《黃帝內經素論》第三十五篇：瘧論（二）

‖LS79—Q0201‖≈→‖SW35—Q0502‖LS79—Q0201風府無常，衞氣之所應，必開其腠理，氣之所舍【節】，則其府也。

風氣襲擊並無恆常部位，衞氣所到之處，必然張開腠理，邪氣入駐之骨節，就是發病之所。

D0601帝曰：善!夫風之與瘧也，相似同類。而風獨常在，瘧得有時而休者。何也?

黃帝説:説得好!那風病和瘧疾，相似同類。而唯獨風病常發，瘧疾卻時發時休。為什麼?

‖LS79—D0301‖≈→‖SW35—D0601‖LS79—D0301黃帝曰：善!夫風之與瘧也，相與同類。而風常在，而瘧待以時休，何也?

黃帝説：説得好!那風病與瘧疾，相似同類。而風病時常發作，瘧疾卻時發時休。為什麼?

Q0601岐伯曰：風氣留其處，故常在。瘧氣隨經絡，沉以內薄，故衞氣應乃作。

岐伯説:風病滯留身體，所以常發。瘧之邪氣跟隨經絡，深沉在內削弱體質，所以衞氣有應才能發作。

‖LS79—Q0301‖≈→‖SW35—Q0601‖LS79—Q0301岐伯曰;風氣留其處，瘧氣隨經絡，沉以內搏。故衞氣應乃作也。

岐伯説：風氣滯留身體，瘧之邪氣跟隨經絡，深沉在內削弱體質。所以衞氣有應才能發作。

‖LS79—D0401‖≈→‖SW35—D0701‖LS79—D0401帝曰：善!

黃帝説：説得好!

SW35—D0701帝曰：瘧，先寒而後熱者，何?

黃帝問:瘧疾，先寒而後熱，為什麼?

Q0701岐伯曰：夏傷於大暑，其汗大出，腠理開發，因遇夏氣【淒滄之水】，寒藏於腠理、皮膚之中，秋傷於風，則病成矣。

岐伯説:夏天傷於酷暑，大汗淋淋，腠理張開，因夏天遇到滄涼之水，寒氣藏於腠理、皮膚之內，到秋天傷於風氣，就有瘧疾形成了。

Q0702夫【寒者，陰氣也;風者，陽氣也】。

這寒氣，是內傷營血之氣;風氣，是外傷衞氣之氣。

Q0703先傷於寒，而後傷於風，故先寒而後熱也，【病以時作】，名曰寒瘧。

先傷於寒氣，而後傷於熱風，所以先寒而後熱，瘧疾按時發作，病名為寒瘧。

D0801帝曰：先熱而後寒者，何也?

黃帝説:瘧疾先熱而後寒，為什麼?

Q0801岐伯曰：此先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰【温瘧】。

岐伯説:這是先傷於熱風，而後傷於寒氣，所以先熱而後寒，也是按時發作，病名為温瘧。

Q0802其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發，則少氣、【煩冤】，手足熱而欲嘔，名曰【癉瘧】。

其中只熱而不寒者，是寒氣先消失，唯有熱氣發作，就會少氣、心煩鬱悶，手足發熱而想嘔，病名為癉瘧。

D0901帝曰：夫【《經》言】：有餘者瀉之，不足者補之。今【熱為有餘，寒為不足】，夫瘧者之寒，湯、火不能温也，及其熱，冰水不能寒也，此皆有餘、不足之類。

黃帝説：那《根結》經文説：有餘者瀉它，不足者補它。而今發熱是熱量有餘，發寒是熱量不足，這瘧疾發寒時，熱湯、火烤不能暖身，到其發熱時，冰水不能降温，這就都屬有餘、不足之類。

D0902當此之時，良工不能止，必須其自衰乃刺之，其故何也?願聞其説。

就在此時，良醫不能止住寒熱，必待寒熱自衰才可針刺，這是什麼原因?想聽您解説。

Q0901岐伯曰：【《經》言】：無刺【熇熇】之熱，無刺【渾渾】之脈，無刺【漉漉】之汗。故為其病逆，未可治也。

岐伯説：《逆順》經文説：勿刺熇熇之熱病，勿刺渾渾之經脈，勿刺漉漉之大汗。所以病情異常時，不可盲目刺治。

Q0902夫瘧之始發也，【陽氣並於陰】，當是之時，陽虛而陰盛，外無氣，故先寒慄也。陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰復並於外，則陰虛而陽實，故先熱而渴。

這瘧疾初發時，熱氣集中於體內，就在此時，體表熱氣少而寒氣多，體外無熱氣，所以先寒而顫慄。當寒氣異常至極，就會再度體表發熱，熱氣與寒氣重新集中體外，就會寒氣少而熱氣多，所以先熱而口渴。

Q0903夫瘧氣者，並於陽則陽勝，並於陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱。

這瘧疾，集中於體表就是熱氣勝出，集中於體內就是寒氣勝出，寒氣勝出就發寒，熱氣勝出就發熱。

Q0904瘧者，風寒之氣不常也，病極則復。至病之發也，如火之熱，如風雨不可當也。

瘧疾，風寒之氣不會常勝，病到極點就會再發。病發之時，如火烤之熱，如風雨勢不可擋。

Q0905故【《經》言】曰：方其盛時，【必毀】，因其衰也，事必大昌。此之謂也。

所以《逆順》經文説：疾病正盛之時，不可盲目刺治，因其病勢已衰，治療必獲大功。就是這意思。

Q0906夫瘧之未發也，陰未並陽，陽末並陰，因而調之，真氣得安，邪氣乃亡。

這瘧疾未發之時，寒氣尚未集中體表，熱氣尚未集中體內，據此先行調理，正氣得以安定，邪氣就會逃遁。

Q0907故工不能治其已發，為其氣逆也。

所以醫師不能治已發之瘧，因其病氣異常。

D1001帝曰：善!攻之奈何?早晏，何如?

黃帝説：説得好!怎樣治療?治療時機之早晚，如何?

Q1001岐伯曰：瘧之且發也，陰陽之且移也，必從四末始也。

岐伯説：瘧疾將發時，寒熱將要轉移時，必從四肢末端開始。

Q1002陽已傷，陰從之，故先其時，堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出。

熱氣已經挫傷，寒氣順勢而來，所以在發作之前，牢牢捆束四肢末端，令邪氣不得進入，寒氣不得外出。

Q1003審候，見之在孫絡盛堅而血者，皆取之，此【真往】而未得並者也。

審慎觀察，發現孫絡甚為堅實且有血絡，都要刺出，這就是氧氣離去而血氣未得親和。

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