《黃帝內經素論》第五十二篇：刺禁論（二）

‖LS09—C0136→C0138‖→‖SW52—Q0132‖LS09-C0136凡刺之禁：新內勿刺，新刺勿內;已醉勿刺，已刺勿醉;新怒勿刺，已刺勿怒;新勞勿刺，已刺勿勞;已飽勿刺，已刺勿飽;已飢勿刺，已刺勿飢;已渴勿刺，已刺勿渴;

所有針刺之禁忌：行房之後勿要刺，刺完之後勿行房;喝醉之後勿要刺，針刺之後勿醉酒;發怒之後勿要刺，刺完之後勿發怒;勞累之後勿要刺，針刺之後勿勞累;吃飽之後勿要刺，針刺之後勿飽食;飢餓之時勿要刺，針刺之後勿飢餓;口渴之時勿要刺，針刺之後勿乾渴。

C0137大驚大恐，必定其氣，乃刺之;乘車來者，卧而休之，如食頃，乃刺之;出行來者，坐而休之，如行十里頃，乃刺之。

大驚大恐之人，必先定其情緒，方可針刺;乘車而來之人，要躺下休息，約一頓飯時間，方可針刺;步行而來之人，要坐下休息，約行十里路時間，方可針刺。

C0138【凡此十二禁者】，其脈亂氣散、逆其營衞、經氣不次，因而刺之，則陽病入於陰，陰病出於陽，則邪氣復生。粗工勿察，是謂伐身。形【體】、淫泆，乃消腦髓。津液不化，脱其五味。是謂失氣也。

所有十二刺禁忌，其脈動紊亂脈氣發散、營衞二氣異常、六經之氣循行無序，因在此時針刺，就會外病深入五臟，內病波及六腑，就會邪氣再生。庸醫未能明察，這叫殘害身體。身形粗笨、大量溢精，就會消蝕腦髓。津液不能消化，流失五味之精。這就叫失氣。

SW52——《刺禁論篇第五十二》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖SW52—Q0119‖→‖SW52—Q0132‖遷移説明：

1、 所論與前後文意不屬，顯見竄簡。當遷移;

2、 《素問懸解》置於卷七《刺禁論》篇末，並雲：“皆刺禁也。”從之。

D0101禁數：

1、 張志聰注:“數，幾也，言所當禁刺之處有幾也。”

2、 禁，禁忌，即針刺之禁忌;數，數量。禁數，禁刺部位之數量。

Q0101肝生於左，肺藏於右：

1、《內經校釋》注：“指人面南而立，左東右西的位置。肝主春，其氣生，位居東方，故云肝生於左。肺主秋，其氣降，居西方，故云肺藏於右。此指臟器之氣化功能，非指臟器本體所在部位。”

2、《太素》卷十九《知針石》注：“肝者為木，在春，故氣生左。肺者為金在秋，故氣藏右也。”

Q0101心部於表，腎治於裏：

1、《太素》卷十九《知針石》注：“心者為火在夏，居於太陽，最上，故為表;腎者為水在冬，居於大陰，最下，故為裏也。心為五臟部主，故得稱部。腎間動氣，內理五臟，故曰理也。”

2、《內經校釋》注：“意謂心為陽中之陽，故布陽氣於表。腎為陰中之陰，故主陰氣於裏。張志聰注：‘心為陽髒而主火，火性炎散，故心氣分部於表。腎為陰髒主水，水性寒凝，故腎氣主治於裏。’部，分佈也。”

3、部，部署也;表者，皮膚也，經絡之所居也;心主脈，血氣部署於皮部，故云心部於表。腎主水，水居於內，為裏，腎氣主治於內裏，故云腎治於裏。

Q0101鬲肓：

1、 《太素.知針石》注：“心下膈上謂肓。”

2、 黃元御注：“心下膈上曰肓。”

3、 鬲，通膈，即橫膈膜;肓，心臟與橫膈膜間脂膜。

Q0101中有父母：

1、 黃元御注：“中有父母，肺為父，心為母也。”

2、 《太素.知針石》注：“心為陽，父也;肺為陰，母也。肺主於氣，心主於血，共營衞於身，故為父母也。”

3、 中者，內也，胸腔也;心為君主之官，為腰上之陽髒，故為父;肺為相傅之官，為腰上之陰髒，故為母。心氣與肺氣，均為維繫生命所必需，故云父母。

Q0101小心：

1、《內經注評》注:“歷代注家頗有爭論，……其一為門，吳崑和張景嶽等亦從之。其二為心包絡(馬蒔);其三為膈俞穴(張隱庵)。我們認為應指膻中，詳見後討論。”

2、《內經校釋》注：“歷代醫家之分岐，主要在於對‘七節’與‘小心’的理解不同……《甲乙》、《太素》均作‘志心’……詳此二處，一為腎臟所屬，一在橫膈，心肺所居，究系何處，難以定論，待考。”

3、《太素.知針石》作“志心”，並注：“脊有三七二十一節，腎在下七節之傍 ，腎神曰志，五臟之靈皆名為神，神之所以任地，得名為心，故志心者，腎之神也。”

4、黃元御注：“腎居脊骨七節之旁，七節之旁，內有小心，腎間動氣，心火之根也(自尾骶骨以上，七節兩旁為腎俞穴，其中則命門外俞，是腎之位也。)”從之。

Q0102→Q0106刺中心……其動為吞：

1、《素問懸解》卷七《四時刺逆從論》雲：“刺五臟中心至其動為吞一段，與《刺禁論》同。”黃元御所識，頗具慧眼。

2、《四時刺逆從論》黃帝之語，實引於《刺禁論》岐伯之論，即‖SW52—Q0102→Q0106‖=‖SW64—D0301‖。

Q0107膽：《素問懸解》卷七《刺禁論》作“胃”，並注：“脾陷則為吞，胃逆則為嘔，升降反也。”

Q0108跗上：fu1,足背上。

Q0109溜脈：

1、 姚春鵬注：“與目相流通的血脈。張介賓：‘溜，流也。’凡血脈之通於目者，皆為溜脈。”

2、 《素問懸解》卷七《刺禁論》注：“目者，宗脈之所聚也(《靈樞.口問》語)，五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精(《靈樞.大惑論》語)，溜，注也。面中溜脈者，臟腑精氣所溜注也，刺之瀉其精氣，故不幸為盲。”

Q0110腦户：《內經校釋》注：“穴名。位於枕骨上，強間穴後一寸五分，督脈足太陽之會。”

Q0113郄：

1、《校內經釋》注：“即膕中，指足太陽之委中穴。”

2、郄，xi4，膕窩。

Q0114氣街：

1、《內經注評》注:“穴名，在鼠蹊窩中央，仰卧，從恥骨縫際上邊外開二寸，歸來下一寸曲骨旁取之。又名氣衝，足陽明胃經穴。”

2、氣有頭街、胸街、腹街、脛街。依前後文例，此當言街，而非言穴。

Q0114鼠僕：王冰注：“今刺之而血不出，則血脈氣並聚於中，故內結為腫，如伏鼠之形也。”

Q0116根：王冰注：“中有膿根，內蝕肌膚，化為膿水而久不愈。”

Q0121客主人：

1、《內經注評》注:“上關穴，屬足少陽經。”

2、黃元御注：“客主人，足少陽經穴。”

3、GB-12346-90雲：“上關，耳前，顴弓上緣，下關穴正上方。”

Q0121內漏：

1、《類經》二十二卷第六十四注：“膿生耳底，是為內漏。”

2、《素問懸解》卷七《刺禁論》注：“刺其內陷中脈，經氣損傷，故膿水流溢，閉塞不聞。”

Q0122髕：bin4,膝蓋骨。

Q0122液：據《決氣》LS30—Q0401“谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸、泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。”可知：此液，獨指髓液。

Q0124舌難以言：《素問懸解》卷七《刺禁論》注：“足少陰上繫於舌，絡於橫骨，終於會厭(《靈樞.憂恚無言》語)，《脈解》：‘內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也。’正是此義。刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言，亦緣此故(足少陰脈循喉嚨，系舌本)。”

Q0128掖下：即腋下。

Q0130刺腨腸：腨，shuan4。

1、 腨腸，姚春鵬注：“穴名，屬足太陽膀胱經，又名承筋。”

2、 《全本黃帝內經》譯：“針刺人的小腿肚時。”

3、 《素問懸解.刺禁論》注：“腨腸內陷，足太陰之經也(陽明在骽外之前行，太陰在骽內之前行，內陷在脛骨腨腸之交)。”

Q0131匡：《素問懸解》卷七《刺禁論》注：“匡，目匡也，刺匡上陷骨中脈。宗脈穿漏，故流淚不止，精氣脱瀉，故失明不見。”

Q0131為漏、為盲：

1、《類經》二十二卷第六十四注：“刺匡上而深陷骨間，中其目系之脈，則流淚不止為漏，視無所見而為盲也。”

2、黃元御注：“刺匡上陷谷中脈，宗脈穿漏，故流淚不止;精氣脱瀉，故失明不見。”

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