《黃帝內經素論》第五十三篇：刺志論（七）

LS05——《根結第五》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS05—D0201→Q0306‖→‖LS38—Q0901‖→‖SW53‖遷移説明：

1、 原篇非獨立論文，湊篇之簡，宜遷出;

2、 《素問懸解》卷四置於《逆順肥瘦》，接於LS38—Q0701“日再可也。”句後，並雲：“二段舊誤在《根結》。”黃元御處置甚是;

3、 《太素》置於卷第二十二《刺法》，接於《靈樞.逆順肥瘦》LS38—Q0901句後，楊上善處置甚是，從之;

4、 《甲乙》卷五置於《針道自然逆順》，接於《靈樞.逆順肥瘦》LS38—Q0901句後，皇甫謐處置甚是，從之;

5、志者，心之存變也。用針之道，自然之論，遷入本位，與《刺志論》主題相符，義理雙通。

D0201逆順五體：

1、《內經校釋》校：“孫鼎宜：‘疑逆順五體是古經篇名’劉衡如《靈樞經》校語：‘逆順五體，乃本書第三十八篇篇名，今本作‘逆順肥瘦’。《太素》卷二十二刺法無‘者’字。” 並注：“逆順，異常的叫逆，正常的叫順。五體，《類經》二十三卷第五十六注：‘五體者，五形之人也。’逆順五體，是指五種類型人的形體正常和異常情況。”

2、姚春鵬注：“從下文內容來看，其主要內容是對人的五體或逆或順的研究。五體，據《素問》指筋、骨、脈、肌、皮。本文提到了骨節(骨)、肉(肌)、皮，未提到氣血、經絡。內容上是有一定聯繫的。”

3、《靈樞懸解》卷四《逆順肥瘦》注：“逆順五體，謂肥人、瘦人、常人、壯士、嬰兒五等也。”

D0201布衣、匹夫之士：

1、據《荀子.大略》：“右之賢人，賤為布衣，貧為匹夫。”布衣，古時麻布製成的衣服。

2、據漢.班固《白虎通.爵》“庶人稱匹夫者，匹，偶也，與其妻為偶，陰陽相成之義”、《孟子.粱惠王天下》：“夫扶劍疾視曰：‘彼惡敢當我哉!’此匹夫之勇也。”可知：布衣、匹夫之士，即身着布衣、貧窮庶民。

D0202慓、悍、滑、利：

1、 慓，piao1,通剽，《平人絕谷》LS32-B0101作“剽”，本意為掠過，輕拂，取輕漂意;

2、 悍，《説文》：“悍，勇也。”，取活躍、激烈意;

3、 滑，多義字，本意指光溜、不粗澀，與澀互為反義詞，取平滑之意;

4、 利，多義字，取敏捷、快捷意。《平人絕谷》LS32-B0101作“慓、悍、滑、疾”，可見“利”之本意為“疾”，即快捷;

5、 慓、悍、滑、疾，即物質之四個基本特徵：輕漂、活躍、平滑、快捷。

Q0201膏、樑、菽、藿：

1、 膏，油膏，《説文》：“膏，肥也。”油，液態為油膏，固態為油脂;

2、 樑，即高梁;

3、 菽，大豆。《説文》：“尗，象菽豆生之形也。”

4、 藿，豆葉。《廣雅.釋草》：“豆角謂之莢，其葉謂之藿。”《漢書.五行志》：“菽者，眾豆之名，然大豆曰菽，豆苗曰霍，小豆則曰苔。”

5、 《內經校釋》注：“膏，指肥肉;樑，細糧;菽，豆類的總稱;藿，豆葉。”

6、 膏樑為肥美之食，菽藿為粗雜之食。

Q0301不可刺之：《太素.刺法》注：“俱不足者，不可行刺，宜以湯藥調也。”

Q0302有餘者瀉之，不足者補之：本句被《瘧論》SW35—D0901所引用。

Q0303【月真】：chen1,撐。肝肺內【月真】，即肝肺二髒內部撐滿。

Q0303陰陽相錯：

1、《太素.刺法》注：“陰陽俱盛，所以相錯也。”

2、《小爾雅》：“錯，雜也。”陰陽相錯，即陰陽相互錯雜。

Q0303【月焦】：

1、《內經校釋》注：“【月焦】、焦、燋三字通用。”

2、【月焦】，qiao2,通憔，憔悴。

Q0303聶闢：

1、《內經校釋》注：“攝、懾、聶並通用。《素問.調經論》：‘虛者，聶闢氣不足’，《太素》卷二十四虛實所生篇‘懾’作‘【木聶】’，《甲乙》卷六第三作‘攝’，是其證。”

2、《太素》卷二十二《刺法》作“攝闢”，並注：“攝闢，腸胃無力也。”

3、王冰注：“聶，謂聶皺。闢，謂闢疊也。”

4、《內經注評》注:“聶與懾同，作畏懼講;闢，邪偏不正。聶闢即鬆弛無力。”

5、聶，nie4,《調經論》SW62-Q2401亦有“虛氣、聶闢、氣不足。”聶闢，或為湘楚方言“聶屁”之音，“夾屁”之意。聶闢，即“壞了”、“完了”。

Q0303薄着：姚春鵬注：“肌肉消瘦而致皮包骨。”

Q0304精氣乃光：

1、《甲乙》卷五第六作“精氣乃充。”

2、《太素.刺法》、《靈樞.根結》均作“精充乃光。”

3、《內經校釋》作“精氣乃光”，並譯作：“精氣才能充沛。”從之。

LS59——《衞氣失常第五十九》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS59—D0801→B1501‖→‖LS38—Q0901‖→‖SW53‖遷移説明：

1、 《衞氣失常》非獨立論文，且所論與原篇主題不符，雜合湊篇之簡，宜遷出;

2、 《內經評文》之《衞氣失常第五十九》，周學海於篇後曰：“前後三事文義不貫，文氣亦不接續。”

3、 《甲乙》置於卷六第六《內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論》;

4、 《類經》置於四卷十八《老壯少小，脂膏肉瘦之別》，獨立成篇;

5、所論顯見為人之少長、小大、肥瘦之解論，據《經水》LS12-Q0305“其少長、小大、肥瘦，以心撩之，命曰法天之常。”可知：所論亦為“審察於物而心生之”自然之法，故遷入本論本位，作為前述解論，與《刺志論》主題相符，義理相貫。

B0801已上：

1、《甲乙》卷六第六作“以上”;

2、即以上。《黃帝內經》中，“已”、“以”常通用。

B0801三十：

1、 《靈樞懸解》卷六《壽夭剛柔》、姚春鵬注本均作“三十”;

2、《內經校釋》作“三十”，並校：“原作‘二’，據《甲乙》卷六第六、《千金》卷五第一引《小品方》改。”從之。

B1001【月囷】：jun1，肌肉突起處。

B1001皮滿：《甲乙》卷六第六張玉萍注：“皮膚充滿而不鬆弛。”

B1101淖：

1、《內經校釋》注：“淖，柔潤的意思。”

2、淖，nao4, 《説文》：“淖，泥也。”即泥沼、柔潤。

B1201多氣：

1、《內經校釋》譯：“陽氣充盛。”

2、多肥氣。

B1201能：古之“態”，即態，形態。

B1201縱腹、垂腴：

1、《靈樞懸解》卷六《壽夭剛柔》注：“縱腹垂腴，其腹皮豐腴，縱緩而下垂也。”

2、《説文》：“腴，腹下肥也。”即大腹便便、下垂肥肉。

B1201身體、容大：

1、《靈樞懸解》卷六《壽夭剛柔》注：“身體容大，容者，從容舒泰之象也。”

2、體，ti1,《百度百科》雲：“‘體’是劣，又指粗笨。”體，即粗笨;容，容積也、體形也。身體、容大，即身體粗笨、體形寬大。

B1401不能相加、不能相多：

1、 《全本黃帝內經》譯：“皆無過多或過少的情況。”

2、 《內經注評》注：“常人皮肉脂膏都比較均勻，不見某一種偏多。”

3、 《説文》：“加，語相增加也。”加者，增加也。不能相加，即不能相互增加;《説文》：“多，重夕為多。”多者，重疊也。不能相多，即不能相互重疊。

B1501膏人、脂人、肉人：

1、《衞氣失常》LS59─B1001 “伯高曰：【月囷】肉堅，皮滿者，肥;【月囷】肉不堅，皮緩者，膏;皮肉不相離者，肉。”即為本經定義。

2、《衞氣失常》LS59-B1501“是故膏人縱腹、垂腴;肉人者，上下容大;脂人者，雖脂，不能大者。”亦為定義之補充。

B1501雖脂，不能大者：

1、《靈樞懸解》卷六《壽夭剛柔》作“雖脂不能大也。”

2、《甲乙》卷六第六作“雖脂不能大。”

3、從原作“雖脂，不能大者。”其義無礙。

LS06——《壽夭剛柔第六》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS06—D0901→B1303‖→‖LS59—B1501‖→‖SW53‖遷移説明：

1、 《壽夭剛柔》非獨立論文，與前後文意不屬，湊篇之簡，當遷出;

2、 《甲乙》置於卷十第一《陰受病發痺》，皇甫謐依病名分類，頭緒繁多;

3、 《太素》置於卷第二十二《三變刺》，獨立成篇;

4、 《靈樞懸解》將LS06—D1201→B1301置於卷五《衞氣失常》，並雲：“此段舊誤在《壽夭剛柔》。”從黃元御對兩部關係之判斷;

5、 通過布衣和王公大人營、衞、寒痺之刺法不同示例，呼應了本論開篇黃帝所提出的布衣、王公大人治法問題，此既合岐伯“心之存變”之志意，又合審察於物而“心生之乎”、“以心撩之”自然之意，又呼應了前文布衣、王公大人血氣之變，而治法變應存變;遷入本位，與《刺志論》主題相符，義理雙通。

D1001三變：《太素.三變刺》注：“刺營見血，出惡血也;刺衞見氣，出邪氣也;刺痺見熱，故曰三變。”

B1001刺寒、痺者，內熱：

1、《內經注評》注：“刺寒痺病變，必須要使針下出現熱感，使熱氣入內以温經散寒。”

2、《太素.三變刺》注：“寒濕之氣停留於經絡，久留針，使之內熱以去其痺也。”

3、《説文》：“內，入也，自外而入也。”內熱，即內入熱氣。刺寒症、痺症，宜內入熱氣。

B1101怫愾、賁響：

1、《內經注評》注:“怫(fu2)愾(kai4)，忿怒之意。在此形容氣機急劇聚集衝動。怫愾賁響，指氣失調和，鬱結體內，在腹中鼓動作響。”

2、《靈樞懸解》卷五《衞氣失常》注：“怫愾，氣鬱而不暢也。賁響，奔衝而鳴傳也。”

B1301蜀椒一斤、乾薑一斤、桂心一斤：

1、《太素》卷第二十二《三變刺》作“蜀椒四升，乾薑一升，桂一升。”

2、《甲乙》卷十第一《陰受病發痺》、人衞影印、《靈樞.壽夭剛柔》、《靈樞懸解》卷五《衞氣失常》均作“蜀椒一升，乾薑一升，桂心一升。”

3、姚春鵬注本作“蜀椒一斤，乾薑一斤，桂心一斤。”從之;

4、依常理，液體當以升計，固體當以斤計，當以姚春鵬注本為是。然諸本有“升”、“斤”有異，疑字形相近致傳抄有誤。

B1301四種：《太素.三變刺》注：“酒、椒、姜、桂四物性熟，又泄氣，故用之熨身。身腠適而可刺也。此在冬日血氣不流之時，熨之令通也。”

B1301【口父】、咀：

1、《類經》二十一卷三十二注：“【口父】咀，古人以口嚼藥，碎如豆粒而用之。”

2、【口父】，fu3，咬;咀，細嚼。【口父】、咀，即咬碎、咀嚼。

B1302馬矢煴：

1、《內經注評》注：“煴，微火，沒有火苗。燃燒乾馬屎而煨之，取其火微。”

2、《靈樞懸解》卷五《衞氣失常》注：“馬矢煴中，馬糞火中煨之也。”

3、馬矢，幹馬糞;煴，yun4,《説文》：“煴，鬱煙也。”無熖之火。

B1303晬：

1、《內經注評》注:“晬是一週的意思，一日一夜為晬日。”

2、《內經校釋》注：“一晝夜的時間。《太素》卷二十二三變刺注：‘晬，一日周時也。’”

3、晬，zui4，古同“睟”。

B1303生桑炭炙巾：

1、《靈樞懸解》卷五《衞氣失常》注：“生桑炭炙巾者，桑炭能去風、寒、濕痺也。令熱入至於病所，汗出寒消，則痺通矣。”

2、《説文》：“巾，佩巾也。”即用棉布織成的夾層布條。

B1303內熱：

1、《靈樞懸解》卷五《衞氣失常》注：“內熱，內寒化而為內熱也。”

2、《説文》：“內，入也，自外而入也。”本節乃前文“內熱”之解論。

LS67——《行鍼第六十七》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS67—D0101→Q0801‖→‖LS71-Q1302‖→‖SW53‖遷移説明：

1、 《行鍼》非獨立論文，湊篇之簡，宜遷出;

2、 《甲乙》置於卷一第十六《陰陽二十五人形性血氣不同》，與《靈樞.陰陽二十五人》、《靈樞.通天》合而成篇;

3、 《太素》置於卷第二十三九針之三《量氣刺》，獨立成篇;

4、《素問懸解》置於卷二《行鍼》，獨立成篇;

5、所論針刺得氣與神動之關係，實為用針與遺傳血氣之關係，遷入本位，與《刺志論》主題相符，義理相貫。

D0101百姓：

1、《書.堯典》雲：“九族既睦，平章百姓。”孔傳：“百姓，百官。”

2、清.陳鱣《對策》：“古所謂百姓即百官，故《堯典》或與黎民對言，或與四海對言，非若今之以民為百姓也。”從之。

D0101神動：據《本神》LS08—Q0102“兩精相摶，謂之神。”可知：神，即受精卵形成之際，由萬能的自然神所注入之意識。心藏神。神動，即心動神搖。

Q0201熇熇、高高：

1、 《靈樞懸解》卷二《行鍼》注：“熇熇高高，氣高而揚也。”

2、 馬元台《靈樞.行鍼》注：“高高而無卑屈之人。”

3、 姚春鵬注：“熇熇，火熱熾盛，形容有火熱般的熱情。高高，形容不屈人下。”

4、 熇，he4。熇熇，《百度百科》雲：“火勢猛烈，火勢旺盛的樣子。”即熱熱鬧鬧;高，《説文》：“高，崇也。像台觀高之形”、《韓非子.五蟗》：“輕辭天子，非高也，勢薄也。”高高，即高高在上、自高自大。熇熇高高，即熱熱鬧鬧、高高在上。

Q0301頗有陰：

1、《太素.量氣刺》注：“欲知重陽仍有陰者，候之可知。”

2、陰氣頗多。

Q0401多陽者，多喜：《九針論》LS78—Q0415雲：“五並：精氣……並心則喜。”

Q0401數怒者，易解：

1、《靈樞懸解》卷二《行鍼》注：“肺金之陰氣多，則傷肝膽甲乙木，故善怒。易解是其陽多，數怒是其有陰，故曰頗有陰也。”

2、《甲乙》卷一第十六張玉萍注：“此其言數怒者其氣易解。數，頻。”

3、據《九針論》LS78—Q0422“陰出之於陽病喜怒”、《九針論》LS78—Q0413“膽為怒。”可知：此即頻頻發怒者，怒氣易解。

Q0501淖：nao2,潤澤，《説文》：“淖，泥也。”

Q0601陰氣：《瘧論》SW35-Q0702雲：“夫寒者，陰氣也。”

Q0601陽氣：《瘧論》SW35-Q0702雲：“風者，陽氣也。”

Q0801粗：《説文》：“粗，疏也。”此即庸醫。

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