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《黃帝內經素論》第六十篇:骨空論(一)

《黃帝內經素論》第六十篇:骨空論(一)

★★★★★篇名釋:本篇主論骨病之病因、病位、病態,全身頭部、頸項、胸脅、腰背、臂脛、髓空之分佈及刺法,以及寒熱病當灸二十九處。因通篇論述均與骨空相關,故此名篇《骨空論》。

《黃帝內經素論》第六十篇:骨空論(一)

SW60-D0101黃帝問曰:餘聞,風者百病之始也,以針治之,奈何?

黃帝問道:我聽聞,風氣是百病之起因,用九針治療風病,怎麼治?

Q0101岐伯對曰:風從外入,令人振寒、汗出、頭痛、身重、惡寒,治在風府,調其陰陽。不足則補,有餘則瀉。

岐伯回答:風氣從體外進入,使人寒顫、汗出、頭痛、身沉、畏寒,治療在風府穴,調理身體陰陽。正氣不足就補,邪氣有餘就瀉。

Q01011【大風】,頸、項痛,刺風府,風府在【上椎】。

大風病,頸部、項部痛,刺風府穴,風府穴在上椎。

Q01012大風,汗出,灸譩譆,譩譆,在背下俠脊傍三寸所,【厭之,令病者呼譩譆,譩譆應手】。

大風病,體汗出,灸譩譆穴。譩譆穴,在背脊下方脊柱兩邊三寸(6.9釐米)處,驗證時,讓病人口呼譩譆,譩譆穴顫動應手。

Q01013【從風憎風】,刺眉頭。

迎風時憎惡風,當刺眉頭攢竹穴。

Q0102【失枕】,在肩上橫骨間,【折,使揄臂,齊肘】,正灸【脊中】。

失枕病,在肩上橫骨左右,彎曲手肘,使其揄引手臂,與肘尖齊平,正是艾灸之脊中穴。

Q0103【月少】絡季脅】,引少腹而痛、脹,刺譩譆。

最末肋骨連絡季脅,牽引小腹而痛、脹,刺譩譆穴。

Q0104腰痛,不可以轉、搖,急引陰卵,刺八髎與痛上。【八髎】,【在腰尻分間】。

腰痛,不可用於側轉、搖動,急劇牽引陰部睾丸,刺八髎穴與痛上部位。八髎穴,在腰部以下骶後孔中。

Q0105鼠瘻、寒熱,還刺【寒府】。寒府,在附膝外【解營】。取膝上外者,使之拜;取足心者,使之跪。

鼠瘻、寒熱病,反覆針刺寒府。寒府,在膝關節外側解營。刺膝上外側骨空時,使患者叩拜;刺足心骨空時, 使患者下跪。

Q01085督脈生病,治督脈,治在骨上,甚者在【齊下營】。

督脈生病,治督脈。輕微的治橫骨上曲骨穴,病重的治臍下陰交穴。

Q0109其上氣有音者,治其喉中央,【在缺盆中者】。

患者吸氣有聲的,治其喉中央,在缺盆內之天突穴。

Q01091其病上衝喉者,【治其漸】。漸者,上俠頤也。

其病氣上衝喉嚨的,用漸進法治療。漸近法,是指從頭面部先治。

Q0110【蹇】、膝伸不屈,【治其楗】;坐而膝痛,【治其機】;【立而骨解】,【治其骸關】;膝痛,痛及拇指,治其膕;坐而膝痛如物隱者,治其關;膝痛不可屈、伸,治其【背內】;連【胻】若折,治陽明中【俞髎】;【若別】,治巨陽、少陰【滎】;【淫濼脛痠】,不能久立,治【少陽之維】,在外上五寸。

跛足、膝部能伸不能曲,治楗部穴位;跪坐就膝痛,治髖關節兩邊穴位;站立就骨節鬆懈,治膝關節骨縫穴位;膝痛,痛及足大趾,治膝窩穴位;跪坐就膝痛如有物藏,治膝關節骨空;膝痛不可屈曲、伸展,治背內之大杼穴;膝痛牽連小腿如被折斷,治陽明經內俞髎;膝痛如與胻骨別離,治足太陽經滎穴(通谷穴)、足少陰經滎穴(然谷穴);淫邪停泊、小腿痠軟,不能久立,治足少陽膽經別絡(光明穴),光明穴在外踝上五寸(11.5釐米)處。

Q0111輔骨上、橫骨下為楗;俠【髖】為機;【膝解為骸關】;俠膝之骨為連骸;骸下為輔;輔上為膕;膕上為關;頭橫骨為枕。

輔骨之上,橫骨之下稱為楗;髖骨兩邊稱為機;膝部關節稱為骸關;膝部兩側高骨稱為連骸;連骸之下稱為輔骨;輔骨之上膝窩稱為膕;膝窩上稱為關;頭後橫骨稱為枕骨。

Q0113髓空,在腦後三分,在顱際【鋭骨之下】:一在【齗基下】;一在項後中【復骨下】;一在脊骨上空,在風府上;脊骨下空,在【尻】骨下空。數髓空,在面俠鼻;或骨空,在【口下當兩肩】。兩髆骨空,在髆中之陽。臂骨空,在臂陽,去踝四寸,【兩骨空之間】。股骨上空,在股陽,出上膝四寸。脛骨空,在輔骨之上端。股際骨空,在毛中動下。尻骨空,在髀骨之後,相去四寸。【扁骨,有滲理湊,無髓孔易髓,無空】。

髓液之骨空,在腦後分為三處,在顱際鋭骨之下:其一在牙齦根下;其一在項後內部復骨之下;其一在脊骨上部骨空,在風府穴上方;脊骨下部骨空,在尻骨下方骨空。有數個髓液骨空,在面部鼻子兩邊;有的骨空,在口下正當兩肩處。兩肩膊骨空,在肩膊內之外側。前臂骨空,在前臂外側,離手踝四寸(9.2釐米)處,兩骨空之間。股骨上骨空,在股之外側,離膝上四寸(9.2寸)處。小腿骨空,在輔骨之上端。大腿處骨空,在陰毛內動脈下方。尻部骨空,在大腿骨之後,相距四寸(9.2釐米)處。扁骨,有滲入的肌理湊集骨鬆質,無髓孔交換髓液,無骨空。

Q0114灸寒熱之法:先灸項大椎,【以年為壯數】;次灸【橛骨】,以年為壯數。

灸寒熱病之法:先灸項後大椎,以年齡為灸之壯數;再灸尾骶骨,以年齡為灸之壯數。

Q0115視【背俞陷者】,灸之;舉臂肩上陷者,灸之;兩季脅之間,灸之;外踝上絕骨之端,灸之;足小指次指間,灸之;【腨下陷脈】,灸之;外踝後,灸之;缺盆骨上,切之【堅痛如筋】者,灸之;【膺中陷骨間】,灸之;【掌束骨下】,灸之;齊下關元三寸,灸之;毛際動脈,灸之;膝下三寸分間,灸之;【足陽明跗上動脈】,灸之;巔上一,灸之。

發現背部臟腑俞穴凹陷處,灸它;舉臂時肩上有凹陷處,灸它;兩季脅左右,灸它;足外踝上絕骨之端,灸它;足第四趾左右,灸它;腨下凹陷之脈,灸它;外踝之後,灸它;缺盆骨上,切按時堅硬如筋而疼痛之處,灸它;膺中陷骨處天突穴,灸它;手掌橫骨之下,灸它;臍下三寸(6.9釐米)處關元穴,灸它;陰毛際動脈處,灸它;膝下三寸(6.9釐米)分肉處,灸它;足陽明經足背上脈動處,灸它;頭頂上百會一穴,灸它。

Q0116犬所【齧】之處,灸之三壯,即以犬傷病法,灸之。

被狗咬傷之處,灸其三壯,即用犬傷病療法,灸它。

Q0117凡當灸,【二十九處】。傷食,灸之不已者,必視其經之過於陽者,數刺其俞,而藥之。

全部適宜用灸部位,二十九處。因傷於食物,灸之不愈的,必須在發現經脈有過於背部處,數刺相應俞穴,然後服藥。

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