《黃帝內經素論》第四十三篇：痺論（六）

C0202伏兔：《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“膝上六寸股外高肉。”

C0202尻：《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“尻，尾，尾骶骨。”

C0203【月少】：

1、《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“眇肋，季脅盡處軟肋骨。”

2、眇，miao3,季脅下挾背兩旁空軟處。

C0205維筋相交：

1、《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“維筋，維絡頭項胸膺之筋。少陽甲木從左右行，故右目不開，左足不用，以其維筋自左而右交也，故命曰維筋相交。”

2、維者，橫也，緯也，絡也。維筋相交，即前文筋之“並蹺脈而行”，即蹺脈與筋相交。

C0205孟春痺：《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“孟春痺，足少陽應正月之氣，義見《陰陽系日月》中。”

C0301中三指：

1、《內經校釋》注：“指足次趾、中趾而言，而以次趾為主，連及中趾。馬蒔：‘厲兑起於次趾，而其筋則自次趾以連三趾。’”

2、中間三趾或內部三趾。

C0302上循骭，結於膝：

1、《內經注評》注：“骭，足脛骨。膝，原文本缺，今據《類經》補入。”

2、《靈樞懸解》卷三《經筋》作“上循骭，結於膝。”從之。

C0304腳跳堅：

1、《內經校釋》注:“指足部有跳動及強硬不適感，《類經》十七卷第六十九注：‘跳者，跳動;堅者，堅強也’。”

2、《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“腳跳堅，腳筋跳動而堅硬也。”

C0304【疒貴】：kui4,即潰，潰爛。

C0304口僻：僻，即歪。口僻，即口角歪斜。

C0305馬膏：

1、《內經校釋》注：“即馬油膏，其性味甘平柔潤，能養筋治痺，所以此膏可舒緩拘急。”

2、據《説文》：“膏，肥也。”(按：“膏者，脂也。凝者曰脂，釋者曰膏。”)可知：馬膏，即馬油。

C0305以桑鈎鈎之：

1、 張景嶽注：“桑之性平，能利關節，除風寒濕痺諸病，故以桑鈎鈎之者，鈎其正其口也。”

2、 《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“桑鈎鈎之，使口正而不僻也。”

C0305坎：

1、 姚春鵬注：“酒樽名，形如壺。”

2、 據《爾雅釋器》：“小璺謂之坎”、《辭海》：“酒樽也。”取酒樽。

C0305高下以坐等：

1、《內經注評》注：“(將坎置於患者之側)高度與座相等。”

2、黃元御注：“高下以坐等，令坎中高下與人坐相等也。”

3、高度與患者坐下時口部相平。

C0305啖：dan1,吃。

C0305三拊：拊，fu3,《內經校釋》注：“拊，同撫。三拊，即再三撫摩患處。”

C0404仲秋：

1、《靈樞懸解.經筋》、《甲乙.經筋》均作“孟秋”;

2、《太素.經筋》作“仲秋”，楊上善注：“七月足之少陰，始起，故曰少陰;十二月手之少陰，以其陰衰，故曰少陰。八月足之太陰，以其陰大，故曰大陰;十一月手之大陰，以其陰正大，故曰大陰;九月足之厥陰，十月手之厥陰交盡，故曰厥陰;八月筋感三氣之病，故曰筋痺。有本以足大陰為孟春，足少陰為仲秋，誤耳。”從《太素》作“仲秋”。

C0503癇、瘛及痙：

1、 《靈樞懸解》卷三《經筋》作“癇”，並注：“癇，驚也。”

2、 《太素.經筋》注：“痸，充曳反。痓，擎並反，身強急也。在此，謂足少陰也。在小兒稱癇，在大人多稱癲。”

3、 癇，癲癇;瘛，zhi4，即瘈，抽搐;痙，痙攣。

C0503在外者不能俯，在內者不能仰：

1、 黃元御注：“筋脈短急，其在外者，即不能俯(外，身後也。)其在內者，即不能仰，故太陽病者，腰反折，不能俯，其經行身之後也，少陰病者，身傴僂，不能仰，其經行身之前也(少陰自前而行於後)。”

2、 《太素.經筋》注：“背為外為陽也，腹為內為陰也。故病在背筋，筋急故不得低頭也;病在腹筋，筋急不得仰身也。”

C0504孟秋：

1、《素問懸解.經筋》、《甲乙.經筋》均作“仲秋”;

2、《內經校釋》注：“關於‘仲秋’改‘孟秋’，除依據《太素》卷十三篇經筋外，張介賓、張志聰亦曾論及，《類經》十七卷第六十九注：‘仲秋誤也，當作孟秋’張志聰：‘申者，七月之生陰，主左足之少陰，故為孟秋之痺’。”

3、《太素.經筋》作“孟秋”，楊上善於C0404“仲秋”之注，義理甚明、甚正，當從。依據如下：其一、與《陰陽系日月》LS41-Q0201→Q0212十二月與十二經定位完全相合;其二、與十二月陰陽轉換規律相合;其三、與《淮南子.時則》“六合，孟春與孟秋為合;仲春與仲秋為合;季春與季秋為合;孟夏與孟冬為合;仲夏與仲冬為合;季夏與季冬為合。”(見附表《臟腑部位、十二筋、十二月、十二經對應關係》)相合。

C0601陰器：《太素.經筋》注：“足三陰及足陽明筋皆聚陰器，足厥陰屈絡諸陰，故陰器名曰宗筋也。”

C0602縱、挺不收：

1、《太素.經筋》注：“婦人挺長為病，丈夫挺不收為病。”

2、縱，縮之反義詞，取膨脹意;挺，陰器挺舉、亢奮之病態。

C0602行水清陰氣：

1、《太素.經筋》注：“陰氣，即丈夫陰氣，為陽氣虛也。陽氣虛，故縮而不收，得陰氣即愈也。”

2、行水清陰氣，即用行水清除陰部邪氣。行水，是長流水?還是五行水?未見諸家之注，存疑不譯待考。

C0701肘內鋭骨：

1、《內經注評》注:“肘內骨突之處。”

2、《內經校釋》注：“鋭骨和高骨之義同，骨高聳之謂，此處是指肘內的高骨。”

C0702頷：han4，下巴。

C0704結於角:張景嶽注:“額之上角也。”

C0704本支者，上曲牙……支、轉筋:

1、《靈樞經語釋》校:“本支者以下十八字，與前後文義不屬，並與下文手少陽經筋循行原文相同，疑係衍文。”

2、《內經校釋》校：“‘本支者，上曲牙……治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。’四十一字，與下段手少陽之筋文重，故據《甲乙》卷二第六刪除。”並注：“牙下骨，在頰車穴處，其形曲而向前，故名。”

3、除《靈樞.經筋》作“本”、“痛”與《太素.經筋》作“其”、“病”有異外，本節二十七字，與《太素.經筋》基本相同。

4、C0704與C0803→C0804不盡相同，有“本”與“其”，“上頷”與“上乘頷”、“痛”與“病”、“支、轉筋”與“即支、轉筋、舌卷”四處之異，更何況分屬兩筋，故不宜刪。

C0801上：《太素.經筋》、《甲乙.經筋》、《靈樞懸解》卷三《經筋》均作“上”，從之。

C1001散貫賁:

1、《內經注評》注：“散佈於賁門。”

2、《太素》卷十三《經筋》注：“賁，謂膈也，筋雖不入臟腑，仍散於膈也。”

3、《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“賁，賁門，《難經》：‘胃為賁門(胃之上口)。’”

C1002息賁：

1、《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“息賁，喘息賁逆。”

2、《內經校釋》注：“五積病之一，肺氣積於脅下，喘息上賁，因而得名。其證見惡寒發熱，右脅痛，背痛，嘔逆等。《太素》卷十三經筋注：‘息，謂喘息，肺之積，名息賁。在右脅下，大如杯，久不愈，令人灑淅振寒熱，喘咳，發肺癰也。’”

C1101心主：《靈樞懸解》卷三《經筋》作“厥陰”。

C1101臂：

1、《靈樞懸解》、《太素》、《甲乙》均作“臂”;

2、《黃帝內經》中，“臂”與“臑”，前者為前臂(下臂)，後者為後臂(上臂)，均有確指，意義明確。依文序似應作“臑”，姑依原文譯作“臂部”。

C1104前：

1、《靈樞懸解.經筋》有“前”字;

2、《太素.經筋》、《甲乙.經筋》均無“前”字;

3、諸本存異，“前”，當有當無?存疑待考。

C1205賁：

1、《靈樞.經筋》作“臂”;

2、《靈樞懸解.經筋》作“胸”;

3、《太素.經筋》、《甲乙.經筋》均作“賁”，從之，如此方合筋行之序。賁，膈膜。

C1202心承伏樑：

1、 張景嶽注：“承，承於下也。伏樑，堅伏之積也。”

2、 《太素.經筋》注：“心之積，名曰伏樑，起齊上，如臂，上至心下。其筋循膈下齊，在此痛下，故曰承也。”

C1202下為肘網：

1、 《太素.經筋》注：“人肘屈伸，以此筋為網維，故曰肘網也。”

2、 《靈樞懸解》卷三《經筋》注：“肘網，肘如網羅牽引。”

3、 《內經校釋》注：“下為肘網，下，指由胸部下至臂肘部。下為肘網，是指上肢的筋有病，肘部感覺到如羅網一樣的牽急不舒。”

4、 下延形成肘部筋網。與前後文意不屬，疑為上句C1201“結於鋭骨”後竄簡，存疑待考。

C1207名曰季冬痺也：見遷移説明。

C1301右方：

1、 古人書寫時，依從上至下、從右至左之序。右方，即前方所述方法;

2、 “治皆如右方也。”透露了一個重要信息：在岐伯為黃帝論述十二經筋時，當有書記官現場記錄，故而岐伯才説，治法都如前方所述。由此可以推斷：《黃帝內經》，必為官方君臣羣論之記載。

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