《黃帝內經素論》第五十八篇：氣穴論（五）

《氣穴論》氣穴總數統計表及説明

“三百六十五穴”相關説明：

説明1、《內經注評》注：“扣除重複計算的30個，實為363個。”

説明2、《類經》七卷七注：“自髒腧五十穴至此，共三百六十五穴。若連前移附針刺類原文所列之天突、十椎、胃脘、關元四穴，則總計三百六十九穴。內除天突、關元及頭上二十五穴，俱系重複外，實只三百四十二穴。蓋去古既遠，相傳多失，必欲考其詳數不能也。”

説明3、《素問懸解.氣穴論》注：“凡此三百六十五穴，皆針之所遊行也。(舊本：頭上五行，行五，五五二十五穴)，即熱俞五十九內之穴，系《水熱穴論》文，誤衍於此。今刪之，止得三百三十九穴。意者，大禁二十五，是五臟禁刺之穴各五，五五二十五穴，非但五里一穴也。”

説明4、《內經校釋》按：“本節自髒俞五十穴，至在天府下五寸，言‘三百六十五穴’，注家對此註釋考訂甚多，然其數則多少不一。今經查核，據其穴名與數相加，其數與‘三百六十五’相符，但其中多重複，如頭上五行，行五，在熱俞五十九穴;腑俞中的三裏、委中、太沖、復溜、陰谷，亦與熱俞、水俞重複;膺俞中的雲門、中府、亦在熱俞中。據此則當減三十九穴，計實有三百二十六穴，其中單穴十穴，雙穴一百五十五，左右三百一十六穴。若再與前所列天突、十椎、胃脘、關元等去其重複者相加，其數為三百二十八，其穴名數實為一百七十三，而與三百六十五之數難符，所以張介賓説：‘去古既遠，相傳多失，欲考其詳數不能也’”

説明5、本篇自髒俞以下總數為383穴;若依張景嶽扣除大禁25穴之重複，僅餘358穴;若加上《太素》卷第十一《氣穴》多出之“肩髃”、“肓腧”等穴，其數存疑，待考。

LS51—《背腧第五十一》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS51—D0101→Q0112‖→‖SW58—Q0342‖遷移説明：

1、 《背腧》專論五臟腧穴，非獨立論文，湊篇之簡，當遷出;

2、 《靈樞懸解》置於卷四二十九《背腧》，獨立成篇;

3、 《太素》置於卷第十一《氣穴》，接於《素問.氣穴論》之後，從之;

4、五臟背俞部份之遷入，作為髒俞、大椎背俞句下未盡之意的相關解論，使《氣穴論》得以完整，與《氣穴論》主題相符，義理相貫。

Q01011胸：

1、《內經校釋》注：“日刻本、馬注本、張注本、《類經》七卷第十一、《要旨》卷二下第六十七並作‘背’。《太素》卷十一氣穴篇作‘胸’，《太素》楊注云：‘杼骨，一名大杼，在於五臟六腑輸上，故是胸之膻中氣之大輸者也。’明清注家改‘胸’為‘背’，誤。”

2、《靈樞懸解》卷四二十九《背腧》作“胸”，並注：“背者，胸之府也(《素問.脈要精微論》語)，故胸中大俞，在背上杼骨之端，足太陽之大杼穴也。”

3、從《太素》、《靈樞懸解》、人衞影印《靈樞.背腧》均作“胸”，從楊上善、黃元御之注。

Q01011杼骨：

1、《靈樞懸解》卷四《背腧》注：“背者，胸之府也(《素問.脈要精微論》語)，故胸中大俞在背上杼骨之端，足太陽之大杼穴也。”

2、《類經》七卷十一《五臟背腧》注：“大腧，大杼穴也，在項後第一椎兩旁，故云杼骨之端。”

Q0102椎：

1、 人衞影印《靈樞.背腧》、《類經》七卷十一《五臟背腧》均作“焦”，張景嶽注:“焦即椎之義，指脊骨之節間也。古謂之焦……後世作椎。”

2、 《內經校釋》作“椎”，並注：“原作‘焦’，據《太素》卷十一氣穴、《甲乙》卷三第八、《素問》血氣形志篇王注引《靈樞》及《中誥》文改，下文所有‘椎’字俱同。”

3、 《靈樞懸解》卷四作“椎”，並校：“脊骨一節為一椎，俗本皆作焦，非。”

4、 《太素》卷第十一《氣穴》作“椎”，並注：“輸，送致也。此五臟輸俠脊即椎間相去遠近，皆與《明堂》同法也。”從之。

Q0102間：左右也。

Q0108三寸:

1、《內經注評》注:“寸，為同身寸。”

2、據《中國曆代度量衡單位量值表》可知：一寸(秦制)=2.32釐米(國際)，三寸即6.96釐米。此基於岐伯《脈度》、《經水》“八尺之士”而言。

Q0108則：據《説文》：“則，等畫物也”、《爾雅》：“則，法也，則，常也。”可知：則，即法則，指按照法則，即《血氣形志》SW24-C0103所言之度。

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