《黃帝內經素論》第十一篇：五臟別論

★★★★★篇名釋：本篇主論方士中臟腑概念之亂象，繼而由岐伯正本清源闡述了“奇恆之府”，明確了髒之“藏而不瀉”與腑之“瀉而不藏”的本質區別。因本篇獨論臟腑之別，故此名篇《五臟別論》。

SW11—D0101黃帝問曰：餘聞【方士】，或以腦、髓為髒，或以腸、胃為髒，或以為腑，【敢】問更相反，皆自謂是。不知其道，願聞其説。

黃帝問道：我聽説通曉方術的人，有的以腦、髓為髒，有的以腸、胃為髒，有的以其為腑，甚至學問完全相反，都自以為是。我不明臟腑之道，想聽您説説。

Q0101岐伯對曰：腦、髓、骨、脈、膽、【女子胞】，此六者，地氣之所生也，皆藏於陰而象於地，故藏而不瀉，名曰【奇恆之府】。

岐伯回答：腦、髓、骨、脈、膽、子宮，這六個器官，是地之精氣所生，都藏於陰處就象物藏於地，因此藏而不瀉，名叫奇恆之腑。

Q0102夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，此五者，【天氣之所生也】，其氣象天，故瀉而不藏，名曰傳化之腑。【此受五臟濁氣】，此不能久留，輸、瀉者也。【魄門】，亦為【五臟使】，水谷不得久藏。

那胃、大腸、小腸、三焦、膀胱，這五個器官，是天之陽氣所生，器官之氣就象天之霜雪霧露，因此瀉而不藏，名叫傳化之府。這是受納五臟濁氣之器官，是不能久留，而傳輸、排泄的器官。肛門，也具有這五個器官功能，食物不得久藏。

Q0103所謂五臟者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能【實】。

所謂五臟，是儲藏精氣而不瀉出之器官，所以盛滿而不能填充。

Q0104六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷入口，則【胃實而腸虛】;食下，則腸實而胃虛。故曰實而不滿，滿而不實也。

六腑，是傳輸消化物而不儲藏之器官，所以填充而不能盛滿。之所以是這樣，因為食物入口時，就會胃中充實而腸道偏虛;食物下傳腸道，就會腸道充實而胃中偏虛。所以説實而不滿，滿而不實。

SW11—《五臟別論第十一》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖SW11—D0201→Q0201‖→‖LS62—Q0201‖→‖SW29‖(已遷至《太陰陽明論》)

‖SW11—Q0202‖≈→‖SW09—Q1204‖→‖SW21‖(已遷至《經脈別論》)

‖SW11—Q0203‖→‖LS58—Q0301‖→‖SW13‖(已遷至《移精變氣論》)

‖SW11—Q0102(此受五臟濁氣)‖→‖SW11—Q0102(此不能久留)‖遷移説明：

1、“此受五臟濁氣”六字，原位“故瀉而不藏”句後，亂簡，當遷出;

2、如“奇恆之府”文例，遷至“此不能久留”句前，如此前後文意通暢。

D0101方士：

1、《內經校釋》注：“通曉方術的人，即古代修煉成仙及不死之藥惑人者，偶亦以醫術為人療病。”

2、《靈樞集註》注：“方士，修煉方術之士。”

3、方者，技也;方士者，技師也。方士之方術，始於方士萇弘混亂時期，終於方士徐福、鄒衍有道時期，故本經帝問伯答，當在方術已脱鬼神迷信之後。

D0101敢：據《説文》：“敢，進取也。”即進一步，作甚至解。

Q0101女子胞：《內經校釋》注：“即子宮，亦稱胞宮。”

Q0101奇恆之腑：

1、《內經校釋》引高士宗注“奇，異也;恆，常也。言異於常腑也。”

2、特別恆常之器官。

Q0102天氣之所生也：

1、《內經校釋》譯：“是稟承天氣所生的。”

2、《素問直解》注：“此五者，傳導水谷，猶之天氣之所生也。”

3、是天之陽氣所生。

Q0102魄門：

1、《靈樞集註》注：“肛門也。上合於肺，故名魄門。”

2、魄，古通粕，與“精”相對。魄門，即糟粕之門，即肛門。

Q0102五臟使：

1、 《素問懸解》卷二《五臟別論》注：“使，使道也。《十二髒相使論》‘使道閉塞而不通’即此。”

2、 五臟，並非肝心脾肺腎五臟，實指前述五個器官(胃、大腸、小腸、三焦、膀胱)。使，作用，功能。五臟使，言肛門也具有這五個器官功能。

Q0103實：據《説文》：“實，滿也，塞也。”取填充意。

Q0104胃實而腸虛：胃中充實而腸道偏虛。與《平人絕谷》LS32—B0106“胃滿而腸虛，腸滿而胃虛”句同理，可互參。

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