《黃帝內經素論》第二十七篇：離合真邪論（四）

SW27——《離合真邪論篇第二十七》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖SW27—Q0107→Q0202‖→‖SW27—Q0401‖遷移説明：

1、 本節與前後文意不屬，顯見漏簡，當遷出;

2、 《素問懸解》卷七《離合真邪論》，置於SW27—Q0401“刺其出血，其病立已。”句後，以回帝問“補瀉奈何?”黃元御處置甚是，從之;

3、 所論瀉補之法，以應帝問“補瀉奈何?”遷入本位，帝問伯答相應，義理相貫。

‖SW27—Q0304→Q0306‖→‖LS03—C1901‖→‖LS78‖(已遷至《九針論》)

‖SW27—Q0507‖→‖SW75—D0603‖(已遷至《著至教論》)

D0101九九八十一篇：

1、《素問懸解》卷七《離合真邪論》注：“九針九篇，因而九之，九九八十一篇，《靈樞經》也。”

2、此指黃帝所讀過、岐伯所撰著、九針之論述八十一篇，非《靈樞》之八十一篇也。

Q0101聖人之起度、數：

1、《內經校釋》譯：“聖人在制定治療法則的時候。”

2、起，制定，如起名、起屋等;度，法度、原則;數，即術，方法。全句即聖人制定原則、方法時。

Q0102隴：通隆，隆起，此喻波浪。

Q0103泣：

1、《素問懸解》卷七《離合真邪論》注：“泣與澀同。”

2、泣者，澀也，粘稠也。

Q0103淖、澤：淖，nao4,泥沼、潤滑;澤，潤澤。

Q0104循循然：循，沿着，接着。循循然，一波接一波狀，即源源不斷。

Q0106遏：e4，隔斷。

D0107滎輸：滎，滎位穴。輸，輸位穴。

Q0107忤：wu3，逆。

Q0107大氣：嚴重的邪氣，即惡氣、毒氣。

Q0201捫而循之：王冰注：“捫循，謂手摸。”

Q0201切而散之：《內經校釋》注：“用手指按壓腧穴，使經氣宣散。”

Q0201推而按之：《內經校釋》注：“用手指揉按腧穴周圍的肌膚，使針道流利。”

Q0201彈而怒之：《內經校釋》注：“用手指彈其腧穴，使脈絡瞋滿而怒起。”

Q0201抓而下之：《內經校釋》注：“馬蒔注：“謂以左手爪甲掐其正穴，而右手方下針也。”

Q0201通而取之：《內經校釋》注：“下針之後，必使其氣通，然後施以補瀉之法以取其疾。”

Q0201神：

1、《內經校釋》注：“神，指真氣。此與下文之‘推闔其門，令神氣存’句義同。”

2、《太素》卷二十四真邪補瀉注：“疾出針已，引皮閉門，使神氣不出。神氣，正氣。”

3、真氣者，氧氣也。人初生之真氣，生神;後天之真氣，養神。真氣在，五神在，能生;真氣絕，五神絕，將死。

Q0202各在其處：

1、《素問懸解》卷七《離合真邪論》黃元御注：“各在其原舊之處。”

2、《素問直解》注：“各在其針刺之處。”

Q0202闔：he2,合，閉合。

Q0301→Q0303岐伯曰……此之謂也：

1、《素問懸解》卷七《離合真邪論》黃元御雲：“方其來也，必手按而止之，竭其他往之路，止而不動，而後取之，無逢其衝氣方來而遽瀉之，以致邪盛難伏，故曰其來不可逢(《靈樞九針十二原》語)，此之謂也。……若候不審，令其大氣已過，瀉之則真氣亡脱，真氣者，經氣也，脱則不能復舊，經氣大盛，邪氣復至，而病已蓄積，故曰其往不可追(《靈樞九針十二原》語)，此之謂也。”

2、本節Q0302“其來不可逢”、Q0303“其去不可追”，可與《九針十二原》LS01-Q0102、《小針解》LS03-C1601→C1701之解論相參，且為“真邪”之論導入。

3、據《刺節真邪》LS75-D2401→Q2402可知：“真氣”與“正氣”，不可混為一談。此真氣者，脈中氧氣也;正氣者，人體或環境適宜之氣也。

Q0302經氣：

1、《內經校釋》注：“指經脈之真氣。”

2、 經氣，即經脈中氧氣，其無色、無味、無形、無嗅，故不可逢也。

Q0401溶溶：《內經校釋》注：“水流動貌。”

Q0401逆而刺之：

1、 姚春鵬譯：“迎其氣而瀉之。”

2、 《內經校釋》譯：“迎而瀉之。”

3、 《離合真邪論》SW27—Q0508“逢而瀉之。”即為本解。

Q0401温血：

1、《太素》注：“温，熱也。”

2、温暖血液，以補充熱量。

Q0501調：《説文》：“調，和也”、《賈子.道術》：“合得周密謂之調。”取“周密”即綜合分析意。

Q0501左右、上下：據《九針論》LS78-D0401→Q0410可知：左右、上下，即指人之九野。

Q0501相減者：張景嶽注：“相減者，形氣虛脱也。”

Q0501陰陽不別：

1、《陰陽別論》SW07—Q0102“所謂陰者，真髒也，見則為敗，敗則必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。別於陽者，知病處也;別於陰者，知死生之期。”此處陰陽，分別言真髒之陰與胃脘之陽;

2、本句陰陽，涵蓋甚廣：有人身上下之陰陽、內外表裏之陰陽、經脈臟腑之陰陽、真髒胃氣之陰陽、風暑寒濕之陰陽、男女雌雄之陰陽等等，多不勝數，並未實指。故此陰陽不別，當通解作：陰病、陽病不別。

Q0502中府：

1、《太素》卷二十四真邪補瀉注：“中府，五臟也。”

2、吳昆注：“中府，胃也。土主中宮，故曰中府。調之中府者，言三部九候，皆以沖和胃氣調息之。”

3、中腹三髒六腑。《九針論》LS78-Q0409九野之“六腑、膈下三髒應中州，”即為本解。

Q0502大過：

1、 張景嶽注;“大過，大邪之過也。”

2、 內經論事，常分太過、有餘、平和、不足、不及五等，在病有病甚、病加、病起、病持、病癒之五變。在邪有太過、不及而言病，當治;有有餘、不足而言邪，當調;有平和而言平人不病。此言大過，即太過之病、病甚。

Q0503大經：

1、《內經注評》注:“大經為五臟六腑的經脈。”

2、言陰陽十二大經之血氣。

Q0504用針無義：

1、《全本黃帝內經》譯:“用針無法。”

2、用針無視經義。

D0508新客：《黃帝內經》將邪氣比作新來之賓客，言簡意駭，形象之極!既是暫住之新客，店家若往外推，賓客將前行而去;若往內引，賓客將得留而居。

LS11——《經別第十一》自然巡航之遷斷校註釋譯説明

‖LS11—D0101→Q0112‖→‖SW27—D0101‖遷移説明：

1、 原篇《經別》非獨立論文，湊篇之簡，當遷出;

2、 《甲乙》置於卷二第一(下)《十二經脈絡脈支別》，與帝教雷公之《經脈》部份合而成篇，不從;

3、 《太素》置於卷第九《經脈正別》，獨立成篇，即《靈樞.經別》全篇;

4、 《類經》置於七卷三《十二離合》，獨立成篇;

5、《內經校釋》按：“十二經別，是依照十二經脈的表裏關係，分成六個離合。”

6、所論離合為十二正經之離合，而非《陰陽離合論》三陰三陽自然之離合，不宜與《陰陽離合論》並論。十二正經之六對離合，遷入本論，正補離合之論不足，故遷入充分必要。

D0101五位：《靈樞集註》注：“五位，五方之定位。”

D0102六律：

1、《靈樞集註》注：“六律建陰陽諸經者，建立六陰六陽以合諸經。”

2、《內經校釋》注：“古代音樂的律制，相傳黃帝時，截竹為筒，每筒長度不同，聲音也有清濁高下之分，以此校定各樂器的音調，竹筒共有十二個，分陽律六，陰律六，叫十二律。陽律是黃鐘、太簇、姑洗、蕤賓、夷則、無射，此為六律;陰律是林鐘、南呂、應鐘、大呂、夾鍾、仲呂，此為六呂。六律六呂，簡稱律呂。”

3、五音，即角、徵、宮、商、羽，對應音階3(咪)、5(唆)、1(哆)、2(來)、6(啦);按升降音細分，即有C、C#、D、D#、E、F、F#、G、G#、A、A#、B共十二音，十二經與六陰律六陽律之對應關係，存疑待考。

D0102十二節：

1、《內經校釋》注：“立春、驚蟄、清明、立夏、芒種、小暑、立秋、白露、寒露、立冬、大雪、小寒。”

2、《黃帝內經》全書，只分出十二節，尚未分出二十四節氣，可為成書年代考據之一。

D0102十二時：《內經校釋》注：“一晝夜有十二時，名稱是夜半、雞鳴、平旦、日出、食時、隅中、日中、日昳、晡時、日入、黃昏、人定。

D0103工之所止：醫師之高乘境界。

Q0101息：此取止意。上之所息，即上醫追求之高乘境界。

Q0101膕：膝窩。

Q0101尻：尾骶部，臀部。

Q0101膂：lv3，通【月呂】，脊樑骨。

Q0102帶脈：

1、 《甲乙》卷二第二《奇經八脈》張玉萍注：“帶脈，此言脈如帶，束於腰腹。據《難經》二十九難曰：‘帶脈起於季脅，回身一週。’”

2、 查《人體經脈使用圖冊》可知，帶脈穴為足少陽膽經之穴，並雲：“在側腹部，章門下1.8寸，當第11肋骨遊離端下方垂線與臍水平線的交點上。”

3、 帶脈，穴位耶?絡脈耶?部位耶?其它耶?未見明注，不譯待考。

Q0102成以：

1、 姚春鵬注本作“盛”;

2、 《內經校釋》注：“《甲乙》卷二第一下校語及《太素》卷九經脈正別作‘或’。”

3、 “成以”，其“成”字疑衍，其意不明，不譯待考。

Q0103髀：大腿。

Q0103頤、頷：頤，即腮部;頷,同頷，下巴。

Q0103目系：

1、《百度百科》雲：“目系，眼球后方與腦部相連的組織。亦稱眼系(相當於當今之視神經，球后血管等)。”

2、《寒熱病》LS21—C0802“足太陽有通項入腦者，正屬目本，名曰眼系。”即為本解。

Q0104跗：fu1,足背。

Q0105頞：e4,通頞，即鼻樑。

Q0105【出頁】：zhuo1,眼眶下方，下眼瞼。

Q0107指地：《靈樞懸解》卷三《經別》注：“指地者，在外而內行也。”

Q0107肩解：《內經注評》注:“即肩關節。”

Q0108淵腋：查《人體經絡使用圖冊》，即足少陽膽經淵腋穴。其定位雲：“在側胸部，舉臂，當腋中線上，腋下三寸，第4肋間隙中。”

Q0108手少陰之正：《內經校釋》譯：“手少陰經脈”。

Q0109指天：《靈樞懸解》卷三《經別》注：“指天者，在內而外行也。”

Q0110手心主：

1、《內經校釋》譯：“手厥陰心包經”。

2、《邪客》LS71—Q0602“心主之脈，出於中指之端，內屈循中指內廉以上，留於掌中，伏行兩骨之間;外屈出兩筋之間，骨肉之際，其氣滑利，上二寸，外屈出行兩筋之間，上至肘內廉，入於外筋之下，留兩骨之會，上入於胸中，內絡於心脈。”

Q0110完骨：《內經注評》注:“耳後高骨，即乳突部。”

Q0111膺：胸乳部。

Q0111髃：肩胛。

Q0111柱骨：《內經注評》注:“即當今之鎖骨。”

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