醫院閉環式的管理制度（通用3篇）

醫院閉環式的管理制度 篇1

1.醫療機構關口前移，全面落實三級防控措施。科學設置預檢分診點。把好醫院入口、門急診及病區三道防線。所有人員須規範佩戴口罩方可進入醫院。

2.壓實發熱門診“前哨”責任，做到發熱門診六不出門（預檢、診療、檢查檢驗、取藥、CT、留觀），確保閉環管理。嚴格要求發熱病人核酸應檢盡檢，落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”的“四早”措施。

3.全面推行預約掛號、預約檢查、分時段就診。患者等待間隔保持1米以上安全距離。應積極推廣互聯網診療。

4.嚴格規範入院管理。入院患者須經過嚴格篩查，原則上排除新冠後收治。對於急危重症患者在不能排除新冠病毒感染時，在做好個人防護情況下，進行搶救治療。

5.強化落實病區管理。按要求設置過渡病房。嚴格執行門禁管理，實施“非必要不陪護”制度，嚴格陪人篩查。實施護工“定人定崗”，嚴禁探視，鼓勵視頻探視。

6.加強患者院內診療管理。對於可疑患者儘可能設備專用，合理規劃路線，嚴格執行標準預防及額外防護。

7.落實環境物表清潔消毒制度。加強物業保潔人員清潔消毒培訓及考核，對環境清潔消毒工作有監管與監測。

8.科學做好個人防護。既杜絕防護不足，又避免過度防護。強化全員培訓，確保人人過關。

9.做好全員健康監測。按要求落實核酸檢測、體温監測、行程追蹤等。加強重點崗位人員管理。

10.關心關愛醫務人員。切實發揮基層黨組織戰鬥堡壘作用和黨員先鋒模範作用。

醫院閉環式的管理制度 篇2

信息科部門職責

(1)職能：

在院長、分管院長的領導下，負責全院計算機網絡及信息管理工作。

(2)請示與上報：院長、分管副院長

(3)任務與職責：

1、信息科在院長、分管院長的領導下開展工作。

2、負責醫院信息化建設、管理工作。

3、制定醫院信息化建設戰略規劃，年度工作計劃並組織實施。

4、建立健全信息管理的各項規章制度。

5、利用互聯網的優勢，做好醫院對外宣傳工作，負責醫院網站的建設及管理。

信息科崗位職責

一、信息科科長崗位職責

（一）在院長領導下，負責醫院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作計劃並認真實施，做好年度工作總結。

（三）負責組織全院各類應用系統的管理。

（四）負責組織與外部有關部門的計算機聯網和信息交換

（五）負責組織全院網絡和綜合數據的安全管理。

（六）遵守醫院各項保密制度。

二、成員崗位職責

（一）參與制定信息化工作規劃與年度計劃

（二）負責信息化相關文檔資料的歸檔整理工作和有關資料的統計上報工作。

（五）負責院內對外數據交換

（七）負責計算機及附屬設備的檔案管理

（八）負責本部門各類文件收發、運轉和檔案資料管理。

（九）協助中心領導辦理行政、對外交流和思想政治工作，負責中心內部行政事務工作。

（十）完成部門領導交辦的其他工作。

信息科工作制度

1.在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。

2.對所屬部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。

3.定期組織、督促、檢查醫院信息網絡系統的各項工作，充分發揮信息功能作用，向業務科室提供信息反饋資料。

4.定期開展醫療質量和成本效益分析工作，向院領導提供醫療、管理信息，為領導決策提供服務。

5.模範遵守醫院各項規章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。

6.按照國家有關規定，做好信息的保密工作。

信息科管理目標

為醫院總目標的實現，信息科管理符合三甲醫院及山東省基本現代化醫院的基本要求，做到：

1.加強對醫院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。

2.建立、完善醫院信息系統（HIS），使其促步系統化、完整化，逐步實施PACS。

3.具有高度的責任心，端正工作作風，加強業務培訓，提高科室成員素質。

4.加強網絡設備的維護，使其正常運行。

5.監控網絡運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。

6.做好數據統計，確保信息統計的準確性，提供決策依據。

7.做好充足的準備，隨時應對網絡的突發事件。

信息科業務工作規程與流程

一、信息科科長工作規程與流程：

（一）組織協調好全科各項工作。

（二）組織落實制定全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，並組織對計劃落實情況的檢查。

（三）組織落實計算機設備、網絡的使用和維護,對硬件故障、設備報廢情況報告，提出處理意見報院長；

（四）組織落實全院信息系統的論證、調研、系統分析、開發及應用軟件的使用與維護。

（五）組織落實全院網絡和綜合數據的安全管理，遵守各項保密制度。

（六）完成上級交辦的各項任務。

二、綜合管理崗位工作規程與流程：

（一）協助部門領導，起草全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，並實施對計劃情況的檢查。

（二）協助部門領導，制定醫院信息化工作的有關管理制度及考核辦法，並負責組織實施。

（三）組織落實信息化技術培訓計劃。

（四）按照上級規定及要求，完成信息化相關文檔資料的歸檔整理以及有關資料的統計上報。

（五）經領導同意，負責對外交換數據並對數據進行處理，做好登記工作。

（六）計算機設備、耗材的購置要嚴格按照政府採購辦法、醫院相關管理規定，按照各部門的需求，結合工作實際進行論證後，擬訂設備購置計劃報告報主任。

（七）要建立設備檔案，同時與院固定資產管理部門核對。內容包括型號、設備配置、設備來源、安裝地點及變動情況、啟用時間、使用科室

（人員）、設備故障情況及檢修記錄等。遇到設備變更，應及時登記變更。

（八）負責註冊用户、設置口令、授予權限，並適時加以修改，以便增強系統的保密程度。

（九）負責本部門各類文件收發、運轉和檔案資料管理，並及時歸檔。

（十）協助部門領導做好本院各項信息化工作的日常監督，辦理行政、對外交流和思想政治工作以及內部行政事務工作。

（十一）遵守各項保密制度，做好安全保密工作。

三、網絡系統管理崗位工作規程與流程：

（一）協助部門領導起草網絡建設及發展總體規劃和年度工作計劃，並實施對計劃情況的檢查。

（二）網絡建設必須採取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護措施，確保全院的通信設備及網絡設備的安全與暢通。

（三）網絡的日常管理和維護：

1、每日檢查計算機網絡的運行情況，確保線路暢通、網絡設備安全穩定運行，做好運行日誌。

2、運用防、殺病毒軟件、防火牆對網絡實行實時防護，一旦發現病毒或“黑客”侵入立即向主任彙報並迅速組織清除。

3、定期檢查內網計算機是否與互聯網實行物理隔斷。

（四）負責落實各項網絡安全管理制度和用户管理，做好客户端操作系統權限控制、應用系統操作權限分級控制、數據庫操作權限分級控制。

（五）做好網絡運行狀態監督與數據庫數據備份工作；對計算機網絡操作系統和大型數據庫系統的運行情況每工作日進行檢查，有異常的立即向主任彙報並迅速組織排障。

（六）負責網絡管理資料的整理和歸檔。

（七）遵守各項保密制度，做好安全保密工作。

（八）完成部門領導交辦的其他工作。

四、硬件設備管理崗位工作規程與流程：

醫院閉環式的管理制度 篇3

目的：規範護理行為，加強病區護理安全管理，提高護理質量，確保住院患者的安全護理。

引用文件：《全國醫院工作制度與人員崗位職責》

適用範圍：

各護理單元（淮南新康醫院）

正文：

一、嚴格執行各項規章制度及操作規程，確保護理工作的正常進行。

二、科室安全管理有專人負責，定期組織檢查，發現事故隱患按程序及時報告，採取措施，及時改進。護士長為科室護理安全管理的責任人。

四、嚴格執行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度，及時巡視病房，認真觀察病情變化，有情況及時報告醫生處理並做好護理記錄。對於有異常心理狀況的患者要加強監護及交接班，防止意外事故的發生。

五、嚴格執行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規程，確保病人安全。

六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應加強護理，必要時加牀檔、約束帶，以防走失、墜牀，定時翻身，防止褥瘡的發生。

七、嚴格執行醫院藥品管理制度，確保用藥安全。

1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專櫃保管並加鎖。保持固定基數，每班交接並登記。

2、病房的'貴重藥物由專人保管，加鎖，做到帳物相符。

3、內服藥和外用藥標籤清楚，分別放置，以免誤服。

八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時：及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好，做好應急準備，定期清點交接。無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。

九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設備等，保證病人通行安全。

加強科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發現有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

十、做好安全防盜及消防工作，加強陪人和探視人員的管理，發現有可疑人員立即報告保衞科。定期檢查消防器械的有效期，保持備用的狀態。

十一、制定並落實突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

十二、制訂並落實護理人員的職業暴露制度。

十三、對於所發生的護理過失，科室應及時組織討論整改，並上報護理部/質改部。