開展和諧醫院創建活動的實施方案

為深入貫徹黨的十六屆六中全會精神，根據市委《關於開展和諧新xx創建活動的實施意見》，結合衞生系統實際，在全市各級醫療機構開展和諧醫院創建活動，具體實施方案如下：

一、指導思想

高舉鄧小平理論和“三個代表”重要思想偉大旗幟，樹立和落實科學發展觀，以維護人民羣眾健康權益為目標，以“構建和諧醫患關係”為主線，以優化服務環境、規範診療行為、提高醫療質量、改善服務態度為重點，努力緩解“看病難、看病貴”問題，建設執業守法、服務優良、優質安全、收費規範、醫患和諧、形象良好、人民滿意的和諧醫院。

二、目標體系

和諧醫院創建活動階段性目標是：通過2~3年的工作，實現全市各級醫療機構達到“和諧醫院”的基本標準。具體要在以下8個方面取得成效：

1．醫德醫風高尚。加強醫院職工服務意識的培養，弘揚白求恩精神，堅持全心全意為人民服務的宗旨，樹立忠於職守、愛崗敬業、樂於奉獻、文明行醫的衞生行業新風尚，形成“患者至上”的服務理念。深入開展創建“無紅包醫院”和治理醫藥購銷領域商業賄賂活動，加強職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，增強廣大醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性，增強職業責任感和榮譽感，基本形成醫德醫風建設的長效機制。

2．醫療執業守法。認真執行醫療衞生法律、法規，依法執業，無違法醫療廣告宣傳。嚴格執行診療護理規範，因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥。按照《醫師外出會診管理暫行規定》和《南通市衞生局關於加強會診管理的通知》，健全會診管理制度，醫師執業行為及會診行為進一步規範。無出租、承包科室。

3．院務公開透明。建立院務公開制度，規範行政議事規則，圍繞職工關心的熱點、難點及社會關注的焦點，完善院務公開內容，優化院務公開形式，運用媒體、網站、公開欄等載體，將院務、財務、人事等相關信息主動對社會和內部兩大方面公開，增加透明度。

4．醫療服務優良。醫務人員服務行為規範，醫療機構環境潔淨、佈局合理，簡化服務流程，健康宣教細緻全面，窗口服務方便快捷，病房整潔，設施配套，為病人提供温馨、優質、便捷的醫療服務。

5．醫療質量安全。依據中國醫院《XX年度患者安全目標》，建立自願、非處罰性的不良事件報告制度，努力消除制度、環境、環節、質量等各種缺陷造成的隱患，有效防範醫療安全隱患。健全並落實醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格執行醫療質量和醫療安全的核心制度，建立健全本單位醫療質量管理組織及醫療質量評價制度，強化醫護人員“三基三嚴”訓練，保證和鞏固基礎醫療和護理質量，提高醫療服務能力，為患者提供優質、安全的醫療服務。無重大醫療安全責任事故。

6．醫療收費規範。嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，合理準確收費。無自定收費項目、分解項目、比照項目收費和重複收費等行為。健全醫院內部價格管理和約束機制，內部財務管理嚴明，無小金庫，不將醫療服務收入直接與個人收入掛鈎。提高醫療服務收費透明度，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，主動接受社會和患者對醫療費用的監督，及時處理醫療收費投訴。積極探索單病種限價和醫療機構間醫學檢驗（查）結果互認制度，減輕羣眾負擔。

7．醫患關係和諧。增強服務意識，增進醫患溝通，充分尊重和維護病人的知情權、選擇權和隱私權，主動傾聽患者意見，力爭使患者對就診和費用做到“五個知道”，即：知道應遵守的診療秩序和規章制度；知道應尊重醫護人員哪些診治權；知道進行特殊檢查和手術應該履行的手續；知道治療疾病的診治項目和藥品費用價格；知道發生醫療糾紛應當依法解決的程序。讓患者對就診和費用普遍達到“五個明白”，即：明白費用用到什麼地方；明白診斷何病；明白應做什麼檢查；明白治療疾病方法；明白病情的變化。完善醫患溝通制度，通過舉辦培訓、競賽等活動，提高醫護人員醫患溝通水平和技巧；及時受理、妥善處理患者的投訴，年內無惡性上訪醫療糾紛。

8．社會形象良好。注重誠信服務，全面履行便民惠民服務承諾，尊重同行，公平競爭，規範發佈醫療服務廣告，實事求是宣傳醫院業績，無欺詐行為；服務對象的社會綜合滿意度≥90%。

在實現上述目標的基礎上，再經過一段時間的努力，與全市和諧新xx建設進程相適應，把和諧醫院提升到更高水平，使我市各級醫院在環境、服務、質量、安全等方面達到基本現代化醫院標準。

三、主題活動

1．開展“學習喬淑萍，做個好醫生”主題教育活動。在系統內開展學習喬淑萍先進事蹟的主題活動，大力弘揚全心全意為人民羣眾健康服務的精神，激勵廣大醫務工作者做一個醫術高超、醫德高尚的好醫生。通過組織開展學習、教育、練兵、演講等形式多樣、富有成效的活動，引導和激發廣大醫務衞生工作者培養恪盡職守、公而忘私、心繫患者、無私奉獻的高尚醫德。同時將主題教育活動與社會主義榮辱觀教育相結合，與治理醫藥購銷領域商業賄賂相結合，與深入開展醫院管理年活動相結合，促進和諧醫院建設內涵更豐富、水平更提高。

2．開展“無紅包醫院”考評掛牌活動。一是通過“個人向科室、科室向醫院、醫院向社會”的三級承諾制度，積極營造廣大醫務人員和醫療單位共同抵制紅包的氛圍。二是研定“無紅包醫院”考評驗收辦法，在今年第四季度將對自查申報及明查暗訪達到基本要求的單位組織考評，對考評達標的由政府掛牌。三是通過推行醫患交流卡、簽訂醫患合約等形式，增強廣大醫務工作者自我教育、自我管理、自我約束的能力，主動不收、拒收紅包，積極引導患者、家屬不送紅包，淨化社會風氣，減少不必要的負擔。四是嚴肅查案執紀。對有羣眾舉報或通過每季度明查暗訪發現的線索深入排查，做到有案必查，查實必究。並充分發揮典型案例的影響力和震懾力，不斷規範醫務人員的服務行為，基本形成醫德醫風建設的長效機制。

3．開展“我心目中的白衣天使”社會評議活動。以愛崗敬業、技術精湛、嚴格自律、廉潔行醫為標準，發動全社會對自己心目中的白衣天使進行評議。並通過單位推介、患者評議、綜合考評等方式評選出羣眾心目中的白衣天使。通過評議活動的開展，積極宣傳系統內的典型人物和先進事蹟，弘揚衞生行業的主旋律，樹立衞生隊伍的良好形象，在全社會營造尊重醫學、尊重醫務人員的良好風氣。通過評議活動的開展，促使醫療單位行風、醫務人員醫風不斷好轉，進一步增強服務意識、責任意識、守法意識，減少紅包、回扣等損害病人利益行為的發生，不斷提高社會滿意率。

4．開展“依法行醫保健康”專項整治活動。針對社會羣眾關注的熱點問題，以規範醫療執業行為、提高健康保障水平為主題，在全市各級醫療機構開展系列專項整治活動。圍繞“三合理”制度落實、會診行為規範、醫療廣告宣傳、執崗一致等重點環節，深入排查問題，及時化解矛盾，對少數問題嚴重、整改不力的單位和個人堅決予以重處，切實維護好人民羣眾的健康權益。通過專項整治活動深入開展，不斷淨化醫療服務環境、增強執業守法理念、強化醫療質量安全，構建和諧醫患關係。

四、實施步驟

全市衞生系統創建和諧醫院活動分三個階段組織實施：

1．動員部署階段（7月）。市衞生局及各醫院建立領導小組，層層動員部署，制訂創建和諧醫院活動實施方案，明確創建標準和要求。

2．組織實施階段（8月起）。各醫院對照“創建和諧醫院”活動實施方案和考評細則，紮實開展自查與改進工作。在自查與改進過程中，要注重發揮醫務人員的積極性和創造性，學習先進做法和經驗，努力達到“和諧醫院”的標準。

3．考核表彰階段（12月起）。市衞生局結合年度目標管理組織考核評選，對確認通過的“和諧醫院”在全市衞生工作會議上予以表彰獎勵。

五、工作措施

1．提高認識，加強領導。全市各級醫院要將開展“和諧醫院”創建活動作為衞生系統貫徹“以人為本”，堅持科學發展觀，構建和諧醫患關係，切實維護廣大人民羣眾健康權益的一項重大措施。在創建活動中要統一思想，明確目標，提高思想認識，切實加強組織領導。市衞生局成立“和諧醫院”創建領導小組，由局長管軍任組長，副書記莊建軍、副局長許元憶、紀委書記張耘任副組長，成員由凌傑、仇星煜、瞿寶祥、劉永傑、王國清等同志組成，劉永傑兼任聯絡員。同時各級醫院要明確院長為“和諧醫院”創建活動的第一責任人，將和諧醫院創建目標和工作標準培訓到每一個醫務人員，形成“人人知曉、人人蔘與”的工作局面。

2．統籌兼顧，注重實效。要把“和諧醫院”創建活動與深入開展“醫院管理年”及創建“平安醫院”、“無紅包醫院”等活動緊密結合，通過創建活動的開展，使醫療服務水平明顯提升，醫療質量不斷提高、醫療安全得到保障、醫療費用得到控制、醫德醫風進一步好轉、醫患關係進一步和諧，實現社會效益和經濟效益的全面提升，努力達到“和諧醫院”創建活動和“醫院管理年”活動雙豐收。

3．突出重點，結合實際。在和諧醫院創建過程中，要突出醫德醫風建設、醫療價格收費、醫患關係和諧等社會關注的重點問題。要緊扣創建標準和評價指標，結合單位工作實際，落實具體措施，紮實開展工作。要將羣眾接受不接受、社會滿意不滿意作為衡量工作成效的最終標準，努力建設人民滿意的和諧醫院。

4．強化督查，嚴格考評。和諧醫院創建工作，既要充分調動各級醫療機構和廣大醫務人員的積極性和主觀能動性，同時要加強對創建工作的督查考評力度，做到任務明確、進度明確、責任明確。創新考評辦法，採取定期考核與隨機抽查相結合，明查暗訪和社會評議相結合，對不符合條件的醫療機構，堅決不予評定，確保和諧醫院創建的質量和效果。