在全市衞生工作會議上的講話

這次全市衞生工作會議，是學習貫徹黨的十七大精神和全國和省衞生工作會議精神，推動我市衞生改革與發展的一次十分重要的會議。XX年，在市委、市政府的正確領導下，全市衞生戰線以科學發展觀為統領，創新務實，開拓進取，取得了顯著成績。新型農村合作醫療制度全面鋪開，農村衞生工作取得新進展,社區衞生服務工作穩步推進，公共衞生體系建設不斷完善，血源管理工作又上新台階，黨風政風廉政建設取得新成績。市委、市政府對我市衞生工作是滿意的，社會各界也是充分認可的。在此，我代表市委、市政府，向全市衞生工作者以及關心支持衞生事業發展的各相關部門、社會各界人士表示衷心的感謝!剛才，慕瑩同志做了工作報告，我完全同意，希望大家抓好落實。下面，我講三點意見。

一、認真貫徹黨的十七大精神，進一步增強做好衞生工作的責任感和緊迫感

全面貫徹落實黨的十七大精神，增強做好全市衞生工作的責任感和緊迫感是當前全市衞生戰線的首要任務。

第一，充分認識新時期衞生工作的地位和作用。黨的十七大報告中明確指出“健康是人全面發展的基礎，關係千家萬户幸福”，報告全面闡述了衞生工作在全面建設小康社會和構建和諧社會中的重要作用和地位，強調了健康既是經濟社會發展中的重要目標,也是全面建設小康社會的重要條件，充分體現了我們黨一貫堅持的以人為本、全心全意為人民服務的根本宗旨和執政理念。這是黨的十七大為我們衞生工作提出的新要求,描繪的新藍圖。衞生事業發展面臨着前所未有的機遇，同時，也面臨着新的挑戰。目前，我市醫療衞生事業的發展和先進地區相比還有很大的差距，大多數發展指標都處於同等城市的中下游水平。以社區衞生為例，廣州、北京等市每年給每個人公共衞生的補貼是50元，我市才是12元，經費急待提高。近年來，我市社區衞生服務雖然得到了一定的發展，但是社區衞生服務網絡建設還不夠完善，還沒有覆蓋到所有的城市居民;服務隊伍還不適應羣眾對醫療衞生保健的需要，羣眾對社區衞生服務機構還缺乏信任感;各級政府對社區衞生服務的補償機制還沒有建立起來等等。農村醫療衞生機構基礎設施薄弱，仍然有相當數量的危房需要改造;相當一部分鄉鎮衞生院缺少常規設備，既使有醫療設備也普遍存在數量不足和檔次落後的問題;衞生隊伍素質偏低，人才匱乏更是普遍現象。新農合工作雖然已經全面鋪開，但是目前存在的資金沉澱問題、資金管理問題、籌資方式問題、信息化管理問題還比較突出，亟需加以解決。基層公共衞生體系建設有待於進一步完善。雖然市級和一些區、縣(市)的疾病控制中心已經建立，但開展工作必需的基本設備還沒有配齊，一旦突發公共衞生事件，現有的工作狀況很難應對。另外，我們已建立起來的，應對突發事件的一些設施，如傳染病院，在沒有突發事件時不能閒置起來，要充分利用這些資源，衞生部門要認真研究，拿出切實可行的辦法。一些直接威脅羣眾身體健康和生命安全的非法行醫現象還比較突出，存在屢禁不止的現象。在為羣眾提供方便、價廉、快捷、安全的醫療服務方面，還有不盡人意的地方。這些問題都需要我們在今年的工作中認真加強研究解決。所以，我們要深刻領會黨的十七大精神，充分認識衞生工作在小康社會建設中的地位、性質和作用。各級政府要把保障和增進健康作為促進經濟社會協調發展的根本目的，把實現好、維護好、發展好廣大人民羣眾的健康權益，作為政府工作的重要內容，要把衞生工作放到更加突出的位置上，與經濟和各項社會事業同步協調發展，努力滿足人民羣眾日益增長的健康需求，不斷提高全民健康水平。

第二，切實加強對衞生改革與發展重大目標的認識和理解。十七大報告提出建立基本醫療衞生制度，實現人人享有基本醫療衞生服務。這是新時期衞生工作戰略目標。“基本醫療衞生服務”指的是與我國社會主義初級階段經濟社會發展水平相適應的，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫療衞生服務。人人享有基本醫療衞生服務是從我國的基本國情出發，從人民日益增長的醫療衞生需求和現有衞生服務能力之間的矛盾出發做出的基本判斷，是對當前衞生工作面臨的新問題和新挑戰進行全面科學分析基礎上，制定的切實可行的戰略發展目標。人人享有基本醫療衞生服務的一個重要着眼點就是促進公平。各級政府在實現人人享有基本醫療衞生服務方面負有重要責任。當前我市城鄉在醫療衞生資源配置、服務利用等方面存在明顯的不均衡問題。要實現人人享有，就必須充分發揮政府的主導作用，通過加強法制建設，完善公共財政體系，加大醫療衞生投入，充分調動各方面的積極性，重點增強鄉村公共醫療衞生服務能力,實現病有所醫的目標。努力為羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衞生服務。建設基本醫療衞生制度，必須把覆蓋城鄉居民的公共衞生、農村衞生、城市社區衞生放在更加突出重要的位置上，加大各級政府責任，增加政府投入。要健全和完善城鄉衞生體系，優先發展基本衞生設施，配備基本衞生人力，裝備基本衞生技術，採用基本藥物，滿足城鄉居民基本的衞生服務需求，用有限的衞生資源創造儘可能高的衞生水平。

第三，要切實提高對堅持公共醫療衞生公益性質必要性的認識。堅持公共醫療衞生的公益性是黨的十七大對我國衞生事業基本性質的科學準確定位，衞生事業是政府實行一定福利政策的公益事業。衞生事業的主要職責是維護和增進人民健康，進而促進人的全面發展，不能像企業那樣把追求利潤作為主要目的。由於受觀念、投入和政策等因素的影響，我們一些醫療機構仍然存在着重視經濟效益，忽視社會效益的傾向，進而導致了一些不規範的行為，不同程度損害了羣眾的利益。當然，我們也要在保障羣眾利益的前提下把醫院經營好。堅持醫療衞生公益性，是政府舉辦的各級各類醫療衞生機構的重要屬性。我們要深刻領會黨中央對公共醫療衞生服務基本性質定位的深刻涵義，端正辦醫辦院的指導思想、辦院方向，規範服務行為，始終把社會效益作為行動的準則，要認真落實各級政府舉辦的醫院的財政補助政策，同時要加強對醫療衞生機構的監督管理，促使其提高服務水平和服務質量，體現公益性。

二、抓住重點，紮實工作，努力開創衞生工作新局面

目前，全市上下正在深入學習貫徹黨的“十七大精神”，落實市委全會和市十三屆二次人代會精神，促進我市經濟社會又好又快的發展。衞生部門要按照國家、省的工作部署，結合我市工作實際，要重點抓好以下幾項工作：

第一，抓好農村衞生工作。農村是衞生工作中的最薄弱環節，也是衞生工作中的重中之重，要全力以赴地抓好。去年我市普遍實行了新農合制度，各級政府精心組織，廣大農村羣眾積極參與，新農合制度也確確實實在緩解羣眾的就醫負擔方面發揮了積極作用，深受廣大農民的歡迎。今年國家決定進一步提高新農合的籌資標準，增強了新農合制度的保障能力，上級具體政策出台後，各級政府要積極籌集資金，保障所需資金的足額到位。繼續增強新農合政策的宣傳工作力度，讓農民羣眾瞭解新農合制度的好處，動員廣大農民積極參與，進一步擴大覆蓋面。要抓緊解決新農合經辦機構所需的人員編制、辦公用房、業務經費和網絡建設經費等問題，為這項工作的開展創造必要的條件。衞生部門要切實加強新農合資金使用的監督管理，科學合理地制定補償標準，減少資金沉澱，讓更多的參合農民受益，堅決防止和杜絕濫用、挪用和套取新農合資金的現象發生。

要加強農村醫療三級網的建設。今年重點要在網底建設上下功夫。村衞生所是三級衞生防治網的網底，也是農村基礎設施中最薄弱的環節，更是衞生工作延伸到農村羣眾的起始點，最貼近農民羣眾，規模小，作用大。今年我市已將100個村衞生所的建設納入了新農村建設規劃，要確實解決村衞生所建設用地、建設配套資金等問題，要堅持建設標準，按期完成建設任務。此外，還要繼續抓好鄉鎮衞生院的改造、設備裝備、鄉村衞生管理一體化和農村衞生人員培養等項工作，促進農村衞生工作紮實有效地開展。

第二，抓好社區衞生服務工作。社區衞生服務工作是城鎮醫療衞生服體系建設的重要環節，也是深化衞生改革的重要內容。去年年末，市政府召開了全市社區衞生服務工作會議，制定下發了社區衞生服務建設《實施意見》和《發展規劃》，效廉市長在會上作了重要講話，對進一步發展社區衞生服務提出了很高的要求。去年在對道外、香坊等區進行了調研，重點支持了化工社區、氣輪機廠進鄉社區醫院。隨後又組織8個區3個市主管衞生的縣市長及衞生局長進行了座談。後來，經過市長辦公會和常務會議上的研究，確定給三個三千萬，三年市裏投入一個億。我説這件事，是要各位區長、縣市長積極行動起來，全力推進這項工作。今年我市的社區衞生服務工作要緊緊圍繞貫徹落實社區衞生會議精神來開展。一是按照社區衞生服務《發展規劃》的要求，搞好社區衞生服務網絡建設。市委、市政府對這項工作高度重視，已經決定連續三年每年投入3000萬元，用於加強社區衞生服務的基礎設施建設，完成45個社區衞生服務機構新改擴建任務和71個社區衞生服務機構的設備裝備任務。如此投入力度，在我市社區衞生服務建設歷史上是前所未有的，也是我市社區衞生服務大發展的一個難得機遇。目前，這項工作已經納入市政府2011年惠民行動項目之中。各區縣(市)要高度重視這項工作，大力推進建設項目的落實。特別需要指出的是，各區(市)政府是建設社區衞生服務機構的主體，要把這項工作當作今年的頭等大事來抓，要認真研究制定村地區發展社區衞生服務的規劃，抓緊籌措建設資金，並採取大醫院領辦、整合現有的醫療衞生資源和動員社會力量興辦社區衞生服務等多種形式，大力加快社區衞生服務的發展步伐。市衞生局要根據各區(市)的實際情況，迅速把今年的社區衞生服務建設任務落實到各區(市)政府，各區(市)要精心組織、精心安排，認真抓緊做好建設項目的前期準備和建設項目的實施，保質保量地完成今年的工作任務，使我市社區衞生服務工作有一個較大的發展。二是要積極創造條件為社區衞生服務機構解決與其任務相適應的人員編制問題。抓緊成立社區衞生服務指導中心，加強技術指導，要繼續廣泛深入地開展規範化社區衞生服務試點工作，促進社區衞生服務標準化、規範化建設。同時，要進一步拓展社區衞生服務的工作範圍，用好政府的補助資金，切實為人民羣眾提供公共衞生服務和基本醫療服務，要切實把社區衞生服務機構的特點發揮出來，讓社區居民足不出户就能瞭解保證自身健康的知識和方法，得到相關的公共衞生服務，在社區內就能夠解決小傷小病等常見病的問題，逐步實現“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的目標。三是要加速社區衞生服務機構人才培養，儘快培養出一批熱愛社區衞生工作，熟練掌握社區衞生服務的技能和本領，能防能治，會搞衞生宣傳和健康教育，能夠走到羣眾中間，受羣眾歡迎的社區衞生工作人員，促進社區衞生服務水平的提高。這裏也有一個觀念轉變的問題，衞生部門要加大宣傳力度，要讓患者瞭解、認可社區衞生機構。

第三，抓好傳染病防治工作。搞好傳染病防治既是各級政府的重要責任，同時也是保證社會穩定和促進經濟社會發展的一項重要工作。伴隨着我市改革發展的步伐，也給我們防範突發公共衞生事件、控制重點傳染病帶來新的課題，在疾病預防控制工作中，要從我市的實際出發，一是要搞好疾病的監測和疫情的預測分析，及早制定預防控制各類傳染病的對策和措施，有針對性的做好衞生防病知識的宣傳工作。二是抓好農村和城市流動人口的衞生防病工作，特別是計劃免疫工作，讓更多的羣眾享受到基本的公共衞生服務。三是抓好艾滋病、結核病、麻疹、人感染高致病性禽流感、食物中毒、職業病等對羣眾危害嚴重的疾病防治工作，努力降低疾病發病水平。

今年國家擴大了免疫規劃的範圍，這是黨和政府關心民生問題的具體體現，同時也給各級政府提出了新的要求。各級政府要高度重視這項工作，要落實好配套經費和貯存疫苗所需要的冷鏈系統，衞生部門要精心組織，加強管理，加強對預防接種的技術指導，保證這項惠民措施真正落到實處。

要繼續加強公共衞生體系建設，重點加強縣(市)疾病控制機構的裝備，加強人才培養，搞好物資儲備和技術儲備，建立物資儲備經費投入機制，加強隊伍的應急演

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