關於城鎮職工社會保險工作情況的調研報告

常委會各位組成人員：

根據《**市人大常委會20**年工作要點》安排，市人大常委會組織調研組，於20**年7月23日至7月28日在市人大常委會潘其弟副主任的帶領下，到平果、田陽、**區、隆林、西林和**礦務局等縣(區)、企業開展調研，調研以全市企業養老、醫療、失業、工傷、生育等社會保險的收繳、使用情況，社會保險管理機構、管理制度的落實情況，以及貫徹《中華人民共和國社會保險法》(以下簡稱《社會保險法》)的實施情況為重點，調研方式主要有采取座談、走訪和查閲資料等。並委託**、**、**、**、**等縣人大常委會開展調研。現將調研情況報告如下：

一、基本情況

20**年7月1日實施《社會保險法》以來，我市各級人民政府高度重視社會保險工作，將社會保險各項量化目標任務，分解到各縣(區)政府，層層建立責任制。通過依法推動、宣傳發動、部門聯動和監督促動等有效措施，全市社會保險工作取得良好工作成效。

(一)社會保險管理機構建立健全。市、縣(區)兩級人民政府共建立社會保險經辦機構60個，其中市社會保險事業局1個，縣(區)社會勞動保險事業管理所**個，縣(區)城鎮職工基本醫療保險管理中心**個，縣(區)失業保險管理所**個，縣(區)機關事業單位養老保險所**個，縣(區)城鄉居民社會養老保險所**個，實際在崗人數471人(其中：編制內370人，聘用101人)。市政府於20**年5月成立了**市社會保險監督委員會，各縣(區)也都相應成立社會保險監督委員會。

(二)社會保險擴面徵繳逐年增加，待遇不斷提高。20**年，全市企業職工基本養老保險參保人數154238人，與上年同比增長15.9%，完成養老保險費徵繳109442萬元，與上年同比增長18.5%;失業保險參保人數**5278人，完成年度任務**5000人的100.2%，完成基金徵繳7865.47萬元，與上年同比增長**.52%;基本醫療保險參保人數540840人，佔任務470000人的**5.1%，完成基金徵繳47758萬元，與上年同比增長18.3%;工傷保險參保人數**8574人，與上年同比增長17.5%，完成基金徵繳3**6萬元，與上年同比增長29.4%;生育保險參保人數**9818人，與上年同比增長5.3%，完成基金徵繳2203萬元，與上年同比增長8.5%。到目前為止，已對企業退休人員養老保險待遇進行了8次調整提高，其他險種待遇也逐步得到提高。

(三)社會保險基金通過預算實現收支平衡。三年來，全市的失業保險、基本醫療保險、工傷保險、生育保險的收入都大於支出。20**年，全市企業職工基本養老保險基金缺口**059萬元，缺口資金按財政分擔機制由自治區財政和當地財政按7:3比例承擔，通過財政調劑，其中：自治區財政承擔8441萬元，市本級財政承擔1841萬元，各縣(區)財政承擔1777萬元，財政補助資金及時到位，實現企業職工基本養老保險基金收支平衡。截止20**年6月，全市企業職工基本養老保險金缺口2**74萬元，缺口資金從歷年累計滾存結餘中支付。

(四)社會保險基金管理基本規範。全市社會保險基金管理基本做到由財政專户儲存，專款專用，實現收支兩條線。審計部門加強專項審計，發現問題，及時糾正。從調研的情況看，目前我市社會保險基金的管理制度比較健全，業務流程比較規範，近幾年沒有出現違法違規的問題。

(五)社會保險服務水平有所提高。各縣(區)強化社會保險對外窗口服務，認真開展“陽光社保”活動，公開辦事流程，簡化辦事程序，方便羣眾辦事，提高服務效能。全市離退休人員養老保險社會化管理服務率達92%，社會化發放和支付率達100%。

二、存在的主要問題和原因

全市社會保險工作總體運行良好。但在調研中，發現社會保險工作仍然存在一些問題和困難。

(一)法律宣傳不到位，部分企業參保意識差。各級政府對社會保險有關法律、政策的宣傳不夠深入、面不夠廣，部分企業領導和職工思想認識不足，存在選擇性參保、隱瞞繳費工資基數、欠繳社會保險費等現象。如，**木業、**錳業兩家企業選擇性參保問題突出，20**年申報參加醫療保險的有近400人，而申報參加養老保險的僅**0人;**市**礦業有限公司，20**年實發工資人數245人，20**年1月---**月參加養老保險繳費人數僅為20人。

(二)養老保險基金缺口大，支撐能力下降。從20**年度和20**年上半年企業職工基本養老保險基金收支情況來看，全市企業職工基本養老保險基金缺口存在逐年加大趨勢，其主要原因：一是企業參保單位欠費嚴重造成收不抵支。截止20**年6月止，全市有520個參保單位欠繳養老保險費，累計欠費達23**5萬元，390個單位欠繳失業保險費，失業保險費累計欠費3850萬元。二是退休人員增加，人口老齡化，養老保險金支付增大。20**年6月底，退休人員622**人，比上年同期增加3372人，同比增長6%。三是連續八年提高了養老保險待遇水平，支出增幅大於收入增幅。20**年人均養老保險金已提高到1894.57元，比XX年的月人均養老金615元增加了**79.57元，增幅208%。由於一方面參保單位嚴重欠繳，一方面退休人員增多、待遇提高，增加支出，致使全市基本養老保險基金缺口不斷加大，支撐能力下降。20**年度全市基本養老保險基金累計滾存結餘44482萬元，可支撐月數4.38個月，至20**年6月底可支撐能力僅為3.8個月，低於全國6個月的警戒線標準，比全區平均支撐月數少**.1個月，處於風險警戒線以上。

(三)企業生產經營不景氣，社會保險基金收繳難度大。受經濟大環境的影響，一些企業存在生產經營管理問題，經濟效益欠佳，在對歷年欠費還沒有償還的同時，當年又產生了新的欠費，造成企業社會保險累計欠費不斷加大。如：**礦務局近幾年一些礦井受****開發投資集團有限公司**航運樞紐工程和****航運樞紐工程蓄水影響，存在安全問題，生產不正常，還有一些礦井因資源枯竭關閉，造成煤炭產量大幅度下降。此外，20**年以來煤炭市場疲軟，供大於求，煤炭價格下滑，企業生產經營十分困難。截止20**年6月止，**礦務局累計欠繳養老保險費8840萬元，失業保險累計欠費達1079萬元。由於**礦務局嚴重欠繳，影響了全市企業職工基本養老基金的正常運轉，任由**礦務局欠費繼續加大，有可能導致無法完成20**年度自治區下達給我市基本養老保險基金的徵繳任務，按財政分擔機制將由市級財政來承擔由此造成的基金缺口。

(四)社會保險信息系統不完善，管理水平不高。存在社保、財政、國土、住房、公安、民政、衞生、工商等相關部門信息系統缺乏共享機制;各險種經辦機構獨立運行，“五險”的信息系統分割管理，數據分散，造成數據無法轉換和共享;基本養老保險信息沒有進入自治區數據大集中統一管理，不利於對社會保險資金運行和有效監督。

(五)經辦機構人員不足，服務社會水平滯後。社會保險部分經辦機構大都成立於上個世紀八九十年代，當時業務少，配備的人員編制也少。隨着社會保險事業的發展，現有的人員編制已不能滿足現在的工作需求，存在人員力量不足，年齡老化，信息管理專業人員少，服務社會質量不高的問題。如：市本級醫療保險參保徵繳和待遇審核窗口經辦人員僅6人，每天的服務量平均達300人次，平均人接待約50人次。此外還要管理市本級6萬多參保人進行帶金融功能社會保障卡的信息核對和3萬多本新居保證的打印和發放工作，工作壓力很大。

(六)有關規定不夠明確，一些政策難以落實。由於《社會保險法》的相關細則沒有出台，一些規定不具體，實際工作難以執行。如：《社會保險法》第十七條規定參加基本養老保險的個人因病或非因公死亡人員待遇以及病殘津貼的發放標準問題，國家目前沒有制訂實施細則或標準，地方也沒有制定相關政策規定，實際工作中無法執行。又如：《社會保險法》第十六條規定“參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到十五年的，按月領取養老保險金”。但是，法定退休年齡的核定問題，現執行的是勞社部發〔1999〕8號文件，以本人檔案最先記載的出生時間為準，這個規定一旦與身份證登記的出生時間不一致時，按《中華人民共和國居民身份證法》的規定，退休年齡的核定就很難把握。

三、意見和建議

從調研的情況看，目前全市社會保險工作總體良好，成效明顯。但面臨的形勢也很嚴峻，主要是社會保險擴面徵繳難，企業累計欠繳數額大，有可能導致全市企業職工基本養老保險基金收支失衡，將極大增加財政負擔。為進一步推進我市社會保險工作，提出以下意見、建議。

(一)進一步提高思想認識，加大宣傳力度。貫徹實施《社會保險法》落實社會保險各項政策，事關廣大人民羣眾切身利益，事關社會和諧穩定，是整個社會保障工作的核心。各級人民政府要進一步提高思想認識，高度重視社會保險工作，認真組織力量，採取多種形式，加大《社會保險法》和社會保險有關政策的宣傳力度，不斷增強用人單位的守法意識和羣眾的參保意識，使社會保險的參保工作成為廣大羣眾的自覺行為。

(二)進一步加大徵繳擴面力度，加快保費徵繳進度。針對我市目前存在社會保險擴面徵繳難，欠繳嚴重的問題，各級人民政府要採取有力措施，堅持一手抓參保擴面工作，一手抓基金徵繳工作。一是要組織力量加大對私營企業、個體工商户及靈活就業人員的思想動員和宣傳工作，促進參保擴面工作。二是要組織相關部門對企業繳費基數和參保情況進行清理檢查，對少報繳費基數，應保未保和應繳未繳的企業，加大徵收和清欠力度，保證足額徵繳。三是社會保險有關行政主管部門要整合力量，加大監察和稽核，綜合運用行政、經濟、法律等手段強化徵繳，提高社會保險徵繳工作效率。

(三)進一步提高政府服務企業工作水平，促進企業擺脱困境。政府要增強服務企業意識，加大對嚴重欠繳社會保險費企業的調查研究，查找原因，組織力量解決企業生產經營中的困難和問題，幫助企業走出困境，提高企業的經濟效益，推動企業社會保險的徵繳。

(四)進一步加快資源整合步伐，提高社會保險管理水平。市社會保險事業局已於20**年3月掛牌成立，將原**市社會勞動保險事業管理所等五個社會保險經辦機構進行整合。目前市社保局“五險合一”服務窗口大樓維修方案和社會保險數據大集中信息平台建設方案已按程序上報，市人民政府應儘快對報批的相關工作進行研究審查批覆，儘快落實“五險合一”辦公，實現社會保險“一站式服務”。各縣(區)的社會保險經辦機構的整合工作，市行政主管部門要加強指導，儘快組建社會保險事業局。要加快市、縣(區)社會保險數據大集中信息平台的建設步伐，建立部門之間、各險種之間信息資源共享平台的社會保險信息系統，促進信息共享和協作，實現數據自治區級大集中，進一步提高社會保險業務科學管理水平。

(五)進一步強化社會保險隊伍建設，提高服務社會工作能力。一是要增加社會保險經辦機構人員編制，解決目前工作人員不足，工作壓力大的問題;要適當提高縣(區)經辦機構級別和幹部級別，改善單位機構幹部級別較低的現狀，進一步激發社會保險經辦人員的工作積極性;二是要加大信息數據管理和法律法規的業務培訓，提高社會保險管理人員的業務素質和執法水平;三是要保障各項業務經費，滿足開展業務的需要。

(六)進一步完善社會保險制度，保障法律政策的貫徹落實。社會保險行政主管部門要加強社會保險現行法律、政策的學習和研究，建立社會保險擴面、徵繳工作的長效機制，完善資金使用管理制度，嚴格執行社會保險基金財務制度，實行收支兩條線管理，專款專用，加強資金使用的監督、審計和公開。要加強對法規、政策不完善的問題反映，力爭國家和自治區層面儘快出台相關實施細則和政策，使《社會保險法》在我市得到更好的貫徹實施。