醫療行政管理制度

一、行政會議制度

(一)院長辦公會議：

1、由院長主持，醫院相關領導參加。

2、會議內容：

①分析醫院建設和發展的形勢，討論醫療、科研、行政、後勤工作中的重要問題，總結前一階段工作情況。

②研討醫院發展的長遠計劃和醫院醫療工作的改革措施。

③討論和研究機構改革及人員配備及對員工的獎懲及獎金分配。

④講評職能科室的工作情況。

⑤研究醫院經費的預算和開支計劃。

⑥其他需要解決的重大問題。

3、議事原則：

①貫徹民主集中制原則，充分發揚民主，重要問題需經到會人員充分發表意見，在充分聽取各方面意見的基礎上，集中多數人意見，重要決策必須要經過調查研究後決策。

②提交辦公會討論的問題，重點是要提出解決問題的措施和辦法。

③參加會議人員要按時到會，要嚴格執行保密紀律，不得隨意泄露會議討論內容或會議決定的需要保密的事項。

④院辦主任認真做好會議記錄，對一些重大決定必要時形成會議紀要。協助院長了解決議執行情況和催辦有關事項，並將執行情況及時向院長彙報。

(二)院週會：

院週會由院長或副院長主持，各職能科室負責人、臨牀(醫技>科室負責人，護士長參加。院辦負責記錄並做好會前各項準備工作，每週召開一次。

1、傳達上級指示和文件精神，通報院辦公會議決定，佈置工作、協調關係。

2、總結上週工作，包括醫療質量，重危病人搶救治療情況，管理制度落實情況，服務態度等情況。

3、聽取科負責人的彙報，研究解決醫療、服務等有關問題，佈置下週任務。

(三)科早會：

由科主任、護士長主持，全科醫護人員參加。每早上班後即召開，一般不超過十五分鐘，

1、聽取值班人員彙報，進行交接班。

2、傳達上級指示和有關文件精神。

3、對本科工作質量和服務態度進行分析評價，並落實整改措施。

二、醫務科工作制度

(一)在院長的領導下，根據醫院的工作計劃，具體組織實施，定期分析和研究工作中的問題和對策，為醫院領導決策提供可靠的依據。

(二)定期檢查醫療工作制度，醫療技術操作常規和醫療、醫技人員工作職責的貫徹執行情況，做好科室間的協調工作，保證醫療工作貫性運轉。

(三)制定本院的醫療質量管理方案，建立目標體系，評價標準和實施辦法，經院辦公會研究批准後，組織實施。

(四) 保證醫療安全，做好醫療事故和差錯的防範工作，及時對醫療事故和醫療糾紛進行調查，組織討論提出處理意見。

(五)幫助科室開展的新業務、新技術，組織協調危重病人的搶救、疑難病例的討論、重大手術的審批和院內外會診工作。

(六)組織對全院衞生技術人員的業務培訓和考核工作。

三、醫療質量管理制度

(一)建立院、科二級質量管理組織，配備專(兼)職人員，負責質量管理工作。

(二)制定醫療質量監控方案，主要內容包括：醫療質量管理目標、計劃措施、效果評價及信息反饋等。

(三)對全體人員進行質量管理教育，提高質量意識，樹立“質量第一”觀念，積極參加質量管理活動。

(四)加強全面質量管理，定期檢測，分析各項醫療質量指標，針對問題，提出對策，改進工作。

(五)建立、健全登記、統計制度，定期通報質量管理情況。

(六)醫療質量的檢查結果應與科室評優、個人評獎相結合。

四、醫療經費管理

(一)醫院醫療經費在院長領導下，由財務部門統一管理，並實施審計、監督。日常經費開支，堅持一支筆審批，對年度計劃和重大開支須經院長辦公會討論決定。

(二)實行醫療成本核算，準確計算，合理分配，有效使用各種經費。

(三)認真執行國家物價政策和規章制度，一切醫療收費均按當地規定的收費標準執行。