在衞生工作會議上的講話大綱

同志們：

今天，我們在這裏召開全區衞生工作會議。這次會議是在全區上下認真貫徹落實區委七屆七次全委（擴大）會議精神，加快我區和諧社會建設進程之際，區委、區政府召開的一次重要會議。剛才，衞生局@局長總結了2004年全區衞生工作，對2005年衞生工作進行了安排部署。@@@副局長專門就我區推行新型農村牧區合作醫療試點工作做了安排。他們的工作安排內容具體，措施得力，我完全同意，藉此機會，我講四個方面的問題：

一、認清形勢，提高認識，增強做好衞生工作的責任感和使命感

衞生事業是造福於人民的事業。做好衞生工作，不僅直接關係到廣大人民的身體健康和生活質量的提高，而且關係到經濟社會的協調發展，關係到全面建設小康社會目標的實現。這不僅是重大的經濟問題、社會問題，也是忠實實踐“三個代表”重要思想的政治問題。從這個意義上講，大力發展衞生事業，維護人民羣眾的健康，就是保護和發展社會生產力；倡導健康、衞生、文明的生活方式，就是弘揚先進文化；為羣眾提供可靠的醫療保障，提供優質服務，減輕疾病帶來的痛苦，就是為人民羣眾謀利益。可以説，做好衞生工作，是實踐“三個代表”重要思想的具體體現。隨着經濟社會的不斷髮展和人民生活水平的不斷提高，要小康，先健康，只有保健康，才能奔小康，這已經成為廣大人民羣眾的共識，人民羣眾對醫療保健的要求越來越高。所以，衞生工作必須適應形勢的要求，加大工作力度，不斷滿足人民羣眾的需求，真正為維護人民羣眾身體健康，促進經濟社會快速發展發揮應有作用。

近年來，我區經濟快速發展，區委、區政府適時提出了爭創自治區第一區的宏偉目標。要實現這一目標，就必須有良好的發展環境作保障，健全的公共衞生體系就是這一環境的重要組成部分。如果一個地區公共衞生條件很差，應對突發性公共衞生事件的能力滯後，各種傳染病、地方病威脅着人們的健康，就不能説這個地區的發展環境好，也就很難吸引到各方的投資。同時，我區農牧業人口多，大約16萬的廣大農牧民羣眾是建設九原的主力軍。如果農村的醫療衞生狀況得不到進一步改善，農牧民的健康問題得不到很好的解決，農牧民因病致貧、因病返貧現象得不到有效遏制，必然會影響全區經濟社會的發展，影響全面建設小康社會的進程。因此，必須推進各項衞生工作，為全區加快經濟社會發展和全面建設小康社會提供強有力的衞生保障。各蘇木鄉鎮、各有關部門，全體醫療衞生工作者，要認清形勢，明確自身所肩負的任務，進一步增強作好衞生工作的責任感和使命感，積極適應新形勢的要求，認真落實區委、區政府的安排部署，自加壓力，開拓創新，更新思想觀念，創新工作思路，強化工作措施，全面加快衞生事業發展，開創全區衞生工作新局面。如果我們不能做到這些，一個地區的衞生工作沒有做好，説明我們的各級領導沒有盡到責任；如果遇到突發性衞生事件，處置不好，我們將成為歷史的罪人。所以，我們必須要切實負起責任，保一方平安，做一個無愧於人民的天使。

二、突出重點,理清思路,努力加強公共衞生工作

（一）繼續加強公共衞生體系建設

今年中央經濟工作會議上明確提出，全國要在年內全面完成疾病預防控制體系建設，基本完成醫療救治體系建設。從我區基礎設施建設進度情況看，這個任務基本可以完成。區級醫療機構經過這幾年的建設和改造，已基本達到了標準要求。去年，我們又開工建設了傳染病防治區和中醫院，今年6月前基本可交付使用。這將有效提高區級醫療機構的醫療救治能力，發揮好作用。中醫院今年要及早籌劃，作好相關準備工作，力爭在搬入新址後有新的改進和變化。此外，區醫院要着手籌建住院樓，及早進行建設規劃，爭取早日實現願望，進一步改善醫療條件。在鄉鎮衞生院建設上，去年，我區完成了@@@、@@@等鄉鎮衞生院的改擴建工作，今年還要下大力氣，提高基礎設施和醫療設備水平，加強醫療技術人員的培訓，迅速提高鄉級醫療機構的醫療服務能力。村級衞生室是最基層的醫療防線，要切實加大建設力度，加強管理，合理佈局。每個行政村已經確立的中心衞生室，要充分發揮村級醫療機構的帶頭示範作用。我們要通過幾年的基礎建設，建立起較為完善的區、鄉、村三級醫療預防保健網絡，健全我區突發公共衞生事件應急機制、疾病預防控制體系，完善初級衞生保健體系和基本醫療服務體系，確保公共衞生工作水平有一個明顯的提高。此外，各醫療衞生單位今年承擔了新型農村牧區合作醫療定點醫療機構的重任，這是一個很好的發展機遇，大家要進一步加大投入、強化管理，提高醫療水平，贏得廣大農牧民的信賴。按照有關規定，認認真真做好合作醫療的每一項工作，絕不允許任何人藉此機會弄虛作假，一經發現要嚴肅予以處理。各鄉鎮衞生院要向區醫院、中醫院學習，有選擇地開設專科，實現院有特色、科有特點、人有特長的目標。鄉鎮衞生院條件比較差，各位院長要想辦法爭取資金，通過多方籌資，加強基礎建設，購置一些儀器、設備，在服務上、管理上、醫療水平上全面提升，為農牧民看病提供儘可能的服務。

（二）落實預防保健工作

堅持預防為主，是衞生工作的基本方針。防止重大傳染病流行蔓延，是衞生部門的重大責任。我們要認真做好預防保健工作，對此，不能有任何疏忽大意和敷衍塞責。區、鄉兩級醫療機構，特別是鄉鎮衞生院一定要擔負起工作責任。據瞭解，部分鄉鎮衞生院工作不到位，羣眾對此不滿意，反響很大。所以我特別要求鄉鎮分管領導對於預防保健工作，一定要認真進行督查，絕不能放任自流。同時，要做好日常的免疫、預防、宣傳、教育、監測、救治工作。對艾滋病、結核病、乙肝等嚴重危害人民健康的重大傳染病要研究和制定有效的預防控制措施，防止繼續擴大蔓延。當前，重大傳染病防治工作重點要抓好三個環節：一是加強健康教育和預防知識宣傳，做好計劃免疫工作，防止傳染病流行；二是做好疫情監測，準確掌握疫情，有針對性地採取防治措施；三是堅決落實國家制訂的一系列防治政策，務求落實到基層，落實到患者身上，絕不能因為我們工作不到位，而發生問題。婦幼保健工作是公共衞生工作的重要組成部分，我們必須加強婦幼保健工作，繼續落實《中國兒童發展綱要》和《中國婦女發展綱要》提出的各項工作，建立健全兒童計劃免疫工作和婦女兒童的管理系統，提高兩個管理率（孕產婦系統管理率、兒童系統管理率），降低三個死亡率（嬰幼兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、7歲以下兒童死亡率），保障廣大婦女兒童的身心健康。這項工作要引起全區的高度重視。近幾年，區婦幼保健所由於區保健大樓被拆，工作受到了很大影響。但是婦幼保健所能克服困難，因陋就簡，積極開展工作。這一點做得很好，沙河鎮地區乃至全區的老百姓還是滿意的。下一步，婦幼保健工作要主動出擊，創造性的開展工作，在現有的條件下，充分發揮好作用。

（三）積極推進新型農村牧區合作醫療制度建設

全區衞生工作的重點是農村衞生工作，當前農村衞生工作的重點是新型合作醫療制度建設。各蘇木鄉鎮要把新型農村牧區合作醫療制度建設作為農村衞生工作的第一要務，把新型農村合作醫療制度這項德政工程、民心工程抓實抓好。自1月14日我區新型農村牧區合作醫療試點工作啟動大會召開以後，大多數地方落實的較早，行動的較快，宣傳比較到位，農牧民參合積極性得到有效調動。但是，也有部分鄉鎮工作力度上不去，看不到動靜，見不着效果，甚至還沒有開始實施，這是絕對不行的，這是對老百姓生命健康的漠視。就這個問題，希望會後有關鄉鎮、有關單位要立即行動起來，認真抓好落實。首先，鄉鎮黨委、政府要提高對推行新型農村合作醫療制度的認識。我區被確定為包頭市唯一試點，是我們多次協調、爭取的結果，也是市委、市政府對我們信任。農牧民羣眾交上10元錢，加上國家、自治區、包頭市、九原區、各蘇木鄉鎮的財政補貼，通過全區大病統籌，廣大農牧民羣眾就可以有效地抵禦大病風險，解決因病致貧、因病返貧的問題。這次推行農村牧區合作醫療，是落實上級黨委、政府的部署，也是為全區農牧民辦的實實在在的一件好事，我們沒有任何理由不把它抓好。我們已經向區委建議，將2005年的新型農村牧區合作醫療工作列入目標料績考核範圍進行考核。其次，要抓好宣傳發動工作，充分調動農牧民羣眾參加新型農村牧區合作醫療的積極性。我們一定要明確，農牧民參加合作醫療雖然強調自願原則，但鄉鎮黨委、政府也要有所作為，要加強引導，正確宣傳，讓農牧民認識到參加合作醫療的好處，積極引導他們參加合作醫療。通過動員宣傳，最終，各鄉鎮的農牧民參加合作醫療的人數要達到90％以上。第三，抓好建章立制，保障試點工作有序進行。凡事預則立，不預則廢。新型農村牧區合作醫療制度，在我區沒有現成的經驗可循、成功的模式可搬，但大家可以借鑑其他地區的經驗教訓，事先就要把該想到的事情想到，該定的規章制度定下來。今天會上印發了一些規章制度，這些文件要發到各蘇木鄉鎮，也要發到各醫療單位，最終要讓所有農牧民都瞭解。各鄉鎮、各衞生院要根據實際情況，在不違反上級有關合作醫療政策的前提下，制定相關制度，確保把這項工作做好。這次新型農村牧區合作醫療能否取得成功，從某種意義上講，關係到黨在羣眾中的威信，政府在人民心目中的形象。各鄉鎮政府主要領導同志一定要親自抓，分管領導同志要具體抓，紮實有效地開展工作，確保圓滿完成任務。

（四）加強醫療管理，維護市場秩序

管理是永恆的主題，我們開展任何工作，都離不開管理。有人口的地方就有醫療市場，有醫療市場就需要管理。我區點多面廣，城鄉交錯，各類醫療機構遍佈全區，全區區、鄉鎮、村級衞生院所200多個，從業人員500多人。如何管好用好這一龐大的醫療資源，需要我們下大力氣，動真功夫。區衞生局、食品藥品監督管理局、防疫站作為我區醫藥、食品衞生管理的主要部門，要充分認識我區醫療衞生現狀和形勢要求，全面加強醫療市場管理力度。要建立健全規章制度，加強衞生監督執法力量，加大對違法事件的查處力度，不循私情，堅決打擊各種違反衞生法律法規的行為。要加強對診所、藥店的從業人員特別是主要負責人的培訓和管理，使他們進一步明確工作職責，增強守法意識，樹立良好的醫德醫風，切實為羣眾排憂解難。衞生部門要對診所、藥店進行定期與不定期檢查，及時查處違規行為，打擊假冒偽劣和遊醫藥販，淨化醫療服務市場，要依法加強對職業病防治工作的監督管理，強化企業和職工的醫療防範意識，督促企業改善生產條件和職工待遇，降低職業病發病率，切實維護廣大職工的身體健康。

（五）大力開展愛國衞生運動

愛國衞生運動是改善人居環境，提高人羣健康素質，創造良好投資環境的有效手段。我區由於區位特殊、農村人口多、愛國衞生投資少等多種原因，城鄉環境衞生狀況始終難以實現大的變化，部分鄉鎮始終對這項工作未能引起足夠重視，這種現狀與我區建設自治區第一強區，創造衞生城、環保城、園林城極不相稱，必須從思想上重視起來。今年“創城”、“迎會”是全市的兩件大事，我區作為新型的市區，市政府對我們的要求很高，任務很重，我們不能有得過且過的思想，要通過全區上下的努力，使我區城鄉衞生面貌發生重大變化。我們要進一步加大愛國衞生工作力度，動員全區人民羣眾深入紮實、持久地開展好愛國衞生工作。各鄉鎮要從現在開始，廣泛發動羣眾，以村為單位，對村內、城鄉結合部和交通幹線兩側環境衞生進行徹底清理，重點對村內道路、廁所、垃圾進行集中整治。要有具體方案，具體負責人，具體措施。特別是對城鄉結合部和衞生死角地段，要下大力氣徹底清理。從而為廣大人民羣眾創造一個乾淨、整潔、優美的工作和生活環境。

三、明確目標，強化措施，加快衞生事業改革的步伐

衞生事業改革是國家推進人事制度改革的重要部分，自治區、包頭市對這一改革都有過明確要求，因此，改革勢在必行。面對新的形勢和任務，我們必須突出重點，創新體制，激活機制，更好地運用市場手段和方法，把衞生改革和發展引向深入。

一是要加快醫療體制改革步伐。去年，在衞生系統推行人事制度改革以後，收到了非常好的效果。從面上來講，全區的衞生院、所、站，從營業收入看都有所增加，有的地方增加的幅度很大，人事制度改革見到了實效。從這點上講，在區醫院、中醫院實行的改革，效果非常明顯，尤其是區醫院，改革以後，幹部職工的積極性高了，服務意識強了，競爭意識強了，精神面貌發生了根本性改變，受到了全區廣大老百姓的高度評價。我們要把這項工作繼續推行下去，讓九原區衞生事業在一個健康、有序的條件下快速發展。今年，要繼續按照《衞生系統人事制度改革方案（試行）》，深化醫療機構內部人事制度改革，進一步調動各醫療單位和全體醫療技術人員的積極性，搞好醫療機制，激活衞生資源，從而實現經濟效益和社會效益“雙贏”。要把人事制度改革作為內部運行機制改革的核心內容，建立“能上能下、能進能出、能高能低”的用人機制，做到按需設崗，競聘上崗，促進人員優勝劣汰和自由流動，盤活衞生事業單位人才資源，這項工作要堅定不移地推行下去。對於工作熱情高、醫療技術精、羣眾反映好的醫療人員要大膽起用，委以重任；對於醫術不精，得過且過的，要果斷調整崗位；對於不但無補於事，反而好出難題，妨礙改革的，要給予嚴肅處理。總之，“改革”必須先“改人”。要積極探索分配製度改革，按照“編不對人，錢不對人”的原則，實行績效工資制，根據工作業績，合理拉開收入差距，多勞多得，少勞少得，不勞不得，業績好的多得，業績差的少得，充分調動廣大醫務工作者的積極性和創造性。今年，全區所有的醫療機構都要逐步推開改革工作，部分工作長期不見起色的單位，更是要加快改革步伐，不換思想就換人，這一點我們是很堅定的。區醫院、中醫院和部分已推開改革的單位，要繼續深化改革，認真總結經驗，不斷完善配套改革制度。

二是要切實加強衞生人才隊伍建設。人才資源是衞生事業發展最重要的戰略資源。我區衞生工作面臨的困難很多，最大的困難是缺乏人才。有的醫療衞生單位缺乏懂經營、善管理的帶頭人；有的缺乏專業技術精良，業務經驗豐富的技術人才；特別是有的鄉村和社區缺乏能為羣眾提供基本醫療和預防保健服務的醫務人員。人才缺乏的狀況，不僅影響了當前工作，也影響了我區衞生事業的可持續發展。這個問題不解決，再好的基礎設施條件和精良的設備，也難以發揮應用作用。區衞生局要把加強衞生人才隊伍建設擺在重要位置，圍繞培養、吸引和使用人才三個環節。加大繼續教育經費投入，做好醫護人員長、中、短期培訓規劃，配合教育等有關部門，採取學歷教育、繼續教育、短期培訓等有效手段，加強管理型人才培養，加強高層次技術人才培養，加強疾病控制和衞生監督人才培養，加強農村衞生和社區衞生人才的培養。要樹立科學的人才觀，堅持把品德、知識、能力和業績作為衡量人才的標準，不拘一格地培養、選拔、吸引、任用人才。爭取在兩年內引進一批有影響的名醫，引進一批會經營、善管理的人才，改善衞生隊伍的人才結構。要想方設法吸引人才、留住人才、用好人才，關心愛護廣大衞生工作者，重視他們的成長，為他們創造較好的工作和生活環境，為他們排憂解難，解決實際問題，充分調動他們的工作積極性，為我區醫療衞生事業的發展尋求新的動力。

三是要加強醫德醫風建設。多年來，我區廣大衞生工作者堅持為人民服務的根本宗旨，辛勤工作，救死扶傷，為保護和增進人民羣眾的身體健康發揮了應有的作用，作出了可喜的貢獻。但是，我們也應該看到，確實有一些醫務人員的服務態度、醫療質量不能讓老百姓滿意，衞生行風建設任重道遠。因此，一方面，要建章立制，嚴格管理，從制度上來規範醫務工作者。另一方面，要結合當前共產黨員先進性教育活動，開展“弘揚白求恩精神，做白求恩式醫務工作者”的宣傳教育活動，從思想上來約束醫務工作者。要樹立正面典型，查處違規行為。廣大醫務工作者要努力做到“以病人為中心”，“視病人為親人”，“想患者之想，急患者之急”，努力為病人解除痛苦，減輕負擔。要通過醫德醫風建設，進一步樹立醫療機構和醫務人員的良好形象，真正樹立“天使”形象，促進衞生事業的改革與發展。

四、加強領導,齊心協力,促進衞生事業健康發展

加強組織領導是事業成功的前提和保證。我區衞生工作任務重、要求高。各鄉鎮、各部門要切實履行自己的職責。為此，我們要做到以下幾點：

一是要加強對衞生工作責任的考核。要建立和完善目標管理責任制，嚴格考核，兑現獎懲。切實做到目標明確、責任到人、措施具體、考核有力。通過獎勵機制，加大獎懲力度，激活現有工作機制，激發所有人的積極性。

二是要建立經費保障機制。各蘇木鄉鎮要逐年加大衞生事業的經費投入，並且要形成經費投入的長效機制。農村醫療機構建設不單是區裏的事情，不能區裏投入就建設，沒有投入就不建設。做為地方政府也有責任把當地老百姓的事辦好。分管衞生的同志要向主要領導提建議、提要求，改善現在衞生工作的狀況。

三是要建立齊抓共管的工作機制。衞生工作是一項社會系統工程，需要建立起政府領導、部門協作、全社會共同參與的工作機制。各蘇木鄉鎮要把衞生工作真正擺上重要的議事日程，安排足夠的時間和精力研究、解決問題。要把衞生工作和初級衞生保健納入當地經濟和社會發展的整體規劃，把重要的衞生指標列入全面建設小康社會的指標體系。衞生部門要主動爭取各鄉鎮的支持，加強協調聯繫，為鄉村兩級醫療機構的建設出主意、想辦法，共同夯實基礎。

同志們，今年的衞生工作任務已經下達，目標已經明確。在區委、區政府的正確領導下，通過各蘇木鄉鎮、各單位的密切配合，特別是各醫療單位，廣大醫務工作者的共同努力，我區的衞生事業一定能開創新的局面，為建設和諧九原作出應有貢獻！