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傷殘等級鑑定申請書(精選3篇)

傷殘等級鑑定申請書(精選3篇)

傷殘等級鑑定申請書 篇1

申請人:,男,19xx年xx月xx日生,漢族,農民,。

傷殘等級鑑定申請書(精選3篇)

聯繫電話:。

請求事項

請求人民法院委託鑑定機構對申請人的'傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。

事實與理由

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進行鑑定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑑定事宜。

此致

x人民法院

申請人

年xx月xx日

傷殘等級鑑定申請書 篇2

申請人:姓名,性別,出生年月,民族,住址,身份證號,聯繫方式。

請求事項:

請求對……構成的殘疾等級進行鑑定。

(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘,如有多處受傷,應一一例明)

事實與理由:

1、

2、

(此處應當客觀簡要的`闡明申請傷殘鑑定的事實和理由,一般第一段載明事實,第二段載明理由。)

申請人訴等因……一案,已經由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數額,特申請人民法院委託相關部門對申請人的傷情進行鑑定。

此致

敬禮

xx市xx人民法院

申請人:

xx年x月x日

傷殘等級鑑定申請書 篇3

申請人: ,女,漢族,年月日出生,住,系犯罪嫌疑人任敦海之母,電話:

被申請人:任敦海,男,漢族,**年**月**日出生,犯罪嫌疑人任敦海因涉嫌故意傷害一案,現已被市北公安局刑事拘留。

請求事項:

請求對犯罪嫌疑人的`精神狀況進行司法鑑定。

事實和理由:

犯罪嫌疑人因涉嫌故意傷害一案,於 年 月 日被市北公安局刑事拘留。犯罪嫌疑人有狂躁症的病史,暴躁易怒,時常有衝動行為。為了對犯罪嫌疑人任敦海負責,根據20xx年11月16日《人民法院司法鑑定工作暫行規定》第二條的規定,特向貴局提出申請,請求對犯罪嫌疑人任敦海的精神狀況,委託有關部門進行司法鑑定。

此致

市北區公安局

標籤: 傷殘 申請書 精選
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