工傷傷殘鑑定申請書集錦（通用3篇）

工傷傷殘鑑定申請書集錦 篇1

_____省勞動能力鑑定委員會：

我公司員工____________；性別：男/女；身份證號：_______________________。於20____年_____月____日因工負傷，經治療終結後20____年____月____日到_____州勞動能力鑑定委員會進行鑑定，綜合評定結果為傷殘____級。經我公司瞭解，患者現在恢復很好，和正常人沒區別且正常工作，所以我公司對這次鑑定結果不認可，特向________省勞動能力鑑定委員會申請對____________的勞動能力重新鑑定，望批准！

特此申請！

申請人：___________

日期：___________

工傷傷殘鑑定申請書集錦 篇2

申請人：嚴某，性別男，1969年5月29日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號：。嚴某，男，1972年10月17日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號：。被申請人：被申請人法定代表人：法定代表人職務：，地址：電話：

請求事項：請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

申請人：

20xx年xx月xx日

工傷傷殘鑑定申請書集錦 篇3

申請人：，身份證號：

申請事項：

傷殘等級鑑定

事實與理由：

申請人於xx年x月到xx醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑑定。

此致

xx人民法院

申請人：

xx年x月x日