追索勞動報酬仲裁申請書（精選26篇）

追索勞動報酬仲裁申請書 篇1

申請人：____________

性別：____________

出生日期：____________ 年 月 日

聯繫電話：____________

身份證號：____________

民族：____________

職業：____________

户籍地：____________

居住地：____________

被申請人：____________ (公司名稱)

法定代表人/負責人：____________

聯繫電話：____________

地址：____________

請求事項：____________

裁令被申請人向申請人支付勞動報酬__________元

(工資標準計算__________元×欠薪天數，_____年_____月_____日計算至_____年_____月_____日)

事實和理由：____________

申請人自(入職時間)_____年_____月_____日起，與被申請人建立勞動關係，工作崗位為 月工資標準。被申請人在(少發、未發勞動報酬起止時間)_____年_____月_____日至_____年_____月_____日未足額支付申請人勞動報酬，嚴重損害了申請人的合法利益。

依據相關法律法規，特向貴委提出仲裁申請，望裁如所請。

此致

勞動人事爭議仲裁委員會

注意：根據《勞動仲裁法》第二十一條勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄

申請人(本人簽字並捺手印)：____________

_____年_____月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇2

申請人：_________________設計有限公司

住所：_________________

法定代表人：_________________

被申請人：_________________房地產開發有限公司

住所：_________________

法定代表人：_________________

請求事項

1、裁決被申請人立即向申請人支付設計費____________萬元。

2、裁決被申請人按每日發生的違約金為欠款總額的千分之二向申請人支付逾期付款違約金，暫計至為____________元，違約金總額從逾期付款之日計至實際付款日。

3、裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

事實和理由

申請人與被申請人於____________年____________月____________日簽訂了《建設工程設計合同(一)》(下稱原合同，見證據2)，約定：_________________被申請人委託申請人承擔安置用房項目的工程設計。原合同對設計內容、收費標準、雙方權利義務做出了規定，並規定了違約責任及違約金的計算方法(即原合同第7.2款：_________________每逾期一天，應承擔支付金額千分之二的逾期違約金。)。原合同第8.7款還約定：_________________本合同發生爭議，雙方當事人同意由zz仲裁委員會仲裁。

原合同簽訂後，申請人依約履行了設計義務並將工程方案及工程施工圖交付予被申請人，工程方案及工程施工圖亦經相關主管部門及審查所審查合格。(見證據3)

申請人________________________

__________年__________月__________日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇3

申請人：_________市鋼窗廠。

住所地：_________市_________區_________大街_________號。

法定代表人：張_________，廠長，電話：_________

委託代理人：王_________，_________市_________

被申請人：_________省_________市_________房地產開發公司。

法定代表人：李_________，經理。

案由：購銷合同糾紛。

_____要求：

一、立即支付貨款_________元。

二、賠償損失費_________元。

事實與理由：

_____年_____月_____日，被申請人_________省_________市房地產開發公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份，採購我廠生產的鋼窗_________副。

合同對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定，交貨日期為_________年6月份。

我廠按期向被申請人交付了鋼窗並經過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，後又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難於支付貨款。

由於_________房地產開發公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_________省_________市往返交涉，給我廠造成了很大的經濟損失。

此致

______________委員會

申訴人：_________市鋼窗廠

_____年_____月_____日

附：

1、本_____申請書副本1份

2、證據目錄和主要證據複印件2份

追索勞動報酬仲裁申請書 篇4

工傷勞動書面_____申請書

申請人申請_____應當提交書面_____申請，那麼作為申請人的我們怎麼樣寫工傷勞動書面_____申請書請看下面：

工傷賠償勞動_____申請書【1】

申請人：楊某，男，漢族，_____1年2月2日出生，駕駛員，身份證號：_____10202_________，住連雲區宿城鄉寶山村寶山_________號，

被申請人：連雲港XX公司，住連雲港市宋跳工業區振興_________號?。

法定代表人：徐_________。

請求事項：

1、請求被申請人為申請人補辦_________年3月至勞動終止日的社會_____。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑑定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計338187元。

事實與理由：

申請人於_________年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，並於上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會_____事宜，20_________年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G號重型自卸貨車撞到，並經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。

致申請人受傷，後申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近60000元，被一四九醫院診斷為：右股骨幹骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。

導致申請人不能_____正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定後申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20_________]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20_________年5月17日連雲港市勞動能力鑑定委員會作出連勞鑑通【20_________】578號勞動能力鑑定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。

由於被申請人沒有為申請人辦理社會_____事宜，致使申請人在受傷後不能得到相關_____待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。

此致

連雲港市勞動人事爭議_____委員會

申請人：楊某

20_________年?9月?12日

工傷勞動_____申請書【2】

被申請人:_________藥業集團公司。

法定代表人：:_________。

性別：男。

年齡：26。

職務：總經理。

地址：北京市。

電話：_________?_________。

郵編：100001

案由：工傷待遇爭議

申請人：_________。

性別：男。

年齡:26。

工作單位：_________藥業集團公司。

用工性質：聘任制。

住址：北京市_________區_________路。

電話：?_________。

郵編:100000被申請人:_________藥業集團公司。

法定代表人：:_________。

性別：男。

年齡：26。

職務：總經理。

地址：北京市。

電話：_________?_________。

郵編：100001

勞動_____請求事項:

1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

7、請求裁決被申請人承擔全部_____費用.

事實與理由:申訴人於20_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。

20_________年8月1日至14日在北醫三院住院治療，20_________年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷，20_________年12月29日經tt區勞動鑑定委員會鑑定為傷殘六級。

由於被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療_____手冊及有關的醫藥_________)。

《工傷_____條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。

申請人工傷治療期間，被申請人於20_________年3月扣發了申請人工資564.42元(税後)、20_________年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存摺本)。

在勞動保障部門作出工傷認定結論後，被申請人遲遲不予補發，拖欠申請人工資至今。

根據《_________市工資支付規定》的有關規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

根據《工傷_____條例》第三十四條的規定，"職工因工緻殘被鑑定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。

_____申請書應包括哪些內容【3】

_____申請書應當載明下列事項：

(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所，用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

(二)_____請求和所根據的事實、理由;

(三)證據和證據來源、證人姓名和住所。

書寫_____申請確有困難的，可以口頭申請，由勞動爭議_____委員會記入筆錄，並告知對方當事人。

_____申請書的寫法

_____申請書是爭議的一方當事人(申請人)根據_____協議將已發生的爭議正式提交_____委員會申請裁決以保護其合法權益的法律文書。

可以説_____申請書是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

一、首部。

應當依次寫明下列事項：

(一)文書名稱，即"_____申請書"。

(二)申請人的身份。

包括申請人的姓名、性別、年齡、職業、工作單位和住所。

申請人是法人或者其他組織的，應寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名和職務。

如有委託代理人的，應寫明委託代理人的身份事項。

(三)被申請人的身份，基本與申請人的事項相同。

二、正文。

是_____申請書的主體部分，包括_____的請求和事實理由。

(一)_____請求。

主要是請求_____委解決糾紛的具體事項，即申請人通過申請_____所要達到的目的。

如買賣合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對方何時給付貨款，並承擔違約金的責任;如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的'數額和_____費用的承擔等內容。

_____的請求應明確、具體、合法合理，同時應注意不要遺漏。

第?1?頁

另外，申請人如要申請財產或證據保全的，則要另寫申請書。

(二)_____請求所依據的事實和理由。

這裏所説的事實是當事人雙方爭議的事實或是被申請人違約或侵權的事實和證據。

事實的具體內容主要有：

1.當事人之間的法律關係;

2.爭議的發展過程;

3.爭議的焦點和主要內容;

4.對方(即被申請人)應承擔的責任。

所依據的事實要如實陳述，具體清楚，實事求是，有理有據。

所陳述的事實需要有證據支持。

申請人負有舉證的責任，可在敍述事實中，用括號加以註明;也可在敍述事實之後，再寫明證據。

申請人舉證時要注意：

1.列舉證據名稱、內容及證明的對象;

2.説明證據的來源和可靠程度;

3.寫明證人的姓名和住所;

4.提交證據的原件及複印件。

在事實陳述清楚之後，應概括地分析糾紛的性質、危害、結果和責任，同時要提出_____請求所依據的法律條款，以論證請求的合理性和合法性。

三、尾部。

依次寫明：致送_____委的名稱、_____申請人簽章、_____申請時間和附件名稱。

追索勞動報酬仲裁申請書 篇5

申請人：

身份證號碼：

住所：

聯繫電話：

申請人代理人：

通訊地址：

聯繫電話：

被申請人：

法定代表人：

住所：

電話：

郵編：

傳真：

申請仲裁所依據的仲裁協議

申請人與被申請人X年X月X日簽訂的《借款合同》中的仲裁條款——該合同第X條約定：“因本合同及其履行發生的爭議，任何一方均可向中國國際經濟貿易仲裁委員會(北京)申請仲裁，仲裁裁決是終局的。”

仲裁請求：

1、 裁決被申請人向申請人返還借款本金X元;

2、 被申請人向申請人支付借款利息X元;

3、 被申請人向申請人支付違約金X元;

4、 被申請人承擔本案仲裁費。

仲裁請求所依據的事實和理由：

X年X月X日，申請人與被申請人簽訂了《借款合同》，《借款合同》約定被申請人向申請人借款X元整;借款期限為X日，自XX年XX月XX日起至XX年XX月XX日止;借款利息自被申請人收到上述款項之日起，每月按X%的利率計算;被申請人若逾期償還本金、利息，每逾期一日，應按逾期金額，支付違約金。

現借款期限屆滿，被申請人未按《借款合同》約定償還借款本金、利息，經申請人多次催告，被申請人仍未償還，故申請人向貴委提出仲裁申請。

綜上所述，望貴委以事實為依據，以法律為準繩，依法裁決支持申請人的仲裁請求，以維護申請人的合法權益。

此致

中國國際經濟貿易仲裁委員會

申請人：

年 月 日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇6

仲裁申請書

申請人：_________________(姓名)性別：_________________

出生：_________________年月日民族：_________________

户籍所在地(或外國人註明國籍)：_________________

現住址：_________________聯繫電話：_________________

確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________

被申請人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________

住所：_________________

聯繫電話：_________________

第三人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________

住所：_________________

聯繫電話：_________________

仲裁請求：_________________

1.

2.

事實和理由：_________________

此致

某某勞動人事爭議仲裁委員會

附件：1.《仲裁申請書》副本份;

2.證據清單及有關證據材料份。

申請人：_________________

__ 年 ___ 月 ___ 日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇7

申請人：_________________，住所：_________________(身份證地址)，聯繫方式：_________________。

被申請人：_________________公司名稱，住所：_________________營業執照地址，法定代表人__________________，職務：__________________，聯繫方式：_________________手機號碼。

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金____________________元;

2、請求裁決被申請人為申請人____________________________。

事實和理由：

此致

__________________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

__________年______月______日

附：_________________證據份(見證據清單)

追索勞動報酬仲裁申請書 篇8

反請求申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______户口，原住址：_________________，職業_________________，聯繫方式：______________.

反請求被申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______户口，原住址：_________________，職業_________________，聯繫方式：______________.

仲裁反請求：_________________

事實和理由：_________________

證據和證據來源，證人姓名和住址：_________________

此致

勞動爭議仲裁委員會

反申請人：_________________(簽名或蓋章)

_____年_____月_____日

附：本申請書副本___份

追索勞動報酬仲裁申請書 篇9

勞動人事仲裁申請書

申請人：_______________ 

被申請人：________________ 

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：_________________

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

事實與理由：_________________

20__年11月，申請人經錄用進入廣州白雲運動服裝有限公司(以下簡稱白雲公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白雲公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中20__年9月，因被申請人扣剋申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇10

仲裁申請書

申請人：______________，女，1961年7月25日出生，住__________市__________區__________村。

被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。法定代表人：______________，總經理

申請請求：

1、請求被申請人支付申請人20__年1-9月工資 ______ 元。

2、請求被申請人支付申請人相當於工資報酬25%的經濟補償金 _______ 元。

事實和理由：

20__年3月1日，申請人開始在被申請人處上班，雙方沒有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時發放工資。至20__年9月10日，被申請人無故拖欠申請人20__年1-8月份工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據《違反和解除勞動合同的經濟補充辦法》第三條規定，被申請人除應支付拖欠的工資外，還應加發申請人相當於工資報酬25%的經濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

此致__________市__________區勞動仲裁委員會

申請人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇11

申請人：_________________

性別：_________________

年齡：_________________身份證號碼：___________________________

民族：_________________

家庭住址：___________________________

通信地址：__________________________

聯繫電話：_________________________

被申請人：_________________市__________有限公司

性質：_________________股份制

單位地址：___________________________

法定代表人：__________________________

聯繫電話：___________________________

公司負責人：_________________總經理電話：_________________

鄧國富經理電話：_________________

辦公地點：__________________________

證明人：__________________________電話：_________________

住址：_________________________

職務：_________________施工工地帶班員

申請事項

1、申請被申請人支付__________因工傷事故出院後實施蠟療、磁療、關節鬆動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用________元(￥：_________________元)。

2、申請被申請人支付__________因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費________元(￥：_________________8000.00元)。

3、申請被申請人支付__________因工傷事故住院期間__________天和出院後__________天專人護理(共________天_____元)費用________________元整(￥：_________________元)。

4、申請被申請人支付__________因工傷事故休息治療期限__________個月工資(________________元/月)________________元(￥：_________________元)。

5、申請被申請人支付__________因工傷事故營養補助費________元(￥：_________________元)。

申請被申請人合計支付__________因工傷事故總費用__________________元(￥：_________________元)。

事實和理由：________________________________________________

申請人：________________

___________年_______月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇12

關於勞動合同_____申請書範文

勞動合同_____申請書

申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住唐山市_________，電話_________

被申請人：河北_________有限公司

地址：唐山市_________

法定代表人：_________電話：_________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未籤無固定期限勞動合同十二個月的`雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續治療。現因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關係存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應承擔各項責任。

第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫療補助(以最後勞動能力鑑定為準)。

第三，《_____》規定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同並應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《_____》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。

第五，按國家有關法律法規規定，用不單位應為每位勞動者交納社會_____，但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____，所以應為申請人補交。

第六，《_____關於建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療_____。但被申請人從未給申請人交納醫療_____，這導致申請人無法享受相關的醫保待遇。鑑於被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。

此致

唐山市_________勞動爭議_____委員會

申請人：_________

_________年_________月_________日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇13

申請人張_________，女，19_________年_________月_________日出生，漢族，住_________市_________區解放大道128號_________室，電話15869_________。

被申請人湖北發有限公司，地址_________市_________區解放大道128號，法定代表人鍾_________董事長，電話83_________。

申請事項：

一、裁決被申請人違約並向申請人支付違約金20_________.6元;

二、裁決被申請人承擔本案的受理費和處理費。

事實和理由：

20_________年6月1日，就被申請人開發的位於_________市_________區解放大道128號的金葉solo國際大廈a棟_________層_________號商品房，申請人與被申請人簽訂了《_________市商品房買賣合同》，申請人按照合同約定如期付清了全部購房款197360元。按照合同約定，被申請人未能在商品房交付使用之日起90日內將辦理兩證需由被申請人提供的全部資料報產權登記機關備案的，申請人不退房，被申請人應按已付房價款的1%向申請人支付違約金。後雙方對此事宜協商不成，為此，申請人特向貴會提出如上所請，請求依法保護。

此致

武漢_____委員會

申請人：

20_________.09.25

追索勞動報酬仲裁申請書 篇14

申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

被申請人：_____________有限公司

地址：_________________市________________

法定代表人：______________電話：_____________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未籤無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由

此致

___________勞動仲裁委員會

申請人：________________

___________年_______月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇15

申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯繫電話。

被申請人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號碼，住址，聯繫電話。

(若當事人為法人或其他組織)

(公司或單位名稱)，住所地，組織機構代碼，法定代表人，職務，

聯繫電話。

仲裁請求(即所請事項)：_________________

________________

事實與理由(即案件糾紛發生過程的簡要描述及提出仲裁請求事項所依據的理由)：_________________

_____________

此致

__________仲裁委員會__________分會

申請人：_________________

_______年_____月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇16

申訴人：_________________楊，女，漢族，62歲，系退休職工，住。

被訴人：_________________*公司。聯繫電話：_________________。

法定代表人：_________________，系該公司董事長。

住所地：_________________。

被訴人：_________________有限責任公司。聯繫電話：_________________。

法定代表人：_________________，系該公司總裁。

住所地：_________________。

仲裁請求：_________________

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：_________________

申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工，因當時的政策需要借調到*廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。*廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

*市

申訴人：_________________

年     月     日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇17

涉外_____申請書

以下是一則涉外_____申請書範本，歡迎閲讀!

申請人：______________

地址：_______________

被申請人：_____________

地址：_______________

案由：_______________

_____請求：_____________

事實與理由：_________________________

__________________________

此致__________?_____委員會

申訴人：(簽名)

_________年_________月_________日

附：

本申請書副本____份;?物證____件;?書證____件;

證人姓名：________________

工作單位：________________

追索勞動報酬仲裁申請書 篇18

借款合同_____申請書

借款合同_____申請書範本一

申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________號，身份證號：X78020_________。

代理人：姚_________ 北京律師

被申請人：長沙_________機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開_________號，電話：0731-8408_________

聯繫人：劉_________ 聯繫電話：_________

法定代表人：羅_________ 職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的.雙倍工資 30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3200 元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年9月至_________年3月的社會_____。

事實與理由：

_________年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。

進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脱，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。

至今未給申請人辦理任何社會_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

此致

長沙縣勞動人事爭議_____委員會

申請人：張_________

二0_________年三月十九日

借款合同_____申請書範本二

申請人：(姓名) ，(性別) ，(民族) ，(出生年月) 年 月 日出生，公民身份號碼 ，住址 ，聯繫電話 。

被申請人：(姓名) ，(性別) ，(民族) ，(出生年月) 年 月 日出生，公民身份號碼 ，住址 ，聯繫電話 。

(若當事人為法人或其他組織)

(公司或單位名稱) ，住所地 ，組織機構代碼 ，法定代表人 ，職務 ，

聯繫電話 。

_____請求(即所請事項)：

1、請求被申請人償還申請人借款人民幣_________萬元，並按同期同類銀行貸款利率支付利息(自20_________年_________月_________日起至實際還款之日止);

2、請求被申請人承擔申請人為實現債權而支付的_____;

3、請求被申請人承擔本案的_____費用。

事實與理由(即案件糾紛發生過程的簡要描述及提出_____請求事項所依據的理由)：20_________年_________月_________日，被申請人向申請人借款人民幣_________萬元，並於同日向申請人出具了一張借條，上面載明被申請人向申請人借款人民幣_________萬元，並約定如因執行本借款發生爭議，由泉州_____委員會石獅分會_____。

經申請人多次催討，被申請人仍未歸還。

為維護自己的合法權益，特向貴會提出_____申請。

此致

泉州_____委員會石獅分會

申請人：

年 月 日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇19

買賣合同_____申請書

_____申請書

申請人：_________股份有限公司

法定代表人：李_________?職務：董事長

被申請人：中國XX公司?法定代表人：王_________

住所：貴州省六盤水市_________路_________號，編碼：553000?聯繫電話：_________

_____請求：

1.?裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB?176,960.00元。

2.?裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5,308.8元。

3.?由被申請人承擔本案的'全部_____費用。

事實與理由：

被申請人自_________年開始_________年止，先後向申請人採購了總金額為240,960元的ADSL終端設備。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人於_________年11月20日支付了64,000元，此後再未付款，至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

此致

上海_____委員會

_________股份有限公司?法定代表人：

年?月?日

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追索勞動報酬仲裁申請書 篇20

申請人：###，男，漢族，1964年#月4日出生，住西安市雁塔區西三環路。

被申請人：陝西###集團有限公司

住所地：西安市含光路

法定代表人：###

仲裁請求：

1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計1213979元;

2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

事實與理由：

200#年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《####集團@@卡使用協議》。編號為####-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。編號為20__-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期後被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日後，被申請人除應繼續支付卡費和約定的`免費消費額外，還需按應付款每日的萬分之三計算違約金。

合同簽訂後申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期後被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。20__年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計1151681元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款10557元。並從20__年7月開始對20__年到期的本金進行償還。

截止20__年9月，被申請人共計向申請人支付了96057元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計1213979元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計1213979元。

此致

###仲裁委員會

申請人：##

二〇〇#年#月#日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇21

申請人：______________，男，漢族，1_______________年__________月__________日出生，，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。聯繫電話：________________。

被申請人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________區_______________路_______________號。電話：______________。

法定代表人：______________職務：______________

請求事項：_________________

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：_________________1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：______________元。

事實與理由：_________________

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇22

申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

1.請求事項：_________________(寫明申請仲裁所要達到的目的)

2.事實和理由：_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

此致

_____________仲裁委員會

申請人：_________________(簽名或蓋章)

_____________年__________月__________日

附：一、申請書副本_____份(按被申請人人數確定份數);

二、證據__________份;

三、其他材料__________份。

以上的格式可以參考下

追索勞動報酬仲裁申請書 篇23

申訴人：_________________楊，女，漢族，62歲，系退休職工，住。

被訴人：_________________*公司。聯繫電話：_________________。

法定代表人：_________________，系該公司董事長。

住所地：_________________。

被訴人：_________________有限責任公司。聯繫電話：_________________。

法定代表人：_________________，系該公司總裁。

住所地：_________________。

仲裁請求：

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資________元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工，因當時的政策需要借調到*廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。*廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此致

*市

申訴人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日這就是一份臨時解僱仲裁申請書

追索勞動報酬仲裁申請書 篇24

你好，以下是有關補繳養老保險的仲裁申請書的回答：

勞動仲裁申請書範文

申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。

被申請人：_________________廣州用品有限公司，住所地：_________________廣州市白雲區。郵編：_________________510440

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金______元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

事實與理由：

_____________年__________月，申請人經錄用進入廣州白雲服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，**公司提出勞動合同由其關聯公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其餘勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中_____________年_____月，因被申請人扣剋申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今後的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢並要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

_______________市勞動仲裁委員會

申請人：____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

追索勞動報酬仲裁申請書 篇25

您好!根據你問的撤銷經濟合同仲裁申請書的具體範文如下

申訴人名稱：_________________地址：_____________

法定代表人：_________________姓名：______________職務：_____________住址：_____________電話：_________________

委託代理人姓名：______________性別：_____________年齡：_________________工作單位：_____________職務：______________住址：_____________電話：______________

被訴人名稱：_________________地址：_____________

法定代表人姓名：______________職務：_____________

案由：________________

申請理由和要求：_________________

為此，特向你會申請仲裁。

此致

_____________經濟合同仲裁委員會

申訴人：______________(蓋章)

法定代表人：______________(簽章)

__________年_____月_____日

附：本申請書副本__________份。

合同副本_______________份。

仲裁協議書___________份。

其它有關文件__________份。

追索勞動報酬仲裁申請書 篇26

申請人：______________，性別：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

被申請人：_____________有限公司

地址：_________________市________________

法定代表人：______________電話：_____________

申請要求

1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月的經濟補償和賠償金;

2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人_____________個月醫療補助費(以最後勞動能力鑑定為準);

3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未籤無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險並辦理相關手續;

6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。

事實和理由：____________________________________________________

申請人：________________

___________年_______月_____日