職工大病醫療互助活動實施方案

根據市委、市政府兩辦《關於在全市開展工會會員重大疾病醫療互助活動的通知》要求，為弘揚工人階級團結友愛、互助互濟的精神，完善邯鄲市及我縣多渠道、多層次的社會救助體系，提高全市職工醫療保障水平，緩解職工因病致貧、因病致困的問題，經縣主要領導同意，決定在全市各縣開展的基礎上在我縣開展職工大病醫療互助活動。

一、開展職工大病醫療互助活動的原則。職工大病醫療互助是職工基本醫療保險制度的重要補充，是社會救助體系的重要組成部分。此項工作堅持“職工自願參加，權利與義務相結合，從實際出發，量力而行，不以盈利為目的”的原則，它的特徵是羣眾性、互助性。

二、開展職工大病醫療互助活動的範圍和條件。凡本縣轄區內機關、企業、事業單位、社會團體職工(不含離退休人員)，以及形成事實上勞動關係的務工人員。

三、職工大病醫療互助活動的繳費標準和互助期限。職工大病醫療互助繳費標準為每人年50 元，由單位收齊後，統一開票，一人一張，補助責任範圍從開票之日起後延60天。互助期限為1年

四、職工大病醫療互助金的管理和使用。互助金由市總工會建立專門帳户管理，其他單位不得留存，市總工會獨立核算，專款專用，並接受社會監督。當期互助金的結餘，結轉下期滾動使用。

五、職工大病醫療互助活動的補償標準。確診患下列10種重大疾病中的一種或幾種的，有醫保、新農合鑑定資質醫院確診證書，或醫保農保報銷後的證明、市總工會首期給付其醫療補助金xxxx元，第二期繼續參加活動的給付其醫療補助金xxx元，第三期繼續參加活動的給付其醫療補助金xxx元。連補三年

十種疾病包括：

1、惡性腫瘤

2、慢性腎功能衰竭——須透析治療或腎臟移植手術

3、再生障礙性貧血

4、急性心肌梗死

5、心臟瓣膜置換術——須開胸手術

6、腦中風後遺症——永久性的功能障礙

7、顱內腫瘤手術——須開顱手術或放射治療

8、重大器官移植術——須異體移植手術

9、冠狀動脈拱橋術——須開胸手術

10、冠狀動脈內支架植入手術

六、職工本人蔘加大病醫療互助其子女受益標準。夫妻雙方均參加職工重大疾病醫療互助活動且交費滿一年以上的，從第2年開始，如夫妻雙方在之前的所有責任期內從未享受過醫療補助金，其未成年子女（不滿18周）診斷患以下9種疾病的，對患病獨生子女一次性給付10000元補助；對非獨生子女中的一名患病子女，一次性給付5000元的補助。

夫妻只有一方參加的，對患病獨生子女一次性給付5000元；對非獨生子女中的一名患病子女，一次性給付3000元。

九種疾病包括：

1、惡性腫瘤

2、慢性腎功能衰竭——須透析治療或腎臟移植手術

3、再生障礙性貧血

4、心臟瓣膜置換術——須開胸手術

5、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症——永久性的功能障礙

6、顱內腫瘤手術——須開顱手術或放射治療

7、重大器官移植術——須異體移植手術

8、主動脈手術——須開胸或開腹手術

9、冠狀動脈拱橋術——須開胸手術

七、互助活動的保障措施

(一)加強領導。：職工重大疾病醫療互助活動要在各單位黨政領導下由工會負責統一參加，各單位要切實負起責任，成立專門組織，明確責任，要把這項工作當作踐行黨的羣眾路線的重要舉措，最大限度地把職工吸收到活動中來，50人以上的單位參加率要達到80%。50人以下的100%。

（二）資金支持：這次活動是市徵市管，對在人頭，縣總和單位都沒有專門經費，因此各單位要從財力上給予大力支持，除撥出一部分活動經費外，對本個別困難職工單位要幫助代交。

(三)宣傳發動。各單位要最大限度地把職工組織到大病醫療互助活動中來，要通過多種形式進行廣泛宣傳，弘揚團結友愛、互助互濟的精神，真正把這項惠澤職工羣眾的好事實事辦好辦實；各新聞媒體要大力宣傳報道職工大病醫療互助活動的目的和意義，真正在全社會形成推行互助活動的良好輿論氛圍。

八、開展職工大病醫療互助活動的時間和步驟

全市職工大病醫療互助活動已經結束，因此我們在堅持長期徵收的前提下，這次將採取集中徵收，時間安排從即日起5天時間完成任務，再5天時間掃尾造冊，60日後開始摸底職工健康情況，發現附合補助條件的立即救助。

xx-12-21