公立醫院高質量發展方案範文（精選21篇）

公立醫院高質量發展方案範文 篇1

為進一步改善我院醫療環境質量，提升醫療服務水平，提高醫務人員的環境意識，建立理解人、尊重人、關心人的人性化醫療服務模式，決定在全院開展創建“綠色醫院”活動，結合醫院實際，特制定本方案。

一、指導思想

全面落實科學發展觀，以“高新技術和人文關懷”為基石，深入開展綠色創建活動，不斷改善醫療環境，提升醫療質量，讓羣眾看病放心、住院舒心，讓醫護人員工作安心、生活順心，促進醫院全面、協調、可持續發展。

二、目標

打造綠色醫療環境、優化綠色服務模式、拓展綠色管理機制，實現醫院環境“零污染”、醫患關係“零距離”、醫療保障“零障礙”，建成XX市首家“綠色醫院”。

三、堅持原則

一是保護環境的原則。按照《環境保護法》《醫療廢物管理條例》等法律、法規的要求，妥善處理醫用垃圾、生活垃圾，污水、廢氣排放須符合國家規定的標準。

二是體現綠色的原則。對單位進行綠化、美化，室外植樹種草，室內置盆景花卉，見縫插綠，常年見綠。推行綠色管理，科學設置辦事流程，合理確定科室佈局，提高工作效率，最大限度方便羣眾看病就醫。

三是體現人文關懷的原則。以人為本，以患者為中心，理解人、尊重人、關心人，開展人性化醫療服務。

四是倡導節約能源的原則。注重醫療設施、醫療環境、醫療服務過程的節能降耗，制定管理制度，節約水、電、暖、氣、油等能源，節約一次性用品等醫用敷料耗材，讓各種物資得到最大限度的利用。

五是提升服務水平的原則。優化流程，簡化環節，提高工作效率，縮短患者各種等候時間；充分尊重患者知情同意權和選擇權，開展親情服務、實行導醫、導診，為患者提供舒適、温馨的診療服務。

四、創建內容

1、積極改善環境質量，保證環境優美。規劃佈局合理，沒有違法建築，選擇使用環保建材等各類環保產品。隨時保持室內外環境乾淨整潔、衞生狀況良好，不留死角。

2、擴大綠地、花圃面積，使院內綠化整體佈局科學合理，醫院內綠化覆蓋率達到有關要求。

3、加強污水污物處理管理，有效預防環境污染。醫療廢物分類收集、集中處理，日產日清。一次性用品統一回收，盛裝器皿要密閉並有防揚散措施和醒目標識。污水處理系統專人負責，嚴格管理，科學運行，醫療廢水按規定標準排放。為此，我們特制定了《污水處理站工作制度》、《醫療廢棄物管理制度》、《放射科廢棄洗片液排放管理制度》。

4、加強醫院感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染；進一步健全處理疫情機制，傳染病報告專人負責，網絡直報，保障患者的就醫安全。為此，我們制定了《院感工作制度》。

5、積極開展生活垃圾分類投放，按可回收、不可回收、有毒有害三類進行管理。

6、提倡無紙化辦公，採取有效措施節水、節電、節油，使用清潔能源，節約資源，減少物料浪費。為此，我們特制定了《開水房管理制度》、《水電管理制度》。

7、工作人員講普通話，使用文明用語，禮貌服務，衣着整潔、不隨地吐痰，創建“無煙醫院”。為此，我們特制定了《醫院控煙工作制度》。

8、醫療廢氣、噪聲等污染物的排放須穩定達到國家規定的標準，對放射性物質和射線裝置進行有效管理，嚴格控制放射性污染。為此，我們特制定了《射線裝置管理制度》。

9、嚴格遵守環境保護法律法規，無環境污染事故發生，無環境違法行為。

10、建立無障礙通道，提供無障礙服務。

11、實行“全天候無假日門診”服務，開展微笑服務、親情服務、導醫導診服務，隨時為患者提供温馨舒適的`服務。

12、在保證醫療安全的前提下，各項檢查、化驗快出結果；簡化就醫程序，減少中間環節，提高辦事效率，縮短病人掛號、候診及交費時間，縮短病人的住院天數。

13、建立急診綠色通道，急診搶救、檢查、化驗、手術、取藥、收費等區域佈局緊湊，流向合理，標誌醒目；各種危重病搶救、交接班、病歷討論、病人轉運、醫療安全管理等制度健全完善；各種急診儀器設備完好，搶救藥品有效充足；急診醫護人員具有三年以上臨牀經驗且相對固定，不得因費用問題推諉、拒絕、延誤病人搶救，確保為急危重症患者提供快捷高效的急診服務。

14、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規範使用高值耗材和貴重藥品，使用有效而價廉的藥品；繼續實行醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。公示藥品、診療價格，實行“門診收費清單”“住院一日清單”，降低患者醫藥費用。

15、建立醫患溝通制度，規範醫患溝通內容、形式，交流用語通俗、易懂，增強醫患感情交流；完善患者投訴處理制度，及時受理、解決患者投訴；採取多種方式，收集患者意見，及時改進工作。

五、保障措施

1、將綠色醫院的創建工作納入醫院全年工作計劃，與等級醫院建設、醫院管理年、醫療質量萬里行、創建平安醫院工作結合起來，制定比較完整的“綠色醫院”創建方案，制定並落實具體的檢查措施。

2、成立綠色醫院創建領導小組，由院長親自主抓，建立健全保護環境、節約能源和醫療污水污物處理等方面的規範制度，制定創建方案，指定專人負責創建工作，明確各科室部門職責。

3、進行全員動員，廣泛開展宣傳教育，普及環保知識，倡導綠色理念。懸掛環保公益廣告，病房、走廊懸掛節水、節電等環保提示牌，對行政、後勤和臨牀科室人員進行環保、節能、衞生等法律、法規的培訓。教育職工樹立環保觀念，增強保護綠地、節約能源意識。

4、通過講座、培訓等多種形式對全體員工開展環保法律法規教育，並配備必要的環保書籍、報刊等資料。

5、積極引導、推動醫院環境文化建設，營造濃厚的環境宣傳氛圍，經常性地運用黑板報、櫥窗、標語、牆報、院內通訊等宣傳陣地，積極傳播環保知識。

6、利用重大環保節日等契機開展形式多樣、內容豐富的環保主題活動，讓醫患雙方在活動中接受教育。組織職工參加環保公益活動。

7、結合工作實際，建立一整套節能降耗管理制度，並嚴格執行。

8、為“綠色醫院”的創建提供經費保障和技術支持，建立綠色創建檔案，分類管理相關資料，長期積累。

9、建立獎懲制度，開展綠色創建競賽活動，對節能降耗成績突出的科室和個人予以獎勵，對不執行相關規定，浪費能源、增加污染的予以懲罰。

10、針對醫療行業的特點，我們高度重視醫院生產、生活安全，制定了《安全教育制度》、《安全檢查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆區域管理制度》、《實驗室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性藥品管理制度》、《毒性藥品管理制度》、《精神性藥品管理制度》。

六、實施步驟

1、宣傳發動階段

召開全院“綠色醫院”創建動員大會，部署任務，明確責任。利用宣傳櫥窗、醫院簡報、十五冶報、橫幅標語、專題會議等多種方式廣泛動員全院職工都參與到創建活動中來。

2、創建達標階段

一是進行醫院環境整治；二是完善醫院環境規章制度；三是整理“創綠”材料；四是接受區環保局初審；五是醫院環境、規章制度、“創綠”材料的再完善。

3、評估驗收階段

接受市環保局、衞生局評估驗收。

公立醫院高質量發展方案範文 篇2

醫院五年發展規劃（20xx——20xx）

20xx年－20xx年是實現全面建設小康社會奮鬥目標的關鍵時期，是深入貫徹落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期，也是深化醫藥衞生體制改革的攻堅時期。在“十二五”期間，醫療市場面臨更激烈的競爭，醫院要大踏步發展才能應對這一挑戰。因此，我們要堅持科學的發展觀，不斷深化醫院改革，強化人才梯隊建設，優化學科結構，完善醫院管理體制，全面提高我院的競爭力，向現代化、綜合性醫院快速邁進。現制訂我院“十二五”發展規劃如下：

一、指導思想及奮鬥目標：

堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，適應國家醫療衞生體制改革和民政優撫事業發展形勢新變化，堅持“全心全意為復退軍人服務，為優撫對象服務”的辦院宗旨，以優撫醫療工作為重心，針對優撫對象的實際狀況和迫切需求，創新機制，擴大服務，為榮覆軍人提供更加優質的醫療生活條件。加強社會醫療工作，狠抓人才培養和技術進步，加快基礎設施和醫療設備建設，強化制度建設和質量管理，不斷提高醫院的核心競爭力，實現管理基礎的夯實，整體運營效率的提高，診療技術的升級，品牌學科的形成和醫療服務質量的提高，同時為職工謀求更好的福利待遇，贏得更佳的社會聲譽，培植更優的的人文環境和成長平台。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求，跨入全國優撫醫院先進行列。

主要發展指標

1、20xx年醫院總牀位達1000張。

①優撫牀位達400張。

醫院自1990年開業以來，優撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病，並不斷有突發重病發生，針對這種情況，優撫醫院作為體現黨和政府温暖與關懷的特殊陣地及載體，應擴大牀位，改善設施，提高診斷治療水平，滿足優撫對象住院休養需要。計劃做如下安排：

（一）擴大優撫慢性病休養牀位到200張；

（二）擴大優撫精神病治療休養牀位到100張，優撫精神病軀體疾病治療牀位50張，建立覆蓋全體優撫對象的精神病防治網絡；

（三）設置優撫老年病臨終關懷單元，牀位50張。

②社會牀位達500張。

實踐證明，堅持向社會開放，發展社會醫療，不僅是醫院生存和發展的需要，而且是提高優撫醫療水平的有力保障。近幾年，在我院休養的優撫對象因突發各種疾病。有300多人次及時轉入重症監護室及普通病房救治，均取得很好療效。增加了優撫對象的安全感，所以，在這個五年計劃中，我們要繼續抓好對社會的醫療服務。做到科有特色，人有專長，不斷提高技術水平和在醫療市場的競爭能力。具體安排如下：

（一）內科系統150張；

（二）外科系統100張；

（三）神經科系統50張；

（四）婦科、產科、兒科50張；

（五）其它50張。

③老年公寓100張。

做為一所民政系統的醫院，我們理應為落實星光計劃，實現老有所養，老有所醫做出應有貢獻，目前，我們已開放老年公寓牀位20張，取得了很好的社會影響和一定的工作經驗，五年內要將牀位擴大到100張。

三、基礎設施建設：

計劃在新門診樓南側建現代化優撫病房樓一座，面積10000一15000平方米，20xx年動工。

四、醫療設備建設：

1、建ICU病房，配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡，進口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。

2、購置五分類血球技術儀、鉬靶X光線機、1.5T磁共振。

3、建獨立查體中心，配置常規設備、DR、全自動尿沉渣、生物磁共振及超低温水箱。

購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線加速器、後裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)、PET等設備。

五、人才隊伍建設：

1、醫療隊伍建設：

醫療隊伍建設的關鍵是人才的引進與培養。五年規劃期間，將完善、制定人才強院政策，逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進急需人才、激活優秀人才、培養未來人才為重點，大力實施“人才戰略”，構建“人才高地”強化隊伍建設。

（一）人才的引進：

（1）學科帶頭人（6一8名）：內、外、婦、兒、影像、麻醉；

（2）技術骨幹（20一30名）：內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專業、老年病；

（3）碩士、博士、研究生30一40名。

（二）人才培養：

（1）鼓勵在職醫療人員參加學歷教育（專升本、本讀碩、碩讀博）；

（2）鼓勵在職醫療人員參加各類學術、科研活動，競賽活動，爭做市級名醫、名家。

（3）堅持對住院醫療人員進行崗位規範化培訓；（4）對外技術協作，與北京、濟南等上級醫院進行技術協作，請專家來院授課、手術、坐診進行直接的傳幫帶。

（5）選送本科以上學歷的年輕醫師到上級醫院進修，派技術骨幹和學科帶頭人出國深造；（6）資助技術骨幹參加國內外高層學術交流會。用5年時間在臨牀醫師中，本科以上學歷者達95%，其中碩士研究生佔30%一40%，博士研究生佔10%一15%。

護理隊伍建設：

（一）護士依法執業，持證上崗率達到100%，註冊有效率達到100%，護士實現同工同酬；

（二）到20xx年底，醫院患護比達到1:0.6，各專科護士人力配比符合省廳要求，全院一線護士佔總護士數95%。

（三）實現護理垂直管理體制，全面實施責任制整體護理的護理模式，通過崗位管理實現住院病人包乾的護士責任制，深化護理內涵，提供從入院到出院的全程優質護理服務；大力開展護理服務志願者活動，到20xx年全院、全過程、全方位開展優質護理服務。

（四）創建護理重點示範專科6～10個，培養相應學科專科護理專家6-10名，解決專科護士的崗位設置和臨牀使用。並在部分高危科室（ICU、急診、血透、新生兒、產科、手術室等）建立專科准入制度。

（五）20xx年前，醫院每年護理獨立完成科研項目1～2項，共計5-10項。

（六）開發網絡管理，向智能化管理邁進。

（七）加強患者安全目標管理，做好用藥錯誤、墜牀、跌倒、壓瘡、管路滑脱的防護措施，確保患者安全。

（八）突出服務特色，爭創護理服務品牌，完善本院護理文化。經過五年的發展，使醫護隊伍建設、人才與技術、水平、服務質量跨入三級醫院行列。

3、管理隊伍建設：

①加強管理知識培訓，提高全院職工的管理理念。通過各種渠道對行政及醫療護理各類人員進行系統培訓，使之掌握現代管理的理念、方法，科學進行管理，自覺接受管理，把醫院管理提高到一個新水平。

②提高管理隊伍整體素質，實現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍，到五年規劃期末，行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學歷，掌握現代化管理的知識，實現醫院管理現代化。

③加強管理制度建設，理順醫院運行機制。

完善與現代化管理相適應的各項規章制度，實現醫院管理的制度化、科學化、專業化，管理隊伍能掌握，並運用現代管理知識，實施科學決策和經營管理，建立一個符合優撫醫院要求，與市場經濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。

六、學科建設：

1、在2一3年內，將內、外、婦產科的二級專業組培養形成梯隊。2、4一5年時間，將內、外科、婦產科二級專業組發展成二級學科，分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經外科、泌尿外科、婦科、產科，各科技術水平指標跨入三級甲等醫院行列。

3、針對優撫醫院的醫療特點，依託優撫病房及精神病房，成立三個研究中心。

一、老年病研究中心；

二、精神病研究中心；

三、臨終關懷研究中心。並在各個研究領域取得階段性成果，處於本市領先水平。

4、五年內爭創2一3個市級重點學科或特色專科，1一2個省級重點學科或特色專科，技術水平處於市內領先地位。

5、科研教學：

以臨牀需要為出發點，按照三級醫院的要求，加大科研工作力度，五年內計劃在心臟介入治療，腫瘤介入治療，糖尿病的研究治療，老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產科、五官科的新技術引進及研究治療方面，加大科研投入和研究力度，不斷取得新進展。同時與有關院校加強聯繫，成為泰山醫學院教學醫院。

七、醫療質量管理：

醫療質量與醫療安全事關患者安危，事關社會和諧，事關醫院聲譽，是醫療單位的生命線。尤其我們優撫醫院，擔負着黨與政府的重託，以優撫醫療為載體，主要服務於優撫對象、革命功臣，這對如何提高醫療質量，確保醫療安全更為重要，要努力實現以下目標：

認真開展“醫療質量管理萬里行”活動，繼續提升醫療質量，保障醫療安全，圍繞“持續改進質量，保障醫療安全”的主題，強化重點環節和關鍵部位監管，大力加強內涵建設，嚴格落實醫療質量和醫療安全各項核心制度，規範各項醫療工作行為，杜絕差錯、事故，充分調動醫務人員的積極性，進一步提升醫療質量，做好醫療安全。完善醫療質量控制體系，加大對醫療質量的監督檢查力度；實行醫療質量檢查結果書面反饋制度和獎懲制度，促進全院職工質量意識的不斷提高。

按照上級要求，制定醫院等級建設規劃，參加醫院等級評審工作。

4、抓好醫院感染管理工作。健全組織，明確職責，落實各項制度和措施，最大限度的降低醫院感染率，達到國家要求的各項標準。重點做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術室等重點部位和重點環節院感管理工作。

5、開展優質服務，努力滿足病人需求，實現服務服務流程便捷化；服務溝通親情化；服務收費公開化；服務行為規範化；服務延伸社會化。

6、實施全方位社會評價制度，促進醫療質量的不斷提高。落實好醫療服務入户調查制度；電話回訪調查制度；門診和住院患者滿意度調查制度；院務公開；優質護理服務；預約診療；志願者服務；臨牀路徑實施；新農合病人優惠治療；遠程醫療會診等制度，努力提高醫院的社會滿意度。

八、醫院信息現代化建設：

完善LIS信息系統和電子病歷系統，籌備電子圖書系統，PACS系統，藥物諮詢系統等相關軟件，監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況，加強和改進信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個模塊的功能，滿足不斷髮展的臨牀工作的需要，提高臨牀工作質量和效率。同時為科研學術、績效評價提供科學數據，促進醫院內涵建設，提高綜合效益。建立遠程會診中心，可以實現遠程會診及遠程教育，實現與區域醫療平台的對接（接口）。實現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平台的無縫接口，提高新農合工作效率和服務水平。

九、醫院文化建設：

醫院文化是社會文化的重要組成部分，是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求，以體現“以人為本”完整概念的理解為共識，是醫院發展的強大動力。

優撫醫院更要堅持全心全意為優撫對象服務為宗旨，圍繞讓優撫對象住院舒心，家屬省心，社會放心，營造和諧醫院文化氛圍。

1、五年規劃期間，要大力加強醫院文化建設，塑造團隊精神，高度重視職工業餘文化娛樂活動；拓寬“職工之家”活動場所；成立職工權益保障機構；努力為醫院幹部職工和廣大患者營造一個富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍，增強全體員工的凝聚力和向心力，為建設現代化醫院提供思想保證，精神動力和智力支持。

2、加強優撫對象文化娛樂工作：

進一步加強與聊城大學等共建單位的合作，建好教育基地，利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”，開展形式多樣的愛心獻功臣活動，為優撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。

20xx年在新建優撫精神病房樓一樓，設立榮覆軍人娛樂之家，配備座椅及相關設施，能夠放電影、錄像、電視，開展網絡服務、文化演出、棋類比賽、書畫展覽等。

20__年建設榮覆軍人康復治療中心，添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備，培養引進康復訓練專業人員，解決榮覆軍人、殘疾軍人的康復訓練問題。

20xx一20__年新設社區醫療服務網點4一5處。建立全市優撫對象上門服務系統，增添榮軍醫療服務車1一3台、心電、B超、腦電、簡易手術枱，開展全市8縣市區優撫對象醫療上門服務活動。

十、落實各項規劃的意見和措施：

1、以“三個代表”重要思想為指針，加強學習，提高素質，認清形勢，落實全心全意為人民服務的宗旨。

深入學習、領會和實踐“三個代表”重要思想，堅持以優撫對象和病人利益為最高準則，以安全、高效為目標，把為病人提供“價格合理、優質安全”使病人滿意，家屬放心，社會信賴的醫療服務作為醫院的出發點和落腳點。

2、堅持發展是“第一要務”，樹立發展是硬道理觀念。解放思想，抓住機遇，堅持“三個有利於”標準，堅持發展做為興院的第一要務，樹立全面、協調、可持續的發展觀，正確處理積累和消費、長期利益和短期利益之間的關係，正確處理改革、發展和穩定之間的關係，一切以發展和穩定為大局，堅持社會效益第一的原則，合理調整收入結構，保持醫院持續健康快速的發展

3、堅持以法治院、以德治院，加強制度建設，建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院，二者相輔相成、相互促進。建立符合客觀規律和醫院發展的規章制度，並在實踐中嚴格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制，嚴格決策程序，防止工作的盲目性和隨意性。

4、加快人才培養步伐，積極開展技術協作交流。醫院的競爭，關鍵是人才、技術的競爭，因此醫院要採取各種形式，加快人才的培養和引進，並積極與上級醫院開展技術協作交流，提高醫院醫療技術水平，增強醫院競爭力。

5、堅持以醫療質量為核心。

醫療質量是醫院立院之本，是醫院的生命線。要不斷強化質量意識，建立以醫療質量為核心的管理體系，建立規範的醫療秩序，培養科學嚴謹的醫療作風，認真落實醫療規章制度，嚴格按照醫療診療常規和操作規範從事醫療活動，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故的發生，確保醫療安全。

6、加強黨風廉政建設，確保規劃順利實施。

在實施醫院規劃過程中，醫院投資大，項目多，必須切實做好黨風廉政建設，充分發揮黨委的政治核心作用，黨支部的戰鬥堡壘作用，共產黨員的模範帶頭作用，以確保規劃順利實施。

7、堅持勤儉辦院，多渠道籌集資金，確保各項規劃落到實處。

用足用好各項政策，以實際工作業績爭取各級政府和民政主管部門的大力支持，同時，加大對社會開放的力度，多渠道籌集資金，在充分論證，嚴格管理的基礎上，精打細算，用好一筆資金，培植醫院發展後勁，靠多方面的積極性，保證各項規劃的如期實現。

8、優化醫院內、外部環境，穩定職工隊伍。

在發展醫院的同時，努力協調好方方面面的關係，營造穩定和諧的工作生活環境，關心職工生活，改善職工的福利待遇，穩定職工隊伍，保持全體職工的旺盛工作熱情。

公立醫院高質量發展方案範文 篇3

為持續深化公立醫院改革，健全公立醫院服務體系，進一步優化資源配置，補齊短板弱項，提升運營效能，根據《河北省人民政府辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的實施意見》（冀政辦字〔20__〕124號）要求，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫並重，聚焦能力現代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，推動公立醫院管理科學化、規範化、精細化，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素。

二、工作目標

到20__年，每千人口公立醫院（含中醫類醫院、婦幼保健院，下同）牀位數達到5.9張（含醫聯體的基層醫療衞生機構），每千人口擁有執業（助理）醫師數達3.6人，每千人口註冊護士數達到3.8人，每千人口藥師數達到0.54人，確保到“十四五”末我市公立醫院發展指標達到或超過全省平均水平，常見病、多發病市域內就診率達到90％，不斷滿足人民羣眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

三、統籌優化公立醫院資源佈局

（一）合理佈局醫療衞生資源。科學規劃市域公立醫院功能佈局，加大政策、人才、資金等方面支持力度，形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局。充分發揮市第一醫院技術優勢、人才優勢、學科優勢、管理優勢的作用，打造市級臨牀重點專科。加強市第一醫院、市第二醫院、市中醫院等3家醫院能力建設，切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實現常見病、多發病在市內解決。加強市直醫院公共衞生科室標準化建設，加大與市疾控中心的分工協作和業務融合，統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命週期醫療服務。

（二）推進醫聯體提標擴能。推進醫聯體規範發展，完善醫聯體運行管理機制，加強醫聯體指標監測，定期開展醫聯體績效考核和效益評價，引導醫聯體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統一管理，推動緊密型醫聯體實質性運作。支持市中醫院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯盟。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫院退休醫師到基層提供家庭醫生簽約服務，實現小病在基層解決。

（三）建設市級臨牀重點專科。以滿足重大疾病臨牀需求為導向，重點發展重症、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨牀專科，探索精神衞生等臨牀專科發展，以專科發展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質控中心建設，加強質控管理。加強中醫優勢專科建設，開展中醫經典病房試點工作，打造中醫特色突出、臨牀療效顯著、示範帶動作用明顯的中醫科室。

（四）健全重大疫情救治體系。依託市第二醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。探索“一院多區”發展模式，實行一體化運營、同質化管理，發生重大疫情時迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理，細化重點區域、重點崗位、重點環節管控措施，提高重大疫情應對能力。

四、提高公立醫院醫療服務水平

（一）推進醫療服務模式創新。以腫瘤、疑難複雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系。20__年1月底前，至少建設1個康復醫療中心。建立和完善基於胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重症患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。大力推進院前急救網絡建設，20__年1月底前完成市域內院前醫療急救網絡建設。推行日間手術，提升日間手術佔擇期手術的比例。鼓勵公立醫院開設合理用藥諮詢或藥物治療管理門診。探索實行臨牀藥師院際會診制度。

（二）推進健康服務手段創新。推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。市第一醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級，市第二醫院、市中醫院達到3級，市婦幼保健院達到2級。加快互聯網醫院建設，為患者提供線上複診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。至少建成1個互聯網醫院並有效提供服務，實現遠程醫療網絡覆蓋。

（三）促進中醫藥傳承創新發展。強化中西醫協同，市第一醫院應設置中醫臨牀科室，設立中醫門診和中醫病牀，支持設立中醫病區和中醫綜合治療區，鼓勵和支持市第二醫院設置中醫臨牀科室。依託市中醫院，打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍。

五、切實加強公立醫院運營管理

（一）推動醫院管理提質增效。落實公立醫院內部人事管理、中層幹部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。推進公立醫院院長職業化建設，實行任期目標責任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制，年薪由市財政全額負擔。市第一醫院落實總會計師制度，推動公立醫院聘請法律顧問，指導提升核心業務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫院人力資源、設施設備、資產、預算、成本控制、風險防控等重點管理環節的監測評估。建立正向激勵和倒逼機制，對管理中發生重大安全事故或醫院感染問題的，在醫院等級評審、醫改考核中按有關規定給予處理。

（二）提升醫院運營效率。整合醫療業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化。加強全面預算管理，實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，強化預算約束，加強資金預算執行監測分析，對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鈎。完善內部控制制度，以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出，20__年底前，市第一醫院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。

（三）加強醫院績效考核評價。堅持和強化公益性導向，全面組織開展二級、三級公立醫院績效考核。持續強化公立醫院醫改考核，依據深化醫藥衞生體制改革的重點任務優化指標體系。注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫院（醫聯體）財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鈎。

六、協同提升公立醫院治理效能

（一）建立醫療服務價格動態調整機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力，建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期進行調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關係。支持公立醫院優化收入結構，逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例，20__年底前，市第一醫院醫療服務收入佔醫療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫療服務價格項目。

（二）改革醫保支付方式。對市第一醫院醫聯體實行總額付費，加強監督考核，結餘留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式，試點開展按疾病診斷相關分組（DRG）付費、區域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費工作。探索按牀日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準。完善日間手術醫保支付配套政策。常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量採購，嚴格落實醫保資金結餘留用政策，結餘留用資金中60%至70%用於醫務人員薪酬發放，30%至40%用於醫療機構發展。

（三）深化人事薪酬制度改革。嚴格落實公立醫院人員編制、人員使用控制數標準，建立動態調整機制。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，自主申報績效工資總量，逐步提高人員支出佔公立醫院業務支出的比例，逐步提高固定薪酬佔比。適當提高低年資醫生薪酬水平，實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。20__年底前，市第一醫院人員支出佔業務支出比重達到當年度全國中位值。

（四）完善醫學人才培養評價機制。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進高層次複合型醫學人才，打造一批市級傑出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，突出品德能力業績導向，增加臨牀工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。

七、着力打造公立醫院服務品質

（一）建設特色鮮明的醫院文化。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、願景、使命，凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員職業榮譽感。推進醫院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好的醫德醫風。

（二）改善羣眾就醫體驗。實施改善醫療服務行動，推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網複診、慢病長處方等服務，開展診間結算、牀旁結算等多元化服務。針對老年人、兒童、殘障人士等羣體的現實需求，在推行非急診預約診療的基礎上，合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫院開展特需服務，特需服務的比例控制在10%以內。

（三）糾正醫藥購銷領域不正之風。建立完善行風管理制度，制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。保持打擊回扣行為高壓態勢，開展專項排查檢查，一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，持續整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫保基金專項治理，打擊欺詐騙保犯罪行為。

（四）構建和諧醫患關係。堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨牀診療技術規範。加強患者隱私保護，尊重患者知情同意權。推進公立醫院參加醫療責任保險，持續加強平安醫院建設。

八、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

（一）加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。全面執行和落實黨委領導下的`院長負責制，選優配強黨政領導班子。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。實施醫院臨牀、醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。

（二）落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導，市委組織部牽頭抓總，市衞生健康局具體負責，市國資運營中心齊抓共管，一級抓一級，層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化規範化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。

九、組織實施

（一）落實工作責任。各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。密切配合省統一部署的試點工作，同時按照穩妥有序、點面結合的原則，制定年度推進計劃，20__年全市公立醫院高質量發展達到“十四五”預期目標。

（二）落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衞生規劃的公立醫院六項投入政策，落實對中醫醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下，用足用好地方政府債券政策，重點支持醫療衞生領域公益性項目建設，確保公立醫院良性發展。

（三）加強督導考核。根據國家制定的評價指標體系，按照屬地原則對市域內公立醫院高質量發展進行評價。市衞生健康局要加強對改革推進情況的協調和督查，積極學習試點設區市先進經驗，探索更多原創性、差異性改革，強化改革運行監測，適時通報改革進展。

公立醫院高質量發展方案範文 篇4

為貫徹落實《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕8號）等文件精神，切實推動我市醫院高質量、特色化發展，特制訂本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。堅持以人民健康為中心、以社會需求為導向、以改革創新為動力、以能力提升為重點，強化公立醫院技術創新、模式創新、服務創新、管理創新。堅持政府主導，堅持醫院的公益性導向，把社會效益放在首位。通過升級改造硬件條件，引進培養高端人才，優化完善配套政策，提升特色服務技術水平，以專科建設和學科發展帶動醫院整體實力提升，增強醫院特色化發展輻射能力。

（二）建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”，按照“強專科大綜合”的發展思路，遴選具有發展潛力和特色技術的醫院實施特色化建設，力爭到20xx年，全市建成一批全國排名靠前、綜合實力強、專科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個國家臨牀重點專科，8個專科進入全國前15名；集聚頂尖醫學人才擔當特色專科學科帶頭人，引進和培養10名以上國家級領軍人才，大力引進和培養國家級和省級高層次人才，至少6個特色優質專科學科帶頭人達到中華醫學會專委會常委及以上級別；力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價達到7級，4家醫院達到6級（特色化發展方向具體名單附後）。

二、建設重點

綜合醫院在壯大整體實力、高質量發展的同時，實現特色化發展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學、肝病、肛腸、神經外科領域診療能力、慢病防控、臨牀研究以及轉化能力達到全國先進水平，能夠輻射帶動區域內整體醫學水平提升。

專科醫院立足原有專業特色，在強基創優上提檔升級、做實做強，實現精細化發展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衞生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學、心外科，上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專科醫院，在各專業領域中凸顯品牌，躋身全國前列。

三、工作任務

（一）實施學科能力提升行動。深入推進“名醫院、名專科、名醫師”工程，堅持“一院一特色”“一院一策”的原則，深化績效管理，開展學科人才梯隊培養計劃、學科輻射帶動計劃、新技術應用以及推廣計劃，主持開展臨牀研究並制訂臨牀診療規範，實現學科技術進步、人才優化以及管理創新。加強特色專科重點學科建設，實施醫學重點學科建設計劃，在既往專科（專病）診療中心基礎上，全市市、區級醫院再佈局新增5—6個專病診療中心。

（二）實施人才隊伍建設行動。支持專科特色化醫院引進高層次人才，賦予其人才舉薦權，醫院特色專科引進的學科帶頭人，經舉薦可直接入選“武漢英才”產業領軍人才，並按照我市有關規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實施武漢衞生健康人才培養工程，優先支持專科特色化醫院領軍人才、中青年骨幹人才和優秀管理人才的引進和培養。

（三）實施人事薪酬改革行動。對特色專科開通進編綠色通道，簡化招聘流程。對特色專科發展亟需人才，可採取考核、專家評價等方式進行專項招聘。積極爭取人社部門支持，對符合條件的特色專科醫院下放職稱評審權。專業技術崗位等級符合行業主管部門制定並經同級事業單位人事綜合管理部門備案越級條件的優秀專業技術人員，可以越級晉升。落實“兩個允許”要求，科學合理確定並動態調整公立醫院的薪酬水平，在核定的薪酬總量內，公立醫院可結合實際自主確定分配模式，對特色優質專科學科帶頭人探索實行年薪制、協議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術、管理等要素價值，可以針對特色專科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法，充分體現專業特點、勞動特點和崗位價值，積極發揮薪酬制度保障功能和激勵作用。

（四）實施科技創新能力提升行動。支持醫院結合特色專科發展方向，建立醫院層面的臨牀醫學研究中心；鼓勵醫院整合相關優勢資源，積極創建省級、市級臨牀醫學研究中心，加快推動臨牀新技術研發和臨牀應用，打造臨牀醫學和轉化醫學研究的推廣平台；鼓勵三級醫院設立研究型病房，研究型病房不納入醫療機構牀位數管理，病牀效益、週轉率、使用率等指標不納入考核範籌，並由醫院結合自身實際給予一定經費支持。鼓勵醫院圍繞特色專科發展方向，與高校院所、企業聯合成立新型研發機構，協同開展關鍵共性技術攻關；鼓勵醫院在特色專科發展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目，積極與全市特色領域醫藥企業開展臨牀試驗研究，加快重大科技成果在漢轉化和先進診療技術應用示範；建立市場化的.績效評估與收入分配激勵機制，通過競爭性課題、市場化服務收入等方式，拓展資金來源渠道。

（五）實施醫院管理能力提升行動。推動醫院質量管理和績效評價體系科學化，按照國家三級醫院評審標準，積極推動和建立科學、高效、優質的醫院評價和管理體系。建立現代醫院管理制度，承擔重點建設任務的醫院要積極爭創國家、省級現代醫院管理制度建設示範醫院，每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經驗；推動特色專科和多學科診療模式（MDT）和團隊建設。推進“智慧醫院”建設，嚴格落實全市衞生健康信息化“十四五”規劃目標，凡納入特色專科建設範圍的醫院，要達到信息安全等級保護3級、互聯互通測評4級、電子病歷應用評價5級，逐步在醫療、管理和數據應用等方面實現智能化。

四、保障措施

（一）加強組織領導。各區、市直各有關部門和單位要將推動市、區級醫院特色化發展作為深化醫改的重點任務，強化領導，統籌推進醫院特色化發展與體制機制改革。各區要結合實際，比照制訂出台本區特色化醫院發展目標，將醫院特色化發展納入本區“十四五”發展規劃，制定具體實施細則，落實各項投入政策和配套措施，充分調動醫院特色化建設積極性。市直各有關部門和單位在制定相關規劃和政策時，要結合本方案，優先支持醫院特色化發展。市衞健委負責統籌協調全市醫院特色化發展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發展機構名稱調整相關工作。市招才局負責完善醫院特色化發展人才引進有關扶持政策。市發改委負責優先開展公立醫院建設項目審批、備案或者核准工作。市科技局、市科協負責按照職責分工對相關醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防範，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發展的經費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發展用地保障工作，簡化審批手續。市人社局負責制定促進醫院特色化發展的人才引進、職稱評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關要求，在保障參保人待遇的前提下，積極推動“三醫”聯動，助力醫院特色化發展。

（二）落實經費保障。20xx—20xx年，由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專科發展專項經費，並按照每年10%的比例遞增。新增的專項經費優先用於現有政策未覆蓋、經費未保障的項目。相關醫院需制訂醫院建設方案，明確建設總目標及分年度建設目標，制定任務清單等，分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內，相關醫院的實際資助額度，由市衞健委會同市財政局、市發改委等部門根據各醫院建設方案、具體預算和績效目標申報表進行審核後，納入市衞健委年度部門預算。專項經費重點用於特色專科學科建設、人才引進和培養、教學科研平台建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低於年醫療收入的2%用於支持特色專科發展，其中，科研經費支出不低於醫院年支出總額的1%。專項資金管理辦法由市衞健委會同市財政局、市發改委另行制定。

（三）強化醫院管理。各醫院要嚴格落實醫院特色化發展的主體責任，將特色化建設納入醫院“十四五”發展總體規劃統籌部署，成立黨政主要負責人牽頭的特色化發展領導小組，統籌調配全院人財物資源，分步驟、分年度組織實施，努力實現醫院特色化發展目標。武漢市區級醫院特色化發展方向（17家）

公立醫院高質量發展方案範文 篇5

為推動我區公立醫院高質量發展，更好地滿足人民羣眾日益增長的醫療衞生服務需求，按照《重慶市人民政府辦公廳關於印發重慶市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》（渝府辦發〔20__〕5號）、《重慶市人民政府關於印發重慶市醫療衞生服務體系“十四五”規劃（20__-20__年）的通知》（渝府發〔20__〕6號），結合我區實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、中西醫並重，以健全現代醫院管理制度、夯實基層醫療網底為目標，強化體系、技術、模式和管理創新，推動全區公立醫院高質量發展。

（二）總體目標。到20__年，全區公立醫院體系更加健全，基本建成體系完整、佈局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效的公立醫院高質量發展新體系。公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細管理，資源配置從注重物質要素轉向注重人才技術要素。公立醫院醫療水平、服務能力及運營效率明顯提升，打造“區域特色醫學高地”，為提供優質高效的醫療衞生服務、防範化解突發公共衞生風險、推進健康中國南岸行動提供有力支撐。

二、重點任務

（一）全面構建高質量發展體系

1.支持在區市級醫院發展。支持重慶醫科大學附屬第二醫院建設傳染病、心血管、呼吸等專科類別國家區域醫療中心。支持重慶醫藥高等專科學校附屬第一醫院建設職業病防治專業國家醫學中心。支持武警重慶市總隊醫院建成“部隊、駐地雙一流醫院”。支持重慶市東南醫院建成三級甲等綜合醫院和醫學院校非直屬附屬醫院。

2.做強區級公立醫院。到20__年，重慶市第五人民醫院（以下簡稱“市五院”）基本建成以老年醫學研究為特色、老年醫學相關學科統籌發展為主線的研究型、智慧型、友善型三級甲等綜合醫院。南岸區人民醫院建成“總體佈局合理、醫療技術優良、醫療服務滿意”的具有一定競爭力和特色的二級甲等綜合醫院。南岸區中醫院建成中醫特色突出、專科優勢明顯、病種療效顯著的現代化綜合性二級甲等中醫醫院和南岸區中醫醫聯體龍頭醫院。南岸區中西醫結合醫院建成二級甲等中西醫結合醫院，完善中西醫臨牀協作機制，打造成南岸區中西醫結合示範醫院。南岸區婦幼保健院建成保健與臨牀相結合，為婦女兒童提供防治一體連續性醫療服務的二級甲等婦幼保健院。

3.築牢基層醫療網底。到20__年，銅元局街道社區衞生服務中心建成“醫聯品牌、醫防示範”的美麗社區醫院。龍門浩街道社區衞生服務中心建成以口腔、康復等為特色的優質服務示範社區醫院。南山街道社區衞生服務中心建成以老年服務為特色的社區醫院。長生橋鎮衞生院建成服務能力達到二級醫療機構水平的“區縣域醫療次中心”。迎龍鎮衞生院建成以中醫康復、醫養等為特色的乙級鎮衞生院。峽口鎮衞生院建成以醫養結合、精品家醫為特色的乙級鎮衞生院。雞冠石鎮衞生院建成運營效率良好的羣眾滿意鎮衞生院。廣陽鎮衞生院建成以精神、康養等為特色的甲級鎮衞生院。優化鎮衞生院（社區衞生服務中心）、村衞生室（社區衞生服務站）“一體化”管理。

4.組建醫聯體整合優勢資源。依託在區市級醫院、高等院校資源優勢助力高質量發展體系。支持市五院與知名大學建立非直屬附屬醫院關係，建設區域老年醫學中心。以市五院為核心醫院牽頭組建“1+3+N”網格化區域醫聯體，統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等服務，提升基層服務能力。充分發揮市五院的龍頭作用，以“醫通、人通、財通”為主線，推廣“市五院—銅元局街道社區衞生服務中心”醫共體試點經驗，全面推開區域醫共體“三通”建設。支持區中醫院牽頭組建中醫類區域醫共體。區精神衞生中心牽頭建立精神衞生區域專科聯盟，提升基層精神衞生防治能力。加強區內二、三級醫院對基層醫療機構的對口幫扶，嚴格落實幫扶效果考核。力爭轄區居民區域內住院量佔比、基層醫療衞生機構診療量佔總診療量的比例逐年提升，三級公立醫院門診人次數與出院人次數比逐年下降。

5.全面完善醫療服務體系。20__年區中醫院、區精神衞生中心完成遷建，20__年市五院新院區建成投用，20__年區婦幼保健院完成改擴建、區中西醫結合醫院完成遷建，推動龍門浩街道社區衞生服務中心遷建，啟動南坪鎮衞生院新建、塗山鎮衞生院新建、雞冠石鎮衞生院遷建前期工作。探索以共建、租賃、收購等方式整合現有醫療資源，推動“一街一中心、一鎮一衞生院”落地。依託市五院建設區域內卒中中心、胸痛中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、咯血中心、急性上消化道出血救治中心。支持區人民醫院建設基層胸痛中心、宮頸病變診療中心。到20__年，全區每千人口公立醫院牀位達到4.69張，其中：每千人口中醫醫院牀位數0.5張、每千人口康復牀位數0.26張、每千人口精神科牀位數0.5張。

（二）持續增強高質量發展能力

6.加強臨牀重點專科建設。以滿足疾病臨牀需求為導向，加強區級公立醫院專科能力建設，力爭新建成重慶市區域專病臨牀診療中心3個、重慶市醫學重點學科8個、重慶市臨牀重點專科10個、重慶市醫療特色專科8個，南岸區臨牀重點專科7個。到20__年，爭取市五院冠心病、放射、檢驗建成重慶市區域專病臨牀診療中心；市五院神經內科、心內科、普外科建成重慶市醫學重點學科；市東南醫院兒科、急診、產科、骨科、神經內科建成重慶市醫學重點學科；市五院老年醫學科、呼吸與危重症醫學科、消化內科、內分泌科、骨科、泌尿外科、肝膽外科建成重慶市臨牀重點專科或重慶市區域醫學重點學科；市東南醫院普外科、區人民醫院骨科（運動醫學）建成重慶市臨牀重點專科；市五院普外科（肛腸疾病）、心臟介入治療專科建成重慶市醫療特色專科；市東南醫院消化科、康復科、耳鼻喉科建成重慶市醫療特色專科；區人民醫院重症醫學科、婦產科、心內科、骨科及龍門浩街道社區衞生服務中心口腔科建成南岸區臨牀重點專科。加強胃腸外科、生殖醫學、腫瘤等薄弱學科建設，鼓勵開展醫學美容、口腔正畸、心理諮詢等特色專科。甲級社區衞生服務中心（鎮衞生院）和二級以上綜合醫院設立精神（心理）科門診達到100%。加強醫療質量管理，提高不同級別公立醫院醫療服務同質化水平。三級公立醫院三、四級手術佔比逐年提升，到20__年，三級公立醫院出院患者手術佔比達到32%，出院患者四級手術佔比達到22%。

7.着力打造中醫優勢專科。實施“中醫名院名科”建設，建成1個重慶市中醫重點專科、3個重慶市中醫特色專科、2個南岸區中醫重點專科。依託區中醫院打造區域高質量中醫診療中心，中醫骨傷科、康復科、國醫館打造成“龍頭”科室，骨傷科建成重慶市重點專科，內科（脾胃病科）建成南岸區重點專科。加強區中醫院康復（鍼灸）、治未病、中醫皮膚等學科建設，康復（鍼灸）科建設成重慶市特色專科。龍門浩街道社區衞生服務中心及峽口鎮衞生院鍼灸科建成重慶市特色專科。銅元局街道社區衞生服務中心中醫科建成南岸區重點專科。到20__年，區中醫院門診中藥處方比例達到60%、門診中藥飲片處方比例達到30%；區中西醫結合醫院門診中藥處方比例達到40%、門診中藥飲片處方比例達到20%。

8.逐步提升科研創新能力。加強醫療新技術臨牀應用研究，加大對基礎和臨牀研究的投入力度，醫院科研經費投入佔業務收入的比重不低於全區研發投入強度。到20__年，三級公立醫院衞生技術人員人均科研經費投入不低於5000元。大力支持開展疑難重症等診療技術攻關，加強中醫實用經驗及方劑整理。實施10個重點科研項目，爭取5項進入市級科衞聯合立項。深化科技成果使用權、處置權、收益權改革，推動科技成果轉化，所獲收益主要用於對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險，促進醫療新技術進入臨牀使用。

9.加強人才培養引進力度。健全醫務人員培養引進和評價

制度。積極開展人才“線上+線下”培訓、上級醫院進修、基層醫療機構對口幫扶等行動，持續開展高層次人才交流培訓、專家學者定期授課等活動，着力建設一支高端強、中端足、基層穩的衞生健康隊伍。加大頂尖人才及團隊引進力度，力爭至少引進知名專家、博士等高層級人才30名。力爭培育國家級及市級中青年高端人才5名、區縣醫學頭雁人才20名、優秀基層衞生人才20名。做好中醫傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核，開展第三屆“南岸區名中醫”評選。持續開展“好醫生、好護士”評選，樹立學習榜樣。到20__年，區中醫院中醫類別執業醫師（含執業助理醫師）佔執業醫師總數比例達到60%；區中西醫結合醫院中醫類別執業醫師（含執業助理醫師）和經過2年以上中醫藥知識和技能系統培訓的臨牀類別醫師佔執業醫師總數的比例達到60%，其中中醫類別執業醫師達到30%。加強全科、兒科、麻醉、重症醫學、精神衞生、急診、康復、公共衞生等緊缺專業人才培養。改革完善人才評價機制，完善臨牀工作數量和質量指標，實行成果代表作制度，淡化論文數量要求。

10.配置必要醫療設備。加強公立醫院基礎設備配置，在市級大型設備配置規劃內，支持市五院新配手術機器人、PET/CT、SPETCT/CT，適當增配MRI、DSA、CT、DR等大型醫療設備。支持區精神衞生中心新配16排螺旋CT等醫療設備，為創建三級精神衞生中心打下基礎。支持區人民醫院增配1.5T磁共振提升影像醫學檢查能力。按照《發熱門診設置管理規範》，支持市五院、區人民醫院、區中醫院配置發熱門診專用CT。按照二級及以上醫院至少配置2輛入網且配置達標的120救護車等要求，支持區人民醫院、區中醫院、區中西醫結合醫院、區精神衞生中心、區婦幼保健院、長生橋鎮衞生院增加配置救護車。

11.加強傳染病救治和重大疫情防控。加強市五院感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設，發生重大疫情時發揮定點救治功能。到20__年，區人民醫院建成感染性疾病科。推廣中醫藥預防推薦方案，發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特優勢。依託區中醫院“夏中和全國名老中醫藥專家傳承工作室”打造高水平中醫疫病防治隊伍，推動區中醫院、區中西醫結合醫院規範設置感染科和發熱門診。建立公立醫院公共衞生責任清單，持續強化醫院感染防控管理提高重大疫情應對能力。到20__年，公立醫療機構每100張牀位配備1名公共衞生醫師，三級綜合醫院應至少配備5名公共衞生醫師。

12.強化信息化推動作用。持續推進5G醫療專網示範建設，實現市區兩級多雲協同的“混合雲”服務體系。持續推進醫院信息標準化建設，20__年完成3所公立醫院“智慧醫院”示範創建。依託市五院醫學影像質控中心，完善區域醫學檢驗、醫學影像、心電診斷、分級診療、遠程會診平台功能與應用。到20__年，完成市五院、區人民醫院互聯網醫院平台建設。推動基層醫療智能輔助診療系統的推廣應用，20__年完成智能輔助診療系統的建設與運行。推進“互聯網+藥品流通”改革，建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。

13.提升醫養結合服務能力。推動二級以上綜合醫院開設老年病科和康復科，全區二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例不低於60%。支持有條件的基層醫療機構轉型為老年醫院、康復醫院、護理院等接續性醫療機構。提倡醫療機構與養老機構開展多種形式的簽約合作。以家庭醫生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養老服務。實施南山街道社區衞生服務中心、峽口鎮衞生院醫養結合能力提升工程。推動南岸區中醫院中醫藥與養老服務融合發展，發展中醫藥健康養老服務。

（三）不斷提高現代醫院管理水平

14.提高精細化管理水平。建立健全醫院內部管理治理機制，以患者安全為目標，以醫療服務品質為核心，以《醫院章程》為基本加強醫療機構全面科學化、規範化、精細化管理。全面落實醫療質量安全核心制度，強化醫療差錯、醫療風險環節管理。到20__年，三級公立醫院手術患者併發症發生率不高於0.2%。提升電子病歷應用水平分級，到20__年市五院達到6級、二級醫院達到4級。擴大處方審核和點評範圍，不斷改善合理用藥指標，到20__年三級公立醫院抗菌藥物使用強度（DDDs）控制在38以下。推進公立醫院參與臨牀實驗室室間質評，到20__年通過國家室間質量評價的臨牀檢驗項目數達到250個，室間質評項目合格率達到98.5%。完善31個區級醫療專業質量控制中心管理規範。通過檢驗質控中心持續推進檢驗結果互認，通過影像質控中心完善線上檢查質量控制互認標準體系。健全職工關愛幫扶機制，關心關愛醫務人員。二級及以上醫療機構全面推行依法執業自查制度，防範法律風險。推行醫療責任險保障醫患雙方合法權益，完善投訴管理逐年降低醫療糾紛發生率。嚴格落實醫院警務室工作機制，嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等違法犯罪行為，推進平安醫院建設。

15.提高醫院運營效率。建立醫院運營管理決策支持系統，建立健全財務報告、第三方審計和信息公開機制，二級醫院逐步推進總會計師制度。對醫院CMI（病例組合指數）、成本產出、醫生績效等進行監測。到20__年，市五院CMI值達到1.09。公立醫院制定戰略發展規劃和年度計劃，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，做到無預算不執行、有預算不超支，20__年區屬公立醫院全部納入財政預算管理一體化系統管理。強化成本核算與控制，在市五院、區人民醫院等醫院逐步推行全面預算管理和成本核算，加強成本消耗關鍵環節流程管理，市五院建設後勤“一站式”服務模式。探索推廣區屬公立醫院後勤服務集中招標採購。到20__年，區屬公立醫院百元醫療收入的醫療支出（不含藥品收入）降到100元，萬元收入能耗支出降到85元，管理費用佔費用總額的比例降到9.5%。

16.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導向，全面開展公立醫療機構績效考核，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等，二、三級公立醫院分別在全市、全國公立醫院績效考核中的分值及名次逐年提升。公立醫療機構績效考核結果作為財政投入、領導幹部任免、醫保總額測算、績效總量核定的重要參考依據。改革公立醫療機構內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鈎。加強區域醫共體績效考核，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。

17.持續改善患者就醫體驗。堅持以患者為中心鞏固優化預約診療等12項醫改便民措施，持續改善醫療服務。三級醫院預約診療率保持50%以上，門診患者預約後平均等待時間降到20分鐘以下。實現醫聯體內檢查檢驗結果互認，建設患者服務中心等集成式服務單元，開展診間（牀旁）結算。建設老年友善醫療機構，二級以上綜合醫院開設老年人綜合服務門診。挖掘醫院文化底藴，支持市五院建設院史館。到20__年，力爭市五院、區中醫院、區精神衞生中心建成市級“美麗醫院”，區婦幼保健院、龍門浩街道社區衞生服務中心、長生橋鎮衞生院、迎龍鎮衞生院、廣陽鎮衞生院建成區級“美麗醫院”，門診患者滿意度達到90%，住院患者滿意度達到92.5%。

（四）深化公立醫院全面系統改革。

18.改革完善人事薪酬制度。建立公立醫院人員編制動態核增機制。在市五院試點推進公立醫院人員編制總量備案管理，穩步擴大試點範圍至區人民醫院、區中醫院等公立醫院。優化崗位聘用考核機制，深入實施競聘上崗。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2。用好用活“週轉編制”、“備案編制”，穩妥推進“縣聘鄉用、鄉聘村用”改革，實現人員逐年到崗到位。落實“兩個允許”要求全面推開公立醫院薪酬制度改革，動態調整薪酬水平，人員支出佔費用總額的比例合理。建立體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行責薪相適、考核兑現。在核定的績效工資總量內，公立醫院可採取多種方式自主分配，可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的績效工資項目。探索年薪、協議工資、項目工資等靈活多樣的分配形式，發揮薪酬制度的保障功能，人員薪酬中穩定收入的比例合理。

19.推進醫療服務模式創新。全面實施多學科診療模式，二級及以上醫院開設多學科診療門診。在三級醫院和有條件的二級醫院推行日間手術，到20__年，市五院日間手術佔比提升到20%以上，公立醫院平均住院日下降到8天。做實責任制整體護理，強化基礎護理，以長期護理保險制度試點開展延續護理服務。推動二、三級醫院藥學人員佔衞技人員總數比例達到5%，在二級及以上有條件的醫院實施藥學門診、處方前置審核、臨牀藥師駐科，開展藥物重整、治療藥物管理等藥學服務，以高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、慢支炎、腦卒中、哮喘、肺氣腫、心肌梗塞、高血脂等10 種慢性病用藥為基礎推進醫共體內上下級用藥銜接。完善綜合醫院、婦幼保健院中西醫會診制度，加強重大疑難疾病中西醫臨牀協作應用。到20__年，三級醫院50%的出院患者、二級醫院70%的出院患者按照臨牀路徑管理。

20.改革創新醫防融合機制。到20__年，全面完成公立醫院公共衞生專業科室標準化建設，促進區域醫院與專業公共衞生機構的分工協作和業務融合。健全完善醫共體二、三級醫療機構醫務人員通過“縣聘鄉用”方式，在屬地基層醫療衞生機構組織下開展家庭醫生簽約服務。按照“兩員一機構兩聯盟”模式建立醫共體醫防融合體系，由區疾控中心向醫共體牽頭醫院派駐公共衞生專員和聯絡員。醫共體牽頭醫院負責醫共體內公共衞生管理、指導、監督、考核工作。由區婦幼保健院牽頭組建區域婦幼健康聯盟，由區中醫院牽頭組建區域中醫藥服務聯盟。建立醫防管理、隊伍、服務、信息、績效“五融合”工作機制。

21.深化醫療服務價格改革。建立和完善公立醫院醫療服務價格動態調整機制，監測醫療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等，全面推進醫療服務價格改革，穩妥有序落實醫療服務價格調整。到20__年，公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例提高到40%，患者次均費用年均增幅控制在5%以下。

22.深化醫保支付方式改革。推進以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革，推動按疾病診斷相關分組（DRGs）付費國家試點，到20__年DRGs付費醫保基金佔全部符合條件的住院醫保基金支出的比例達到70%。科學制定醫保總額預算，規範醫保協議管理，細化結算規則，探索按牀日、按人頭付費。落實區域醫共體總額付費政策。推動公立醫院藥品和醫用耗材集中帶量採購，實行醫保資金結餘留用政策。落實國家、重慶市符合中醫藥特點的醫保支付方式，推動中醫優勢病種按病種付費，中醫與對應的西醫病種實現“同病同效同價”。

（五）加強黨對公立醫院全面領導。

23.加強黨建對醫院治理的引領。公立醫院黨組織書記、院長分設，落實黨委領導下的院長負責制，把黨的領導全面融入醫院治理。醫院黨組織參與重大事項討論決策的比例達到100%。修訂完善醫院黨委會、院長辦公會議事規則備案率達到100%。把黨建工作成效納入幹部回訪等內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。

24.加強黨組織及幹部人才隊伍建設。以“一單位一品牌、一支部一特色”強化公立醫療機構黨組織建設。推進黨支部標準化、規範化建設，推廣黨支部、黨小組“五建”模式。設黨委的醫院臨牀醫技科室黨支部書記由業務骨幹擔當的比例達到85%以上，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育及黨員業務骨幹“雙培養”機制。建立醫療機構黨組織聯繫服務專家制度，1名領導班子成員至少聯繫1名專家。將人才工作納入績效目標考核。將醫療機構領導班子成員推動發展、加強管理、隊伍建設、統籌協調、團結協作等方面納入幹部回訪。

三、保障措施

（一）落實高質量發展工作責任。公立醫院高質量發展是深化醫藥衞生體制改革的重點任務，區醫改領導小組負責全區統籌協調。區財政局落實對符合區域衞生規劃公立醫院“六項投入”政策，落實對中醫、傳染病、精神病、婦幼保健等專科醫院的投入傾斜政策和資金保障。區醫保局負責公立醫院醫保支付方式改革和醫療服務價格調整等政策配套。區委編辦、區人力社保局分別加強公立醫院人員編制、崗位設置、人事薪酬等政策保障。區委組織部加強對公立醫院黨組織及幹部人才隊伍建設政策指導。區醫改領導小組各成員單位、有關單位要加強協同配合，深化“放管服”調整完善相關政策，要強化保障、管理、監督責任。區內各公立醫院要落實主體責任，實行黨組織書記、院長負責制，推動公立醫院高質量發展各項任務落實。

（二）加強監測評價和經驗總結。建立區級層面公立醫院高質量發展主要評價指標體系，由區醫改辦建立重點任務台賬，督促指導工作推進，定期組織效果評價。區醫改領導小組各成員單位、有關單位要加強調研指導，及時挖掘、總結、提煉、宣傳、推廣典型經驗，以點帶面推動全區公立醫院高質量發展取得實效。

公立醫院高質量發展方案範文 篇6

為加快推進公立醫院高質量發展，進一步擴大優質醫療資源供給，增進人民健康福祉，根據青海省人民政府辦公廳《關於印發青海省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(青政辦〔20xx〕90號)精神，結合我縣實際，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中（藏）西醫並重，以建立健全現代化醫院管理制度為目標，統籌推進醫學、醫療、醫保、醫藥、醫院“五醫聯動”，強化公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、文化創新，促進公立醫院高質量發展，全面推進“幸福海南·健康貴德”建設，為人民羣眾提供優質高效醫療衞生服務、防範化解重大突發疫情和推動高質量發展、創造高品質生活提供健康支撐。

（二）基本原則

堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責，明確政府一名分管負責同志統一分管醫療、醫保工作，統籌協調“五醫”聯動改革，制定細化工作方案，建立督查、指導、問責機制，確保有序推進、重點突破，改革措施落地見效。

堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標，從實際出發，在醫保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策，建立穩定高效的運行機制，加快公立醫院提檔升級。

堅持因地制宜。結合我縣經濟社會發展水平、羣眾需求等，制定符合實際的方法舉措、實施路徑，提升公立醫院醫療服務能力，確保我縣公立醫院高質量發展。

堅持改革創新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上，創新縣級公立醫院內部管理自主權，發揮基層首創精神，健全完善體制機制，充分激發公立醫院活力，充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性。

（三）總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫院高質量發展實施方案》（青政辦〔20xx〕90號）、《海南州推動公立醫院高質量發展實施方案》（南政辦〔20xx〕21號）精神，力爭通過5年時間，強化對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任，將高端人才引進和薄弱、重點、特色專科建設作為公立醫院發展的核心驅動力，圍繞全縣衞生健康事業改革“十四五”發展目標，將績效考核作為高質量發展的“座標系”和“指揮棒”，使縣人民醫院治理體系和管理能力現代化水平顯著提升，醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例逐步提高到60%，人員薪酬中固定部分佔比達到60%，人員經費支出佔業務支出的比例更加科學合理，收支結構不斷優化，服務能力持續提升，縣域就診率達到90%以上，基本實現“大病不出縣、小病不出鄉”的目標，實現“三個轉變、三個提高”，在發展方式上從規模擴張型向質量效益型轉變，狠抓內涵建設和精細化管理，提高醫療服務質量；圍繞“千縣工程”縣級公立醫院能力建設，以創建“三級乙等”醫院為目標，在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變，實施信息化管理，提高管理效率；在資源配置上從注重物質要素向更加註重人才要素轉變，提高廣大醫務人員待遇，調動人員積極性。

二、重點任務

（一）推動縣人民醫院高質量發展

目標：紮實開展貴德縣人民醫院高質量發展試點工作，以省、縣醫聯體和縣域緊密型醫共體建設為抓手，鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點專科能力，全面完成“十四五”期間重點專科建設，20xx—20__年，完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫特色診療中心建設。同時，重點提升小科室手術能力、醫技科室檢查和診斷能力、中藏醫特色療法、推廣適宜的內鏡微創診療技術。依託省外對口援青、省內對口支援、省內專科聯盟建設等方式，輻射帶動全縣醫療服務能力整體提升，實現貴德縣人民醫院醫療服務能力達到三級乙等標準。

建設任務：提升重點專科能力。鞏固提升“十三五”時期建設的重點專科能力，在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上，加快開展高精尖診療技術、三四級手術等，實現“大多數疑難病能夠確診、重大疾病和急危重症能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫特色診療、血液透析、中西醫結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復甦等方面取得新突破，總結出有特色、效果好、可推廣的`適宜診療經驗。建設急診急救“五大中心”。

以信息化建設為載體，整合醫院及醫共體資源，建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重症醫療救治體系。20xx年，完成胸痛中心建設，在試運行的同時，一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證；全面鋪開卒中和創傷中心建設，力爭20__年通過國家認證；20__年，完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規範建設。通過急診急救五大中心建設，有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。

建設臨牀服務“五大中心”。依託“院府合作”緊密型醫聯體優勢資源，高效推動重症監護、腫瘤防治、慢病管理、微創介入和麻醉疼痛診療臨牀服務“五大中心”建設。鼓勵重症醫學科圍繞神經、心腦血管、急救創傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力，提高臨牀搶救成功率，為全院各臨牀科室危重症患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨牀服務，熟練掌握並開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術，普及腫瘤預防知識，努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉居民免費健康體檢”和“兩病醫療保障及閉環管理”工作為平台，加大慢病醫防融合力度。

完善重症醫學科、骨科、普外科等科室專科聯盟建設雙主任雙專家工作機制，提升重症醫學科等科室微創介入手術能力，力爭在20__年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創手術。強化麻醉疼痛診療臨牀服務能力，力爭在20__年前啟動開展麻醉疼痛診療臨牀服務。建設互聯互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規範化建設。

圍繞臨牀檢驗、分子生物學、CT和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業，選派人員進行脱產培訓，熟練掌握相關操作，提升診斷和消毒保障能力。20__年，依託縣域內醫共體信息化建設平台，集中資源，全力打造“基層衞生院檢查、縣醫院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時，在夯實基礎、能力提升的前提下，延伸服務半徑，並輻射到周邊區域，構建區域性的“五大中心”。

（二）夯實縣域緊密型醫共體建設

目標：持續完善縣域緊密型醫共體體制機制，促進縣域醫共體內資源協同利用，創新管理方式，加強能力建設，強化政策支持，加快實現責任、管理、服務、利益“四個共同體”，完善分級診療，全面落實“基層首診、雙向轉診”制度，統一內部轉診流程，建立轉診檔案，形成“縣鄉一體、鄉村一體，以縣促鄉、以鄉帶村”模式。縣域內形成資源使用“一張網”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”，實現醫療質量同質化。強化縣鄉臨牀業務同質化管理，開展成效評估和動態監測，實現診療服務有機結合、上下貫通。

建設任務：持續推進緊密型縣域醫共體建設，以推動醫療資源整合共享為核心，以實現信息互聯互通、數據共享和業務協同為重點，落實“基層檢查、上級診斷、區域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統一的合作模式，實現醫共體內人事管理、財務管理、資產管理、業務管理、藥品目錄、耗材配送“六統一”，實現醫療質量和效率同質化，有力提升“緊密型”程度。

紮實推進醫共體內醫保總額付費，實現基本公共衞生經費打包付費改革，建立縣域內醫防融合機制，推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫防融合服務模式，有效提升縣域醫療服務能力和慢性病防控管理能力，讓羣眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衞管理中心。提高公衞12類項目服務能力，完善考核、評價指標及體系，提高縣域內公衞項目服務質量，力爭在20__年前開展公衞經費打包付費工作。

明確醫共體職責分工，做實做優基本公共衞生服務項目和家庭醫生簽約等服務。加強對公共衞生工作績效的動態監測和評價考核，考核結果納入醫共體建設工作考核內容，與醫共體經費核算、評先評優等掛鈎。

醫療質量管理中心。制定落實醫共體內統一的質控標準，強化指導、檢查和協調，採取“定期督導+日常檢查”模式，穩步提升分院醫療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統一的護理質量和安全質控標準，重點深化拓展優質護理服務內涵，通過指導、整改，推動縣域護理工作高質量、同質化發展。

人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作，以相關文件為依據，穩步推進醫共體內人員自主流動，將工勤、管理崗位及無證專業技術人員從現有編制內逐步剝離（工勤、管理崗位實行退一減一），持續加強基層衞生院技術力量，為衞生院高質量發展提供人員保障。

財務和績效核算管理中心。以“統一管理、獨立核算、強化內控、規範運行”為原則，整合縣鄉資源，加強預算管理，細化預算支出，完善績效考核機制及分配方案，實行績效工資激勵機制，實現醫共體內管理費用率降低到10%以下。

藥事管理中心。制定醫共體內藥事管理和藥學工作規章制度，實現“統一藥品目錄、統一採購渠道、統一支付藥款”，推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環管理，完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標，提升醫共體臨牀合理用藥水平。醫保基金管理中心。做好醫療保險工作質量控制，不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監督和檢查，發現問題及時整改。

推進落實分院醫保管理、醫保總額付費工作，控制醫療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫共體內信息化發展規劃、信息系統管理等制度，藉助縣域內信息共建共享機制，爭取在20__年前建設“高效互聯、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫共體信息一體化平台。

醫學裝備管理中心。負責縣域醫共體醫學裝備的供應計劃、採購管理、制度建立、設備論證等工作，指導分院建立設備考核標準，協助採購並全程跟蹤督導。後勤管理中心。依託總院後勤服務社會化管理機制，制訂切實可行、安全規範、符合行業要求的醫共體後勤管理制度及安全應急預案並組織實施。定期召開醫共體後勤管理和安全管理委員會會議，對存在的問題進行分析、總結，研究制定改進方法和措施，及時解決各分院存在的問題，做到後勤管理與安全管理持續改進。

三、保障措施

（一）落實政府辦醫責任

1.落實財政投入政策。落實公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼等投入，保障公立醫院承擔的公共衞生服務、對口幫扶等經費，落實試點醫院的投入傾斜政策。

責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衞生健康局

2.強化資源配置管理。依據公立醫院建設規劃和中長期事業發展規劃，建立資源分類配置標準，嚴禁公立醫院自行舉債建設和購置大型醫用設備。

責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衞生健康局

（二）深化體制機制改革

3.深化人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準，建立科學調整機制。落實公立醫院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內（空編情況下）創新人員招聘等方面的自主權，對編制內外人員待遇統籌考慮，實行聘用制度和崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。科學、合理、有序下放高級職稱評審權限。

4.深化薪酬分配製度。嚴格執行省州薪酬制度改革實施方案，按照“兩個允許”要求，依照人社、財政部門現行政策科學合理確定並動態調整公立醫院薪酬水平，充分落實公立醫院內部分配自主權，醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準，充分發揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兑現。全面落實公立醫院院長年薪制，建立健全負責人薪酬激勵約束機制。

5.健全人才培養評價制度。推進醫教研協同發展，完善規範化培訓機制，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨牀醫師均接受規範化培訓，將規範化培訓合格證書作為醫療衞生機構申報和聘用中級以上專業技術職稱的必備條件。全面落實規範化培訓“兩個同等對待”，將醫務人員接受繼續醫學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養和引進高層次複合型醫學人才和管理人才，建立骨幹人才“傳幫帶”工作機制，在現有基礎上，繼續打造“名醫、名科、名院”，造就一批具有較高水平的專業人才和專業團隊。加強老年、兒科、重症、傳染病、精神、康復醫學等緊缺護理專業的培養培訓，推動護理崗位科學管理。

6.深化醫療服務價格改革。完善醫療服務項目准入制度，加快申報審批新增醫療服務價格項目，按相關政策規定及時調整醫療服務價格，體現技術勞務價值。支持公立醫院優化收入結構，提高醫療服務收入佔醫療收入的比例，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，將符合規定的服務價格項目及時納入醫保支付範圍。

7.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革，推進按疾病診斷相關分組付費（DRG）試點工作，探索門診按人頭付費，開展符合中藏醫藥特點的醫保支付方式。科學制定醫保總額預算，合理確定、動態調整按病種、按牀日、按人頭等的付費標準。規範醫保協議管理，明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。落實醫保資金結餘留用政策，支持中藏醫藥發展，將臨牀使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內製劑按程序和條件逐步納入醫保支付範圍。

（三）提高公立醫院運營管理水平

8.加強運營管理。按照現代醫院管理模式，切實加強公立醫院建設與管理，優化資源配置，加強財務、資產、後勤管理和業務科室運營指導。推進總會計師制度建設，定期召開公立醫院經濟運行分析會，將人、財、物、技等核心資源和醫、教、研、防等核心業務與運營管理深度融合，建立健全運營管理制度體系，明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規範、運營流程等內容，有效保障運營管理規範化及高效協同運作，提升運營效率和質量。

9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制，以公立醫院發展規劃各年度計劃目標為依據，開展內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，強化預算制約，實施預算績效管理，促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度，對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規範，主動接受社會監督。

10.加強運營風險管控。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，完善公立醫院內部權力運行制約和監督體系，防範財務、業務、法律和廉政風險，避免發生違法違紀違規追求經濟利益的行為，加強債務風險管理。推進後勤服務社會化，強化成本消耗關鍵環節的流程管理，逐年降低萬元收入能耗支出，公立醫院管理費用率降低到10%以內。

11.加強內部績效評價。縣級公立醫院分別按照《三級公立醫院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫院績效考核實施方案》，全面開展公立醫院績效考核工作，建立和優化內部綜合績效考核指標體系，堅持和強化公益性導向，將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫保支付、領導幹部任免、績效總量核定、醫院等級評審的重要參考依據。改革公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鈎。完善縣域醫共體績效考核制度，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。

（四）強化公立醫院技術創新

12.推進醫學技術創新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨牀診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發揮江蘇對口支援幫扶機制，建立省級與縣級公立醫院技術推廣關係，推進重點學科和優勢學科的建設。加強新技術、新業務、新方法項目的申報和技術推廣，促進醫療新技術進入臨牀使用。加大中藏醫藥及適宜技術在基層的應用力度，推進基層醫療機構中藏醫藥能力建設。

13.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式，落實臨牀總藥師和責任制整體護理制度，擴大醫療機構臨牀檢驗結果互認和影像共享範圍，推進醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療管理、醫療質量、醫療服務、合理用藥、優質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫療、精緻服務。大力推進院前醫療急救網絡建設，建設完善“120”急救網絡，建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重症醫療救治體系，加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。

15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設，推進縣域醫共體信息化建設。實現醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療服務、醫療保障、公共衞生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環管理等信息系統融合，利用“互聯網+醫療服務”技術和“智聯網醫院”，實現州、縣、鄉三級醫療衞生機構遠程醫療全覆蓋，提升醫療服務連續性。貴德縣人民醫院實現電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

（五）強化公立醫院體系創新

16.健全醫療質量管理體系。建立健全醫務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制，嚴格落實18項醫療質量安全核心制度，規範執行技術操作規範和診療指南，強化公立醫院醫療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫學名詞、疾病診斷編碼等方面規範書寫。加強臨牀路徑管理，加大處方審核和點評力度，強化合理用藥考核，落實死亡病例討論制度，落實患者安全管理的各項措施，將社會辦醫統一納入醫療質量管理體系加強監管。

17.健全疫情救治體系。堅持平急結合，補齊重大疫情救治體系短板，建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫院感染性疾病科建設，提升縣級綜合醫院傳染病救治能力。持續強化醫護人員醫療安全意識和院感防控能力，提高重大疫情應對能力。

18.建立醫防協同機制。建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的醫防協同機制，發揮醫聯體和縣域緊密型醫共體牽頭醫院臨牀技術優勢，全力實施城鄉居民健康體檢和“兩病”醫療保障及閉環管理工作，引導臨牀醫生參與公共衞生服務工作，專科醫師參與家庭醫生團隊，形成全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。落實醫療機構疾病預防控制責任，加強公共衞生科室標準化建設，公共衞生人員收入不低於所在醫療機構人員平均工資。

（六）強化公立醫院文化創新

19.改善患者就醫體驗。不斷改善醫療服務，鞏固完善預約診療制度，優化就診流程，合理佈局診區設施，推進日間手術、遠程醫療、多學科診療醫學模式、優質護理服務，改善患者就醫體驗。逐步改善硬件設施設備條件，滿足區域居民診療需求。提升公立醫院科學管理水平，強化以患者為中心的服務體系建設，簡化就醫程序，打造方便、快捷的醫療服務新模式，完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院後結算、診間（牀旁）結算、檢查檢驗結果互認制度，推進院內調解、人民調解、司法調解和醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關係。

20.打造醫院特色文化。樹立正確的辦院理念，恪守服務宗旨，建立由院黨委統領的院科兩級醫院文化管理體系，強化辦院特色，提煉醫院院訓、願景、使命，以院史館為載體，凝練院訓、院史、院徽、院歌精華，賡續“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫院歷史、文化特色、名醫名家和先進模範事蹟，構建具有醫院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員的職業認同感與自豪感。

21.推進醫院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果，健全廉潔文化建設長效機制，以“患者至上、廉潔行醫”為主題，以黨員領導幹部和醫務人員為重點，以豐富多彩的宣教活動為載體，以加強黨員幹部、醫務人員理想信念、職業道德觀念、廉潔自律教育為切入點，以“1+N”教育宣傳為主線，加強廉潔從醫教育，培養和錘鍊一支醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫療隊伍，不斷提高醫療服務質量。

22.關心關愛醫務人員。

按照縣委、縣政府整體部署，在醫院黨委領導下，充分發揮羣團組織橋樑紐帶作用，建立健全保護、關愛醫務人員長效機制，嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度，健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

23.營造良好執業環境。加強平安醫院建設，強化安保隊伍建設，完善安檢設施，提高醫務人員職業安全感。加強醫務人員執業暴露防護設施和設備配置，做好執業暴露後的應急處理。始終保持打擊涉醫違法犯罪的高壓態勢，依法嚴懲各類傷害醫務人員人身安全、擾亂醫療秩序等違法犯罪行為，堅決保護醫務人員安全。

（七）加強黨對公立醫院的全面領導

24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫院領導班子建設，黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫院黨委會議和院長辦公會議議事規則，將黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。建立健全黨委領導下的紀檢機構，配強書記和工作人員，專司紀檢監督職責，健全工作機制。

25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則，配齊配強黨建工作力量，健全完善人才培養、使用和引進管理機制，建立公立醫院領導班子成員聯繫服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍質量，持續開展示範黨支部創建工作，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。完善黨員教育工作制度，創建學習型醫院，提高黨員幹部、黨員職工素質，達到學以致用。認真做好黨員發展工作，不斷優化黨員隊伍建設，促進黨支部“規範化、標準化”建設。

26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衞生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫院黨委書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。

四、組織管理

（一）加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫院高質量發展領導小組，把推動公立醫院高質量發展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監督責任，制定具體落實措施，確保改革有力有序推進，對政策執行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工，完善配套政策，推動工作落實。

（二）加強試點推進。公立醫院高質量發展試點單位要先行先試，形成可複製可推廣的改革經驗。各單位要強化示範培育，在政策和資金上給予支持，下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協調聯動，及時組織開展調研指導，挖掘、總結、提煉和推廣典型經驗，推動改革試點工作早落地、見實效，逐步擴展到全縣範圍。

（三）強化督導評價。縣衞生健康局負責按照《青海省推動公立醫院高質量發展評價指標（試行）》科學評價工作成效。縣醫改領導小組加強對公立醫院高質量發展工作的檢查和指導，建立台賬，動態監測，及時發現和解決問題，督促各項工作任務的落實。

（四）加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫院高質量發展政策，營造全社會尊醫重衞的良好風氣，為推動公立醫院高質量發展營造良好輿論環境。強化公立醫院高質量發展政策解讀，提高各級管理人員和醫務人員的政策水平及執行能力，推動公立醫院高質量發展取得實效。

公立醫院高質量發展方案範文 篇7

為了更好發展我院，隨着現的醫療市場的競爭，使醫院逐步的走上台階，為了周邊百姓看病帶來優質的技術質量和更好的環境，明確醫院的發展目標和工作思路，特制定本規劃，作為今後一段時期醫院發展的指導綱要：

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，堅持“以人為本”，“以患者為中心”，全面貫徹黨的衞生方針，以提高醫療質量和社會效益為核心，以創建二級醫院為重點，繼承和發展優良服務傳統、在擴大規模，加快硬件建設的同時，堅持走內涵發展的道路，站高起點，出新思路，幹大手筆，以改革求突破，以創新促發展，與時俱進，艱苦創業，勵精圖志，再鑄輝煌。

二、發展目標、規劃目標

（1）、院內機構功能:外科、五官科、內科、婦產科、疼痛科等科室，在高水平的專科醫療基礎上，提供綜合醫療服務，提供良好而完整的醫療模式回饋社會。引入全新醫療服務理念，服務於周邊地區的廣大羣眾。

（2）、醫療機構服務方式、時間、診療科目及牀位編制。

服務方式：患者來院就診或上門服務；

服務時間：全天24小時服務、節假日不休；

診療科目：內科、普通外科、骨科、婦科、五官科。

醫技輔助檢查：臨牀體液/血液、臨牀生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內窺鏡、CT、DR、心電診斷。

牀位設置：醫院設置牀位99張、優質病房1間2張牀，餘為普通病房97張。

三、發展策略

（一）、以病人為中心，以質量為核心，構建和諧醫院，創建二級醫院。和諧產生最佳組合，產生最佳效益，未來一至五年醫院要以創建二級醫院為重點，以構建和諧醫患關係為主線，大力實施和諧教育，構建和諧醫院，形成民主、平等、和諧的醫院生態。

（二）、實行院長負責制。醫療業務服從各級衞生行政部門統一管理，實行經營和醫療兩條線管理，醫院着為獨立法人對經營結果負責。院長必須精通國內外醫療產業的運作模式，深諳國際經典醫院經營理論，具備卓越的領導策劃能力、市場運行能力及組織調控能力；具備敏鋭的市場經濟嗅覺和前瞻性思維習慣；全面負責醫院的經營、管理、醫療、科研等方面工作，嚴格按照授權權限履行職責。

（三）、特色強院，打造優質品牌、牢固樹立“特色就是質量，特色就是品牌，特色就是發展”的思想，堅持特色強院，立足於醫療體制的整體改革，着眼於醫院的長遠發展，追求“人無我有，人有我優，人優我精”，形成個性鮮明的辦院風格。醫院將在鞏固原有特色專科建設成果的基礎上，按照現代醫院發展的'規律和趨勢，搞好特色重點專科建設工作。要將特色重點專科建設提到重要議事日程，列入醫院發展總體規劃，並在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫院不斷超越自我，不斷創新發展，最終形成品牌優勢，於市場競爭中立於不敗之地。

四、醫療機構的人員配備：

（一）中高級人才:全國範圍內招聘，注重理論素養和實際臨牀操作水平，並來源於三級醫院。

（二）基本醫療人員：主要在當地和臨牀地區醫務人員及醫科大學應屆畢業生中招聘。

（三）引進高新醫療技術，積極開展各類學術交流活動，邀請國內外專家舉行會診。講座及手術，開展遠程醫療服務，解決各種疑難危重病人的就近診治。

醫療機構的設備及配置

（一）、基本設備:按國家制定的等級標準配備：十二道同步心電圖機，衞生部門要求的醫院信息管理系統，電動吸引器、自動洗胃機、婦科檢查牀，呼吸球囊、氣管插管、萬能手術牀、按手術要求必備的手術室器械、無影燈、沖洗車、顯微鏡、電冰箱、器械櫃、紫外線燈等。

（二）、開展的診療項目相應的設備：彩超機、半動生化分析儀、微波、B超、X線等。

（三）、病牀每牀單元設備：牀1張、牀墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、牀單2條、枕心2個、枕套4個、牀頭櫃1個、病員服2套。

五、醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況：

1、醫療機構的通訊將採用中繼線方式，在電信部門輸中繼線接入及程控電話安裝事宜。

2、醫療機構供電將嚴格按照《醫療機構用電規範》的有關規定進行設置與安裝，採用雙路電來保障醫院的正常醫療用電。

3、醫療機構上下水道符合《醫療機構建築要求》的規定，保證上下水道的暢通及消毒衞生要求。

4、醫療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關要求，並通過消防管理機構的審核批准，做到防患於未然。

公立醫院高質量發展方案範文 篇8

為貫徹落實國務院辦公廳《關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號），結合本市實際，制定如下實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

堅持以人民健康為中心、以首都發展為引領，堅持政府主導、公益性主導，加強公立醫院主體地位，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、管理創新，加強醫學科技創新能力建設，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，更好服務首都功能，更好服務人民健康，打造公立醫院高質量發展北京模式。

（二）發展目標

到20xx年，公立醫院分級分類功能定位更加明確，分級診療體系更加健全，醫患關係更加和諧，醫療服務流程不斷優化，醫療服務質量加快提升，在疑難危重症診斷治療、醫學科技成果轉化應用、高層次醫學人才培養等方面有力發揮牽頭作用，信息化、精細化、科學化管理水平明顯提高，醫防協同、平急結合、中西醫並重的重大疫情防控體系更加健全。

二、重點任務

（一）構建高質量發展新體系

1.加快優質醫療資源均衡佈局。分類分級分區統籌規劃、合理配置醫療衞生資源，有序調整中心城區醫療資源規模，規範公立醫院分院區管理，推進區屬醫院提質改建。推動優質中醫、中西醫結合資源均衡佈局。提升區域醫療救治能力，重點在康復護理、精神衞生、婦幼保健、中醫藥等領域填平補齊資源缺口，推進婦幼保健院標準化建設，有序推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。到20xx年，優化安貞醫院通州院區等10個以上醫療資源均衡佈局項目，努力形成與首都功能定位相匹配的醫療資源佈局。

2.完善分級診療體系。實施非急診全面預約，推進基層預約轉診，二、三級公立醫院號源優先向基層醫療衞生機構開放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制。加強醫療聯合體建設，完善腫瘤、腎病等專科醫療聯合體建設。健全“區辦市管”等合作模式，帶動提升基層醫療服務能力。鼓勵公立醫院符合條件的人員到基層醫療衞生機構提供多種方式簽約服務。持續提高醫療服務質量，優化號源供給，改善就醫體驗，進一步提升人民羣眾就醫獲得感。加強公立醫院公共衞生科室標準化建設，提升公共衞生服務能力。到20xx年，分級診療體系更加科學合理，基層診療人次佔總診療人次比例進一步提升。

3.健全重大疫情防控和應急醫療救治體系。完善傳染病救治定點醫院佈局，加快傳染病專科醫院和重大疫情救治基地建設，做好輕症方艙儲備。規劃建設北京佑安醫院新院區。加強傳染病國家醫學中心建設。持續強化醫院感染防控管理，加快二、三級公立綜合醫院和婦幼保健院發熱門診規範化建設，推進有條件的綜合醫院設立感染性疾病科病房。發揮中醫藥在疫情防控救治中的獨特作用，建設中醫疫病防治及緊急醫學救援基地，打造高水平中醫疫病防治隊伍。

4.加強中醫藥傳承創新發展。強化中醫優勢專科建設，打造中醫藥臨牀服務優質品牌。推廣中醫綜合診療等模式，開展疑難疾病中西醫臨牀協作試點。建立中西醫結合臨牀研究體系。加強中醫藥師承教育。建設中醫藥科技成果轉化平台，加強中西醫結合研究所建設，圍繞癌症、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開展攻關。到20xx年，爭創2—3個國家中醫藥傳承創新中心，攻關50種以上中醫專科疑難病種。

（二）引領高質量發展新趨勢

5.大力推進醫學技術創新。加強醫藥健康領域的應用基礎研究、臨牀研究和轉化研究，爭創國家臨牀醫學研究中心和國家重點實驗室，針對醫藥健康領域“卡脖子”問題，集中力量開展重大疾病防控等關鍵領域醫療技術攻關，推動疾病預防診斷治療新技術、新方案等的產出。加強研究型病房示範建設，推進研究型醫院建設，加快醫學創新成果落地。支持公立醫院與企業、高等院校、科研院所等合作，加強醫研企協同創新基地建設。落實《北京市促進科技成果轉化條例》，完善鼓勵支持政策，促進科技成果轉化。探索將醫療新技術等應用納入商業健康保險保障範圍，促進醫療新技術進入臨牀使用。到20xx年，在“三城一區”建設1—2家國際一流的研究型醫院，示範性研究型病房覆蓋主要疾病領域，引領全市臨牀研究高質量發展。

6.高質量建設國家醫學中心。強化現有國家醫學中心建設，爭取中醫、骨科、綜合等更多國家醫學中心落地北京，加強疑難危重症診斷治療技術攻關，推動前沿醫學科技創新研究和成果轉化。到20xx年，共爭創10家以上引領醫療技術提升、有國際競爭力的國家醫學中心。

7.建設國際一流臨牀專科羣。推動臨牀重點專科全面發展，重點發展重症、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內分泌、感染、老年醫學、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨牀專科。加快佈局建設國際一流臨牀學科和臨牀、中醫重點專科項目。持續改進醫療質量管理體系和標準體系，整體提升公立醫院臨牀學科水平和醫療服務同質化水平。到20xx年，建成一批國家級和市級臨牀重點專科。

8.創新醫療服務模式。推進“互聯網+醫療健康”，加強互聯網醫療監管平台和互聯網醫院建設，探索線上線下一體化醫療服務模式。加強智慧院前急救，推進院前院中聯動醫療服務。推廣多學科診療、專家團隊診療，大力推行日間手術，鼓勵有條件的醫院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專業護士的培養培訓，做實責任制整體護理，鼓勵開展上門護理、遠程護理等延續護理。支持開設合理用藥諮詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推行檢查檢驗集中預約服務，逐步實現各級各類醫療機構檢查檢驗結果互認。

9.健全質量管理與控制體系。加強臨牀路徑和醫療質量管理，完善醫療服務規範，促進合理醫療檢查。健全藥學服務，推廣應用處方審核點評系統，規範臨牀用藥。加強高值醫用耗材管理和規範化使用，守牢醫療質量安全底線。

（三）提升高質量發展新效能

10.加強公立醫院建設和運營管理。完善醫療衞生項目功能建設標準清單，加強項目規模和成本的管控。健全公立醫院科學決策和運營管理體系。探索建立公立醫院專家委員會和公眾參與委員會，完善治理機制。強化預算約束，構建全面預算績效管理體系。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。完善內部控制制度，加強風險評估和內部控制評價，規範重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制，及時防範化解各類風險。

11.完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向，落實國家二、三級公立醫院績效考核。優化公立醫院內部績效考核辦法，將考核結果與薪酬分配掛鈎。完善醫療聯合體評價指標，促進優質醫療資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。

12.強化信息化支撐作用。推進健康醫療數據互聯互通和共享應用，推行“一人一碼”數字健康管理。推進智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。支持智能醫學影像設備、手術機器人、康復機器人、AI輔助診斷系統等智能醫療設備和智能輔助診療護理系統的研發與應用。推動大數據、物聯網、人工智能、雲計算、區塊鏈等新一代信息技術與醫療服務深度融合。建設醫保電子處方流轉平台。

（四）倡導高質量發展新理念

13.樹立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳，傳播科學的生命觀、醫學觀，引導公眾科學理性就醫。加強醫德醫風建設，鼓勵醫務人員參與醫學人文傳播。開展老年友善醫院、母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設。

14.打造有温度的醫院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，提煉醫院院訓、願景、使命，強化人文醫院建設。支持有條件的三級醫院設立醫務社工部門，配備專職醫務社工。完善醫患溝通制度，構建和諧醫患關係。推動醫院做好接訴即辦工作，持續解決人民羣眾“急難愁盼”問題。

15.關心關愛醫務人員。改善醫務人員工作環境和條件，關心醫務人員心理健康，健全職工關愛幫扶機制。建立健全醫務人員榮譽激勵機制。推進“平安醫院”建設，加強公立醫院安防體系建設，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，切實保障醫務人員安全，營造尊醫重衞的良好社會氛圍。

（五）激活高質量發展新動力

16.完善公立醫院投入機制。落實政府辦醫責任，優化公立醫院財政分類補償機制，落實對中醫醫院、傳染病醫院、婦幼保健院、康復醫院等投入傾斜政策，強化績效考核結果在財政補償中的應用。建立健全公立醫院捐贈管理制度，支持和規範公立醫院接受並使用社會捐贈。

17.深化醫療服務價格改革。完善醫療服務價格形成機制和動態調整機制，定期開展調價評估，理順比價關係，穩步有序實施醫療服務項目價格調整。優化中醫價格項目。逐步優化公立醫院收入結構，提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例。加快審核新增醫療服務價格項目，將符合條件的診療項目納入醫保支付範圍。

18.改革人事管理制度。合理確定公立醫院人員編制，建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權，按規定自主確定崗位標準。深化衞生專業技術人員職稱制度改革，探索將科技成果轉化作為醫生職稱評定的重要依據。落實住院醫師、專科醫師規範化培訓及繼續醫學教育制度。分級分類優化公立醫院醫護比。到20xx年，基本形成一支有力支撐公立醫院高質量發展的專業技術和醫院管理人才隊伍。

19.深化公立醫院薪酬制度改革。合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，優化薪酬結構。公立醫院在核定的績效工資總量內，結合本單位實際自主確定有效分配方式。合理設置體現行業特點、勞動特點和崗位價值的工資項目及工資結構比例，充分發揮各項目的保障和激勵作用，體現醫務人員技術勞務價值。注重醫務人員的穩定收入和有效激勵，逐步提高基礎性績效工資佔比。建立健全公立醫院主要負責人薪酬激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實行年薪制。

20.培養和引進高層次醫學人才和管理人才。推進學科交叉融合，加強公共衞生、臨牀醫學與醫學工程等複合型人才培養。改革完善人才評價機制，探索實行成果代表作制度。充分發揮特設崗位的引才作用，支持公立醫院引進高水平國際化醫學人才和管理人才，並給予相應保障。

.持續深化醫保支付方式改革。在總額預算下，不斷完善按疾病診斷相關分組付費、定額付費等多種方式並存的多元複合式醫保支付方式。加快探索門診慢性病按人頭付費，研究探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中採購使用改革，探索實施集中採購藥品醫保支付標準。研究制定符合中醫特色的醫保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關分組付費，將病種實施範圍擴大至全病組，到20xx年，按疾病診斷相關分組或按病種付費的醫保基金佔全部符合條件的住院醫保基金支出的比例達到70%。

（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。嚴格醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，堅持黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，落實公立醫院黨委討論決定事項清單及程序，構建黨委統一領導，黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問題的機制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節，把黨的建設各項要求落到實處。

23.加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。組織人事部門按照幹部管理權限，選優配強領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管幹部原則，醫院黨委要制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法。

24.全面加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。推進黨支部標準化規範化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。

.落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衞生健康部門具體負責、有關部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。加強公立醫院黨建工作指導委員會建設。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。

三、保障措施

（一）落實工作責任

各區要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，統籌協調、整體推進。各有關部門要加強聯動配合，確保政策措施落地見效。

（二）推動試點示範

推進公立醫院高質量發展試點，逐步擴大範圍，加快探索高質量發展模式和路徑，率先突破瓶頸，充分發揮引領帶動作用。

（三）加大投入保障

按照事權和支出責任等劃分，各區、各有關部門依規落實對公立醫院的投入政策，重點向資源均衡佈局、學科建設、科研創新、人才培育等方面傾斜。

（四）強化科學評價

按照屬地原則組織開展對轄區內公立醫院高質量發展的績效評價，注重評價結果合理應用，充分考慮各級各類公立醫院實際情況，不搞“一刀切”。

（五）廣泛宣傳引導

各區、各有關部門要加強政策解讀和輿論引導，營造良好氛圍；加強調研指導，及時總結經驗、樹立先進典型，以點帶面推動公立醫院高質量發展。

公立醫院高質量發展方案範文 篇9

為加快推進公立醫院高質量發展，進一步擴大優質醫療資源供給，增進人民健康福祉，根據青海省人民政府辦公廳《關於印發青海省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》(青政辦〔20__〕90號)精神，結合我縣實際，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中（藏）西醫並重，以建立健全現代化醫院管理制度為目標，統籌推進醫學、醫療、醫保、醫藥、醫院“五醫聯動”，強化公立醫院體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、文化創新，促進公立醫院高質量發展，全面推進“幸福海南·健康貴德”建設，為人民羣眾提供優質高效醫療衞生服務、防範化解重大突發疫情和推動高質量發展、創造高品質生活提供健康支撐。

（二）基本原則

堅持政府主導。堅持由黨委政府主要負責同志負總責，明確政府一名分管負責同志統一分管醫療、醫保工作，統籌協調“五醫”聯動改革，制定細化工作方案，建立督查、指導、問責機制，確保有序推進、重點突破，改革措施落地見效。

堅持分類指導。圍繞“十四五”時期健康貴德建設總體目標，從實際出發，在醫保支付、價格調整、人員薪酬、績效考評等方面實行差別化的改革政策，建立穩定高效的運行機制，加快公立醫院提檔升級。

堅持因地制宜。結合我縣經濟社會發展水平、羣眾需求等，制定符合實際的方法舉措、實施路徑，提升公立醫院醫療服務能力，確保我縣公立醫院高質量發展。

堅持改革創新。在遵循黨中央國務院和省州縣確定的改革方向基礎上，創新縣級公立醫院內部管理自主權，發揮基層首創精神，健全完善體制機制，充分激發公立醫院活力，充分調動廣大醫務人員的積極性和創造性。

（三）總體目標。深入貫徹落實《青海省推動公立醫院高質量發展實施方案》（青政辦〔20__〕90號）、《海南州推動公立醫院高質量發展實施方案》（南政辦〔20__〕21號）精神，力爭通過5年時間，強化對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任和監督責任，將高端人才引進和薄弱、重點、特色專科建設作為公立醫院發展的核心驅動力，圍繞全縣衞生健康事業改革“十四五”發展目標，將績效考核作為高質量發展的“座標系”和“指揮棒”，使縣人民醫院治理體系和管理能力現代化水平顯著提升，醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例逐步提高到60%，人員薪酬中固定部分佔比達到60%，人員經費支出佔業務支出的比例更加科學合理，收支結構不斷優化，服務能力持續提升，縣域就診率達到90%以上，基本實現“大病不出縣、小病不出鄉”的目標，實現“三個轉變、三個提高”，在發展方式上從規模擴張型向質量效益型轉變，狠抓內涵建設和精細化管理，提高醫療服務質量；圍繞“千縣工程”縣級公立醫院能力建設，以創建“三級乙等”醫院為目標，在管理模式上從粗放的行政化管理向全方位的績效管理轉變，實施信息化管理，提高管理效率；在資源配置上從注重物質要素向更加註重人才要素轉變，提高廣大醫務人員待遇，調動人員積極性。

二、重點任務

（一）推動縣人民醫院高質量發展

目標：紮實開展貴德縣人民醫院高質量發展試點工作，以省、縣醫聯體和縣域緊密型醫共體建設為抓手，鞏固提升“十三五”時期建設的4個重點專科能力，全面完成“十四五”期間重點專科建設，20__—20__年，完成急診科、血液透析室、普外科、感染性疾病科、兒科、中藏醫特色診療中心建設。同時，重點提升小科室手術能力、醫技科室檢查和診斷能力、中藏醫特色療法、推廣適宜的內鏡微創診療技術。依託省外對口援青、省內對口支援、省內專科聯盟建設等方式，輻射帶動全縣醫療服務能力整體提升，實現貴德縣人民醫院醫療服務能力達到三級乙等標準。

建設任務：提升重點專科能力。鞏固提升“十三五”時期建設的重點專科能力，在夯實骨科、婦產科、腎內科、呼吸內科成熟技術的基礎上，加快開展高精尖診療技術、三四級手術等，實現“大多數疑難病能夠確診、重大疾病和急危重症能夠得到及時有效治療”目標。在院前急救、中藏醫特色診療、血液透析、中西醫結合肛腸治療、新生兒急救、麻醉復甦等方面取得新突破，總結出有特色、效果好、可推廣的適宜診療經驗。建設急診急救“五大中心”。

以信息化建設為載體，整合醫院及醫共體資源，建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重症醫療救治體系。20__年，完成胸痛中心建設，在試運行的同時，一次性順利通過國家胸痛認證中心基層版認證；全面鋪開卒中和創傷中心建設，力爭20__年通過國家認證；20__年，完成危重孕產婦、危重兒童和新生兒救治中心規範建設。通過急診急救五大中心建設，有效提高縣域內急危重患者救治能力和搶救成功率。

建設臨牀服務“五大中心”。依託“院府合作”緊密型醫聯體優勢資源，高效推動重症監護、腫瘤防治、慢病管理、微創介入和麻醉疼痛診療臨牀服務“五大中心”建設。鼓勵重症醫學科圍繞神經、心腦血管、急救創傷、深靜脈置管術、臨時起搏器植入等深挖潛力，提高臨牀搶救成功率，為全院各臨牀科室危重症患者的診療兜底。支持腫瘤防治臨牀服務，熟練掌握並開展癌前病變、胃癌根治術、結腸癌根治術等腫瘤患者化療新技術，普及腫瘤預防知識，努力降低死亡率。夯實“兩病”管理工作運行機制。以“海南州城鄉居民免費健康體檢”和“兩病醫療保障及閉環管理”工作為平台，加大慢病醫防融合力度。

完善重症醫學科、骨科、普外科等科室專科聯盟建設雙主任雙專家工作機制，提升重症醫學科等科室微創介入手術能力，力爭在20__年前逐步開展腔鏡下胃腸癌根治術、婦科腫瘤手術等微創手術。強化麻醉疼痛診療臨牀服務能力，力爭在20__年前啟動開展麻醉疼痛診療臨牀服務。建設互聯互通、資源共享“五大中心”。進一步加強檢驗科、影像科、超聲心電診斷中心、病理科和消毒供應室規範化建設。

圍繞臨牀檢驗、分子生物學、CT和磁共振、腹部彩超、病理學技術等專業，選派人員進行脱產培訓，熟練掌握相關操作，提升診斷和消毒保障能力。20__年，依託縣域內醫共體信息化建設平台，集中資源，全力打造“基層衞生院檢查、縣醫院診斷、患者在基層自主取報告”智慧信息化建設。同時，在夯實基礎、能力提升的前提下，延伸服務半徑，並輻射到周邊區域，構建區域性的“五大中心”。

責任單位：縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣醫療保障局、縣委編辦

完成時限：20__年10月底

（二）夯實縣域緊密型醫共體建設

目標：持續完善縣域緊密型醫共體體制機制，促進縣域醫共體內資源協同利用，創新管理方式，加強能力建設，強化政策支持，加快實現責任、管理、服務、利益“四個共同體”，完善分級診療，全面落實“基層首診、雙向轉診”制度，統一內部轉診流程，建立轉診檔案，形成“縣鄉一體、鄉村一體，以縣促鄉、以鄉帶村”模式。縣域內形成資源使用“一張網”、人員使用“一盤棋”、財務管理“一本賬”，實現醫療質量同質化。強化縣鄉臨牀業務同質化管理，開展成效評估和動態監測，實現診療服務有機結合、上下貫通。

建設任務：持續推進緊密型縣域醫共體建設，以推動醫療資源整合共享為核心，以實現信息互聯互通、數據共享和業務協同為重點，落實“基層檢查、上級診斷、區域互認”的診療模式。加快形成“責權利”一體、“人財物”統一的合作模式，實現醫共體內人事管理、財務管理、資產管理、業務管理、藥品目錄、耗材配送“六統一”，實現醫療質量和效率同質化，有力提升“緊密型”程度。

紮實推進醫共體內醫保總額付費，實現基本公共衞生經費打包付費改革，建立縣域內醫防融合機制，推進慢性病、傳染病、地方病防、治、管、教“四位一體”醫防融合服務模式，有效提升縣域醫療服務能力和慢性病防控管理能力，讓羣眾享受到“看得快、看病好”的福利。建設縣域內同質化管理“十大中心”。公衞管理中心。提高公衞12類項目服務能力，完善考核、評價指標及體系，提高縣域內公衞項目服務質量，力爭在20__年前開展公衞經費打包付費工作。

明確醫共體職責分工，做實做優基本公共衞生服務項目和家庭醫生簽約等服務。加強對公共衞生工作績效的動態監測和評價考核，考核結果納入醫共體建設工作考核內容，與醫共體經費核算、評先評優等掛鈎。

醫療質量管理中心。制定落實醫共體內統一的質控標準，強化指導、檢查和協調，採取“定期督導+日常檢查”模式，穩步提升分院醫療質量控制工作。護理質量管理中心。負責制定統一的護理質量和安全質控標準，重點深化拓展優質護理服務內涵，通過指導、整改，推動縣域護理工作高質量、同質化發展。

人事管理中心。負責各分院人才引進、人事調配、職稱評聘和考勤報備工作，以相關文件為依據，穩步推進醫共體內人員自主流動，將工勤、管理崗位及無證專業技術人員從現有編制內逐步剝離（工勤、管理崗位實行退一減一），持續加強基層衞生院技術力量，為衞生院高質量發展提供人員保障。

財務和績效核算管理中心。以“統一管理、獨立核算、強化內控、規範運行”為原則，整合縣鄉資源，加強預算管理，細化預算支出，完善績效考核機制及分配方案，實行績效工資激勵機制，實現醫共體內管理費用率降低到10%以下。

藥事管理中心。制定醫共體內藥事管理和藥學工作規章制度，實現“統一藥品目錄、統一採購渠道、統一支付藥款”，推行藥品入銷存、藥品價格、基本藥物提示等全鏈信息管理體系閉環管理，完善基本藥物使用率等各項藥事質控考核指標，提升醫共體臨牀合理用藥水平。醫保基金管理中心。做好醫療保險工作質量控制，不定期對分院門診處方、住院病歷、合理收費、合理用藥、合理治療的監督和檢查，發現問題及時整改。

推進落實分院醫保管理、醫保總額付費工作，控制醫療費用不合理增長。信息與安全管理中心。制定醫共體內信息化發展規劃、信息系統管理等制度，藉助縣域內信息共建共享機制，爭取在20__年前建設“高效互聯、集成共享、安全可靠、融合開放”的醫共體信息一體化平台。

醫學裝備管理中心。負責縣域醫共體醫學裝備的供應計劃、採購管理、制度建立、設備論證等工作，指導分院建立設備考核標準，協助採購並全程跟蹤督導。後勤管理中心。依託總院後勤服務社會化管理機制，制訂切實可行、安全規範、符合行業要求的醫共體後勤管理制度及安全應急預案並組織實施。定期召開醫共體後勤管理和安全管理委員會會議，對存在的問題進行分析、總結，研究制定改進方法和措施，及時解決各分院存在的問題，做到後勤管理與安全管理持續改進。

責任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣醫療保障局、縣委編辦

完成時限：20__年12月底

三、保障措施

（一）落實政府辦醫責任

1.落實財政投入政策。落實公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、政策性虧損補貼等投入，保障公立醫院承擔的`公共衞生服務、對口幫扶等經費，落實試點醫院的投入傾斜政策。

責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衞生健康局

2.強化資源配置管理。依據公立醫院建設規劃和中長期事業發展規劃，建立資源分類配置標準，嚴禁公立醫院自行舉債建設和購置大型醫用設備。

責任單位:縣發展和改革局、縣財政局、縣衞生健康局

（二）深化體制機制改革

3.深化人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準，建立科學調整機制。落實公立醫院人事管理、科室設置、人才引進、在編制總量內（空編情況下）創新人員招聘等方面的自主權，對編制內外人員待遇統籌考慮，實行聘用制度和崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。科學、合理、有序下放高級職稱評審權限。

責任單位：縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣委編辦

4.深化薪酬分配製度。嚴格執行省州薪酬制度改革實施方案，按照“兩個允許”要求，依照人社、財政部門現行政策科學合理確定並動態調整公立醫院薪酬水平，充分落實公立醫院內部分配自主權，醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目和內部績效標準，充分發揮各項目的保障和激勵作用。建立健全體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兑現。全面落實公立醫院院長年薪制，建立健全負責人薪酬激勵約束機制。

責任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣委編辦

5.健全人才培養評價制度。推進醫教研協同發展，完善規範化培訓機制，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨牀醫師均接受規範化培訓，將規範化培訓合格證書作為醫療衞生機構申報和聘用中級以上專業技術職稱的必備條件。全面落實規範化培訓“兩個同等對待”，將醫務人員接受繼續醫學教育情況納入其年度績效考核的必備內容。加快培養和引進高層次複合型醫學人才和管理人才，建立骨幹人才“傳幫帶”工作機制，在現有基礎上，繼續打造“名醫、名科、名院”，造就一批具有較高水平的專業人才和專業團隊。加強老年、兒科、重症、傳染病、精神、康復醫學等緊缺護理專業的培養培訓，推動護理崗位科學管理。

責任單位：縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局

6.深化醫療服務價格改革。完善醫療服務項目准入制度，加快申報審批新增醫療服務價格項目，按相關政策規定及時調整醫療服務價格，體現技術勞務價值。支持公立醫院優化收入結構，提高醫療服務收入佔醫療收入的比例，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格，將符合規定的服務價格項目及時納入醫保支付範圍。

責任單位:縣發展和改革局、縣衞生健康局、縣醫療保障局

7.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革，推進按疾病診斷相關分組付費（DRG）試點工作，探索門診按人頭付費，開展符合中藏醫藥特點的醫保支付方式。科學制定醫保總額預算，合理確定、動態調整按病種、按牀日、按人頭等的付費標準。規範醫保協議管理，明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。落實醫保資金結餘留用政策，支持中藏醫藥發展，將臨牀使用廣泛、安全有效、價格合理的基層中藏館內製劑按程序和條件逐步納入醫保支付範圍。

責任單位：縣財政局、縣衞生健康局、縣醫療保障局

（三）提高公立醫院運營管理水平

8.加強運營管理。按照現代醫院管理模式，切實加強公立醫院建設與管理，優化資源配置，加強財務、資產、後勤管理和業務科室運營指導。推進總會計師制度建設，定期召開公立醫院經濟運行分析會，將人、財、物、技等核心資源和醫、教、研、防等核心業務與運營管理深度融合，建立健全運營管理制度體系，明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規範、運營流程等內容，有效保障運營管理規範化及高效協同運作，提升運營效率和質量。

責任單位：縣財政局、縣衞生健康局

9.加強預算管理。健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制，以公立醫院發展規劃各年度計劃目標為依據，開展內部各類經濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，強化預算制約，實施預算績效管理，促進資源有效分配和使用。建立健全財務報告、第三方審計財務信息公開制度，對擬公開信息的內容、來源、標準等進行規範，主動接受社會監督。

責任單位：縣財政局、縣衞生健康局

10.加強運營風險管控。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，完善公立醫院內部權力運行制約和監督體系，防範財務、業務、法律和廉政風險，避免發生違法違紀違規追求經濟利益的行為，加強債務風險管理。推進後勤服務社會化，強化成本消耗關鍵環節的流程管理，逐年降低萬元收入能耗支出，公立醫院管理費用率降低到10%以內。

責任單位：縣財政局、縣衞生健康局

11.加強內部績效評價。縣級公立醫院分別按照《三級公立醫院績效考核評價標準》指標和《青海省二級公立醫院績效考核實施方案》，全面開展公立醫院績效考核工作，建立和優化內部綜合績效考核指標體系，堅持和強化公益性導向，將考核結果作為改善內部管理、財政投入、醫保支付、領導幹部任免、績效總量核定、醫院等級評審的重要參考依據。改革公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鈎。完善縣域醫共體績效考核制度，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。

責任單位：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣醫療保障局

（四）強化公立醫院技術創新

12.推進醫學技術創新。嚴格按照高原疾病、地方病、傳染病等疾病臨牀診療方案、技術指標及標準要求實行。充分發揮江蘇對口支援幫扶機制，建立省級與縣級公立醫院技術推廣關係，推進重點學科和優勢學科的建設。加強新技術、新業務、新方法項目的申報和技術推廣，促進醫療新技術進入臨牀使用。加大中藏醫藥及適宜技術在基層的應用力度，推進基層醫療機構中藏醫藥能力建設。

責任單位：縣衞生健康局、縣市場監督管理局、縣醫療保障局

13.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式，落實臨牀總藥師和責任制整體護理制度，擴大醫療機構臨牀檢驗結果互認和影像共享範圍，推進醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療管理、醫療質量、醫療服務、合理用藥、優質護理、檢驗檢查服務的精細管理、精準醫療、精緻服務。大力推進院前醫療急救網絡建設，建設完善“120”急救網絡，建立縣域內快速、高效、廣覆蓋的急危重症醫療救治體系，加強院前急救與院內救治的信息互通、工作銜接。

責任單位：縣衞生健康局、縣市場監督管理局、縣醫保局，各鄉鎮人民政府

15.強化信息化支撐作用。加強縣級公立醫院電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統建設，推進縣域醫共體信息化建設。實現醫聯體、縣域緊密型醫共體內醫療服務、醫療保障、公共衞生服務、財務管理、人事管理和績效評價、“兩病”閉環管理等信息系統融合，利用“互聯網+醫療服務”技術和“智聯網醫院”，實現州、縣、鄉三級醫療衞生機構遠程醫療全覆蓋，提升醫療服務連續性。貴德縣人民醫院實現電子病歷分級評價達到5級、智慧服務水平達到3級、智慧管理水平達到3級。

責任單位：縣發展和改革局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局、縣醫療保障局，各鄉鎮人民政府

（五）強化公立醫院體系創新

16.健全醫療質量管理體系。建立健全醫務、護理、藥品、院感、檢驗質量管理組織機制，嚴格落實18項醫療質量安全核心制度，規範執行技術操作規範和診療指南，強化公立醫院醫療質量與安全管理。做實病歷首頁管理、電子病歷醫學名詞、疾病診斷編碼等方面規範書寫。加強臨牀路徑管理，加大處方審核和點評力度，強化合理用藥考核，落實死亡病例討論制度，落實患者安全管理的各項措施，將社會辦醫統一納入醫療質量管理體系加強監管。

責任單位：縣衞生健康局

17.健全疫情救治體系。堅持平急結合，補齊重大疫情救治體系短板，建立分級分層分流的重大疫情救治體系。重點扶持貴德縣人民醫院感染性疾病科建設，提升縣級綜合醫院傳染病救治能力。持續強化醫護人員醫療安全意識和院感防控能力，提高重大疫情應對能力。

責任單位：縣發展和改革局、縣財政局、縣衞生健康局，各鄉鎮人民政府

18.建立醫防協同機制。建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的醫防協同機制，發揮醫聯體和縣域緊密型醫共體牽頭醫院臨牀技術優勢，全力實施城鄉居民健康體檢和“兩病”醫療保障及閉環管理工作，引導臨牀醫生參與公共衞生服務工作，專科醫師參與家庭醫生團隊，形成全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。落實醫療機構疾病預防控制責任，加強公共衞生科室標準化建設，公共衞生人員收入不低於所在醫療機構人員平均工資。

責任單位：縣人力資源和社會保障局、縣衞生健康局，各鄉鎮人民政府

（六）強化公立醫院文化創新

19.改善患者就醫體驗。不斷改善醫療服務，鞏固完善預約診療制度，優化就診流程，合理佈局診區設施，推進日間手術、遠程醫療、多學科診療醫學模式、優質護理服務，改善患者就醫體驗。逐步改善硬件設施設備條件，滿足區域居民診療需求。提升公立醫院科學管理水平，強化以患者為中心的服務體系建設，簡化就醫程序，打造方便、快捷的醫療服務新模式，完善分時段預約診療、手機終端結算、先住院後結算、診間（牀旁）結算、檢查檢驗結果互認制度，推進院內調解、人民調解、司法調解和醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關係。

責任單位：縣司法局、縣衞生健康局、縣醫療保障局，各鄉鎮人民政府

20.打造醫院特色文化。樹立正確的辦院理念，恪守服務宗旨，建立由院黨委統領的院科兩級醫院文化管理體系，強化辦院特色，提煉醫院院訓、願景、使命，以院史館為載體，凝練院訓、院史、院徽、院歌精華，賡續“敬院愛院”文化薪火相傳。挖掘整理醫院歷史、文化特色、名醫名家和先進模範事蹟，構建具有醫院自身特色的價值理念。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員的職業認同感與自豪感。

責任單位：縣衞生健康局

21.推進醫院廉潔文化。鞏固深化學習教育成果，健全廉潔文化建設長效機制，以“患者至上、廉潔行醫”為主題，以黨員領導幹部和醫務人員為重點，以豐富多彩的宣教活動為載體，以加強黨員幹部、醫務人員理想信念、職業道德觀念、廉潔自律教育為切入點，以“1+N”教育宣傳為主線，加強廉潔從醫教育，培養和錘鍊一支醫德好、醫術精、醫風正的高素質醫療隊伍，不斷提高醫療服務質量。

責任單位：縣衞生健康局

22.關心關愛醫務人員。

按照縣委、縣政府整體部署，在醫院黨委領導下，充分發揮羣團組織橋樑紐帶作用，建立健全保護、關愛醫務人員長效機制，嚴格落實學習、工作、健康體檢和帶薪休假制度，健全完善職工大病保障、困難職工幫扶以及病患職工慰問等機制。

責任單位：縣衞生健康局、縣總工會

23.營造良好執業環境。加強平安醫院建設，強化安保隊伍建設，完善安檢設施，提高醫務人員職業安全感。加強醫務人員執業暴露防護設施和設備配置，做好執業暴露後的應急處理。始終保持打擊涉醫違法犯罪的高壓態勢，依法嚴懲各類傷害醫務人員人身安全、擾亂醫療秩序等違法犯罪行為，堅決保護醫務人員安全。

責任單位：縣公安局、縣衞生健康局，各鄉鎮人民政府

（七）加強黨對公立醫院的全面領導

24.堅持黨委領導下的院長負責制。加強醫院領導班子建設，黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，支持院長依法獨立行使職權。完善公立醫院黨委會議和院長辦公會議議事規則，將黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。建立健全黨委領導下的紀檢機構，配強書記和工作人員，專司紀檢監督職責，健全工作機制。

責任單位：縣衞生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

25.加強黨員隊伍建設。堅持黨管人才原則，配齊配強黨建工作力量，健全完善人才培養、使用和引進管理機制，建立公立醫院領導班子成員聯繫服務高層次人才制度和人才評價體系。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍質量，持續開展示範黨支部創建工作，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。完善黨員教育工作制度，創建學習型醫院，提高黨員幹部、黨員職工素質，達到學以致用。認真做好黨員發展工作，不斷優化黨員隊伍建設，促進黨支部“規範化、標準化”建設。

責任單位：縣衞生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

26.落實從嚴治黨責任。建立健全黨委統一領導、組織部門牽頭抓總、衞生健康部門具體負責、相關部門齊抓共管的責任體系和工作格局。全面開展公立醫院黨委書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。

責任單位：縣衞生健康局、縣紀委監委派駐第二紀檢監察組

四、組織管理

（一）加強組織領導。成立由縣政府主要領導任組長的全縣公立醫院高質量發展領導小組，把推動公立醫院高質量發展納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，強化政府領導責任、投入責任、管理責任、監督責任，制定具體落實措施，確保改革有力有序推進，對政策執行不力的將進行約談和重點督促指導。相關部門按照職責分工，完善配套政策，推動工作落實。

（二）加強試點推進。公立醫院高質量發展試點單位要先行先試，形成可複製可推廣的改革經驗。各單位要強化示範培育，在政策和資金上給予支持，下放相應政策權限。縣直各相關單位要加強協調聯動，及時組織開展調研指導，挖掘、總結、提煉和推廣典型經驗，推動改革試點工作早落地、見實效，逐步擴展到全縣範圍。

（三）強化督導評價。縣衞生健康局負責按照《青海省推動公立醫院高質量發展評價指標（試行）》科學評價工作成效。縣醫改領導小組加強對公立醫院高質量發展工作的檢查和指導，建立台賬，動態監測，及時發現和解決問題，督促各項工作任務的落實。

（四）加強宣傳培訓。廣泛宣傳公立醫院高質量發展政策，營造全社會尊醫重衞的良好風氣，為推動公立醫院高質量發展營造良好輿論環境。強化公立醫院高質量發展政策解讀，提高各級管理人員和醫務人員的政策水平及執行能力，推動公立醫院高質量發展取得實效。

公立醫院高質量發展方案範文 篇10

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫並重，加強公立醫院主體地位，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。力爭通過5年時間，推動優質醫療資源科學擴容和區域均衡佈局，推進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，為更好提供優質高效的醫療衞生服務、防範化解重大疫情和突發公共衞生風險、建設健康雲南提供有力支撐。

二、構建公立醫院高質量發展新體系

（一）打造高水平醫院。以省域內死亡率高、外轉率高的疾病為重點，加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區域醫療中心和省級臨牀醫學中心（含中醫臨牀醫學中心）；爭取國家創傷、神經等區域醫療中心和國家臨牀重點專科建設項目，打造雲南省第一人民醫院、昆明醫科大學第一附屬醫院等一批省級高水平醫院。加快推進州市臨牀醫學分中心、省級區域醫療中心和省級臨牀重點專科建設，推動優質醫療資源向州、市擴容，補齊重點專業專科短板。加強與國家級高水平醫院（醫學院校）合作，提升重大疑難疾病診療救治能力，減少跨區域就醫。（省衞生健康委、省發展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（二）發揮州市級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）牽頭，其他若干家醫院、基層醫療衞生機構、公共衞生機構等為成員，按網格化佈局組建緊密型城市醫療集團，統籌負責預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。集團內各醫院加強協作，形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局，帶動基層醫療衞生機構提升服務能力和管理水平。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。到20xx年，80%的州、市有不少於一所醫院達到三級綜合醫院醫療服務能力指南推薦標準，80%的州、市中醫醫院達到三級甲等醫院標準。（省衞生健康委，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（三）發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。全面推進以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，加強縣級醫院對基層醫療衞生機構的統籌管理，發揮對基層醫務人員的技術支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。支持邊境縣、市公立醫院適度提標擴容，加強邊境口岸城市公立醫院建設。提升省際邊界縣級公立醫院服務能力。到20xx年，95%以上的縣級公立醫院建成“五大中心”（胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦和危重新生兒救治中心），60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求，50%以上的縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準（試行）》要求，提高縣域和基層就診率。（省衞生健康委、省發展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（四）築牢平急結合公共衞生防護網。加強公立醫院公共衞生科室標準化建設，完善公立醫院公共衞生服務補償機制，加強各級公立醫院與公共衞生機構的分工協作和業務融合。持續強化醫院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫協同的重大疫情救治體系。建設雲南省第一人民醫院、昆明醫科大學第一附屬醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院等重大疫情救治基地，承擔危重症患者集中救治和應急物資集中儲備任務。推進中醫疫病防治基地建設，提高中醫藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫院建設，其他縣、市、區綜合醫院完成相對獨立的傳染病區建設。支持部分邊境地區公立醫院儲備一定規模可迅速轉換的傳染病房、重症病房、醫療物資和人力資源。創新醫防協同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。（省衞生健康委、省發展改革委、省工業和信息化廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

三、引領公立醫院高質量發展新趨勢

（一）加強臨牀專科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病，提升各級公立醫院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重症、急診、感染、精神、康復等核心專科能力，夯實麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專科基礎。做優做強骨傷、肛腸、鍼灸等中醫傳統優勢專科。在“雙一流”建設中加強醫學相關學科建設。有計劃地加強臨牀重點專科分層分類建設，以專科發展帶動診療能力提升，提高醫療服務同質化水平。（省衞生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（二）提高醫學技術創新能力。提升高水平臨牀醫療水平，加強醫學應用基礎研究和臨牀研究，開展羣醫學研究，鼓勵開展新技術、新產品、中醫先進設備、中藥新藥創制研究。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衞生事件應對的.支撐作用。推動科技成果轉化，所獲收益主要用於獎勵作出重要貢獻的人員。探索開展公立醫院科技創新能力評價。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險，促進新技術進入臨牀使用。（省衞生健康委、省科技廳、省人力資源社會保障廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

（三）不斷拓展創新醫療服務模式。優化服務流程，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，開展診間（牀旁）結算、檢驗檢查結果互認等服務。開設多學科診療門診，建立多學科聯合診療和查房制度。逐步擴大日間手術範圍，提高日間手術佔擇期手術的比例。二級及以上公立醫院實現優質護理服務全覆蓋，實施責任制整體護理，鼓勵開展延續護理服務。開設合理用藥諮詢或藥物治療管理門診，引導優質藥學服務向基層延伸。完善院前急救網絡，探索院前急救機構與“五大中心”信息實時交換，提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫協作試點。（省衞生健康委、省醫保局、省藥監局，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（四）強化信息化支撐作用。推進智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，確保網絡安全、數據安全和醫患個人信息依法合規使用。依託全民健康信息平台，加快推進全省公立醫院信息共享。推動遠程醫療全覆蓋，加快發展互聯網醫院。推進“互聯網+醫療健康”服務。建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。推進統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識應用。（省衞生健康委、省委網信辦、省工業和信息化廳、省商務廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

四、提升公立醫院高質量發展新效能

（一）健全運營管理體系。全面落實基本醫療衞生與健康促進法等法律法規，提升法治保障水平。整合業務系統和資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化。在二級及以上公立醫院設置總會計師崗位。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院迴歸功能定位，減輕患者就醫負擔。（省衞生健康委、省委網信辦、省財政廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

（二）加強全面預算管理。科學制定醫院戰略發展規劃和年度計劃，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束，促進資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價體系。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。（省衞生健康委、省財政廳按照職責分工負責）

（三）完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府採購控制、信息公開控制等，防範財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫院後勤“一站式”服務。（省衞生健康委、省財政廳按照職責分工負責）

（四）健全績效評價機制。以國家公立醫院績效考核為導向，堅持和強化公立醫院的公益性，全面開展公立醫院績效考核，持續優化績效考核指標體系，從醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等維度進行綜合績效評價。引導公立醫院改革完善內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鈎。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體績效考核制度，加強績效監測評價分析。（省衞生健康委、省委組織部、省發展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫保局按照職責分工負責）

五、激活公立醫院高質量發展新動力

（一）改革人事管理制度。全面貫徹落實《雲南省促進衞生健康人才隊伍發展三十條措施》。貫徹落實公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。推進公立醫院人員總量管理試點工作。落實公立醫院用人自主權，完善公開招聘政策，對急需緊缺專業或崗位在公開招聘中不設開考比例。落實崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脱穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。（省人力資源社會保障廳、省委編辦、省衞生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（二）改革薪酬分配製度。落實“兩個允許”要求，貫徹《關於深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》要求，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兑現。在核定的績效工資總量內，醫院可自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，充分發揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫院主要負責人和高層次專業技術人員實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、省衞生健康委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

（三）健全醫務人員培養評價制度。強化醫學生早臨牀、多臨牀、反覆臨牀，加強醫學人文教育。加強住院醫師規範化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨牀技能中心建設。落實住院醫師規範化培訓、專科醫師規範化培訓和繼續醫學教育制度，開展中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重症、傳染病等緊缺護理專業護士培養培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設置評價標準，突出品德能力業績導向，增加臨牀工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。分類修訂完善衞生專業高級職稱評審標準。穩慎下放職稱評審權限，探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意願的三級公立醫院試點自主開展高級職稱評審。（省教育廳、省衞生健康委、省委組織部、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）

（四）深化醫療服務價格改革。穩妥推進醫療服務價格改革，建立健全科學合理的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期開展調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關係，支持公立醫院優化收入結構。加快審核新增和修訂醫療服務價格項目。完善中醫（民族醫）、互聯網等醫療服務價格政策。到20xx年，公立醫院醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）佔醫療收入的比例達到國家要求或評價水平。（省醫保局、省衞生健康委、省發展改革委、省財政廳按照職責分工負責）

（五）深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式，開展按疾病診斷相關分組付費試點、區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作，探索按牀日付費、門診按人頭付費。推進縣域醫共體醫保資金打包付費改革，探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費，加強監督考核，結餘留用、合理超支分擔，結餘資金作為醫共體（城市醫療集團）成員單位醫療服務收入，主要用於績效分配、人才培養、專科建設等。科學制定醫保總額預算，合理確定和動態調整按病種、按牀日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經辦機構協商談判制度，規範醫保協議管理，明確結算時限，細化結算規則，逐步規範醫保支付審核標準，確保基金及時足額撥付。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策，探索符合中醫藥服務、“互聯網+醫療服務”等服務特點的醫保支付方式。推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中採購使用改革，落實醫保資金結餘留用政策。（省醫保局、省衞生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）

六、建設公立醫院高質量發展新文化

（一）強化患者需求導向。堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨牀診療技術規範，為人民羣眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衞生服務。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志願者服務，建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度，加強醫患溝通交流，構建和諧醫患關係。（省衞生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會按照職責分工負責）

（二）建設特色鮮明的醫院文化。以社會主義核心價值觀為引領，提煉醫院院訓、願景、使命，多角度講好醫院故事，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力，傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律，提高職工價值認同感。塑造行業清風正氣，建設清廉醫院。（省衞生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責）

（三）建立健全保護關心愛護醫務人員長效機制。為醫務人員提供良好的工作環境和條件，加強職業暴露防護設施建設和防護設備配置。落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫務人員合法權益。鼓勵醫院通過設立青年學習基金，在思想引領、青年組織建設、職業技能培養、科研創新、婚戀交友等方面服務青年醫務人員成長。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫務人員實際困難。強化醫院安全防範，加強人防、物防、技防建設，落實安全保衞責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務人員安全。落實醫療責任險。（省衞生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會保障廳、團省委按照職責分工負責）

七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

（一）全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策規則，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，着力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構、經費保障等內容要求，明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問題的機制，把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節，把黨的建設各項要求落到實處。（省委組織部、省委省直機關工委、省衞生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）

（二）加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長，強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。按要求完成黨委書記和院長分設、領導班子成員選配調整等工作，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管幹部原則，醫院黨委要按照幹部選拔任用有關規定，制定實施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領、政治吸納和政治把關，堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯繫服務高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。（省委組織部、省委編辦、省衞生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）

（三）全力提升公立醫院基層黨建工作質量。健全黨支部標準化規範化建設長效機制，建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優、設備配置等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關、醫德醫風關。實施臨牀醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養成業務骨幹、把業務骨幹培養成黨員、把黨員業務骨幹培養成管理骨幹和學科帶頭人的“三培養”機制。（省委組織部、省委省直機關工委、省衞生健康委、省教育廳、省人力資源社會保障廳按照職責分工負責）

（四）落實公立醫院黨建工作責任。組織部門要履行牽頭抓總責任，加強政策指導和工作協調。衞生健康、教育、國有資產監管等部門要具體負責。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和幹部選拔任用的重要依據。（省委組織部、省委省直機關工委、省衞生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責）

八、加強組織實施

（一）落實工作責任。各地要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，加強組織領導，強化統籌協調、壓實各方責任。各地、有關部門要切實履行職責，形成協同聯動的工作合力，推進公立醫院高質量發展。

（二）落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衞生規劃公立醫院的投入政策，落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院、邊境地區醫院等投入傾斜和保障政策。

（三）加強監測評價。建立全省公立醫院高質量發展評價指標體系，與公立醫院績效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區內公立醫院高質量發展進行評價，充分考慮各級各類公立醫院實際情況，不搞“一刀切”。

（四）總結推廣經驗。各級衞生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導，挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗，以點帶面推動全省公立醫院高質量發展取得實效。

公立醫院高質量發展方案範文 篇11

一、主要目標

（一）持續強化公立醫院綜合改革，促進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衞生服務體系全面建成。

（二）“醫學高峯”建設取得明顯成效，全市公立醫院績效考核整體成績穩居浙江省前列。

（三）衞生健康治理體系和治理能力不斷加強，衞生健康數字化全面轉型升級，重大疫情防控和公共衞生安全保障水平顯著提升。

（四）人均健康期望壽命持續提高，為我市高質量發展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。

二、六大重點工作

（一）推進醫療資源擴容提質。促進醫療資源的合理配置和使用。到20xx年，全市每千常住人口牀位數達到6.6張，執業（助理）醫師數達到4.4人。推進優質醫療資源均衡佈局。到20xx年各區（縣、市）轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平，力爭5年內有1家市級綜合醫院進入全省前5名。持續推進城市醫聯體和縣域醫共體建設，實現市級優質醫療資源下沉覆蓋所有區（縣、市），縣級優質醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮（街道）。開展“優質服務基層行”活動，持續提升基層服務能力。持續增強“一老一小”健康服務能力。

（二）加快推進“醫學高峯”建設。依託市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進重點學科建設，建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學科，構建市域有高峯、縣域有高地的協調發展格局。加強衞生健康科技創新，加快建設寧波大學直屬附屬醫院。加強醫療服務模式，推廣多學科診療模式，持續擴大優質護理服務覆蓋面，強化“互聯網+護理”服務，大力推進院前醫療急救網絡建設。加快醫學高端人才引育，實施醫療衞生高端團隊重大攻堅項目，實現我市高水平醫療服務重點突破。

（三）深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度，嚴格落實公立醫院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫療服務價格改革。抓實醫保支付方式改革。

（四）優化內部運行機制。健全績效評價機制，優化公立醫院內部績效考核辦法，持續開展公立醫院經濟管理年活動。發揮數字化支撐作用，大力推動衞生健康多跨場景應用建設，發展互聯網醫療、健康醫療大數據、醫學人工智能等新業態，探索建設城市級醫學人工智能平台。

（五）完善醫防協同體系。強化公共衞生應急管理體系建設，打造標準化、專業化和現代化疾病預防控制體系。健全突發公共衞生時間監測預警、疫情報告網絡體系，提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系，加快市縣兩級後備醫院、方艙醫院建設，規範基層醫療機構發熱診室哨點建設。加強全市化學災害醫學應急救援網絡和救援隊伍建設。

（六）提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領導，落實黨委領導下的院長負責制。縱深推進清廉醫院健身，每年動態培養5家清廉醫院建設示範單位。關心關愛醫務人員，維護醫務人員合法權益。完善醫療衞生綜合監管制度。

三、組織實施

（一）切實加強領導。把推動公立醫院高質量發展作為深化醫改的重點任務，統籌推進。

（二）加強投入保障。落實公立醫院六項投入政策，做好綜合保障。

（三）建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫療機構實際情況，科學晶振實施考核評價。

（四）及時總結推廣。及時總結、提煉、推廣典型經驗，努力在“醫學高峯”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會構建等方面先行先試。

四、解讀單位

牽頭解讀機構：。

公立醫院高質量發展方案範文 篇12

為鞏固黨的羣眾路線教育實踐活動成果，充分展現全市衞生系統精神風貌，更好地為廣大人民羣眾提供優質醫療衞生服務，全面提升醫療衞生服務質量，結合我市實際，制訂本工作方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，堅持以病人為中心，以醫患安全為目標，規範醫療服務行為，優化醫療服務流程，加強醫療質量管理與控制體系建設，認真查找和解決醫療服務中存在的突出問題，提升質量、提高水平，努力改善患者的就醫感受，為廣大羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衞生服務。

二、活動範圍

全市各級各類醫療機構、中心血站、疾病預防控制中心和衞生執法監督機構。將各類社會辦醫療機構納入活動範圍，實現醫療衞生系統全覆蓋。

三、工作目標

（一）加強班子和制度建設。全面落實各項衞生行政管理政策，着力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現醫療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。

（二）加強和規範質量建設。全面落實各項醫療服務核心制度，着力解決醫療衞生管理中存在的規範不嚴、操作不當、質量不高等問題，實現醫療單位規程齊全、照章辦事、按規操作、合理診療的目標。

（三）加強行風建設。全面落實行業監督防控制度，着力解決藥品和醫用耗材購銷不規範、醫療環境較差、服務態度不好等問題，實現醫療單位藥品購銷規範、診療環境優化、服務態度明顯好轉的目標。

四、工作內容

（一）加強班子建設，提升管理能力。一要明確責任。院長是醫院質量管理第一責任人，要堅持公立醫院公益性質，堅持正確的政績觀。院長要儘量減少臨牀專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫療質量、保證醫療安全、改善服務態度等工作，確立質量與安全工作重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在的問題，落實持續改進措施。要建立科室每週一次、醫院每月一次的醫療服務質量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫療服務質量，確保醫療安全。三要加強督導。要全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受羣眾監督，聽取羣眾意見；要結合醫師定期考核、醫務人員醫德考評等，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。院長重點要體現在“接地氣”上。

（二）健全工作制度，建立長效機制。一要整章建制。各級醫院要根據職責分工，按照《醫療機構管理條例》、《省醫務人員醫德考評實施細則》及醫院建設標準、醫務人員管理規定等法律法規和新醫改政策要求，結合實際，建立健全各項規章制度。二要規範操作。在具體工作中要嚴格依法執業，行為規範。三要嚴格獎懲。要根據相關制度制定具體的違規懲處規定，引導約束全體醫務人員按章辦事、按規操作，並建立長效機制，扭轉因制度不落實、執行不力而引發醫療安全隱患等問題。

（三）規範醫療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫療質量和醫療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規範與管理制度、交接班制度等醫院核心制度。二要加強重點環節質量控制。加強醫院感染管理工作，重點加強手術室、產房、重症監護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。加強醫療技術和人員資格准入，嚴格對大型醫用設備、介入技術、人工關節等高新技術的准入和臨牀應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質量管理。加強臨牀護理工作，營造關愛患者的氛圍。臨牀護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優質護理服務”活動，強化分級護理質量管理，切實落實基礎護理和危重症病人的護理質量，確保患者醫療安全。加強對急危重症患者的護理管理，提高急危重症患者搶救成功率。健全護理業務培訓制度，強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核，提升護理服務水平和質量。四要開展專項活動。各級醫院要加強人才培養和技術引進，大力發展重點學科。要開展以衞生政策學習考核、醫療護理技術操作演練、醫療文書書寫、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動，提升醫療機構和醫務人員服務能力和水平。各縣區衞生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調查等活動，檢驗質量大提升活動的成效。五要採取切實措施，努力降低次均醫療費用。全市各級公立醫院要以20xx年次均住院費用為基數，做到零增長，並採取綜合措施，降低藥佔比，努力減輕患者的就醫負擔。一是要繼續執行檢驗檢查結果互認制度；二是採取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫院基本藥物使用率不得低於15%，二級醫院不低於30%，基層醫療機構不低於80%。新農合患者目錄內藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫療機構95%以上；目錄內診療項目使用率市級醫療機構比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續開展臨牀路徑、單病種費用限價管理；四是開展預約診療、錯峯服務、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫感受明顯好轉。

(四)加強學科建設，注重人才培養。一是強化學科管理，加大學科資源投入，增加臨牀績效。加強單位和科室重點學科管理，建立學科建設領導小組，實行學科帶頭人負責制，明確人員分工，制定學科規劃和具體措施，建立醫療、教學、科研、財務、質控人才培養、實驗室建設等相關檔案。加大經費和設備投入，單獨設帳，加強學科帶頭人經費使用自主權，建立經費管理監督審計制度，確保經費按計劃使用、支出合理規範。鼓勵引進新技術新項目，提高診療水平，臨牀績效逐年增加。二是強化梯隊建設，培養後備人才，提高科研水平。培養學科帶頭人的'管理能力、創新意識和學術水平。深挖後備學科帶頭人的發展潛力，加大人才培養力度，梯隊結構合理。建立橫向人才培養制度，學科內每年派出人員外出進修學習，加大人才儲備。明確學科發展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯合攻關課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內外核心期刊雜誌發表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上。科研成果能夠被廣泛推廣，對學科發展起到推動作用。

（五）強化防控機制，改進行業作風。深入開展權力運行監控機制建設，加快推進二級以上公立醫療機構全省統一實時監控軟件的安裝運用，加強廉潔風險防控，全面提升醫院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，醫院一切財務收支必須納入財務部門統一管理，嚴禁醫院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經集體討論並按規定程序報批。實行分級負責，責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執行國家、省、市關於建立基本藥物制度和藥品管理規定，嚴禁擅自網下采購。三要加強收費管理。嚴格執行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等告知患者。患者出院時，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格諮詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規收費的投訴。要完善醫療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衞生系統典型案例教育警示醫務人員，自覺抵制醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，堅決治理醫藥購銷領域商業賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業監管制度，嚴格醫療服務行為監督。加強醫患溝通，充分尊重患者知情同意權和選擇權，維護患者合法權益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。

（六）開展創建活動，弘揚醫院文化。通過一系列創建活動，使醫院形成“優質、奉獻、誠信、創新”的濃厚氛圍。一要開展優質服務創建。具體為：加強窗口服務管理，創新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間。科室樓層合理分佈，標識指示規範清晰、醒目易懂。內外環境整潔、舒適，服務診區安全、温馨。服務態度良好，語言文明規範，不説服務忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續服務，新農合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫院創建。具體為：抓好醫療安全責任制、生產安全責任制、治安消防安全等責任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發生。強化治安防範工作，認真落實安全責任制，加大“人防、物防、技防”治安防範工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據公安部門要求，安裝電子監控系統。加強內部保衞工作，建立健全保衞組織，二級以上醫院全部設立警務室，提高保衞人員素質，配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫院周邊環境，防止和及時處置“職業醫鬧”，確保醫院正常工作環境和醫務人員人身安全。

五、實施步驟

（一）工作部署階段（20xx年12月）。

市衞生局制定下發方案，全面安排部署。各縣區衞生局和市直各醫療單位根據市衞生局的安排，結合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務態度不好、服務質量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫療服務質量。

（二）組織實施階段（20xx年12月—20xx年10月）。

各級醫療衞生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作，各縣區衞生局和市直醫院要及時將各醫療機構活動開展情況以工作信息形式報送市衞生局，每月至少報送一次。

（三）督導檢查階段（20xx年11月）。

各縣區衞生局對本轄區開展醫療服務質量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導，確保醫療質量服務提升活動落到實處。市衞生局將組織力量，對全市各級醫療衞生機構質量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區和市直單位考核目標。

（四）總結交流階段（20xx年12月）。

各縣區衞生局要採取各種形式組織召開經驗交流會，對活動開展情況進行總結，公佈檢查和評價結果，促進醫院管理評價制度和醫院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上，市衞生局將對全市活動開展情況進行全面總結通報。

六、工作要求

（一）切實加強領導。各級衞生行政部門和各級各類醫療機構要切實加強對醫療服務質量大提升活動的組織領導，各縣區衞生局成立醫療服務質量大提升活動領導小組和辦公室，負責轄區醫療服務質量大提升活動的指導、評價和監督檢查工作。各縣區衞生局要按照市衞生局的統一部署，結合轄區實際情況，負責本轄區活動的具體實施，並定期向市衞生局書面報告活動進展情況。各醫院要成立醫療服務質量大提升活動領導小組，組長由院長擔任，負責本單位活動的具體實施。

（二）深化活動內容。各縣區衞生局和市直醫療衞生單位要認真落實質量大提升活動方案，積極拓寬活動內容，豐富活動形式，創新活動舉措，使服務質量大提升活動從階段性逐步轉入制度化、規範化的常態管理軌道。

（三）強化責任追究。探索建立加強醫院監管、提高醫療服務質量、避免或減少投訴上訪和減少醫療糾紛發生的體制機制，落實跟蹤評價和責任追究制度。通過追究責任人、責任科室和相關領導的責任，促使醫院服務態度明顯改進，服務質量明顯提高。

（四）樹立行業典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業先進典型事例，及時推廣先進經驗，在全社會大力宣傳，弘揚醫療衞生行業職業精神，進一步提升全市衞生系統的良好形象。

公立醫院高質量發展方案範文 篇13

近日，西雙版納州人民政府辦公室印發了《關於推動公立醫院高質量發展的實施方案》（以下簡稱《實施方案》），明確了我州推動公立醫院高質量發展的時間表、路線圖、監測台賬、責任分工，對於系統推進我州公立醫院發展，深化醫改工作，切實提高人民羣眾就醫獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。

一、《實施方案》出台的背景和目的

20xx年x月x日國務院辦公廳印發《關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）；20xx年1月13日雲南省人民政府辦公廳印發《關於推動公立醫院高質量發展的實施意見》（雲政辦發〔20xx〕3號）。

我州出台《實施方案》，主要有三個方面的考慮：一是落實十九屆五中全會精神的重要舉措。公立醫院是我國醫療服務體系的主體，是全面推進健康中國建設的重要力量。提高衞生健康供給質量和服務水平，必須把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置。二是推動各族羣眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問題已得到基本解決，基礎醫療衞生能力已得到明顯增強，有必要也有基礎進一步提升衞生健康發展，提高優質醫療資源供給可及性，滿足全州人民更加高質量的醫療衞生需求。三是公立醫院改革發展的必然選擇。經過改革開放多年來醫院能力建設、10年來深化醫藥衞生體制改革的實踐探索，公立醫院已經到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期，必須把發展的方向和重點放到提升質量和效率上。

二、主要內容和任務目標

《實施方案》分3大版塊，共24條意見：

（一）第一部分：工作目標，高質量推進健康西雙版納建設。堅持醫防融合、平急結合、中（傣）西醫並重，加強公立醫院主體地位，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新。力爭通過5年時間，推動優質醫療資源科學擴容和區域均衡佈局，推進公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放式管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，有效防範化解重大疫情和突發公共衞生風險，為全州提供更加優質高效的醫療衞生服務，高質量推進健康西雙版納和“一城兩區”建設提供有力支撐。

（二）第二部分：具體措施。分別從構建公立醫院高質量發展新體系、引領公立醫院高質量發展新趨勢、提升公立醫院高質量發展新效能、激活公立醫院高質量發展新動力四個方面共24條具體措施，明確了重點任務，細化了責任分工。24條具體措施共涉及衞健、醫保、財政、人社、編辦、發改、工信、市場監管等18家單位或部門。具體包括：人才培養、重點臨牀專科建設、臨牀醫學分中心、城市醫療集團、緊密型縣域醫共體建設、基本公共衞生服務、提升醫院信息化水平、深化人事管理、醫療服務價格調整、醫保支付方式改革等多層次、全方位的'做了詳細分工，明確各部門的具體任務，確保落實到位。

（三）第三部分：實施保障。明確了強化組織領導、落實投入責任、加強檢測評價、總結推廣經驗四方面保障要求。

各縣（市）、各部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，建立全鏈條推進改革落實工作機制，加強組織領導，強化統籌協調，形成協同聯動的工作合力，推進公立醫院高質量發展。

三、實施保障

（一）強化組織領導。各縣（市）、各部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，建立全鏈條推進改革落實工作機制，加強組織領導，強化統籌協調，形成協同聯動的工作合力，推進公立醫院高質量發展。

（二）落實投入責任。按規定落實政府對符合區域衞生規劃公立醫院的投入政策，落實對中（傣）醫醫院和傳染病醫院、精神病衞生防治中心、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策；探索創新投入模式，強化對公立醫院高質量發展的投入保障。

（三）加強監測評價。建立完善全州公立醫院高質量發展評價指標體系，與公立醫院績效考核及深入推廣三明醫改經驗任務台賬等工作有機結合，按照屬地原則，由各縣（市）結合實際分類對轄區內公立醫院高質量發展進行評價，不搞“一刀切”。

（四）總結推廣經驗。各級衞生健康行政部門要會同有關部門加強調研指導，挖掘、總結、提煉、推廣典型經驗，以點帶面推動全州公立醫院高質量發展取得實效。

公立醫院高質量發展方案範文 篇14

為切實做好20xx年度區管公立衞生機構促進高質量發展績效考核工作，根據《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）《20xx年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》及《20xx年度銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核實施方案》精神，以及《銅仁市萬山區年度綜合考核實施辦法（試行）》《銅仁市萬山區年度考核工作規定（試行）》的有關要求，特制定本方案。

一、總體要求

堅持以高質量發展統攬全局，圍繞“四新”抓“四化”，充分發揮績效考核“風向標”和“指揮棒”的引領作用，引導區管公立衞生機構堅持以人民健康為中心，持續深化醫藥衞生體制改革，激勵區管公立衞生機構爭先創優、增比進位，奮力推動醫療衞生事業高質量發展，為人民提供更加優質、全方位、全週期的健康服務。

二、組織領導

在銅仁市萬山區考核工作委員會領導下，成立區管公立衞生機構綜合考核領導小組（以下簡稱公立衞生機構考核領導小組），全面負責區管公立衞生機構促進高質量發展績效考核工作的組織實施。公立衞生機構考核領導小組下設辦公室在區衞生健康局。

領導小組職責主要是在區考核委統籌部署和區考核辦具體安排，全面負責區管公立衞生機構（區人民醫院、各鄉鎮衞生院及社區衞生服務中心）促進高質量發展績效考核工作的組織實施，制定考核方案、指標，開展季度監測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。

區管公立衞生機構要指定專門部門和專職人員負責本單位促進高質量發展績效考核工作，細化分解考核指標，壓實考核責任，建立責任追究制，配合區管公立衞生機構考核辦做好考核工作。

三、考核對象

銅仁市萬山區人民醫院（銅仁市萬山區中醫院），各鄉鎮（街道）衞生院（社區衞生服務中心）

四、考核程序

考核工作分確定指標、季度監測、半年評估和年終考核四個階段進行。

（一）確定指標。參照《20xx年度貴州省省級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》及《20xx年銅仁市市級公立醫院促進高質量發展績效考核指標》，結合銅仁市萬山區工作實際以及區管公立衞生機構的功能定位、職能職責，區委、區政府決策部署和年度重點任務分解，分類制定可量化、差異化的`考核指標。經區管公立衞生機構綜合考核領導小組審核同意，報區考核辦彙總審核，按程序報區考核工作委員會同意後印發實施。

（二）季度監測。區管公立衞生機構綜合考核領導小組辦公室主動運用信息化手段，分別提取區管公立衞生機構第一、三季度促進高質量發展績效考核指標推進情況，形成季度監測報告和得分，經區管公立衞生機構綜合考核領導小組審核同意後，報區考核辦。

（三）半年評估。各區管公立衞生機構對照考核指標逐項開展自查，於7月10日前將自查工作報告報公立衞生機構考核領導小組辦公室評價評分。評分結果經區管公立衞生機構綜合考核領導小組審核同意後，報區考核辦。

（四）年終考核。按照區考核辦統一安排，由區管公立衞生機構綜合考核領導小組辦公室組織人員，通過總結述職、民主測評、個別談話、現場核實等方法，對各區管公立衞生機構開展年終考核，並結合季度監測情況、半年評估情況，開展各區管公立衞生機構20xx年度促進高質量發展績效考核，並根據考核得分及提出等次建議。

五、計分方式

促進高質量發展年度績效考核滿分為100分，由季度監測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。

年度績效考核得分=第一、三季度監測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。

六、等次建議

依據各區管公立衞生機構年度考核得分，分“好、較好、一般、差”四個等次。其中，考核等次按以下得分段予以建議：等次“好”的考核得分為90分以上（含90分），等次“較好”考核得分為90分以下—80分（含80分），等次“一般”考核得分為80分以下—70分（含70分），等次“差”考核得分為70分以下。同時，政治素質考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次，方可建議評為“好”等次（政治素質考核和黨建工作成效考核具體由區委組織部牽頭開展）。

考核年度內，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區委、區政府，國家、省級衞生健康行政部門、中醫藥管理部門表彰（有正式文號）的，以及區級及以上黨委、政府主要領導表揚（有表揚、肯定的相關表達）的，根據表彰層級分別給予加分。

考核年度內，受到黨中央、國務院（含中辦、國辦）以及省委、省政府（含省委辦、省政府辦），市委、市政府和區委、區政府，國家、省級衞生健康行政部門、中醫藥管理部門通報批評（有正式文號）的；以及區級及以上黨委、政府主要領導籤批批評（有批評、責令整改等相關表達）的，根據通報批評層級分別扣分。

考核年度內，發生院內聚集性疫情、重特大醫療事故、重特大安全生產事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的（有相關主管部門正式通報文件），直接建議評為“差”等次。

七、結果運用

各被考核對象年度績效考核得分及等次建議，由區管公立衞生機構綜合考核領導小組提出，送區考核辦審核，作為年度綜合考核結果的重要組成部分，與醫院黨政主要負責人年薪、醫院工資總量掛鈎，績效資金參照區直單位標準按原方式、原渠道解決；同時，作為區衞生健康局對區管公立衞生機構評先評優、項目申報、資金分配等的重要參考依據。

吧、其他事項

（一）強化思想認識。推進區管公立衞生機構高質量發展，是滿足新時代人民羣眾健康需要的根本要求，是提升人民羣眾幸福感、獲得感的重要保障。各區管公立衞生機構要進一步提高政治站位，充分認識推動公立衞生機構高質量發展的重大意義，要圍繞高質量發展主題，着力在公立衞生機構內涵建設上下功夫，以促進高質量發展績效考核推動改革發展，全面推進區管公立衞生機構高質量、可持續和健康發展。

（二）強化信息支撐。區衞生健康局加強與市衞生健康局對接，積極配合建立適用於全區公立衞生機構績效考核的信息系統，利用“互聯網+考核”的方式，採集客觀考核數據。各區管公立衞生機構要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，加強臨牀數據標準化、規範化管理，保證考核數據的客觀真實。

（三）強化經驗總結。公立衞生機構績效考核辦要及時總結考核經驗，結合工作實際不斷完善考核指標體系；要堅持科學考核，注重方式方法，力爭最大限度減少因考核給區管公立衞生機構帶來的負擔。

公立醫院高質量發展方案範文 篇15

為貫徹落實十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進一步改善醫療服務行動計劃”的進展和成效，按照《xx省衞生計生委辦公室關於開展改善醫療服務百日宣傳活動的通知》（x衞辦醫政發明電[20xx]357號）要求，制定本方案。

一、活動目的

一年來，各地湧現出一大批宣傳改善醫療服務方面有創新舉措、優秀事蹟，弘揚“不畏艱苦、甘於奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的.行業精神，助推醫院進一步改善醫療服務行動更上新台階。

二、活動時間

20xx年12月1日至20xx年3月1日。

三、活動內容

（一）舉行改善醫療服務百日宣傳活動啟動儀式。

（二）召開“進一步改善醫療服務行動”座談會。

（三）深入宣傳醫院的新舉措、優秀事蹟等。

1、院外宣傳活動

按市衞計委統一部署，聯繫本地媒體開展宣傳報道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衞生週刊》、市人民廣播電台《人口與家庭》欄目、市衞計委站等媒體進行投稿宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作。

2、院內宣傳活動

通過醫院網站、院報、微信、志願者服務、會議等媒介宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作的最新進展。

（四）結合“改善醫療服務”主題，推出推選活動。

1、開展“優質服務示範（科室、崗位、個人）創建活動。

2、推進“改善服務十大創新亮點”項目評選。

（五）結合“改善醫療服務”主題，推出徵集活動。

1、面向各科室徵集以改善醫療服務為主題的各類文章，各科室每個月向院辦投稿不能少於一篇，擇優在院報及醫院網站發表。

2、面向醫護人員徵集有關“改善醫療服務”內容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫療服務主題攝影展，評選優秀作品在院區展出。

四、工作要求

（一）加強領導，廣泛宣傳。

各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫療服務百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫務人員，從我做起，從日常工作的點滴做起，從現在作起，形成一個比、學、趕、幫、超的良好氛圍。

（二）推廣典型，示範先行。

開展“優質服務示範（科室、崗位、個人）創建活動，由醫務部、護理部牽頭開展以“改善醫療服務”為主題的優質服務示範崗位和個人；由黨辦牽頭面向全院徵集改善醫療服務的創新亮點和舉措，擇優遴選推廣開展；結合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創建活動，樹立典型，通過典型帶動、示範先行，在全院形成學先進、趕先進的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業形象。

（三）及時彙總，報送信息。

各科室要及時彙總“改善醫療服務百日宣傳活動”中有關視頻、圖片、文字，並將改善醫療服務落實情況和典型材料於每月月底前上報辦公室，將擇優向市衞計委上報。醫院開展“改善醫療服務百日宣傳活動”情況將列為改善醫療服務督查重點（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權重），納入醫院評價內容。

公立醫院高質量發展方案範文 篇16

為貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的實施意見》（冀政辦字〔20__〕124號），推動我市公立醫院高質量發展，更好地滿足人民羣眾日益增長的醫療衞生服務需求，近日，市政府辦公室印發《邢台市推動公立醫院高質量發展的實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。

一、出台背景

黨的十九屆五中全會指出，我國已轉向高質量發展階段，“十四五”時期經濟社會發展要以推動高質量發展為主題。公立醫院是醫療服務體系的主體，提高衞生健康供給質量和服務水平，必須把公立醫院高質量發展放在突出位置。20__年9月20日，省政府辦公廳印發《關於推動公立醫院高質量發展的實施意見》。按照市政府工作安排，市衞生健康委研究起草了《實施方案》，在徵求意見和反覆修改完善的基礎上，經市政府同意後，以市政府辦公室文件印發實施。

二、主要內容

《實施方案》分為三部分。

第一部分：總體要求。

堅持以人民健康為中心，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，推動我市公立醫院高質量發展。到20__年，每千人口公立醫院（含中醫類醫院、婦幼保健院，下同）牀位數達到5.37張（含醫聯體的基層醫療衞生機構），每千人口擁有執業（助理）醫師數達到3.36人，每千人口註冊護士數達到3.64人，每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿足人民羣眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

第二部分：重點任務。包括6個方面具體任務。

一是優化公立醫院資源佈局。推進現有醫療資源提質增效，推動有實力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進醫聯體規範發展，完善醫聯體運行管理機制。以滿足重大疾病臨牀需求為導向，以專科發展帶動診療能力和水平提升。依託邢台市人民醫院，建設市級重大疫情救治基地，加強基礎設施建設和設備改造升級，提升傳染病救治能力。每個縣（市、區）依託1個縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

二是提高公立醫院醫療服務水平。推進醫療服務模式創新，以腫瘤、疑難複雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系。推進醫學領域技術創新，加快科技成果轉移轉化。推動第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫療服務深度融合。完善中醫醫療服務網絡，逐步實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，提升中醫藥急危重症和疑難複雜疾病診療能力。

三是加強公立醫院運營管理。落實公立醫院內部人事管理、中層幹部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實總會計師制度。推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化，加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向，紮實推動公立醫院績效考核。

四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務價格動態調整機制。推行以區域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費為主的多元複合式醫保支付方式，探索按牀日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準。深化人事薪酬制度改革，落實“兩個允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進高層次複合型醫學人才，打造一批市級傑出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。

五是提升公立醫院服務品質。建設特色鮮明的`醫院文化，大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員職業榮譽感。實施改善醫療服務行動，推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務，開展診間結算、牀旁結算等多元化服務。糾正醫藥購銷領域不正之風，保持打擊回扣行為高壓態勢。依法依規妥善處理醫療糾紛，構建和諧醫患關係。

六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。全面執行和落實黨委領導下的院長負責制，加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。落實公立醫院黨建工作責任，推進黨支部標準化、規範化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。

第三部分：保障措施。

把公立醫院高質量發展作為深化醫改重點任務統籌推進。按規定落實政府對符合區域衞生規劃的公立醫院六項投入政策，確保公立醫院良性發展。加強對公立醫院高質量發展的評價監測，適時通報進展。

三、出台意義

《實施方案》有利於持續深化公立醫院改革，優化資源配置，提升運營效能，為建成適應新時代要求的公立醫院服務體系提供製度依據，是新階段公立醫院改革發展遵循的主題。為公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素指出路徑。為更好提供優質高效醫療衞生服務、防範化解重大疫情和突發公共衞生風險、建設健康邢台提供有力支撐。

公立醫院高質量發展方案範文 篇17

一、指導思想

深入開展優質服務月活動，要以鄧小平理論、“三個代表”重要思想以及黨的十屆五中全會精神為指導，更新服務理念，創新服務機制，拓寬服務領域，提高服務技巧，使服務為醫療技術增值，為醫院形象添彩，全面提升醫院綜合實力和核心競爭力。

二、活動的時間與主題

定於今年3月份開展優質服務月活動，活動的主題為“立足本職做貢獻，優質服務謀發展”。每一位醫護人員要以病人為中心，以服務對象滿意為標準，牢固樹立全心全意為患者服務的理念，充分發揮主人翁精神，在工作崗位上盡職盡責。從一點一滴小事做起，把高超的醫術和個性化的關懷送到患者身邊，做到工作細心認真，服務熱情周到，技術操作熟練，提高服務質量和服務效能。

三、工作目標

服務態度明顯改善、工作作風明顯改進、服務質量明顯提高、服務環境明顯優化。配合我院推行的幹部職工職業道德記分制工作，使優質服務的觀念深入人心。

四、工作任務

開展全院性的大討論。（責任科室：院辦；責任人：）

科室內開展六查六看活動，找出服務環節中存在的問題，制定相應切實可行的整改措施。（責任科室：院辦；責任人：）

在護理隊伍中開展星級護士評比活動。（責任科室：護理部；責任人：）

在全院推廣使用服務用語、禮貌用語、服務忌語。（責任部門：黨辦；責任人：）為加強服務對象的監督作用，活動期間在所有科室和診室，公佈服務投訴電話，並每週發放病人意見表。對活動期間出現的服務問題，按醫院規章制度從嚴處理。（責任部門：黨辦、責任人、）。

五、工作實施

第一階段（3、1日—3、4日）動員階段。召開一次全院職工大會，強調優質服務的重要性和迫切性及現實意義，營造氣氛進行全院動員。併成立優質服務活動領導小組：

組長：，

副組長：，

組員：職能科全體成員及共青團委書記及支部書記。

第二階段（3月4日—3月16日）檢查糾偏整改階段。每個科室以科室為單位開展“六查六看”活動。一查醫療技術，看是否滿足人民羣眾的醫療需求；二查服務態度，看是否有態度冷漠，推諉扯皮行為；三查服務環境，看是否有工作就醫環境髒亂差的現象；四查工作流程，看是否能方便病人，是否給病人增添了麻煩；五查自身儀表，看是否有儀表不整潔，不符合醫護人員形象；六查工作用語，看是否有不文明，不禮貌的用語及服務忌語。科內至少開一次科務會，針對“六查六看”的要求，認真檢查平時的工作，找出工作中存在的服務質量問題，經集體討論，制定相應切實可行的整改措施，及時上報辦公室，並及時加以整改。

第三階段（3月17日—3月24日）思考、討論、提高階段。開展全院性的大討論，以“優質服務我該做些什麼”為主題開展全院性的大討論，要求人人蔘與。針對我院的現狀，認真思考優質服務在醫院發展中的重要性，結合自身工作，從各個方面對怎樣改變服務模式，改進服務態度來促進我院的發展展開討論。每人寫一篇600字以上的討論材料，要求內容具體，少講空話。在月底以科室為單位上交黨辦。推廣服務用語和服務忌語以及星級護士評定工作，相關部門將貫穿在整個優質服務月活動中開展。

第四階段（3月25日—3月31日）表彰、總結階段。醫院對在活動中表現突出的科室，個人進行表彰，並進行典型發言。對好的經驗，好的做法在全院進行推廣。

公立醫院高質量發展方案範文 篇18

浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20__〕18號），結合我省高質量發展建設共同富裕示範區等有關要求，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，以推動高質量發展為主題，以數字化改革為引領，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫並重，圍繞建立健全現代醫院管理制度，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、機制創新和治理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡佈局。到20__年，各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，讓人民羣眾享有更加優質高效的醫療衞生服務，更加有效防範化解重大疫情和突發公共衞生風險，為加快衞生健康現代化和促進共同富裕提供有力支撐。

二、重點任務

（一）優質醫療資源擴容計劃。

1.超常規推進“醫學高峯”建設。爭取國家醫學中心和國家區域醫療中心佈局浙江。爭取國家級中醫類別的醫學中心、基地和特色醫院達到5個以上。到20__年，推動建設一批疑難複雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院，三甲綜合醫院三級、四級手術佔比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國佔比實現下降。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）

2.高質量建設省級區域醫療中心。支持寧波、温州、湖州和金華等地依託高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、温衢麗、温台、金義等地高水平醫院協同發展。支持温州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進醫療衞生山海提升工程，32家山區海島縣級醫院醫療服務能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實，不再列出）

3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯體建設。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，縣級公立醫院中的三級醫院佔比達到30%、牀位佔比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進縣級重點專科和專病中心建設。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網格化推進城市醫聯體建設，創新城市醫療衞生服務體系、管理體制和運行機制。到20__年，縣域醫共體、城市醫聯體制度體系和發展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衞生健康委）

（二）醫療技術能力提升計劃。

1.提高重大疾病臨牀救治能力。支持國家臨牀醫學研究中心、國家中醫臨牀研究基地和臨牀重點專科建設，新增國家級中醫類學科（專科）8個以上。新建省臨牀醫學研究中心15個以上，實施品牌學科、優勢學科、特色學科、潛力學科計劃，規劃30—40個省級醫學重點學科，優先發展10個醫學重點培育專科，佈局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫療服務發展行動計劃，出台加強中醫藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術和100個優勢病種中醫診療方案。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳）

2.提升科研創新能力。加快中國科學院基礎醫學與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨牀診治重點實驗室發展，爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創國家工程研究中心項目。出台提升醫療衞生機構科研創新能力實施方案，開展研究型醫院和病房建設，健全職務發明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衞生健康科技研發與轉化平台。到20__年，全省醫院科技人才影響力進入全國第一陣營，成為全國衞生健康重要科技中心和創新策源地。（責任單位：省衞生健康委、省發展改革委、省科技廳）

3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衞生臨牀中心和突發公共衞生事件創傷危急重症立體救治中心，建設3個省級重大疫情救治基地，推動建設國家緊急醫學救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊各1支。每個設區市依託1家三甲綜合醫院或傳染病醫院，規範設置傳染病定點收治院區（病區）；每個縣（市）依託轄區實力最強的縣級醫院，規範設置傳染病院區（病區）。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委）

4.加強高層次衞生人才培養。實施衞生高層次人才培養工程，落實“醫學高峯”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準，國家級衞生人才數達到350人以上。落實住院醫師規範化培訓、專科醫師規範化培訓和繼續醫學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫大師1-2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）

（三）改善醫療衞生服務行動計劃。

1.創新醫療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優質護理服務、醫院志願者服務和一站式綜合服務，探索推進無陪護病房建設，全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地（衞生健康行業），推進國家“5G+醫療健康”應用項目。推動醫防機構人員通、信息通、資源通，推進醫共體公共衞生管理中心實體化運作。建設一批中西醫協同旗艦醫院和科室。（責任單位：省衞生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局）

2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫“一件事”場景，打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進社區”和“疫情精密智控”等一批標誌性應用。到20__年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衞生等領域率先實現流程再造、模式創新和制度重塑，深化“互聯網+醫療健康”建設，打造“浙裏健康”金名片。（責任單位：省衞生健康委、省醫保局）

3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫院文化，提煉醫院院訓、願景、使命，傳承優秀醫德、醫風、醫訓，弘揚偉大抗疫精神。實施醫務人員關心關愛行動，落實工作生活保障、臨時性工作補助發放、職業榮譽激勵等措施。深入開展平安醫院建設，加強人防、物防、技防，完善醫院安防系統，提升智防能力，優化醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類涉醫違法犯罪行為。（責任單位：省衞生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）

（四）醫院運營管理能力提升計劃。

1.健全運營管理體系。常態化推進公立醫療機構經濟管理年活動，規範和加強政府採購管理，推進業務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫院財務信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產、會計、政府採購、信息公開等內控制度。強化臨牀、醫技等業務科室運營指導，探索運營助理員制度。加強醫院運營管理信息系統建設。（責任單位：省衞生健康委）

2.加強醫療質量安全管理。完善醫療質量控制體系，嚴格落實醫療質量安全核心制度。全面開展醫療質量提升行動，持續推進臨牀路徑管理，落實處方點評制度，強化合理用藥管理。推進醫療技術臨牀應用分類管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。（責任單位：省衞生健康委、省藥監局）

3.完善績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核，完善激勵獎懲掛鈎機制。優化省醫院質量管理與績效評價平台，做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績效管理，強化考核結果與醫務人員薪酬分配掛鈎。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。（責任單位：省衞生健康委）

（五）深化體制機制改革計劃。

1.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制，每年開展調價評估，達到啟動條件的穩妥調價。落實分級定價機制，到20__年，全省公立醫院醫療服務收入佔比達到35%以上。規範醫療服務項目准入辦法。加快審核新增醫療服務價格項目。（責任單位：省醫保局、省衞生健康委）

2.深化醫保支付方式改革。完善醫保總額預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按牀日等多元複合式醫保支付方式。健全集體談判協商機制，合理確定醫保基金總額預算，完善結餘留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包乾結合門診病例分組點數法付費。建立符合中醫藥特點的支付方式。（責任單位：省醫保局、省衞生健康委〔省中醫藥局〕）

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動態核增機制，出台省屬公立醫院機構編制管理規定。落實公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度，實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”（允許醫療衞生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵）政策，出台深化公立醫院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫院主要負責人年薪制，探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫生的薪酬水平。到20__年，公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出佔業務支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衞生健康委）

（六）治理能力提升計劃。

1.加強黨對公立醫院的全面領導。把黨的`領導貫穿於推動公立醫院高質量發展的全過程、各領域、各環節。落實黨委領導下的院長負責制，健全重大事項議事決策機制。實施公立醫院“院科兩優、德醫雙強”工程。（責任單位：省衞生健康委）

2.深入推進清廉醫院建設。落實清廉醫院建設五年行動計劃（20__—20__年）。建立公立醫院清廉建設指數評價體系，有序推進公立醫院巡查工作，深入開展醫療服務行業腐敗問題專項整治。到20__年，醫療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制，清廉行醫的良好風氣更加濃厚，清廉建設指數逐年提升。（責任單位：省衞生健康委）

3.強化衞生健康整體智治。以數字化引領、撬動、賦能公立醫院高質量發展，實施衞生健康“雲網計劃”，建立全省醫療健康大數據中心和數據服務能力體系。推進省醫療衞生資源配置管理系統、互聯網醫院平台、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享，明確醫療數據標準、統一接口技術規範，分級分類推動數據共享開放。到20__年，整體智治的衞生健康數據治理體系基本形成。（責任單位：省衞生健康委、省醫保局）

4.改革完善綜合監管制度。強化全行業、全要素、全流程綜合協同監管，建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。常態化實施“雙隨機、一公開”監管和部門聯合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業管理體系和“一承諾三制度”（依法執業承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業述職制度）工作機制。持續打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發票等的專項整治力度。推進醫共體醫保行業自律體系建設。（責任單位：省衞生健康委、省醫保局、省藥監局）

三、保障措施

省政府主要領導擔任省醫改聯席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫改工作領導的要求，由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫改議事協調機構主要負責人，督促責任落實，推進公立醫院高質量發展。加強與國家衞生健康委合作共建高質量發展試點醫院，在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價體系並納入健康浙江考核，評價考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鈎。加強宣傳引導，做好典型的培養、樹立和推廣工作。

公立醫院高質量發展方案範文 篇19

為深入貫徹落實《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20__〕18號）和《省人民政府辦公廳關於印發推動公立醫院高質量發展若干措施的通知》（鄂政辦發〔20__〕13號）等文件精神，切實推動我市公立醫院高質量發展，制定本方案。

一、指導思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，高舉公立醫院公益性旗幟，堅持以人民健康為中心，以改革創新為動力，以優質醫療資源擴容和均衡佈局為引領，以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐，以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨牀科研、醫院管理提升為重點，以公立醫院高質量發展指數為標尺，促進全市公立醫院綜合能力再上新台階。

二、工作目標

“十四五”期間，深入推進“三明醫改”經驗在荊門落實落地，全面深化“三醫聯動”改革，全力打造“荊門模式”；創建一批全省乃至全國高水平的優勢學科，建成一個在全省有影響力的臨牀科研和科技成果轉化孵化基地，培養引進一批高層次領軍人才，建成一批不同層次的高水平數智化公立醫院，形成以省級區域醫療中心、區域專科醫療中心、區域中醫藥健康服務中心為骨幹，其他高水平市、縣級公立醫院為支點的公立醫院網絡，推動全市公立醫院整體進入高質量發展階段，為建設健康荊門提供有力支撐。

“十四五”期間，市縣兩級公立醫院共謀劃推進公立醫院高質量發展項目73個，其中市級42個、縣級打包項目31個，計劃總投資42.82億元。建立全市推進公立醫院高質量發展項目庫，分批分年度組織實施。

三、主要任務

（一）構建公立醫院高質量發展新體系。

1.加快優質醫療資源擴容和均衡佈局。市級層面，堅持高水平綜合性或專科醫療服務定位，重點推進市傳染病醫院、市一醫院重大疫情救治基地（省級區域醫療中心）、市二醫院精神衞生康復中心、市中醫醫院中醫保健康復大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設；力爭2—3年內，建成市傳染病醫院公共衞生臨牀中心、市一醫院綜合醫療中心、市二醫院專科專病特色醫療中心、市中醫醫院中醫醫療和康復中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”。縣級層面，重點推進京山市人民醫院整體遷建並新建傳染病大樓，以及沙洋縣人民醫院傳染病大樓、東寶區婦幼保健院大樓、掇刀人民醫院門診醫技綜合大樓等擴容項目建設；大力推進“市縣共建”，幫助縣級醫院建設腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重症監護等臨牀服務“五大中心”；鞏固鍾祥市人民醫院三級甲等綜合醫院創建成果，推進京山市人民醫院和沙洋縣人民醫院創建三甲綜合醫院。

2.推進緊密型醫聯體（醫共體）提質增效。建立健全醫聯體（醫共體）綜合管理辦公室、資源調配部、質量控制部、公共衞生部、信息化建設部、財務部等“一辦多部”職能管理部門，在持續深化“人財物”緊密運行機制建設基礎上，圍繞急診急救、慢病管理，構建整合型一體化服務體系。在急診急救方面，以龍頭醫院為主導，着力建設市縣兩級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”，幫助基層醫療衞生機構建成規範化救治單元（站），形成全鏈條無縫對接急診急救網。在慢病管理方面，以基層醫療衞生機構為主導，以慢病管理及“323”攻堅行動為載體，建立健全各類高質量慢病管理中心，由龍頭醫院統籌專科醫師、全科醫生、全科護士、公衞醫師、鄉村醫生等醫療人才資源，實行按病種分類簽約服務和管理，每個專科醫生包聯多家慢病管理中心、若干個村衞生室，建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務體系。支持市中醫聯盟、市婦幼保健聯盟建設發展。

3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構建以市傳染病醫院為基地、公立醫院傳染病區為樞紐、發熱門診為網點的重大疫情救治體系，持續強化醫院感染防控管理。構建“市區一體、市縣協同、部門聯動”的緊急醫療救援體系，中心城區打造“10分鐘急救圈”，縣（市）打造“30分鐘急救圈”。依託市中醫醫院建設中醫疫病防治基地，發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。

（二）激活公立醫院高質量發展新動力。

4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導，加大財政對公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損，以及承擔公共衞生任務和公共服務等投入保障。逐年提高財政對公立醫院人頭經費的補助標準。

5.深入推進人事編制制度改革。推行公立醫院人員總量管理、動態調整，在核定的總量內，逐步將行政後勤人員佔比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫院創新設立特設崗位，建立人員競爭上崗、擇優上崗、優勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源，按照“保基本醫療、保公共衞生、保學科引領”原則，通過省級考務平台統一公開招聘，或通過專項招聘、人才引進等形式將引進培養的人才納入編制管理。落實公立醫院用人自主權，統籌編制內外人員待遇。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。

6.深入推進績效薪酬制度改革。按照“允許醫療衞生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵”的“兩個允許”要求，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，合理確定人員支出佔公立醫院業務支出的比例。支持公立醫院自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對公立醫院主要負責人實行年薪制。改革完善公立醫院內部績效分配製度，建立以DRG（疾病診斷相關分組）、DIP（病種分值）、CMI（病例組合指數）、RW（DRG與DIP權重）、時間消耗指數、費用消耗指數、滿意度等為關鍵指標的績效評價體系，建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制，全面調動醫務人員積極性。

7.深入推進人才培養評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫學衞生人才引進，在其就醫、子女上學等方面給予優先照顧。在市衞健委設立醫學衞生人才專項資金，市財政每年給予一定數量的引導資金支持，市直公立醫院引進培養碩士、博士等高層次領軍人才的費用從醫學衞生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫院高級職稱自主評審工作，按國家、省統一部署適時擴面。完善衞生專業技術人員高級職稱評價標準，進一步改進評價方式，堅持德才兼備、以德為先，突出評價業績水平和實際貢獻。落實服務基層制度，鼓勵衞生專業技術人員向基層一線流動。

8.深入推進醫保支付方式改革。啟動基本醫保DIP付費，確保20__年1月起正式運行，20__年開展住院服務的醫療機構按DIP付費實現全覆蓋，按DIP付費的住院費用比例達到70%。探索符合中醫藥特點的DIP付費方式，合理確定付費標準。完善居民醫保普通門診統籌運行機制，全面推行職工醫保普通門診統籌。進一步拉開市、縣級醫院與基層醫療機構醫保支付比例差距，引導羣眾選擇性就醫。及時跟進落實國家、省藥品和醫用耗材集中帶量採購中選結果，落實醫保資金結餘留用政策。

9.深入推進醫療服務價格改革。建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期開展調價評估，穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關係，支持公立醫院逐步提高醫療服務收入比重。加強醫療服務價格分類管理，對普遍開展的通用項目，管住管好價格基準；對技術難度大的複雜項目，尊重醫院和醫生的專業性意見建議。簡化新增價格項目申報流程，促進醫療技術創新發展和臨牀應用。

（三）引領公立醫院高質量發展新趨勢。

10.打造省級區域醫療中心。建立完善省衞生健康委、市人民政府“省市共建”省級區域醫療中心機制，3—5年內，建成以市一醫院為主體的骨科、兒科、重症、呼吸專科類別省級區域醫療中心，以市二醫院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管專科類別省級區域醫療中心。

11.打造專科專病協同錯位發展“荊門樣板”。市級層面，市一醫院、市二醫院重點發展急診急救、重症醫學、生殖醫學、腫瘤、精神等專科專病；市中醫醫院重點發展中醫特色專科專病；市婦幼保健院重點發展婦幼保健、婦科、產科、兒科等專科專病；依託市級醫院建立全市專科專病標準化診療體系，“五化”（內科外科化、外科微創化、微創機器人化、影像介入化、診斷分子化）引領學科建設，發展影像AI診斷、手術機器人、3D打印等專科專病核心技術，以專科專病建設帶動學科進步。縣級層面，通過市級醫院專科專病“品牌、技術、管理”平移，形成市、縣專科專病聯盟，推動同質化發展。到20__年，建成1個省級疑難危重症診療中心，再創建3—4個國家級重點專科、60個省級臨牀重點專科、40個縣級醫院省級臨牀重點專科和100個基層特色專科。

12.打造多學科融合優勢學科集羣。按照“共建共享、效率優先”原則，依託市級三甲醫院構建急危重症救治中心、腫瘤防治中心、精神康復中心、婦產生殖醫學中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復醫學中心等多學科集羣，與其他市、縣級公立醫院建成專科協作關係，形成佈局合理、技術較高、特色鮮明的學科集羣發展新局面。支持市一醫院、市二醫院建成國家級胸痛中心示範單位、國家級卒中中心示範單位、國家級創傷救治中心。

13.打造一體化綜合診療服務品牌。堅持以病人為中心，持續優化診療流程，打破學科、專業、學組之間的條塊分割，推廣MDT(多學科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復、“一站式專病診療”“日間手術”“互動式”慢病管理等新型服務模式。建設以市級醫院為引領、縣級醫院為支撐、基層醫療衞生機構為基礎的學科協同發展模式，縣級醫院聚焦常見病、多發病診治，向上對接市級醫院，提升綜合服務能力，向下輻射基層醫療衞生機構，打造基層示範性健康管理中心、康復中心、護理中心，發展基層臨牀藥學服務，樹立基層中醫藥特色服務品牌，整體提升基層醫療衞生服務能級。

14.打造中醫藥傳承創新服務標杆。支持市中醫醫院建成國家三甲示範中醫醫院和全省有影響力的中醫臨牀研究基地、“醫養結合”中醫藥保健服務中心。支持市縣級兩級中醫醫院重症醫學科、感染性疾病科、急診科建設，推動提升中醫優勢病種診療能力和綜合服務能力。深度實施名師、名醫、知名中醫工作室“三名”工程，推進中醫藥服務傳承創新。大力推廣中西醫綜合、多專業一體化診療等模式，依託市中醫醫院、鍾祥市中醫院建設省級重大疑難疾病中西醫臨牀協作研究中心。到20__年，市縣兩級中醫醫院國家級、省級重點專科分別達到3個、30個以上，國家自然科學基金項目實現零的突破，省部級以上科研項目、科技成果均達到20項以上，培養或引進10名以上省級中醫名師、30名以上優秀中青年中醫學科帶頭人，建設30個以上知名中醫工作室，培養30名以上知名老中醫學術思想傳承人。健全完善中醫藥服務網絡，全市二級以上醫院全面設置中醫科和中藥房，100%的鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心）建有規範化國醫堂，100%的`社區衞生服務站、80%的村衞生室能提供10種以上的中醫藥適宜技術服務。

15.打造高質量發展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學生引進“五大工程”。堅持“醫教協同、外引內培並重”，建成3個國家級住院醫師規範化培訓基地，強化住院醫師、專科醫師規範化培訓和繼續教育，創新現代師承教育模式，加強多學科協同特色人才培養。以學科專業化佈局為導向，構建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的人才隊伍建設體系。到20__年，力爭培養或引進緊缺急需領軍人才10名以上、高層次專業人才和學科帶頭人30人左右，培養科研骨幹35名以上、實用骨幹210名以上，每年引進博士碩士研究生50人左右，託舉有望衝擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。

16.打造臨牀科研和科技成果孵化轉化基地。聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域，集聚市級三甲醫院優勢資源，聯合高校、科研院所，加強複合型創新團隊建設，用2-3年時間，建成在全省有影響力的臨牀科研與科技成果轉化孵化基地，打造集臨牀研究型診療平台、產業導向型科技平台、數據密集型支撐平台為一體的“宜荊荊”轉化醫學中心及研究院，搭建科研患者AI篩選系統、抗腫瘤藥物評價系統等信息系統，實現研究數據採集和稽查等全流程自動化。到20__年，力爭爭取國家級科研項目6個以上，省級科研項目立項50個以上，年均立項科研經費不低於400萬元，轉化科研成果10個以上。

17.打造“三位一體”數智融合現代醫院。大力推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。到20__年，所有三級公立醫院電子病歷全部達到6級水平，二級公立醫院達到5級水平。做實預約掛號、掃碼就醫、報告查詢、健康教育、互聯網醫院等線上服務，改善患者就醫體驗，打造掌上醫療健康服務圈，預約診療比例逐步達到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平台，建設全市醫療健康大數據中心，引入5G技術開展全市醫療機構檢驗檢查互認、分級診療和遠程醫療服務。推進物聯網等新一代信息技術與醫療服務深度融合，藉助智能化診療支持設備和技術提升服務效率。建立貫穿各診療環節的綜合運營管理系統以及醫療廢棄物管理系統、智能被服管理系統、智能設備監控系統、智能能源管控系統等醫院“智慧管家”。

（四）提升公立醫院高質量發展新效能。

18.改革完善公立醫院運營管理體系。建立整合型醫院運營管理監測決策支持系統，實現數字化驅動醫院科學化、精細化管理。基於大數據、雲平台，建立病種組合標準體系，形成不同病組的量化治療標準、時間消耗標準、費用消耗標準、藥品消耗標準和耗材消耗標準等，對每醫生CMI、成本產出、時間消耗等指標進行監測評價和績效考核。

19.加強全面預算和內部控制管理。強化預算約束，實施預算績效評價，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鈎。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。完善內部控制制度，開展風險評估和內部控制評價，加強全流程成本控制，促進資源有效分配和使用，着力控制醫療費用不合理增長，減輕羣眾看病負擔。推廣後勤一站式服務，強化成本消耗關鍵環節的流程管理，全市三級公立醫院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。

20.加強公立醫院綜合改革績效評價。落實公立醫院內部人事管理、中層幹部聘任、人員招聘和引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。改革公立醫院內部績效考核辦法，完善醫聯體績效考核制度，強化考核結果應用。

（五）塑造公立醫院高質量發展新文化。

21.推進優秀醫院文化塑造行動。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉院訓、願景、使命，凝聚精神力量。

22.推進偉大抗疫精神弘揚行動。激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。

23.推進清廉醫院和精神文明建設行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規則、清廉紀律、清廉文化融入醫院建設發展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育，堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨牀診療技術規範，為人民羣眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衞生服務。

24.推進關心關愛醫務人員行動。建立保護關心愛護醫務人員長效機制，堅決維護醫務人員合法權益，保護醫務人員安全。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫務人員實際困難。建立醫務人員職業榮譽制度，營造全社會尊醫重衞的良好氛圍。

25.推進和諧醫患關係建設行動。保護患者隱私，尊重患者知情同意權，完善患者投訴處理機制，暢通醫患溝通渠道，構建和諧診療和執業環境。

（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。

26.全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。制定完善公立醫院章程，以章程為統領，全面落實黨委領導下的院長負責制，着力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面。

27.加強領導班子和幹部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管幹部、黨管人才原則，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立領導班子成員聯繫服務高層次人才制度，推進黨支部標準化規範化建設，建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨牀醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。

四、組織實施及保障措施

（一）加強組織領導。成立由市長任組長，常務副市長、分管衞生健康工作的副市長任副組長，市委、市政府相關部門主要負責人為成員的荊門市推進公立醫院高質量發展領導小組，負責全市公立醫院高質量發展的組織領導和統籌協調，研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領導小組在市衞健委下設辦公室，市衞健委主要負責同志兼任辦公室主任。在衞健系統層面成立荊門市醫院協會，為推進公立醫院高質量發展搭建交流平台。

（二）凝聚建設合力。領導小組辦公室充分發揮組織協調職能，制定重點任務清單，明確牽頭部門、責任部門及完成時限，督促各項重點任務落實。各地、各相關部門按照全市統一部署，制定完善相應的工作方案和行動計劃，充分調動各方資源，紮實組織實施。

（三）強化政策支撐。各相關部門結合職能職責，圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應、價格機制、醫保支付等重點領域，積極對接國家、省相關政策，研究制定促進荊門市公立醫院高質量發展的政策措施，系統、整體、協同推進改革任務落實。

（四）落實資金保障。建立由各級政府主導，財政部門統籌的資金籌措機制，落實推進公立醫院高質量發展項目建設專項資金，加快項目預算執行進度，加強資金監管，確保專款專用。

（五）確保項目安全。各地、各單位依法依規建立責任明晰、安全可控、能力完備、協同高效的項目安全保障體系，將項目安全與項目建設同部署、同推進、同落實，確保各建設項目管理規範、流程完善、萬無一失。

（六）嚴格績效考核。建立準確反映公立醫院高質量發展水平的統計和評價指標體系，對本實施方案執行情況進行常態化監測評估、跟蹤分析、動態調整。加強對重點任務完成情況、主要預期性指標完成情況、重大工程項目建設情況等內容的動態考核，定期通報進展。

公立醫院高質量發展方案範文 篇20

一、基本原則

1、堅持社會效益第一，增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務，醫院要把社會效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營利為目的。

2、質量、效率、效益優先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先；同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨牀療效優先。

3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則：醫院的經營要以資本保值、增值，確保發展為核心，要注重投入產出效率。規範成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。

4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的.原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務人員技術勞動價值，最大限度的發揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本着按職工貢獻大小，區別發放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由於醫療工作是一個團隊合作的工作，每個人發揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。

二、醫生獎金計算辦法

1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。

2、醫生收一名住院患者獎勵10元。

3、醫生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。

4、每開展1例手術，補貼獎為50元。

5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。

6、科室獎金計算公式（科室收入－科室支出）×科室提成比例。

7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。

（1）直接收入。包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、鍼灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物燻蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、牀位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100％記入本科室。

（2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。

（3）臨牀科室提成比例

8、科室支出組成：衞生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。

三、護士獎金計算辦法

1、門診、病房護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）

科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、牀費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。

科室支出包括：衞生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。

2、處置室護士（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）

1、（科室收入－科室支出）×科室提成比例

科室支出包括：衞生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。

2、醫技科室提成比例

四、藥房人員獎金計算辦法

（科室收入－科室支出）×6%

科室收入：藥品純收入15%計算。

科室支出包括：衞生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0、3%範圍之內。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

五、製劑室人員獎金計算辦法

（科室收入－科室支出）×13%

科室收入：製劑純收入按照20%計算。

科室支出包括：衞生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。

製劑室炮製飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。

給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給製劑室，醫院收取30%。

六、收款室人員獎金計算辦法

科室收入：獎勵總收入的0、40%。科室支出衞生材料、辦公用品、低值耗品。

七、行政、後勤人員獎金計算辦法

出納員、統計員、醫教科幹事、醫保科幹事取全院平均獎，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。

八、院領導及科主任獎

1、院長和副院長提取全院平均獎的1、4倍。

2、各科主任提取法

醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1、3倍。其他主任及護士長（門診主任，病房主任，藥房主任，製劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術科主任，門診護士長，病房護士長，）提取全院平均獎的1、2倍。

九、全院平均獎的。計算辦法：

全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。（全院能單獨得到獎金的人員包括門診

公立醫院高質量發展方案範文 篇21

為了滿足廣大人民羣眾日益提高的醫療需求，提高醫院的醫療管理水平，防止醫療事故的發生，特制定舊店中心衞生院醫療質量管理方案。

一、醫療方面

醫療文書書寫規範：格式及內容嚴格按省《醫療文書書寫規範》的要求書寫，採取院科兩級督導檢查的方法，每週至少抽查1次。

1、門診病歷書寫要求：

(1)內容包括：一般項目、主訴、現病史、既往史；體格檢查部分要有四測，各種陽性體徵及必要的陰性體徵，診斷及治療，處理意見等。對符合住院指徵，而病人或家屬拒絕住院治療者，應在門診病歷中註明拒絕住院。

(2)接診醫師應按要求及時完成，對急、危、重病人亦可先辦理住院手續，後完成門診病歷，時間不超過6小時。發現不符合上述要求的扣5元/份。

2、門診處方書寫要求

(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(鄉)、村(3)塗改要簽名，塗改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準確無誤(5)須有sig並清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統一為ivdrip，不含上述要求扣2元/份。

3、入院記錄書寫要求

(1)內容包括：一般項目、主訴、現病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、專科檢查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等，修正診斷及補充診斷應在確診之日用紅筆寫於病歷的左下角，寫明日期並簽字。格式按照《醫療文書書寫規範要求》。不合上述要求扣2元/份。

(2)入院記錄應在病人入院24小時內由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，危重病人及手術病人應即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

(3)病人出院後應在1周內將病歷完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，無故丟失病歷，主管醫師扣罰50元/份。

4、病程記錄書寫要求

(1)首次病程記錄應按《醫療文書書寫規範》的要求及格式由住院醫師(實習醫師不得書寫)完成，不得缺項，漏項(尤其是不要漏掉鑑別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者，如遇手術、搶救病人等情況，可允許推遲完成時間。否則應在病人入院6小時內完成。但危重病人不論任何情況，均應即可完成，並隨時記錄病情變化。對於夜班收住的未完成的病歷，夜班醫生應向科主任或主管醫師交班，由有關醫師在次日完成，缺項、漏項每份扣2元，不按時完成每份扣5元。

(2)病人入院24小時內須由主治醫師查房意見，並標明主治醫師(或主任)查房記錄，內容包括病情分析，查體陽性體徵，須完善的輔助檢查及鑑別診斷等，主治醫師或主任應在審查後用紅筆簽字，不合上述要求扣5元。

(3)一般病人病程記錄應1－2天記錄1次，危重病人應隨時記錄，不合要求扣2元。

(4)病人出院時的病程記錄，應以小結的形式寫出，不合要求扣2元。

5、實驗室及其它輔助檢查，病人住院時間超過24小時者，要求三大常規及其它必要的輔助檢查項目齊全，並與醫囑相符合。不合要求扣2元。

6、危重及死亡病例要有病例討論記錄，重大手術及新開展手術要有術前討論記錄，術前小結應在術前完成，術後記錄、手術記錄應在6小時內完成，拆線記錄應在拆線後即刻完成。不合上述要求每項扣5元。

7、臨牀各科室間應建立會診制度，會診醫師應具備主治以上職稱或高年資住院醫師，將會診意見記於病歷。

8、急危重病人搶救：對急危重病人應簽訂搶救承諾書，將有可能發生的意外及併發症與病人家屬講明，取得家屬的支持和理解，搶救病人時，全科醫生應通力協作，邊搶救邊向病人家屬交待病情，及時記錄病情變化。病人死亡後應儘快完善各種病歷文書的書寫，包括搶救記錄，死亡記錄及死亡討論等，缺項或記錄不全者扣5元。

值班醫師規範：

採取定期不定期抽查的.辦法實行院、科兩極考核。

1、值班醫師應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。

2、值班醫師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，除需在病房處理病人外，應在門診接診病人，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早於9點，違者扣10元。

3、值班醫師應嚴格交接班制度，接班後應巡視病房並記錄，對病人的一切醫療措施要在診察病人的前提下進行，違者罰款5元。

4、值班醫師應在交班時詳細交待病人的病情變化，不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經科主任批准，違者罰款5元。

5、值班醫師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄，説明原因及療效，違者罰款2元。

6、值班醫師對病人發生的病情變化要及時恰當處理，不得以任何理由推諉病人，違者罰款5元。

7、收觀察要有觀察病歷，無或內容不全者扣2元，觀察病人不能超過3天，違者扣5元。

8、各科搶救病人，組織急症手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構成醫療事故按有關規定處理。

二、藥房、藥庫

1、藥品管理：妥善保管藥品，防止藥品受潮、發黴及過期、失效，如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢，由藥品管理人員包賠損失。

2、配方發藥：藥劑人員應細心、迅速、準確，配方藥物嚴格執行核查制度，發藥與複核人員實行雙簽字，如檢查無雙簽字處方，每張罰款1元；如因發錯藥致醫療事故及不良影響者，根據賠償額的10％個人負擔。

3、毒性藥品管理：嚴格實施五專管理，天天做日銷，保證帳物相符，如帳物不符給予20元罰款，並限期追查藥品去向。

4、藥房劃價力求準確，誤差不大於0、1元，劃價不準確，每份處方罰款0、1元。

5、藥庫：嚴格藥品進貨渠道，層層把關，嚴防偽劣藥品進入，如發現偽劣藥品，當事人負擔藥品款的10％。

三、護理方面

護理文書書寫規範：格式及內容嚴格按省《醫療護理文書書寫規範》的要求書寫，採取院科兩級督導檢查的方法，每週至少抽查1次。

1、表格書寫包括：體温單、醫囑單、特護記錄、交班報告。

2、醫德醫風：按護士素質要求、病人的滿意度檢查。

3、病房管理：看是否符合達標要求，如急救物品管理、消毒隔離等。

4、基礎護理：特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標準。

5、查治療室工作：無菌操作、醫囑查對、三查七對及一人一針一管執行率。

以上發現不符合規定者罰款5－10元。

值班護士規範：

採取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。

1、值班護士應穿工作服，衣帽整潔，不得穿拖鞋，違者扣5元。

2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡覺，晚上睡覺時間不得早於9點，違者扣10元。

3、值班護士應嚴格交接班制度，危重病人應牀頭交接班，對分級護理病人按規定時間巡視病房，並做好記錄，當班完成，違者罰款5元。

4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗，特殊情況須經科主任批准，違者罰款5元。

5、值班護士不得帶孩子，幹私活，違者罰款5元。

6、各科搶救病人，組織急症手術、抽調人員應無條件參加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不參加，違者罰款50－100元，構成醫療事故按有關規定處理。

四、醫技科室

1、對醫療設備專人負責，定期保養，及時維護，保證機器正常工作。對於故意損害機器或責任心不到位致機器損害的，根據損害價值賠償。

2、嚴格執行操作規程，保證檢驗檢查結果正確。對玩忽職守致報告結果不正確者，每發現一次罰款20元。

認真填寫報告單及登記，對原始材料妥善保管，對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛，每份罰當事人20元。