衞生高質量發展實施方案（精選13篇）

衞生高質量發展實施方案 篇1

為貫徹落實《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔20xx〕18號)，推動全省公立醫院進入高質量發展階段，更好滿足人民羣眾日益增長的健康需求和海南自由貿易港建設需要，結合我省實際，制定本方案。

一、主要目標

堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫並重，堅持“補短強基”和“創新引領”雙輪驅動，建立健全現代醫院管理制度，強化體系創新、技術創新、模式創新和管理創新，加快我省優質醫療資源擴容和區域均衡佈局。力爭通過3—5年努力，公立醫院體制機制逐步完善，制度短板基本補齊，發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素，讓人民羣眾更好享受公共醫療資源，不斷提高全省百姓看病就醫的獲得感、幸福感和安全感，為海南自由貿易港建設提供優質高效醫療衞生服務、防範化解重大疫情和突發公共衞生風險、建設健康海南提供有力保障。

二、重點任務

(一)完善機制，推動建立健全現代醫院管理制度。

1.加強公立醫院黨的建設。全面執行和落實黨委領導下的院長負責制，按要求完成黨委書記和院長分設。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。健全醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，集體研究決定重大問題，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。選優配強醫院領導班子成員，強化領導班子政治建設、思想建設和黨風廉政建設。強化公立醫院基層黨組織建設，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，健全“雙培養”機制，落實黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書記向醫院黨委述職制度。(責任單位：省衞生健康委、省委組織部、省委編辦，各市縣政府)

2.健全公立醫院治理體系。完善公立醫院政事分開、管辦分開的實現形式，創新公立醫院管理體制，探索建立各級公立醫院政事權限清單，強化政府辦醫責任，理順管理職能。健全綜合監管制度，強化行業管理，明確政府部門的監督職責。(責任單位：省委編辦、省衞生健康委，各市縣政府)

3.完善公立醫院管理制度。推動公立醫院全面完成醫院章程制定，全面落實民主管理、醫療質量安全管理、人力資源管理、財務資產管理、績效考核、人才培養培訓管理、科研管理、後勤管理、信息管理、醫院文化、便民惠民服務等管理制度。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

4.完善公立醫院運行機制。推進公立醫院去行政化改革，取消公立醫院的行政級別，逐步推行院長職業化和聘任制，全面落實公立醫院的經營管理自主權，實行全員聘用管理。行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。探索三級公立醫院總會計師委派制度。(責任單位：省委組織部、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省衞生健康委、省財政廳，各市縣政府)

5.強化政府投入責任。按規定落實政府對符合區域衞生規劃的公立醫院投入政策，加強財政項目支出管理，完善設備購置、學科人才建設等重點項目支出標準，保障公立醫院發展建設支出。創新投入方式，積極推進“以事定費、購買服務、專項補助”的財政補助機制。落實對中醫、傳染病、精神病、兒童、婦產、婦幼保健和康復等專科醫院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規定的公立醫院債務。(責任單位：省財政廳、省衞生健康委，各市縣政府)

(二)強基擴能，全面提升醫療衞生服務能力。

1.加強省市三級公立醫院佈局調整。優化省市三級公立醫院空間佈局，實現部分三級公立醫院外遷到主城區外交通幹道、自由貿易港重點功能新區。此輪調整後，嚴格控制三級公立醫院數量和規模，從嚴開展醫院等級評定，對超出規模標準和實際需求的三級公立醫院要逐步壓縮牀位。(責任單位：省衞生健康委、省發展改革委，各有關市縣政府)

2.實施縣級公立醫院能力提升行動。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目，通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫院專科水平。開展縣級中醫醫院中醫藥優勢重點專科(專病)建設。建設臨牀服務“五大中心”，建強急診急救“五大中心”，組建醫療資源共享“五大中心”，持續改善硬件設施設備條件，加快推進國家衞生健康委“千縣工程”項目試點醫院建設。(責任單位：省衞生健康委，各有關市縣政府)

3.推動省市優質醫療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制，推動省市三級公立醫院人才、技術、管理等優質資源向縣域下沉，補齊縣級公立醫院醫療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫院普通門診。(責任單位：省衞生健康委、省委編辦，各市縣政府)

(三)網格佈局，構建公立醫院高質量發展新體系。

1.推進醫學、醫療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點，建設3—5個國家區域醫療中心和50個省級臨牀醫學中心，支持建設一批省級區域醫療中心。引進國內高水平醫院對口幫扶，提升省域診療能力，減少患者出島就醫。(責任單位：省衞生健康委、省發展改革委)

2.推進城市醫療集團建設。在海口、三亞和儋州等地級市，按照網格化佈局管理，由地級市公立醫院牽頭組建公益性城市醫療集團，為網格內居民提供一體化、連續性醫療衞生服務。(責任單位：省衞生健康委，海口市政府、三亞市政府、儋州市政府)

3.推進縣域醫共體建設。由縣級公立醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體，實行一體化管理。推進三級公立醫院與縣域醫共體牽頭醫院建立對口幫扶和雙向轉診關係，推進分級診療。(責任單位：省衞生健康委，各有關市縣政府)

4.推進重大疫情救治體系建設。將公共衞生部門設置和履職情況作為公立醫院等級評審重要內容，推進省和三亞市公共衞生臨牀中心、重點區域醫療中心和縣級醫院感染性疾病科以及傳染病區建設，構建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

5.推動重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉鎮、村四級重大慢性疾病防治體系，實施“2+3”健康服務包防治項目，推動重大慢性疾病防治力量重心下沉、關口前移。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

(四)創新驅動，引領公立醫院高質量發展新趨勢。

1.推動醫學技術創新。加強科研攻關與科技成果轉化，提升全省臨牀科研水平。發揮博鰲樂城國際醫療旅遊先行區政策優勢，支持公立醫院牽頭或參與建立研發機構，開展臨牀技術成果轉化應用，同步開展特許經營；支持按規定申報開展幹細胞臨牀研究和轉化應用；支持參與真實世界數據研究。(責任單位：省衞生健康委、省科技廳、省藥監局、博鰲樂城國際醫療旅遊先行區管理局)

2.推動醫療服務模式創新。實現門診一站式服務中心全覆蓋，鼓勵建立住院一站式服務中心，積極推行日間手術。以器官系統疾病為中心，推行多學科診療模式，建立心臟、神經、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統等疑難複雜專病臨牀診療中心。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

3.強化信息化支撐作用。充分依託“三醫聯動一張網”項目和基於5G物聯網的基層醫療衞生機構能力提升工程，大力發展遠程醫療和互聯網診療，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設，逐步實現醫療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫院參與海南電子處方中心建設。(責任單位：省衞生健康委、省大數據管理局，各市縣政府)

(五)精細管理，提升公立醫院高質量發展新效能。

1.健全運營管理體系。推動公立醫院成立運營管理部門，建立健全運營管理制度體系，建設基於數據循證的醫院運營管理決策支持系統。以大數據方法建立病例組合標準體系，加強醫院病例組合指數(CMI)、成本產出、醫生績效等監測評價。推廣醫院後勤“一站式”服務，建設後勤智能綜合管理平台，強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

2.加強全面預算管理。建立健全公立醫院預算管理組織制度和體系，推動全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算等各個環節，強化預算分析報告和績效考核，加強信息化建設和預算信息公開，提高醫院預算透明度。(責任單位：省衞生健康委、省財政廳，各市縣政府)

3.完善內部控制制度。加強公立醫院多層次內部控制制度建設，實現醫院經濟事項全過程管控。建立日常監督機制。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實現閉環管理。加強債務風險管理，嚴禁舉債建設。(責任單位：省衞生健康委、省財政廳，各市縣政府)

4.健全績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核。推動公立醫院建立內部綜合績效考核指標體系，從醫教科防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作，並將考核結果與改善內部管理有機結合。適時整合基於病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關分組(DRG)的績效評價機制。(責任單位：省衞生健康委、省醫保局，各市縣政府)

(六)賦能增效，激活公立醫院高質量發展新動力。

1.改革編制管理方式。試點推進公立醫院實行人員總量管理。在人員總量內新招聘的人員，在公開招聘、崗位聘用、職稱評定、考核獎懲、薪酬分配、社會保險、住房公積金、解除聘用等方面統一適用事業單位人事管理規定。(責任單位：省委編辦、省衞生健康委、省人力資源社會保障廳，各市縣政府)

2.創新人事管理制度。支持公立醫院在機構編制部門核定的編制總量或人員總量內自主制訂崗位設置(調整)方案，實行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制，全面實行競聘上崗制度。支持公立醫院自主開展人才引進和招聘工作。(責任單位：省人力資源社會保障廳、省委人才發展局、省衞生健康委，各市縣政府)

3.改革薪酬分配製度。落實“兩個允許”要求，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。支持以人員總量為基數自主核定績效工資總量，自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績效工資。支持實行靈活多樣的工資分配形式引進或聘用高層次人才、急需緊缺專業技術人才、重點專業、學科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫院院領導年薪制實施範圍。(責任單位：省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衞生健康委，各市縣政府)

4.完善衞生人才評價制度。科學設置評價標準，把醫德醫風放在人才評價首位，注重臨牀實踐能力業績導向，充分應用醫院病例組合指數(CMI)等信息。三級公立醫院突出疑難雜症臨牀診治能力、基層服務實績和科研水平等業績成果，支持有條件的三級公立醫院開展衞生系列高級職稱自主評聘。探索在城市醫療集團和縣域醫共體內開展職稱自主評審。(責任單位：省衞生健康委、省委人才發展局)

5.深化醫療服務價格改革。在醫療費用總體增長水平控制在合理範圍的前提下，每年開展一次醫療服務價格評估和調整工作，逐步提高體現醫務人員勞務價值的診療、護理、手術、部分中醫服務等醫療服務項目價格，逐步降低檢查、檢驗等服務價格，優化公立醫院收入結構。(責任單位：省醫保局、省衞生健康委)

6.深化醫保支付方式改革。推進區域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革，逐步擴大區域點數法總額預付和按病種分值付費試點範圍，探索公立醫院開展門診打包收付費改革，完善精神、康復類按牀日付費和門診按人頭付費制度。支持緊密型醫聯體建設，落實醫保基金“總額預算，加強監督考核，結餘留用、合理超支分擔”政策。(責任單位：省醫保局、省衞生健康委，各市縣政府)

(七)兩“心”引領，建設公立醫院高質量發展新文化。

1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務流程和服務項目，持續開展醫療服務改善行動，推行便民惠民服務，打造舒適的就醫環境，做好醫患溝通交流，加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志願者服務，建設老年友善醫院。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

2.堅持以醫護為核心。針對醫護人員，不斷改善工作環境和條件，努力解決合理訴求和實際困難，提供公平競爭的機會和平台，落實帶薪休假等制度，暢通培訓、學習和晉升通道。加強醫院安全防範系統標準化建設，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。(責任單位：省衞生健康委、省公安廳，各市縣政府)

3.打造特色醫院文化。總結提煉具有醫院特色的核心價值體系，大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業精神，踐行人文醫療，打造温馨和諧、積極向上、有温度的醫院。(責任單位：省衞生健康委，各市縣政府)

三、工作要求

(一)加強組織領導。各市縣要把推進公立醫院高質量發展作為今後一段時期深化醫改的重點任務，切實履行領導責任、管理責任、保障責任和監管責任，結合本地實際研究制定行動計劃，補齊短板弱項，穩步推進公立醫院進入高質量發展階段。

(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫院高質量發展與網格化緊密型醫療衞生服務體系等重點工作緊密結合，明確目標任務和時序進度。各有關部門要根據職責分工，加強體制機制改革和配套政策研究，為公立醫院高質量發展創造良好政策環境。

(三)堅持示範引領。省衞生健康委要在前期改革的基礎上，遴選3—5家條件較好的公立醫院作為綜合改革和高質量發展示範醫院；遴選若干個改革意願較強的市縣作為綜合改革和高質量發展示範市縣。同時，建立激勵和退出機制，形成先進引領、示範帶動、爭先創優的生動局面。

(四)做好督導評價。省衞生健康委要發揮省深化醫藥衞生體制改革領導小組辦公室統籌協調和督導落實的職責，督促各市縣和各有關部門強化責任意識，落實落細各項措施。同時要結合國家要求，做好各級各類公立醫院高質量發展的考核評價。

(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關部門要加強對公立醫院高質量發展相關政策文件的解讀、宣傳和培訓，不斷總結推廣先進經驗，創新完善配套政策和支持措施，營造有利於公立醫院高質量發展的輿論氛圍。

衞生高質量發展實施方案 篇2

為深入實施健康廣東行動，推動我省緊密型縣域醫療衞生共同體（以下簡稱縣域醫共體）高質量發展，構建更加優質高效的縣域醫療衞生服務體系，更好滿足人民羣眾健康需求，制定本行動方案。未納入縣域醫共體建設的地市可參照本方案開展醫療聯合體建設。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，堅持黨對縣域醫共體的全面領導，堅持政府主導，堅持公益性，以強基層為重點，以改革創新為動力，不斷健全完善體制機制，全面提升縣域醫療衞生綜合服務能力，推動縣域醫共體高質量發展。不斷完善縣域醫共體“總院+分院”組織架構，逐步實現行政、人員、財務、質量、藥械、信息等六個方面的統一管理，推進家庭醫生簽約服務和中醫藥服務下沉基層、縣域內上下信息聯通、醫防協同等工作不斷取得新進展，着力提升縣域醫療衞生服務水平，實現人民羣眾“頭痛腦熱在鎮村解決、常見病多發病在市縣解決”的工作目標。

到20__年，全省開展縣域醫共體建設的15個地市70個縣（市、區）基本建成目標明確、權責明晰、分工協作、服務優質、有效運行的縣域醫共體，大部分縣（市、區）的縣域內住院率達85%左右，縣域內基層就診率達到65%以上。全省縣域醫共體運行管理更加優質高效，綜合服務能力進一步提升，醫防協同、醫防融合服務模式進一步完善，縣域內財政保障和醫保支付可持續，分級診療格局基本形成，患者逐漸迴流縣域、下沉基層，羣眾健康服務獲得感顯著增強。

二、工作任務

（一）健全領導體制和組織機制。加強黨對縣域醫共體的全面領導。健全高效有力的縣域醫共體管理委員會（以下簡稱醫管委）領導體制，由各縣（市、區）政府主要負責同志擔任醫管委主任，醫管委日常工作由縣（市、區）衞生健康部門承擔。縣（市、區）政府常務會議每年不少於兩次專題研究縣域醫共體建設事宜。選優配強縣域醫共體領導班子。完善縣域醫共體部門協調機制，推動各項政策落實落細。將縣域醫共體建設情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標管理績效考核的重要內容。鼓勵支持縣域內社會辦醫療機構主動聯合社會辦診所等組建縣域醫共體，作為縣域公立醫療衞生服務體系的有益補充。鼓勵社會辦醫療機構和康復院、護理院加入縣域醫共體。（省衞生健康委牽頭、省有關部門配合，各市、縣政府負責）

（二）實現人員統一管理。認真落實《廣東省加強緊密型縣域醫療衞生共同體建設實施方案》（粵府辦〔20__〕18號）關於統一人員管理各項要求和人事制度改革任務。縣域醫共體總醫院（以下簡稱總醫院）擁有對各分院負責人的任命權。大力推動縣域醫共體內部人員統一招聘、培訓、調配和管理。到20__年，全省的縣域醫共體全部實現內部人員統一管理。（省人力資源社會保障廳牽頭、省衞生健康委配合，各市、縣政府負責）

（三）全面落實財務統一管理。落實《廣東省衞生健康委員會廣東省財政廳廣東省中醫藥局印發〈關於落實緊密型縣域醫共體財務統一管理的實施意見（試行）〉的通知》（粵衞規〔20__〕9號）要求，建立縣域醫共體單獨設賬、獨立核算、統一管理的財務管理新機制，加強財務收支管理，積極推進成本和績效管理，加強資產的統籌管理，完善內部控制和監督管理機制。到20__年，全省的縣域醫共體全部實現財務統一管理。（省衞生健康委牽頭，省財政廳配合，各市、縣政府負責）

（四）深化醫保支付方式改革。擴大省級醫保支付方式綜合改革試點範圍。縣域醫共體結餘留用資金按規定提取各項基金後主要用於縣域醫共體人員薪酬或獎勵。患者在縣域醫共體內部轉診醫保起付線連續計算。各級醫保部門要強化醫保基金日常監管和專項治理工作，從事後稽核轉為事前提醒和事中監管，對推諉病人、降低服務質量、轉移醫療費用等損害參保人利益行為開展重點監督，動態監測縣域醫共體醫療費用、轉外就醫、基金運行等情況，設置預警閾值並開展數據分析，及時向縣域醫共體反饋信息並加強業務指導。各級衞生健康部門要督促縣域醫共體完善內部績效考核和薪酬分配機制，完善內控約束、績效管理制度，形成相互監督、合作高效的利益共同體。（省醫保局、省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（五）着力推動總醫院高質量發展。加大省市三甲醫院對縣級公立醫院的幫扶力度，推動優質醫療資源向縣域下沉，補齊總醫院醫療服務和管理能力短板，進一步發揮總醫院在縣域醫療衞生服務體系中的龍頭作用和城鄉醫療衞生服務體系中的橋樑紐帶作用。堅持以縣域服務體系整合為抓手，提升總醫院專科能力，將縣域醫共體建設與縣級公立醫院高質量發展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫院等各項行動緊密結合，以利益共享機制引導優質資源下沉，提升總醫院綜合服務能力。到20__年，全省的縣域醫共體中80%的總醫院達到縣級醫院綜合服務能力國家推薦標準。（省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（六）深化內部運行機制改革。全面落實縣域醫共體慢病管理中心、聯合門診、聯合病房等18項運行指南，將縣鎮村三級醫療衞生機構串聯，引導縣域醫共體建立利益共享的激勵機制，構建縣域醫共體“總院+分院”“專科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務模式。到20__年，全省的縣域醫共體全部實現縣鎮一體化的分工協作、分級診療運行機制。（省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（七）落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”。各地各有關部門要全面落實基層醫療衞生機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，拓展服務項目，通過提供優質醫療衞生服務獲取合理報酬，實現多勞多得、優績優酬。到20__年，全省建設縣域醫共體的70個縣（市、區）全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。（省衞生健康委牽頭，省人力資源社會保障廳、省財政廳配合，各市、縣政府負責）

（八）建立縣域醫防協同機制。建立健全縣域醫共體與縣級疾病預防控制機構常態化協同工作機制，構建全縣域分級分層分流的疫情防控體系。縣域醫共體要建立公共衞生統籌管理機制，各醫院要明確承擔公共衞生工作的科室，加強基層防控能力。要完善縣域醫共體慢性病醫防融合管理機制，上下聯動，全專融合，提升縣鎮村一體化的慢病服務能力。到20__年，基本形成較為成熟的縣域醫防協同機制。（省衞生健康委牽頭，省疾控中心配合，各市、縣政府負責）

（九）加強基層醫療機構特色專科建設。各地要根據縣域醫療衞生服務體系實際情況和縣域內居民疾病譜，結合診療需求，按照功能互補、差異化發展的要求，科學制定實施各醫院特色科室建設規劃和年度計劃。要通過聯合門診、聯合病房等方式，下沉人力、技術、管理等各種資源，推進縣域醫共體成員單位完成特色科室建設。基層醫療衞生機構特色科室的門急診量或住院（手術）服務人次、診療技術服務性收入，要分別達到該機構年對應指標總量的`20%—40%。到20__年，全省建設縣域醫共體的70個縣（市、區）中70%以上的基層醫療衞生機構至少建成1個特色科室。（省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（十）推進檢查檢驗結果互認。加快推進縣域醫共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內全域運行，提高醫療資源配置和使用效率。加強對縣域醫共體各分院檢查檢驗項目的質量控制和培訓。到20__年，基本實現縣域醫共體各分院之間的檢查檢驗結果互認共享，形成“基層檢查+縣級診斷”格局。（省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（十一）加強藥事同質化管理。建立縣域醫共體藥事同質化管理機制，落實總藥師制度。鼓勵總醫院建立審方中心，規範處方點評，實現藥品的統一目錄、統一採購、統一價格、統一配送，加快藥學服務下沉基層。加強合理用藥同質化培訓，加快藥學服務信息互聯互通，實現縣鎮遠程藥學服務，切實提高各分院藥事管理水平和藥學服務能力。到20__年，全省的縣域醫共體內部全部實現藥事服務質量同質化管理。（省衞生健康委牽頭，省醫保局、省中醫藥局配合，各市、縣政府負責）

（十二）做實做細家庭醫生簽約服務。建立家庭醫生激勵制度，完善簽約服務費、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫院全科、其他臨牀醫師（含中醫類別）在各分院以個人或團隊形式提供家庭醫生簽約服務。總醫院要為家庭醫生提供綠色通道，將30%以上的專家號源、預約檢查、牀位等醫療資源交由家庭醫生管理支配；要推動資源下沉，通過聯合病房、聯合門診、遠程醫療，為簽約居民提供“一站式”全專結合服務，將基本公共衞生服務融入簽約服務全過程。推動“互聯網+家庭醫生”簽約服務，創新服務形式，增強服務的連續性、協同性和高效性。到20__年，全省建設縣域醫共體的70個縣（市、區）重點人羣家庭醫生簽約率達到80%以上。（省衞生健康委牽頭，省中醫藥局配合，各市、縣政府負責）

（十三）推動中醫藥服務下沉基層。落實《廣東省中醫藥發展“十四五”規劃》（粵衞〔20__〕10號）要求，着力提升基層中醫藥服務能力。加大省級政策支持力度，進一步推動院內製劑研發和推廣使用。充分發揮縣級中醫院的積極作用，推動縣級中醫院協定處方在縣域內統一使用，總醫院可對醫共體成員單位的中藥製劑進行調劑使用。推進中醫藥適宜技術和中醫藥學服務下沉至各分院，實現縣、鎮、村中醫藥適宜技術服務同質化。（省中醫藥局牽頭，省藥品監督管理局配合，各市、縣政府負責）

（十四）強化信息化建設。各地要加快總醫院和各分院的信息系統互聯互通，助力落實總醫院對分院人財物的統一管理，以及對縣域醫共體各類業務進行分析、監管、評價。依託省遠程醫療平台，通過遠程心電、影像、視頻系統，實現專家遠程會診及診療指導，讓縣域內居民就近享受二級以上醫院診療服務。提升縣域醫共體智慧管理服務水平，打造數字化、智慧型縣域醫共體，支撐醫療服務、公共衞生、輔助診療、人口健康、醫療保障、藥品供應、財務管理、人事管理和績效管理等應用，為居民提供全生命週期的健康管理服務。到20__年，打造一批上下聯通信息共享的數字縣域醫共體示範縣域。（省衞生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

（十五）做實鎮村一體化管理。各地要在縣域醫共體組織結構下，利用縣鎮一體化管理帶動鎮村一體化管理，按規定落實鄉鎮衞生院院長擔任公建村衞生站的法定代表人，落實對鎮域公建村衞生站的一體化管理，進一步提升村衞生站服務能力和規範化管理水平。到20__年，全省建設縣域醫共體的70個縣（市、區）形成更加優質高效的縣鎮村一體化三級服務網絡，為羣眾提供連續、綜合、上下貫通的全過程全生命週期的醫防融合基本醫療衞生服務。（省衞生健康委牽頭，各市、縣級政府負責）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各地要高度重視，建立健全相關工作機制，結合實際細化政策措施，制定推進各項重點任務的時間表、路線圖。省有關部門要按照職責分工密切配合，指導各地聚焦重點難點問題，深化改革創新，加強督促指導，積極穩妥推動相關重點工作，確保相關工作落到實處。

（二）強化監測評估與績效評價結果應用。省有關部門要將縣域醫共體建設列入省鄉村振興及深化醫改年度考核指標體系，各地要將縣域醫共體建設與鄉村振興、深化醫改等工作一併部署落實，加強統籌協調。要充分運用監測評估與績效評價結果，定期通報縣域醫共體建設進展情況，對真抓實幹的縣（市、區）和地市予以通報表揚，對建設進展落後的縣（市、區）予以督促推動。

（三）加大投入力度。各級政府要結合實際完善縣域醫共體建設相關政策，統籌用好上級相關轉移支付經費及本級財政資金，形成政策和財政補助的合力，按期完成縣域醫共體高質量發展的各項任務。

（四）加強宣傳總結。認真總結和推廣各地各部門在縣域醫共體建設方面的好經驗、好做法，加強輿論引導，積極迴應社會關切，注重宣傳的引導性和時效性，積極宣傳推介我省縣域醫共體建設成果，營造良好的輿論氛圍。

衞生高質量發展實施方案 篇3

為進一步深入貫徹落實黨的新時期衞生健康發展方針，着力解決民生領域短板弱項，着力推進全縣衞生健康事業又好又快高質量發展，大力提升人民羣眾的身體健康水平。近日，丹鳳縣制定出台了衞生健康事業高質量發展實施方案。

這次制定出台的衞生健康事業高質量發展實施方案，旨在補短板、強弱項、提質量、促均衡,加快基礎設施、人才隊伍、疾病預防控制、婦幼兒童健康、中醫藥傳承創新發展、信息化等建設，着力提升服務能力，以多層次服務供給滿足人民健康多元化需求，為把該縣建設成為“康養之都、宜居之城”提供衞生健康保障。

該方案明確了發展目標，到20__年該縣將全面建成覆蓋全人羣全生命週期的.衞生健康工作體系。丹鳳縣醫院、縣中醫醫院達到三級醫院標準，縣婦幼保健計劃生育服務中心達到二級婦幼保健醫院標準；通過搬遷擴容、創建提質，建成縣級示範引領、中心輻射帶動、基層均衡發展、村級築牢網底的縣域綜合發展體系；重大慢性病，重點傳染病、地方病、職業病、嚴重精神障礙疾病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，居民主要健康指標達到全省平均水平以上，人均健康預期壽命得到提高，人人享有健康服務和醫療救治得到全面保障。

為實現這一奮鬥目標，該方案提出了今後一個時期的七大工作任務：

（一）“規劃引領、優化配置”，高起點推動重點項目建設。

（二）“人才強基、科技興衞”，高質量提升醫療衞生服務。

（三）“立足實際、滿足需求”，高效率加強衞生應急管理。

（四）“慎始如終、平戰結合”，高要求做好常態化疫情防控。

（五）“完善機制、全面推進”，高站位謀劃健康丹鳳建設。

（六）“密切配合、協同發力”，高標準深入推進醫藥衞生體制改革。

（七）“鞏固成效、穩步推進”，高規格推動健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。

為保障這七大任務的順利完成，同時還制定出了強有力的保障措施，以保障七大任務落地落實，惠澤民生。

衞生高質量發展實施方案 篇4

7月20日，省政府辦公廳印發《廣東省緊密型縣域醫療衞生共同體高質量發展行動方案（20__—20__年）》（以下簡稱《行動方案》）。現將《行動方案》有關內容解讀如下：

一、出台背景

20__年10月省政府辦公廳印發實施了《廣東省加強緊密型縣域醫療衞生共同體建設實施方案》（粵府辦〔20__〕18號，以下簡稱《實施方案》），並在陽西縣召開了啟動會。兩年多來，在省委、省政府的堅強領導下，廣東省衞生健康委員會會同省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫保局、省鄉村振興局、省中醫藥局等5部門，堅決貫徹落實省委、省政府的工作部署，着力建機制、構體系、強基層、補短板、提能力，創新性建立緊密型縣域醫療衞生共同體（以下簡稱縣域醫共體）外部治理、縣域醫共體內部運行、省市逐級監管評價等三大機制，基本確立我省縣域醫共體建設的頂層設計。在此基礎上，我省縣域醫共體建設成績得到國家衞生健康委的充分肯定。在20xx、20xx年全國分級診療制度建設績效考核中名列全國第一；多次在全國工作會議上作典型經驗交流；國家評定我省縣域醫共體建設綜合排名全國第5。我省樹立了一批典型縣域，有關經驗材料入選國家相關專刊數量位居全國首位，取得了階段性突出成效。為貫徹落實《實施方案》工作部署和《廣東省人民政府關於印發20__年省〈政府工作報告〉重點任務分工方案的通知》（粵府〔20__〕13號，以下簡稱《分工方案》）中關於進一步推動我省縣域醫共體高質量發展工作任務，制定了本《行動方案》。

二、主要思路

為深入貫徹落實《實施方案》工作要求，落實《分工方案》工作任務，堅持以人民健康為中心，堅持政府主導，堅持公益性，以強基層為重點，以改革創新為動力，以縣域醫共體建設為抓手，進一步健全領導工作機制，在“十四五”期間進一步推動縣域醫共體高質量發展，實現人民羣眾“頭痛腦熱在鎮村解決、常見病多發病在市縣解決”的目標，構建更加優質高效的縣域醫療衞生服務體系，更好滿足縣域人民羣眾健康需求，推動我省縣域衞生工作走在全國前列。

三、目標要求

到20__年，全省開展縣域醫共體建設的15個地市的70個縣（市、區），基本建成目標明確、權責清晰、分工協作、服務優質、有效運行的縣域醫共體，大部分縣（市、區）縣域內住院率達85%左右，縣域內基層就診率達到65%以上。全省縣域醫共體運行管理更加成熟定型，醫防協同、醫防融合服務模式進一步完善，縣域內財政保障和醫保支付可持續，綜合服務能力進一步提升，縣域內分級診療格局基本形成，患者逐漸迴流縣域、下沉基層，縣域醫共體羣眾健康服務獲得感進一步增強。

四、工作任務

《行動方案》對我省縣域醫共體建設高質量發展提出15項具體工作任務：

健全領導體制和組織機制；

2.實現縣域醫共體人員統一管理；

3.全面落實縣域醫共體財務統一管理；

4.深化醫保支付方式改革；

5.着力推動總醫院高質量發展；

6.深化縣域醫共體內部運行機制改革；

7.落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”；

8.建立縣域醫防協同機制；

9.加強基層醫療機構特色專科建設；

10.推進縣域醫共體檢查檢驗結果互認；

11.加強縣域醫共體藥事同質化管理；

12.做實做細家庭醫生簽約服務；

13.繼續推動中醫藥服務下沉基層；

14.強化縣域醫共體信息化建設；

15.做實鎮村一體化管理。並提出具體的任務目標以及明確有關責任單位（部門及各級政府），強調20__-20__年縣域醫共體建設，要在進一步實現行政、人員、財務、質量、藥械、信息等六個方面統一管理等緊密型機制建立的基礎上，加強補短板，創新績效評價方式，繼續深化縣域醫共體醫保支付方式改革，加快縣域信息化建設，進一步深化各項內涵建設，促進我省縣域醫療衞生服務體系全面發展，高質量發展，更好為廣大縣域人民羣眾提供更優質、高效、連續、綜合、便捷的基本醫療衞生服務。

五、組織實施

《行動方案》提出了4項組織實施措施：一是加強組織領導，各地要制定推進各項重點任務的時間表、路線圖。省有關部門要按照職責分工密切配合，指導各地聚焦重點難點問題，深化改革創新，積極穩妥推動相關重點工作，確保相關工作落到實處。二是強化監測評估與績效評價結果應用，對真抓實幹的縣（市、區）和地級市予以表揚，對建設進展落後的予以督促推動。三是加大投入力度，各級政府要統籌用好上級相關轉移支付經費及本級財政資金，形成政策和財政補助的合力，按期完成縣域醫共體高質量發展各項任務。四是加強宣傳總結，推廣縣域醫共體建設方面的好經驗、好做法，積極宣傳推介我省縣域醫共體建設成果。

衞生高質量發展實施方案 篇5

為加快推進全省公立醫院高質量發展，更好滿足人民日益增長的醫療衞生服務需求，不斷增強人民羣眾獲得感幸福感安全感，根據《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20__〕18號）精神，結合我省實際，現提出如下實施方案。

1.推動優質醫療資源擴容和均衡佈局。加大公立醫療衞生機構建設力度，爭創國家醫學中心，加快推進國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心、省級中醫專科診療中心、省級區域中醫專科診療中心和縣域醫療中心建設，佈局建設國家緊急醫學救援基地、中醫疫病防治基地、中醫特色重點醫院，建好省轄市“四所醫院”和縣級“三所醫院”，指導具備條件的縣級綜合醫院、中醫院和婦幼保健院創建三級醫院。針對省、市、縣診療需求，推進“十四五”時期臨牀專科能力建設，加快補齊服務短板。（省衞生健康委、財政廳、發展改革委等按職責分工負責）

2.建設高水平公立醫院網絡。按照網格化佈局管理，組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院牽頭，其他若干家醫院、基層醫療衞生機構、公共衞生機構等為成員的緊密型城市醫療集團，統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。高質量推進緊密型縣域醫共體建設，持續構建定位明確、分工協作的整合型縣域醫療衞生服務體系，支持縣級中醫醫院牽頭縣域醫共體建設，推動醫療衞生工作重心下移、醫療衞生資源下沉，持續提高縣域醫療衞生服務能力和供給效能，合理規範使用醫保基金，提升醫保基金精細化管理水平和使用效能，減輕羣眾就醫負擔。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、中西醫結合、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加強公立醫院公共衞生科室標準化建設，提升公共衞生服務能力。20__年，形成國家區域醫療中心、省級醫學中心、省級區域醫療中心為骨幹，高水平市級和縣級醫院為支點，緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網絡，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發揮協同作用，帶動城鄉醫療服務體系實現高質量發展。（省委改革辦、省委編辦、省發展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衞生健康委、醫保局、藥監局等按職責分工負責）

3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依託鄭州大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、河南中醫藥大學第一附屬醫院建設省級重大疫情救治基地，提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個省轄市、濟源示範區依託1—2所實力較強的綜合醫院建設傳染病醫院或相對獨立的傳染病區，提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫綜合防治能力。每個縣（市）依託1所綜合實力較強的縣級醫院建設公共衞生醫學中心，提高縣級醫院傳染病快速檢測和診治水平。推進鄉鎮衞生院、社區衞生服務中心、公有產權村衞生室標準化建設和發熱門診（哨點診室）建設，強化基層機構在重大疫情防控救治中的基礎作用。發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，支持河南中醫藥大學第一附屬醫院建設國家中醫疫病防治基地，支持河南省中醫院建設國家中醫緊急醫學救援基地，實施縣級中醫醫院傳染病防治能力建設項目，打造高水平中醫疫病防治隊伍。持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。（省衞生健康委、發展改革委、財政廳等按職責分工負責）

4.加強臨牀專科建設。分級分類開展臨牀重點專科建設。省級層面以嚴重危害羣眾健康的重大疾病為主線，以滿足重大疾病的臨牀需求為導向，以提高醫療服務技術能力為重點，從專科規模、醫療技術、診療模式、管理方法等不同角度加強專科能力建設，全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫等人民羣眾就醫需求較大的核心專科能力，以專科發展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫院要圍繞腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產科、麻醉、重症、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫學影像、感染性疾病等基礎專科加強建設。20__年，建成一批國家級、省級和市縣級臨牀重點專科，區域專科醫療服務同質化水平顯著提升。（省衞生健康委、財政廳等按職責分工負責）

5.加強中醫醫療服務能力建設。加強中醫優勢專科建設，重點發展中醫腫瘤、中醫兒科、中醫心病、中醫腦病、中醫骨傷、中醫婦科、中醫外科、中醫治未病等中醫特色專科，提升公立醫院中醫服務能力和質量。堅持“中西醫並重、中西藥並用”，加強綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院中醫科室與其他臨牀科室業務合作，在中醫醫院推廣多學科聯合診療模式，實施重大疑難疾病中西醫臨牀協作。（省衞生健康委等按職責分工負責）

6.大力推進醫學科技創新。加強基礎和臨牀研究，着力提升自主創新能力、激發創新創造活力，推動科技成果轉移轉化應用。積極創建國家科研平台，加強佈局建設河南省臨牀醫學研究中心和重點實驗室等省級科研創新平台，高標準建設國家中醫臨牀研究基地和傳承創新平台。實施重大科技專項，切實提升科技創新能力。以省部共建項目為抓手，以臨牀應用為導向，開展多學科交叉、多領域融合臨牀研究。（省衞生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責）

7.優化醫療服務模式。積極吸納先進的診療理念，針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯合診治的有效模式，研究推廣MDT（多學科診療）、快速康復、中西醫結合等新診療模式，全力推動專科醫療服務能力的高質量發展。大力推行日間手術，提高日間手術佔擇期手術的比例。做實責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續護理服務。開設合理用藥諮詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。加強胸痛、卒中、危重孕產婦、新生兒和兒童、創傷等重大急性病救治中心建設。創新急診急救服務模式，有效提升院前醫療急救服務能力。創新醫防協同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。（省醫保局、衞生健康委等按職責分工負責）

8.推進全民健康信息化建設。加快推進全民健康信息平台升級改造，促進業務協同和信息資源共享。建設河南省醫療健康大數據中心，完善醫療健康大數據共享機制，依託省政務數據共享交換平台推進醫療健康大數據跨部門、跨區域共享。積極探索“互聯網+醫療健康”新模式，將信息化作為醫院基本建設的優先領域，建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的'智慧醫院信息系統。加快智慧健康養老終端產品研發應用，建設智慧養老應用開發平台，修訂數字化醫院等級評審標準，推動人工智能、5G等新技術應用。規範互聯網診療服務，持續加強對藥品網絡銷售行為的監測監管。（省衞生健康委、工業和信息化廳、醫保局、大數據局、藥監局等按職責分工負責）

9.健全運營管理體系。整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規範化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院迴歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。（省衞生健康委負責）

10.加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據，實行嚴格的全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，切實做好預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節工作。建立全面預算績效考核管理制度，從數量、質量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預算績效管理，規範公立醫院經濟運行，強化預算約束和績效考核導向，不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。（省衞生健康委、財政廳等按職責分工負責）

11.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價，強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府採購控制、信息公開控制等，防範財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫院後勤“一站式”服務。（省衞生健康委負責）

12.健全績效評價機制。建立以公益性為導向的考核評價機制，全面開展公立醫院績效考核，持續優化績效考核指標體系，定期組織公立醫院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等。改革公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鈎。（省衞生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫保局等按職責分工負責）

13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫院編制管理改革試點，按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則，逐步推行公立醫院員額製備案管理，入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設置合理、醫療水平高、技術能力強、人事管理完善、具有自主評審意願的三級公立醫院（含中醫醫院）可試點開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度，公立醫院按照醫、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。（省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衞生健康委等按職責分工負責）

14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求，制定我省公立醫院薪酬制度改革實施方案和配套措施，全面推開公立醫院薪酬制度改革，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。強化落實政府辦醫責任和公立醫院投入政策。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經費渠道。在核定的薪酬總量內，允許醫院自主設立體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，鼓勵對主要負責人實行年薪制。（省人力資源社會保障廳、財政廳、衞生健康委等按職責分工負責）

15.加強醫學人才培養和使用。強化醫學生早臨牀、多臨牀、反覆臨牀，加強醫學人文教育。持續實施專業技術人才知識更新工程。加強全科醫生（含中醫）等緊缺人才培養，推進轉崗培訓合格人員在醫師執業證書執業範圍中加註“全科醫學專業”。加強老年、兒科、重症、傳染病等緊缺護理專業護士的培養培訓，提升護理服務水平。落實住院醫師規範化培訓、專科醫師規範化培訓和繼續醫學教育制度。加強中醫藥人才培養，強化中醫藥師承教育，提升師承教育水平；開展非中醫類別醫師學習中醫培訓，培養中西醫結合人才。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設置評價標準，突出品德能力業績導向，增加臨牀工作數量和質量指標。（省教育廳、人力資源社會保障廳、衞生健康委等按職責分工負責）

16.深化醫療服務價格改革。對接國家醫療服務項目規範，有序修訂現行醫療服務價格項目。完善新增醫療服務價格項目管理辦法，加快審核新增醫療服務價格項目。建立靈敏有度的價格動態調整機制，定期開展調價評估，提高體現技術勞務價值的醫療服務價格。探索建立新增醫療服務項目高值醫用耗材價格談判准入制度。（省醫保局、衞生健康委等按職責分工負責）

17.深化醫保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革。對縣域醫共體實行總額付費，加強監督考核，結餘留用、合理超支分擔。完善基層醫療機構醫保支持政策，引導常見病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中採購使用改革，落實醫保資金結餘留用政策。鼓勵各地探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。（省醫保局、財政廳、衞生健康委等按職責分工負責）

18.改善羣眾服務體驗。持續改善醫療服務，深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動，實施提升醫療服務十大舉措，推動同級別醫療機構檢查、檢驗結果互認，促進各項便民惠民措施落地見效。建設老年友善醫療機構，為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫療服務。（省衞生健康委、發展改革委、醫保局、大數據局，解放軍鄭州聯勤保障中心等按職責分工負責）

19.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、願景、使命，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。引導醫務人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆的崇高職業精神，激發醫務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律，以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重，構建和諧醫患關係。（省委宣傳部、省衞生健康委等按職責分工負責）

20.關心關愛醫務人員。改善醫務人員工作環境和條件，減輕工作負荷，落實學習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫務人員合法權益。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫務人員實際困難。注重醫務人員職業素養和人文關懷教育，增強責任感、自豪感、認同感。加強醫院安全防範，強化安保隊伍建設，完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。（省衞生健康委、公安廳等按職責分工負責）

21.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，堅持民主集中制原則，集體研究決定醫院重大問題，並按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規獨立負責地行使職權。黨委書記主持黨委全面工作，負責組織黨委重要活動，協調黨委領導班子成員工作。院長在醫院黨委領導下，全面負責醫院醫療、教學、科研、行政管理工作。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫院章程，明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問題的機制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節，把黨的建設各項要求落到實處。（省委組織部、省衞生健康委、教育廳等按職責分工負責）

22.加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管幹部原則，醫院黨委要按照幹部選拔任用有關規定，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，認真把握用人標準，重視培養和使用青年人才，規範人才引進工作、完善政策待遇、加強服務保障，發揮高層次人才在我省衞生健康事業發展中的引領作用。建立醫院領導班子成員聯繫服務高層次人才制度，為人才發揮作用創造良好條件。（省委組織部、省衞生健康委、教育廳等按職責分工負責）

23.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。深入開展“河南省公立醫院示範創建”工作,推動全省公立醫院黨建質量全面創優全面提升。推進黨支部標準化規範化建設，實現組織設置規範化、隊伍建設科學化、制度落實長效化、場所建設標準化、經費保障穩定化。黨支部要突出政治功能，把好政治關、醫德醫風關，參與內設機構業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執行發展黨員“雙推雙評三全程”辦法，注重發展醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員入黨，不斷優化黨員隊伍結構。探索建立把業務骨幹培養成黨員，把黨員培養成醫療、教學、科研、管理骨幹的“雙培養”機制。（省委組織部、省教育廳、衞生健康委等按職責分工負責）

24.落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，衞生健康部門具體負責，教育、國有資產監督管理等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。醫院黨委要切實承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，黨建考核結果與公立醫院年度評價結果和績效掛鈎，作為幹部選拔任用的重要依據。（省委組織部、省衞生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責）

各地各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衞生體制改革的重點任務，強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，按規定落實政府對符合區域衞生規劃公立醫院的投入政策，全面推進以質量為核心、公益性為導向的公立醫院績效考核，加大政策解讀和業務培訓力度，加強調研指導，確保各項改革任務落地見效。

衞生高質量發展實施方案 篇6

一 、組織領導

成立“春節”市容環境專項整治領導小組，組長由陳進平局長擔任，副組長由分管領導擔任，成員由局相關科室及下屬單位組成。辦公室設在市城管局市容環衞管理科，主要負責專項整治工作組織協調工作。

二、時間安排

20xx年xx月xx日

三、整治範圍

各縣市區主幹道、主要街區、重要標誌性建築、重要景點、出入城路口、城市主要商圈、花燈展區等。其中6個花燈展區為重點整治區域，市局成立6個分組將對各展區進行監督、指導。

(一)xx區新天城市廣場

組長：

成員：

市政工程科工作人員1名

(二)xx區開元盛世廣場

組長：

成員：

園林綠化科工作人員1名

(三)投資區海上絲綢之路藝術公園。

組長：

成員：

市容環衞科工作人員1名

(四)xx區東海泰禾廣場

組長：

成員：

考評中心工作人員1名

(五)xx區新門街西段（芳草園至臨漳門）

組長：

成員：

督查二大隊工作人員1名

(六)xx區城東中駿世界城

組長：

成員：

辦公室工作人員1名

四、工作內容

（一）加強市容衞生整治。

“春節”期間組織集中開展市容衞生整治，提升市容衞生形象，營造良好的節日生活環境。一是落實全日保潔。做到路面整潔，排污通暢，無污水溢流，重點地段保潔時間必須達到18小時/日以上。二是對城鄉結合部和城中村的環境衞生進行專項整治，完善衞生配套設施，做到垃圾日產日清，無衞生死角。三是加強公廁衞生管理，做到無蚊蠅，無異味。四是加強市容環境衞生檢查監管，及時查處違反市容環境衞生等不良行為。

（二）加強佔道經營整治。

主要整治各主、次幹道，城鄉結合部和集貿市場、汽車站、動車站、火車站、醫院、景區、學校、交通節點等周邊流動攤點、店外店佔道經營等違規行為。要組織巡查落實店面“門前三包”，查糾流動攤點和商店使用高頻喇叭叫賣現象，規範節日商業促銷宣傳活動。

（三）加強夜市大排檔、燒烤攤整治。

按照《泉州市夜市大排檔、露天燒烤攤專項整治工作方案》（泉城管〔20xx〕270號）要求，嚴厲查處各縣（市、區）城區範圍內違規佔道經營的夜市大排檔、燒烤攤。

（四）加強違規廣告招牌整治。

主要整治各主次幹道未經審批和雖經審批但未按審批規定設置或超過審批期限的户外廣告牌；清理亂張貼小廣告等城市“牛皮鮮”，嚴禁私設節日促銷拱門廣告、落地廣告等影響市容的行為。

（五）加強安全防範工作。

要組織專門力量抓好核心商圈、人羣密集區域的安全管理工作，特別是“孔明燈”禁燃工作，各單位要明確一名現場聯絡人做好現場溝通聯絡工作，確保春節、元宵節期間，安全工作做到萬無一失。

五、工作要求

一要加強領導，明確任務。

各地城市管理部門要迅速組織、精心部署，成立領導小組，全面開展整治行動，制定詳細整治方案，明確整治目標、整治任務和要求，做到切合實際。

二要加強督查，提高實效。

為確保市容環境衞生整治工作的有效落實，各地城市管理部門要加強春節假期期間市容環境衞生巡查，及時協調督促相關單位及時做好整改工作。

三要完善工作預案，確保春節平穩度過。

各地城市管理部門應對整個春節期間保潔工作的.每一細節均應充分考慮和準備，完善相關應急處置措施，確保發生各種情況能夠及時反應、快速解決。

四要注重宣傳，渲染氣氛。

各地城市管理部門要利用LED顯示屏、宣傳橫幅等設置宣傳廣告標語，營造良好的節日生活環境。

衞生高質量發展實施方案 篇7

一、起草背景

基層醫療衞生機構是醫療衞生工作的網底，承擔着人民羣眾健康“守門人”職責。基層醫療衞生機構服務能力提升，是實現分級診療的基礎，是醫改成功的先決條件。為推進實施國家公立醫院改革與高質量發展示範項目，推進全縣基層衞生健康事業高質量發展，構建優質高效分級診療體系，為實施鄉村振興戰略、建設健康隆回提供紮實基礎。根據《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20__〕18號）、《湖南省人民政府辦公廳關於促進基層衞生健康事業高質量發展的意見》（湘政辦發〔20__〕79號）和《邵陽市人民政府辦公室關於印發貫徹落實工作方案》（邵市政辦發〔20__〕13號）等文件精神，進一步明確了公立醫院高質量發展的目標、方向、舉措。結合我縣基層衞生工作實際制定出台《促進基層衞生健康事業高質量發展工作《實施方案》》（以下簡稱《《實施方案》》），是落實國家、省、市的工作要求，是把基層衞生健康事業高質量發展放在更加突出的位置,擴大優質醫療資源供給，增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。《《實施方案》》的制定和實施必將對推動我縣基層醫院高質量發展，防範化解重大疫情和突發公共衞生風險，全面推進健康隆回建設，更好滿足人民日益增長的醫療衞生服務需求產生重要現實意義。

二、起草過程

縣衞生健康局自收到國家、省、市相關文件後，縣衞健局班子會議對我縣基層醫療衞生工作進行了全面梳理，7月份對服務能力建設情況進行了調研，根據我縣基層醫療機構實際情況，起草了我縣關於《促進基層衞生健康事業高質量發展工作《實施方案》》。並在20__年第13次縣政府常務會會議上審議通過，在此基礎上，由縣委編辦、縣財政、縣人社、縣醫保局會籤修改後形成。起草規範性文件過程中出現的不同意見均不屬大的原則性問題，都是一般性不同意見，經過協調已經達成一致。

三、制定依據

略

四、主要內容

《實施方案》框架以優化體系建設、財政支持、隊伍建設、績效薪酬、醫保政策、藥物配備、等級評審、績效評價為主，分為8項工作任務共25個工作重點，既保持近年來我縣關於基層衞生健康政策的連續性，又根據深化醫改要求以及老百姓的實際需求，針對隆回縣當前基層衞生健康工作中遇到的困難和問題，再次進行政策強化或適當進行政策調整。

1.在推動體系建設方面。

以做實醫共體、做好信息化、做優公衞應急、做精簽約服務、做強中醫特色等內容。至20__年，鄉鎮中心衞生院規範化發熱門診（診室）建設比例達100%，一般衞生院和社區衞生服務中心規範化發熱診室建設比例達50%，提高基層疾控能力和應急反應水平。至20__年，所有社區衞生服務中心和建制鄉鎮衞生院建設有中醫館，到20__年20%的社區衞生服務中心、建制鄉鎮衞生院中醫館達到“旗艦中醫館”標準，持續提升中醫藥服務能力。深入推進中醫藥示範縣創建，力爭在20__年底前創建成功。

2.在財政投入保障方面。

包括明確機構性質、統籌基礎建設、保證運行經費等內容。明確了“政府舉辦的基層醫療衞生機構為公益類事業單位，實行公益一類事業單位財政保障”。20__年底政府舉辦的鄉鎮衞生院（社區衞生服務中心），按核定編制數全部實現公益一類事業單位財政保障。並按政策規定落實人員經費和單位正常運行經費。

3.在優化隊伍建設方面。

包括加強編制管理、充實人才儲備、優化職稱晉升等內容。原則上每年新招聘人員50名，按照有編即補的原則優先保障基層醫療衞生機構用人需求。明確要求20__年至20__年每個縣市區要利用縣市區財政保障每年定向培養一定數量的鄉村醫生。推進“縣聘鄉用”“鄉聘村用”改革，推行“定向評價、定向使用”的`基層衞生職稱制度。

4.在提升績效薪酬方面。

包括落實“兩個允許”、健全薪酬機制等內容。明確提出要健全基層醫療衞生機構績效工資水平正常增長機制，強化基層醫療衞生機構法人地位和管理自主權。

5.在調控醫保政策方面。

包括強化醫保調控、加強預算管理、提高醫保待遇質量等內容。規範基層醫療衞生機構醫療服務價格項目管理，動態調整醫療服務價格，逐步理順基層醫療服務比價關係。在縣域醫保費和醫療費預算範圍內，完善醫保支付方式，對於上一年度基層醫療衞生機構住院醫保基金預算支付總額佔縣域住院醫保基金年度預算支付總額的比例低於20%的，不再對基層醫療衞生機構設置年度住院人次總數、年度住院醫保基金總額等控制指標。對納入區域總額控制和按病種付費（DIP醫保支付改革）的基層醫療衞生機構實行區域總額控制，逐步將縣域基層醫療衞生機構住院醫保基金年度預算支付總額佔比提高至45%及以上。

6.在規範藥物配備方面。

包括落實基本藥物制度、加強配送監管、推進一體化管理等內容。允許納入鄉村一體化管理、配備執業（助理）醫師的村衞生室用藥範圍與鄉鎮衞生院的用藥範圍相銜接，並優先採購和使用集中採購藥品。

7.在健全等級評審方面。

包括完善管理機制、健全評審制度、確保保障不變等內容。建立符合基層醫療衞生機構功能定位、體現基層服務特點、反映機構實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫療衞生機構一、二級醫院等級評審工作。基層醫療衞生機構評審成為一、二級醫院後，保持現有財政投入和補償、醫保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業技術崗位總量和結構、醫療技術、藥品配備等方面，按照相對應的一、二級醫院的相關政策標準執行。

8.在加強績效考核方面。

包括推行績效考核、強化考核應用、完善指標監測等內容。持續優化績效考核指標體系，強化對績效考核結果的應用，完善緊密型縣域醫共體監測指標體系，促進有序就醫格局基本形成、縣域醫療衞生服務能力提升、醫療衞生資源有效利用、醫保基金使用效能提升。

五、其他需要説明的問題

該《實施方案》進一步強化組織實施，從四個方面提出了具體要求，一是強化組織領導，二是落實工作責任，三是做好輿論引導，四是加強督導考核。

衞生高質量發展實施方案 篇8

為進一步優化校園及周邊環境，構建和諧教育，促進我區教育事業健康發展，根據《中央政法委、中央綜治委關於迅速加強學校、幼兒園及周邊安全工作的緊急通知》（政法[20xx]22號）以及省市縣有關文件精神，經研究決定在全區開展學校及周邊環境集中整治行動。結合我區實際，制定本實施方案。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，按照構建和諧社會的要求，堅持以人為本，以創建“平安校園”、實現學校及周邊環境優化為目標，以宣傳教育為手段，堅持部門配合、齊抓共管、標本兼治的原則，強化措施，集中整治學校周邊存在的突出問題，嚴厲打擊各種侵害師生人身安全的違法犯罪行為。，努力為學校創造良好的育人環境。

二、工作目標

1、校園內環境整潔衞生、無垃圾，達到窗明几淨，物見本色，衞生無死角。

2、學校食堂、商店三證俱全（經營許可證、衞生許可證、從業人員身體健康合格證），達到無“三無”、過期、黴變食品。學生自覺抵制垃圾食品。

3、設備設施、環境衞生狀況符合規定標準；依法清除倚校私搭亂放的建築物，清除周邊雜物

4、校門前無流動商販經營。學校周邊無亂貼亂掛的廣告、標語。

5、學校附近無違規的網吧、遊戲廳、枱球廳、歌舞廳等娛樂場所，無有害書籍、音像製品和其他格調低下的出版物、玩具等。

6、校門前無違規停放的機動車輛，過往的機動車輛不高音鳴笛、學校附近的商店不高音廣播干擾教學；校園內外的高壓輸變電及其他管線設施有相應的防護設施。

7、學校周邊交通標誌、標線及各類學校安全設施符合規定標準；校門口無遊畈擺攤設點、交通擁擠現象；無“三無”車輛、農用車輛、無校車專用標識車輛接送學生現象；無“黑校車”“黑出租”“黑摩的”以及其他各種非法營運車輛攬客現象；校門口無車輛亂停亂放等阻塞學校交通、危害師生人身安全的行為。

8、按程序受理、按條件審批民辦學校。民辦機構實行持證辦校，民辦教育辦學秩序規範化。

三、集中整治的主要內容

1、學校及周邊文化環境。重點整治黑網吧，打擊接納未成年人上網和其他網上違法犯罪行為，清理整頓學校周邊的歌舞廳、錄像廳、電子遊戲廳、清理書刊、音像製品攤點及非法設立的彩票投注點或專營場所，查繳“少兒人民幣”、“少兒八卦玩具”卡通類非法出版物。清理學校周邊亂貼亂掛的廣告、標語。

2、學校及周邊交通環境。加強學校周邊交通秩序的整頓，重點治理學校周邊交通標誌、標線及各類學校安全設施等存在的問題；校門口交通擁擠混亂現象“三無”車輛、農用車輛、無校車專用標識車輛接送學生現象；“黑校車”“黑出租”“黑摩的”以及其他各種非法營運車輛攬客現象；校門口無車輛亂停亂放等阻塞學校交通、危害師生人身安全的行為。

3、學校及周邊治安環境。重點整治侵害師生安全的各類違法活動和校園周邊存在的流氓團伙、黑惡勢力等各類安全隱患，重點打擊敲詐勒索、毆打師生和到校尋釁滋事、破壞學校設施等不法行為。清理整頓學校周圍針對學生出租房屋和酒店賓館違規接納未成年人入住的行為。重點排查師生心理健康安全存在的隱患，並及時進行疏導。

4、學校及周邊食品衞生環境。重點整治學校食堂衞生、校內外小商店、醫療點、食品攤點和各類非法經營無牌無證攤點，防止食物中毒及傳染病的發生。整頓學校及周邊的商店和流動攤點向學生出售垃圾食品和“三無”食品，引導教育學生拒絕購買垃圾食品。整治校園附近堆放公共垃圾的行為。

5、學校及周邊教學環境。重點整治學校周邊亂搭濫建、倚校堆放柴草垛、侵佔校園面積、學校附近商店高音廣播干擾教學、居民隨意進出校園等問題。整治學校周邊環境污染行為，嚴禁污染事件的發生。排查整改校園內外的高壓輸變電及其他管線電設施的安全隱患。

6、辦學秩序。重點整治無證辦校、辦園、辦班行為。

四、職責分工

學校及周邊環境職責行動需要各相關部門齊抓共管。各部門要認真履行職責，充分發揮各自職能作用。

1、開發區綜治辦負責整治工作的協調和督導，及時掌握學校周邊整治工作情況，研究解決整治工作帶傾向性的問題。

2、公安部門負責嚴厲打擊各類侵害師生人身、財產安全的違法犯罪活動，對侵害學校和師生權利的案件組織專班快速偵破，加強對學校內保工作的檢查指導，加強對學校周邊地區的巡邏監控，提高對學校、師生報警求助的快速反應能力。對學校學生上學、放學及晚自習的主要時段、主要路段和僻靜易發生案件的重點街巷和路口加強巡邏，保障廣大師生往返學校途中的安全。加強學校周邊交通秩序的整治，加強接送學生車輛管理，嚴厲打擊“三無”車輛、報廢車輛、農用車、摩的、“黑車”載運學生的違法行為，確保交通安全。

3、司法部門負責加強對學校普法工作的指導，配合相關部門加強學校法制檢查和考核工作，促進學校加強法制宣傳教育，落實學校法制教育的措施。

4、教育總支負責承擔學校及周邊環境整治工作的主要任務，積極參與配合有關職能部門搞好整治行動，大力開展“平安校園”的創建活動，加強對學校治安保衞工作的.管理指導，督促學校搞好校園內部整治，落實各項安全防範措施，嚴厲打擊非法辦學，堵塞管理上的漏洞。

5、衞生部門負責協助學校做好衞生檢疫檢測工作，嚴格把關。對學校食堂衞生、食品衞生、飲水衞生等進行安全檢查，凡不符合安全要求的，一律限期整改。

6、建設局負責全面清理查處學校周邊以路為市、佔道經營等違規行為，消除道路擁堵和安全隱患。對學校內施工的建設單位，根據《安全生產法》的規定，督促做好防護措施，設置隔離帶，明確責任，預防安全事故的發生。

五、實施步驟

第一階段：動員自查階段（5月上旬至5月20日）

各部門要召開動員大會，進行宣傳發動；抽調工作人員、成立工作專班；深入調查研究，制定整治方案，對轄區內學校及周邊環境各部門要對照職責分工，進行全面的自查，對檢查出的問題能解決的要及時解決；一時難以解決的，要整合各方的力量，千方百計予以解決。各部門對存在的突出問題要及時上報開發區學校及周邊環境治安綜合治理領導小組辦公室。

第二階段：集中整治階段（5月21日至6月底）

（一）全區各學校、幼兒園根據本單位實際，落實門前“四包”制度（包衞生、包秩序、包綠化、包建設）。落實治理措施，對校園內的環境衞生進行徹底清理。

（二）開發區學校及周邊環境整治工作領導小組將組織公安、教育、衞生、司法、建設局等相關部門對全區各學校、幼兒園周邊環境存在的問題進行全面排查，集中整治。

（三）開展系列活動，加強宣傳教育。

1、加強法制教育。

各學校、幼兒園要以此次集中整治活動為契機，通過聘請法制副校長、校園法律顧問到學校現身説法和開設法制課等形式，對學生進行知法、懂法、用法教育，自覺形成不進網吧、影吧、遊戲廳等場所的良好習慣，遠離“黃、賭、毒”，提高學生的法制觀念和自護自救能力。

2、強化德育教育。

一是利用廣播、牆報、知識競賽等多種形式，廣泛的宣傳未成年人思想道德建設。二是利用主題班會，定期向學生進行德育教育和養成教育。三是在學生中廣泛開展“告別不良行為”活動。四是將安全教育滲透到課堂，加強實際鍛鍊，提高學生生存、生活及自我保護能力。

3、認真開展心理健康教育。

要通過心理健康課、心理諮詢室掌握學生的心理狀況，建立心理健康檔案，提高學生心理素質。

第三階段：檢查驗收階段（6月底至7月上旬）

學校及周邊治安綜合治理領導小組辦公室對整治情況進行檢查驗收，並將結果在全區通報，對合格的單位予以通報表彰，對不合格的單位，責令限期整改到位。

六、工作要求

（一）強化工作責任。開發區綜治領導小組對轄區學校、幼兒園及周邊治安工作負總責。各單位主要負責人為學校及周邊環境整治第一責任人，學校及周邊治安綜合治理領導小組將對各有關部門進行督查和考核，考核結果納入各單位綜治目標及年度目標考核內容。凡因工作不力而造成事故的將追究相關單位一把手的責任。

（二）強化工作措施。構建“政府領導，部門聯動，各司其職，各負其責，齊抓共管，綜合治理”的預防危及學校安全事故工作機制，徹底清理校園周邊環境，以預防危及師生安全的違法

行為為重點，採取有效措施，嚴格依法查處學校周邊治安隱患和熱點、難點問題。制訂集中整治方案，明確整治內容、整治重點，確定整治方法步驟和措施。

（三）建立長效機制。堅持做到三個結合：突出抓與經常抓相結合；抓重點工作與抓基礎工作相結合；教育部門抓與相關職能部門抓相結合。在整治行動中，各部門一定要嚴格執法，不能以罰代法，更不得徇私枉法；同時要講究方法，文明執法。通過開展警校共建、校地聯建活動，落實綜合治理措施，鞏固集中整治成果。

（四）加強檢查指導。各部門在這次專項整治活動中，要加強檢查指導，做到有計劃，有措施，有總結，要善於發現工作中出現的新情況、新問題，探索解決問題的新方法、新途徑，增強工作的實效性。

衞生高質量發展實施方案 篇9

一、指導思想

認真貫徹落實科學發展觀，以“村容整潔”為目標，充分調動廣大農民羣眾參與農村環境衞生整治的積極性，從根本上治理村的“髒、亂、差”現象，改善村人居環境，提高農民的生活素質，努力實現農村整體面貌有大的改觀。

二、主要措施

（一）狠抓宣傳發動，努力營造“大聲勢”

針對目前我村農村環境衞生狀況普遍不理想、羣眾的衞生意識不強、環境衞生設施落後等現象，在圍繞“村容整潔”這個目標和創建“潔淨家園”的要求，將整治農村環境衞生作為新農村建設的重要突破口和切入點，掀起全村環境衞生宣傳月活動。具體做法有：

1、在村委會宣傳欄張貼環境衞生方面的.宣傳畫；

2、向廣大農民羣眾派發環境衞生知識方面的宣傳資料；

3、發放《致市民的公開信》，宣傳環境衞生和健康方面知識。

（二）加強領導，明確職責，成立一套工作班子。

1、為加強該項工作的領導，成立新農村環境衞生整治工作領導

小組：

組長：陸建龍

副組長：周建雲

成員：陸軍、陸彩華、陸芳東、陸惠興領導小組辦公室設在副書記辦公室

2、明確職責，村環境衞生整治工作領導小組負責統籌村環境衞生，垃圾清運，以及與有關部門的溝通協調。支部副書記是落實環境衞生整治的責任人。村幹部是具體措施落實的執行者。

（三）以點帶面，力促本村環境衞生整治有大改觀。

1、經過實地的考察，考慮到我村已拆遷2/3的實際情況，確定本次農村環境衞生整治主要在幾方面：

（1）徹底清除各自然村衞生死角的清理；

（2）修補破損的澄後路，特別是坑窪處；

（3）加強道路兩側草坪的管理，以及雜物、垃圾的清理；

（4）落實環境衞生、綠化管護長效管理機制，確保長治久治；

（5）配合做好環境整治各方面的工作。

具體要求如下：

（1）對自然村的生活垃圾進行集中收集清運；

（2）各自然村村配保潔員一名，負責對本村範圍內的公共場所、道路實行12小時保潔，並負責清理垃圾箱周邊的垃圾；

（3）對澄後路進行每天檢查查看，特別是道路兩旁的雜物、垃圾做到及時清理；

三、工作安排

結合實際，環境整治“150天行動計劃”分成以下五個階段進行：

第一階段，宣傳發動階段（5月16——6月20日）。召開村環境綜合整治動員會議，全面動員，全民參與，集中時間，集中力量，上下聯動，協力同心，形成決戰決勝的濃厚氛圍；

第二階段，排查推進階段（6月21日——7月10日）。對本村所轄範圍內存在的髒、亂、差現象和羣眾反映強烈的環境衞生問題進行徹底調查摸底，立即組織整改，及時整改到位，使全村環境得到有效的改觀；

第三階段，全面實施階段（7月11日——7月31日）。按照村環境綜合整治“150天行動計劃”的具體任務和要求，全面實施環境綜合整治，集中力量開展環境衞生、主要出入口等專項治理活動，確保完成治理任務；

第四階段，鞏固提高階段（8月1日——8月31日）。進一步鞏固、完善、提高整治效果，研究落實長效管理措施；

第五階段，配合考核驗收階段（9月1日——9月20日）。配合開發區、市環境綜合整治考核驗收的各項迎檢準備，確保全面達標，成效明顯。

相信，經過任橋村全體村民的共同努力，潔淨、衞生、綠化、美化的社會主義新農村將展現在人們眼前。

衞生高質量發展實施方案 篇10

發展目標

力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術要素。積極爭取國家公立醫院高質量發展試點，探索開展省級試點，建成人性化、功能化、智能化的現代醫院，力爭病例組合指數（CMI）值分別達到2、1.5左右，微創手術佔比分別達到30%、25%左右，四級手術佔比分別達到60%、40%左右，逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）佔醫療收入比例；縣醫院100%達到醫療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準；二級以上公立醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。

構建優質高效醫療衞生服務體系

全力打造國內一流高水平醫院。推進委省共建國家醫學中心和國家區域醫療中心合作協議落實，加快國家口腔醫學中心和國家兒童區域（西南）醫療中心建設。依託中央在川和省內高水平醫院，爭創綜合類、高原病等國家醫學中心和傳染病、呼吸、創傷等國家區域醫療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨牀醫學研究中心建設，爭取更多國家臨牀醫學研究中心、國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心和中醫藥傳承創新中心在川落地。

推動優質醫療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內羣眾急需、醫療資源短缺、異地就醫突出的專科醫療需求，依託現有醫療資源規劃建設省級醫學中心和區域醫療中心，着力解決患者跨區域就醫問題。支持部分實力強的大型公立醫院適度建設發展“一院多區”。建設省臨牀醫學研究中心和省中醫藥傳承創新中心。

發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。堅持網格化規範管理，發揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）牽頭作用，與其他傳染病等專科醫院、護理院、康復機構、基層醫療衞生機構、公共衞生機構，共同組建緊密型城市醫療集團，為網格內居民提供一體化、連續性醫療衞生服務。集團內開展多層次醫療協作，構建責、權、利明晰的區域協同模式。城區三級公立醫院參與建設城市醫療集團率達100%。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。

發揮縣級醫院在縣域醫共體中的.龍頭作用。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體，對實現了“五統一”的醫共體實行“一個總額付費、結餘留用、超支不補”醫保支付管理改革。加強縣級醫院與專業公共衞生機構的分工協作和業務融合，做實公共衞生服務。加強縣級醫院對基層醫療衞生機構的統籌管理和技術指導，提高縣域就診率。加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，支持中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。加快鄉村衞生資源整合聚集和服務模式創新，依託中心鎮和特色鎮衞生院規劃建設400個縣域醫療衞生次中心，使其達到二級綜合醫院水平，與縣級醫院形成協同發展格局。

提高羣眾就醫滿意度

突出患者需求導向。傳承“大愛成就大醫”的醫者仁心，遵循臨牀診療技術規範，為羣眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優質高效的醫療衞生服務。60%二級公立醫院和90%三級公立醫院推行分時段預約診療，30%二級公立醫院和50%三級公立醫院提供檢查檢驗集中預約服務，40%二級公立醫院和70%三級公立醫院推行診間（牀旁）結算。推行二級以上公立醫院同級間檢查檢驗結果互認。力爭建成300家以上互聯網醫院，推進“網上問診、電子處方、在線結算、送藥到家”閉環服務。實施“便利老年人日常就醫”行動，80%二級以上公立醫院建成老年友善醫院。加強臨牀藥學服務和藥品不良反應監測。加大健康教育和宣傳力度，強化患者人文關懷，構建和諧醫患關係。

堅持和加強黨的全面領導

全面貫徹落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委（包括醫院院級黨委、黨總支、黨支部）對醫院工作實行全面領導，支持院長依法依規獨立負責行使職權。健全黨委會會議（或常委會會議）、院長辦公會議（或院務會議）等議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫院章程，明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構人員配備、經費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫院重大問題機制，把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。

衞生高質量發展實施方案 篇11

根據省委農辦等16個部門《關於印發〈福建省農村人居環境整治村莊清潔行動方案〉的通知》、市委農辦等16個部門《關於印發〈漳州市農村人居環境整治村莊清潔行動方案〉的通知》、縣委農辦等16個部門《關於印發〈長泰縣農村人居環境整治村莊清潔行動方案〉的通知》要求，結合我鎮實際，制定本方案。

一、目標要求

聚焦農民羣眾最關心、最現實、最急需解決的村莊環境衞生難題，以“清潔村莊助力鄉村振興”為主題，以影響農村人居環境的突出問題為重點，廣泛動員各方力量，優化整合各種資源，集中整治農村環境髒亂差問題，加快提升村容村貌，持續改善農村人居環境，實現全鎮農村生活垃圾分類和資源化利用體系全覆蓋；農村生活污水治理率達90%以上；畜禽糞污綜合利用率達到98.5%以上，規模養殖場糞污處理設施裝備配套率達到100%，基本解決畜禽規模養殖場糞污處理和資源化利用問題；3個鄉村振興示範村基本完成農村“三線”改造；農户房前屋後打掃乾淨、拆清楚、擺整齊、保暢通，村莊“路邊、水邊、房邊”得到有效治理，村莊環境乾淨、整潔、有序，村容村貌明顯提升；政府、村集體、村民等各方共謀、共建、共管、共評、共享機制有效運作，文明村規民約普遍形成，長效清潔機制基本建立，全鎮農村人居環境質量全面提升。

二、重點任務

針對當前影響農村環境衞生的突出問題，廣泛宣傳、羣策羣力，集中力量從面上推進農村環境衞生整治，重點做好村莊內“三清兩改”。

（一）推進常態化村莊清潔行動。各村要發揮包點單位、駐村幹部（第一書記）、村幹部帶頭作用，組織羣眾、志願者集中行動，持續抓好以“三清二改”為主要內容的村莊清潔行動，每季度至少組織一次農村衞生治理攻堅。

1、清理農村生活和建築垃圾。全面清理村莊農户房前屋後和村巷道柴草雜物、積存垃圾、塑料袋等白色垃圾、河岸垃圾、沿村公路和村道沿線散落垃圾、修建改造房屋的建築垃圾等，積極推動村莊生活垃圾分類收集、源頭減量、資源化利用，建築垃圾定點存放、及時清運，開展非正規垃圾堆放點排查整治，重點整治垃圾山、垃圾圍村、垃圾圍壩。建立“户分類、村收集、鎮轉運、縣處理”的農村生活垃圾收運處置體系，積極推動村莊生活垃圾分類收集、源頭減量、資源化利用，開展“分類投運、分類收集、分類處理”試點。進一步完善落實村莊保潔長效管理機制，完善垃圾收集設施，按2員/千人的標準配足保潔人員，加強常態化運作資金保障，實現村莊保潔常態化，環境淨化。

2、清理村內塘溝。推動農户節約用水，引導農户規範排放生活污水，宣傳農村生活污水治理常識，提高生活污水綜合利用和處理能力。以房前屋後河塘溝渠、排水溝等為重點，開展種植業、養殖業等方面污染治理，清理水域漂浮物，實施清淤疏浚，採取綜合措施恢復水生態，逐步消除農村黑臭水體。

3、清理畜禽養殖糞污等農業生產廢棄物。清理隨意丟棄的病死畜禽屍體、農業投入品包裝物等農業生產廢棄物，在設施農業重點區域開展廢舊農膜回收行動。嚴格按照規定處理，提高農業生產廢棄物的無害化處理和資源化利用水平。規範村莊畜禽散養行為，積極推廣規模化、集約化生態健康養殖，實現畜禽糞污源頭減量和資源化利用，減少養殖糞污影響村莊環境。

4、改造整理影響村容村貌的農村“三線”。按照“規範、安全、美觀”的要求，整治農村供電、網絡、電視電話線路，拔除、清理村莊廢棄杆塔、線路，整治違法交越、搭掛行為，引導合理共杆，做到杆線架設整齊規範、安全有序，無私拉亂接現象，讓出“乾淨天際線”。

5、改變影響農村人居環境的不良習慣。加強健康教育工作，廣泛宣傳衞生習慣帶來的好處和不衞生習慣帶來的危害，提高村民清潔衞生意識。建立文明村規民約，明確並落實門前三包責任制，強化社會輿論監督，引導羣眾自覺形成良好的生活習慣，從源頭減少垃圾亂丟亂扔、柴草亂堆亂積、農機具亂停亂放、污水亂潑亂倒、牆壁亂塗亂畫、“小廣告”亂貼亂寫、畜禽亂撒亂跑、糞污隨地排放等影響農村人居環境的現象和不文明行為。

（二）完善生活垃圾轉運設施日常運行管理。鎮政府負責垃圾轉運，加強轉運系統設施日常運行維護，並做到垃圾日產日清。

（三）推進農村生活垃圾治理減量化、資源化、無害化和智能化建設。合理配備垃圾分類和資源化、無害化處理設施設備，因地制宜設立廢舊電池、熒光燈、手機、農藥瓶、廢棄藥品、體温計等有毒有害垃圾收集點。

（四）健全農村環境衞生長效保潔制度。建立健全村莊公共環境保潔制度，推動形成民建、民管、民享的長效機制。建立村莊衞生保潔費收取制度，各村按照實際情況，根據“一事一議”原則確定衞生保潔收費標準；實行“門前三包”制度，各村要與村民簽訂“門前三包”責任書，將“門前三包”責任完成情況作為村內評選文明户、衞生户的重要指標。通過約束和激勵機制切實增強農民羣眾自覺性主動性。持續開展各項整治工作，確保村莊常年保持乾淨、整潔、有序，激勵引導農民羣眾主動愛護和維護環境衞生，培養良好衞生意識和文明生活習慣。

（五）制定保潔員管理辦法。

1、人員選聘。

農村保潔員的配備，以行政村為單位，原則上按村莊人口每500人配備1名保潔員。各村可根據自然村分佈等實際情況確定配備人數。農村保潔員應符合聘用條件：遵紀守法，身體健康，責任心強。農村保潔員聘用按照自願報名，村“兩委”研究確定，報鄉（鎮）政府備案的程序，並與行政村簽訂聘用合同。符合條件的建檔立卡貧困户、農村五保户、低保户等困難人員優先聘用。行政村必須在聘用合同中明確保潔員的保潔責任範圍和崗位職責、保潔標準，保潔員原則上實行一年一聘。

2、崗位職責。

農村保潔員負責做好責任區日常清掃保潔；每天至少對責任區清掃一次，環境衞生符合保潔標準。鼓勵有條件的村實行全天候保潔。

3、日常管理。

村“兩委”負責保潔員的日常管理。實行村幹部分片包村，每旬至少對保潔情況進行一次抽查，及時公佈抽查情況。鎮不定期組織開展檢查、評比，督促落實日常保潔、保潔費專款專用、保潔員工資按時足額發放等；公佈監督電話，接受羣眾舉報投訴，並負責核查落實。農村保潔經費納入村級財務專户管理，保潔員工資每月按時發放至個人銀行賬户。各地可以根據激勵工作需要，按不高於保潔員工資總額20%的比例進行適當提留，作為績效工資，根據考核結果發放。對年度保潔工作表現突出的農村保潔員給予適當表彰和獎勵，對不盡職履責的農村保潔員，視情節分別給予批評，扣發績效工資，解聘。

4、工作保障。

各行政村要強化設施設備保障，為農村保潔員配備必要的'保潔工具。農村保潔員的工資標準由各地根據人口、財力等實際情況確定，原則上每人每月不低於當地最低工資水平。村“兩委”定期向社會公佈財政補助、村民繳費以及保潔員工資發放等情況，接受社會監督。

5、考核。

村“兩委”成立專門考核小組，對農村保潔員進行季度和年度考核。具體考核內容、方式和結果應用，由各村制定並公佈實施，鎮負責督促落實。

三、行動原則

（一）鎮級主抓，多方參與。鎮黨委、鎮政府對村莊清潔行動負主體責任，負責制定具體工作方案。各村主要負責同志為“一線總指揮”，做好村莊清潔行動部署動員、督促指導、檢查驗收等工作。鼓勵羣團組織、社會力量等參與村莊清潔行動。

（二）村為單位，農民主體。以村為單位組織實施，村黨組織書記為第一責任人，做好宣傳發動、組織實施、監督檢查等，組織動員農民羣眾自覺行動，培養形成維護村莊環境衞生的主人翁意識，主動投身村莊清潔行動，保持村莊內部清潔。

（三）因地制宜，分類施策。立足本地自然資源稟賦、經濟社會發展水平等，合理設定行動目標，科學確定重點任務，精心制定實施方案，不搞“一刀切”，不搞層層加碼，杜絕形象工程、政績工程。

（四）先易後難，循序漸進。要學習推廣浙江“千村示範、萬村整治”工程經驗，從農民自己動手能幹、易實施、易見效的村莊環境衞生問題入手實施先行整治，堅持少花錢或花小錢辦大事辦好事，達到乾淨、整潔、有序標準。在此基礎上，穩紮穩打漸次推進其他農村人居環境整治工作。

（五）教育引導，移風易俗。堅持環境整改與轉變觀念相結合，加強宣傳教育，積極倡導文明新風，引導農民羣眾轉變觀念，改變不良生活習慣，培養農民羣眾生態環境保護意識，倡導健康生活方式。

四、保障措施

（一）加強組織領導。

將這項工作納入鎮黨委、鎮政府重要議事日程，在實施鄉村振興戰略領導小組和宜居環境整治工作專項小組的具體領導下，統籌推進村莊清潔行動各項任務。各村書記、主任要親自部署、親自動員、親自推動，切實抓好組織實施工作。各村書記擔任村莊“清潔指揮長”，負責轄區的村莊清潔行動，發揮村級黨組織戰鬥堡壘作用、黨員幹部模範帶頭作用，發動羣眾、組織羣眾，確保各項整治任務落地見效。

（二）強化監督考評機制。

村定期檢查各自然村衞生保潔情況，鎮將不定期開展檢查評比，督促落實常態化保潔制度。鼓勵發動老人會、婦女會等參與開展日常巡查檢查。對農村生活垃圾治理常態化工作表現突出的村，將給予表揚獎勵；對落實工作措施不力的村將視情況進行約談、問責。

（三）健全監督機制。

建立羣眾事羣眾抓、羣眾參與、羣眾監督的機制，各村可設立公開電話或投訴信箱等，接受羣眾諮詢、舉報，對反映的問題及時核查和迴應。

（四）廣泛宣傳發動。

探索採用購買服務等方式，與志願者組織合作，發動志願者下鄉入村，廣泛宣傳引導。鼓勵依託民間組織開展農村生活垃圾治理督查工作，廣泛動員社會力量參與，強化社會監督。建立有獎舉報制度，發揮村民主體作用，將農村生活垃圾治理轉化為羣眾的自覺行動。大力宣傳好的經驗、做法、典型人物事蹟，對治理工作推進不力的負面典型進行曝光，着力營造人人珍愛環境的良好氛圍。

（五）建立健全垃圾治理資金保障機制。

縣財政安排專項資金，用於垃圾治理各項補助。另外，我鎮也相應配套垃圾治理補助，按農村每個人口補助20元，列入村級運轉補助。各村應按照“誰受益、誰負擔，誰污染、誰治理”的原則，實施“一事一議”，向村民及外來人口按每個人口10元的標準收取生活垃圾處理費。各村應積極向上爭取項目資金，包括爭取環境連片整治、舊村改造、設備更新、移民安置、綠色村鎮創建、污水治理等項目籌集資金。開展村企共建，發動企業單位、社會各界名人、專業大户等捐款捐物籌集資金。

衞生高質量發展實施方案 篇12

全市科技、教育、衞生健康事業高質量發展大會之後，市委、市政府印發了《石家莊市衞生健康事業高質量發展總體方案》。該方案立足我市實際，充分借鑑先進地區經驗做法，堅持以全省首位、全國一流為目標，以“樹名醫、建名科、創名院”為核心，以項目建設為載體，以人才學科為支撐，明確提出實施“五項工程”，為加快建設現代化、國際化美麗省會城市奠定堅實的健康基礎。日前，市衞生健康委副主任施文國對此進行了解讀。

大力實施“樹名醫、建名科、創名院”工程

在石家莊市第二醫院，門診處就建有糖尿病綜合診區。在這裏，患者無需東奔西跑，可獲得多學科聯合診療、分診、看病、測血糖等服務，並且都按照功能分區。這種“一站式”的診療服務，不但節約了就診時間，提升了就醫體驗，還實現了糖尿病患者健康教育和診療管理一體化，同時凸顯了醫院的糖尿病專科規模優勢。

“這裏不光是醫院，也是我們糖尿病患者的家。”這是市民侯彥的就診感受，也是石家莊市第二醫院發力“三名”工程建設想達到的目標。

施文國説，全市衞生健康系統將聚力“樹名醫、建名科、創名院”，深度拓展對外合作，加快構築省會醫療衞生高地。“十四五”期間，至少建立5個院士工作室，打造20個國家級名醫工作室，引進30個高水平合作團隊，柔性引進100名知名專家，推動全市高層次衞生人才實現倍增；全力爭創一批國家級、省級重點專科，打造一批省級醫學重點學科，形成省內領先、國內先進的重點專科學科羣；加快推進市人民醫院與北京大學人民醫院合作共建國家區域醫療中心，積極推動市屬醫院與京津等國內知名醫院建設一批高層次、高水平合作項目，讓人民羣眾在家門口享受到更加優質的醫療服務。

大力實施強基層築網底工程

“這裏雖然是社區醫院，但是科室很全，羣眾就醫很方便。醫生和護士的.服務態度很好，很關心病人，又距離我家很近，所以成為我們全家人優先選擇的醫院。”市民徐文英口中的社區醫院是東苑社區醫院，是一所集醫療、急救、公共衞生、預防保健、康復和教學於一體的綜合性非營利性社區醫療機構。醫院通過軟硬件建設的完善和提升，實現了急慢分診、基本醫療慢病管理、上下轉診、遠程醫療等。

施文國説，大力實施強基層築網底工程，圍繞“保基本、強基層、建機制”，在“十四五”期間，全市將建成25所社區醫院、60個慢性病首席專家工作室、100家高水平國醫堂，打造一批優質基層醫療衞生機構。同時，大力實施基層千人骨幹培訓計劃，加快全科醫生培養，到“十四五”末，培訓1000名以上衞生專業技術骨幹，新增全科醫生不少於800人、“西學中”專業技術人員不少於500人，充分發揮基層醫療衞生機構健康“守門人”的作用。

大力實施醫療資源擴容工程

施文國説，我市聚焦國際視野，瞄準省內領先、國內一流目標，在市級層面謀劃了石家莊市傳染病應急救治中心、智慧化創傷救治中心、慢病防治中心、疾病預防控制中心、中醫特色診療中心、精神衞生中心“六大中心”；在縣級層面謀劃了20餘個縣級醫院新改擴建項目，力爭“十四五”期間全部建成投用，為全市人民羣眾提供更加優良的就醫環境。

大力實施惠民利民工程

位於橋西區工農路的石家莊貝友托育園是一家民營機構，這裏開設的幼兒托育班試點是去年10月份開始的。目前收託規模為65人，設有乳兒班、託小班和託大班。每個班配備3名老師，都具備教師資格證、保育員證或者育嬰師證。

惠民利民工程，圍繞“一老一小”和婦女兒童健康服務需求，大力發展托育服務，成為“惠民利民工程”的重要內容。

施文國介紹説，“十四五”期間，市衞生健康委將推動全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個以上，滿足家庭嬰幼兒照護需求。大力實施母嬰安全和健康兒童行動提升計劃，為全市14週歲女孩免費接種HPV疫苗，做到孕婦產前基因檢測服務全覆蓋，大幅提升婦幼健康水平。大力實施老年健康促進行動，推動全市二級及以上公立綜合性醫院老年醫學科設置率達到80%以上，老年友善醫療機構達到85%以上。

大力實施公共衞生體系建設工程

此外，“五項工程”還包括大力實施公共衞生體系建設工程。施文國説，“十四五”期間，將在公共衞生機構探索實行“一類財政保障、二類績效管理”運行機制，激發公共衞生機構發展活力。加快疾控機構人才培養，推動疾控機構專業技術人員佔比達到85%以上。着力推行智慧急救服務，推動120緊急救援指揮平台與部分急救網絡醫院急診信息系統互聯互通，大幅提高搶救效率。

施文國最後表示，全市醫療衞生系統將堅決按照市委、市政府的決策部署，千方百計、全力以赴把各項建設任務儘快落到實處、見到實效，不斷增進羣眾健康福祉，努力讓省會人民健康獲得感、幸福感、安全感更強更足更有保障。

衞生高質量發展實施方案 篇13

為加快推進公立醫院高質量發展，按照《國務院辦公廳關於推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）等的要求，結合《上海市衞生健康發展“十四五”規劃》（滬府發〔20xx〕10號），制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

堅持以人民健康為中心，加強黨對公立醫院的全面領導，堅持政府主導、公益性主導，強化體系創新、技術創新、模式創新和管理創新，以建立健全現代醫院管理制度為目標，推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加註重人才技術，建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務體系，打造公立醫院高質量發展的“上海方案”，提高羣眾和廣大醫務人員的獲得感和滿意度。

（二）發展目標

立足“頂天、強腰、立地”三個層面，堅持“以人為本、改革創新、三醫聯動、促進均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則，推進公立醫院內涵式發展。佈局高品質、智慧化的整合型醫療服務體系，明確各級各類醫療機構功能定位，加快新城醫療資源配置，強化區域性醫療中心服務能力建設，優化社區衞生服務體系，推進優質醫療資源擴容下沉和均衡佈局，做實分級診療。佈局全球領先的健康科技創新中心，打造國際一流、全國領先的醫學學科，瞄準國際前沿領域和尖端醫療技術，加強科研攻關，提升國際影響力和話語權；提升衞生健康信息化水平，成為智慧化健康服務高地。佈局醫防協同的重大疫情防控救治體系，堅持醫防融合、平急結合、中西醫並重，力爭到20__年，重大疫情和突發公共衞生事件應急處置能力達到國際一流水準。

二、主要任務

（一）構建優質高效的整合型醫療服務新體系

爭創國家醫學中心和國家區域醫療中心。創建10家以上國家醫學中心和國家區域醫療中心（含中醫），打造醫學研究高峯、成果轉化高地、人才培養基地和數據彙集平台。支持公立醫院創新管理體制和運行機制，允許引進國際最新、最先進的醫療技術裝備。試點醫院因臨牀急需進口少量藥品的，經國務院藥品監管部門批准，可以進口並在指定機構內用於特定醫療目的。授予國家試點醫院國際交流合作更大自主權。

加快優質醫療資源有序擴容和區域佈局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過“一院多區”建設，定向放大優質醫療資源，加快推進市級優質資源向“五個新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求，着力加強區域性醫療中心建設。依據服務人口和半徑，健全基層醫療衞生機構設置，優化社區衞生服務功能。加強新城專業公共衞生機構建設，強化公共衞生服務。

推進緊密型醫聯體建設。加快建設以市級醫院為依託、區域性醫療中心為核心、社區衞生服務中心為基礎的醫聯體，強化資源整合，構建“管理、責任、利益、服務”共同體，創新分級診療協同機制。區域性醫療中心聚焦常見病、多發病診治，向上對接市級醫院，提升綜合服務能力；向下輻射基層醫療機構，帶動區域醫療服務能級整體提升。

健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進傳染病、創傷、重大公共衞生事件等相關臨牀專科建設，支持部分公立醫院分院區建設，發生重大疫情時快速轉換功能。建立公共衞生醫療急救預備役體系，發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重症等學科融合發展，持續提升學科能力。

推動公立中醫醫院傳承創新發展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創新型、示範型中醫藥診療和研究平台。構建中醫“區域+專科”醫聯體，建設“一區一品牌”重點基地，打造服務應用型區屬中醫醫院。“十四五”到“十五五”期間，着力建設1-2家國家中醫醫學中心、1家國家中醫藥傳承創新中心、1個國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個特色重點中醫醫院，2-3個高水平中醫特色專科醫院，打造國內領先的中醫醫療服務高地。

推進社區衞生服務高質量發展。加強公立醫院對社區衞生服務中心的全方位支持，實施新一輪社區衞生服務機構功能標準建設，打造示範性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心，發展社區臨牀藥學服務，樹立社區中醫藥服務品牌。支持社區衞生服務中心整合各類社會資源，拓展健康服務資源供給。鼓勵發展“互聯網+診療”模式，實現功能向社區服務延伸。

（二）打造科創引領的產學研一體化發展新趨勢

建設國際一流臨牀專科羣。加強平台、交叉學科建設，形成在醫療技術、醫療質量、臨牀研究等方面領跑國際、國內引領的優勢學科。“十四五”到“十五五”期間，力爭建成3-4個國際一流的臨牀學科和若干臨牀、中醫重點專科，培育3-4個國際一流團隊，培養若干國際知名的醫學臨牀科學家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學術機構和生物醫藥企業合作，組織和參與多中心研究。

打造高水平市級臨牀研究平台。聚焦生命科學、生物醫藥科技前沿領域，集聚本市優勢資源，爭創國家臨牀醫學研究中心和技術創新中心，加快產出具有國際影響力的原創性科研成果。建設符合國際標準的專病數據庫、生物樣本庫等平台設施，完善全鏈式臨牀研究質量監管平台和醫企聯動協同創新平台。鼓勵試點醫院設立專門的臨牀研究牀位，開展研究者發起的臨牀試驗（IIT），允許有條件的醫院按照國家要求開展自行研製體外診斷試劑試點。探索對多中心臨牀研究實行倫理審查結果互認。

大力發展高新醫療技術。面向再生醫學、精準醫學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題，鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發的醫工結合、產醫融合，集中力量開展核心技術攻關，加快原創性新技術、新產品、新方案、新策略產出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業等開展臨牀研究與醫學科技成果轉化合作，積極參與本市健康服務業園區建設，加快科技創新成果轉化與應用。

創新醫療服務模式。推廣多學科診療（MDT）、無痛診療、整體護理等新型服務模式，支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心，實行全週期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式，鼓勵試點醫院外科微創化發展。加強臨牀藥師配備和培養，支持開設藥學門診，開展精準用藥服務。推廣中醫綜合診療、鍼灸全科化和全鏈條服務模式，促進中西醫臨牀協作攻關。支持三級醫院開展特需診療、健康管理和國際醫療服務。進一步深化拓展“便捷就醫服務”應用場景建設，提升患者就醫體驗。

守牢醫療質量安全底線。加強公立醫院臨牀路徑管理，做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統，規範臨牀用藥。加強醫院感染管理，提升醫院感控業務能力和管理能力。健全醫療服務質量管理與控制體系，完善醫療服務標準和規範。深化實施改善醫療服務行動計劃，完善投訴機制。健全醫院評審體系，促進醫院提高醫療服務水平和質量。

（三）激發數智融合的公立醫院現代化管理新效能

健全公立醫院內部運營管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實醫院運營管理部門及人員配備，建立分工明確、密切協作、高效運行的運營管理體系。完善全面預算管理、醫保基金使用管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優化公立醫院內部控制制度，突出規範重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制，開展風險評估和內部控制評價，有效防範各類風險。

建立分層分類的績效評價機制。創新公立醫院內部績效考核辦法，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兑現，引導醫務人員重醫德、重技術、重能力。優化公立醫院績效考核指標體系，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等，引導醫院落實功能定位。完善緊密型醫聯體績效考核體系，全面評價醫聯體運行機制、分工協作和區域資源共享、技術輻射作用、可持續發展等情況，引導醫療資源上下貫通、縱向流動，工作重心從治病轉向促進人民健康。

全面推進醫療衞生數字化轉型。落實全國醫院信息化建設標準與規範。以5G等新基建為支撐，深度應用大數據、物聯網、人工智能、雲計算、區塊鏈等新一代信息技術，推動醫療服務流程再造、規則重構、功能塑造和生態新建，打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進化的未來智慧醫院。推進數字健康城區建設和智慧醫療服務一體化發展，實現全要素、全流程、全鏈條集成優化。建立多維度病種組合評價指標體系和基於數據循證的醫院運營管理決策支持系統，優化公立醫院資源價值配置和運行管理。

（四）激活“三醫聯動”系統集成的外部治理新動力

深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。落實公立醫院用人自主權，按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開展三級醫院下放職稱評審權限試點，對引進高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學科和臨牀研究人員崗位設置、職稱評審和晉升辦法。科學、分類設定公立醫院牀人比，逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”（允許醫療衞生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵），加大對公立醫院、社區衞生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內，創新實施協議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術開發、技術諮詢、技術服務等獲得收益用於人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權，鼓勵單位授予科研人員成果獨佔許可權。

加強衞生健康高端人才引育。推進醫學教育創新發展，促進醫工、醫理、醫文學科深度融合，培養“醫學+X”複合型人才和各類緊缺人才。創新現代中醫師承教育模式，加強多學科協同特色人才培養。支持公立醫院精準引進海外高層次人才，集聚高端創新型人才，落實引進所需高層次人才和團隊在落户安居、入學就醫、税費優惠等方面的支持保障政策。

深化醫療服務價格改革。建立健全醫療服務項目價格形成機制和動態調整機制，理順比價關係，穩妥有序實施價格調整。探索建立多層次的健康管理服務收費機制。暢通醫療新技術、新項目定價綠色通道，加快審核新增醫療服務價格項目。完善特需醫療服務管理制度，探索對參與試點的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務，實行市場調節價。合理制定多學科診療、鎮痛、互聯網服務、上門服務等醫療服務收費標準和規範，將符合條件的診療項目納入醫保支付範圍。

持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式改革，推進總額預算管理框架下按疾病診斷相關分組（DRG）和按病種分值（DIP）付費，完善慢性精神疾病、康復和護理等長期住院按牀日付費，探索以家庭醫生簽約服務為基礎、緊密型醫聯體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯體醫保總額預算管理機制，做實“結餘留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨牀價值為核心，健全符合中醫藥特點的多元複合醫保支付方式。

有序推進藥品和醫用耗材招採機制改革。落實國家組織藥品集中帶量採購常態化、制度化建設相關要求，嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量採購中選結果。做好集中帶量採購協議到期品種接續工作，穩定市場預期、藥品價格和臨牀用藥，採用綜合競價鼓勵優質企業中選。針對未納入國家和本市帶量採購的藥品，支持開展多種形式的集中議價採購，構建多方聯動的藥品和醫用耗材集中採購格局。

（五）建設健康和諧的公立醫院發展新文化

打造健康至上的行業文化。健全醫務社工和志願者聯動服務模式，支持醫院設立患者體驗部，創建充滿人文關懷的就醫環境，打造有温度的醫院，推進文明行業建設。加強患者隱私保護，完善醫患溝通制度，尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進工作，更好發揮健康科普“主陣地”作用，完善醫務人員開展健康科普的激勵保障機制。發展老年健康服務，建設老年友善醫院。

塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓願景等，凝聚高質量發展精神內核。加強醫務人員人文素養教育和醫德醫風建設，培育選樹先進典型，深入開展宣傳，弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，激發醫務人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術精益求精的不竭動力，唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。

營造關心關愛醫務人員的社會氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制，完善醫療執業險、醫療意外傷害險和醫療責任險，保障醫務人員執業安全和合法權益。改善醫務人員工作條件，合理確定其工作負荷，科學配置人力資源，暢通利益訴求渠道。完善醫務人員收入合理增長機制，探索建立醫務人員職業榮譽制度，做好職業發展前景規劃。

（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

全面落實黨委領導下的院長負責制。公立醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，着力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節，把黨的建設各項要求落到實處。

加強公立醫院領導班子和幹部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的，同時擔任黨委副書記。堅持黨管幹部原則，醫院黨委按照幹部選拔任用有關規定，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、引進和使用管理辦法，建立領導班子成員聯繫服務高層次人才制度，建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。

全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規範化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項決策的制度機制，把好政治關、醫德醫風關。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業務骨幹培養成黨員、把黨員培養成業務骨幹的“雙培養”機制。

落實公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，衞生健康、教育、國資等部門具體負責，有關部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。落實公立醫院黨建工作質量評價考核制度，將黨建工作納入巡視巡察工作內容，評價結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果，與公立醫院績效考核、醫院等級評審掛鈎，並作為醫院黨委書記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和幹部選拔任用的重要依據。

三、組織實施

（一）強化組織領導

由市政府主要領導擔任市深化醫藥衞生體制改革領導小組組長，將推進公立醫院高質量發展作為深化醫改重點工作，強化市、區兩級政府的領導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡政放權，充分激發試點單位“比學趕超”精神，實現提質增效，爭創一流。

（二）推動試點先行

分類遴選改革意識強、創新勁頭足、學科基礎紮實、提升空間大的醫療機構作為試點單位，包括國際一流、國內領先的高水平醫院10家、示範型區域性醫療中心10家、高水平社區衞生服務中心20家，加快探索高質量發展模式和路徑，充分發揮引領帶動作用。

（三）落實資金投入

市、區財政按照事權與支出責任劃分，支持公立醫院高質量發展，財政資金投入重點向資源均衡佈局、學科建設、科研創新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會參與的`公立醫院多元投入機制，加強臨牀研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯動。

（四）建立評價體系

開展公立醫院高質量發展績效評價，重點評價專科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優質資源下沉、基層能力提升、醫保基金使用、公共衞生任務落實等，評估結果應用於醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。

（五）做好總結推廣

衞生健康部門會同有關部門加強調研指導，做好政策解讀和宣傳引導，營造良好氛圍，凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經驗，推動全市公立醫院高質量發展取得實效。