病歷複印管理規定3篇

病歷複印管理規定的目的是為了避免糾紛，減少矛盾，加強醫療機構病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整。下面是病歷複印的相關規定，歡迎參閲。

病歷複印管理規定1

為了切實維護患者的合法權益、提高病歷質量和創建和諧的醫療就醫秩序，根據衞生部20xx年9月1日發佈的《醫療機構病歷管理規定》，結合我院工作實際，進一步規範和強化我院病歷複印的管理工作，特作如下規定：

一、住院病歷複印時間： 根據我院工作實際及相關規定，原則上我院住院病人複印病歷的時間為患者出院 72小時後。

二、住院病歷複印唯一合法地點：病案複印室，任何人不得以任何藉口將病歷在其它地方複印(複印時間：本院正常辦公時間)。

三、病歷複印合法人員：根據相關法規，以下四種人為病歷複印的合法人員，病歷屬於患者的隱私 ，其他人員無權複印患者的病歷

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構;

4、公檢法部門。

四、病歷複印必須向醫院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人有效居民身份證原件或户口本原件。

2、代理人申請複印病案應持患者有效身份證原件及代理人有效身份證原件、並簽名。

3、申請複印未成年人病案需持監護人有效身份證、患者户口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的有效身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關係的 法定證明材料 。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委託書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委託書。保險公司核保科查閲保户既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上註明查詢以往住院史。 患者死亡的，應當提供保險合同複印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執行公務的， 查閲或複印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，並先到醫務科備案並辦理相關手續，由醫務科開具證明到病案室進行查閲或複印。

五、病歷複印的內容：

醫療機構只為申請人提供複印的病歷資料是：住院病歷中住院志(即入院記錄)、體温單 、醫囑單、化驗單(檢驗報告)。醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫療事故處理條例》對患者複印病歷、封存病歷的權力、內容以及複印病歷收費等問題做了明確的規定：

1.患者本人親自來院複印病歷的，須攜帶身份證或户口簿等有效證件原件。

2.患者親屬代理(被委託)複印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或户口簿 等有效身份證件。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案複印室去複印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫務科聯繫，按照《條例》規定辦理。

5.按《條例》中規定可以複印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體温單、醫囑單、化驗單(檢查報告單)、醫學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單 、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發生醫療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。

7.按照規定病歷複印需收取一定的工本費用。

備註：申請人需提供複診號(門診號)或住院號等相關信息，以便調取病歷。

病歷複印管理規定2

為切實維護患者的合法權益、提高病歷質量和創建和諧的醫療就醫秩序，根據衞生部20xx年9月1日發佈的《醫療機構病歷管理規定》，結合我院的工作實際，進一步規範和強化我院住院病歷複印的管理。

一、住院病歷複印時間： 根據我院工作實際及相關規定，我院住院病人複印病歷的時間為患者出院 72小時後。

二、住院病歷複印唯一合法地點：病案室，任何人不得以任何藉口將病歷在其它地方複印病歷。

三、病歷複印合法人員：根據相關法規，以下四種人為病歷複印的合法人員，病歷屬於患者的隱私 ，其他人員無權複印患者的病歷

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構;

4、公檢法部門。

四、病歷複印必須向醫院提供有關證明材料：

1、申請人如為患者本人的，必須提供申請人居民身份證原件。

2、代理人申請複印病案應持患者身份證及代理人身份證原件、患者簽名及按指印的委託書。

3、申請複印未成年人病案需持監護人身份證、患者户口本或出生證原件。

4、申請人如是死亡患者近親屬應當提供患者的身份證明原件、死亡證明、近親屬的身份證、能證明與死者近親屬關係的 法定證明材料 。如申請人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委託書。

5、申請人為保險機構工作人員須提供保險合同、保險公司工作人員身份證、患者或其代理人簽名按指印的委託書。保險公司核保科查閲保户既往有無住院史，須提供承辦人員身份證、保險公司介紹信、保險合同上註明查詢以往住院史。 患者死亡的，應當提供保險合同複印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規定的除外。

6、申請人如為公安、檢察、法院等執行公務的， 查閲或複印病歷必須出具證明材料、本人工作證件、身份證件，須兩人以上且已立案，並先到醫務科備案並辦理相關手續，由醫務科開具證明到病案室進行查閲或複印。

五、病歷複印的內容：

六、醫療機構只為申請人提供複印的病歷資料是：住院病歷中住院志(即入院記錄)、體温單 、醫囑單、化驗單(檢驗報告)。醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書 、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

六、新的《醫療事故處理條例》對患者複印病歷、封存病歷的權力、內容以及複印病歷收費等問題做了明確的規定：

1.患者本人親自來院複印病歷的，須攜帶掛號證(病歷號)、身份證或户口簿等有效證件。

2.患者親屬代理(被委託)複印客觀病歷的，除上述證件外，還應攜帶代理人的身份證或户口簿 等有效身份證件以及病人的委託書，到醫務科登記填表後去病案室辦理。

3.正在住院的病人病歷中的客觀病歷資料須由科室指派的本院工作人員攜帶到病案室去複印。

4.糾紛病歷由科室領導、負責人或當班工作人員直接與醫務科、醫患協調辦公室聯繫，按照《條例》規定辦理。

5.按《條例》中規定可以複印的客觀病歷包括：門(急)診病歷，住院志、體温單、醫囑單、化驗單(檢查報告單)、醫學影象檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單 、病理報告、護理記錄及出院總結。

6.發生醫療事故爭議時，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。

7.按照規定病歷複印需收取一定的費用。

病歷複印管理規定3

為了進一步加強我院病歷管理工作，根據衞生部《醫療機構病歷管理規定》的有關條款，對患者獲得有關病歷資料的範圍、複印資料的程序作出如下規定：

一、下列人員和機構如有需要可申請複印或複製病歷資料：

1、患者本人或其代理人;

2、死亡患者近親屬或其代理人;

3、保險機構。

二、除涉及對患者實施醫療活動的醫務人員及醫療質量監控人員外，其他任何機構和個人不得擅自查閲該患者的病歷。

三、患者出院三天後可以到病案室申請複印病歷。患者住院期間，一般不予複印病歷。如有特殊情況，如法醫鑑定(患者或其代理人須持法醫鑑定介紹信)等須經科主任及主管醫師同意、外地患者出院當天需複印病歷者經主管醫師同意並完成病歷後，由病區工作人員(或指定專人)攜帶病歷同申請人一起到病案室辦理手續、複印病歷。

四、病歷資料複印應到病案室在申請人在場的情況下進行復印或複製，經核對無誤後，加蓋病歷複印專用章。

五、申請複印病歷，申請人除提供出院證外還需按照下列要求提供有關證明資料：

1、申請人為患者本人的，應當提供有效身份證明。

2、申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關係的法定證明材料。

3、申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明;申請人是死亡患者近親屬代理人的還需提供申請人與死亡患者近親屬代理關係的法定證明材料。

4、申請人為保險機構的，應當提供保險合同複印件、承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應當提供保險合同複印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者代理人同意的法定證明材料。法律另有規定的除外。

5、公安司法機關因辦理案件，需要查閲、複印或者複製病歷資料的，應按取證程序報醫務科批准。

六、醫院可以為申請人複印或者複製的病歷資料包括：門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體温單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄、出院證明。病程記錄及其他文書不得複印。

七、本規定自下發之日起執行。