衞生工作會議上的講話

今天這個會議，是新年召開的第一個專業性會議。會議的主要任務是研究和部署全縣農村衞生工作。剛才，銀仙同志代表縣政府對我縣近年來的衞生工作進行了全面總結，對存在的問題進行了深入剖析，並對在新時期下如何按照省委、省政府建設“衞生強省”的要求，做好我縣衞生工作，提出了具體的工作目標和任務。講得很好，很全面，也很具體，各項目標任務都已明確。市衞生局呂紹榮局長對我們磐安厚愛有加，專程來磐參加這次會議，並作了十分重要的講話，充分肯定了我們磐安這幾年來衞生工作所取得的成就，並對我們今後的工作提出了新的目標和要求，對我們進一步抓好衞生工作具有很強的指導意義。請同志們回去以後，認真貫徹落實。下面，我再講兩點意見。

一、要高度重視衞生工作

我們每一個人都要看病，每個人都有家庭和親戚朋友，他們中也總會有生老病死，這就使得我們總是要跟醫生打交道，跟醫療機構打交道，要跟醫保、救助打交道。在這些打交道過程中我們對衞生工作重要性的認識逐步加深。

首先，衞生工作是一項關乎生命的工作。衞生工作在我們的日常生活中扮演着一個不可或缺的重要角色。從人生命的誕生到生命的消逝，都離不開衞生工作，離不開衞生工作者的辛勤勞動，離不開各級政府部門對醫療衞生事業的大力支持。一流的衞生工作，使人的誕生更加順利，更加圓滿；使人離開這個世界時更加安詳；更使活着的人，擁有更高的生命質量。因為，健康是擁有更高生命質量的基礎，而健康又來自於我們衞生工作的質量，來自於醫療衞生設備的現代化水平。一個健康活潑的人，可以盡情享受生活，感受生命。而這對於一個缺少健康基礎的人來説，只能是一種奢望。大家可以想像一下，一個人三天兩頭生病，又怎麼可能去盡情地享受生活，感受生命呢？就如魯訊先生所説的“大觀園中的焦大是不愛林妹妹的”，因為林妹妹弱不禁風，健康質量不高。所以，我們重視衞生工作，就是重視人的誕生，重視人離開這個世界時的尊嚴，重視人活在世上時的生命質量。我們現在都講“以人為本”，如果我們連人的生命都不關注，連人的生命的質量都不關注的話，又如何體現“以人為本”呢？

第二，衞生工作是一項惠民最多的工作。為什麼這麼説呢？有這麼兩件事情很能説明問題。一件是我們這幾年在農村實施的新型合作醫療制度，農民參與率達到了89%，涉及全縣16萬農民。另一件就是今年要實施對農民免費健康體檢。這麼多老百姓要參加免費體檢，工作量之大是可想而知的。我們政府部門有好多個大系統，可沒有一個系統的涉及面像衞生系統這麼廣，即使是像擁有龐大隊伍的教育系統，面對的也只不過是3萬左右的學生。但是，我們也要看到，這項工作具有雙面性，做的好是惠民最多的一項工作，做的不好卻是害民最深的一項工作。像新型合作醫療和免費健康體檢，如果搞得好老百姓會交口稱讚；如果做不好，老百姓就會罵不絕口。

第三，衞生工作是一項扶貧扶智的工作。我們在調研中發現，磐安的老百姓，如果老天幫忙，風調雨順，自己身體幫忙，健健康康的話，基本上都能致富奔小康。現在大量的返貧現象，主要都是因病致貧，因災致貧，其中因病致貧的佔整個返貧人口的40%。而且，我們還發現，人一生病，志短了，氣也短了，所謂“人窮志短，馬瘦毛長”，説的就是這種情況。從這個角度來看，搞好衞生工作，提高人的健康質量、生命質量，不僅可以防止老百姓因病返貧，而且還可以提高人的志向，提高人享受生活、感受生活、勇於生活的勇氣。我們説衞生工作是一項扶貧扶智的工作，道理就在這裏。

第四，衞生工作是一項見智、見德的工作。這是衞生工作與其他工作相比最為特殊的一點。説它是一項見智的工作，是因為這項工作有嚴格的行業准入條件。醫務人員要經過專業的學習培訓，具備深厚的學科知識基礎和精湛的醫術。説它是一項見德的工作，是因為在醫患關係當中，由於患者不具備專業的學科知識，再加上我們歷來對醫生懷有一種崇敬的心理，使得醫生一般都是處於主動地位，強勢地位。這就使得醫務人員除了要有精湛的醫術外，還要有熱情的服務，高尚的醫德。為什麼醫院開大方比較容易，小病大醫比較容易？問題就在於個別醫務人員的醫德沒有擺正，憑藉自己的強勢地位鑽空子。近段時間新聞的幾個焦點問題中,衞生工作就佔了不少，如醫療事故的保險問題，醫生的高額回扣問題，小病大治問題。這説明，大家對這個行業十分重視。也正因為如此，我們黨歷來十分重視農村的衞生工作。毛澤東是一個十分偉大的人物，曾經有兩件事總讓他睡不着覺，一件是黃河治理，擔心黃河垮壩；另一件就是農村衞生。他作為國家最高領導人，親自主持農村血吸蟲病的調查研究。當得知江西餘江縣消滅了為害極廣的血吸蟲病時，他激動不已，徹夜難眠。他在《七律·送瘟神》的前言中寫到：“讀六月三十日人民日報，餘江縣消滅了血吸蟲，浮想聯翩，夜不能寐，遙望南天，欣然命筆”。這説明，從那時候開始我黨就高度重視老百姓的生命健康，關注農村的醫療衞生。改革開放後我們對衞生工作更加重視，建立了醫療保險，建立了大病醫療統籌，完善了醫療制度，加強了行業准入，加大了對醫務人員的培訓，添置了醫療設備等等。現在，我們又迎來了一個農村醫療衞生事業發展的新春天。省裏提出要建設“衞生強省”，市裏提出要把浙江建設成為浙江中西部的醫療中心，出台了一系列的扶持政策。我們縣這幾年也實施了新型農村合作醫療制度和醫療救助制度，推出公共防疫制度，把玉山衞生院升格為第二衞生院，接下去我們馬上要實施農民免費健康體檢，將要搬遷疾控中心，還要建立農村的防保體系等等。這些都説明，我們農村衞生髮展的春天已經到來。所以我們現在抓好這項工作是恰逢其時。

二、要狠抓工作落實

第一，要加強領導。黨委、政府的工作職能向公共服務轉變，是我國機構體制改革的重要方向。而加強農村衞生工作，實施農民健康工程，是黨委、政府履行公共服務職能的重要方面，是我們堅持立黨為公、執政為民，建立以民為本，為民辦實事長效機制的重要體現。同時，我們也要充分認識到這項工作的艱鉅性，大家都講大病醫療統籌任務很重，我看不見得。現在的大病醫療統籌，大多是鄉鎮、村補大頭，農民個人只需交一點點，甚至有些是鄉鎮、村裏全包了，工作實施起來還是比較容易。但是，接下去的農民免費健康體檢就沒那麼容易了，我們已經搞過試點工作了，工作真要實施好很難。讓老百姓參加免費體檢是件好事，老百姓也很歡迎，可老百姓也怕煩。這就是一對矛盾，怎麼樣讓老百姓既歡迎又不煩是我們當前工作首先要面對的一個難題。因此，各鄉鎮黨委、政府和有關部門，特別是主要領導必須在思想上高度重視，切實把這項工作放在更加突出的位置，齊心協力、乘勢而上，把這項順民心、合民意、惠澤18萬農民的德政工程，這項事關我縣經濟社會全面協調可持續發展的基礎工程抓細、抓實、抓出成效。

第二，要落實責任。加強農村衞生工作、實施農民健康工程的目標任務，要層層分解，落實到人，並列入年度工作考核。確保各項政策措施落到實處，使我們對老百姓的關心，真正在老百姓身上得以體現。同時，要加大監管，各鄉鎮黨委、政府每半年要對轄區項目開展情況進行檢查、考核和評估，發現問題及時督促糾正，確保工作落到實處。

第三，要創新工作方法。加強農村衞生工作，實施農民健康工程，涉及千家萬户，是最基層的“細活”、“煩活”，工作量大。農民接受一些新事物需要一個過程，農民的生活方式和衞生方式也有一個逐步改進、完善、發展的過程。再加上，我縣農民居住又較為分散，外出務工比例大，醫療配置問題在短時期難以達到平衡等客觀因素制約，用傳統工作思路、工作方式和工作手段很難較好實施農民健康工程。因此，我們必須要創新工作思路、工作方法和工作手段，切實將各項工作落到實處。如，在實施農民免費健康體檢過程中，可以探索發放體檢卡，農民可以自由安排時間憑卡就近體檢，醫療單位憑卡結算。靈活一點。

第四，要齊抓共管。各級各部門要發揚團結協作精神，認真履職，齊抓共管，努力做好衞生工作。各鄉鎮黨委、政府作為本轄區內農村衞生工作的責任主體，要認真抓好本地衞生工作，確保各項任務全面完成。衞生部門作為主管部門，要主動加強與相關部門的協調溝通，主動向上級衞生及相關部門請示彙報，多做溝通，積極爭取上級支持，增強發展後勁。發改、財政、勞動保障、農業、人口計生、環保、食品藥品監督等部門要各司其職，密切配合，為農村衞生工作的發展營造良好的環境。宣傳部門要充分揮輿論導向作用，組織動員全社會力量積極參與、羣策羣力，共同促進我縣農村衞生事業的建設和發展。