旅遊人身損害賠償協議(精選24篇)
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旅遊人身損害賠償協議 篇1
甲方: 旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。
*年*月*日在遊玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議:
1、乙方在(景點當地)醫療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整
4、本協議得雙方簽字生效,乙方日後不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。
5、本協議得雙方簽字生效。
甲方: 乙方:
見證人: 年 月 日
旅遊人身損害賠償協議 篇2
甲方: 旅行社
乙方: (受傷者)
_ 年十月一日在遊玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議
為下協議:
1、乙方在(景點當地)醫療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)100*30=3000元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)500元整
4、本協議得雙方簽字生效,乙方日後不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜,此事就此終結。
5、本協議得雙方簽字生效。
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字) 20__.10.1
旅遊人身損害賠償協議 篇3
原告:_________________,性別:_________________,年齡:_________________,住址:_________________,
聯繫電話:_________________。
被告:_________________公司,
住所地:_________________
聯繫電話:_________________
法定代表人:_________________,職務:_________________,
訴訟請求:_________________
1、判令被告支付餘款______元;
2、判令被告承擔本案訴訟費。
事實與理由:_________________
原告_______與被告_______公司於__________年_____月_____日簽訂了一份裝修合同,雙方約定於________年____月____日前付清餘款。但此後被告並未依約履行其義務,時至今日其仍未付清餘款。原告曾多次要求其履行合同義務,均未果。
原告為了維護自身合法利益,特向貴院提起訴訟,望法院判如所請。
此致
________人民法院
日期:_________________
旅遊人身損害賠償協議 篇4
原告:_________________
被告:________________
訴訟請求:_________________
1、判令被告賠償原告醫療費1626.4元、誤工費208.35元、交通費80元、鑑定費300元、財產損失費50元,合計賠償2264.75元;
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:_________________
20__年2月5日晚上,被告陳__________因經營客車糾紛向租住在原告陳_____東家的陳索要醫療費,在索要過程中雙方發生鬥毆。在勸架過程中,被告將原告打傷。後原告到**市__________區人民醫院住院治療治療6天,花去醫療費1626.4元。經**市公安局鑑定,原告所受損傷為輕微傷甲級。案發後,**市公安局派出所幹警及時前往制止,並現場證明原告陳_____東家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鍊扯壞、上身內衣扯爛”。
原告認為,被告致傷其身體並損害其財物,其應當予以賠償。為維護合法權益,原告特依法起訴,請判如所請!
此致
甘肅省__________人民法院
具狀人(本人簽名):_________________
__________年__________月__________日
旅遊人身損害賠償協議 篇5
甲方:___________________
法定代表人:_______________
住所地:___________________
乙方:___________________
身份證號碼:_______________
聯繫電話:_______________
________年____月____日,乙方做什麼事情對甲方造成什麼傷害。
現雙方就乙方的人身損害賠償事宜,在平等自願、協商一致基礎上,本着人道主義和和諧社會等原則,自願達成如下協議:
一、甲方向乙方共計補償________元(大寫:________________)。該筆費用是雙方協商確定的甲方補償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費等費用。
二、本協議經甲乙雙方簽字後,乙方再出現任何問題均與甲方無關。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產經營等,並不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項後,應向甲方出具收到該款項的收條。
五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
六、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
七、本協議式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):_______________ 乙方(簽字):_______________
________年________月____日 ________年____月____日
旅遊人身損害賠償協議 篇6
甲方:
乙方:
一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣萬元。
二、付款時間及辦法:
三、保險費事項:
四、工資事項:
五、向法院申請宣告死亡事項:
六、搜尋屍體事項:
七、資料的提供事項:
本協議書一式份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方:
乙方:
時間:
旅遊人身損害賠償協議 篇7
甲方:_____________
乙方:________,________,________,________,________,________。
_____年_____月_____日_____時_____分,樑_____駕駛小客車(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,_____駛入路北側與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡。現樑_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由樑_____支付給了王_____的哥哥王_____)。
四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
_____年_____月_____日
旅遊人身損害賠償協議 篇8
甲方:______________
身份證號:______________
乙方:______________
身份證號:______________
甲乙雙方就乙方於________年____月____日在發生的人身損害相關事實進行確認,並經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:
一、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的`合理必要的醫療費用人民幣_______元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起_______日內向乙方另行支付_______元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用後,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方並請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。
六、本協議一式_______份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字並按手印後生效。
甲方:______________
地址:______________
電話:______________
乙方:______________
地址:______________
電話:______________
________年____月____日
旅遊人身損害賠償協議 篇9
甲方:________________地址:________________身份證號:________________
乙方:________________地址:________________身份證號:________________
乙方於 _______ 年 _______ 月 _______ 日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:________________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂後日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:________________),於 _______ 年 _______ 月 _______ 日付清。
3、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:________________乙方簽字:________________
時間:________________時間:________________
見證人:________________
附:________________甲方乙方身份證複印件
旅遊人身損害賠償協議 篇10
甲方:,性別,,族,歲,身份證號: 户口所在地:,户口性質:聯繫電話:
乙方:
事實概述:
依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本着人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協議:
一、本協議簽訂後 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):
年 月 日
乙方:
年 月 日
旅遊人身損害賠償協議 篇11
甲方:_________________________________
乙方:________________________________
_________年______月________日下午_____時許,甲方在_________________________路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,後市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。________________________保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方於是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱着甲方雙腳,並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、乙方一次性向甲方支付______________元。
二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
____________年______月______日
旅遊人身損害賠償協議 篇12
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
甲乙雙方就乙方於______年____月____日在______發生的人身損害相關事實進行確認,並經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:
一、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣______萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用後,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方並請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。
六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字並按手印後生效。
甲方:
地址:
電話:
日期:年月日
乙方:
地址:
電話:
日期:年月日
旅遊人身損害賠償協議 篇13
車禍事故人身損害賠償協議
甲方: 性別 身份證號: 户口所在地: 聯繫電話:
乙方: 性別 身份證號: 户口所在地: 聯繫電話:
事實概述:
依據《中華人民共和國民法典》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本着人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協議:
一、本協議簽訂後 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
旅遊人身損害賠償協議 篇14
原告:_________________,男,漢族,住**省*縣*村組號。身份證號碼:_________________。聯繫電話:_________________。
被告:_________________,男,漢族,住**省*縣*村組。身份證號碼:_________________。聯繫電話:_________________。
訴訟請求:_________________
一、請求法院判令被告賠償原告醫療費、殘疾賠償金、後續治療費、誤工費、住院伙食費、鑑定費等各項損失共計231033.14元。
二、判令被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由:_________________
被告與原告系同村村民,平時鄰里關係不錯。20__年6月期間,被告向剛從外地工作回來的原告多次表達了請原告幫其耕田的想法,原告在不熟悉被告田況的情況下,答應被告幫其耕田。20__年8月20日一大早,被告叫了三輪車將原告的耕田機拖到田邊,原告來到被告的田邊才發現裏面雜草叢生,而且有被挖機壓壞的痕跡,覺得非常危險,但是出於對鄉鄰的承諾,原告還是答應了,但要求被告能安排一個人在旁邊打幫忙,以防止出意外,被告當即答應了。當天下午被告不顧原告的自身安全,讓原告獨自一人去耕作。下午2點左右原告在操作耕田機時不幸發生事故,右腿被卡在耕田機裏,多虧同村的幾位鄉鄰夫婦(組人)、(組人)等發現,經過一個多小時的搶救才將原告從泥田裏救出來,不然性命不保。由於失血過多,離醫院路途遙遠等原因,錯過了最好的治療機會,來到湖南武警醫院的時候醫院只得採取了右腿截肢的辦法來保住原告的生命。
此致
*區人民法院
具狀人:_________________
__________年__________月__________日
旅遊人身損害賠償協議 篇15
甲方:______________管理所
地址:____________________
法定代表人:______________
乙方:______________,男,
______年______月______日生,
______族,農民,__________________人
住______________________________
身份證碼:____________________
電話______________________________
乙方家屬代表:______________
____________年______月______日,甲方(是甲方而甲方負責人或水利維修中心)為照顧乙方做些零活,讓乙方將甲方位於處的變壓器架子進行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新後甲方支付乙方元費用。乙方接受甲方零活後進行承攬施工。施工的第二日,即月日,乙方因一時大意,在沒有拉閘停電的情況下即開始涮漆,結果不幸被高壓電擊傷,造成右上股、軀幹、雙下肢可見總面積約15%被燒傷。乙方受傷後被其親屬送往興義市人民醫院搶救治療。經醫院確診:
1、高壓電燒傷15%,Ⅲ,全身多處。
2、心肌損傷(詳見病歷)。乙方住院期間,甲方考慮到乙方是因給甲方涮漆而受傷,雖然是包工包料,乙方是在承攬施工中受傷,但因乙方經濟困難,甲方為乙方支付了相關醫療、生活等費用,共計____________元。乙方病情目前已基本穩定,可以出院。
現乙方多次向甲方提出,希望甲方能夠一次性給予乙方經濟賠償,其家屬代表也一再要求進行一次性了斷。甲方雖然從法律上已向乙方及家屬代表作瞭解釋,乙方受傷是其在承攬施工中受傷,但為了化解矛盾,以人為本,甲方同意按乙方及家屬代表的請求,一次性給予乙方經濟賠償。現甲乙雙方根據《民法典》等相關法律規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:
一、甲乙雙方及乙方家屬代表對上述事實均無異議。
二、乙方在住院期間產生的醫療費用____________元、生活費____________元,共計____________元,甲方已代乙方支付,甲方不再要求乙方返還。
三、本協議簽訂生效並經公證後,甲方在乙方出院時再一次性賠償乙方____________元,該經濟賠償比照《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規定,包括住院伙食補助費、護理費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、後續醫療費、誤工費、交通費等相關費用,其中傷殘賠償金按乙方已作的一級傷殘鑑定標準為計算標準。
四、乙方及乙方家屬代表承諾:
1、在接受甲方的一次性經濟賠償後,無論傷情或傷殘等級如何,乙方及乙方家屬代表都不再以任何理由或藉口向甲方或甲方負責人及水利維修中心提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;
2、在接受甲方一次性經濟賠償後,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、後續治療等相關費用,乙方及乙方家屬代表都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;
3、乙方接受甲方一次性經濟賠償後,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,乙方家屬代表及其他人不得佔有或佔用該筆費用,如果因乙方或乙方家屬代表的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵佔等,與甲方無關;
4、乙方家屬代表需認真照顧好乙方,儘量讓乙方安心養傷。乙方接受甲方的一次性經濟賠償後,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬代表均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人及水利維修中心提出承擔任何責任的要求。
五、本協議經甲方簽字蓋章,乙方簽字按手印後生效,乙方家屬代表作為承諾人兼見證人在本協議書上簽字按手印,家屬代表不簽字按手印不影響本協議書的生效和具有的法律效力。
六、違約責任:甲方與乙方及乙方家屬代表任何一方不遵守上述條款的約定,需向對方承擔違約責任:
1、甲方違約責任:甲方若不按約定將經濟賠償一次性支付乙方,甲方對此需向乙方承擔違約金____________元。
2、乙方在本協議生效後又拒不接受該協議,需向甲方承擔違約金______元;在接受乙方一次性經濟賠償後,又違反其“乙方承諾”任何一項或任何一項中的某一種情況,需向甲方承擔違約金10萬元。
七、乙方接受甲方一次性經濟賠償金後,甲方對乙方及乙方撫養人即不再承擔任何責任和義務。
八、甲乙雙方同意對本協議進行公證。
九、本協議一式四份,甲方兩份,乙方一份,交公證部門一份。
甲方:______________乙方:______________
負責人:______________
乙方家屬代表:______________
協議簽訂地點:______________
協議簽訂時間:______________
旅遊人身損害賠償協議 篇16
甲方:________________,性別________________,民族________________,________________年________________月________________日出生,職業________________,現住________________,身份證號碼________________,聯繫電話:________________。
乙方:________________,性別________________,民族________________,________________年________________月________________日出生,職業________________,現住________________,身份證號碼________________,聯繫電話:________________。
(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)
年月日晚上點,甲方因________________,致使乙方________________受傷,後乙方在________________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣元(大寫:________________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題甲方在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)
三、年後,乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________________乙方:________________
見證人:________________
________________年________________月________________日________________年________________月________________日
旅遊人身損害賠償協議 篇17
甲方:四川。。有限公司
乙方:。。才
乙方於3月左右到甲方處務工,4月工作期間因操作不慎,致使左手受傷,甲方充分考慮到乙方工作不易,確已受傷,乙方充分尊重甲方的關心和積極,雙方經過充分協商,達成如下賠償協議,供雙方遵守:
一、乙方基於本次受傷的醫療費全部由甲方承擔,即不讓乙方基於本次受傷醫療支付任何醫療費,但乙方也承諾,基於本次醫療不佔用收益任何醫療費用。
二、基於充分協商,由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、傷殘賠償金等各項合計 元。自甲乙雙方簽署本協議後2日內支付。
三、本協議簽訂後,甲乙雙方所有權利義務關係終止。甲乙雙方均承諾簽署本協議是雙方真實意思的表示,明白簽署本協議的法律後果,若甲方反悔的,除支付上述費用外,應賠償乙方5萬元,若乙方反悔的,除本協議對乙方繼續有約束力外,還應賠償甲方5萬元。若因本協議發生糾紛,由資陽仲裁委員會仲裁。本協議簽字生效,一式兩份,雙方各執一份。
甲方簽字蓋章: 乙方簽字:
年 月 日
旅遊人身損害賠償協議 篇18
甲方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。
乙方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。
________年________月________日下午________時許,甲方在________市________關區________蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,後市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。________蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方於是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱着甲方雙腳,並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、乙方一次性向甲方支付________________元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。
三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
________年________月________日
旅遊人身損害賠償協議 篇19
甲方:_______________身份證號:_______________
乙方:_______________身份證號:_______________
甲乙雙方就乙方於_______年_____月______日在發生的人身損害相關事實進行確認,並經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:
1、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣__________萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);
2、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付_________萬元人民幣。
3、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
4、乙方收取上述費用後,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方並請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。
6、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字並按手印後生效。
甲方:_______________乙方:_______________
地址:_______________地址:_______________
電話:_______________電話:_______________
_______________年________月_________日
旅遊人身損害賠償協議 篇20
人身損害賠償和解協議
甲方: ,住址: ,法定代表人: ,聯繫方式: 。
乙方: ,性別: ,民族: , 年 月 日出生,住址: ,身份證號碼: ,聯繫方式: 。
X年XX月XX日點分,在XX市XX區路,因甲方,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫院治療,主動墊付住院費、手術費、醫藥費等費用並就此事的相關賠償事宜積極與乙方協商。
現甲乙雙方就乙方於X年XX月XX日發生的人身損害相關事實進行確認,經過友好協商,依據《民法典》等相關法律法規,就賠償事宜達成以下協議:
一、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣 元(大寫:人民幣 萬元整)(此筆費用甲方已憑乙方提供的相關票據結算完畢,乙方應將相關票據如數交付甲方,如乙方提供虛假票據,甲方有權追回乙方虛報的費用)。
二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫:人民幣 萬元整)。
三、上述兩項費用為雙方依據法律協商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費用、康復費、傷殘補助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費用。
四、雙方約定上述款項的支付方式為:銀行轉賬,支付方及收款方銀行賬户應經雙方核對確認,確認後如如需變更銀行賬户,需書面通知對方並經對方同意方能變更。
甲方賬户: 。
乙方賬户: 。
五、甲方的權利義務:
1、甲方應在本協議約定的期限內向乙方支付協議約定款項;
2、甲方應將所支付的款項打入雙方約定賬户;
3、甲方應按乙方提供的相關費用票據支付款項;
4、甲方支付款項後,有權收回乙方向其提供的相關費用票據;
5、甲方在支付上述費用後,不再承擔任何經濟或法律責任。
六、乙方的權利義務:
1、乙方如不能本人到場簽訂本協議,需出具委託書委託其近親屬或法定繼承人處理此事宜;
2、乙方收到上述款項後,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結;
3、乙方收到上述款項後,應當將相關費用票據如數交付甲方;
4、乙方應保證提供的相關費用票據真實有效,否則應承擔違約責任;
5、乙方收到上述款項後,應當向甲方出具收款收據;
6、乙方收到上述款項後,不得再向甲方及相關人員、單位主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;
7、乙方收到上述款項後,乙方今後出現任何問題均與甲方無關。
七、違約責任:
1、如甲方未按本協議約定向乙方支付上述款項,每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項的,乙方有權依據本協議要求甲方繼續履行或要求甲方按協議約定承擔違約責任;
2、如乙方提供的相關費用票據為虛假票據,甲方有權追回乙方虛報的費用;
3、如乙方違反本協議,甲方有權要求乙方返還全部費用並賠償損失或按協議約定承擔違約責任;
4、任何一方違反本協議導致本協議無法繼續履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣 元(大寫:人民幣 萬元整),若違約金不足以彌補守約方損失的,違約方應當賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力:
因火災、戰爭、罷工、自然災害等不可抗力因素而致本協議不能履行的,雙方終止合同的履行,不可抗力因素消失後,雙方需繼續履行合同的,由雙方另行協商。
九、其他事項:
1、本協議的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此事負有過錯或法律責任;
2、如乙方需委託他人處理此事宜,需提供本人身份證複印件、户口簿複印件、授權委託書、受託人身份證複印件等材料,作為本協議的附件;
3、甲乙雙方應提供經核對確認後的銀行賬户的複印件作為本協議的附件;
4、甲方支付款項後,乙方應向甲方出具收款收據作為本合同的附件;
5、本協議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議書具有同等法律效力;
6、簽訂本協議時,雙方確認的合同附件為本協議不可分割的組成部分,與本協議具有同等法律效力。
十、爭議解決方式:
本協議履行過程中產生爭議的,雙方可協商解決;協商不成的,應向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對本協議的條款已充分閲讀,完全理解每一條款的真實意思表示,願意簽訂並遵守本協議的全部約定。
十二、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
委託代理人: 委託代理人:
年 月 日 年 月 日
本協議另附以下材料:
1、乙方身份證複印件;
2、乙方户口簿複印件;
3、乙方出具的授權委託書原件(受託人僅限於近親屬或法定繼承人);
4、受託人身份證複印件;
5、經雙方核對確認的甲乙雙方銀行賬户:
6、乙方出具的收款收據原件。
旅遊人身損害賠償協議 篇21
甲方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號碼:_______________
乙方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號碼:_______________
丙方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號碼:_______________
丁方:_______________年齡:_______________住址:_______________身份證號碼:_______________
甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就 ________年________月________日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方於 ________年________月________日在工作中於工地受傷,後丙方墊付甲方________萬元用於其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方於 ________年________月________日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即方責任為________%,方責任為________%,方責任為________%;
四、乙方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣________元整(大寫:_______________萬元);方支付方墊付甲方的各種費用________元(大寫:_______________萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式________份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件為本協議書附件。
甲方:_______________(簽字)
乙方:_______________(簽字)
丙方:_______________(簽字)
丁方:_______________(簽字)
見證人(簽字):_______________
簽約日期:_______________
簽約地點:_______________
責任編輯:_______________
旅遊人身損害賠償協議 篇22
甲方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:_________________電話:_____________
乙方:________________,性別:________,________年________月________日生,________族,住址:_________________電話:_____________
________年________月________日晚上________點,甲方因________________,致使乙方________受傷,後乙方在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題甲方在承擔相應的責任。
三、年後,乙方_______________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________________乙方:________________
見證人:________________
________年________月________日
旅遊人身損害賠償協議 篇23
房屋損害賠償協議書
甲方:_________________
乙方:_________________
調解方:_________________
按照上級安排,甲方負責重建318國道解放橋,根據工程需要車輛需改道通行,由於國道通行車輛過載,導致秦楊村兩户居民、的房屋牆體出現部分裂縫,乙方要求甲方予以補償,經鎮政府信訪辦調解,雙方達成如下協議:
一、甲方一次性補償房屋及房前屋後設施受損折合款項人民幣24000元(大寫:貳萬肆仟元整),有兩農户自行商討後確定各自金額,即__________。
二、乙方房屋今後再出現任何問題,甲方概不負責。
三、兩户居民不得為此事再提其他無理要求,也不再找鎮政府解決其他與此相關事宜。
此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,調解方留存一份,雙方簽字生效。
甲方:_________________
乙方:_________________
調解方:_________________
_______年____月____日
旅遊人身損害賠償協議 篇24
甲方:甘肅景區管理委員會乙方:陳-海×,男,1963年4月12日出生,漢族,住(略),系受害人陳之父。
20__年10月3日16時26分許,受害人陳在景區乘遊船遊玩時不幸落水,已下落不明達S天,至今找尋不到屍體,已無生還可能,經雙方協商一致,現就相關的事項,自願達成協議如下:
一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣23萬元。
二、付款時間及辦法:
三、保險費事項:
四、工資事項:
五、向法院申請宣告死亡事項:
六、搜尋屍體事項:
七、資料的提供事項:本協議書一式×份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方:乙方:
時間:
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