確認勞動關係申請仲裁（精選3篇）

確認勞動關係申請仲裁 篇1

勞動爭議仲裁申請書(樣本)

申請人：_________________。。。。，男，年月日生，住。。。，身份證號：_________________。。。

被申請人：_________________。。。。公司，地址：_________________。。。。，法定代表人：_________________。。。

仲裁請求：

請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關係;

事實與理由

申請人系被申請人的員工，於20__年5月份入職，從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右，申請人在被申請人安排下在蕪湖市弋江區弋江嘉園1期19號樓11層拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫院治療，並支付了醫療費。

自入職以來，截止申請人受傷之日，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，根據《關於確立勞動關係有關事項的通知》勞社部發〔20__〕12號規定，雙方之間形成事實勞動關係。現申請人為維護自身的合法權益，根據相關法律法規之規定，特向貴委提出仲裁申請，望依法裁決!

此致

。。。區勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

日期：_________________

附：1.《關於確立勞動關係有關事項的通知》勞社部發〔20__〕12號;

2.證據目錄

確認勞動關係申請仲裁 篇2

甲方：

乙方：

茲就乙方解除與甲方勞動關係糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

一、對於_____之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關係之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，並本着以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。

三、本協議書簽訂後，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，並向乙方提供該仲裁委員會製作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書後當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存摺，甲方或者其代理人簽收領取該存摺後即視為乙方已經履行完畢支付義務。

五、甲方承諾自本協議履行完畢後，甲乙雙方之間不再存在任何

其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方收到後應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。

甲方：

時間：

乙方：

時間：

確認勞動關係申請仲裁 篇3

上訴人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(上訴人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

被上訴人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被上訴人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

上訴人因_____________(寫明案由，即糾紛的性質)一案不服_____________人民法院(寫明一審法院名稱)_________________第_______________號__________判決，現提出上訴。

上訴請求：_________________(寫明提出上訴所要達到的目的)

上訴理由：_________________(寫明上訴的事實依據和法律依據，應針對一審判決認定事實、適用法律或審判程序上存在的問題和錯誤陳述理由)

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日