勞動關係仲裁申請書（精選3篇）

勞動關係仲裁申請書 篇1

申請人:劉某，男，19xx年*月*日出生，無業，漢族，住。現暫住。聯繫電話:。

被申請人:某勘察院，住所地:

法定代表人:唐*，該院院長。

請求事項:

請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係。

事實和理由:

被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程後，又將該工程的部分項目轉包給了無相應施工資質及安全生產條件的“包工頭”李某。20xx年6月，為了加快工程進度，而工地又缺少人手，於是“包工頭”李某在承包工程項目後，招聘了包括申請人劉某在內的多位民工進行施工。進入工地後，申請人劉某被安排從事鑽機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。

20xx年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負責鑽機打孔，申請人劉某當時抓住鑽機皮管。由於鑽機出現故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉入鑽機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨後被送往198醫院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫藥費2萬多元。由於被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不願支付任何費用，而申請人又劉某來自農村，為了前期的住院治療申請人已經負債累累，面對鉅額的後續治療費用，申請人劉某已無力承擔。無奈之下，申請人劉某隻好被迫出院，然而，醫院出院醫囑:繼續住院治療。為了繼續治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。

綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關係。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關係。

此致

郴州市勞動仲裁委員會

申請人:

20xx年8月10日

勞動關係仲裁申請書 篇2

尊敬的公司領導：

本人已近臨產(預產期_月_日)，屬計劃內合法生育，並屬晚婚、晚育。鑑於目前身體狀況，難以堅持正常工作，特請求提前休產假_個月(從____年_月_日至_月_日)。懇請領導根據相關產假規定予以審批。

此致

敬禮!

申請人：___

申請日期：20__年__月__日

勞動關係仲裁申請書 篇3

申請人：_，男，漢族，_年_月_日出生，現住_。聯繫電話：___。

被申請人：_有限公司，住所地：_市_區_路_號。電話：_。

法定代表人：_職務：_

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元X2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20_年6月至20_年6月加班費共54455._元，其中：

1、延時工作時間加班費_670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;

2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;

以上二項合計：_元。

事實與理由：

申請人於__年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20_年_月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每週工作5天。

但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20_年6月至20_年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到_時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的'工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20_年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20_年6月至20_年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費_670.34元(940元/21.75X1.5倍X3個小時X4周X_個月X2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75X2倍X8個小時X3天X_個月X2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於_年_月_日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日