醫院預算制度（精選13篇）

醫院預算制度 篇1

隨着我國醫療體制改革的推進，新醫院財務制度的實行，醫院預算管理工作的重要性更加的突出，而信息化預算則滲透於預算管理的每一個細節，對於預算管理創新起着重要的支撐作用。因此，對於項目預算的精細化研究和信息化預算的控制分析就顯得尤為重要。所以，必須做好新財務制度下的醫院預算工作，更好的優化醫院治理結構和治療水平，為廣大病人服務。

一、新醫院財務制度背景下醫院預算管理的新要求

（一）強化以新醫院財務制度為核心

在新的?t院財務制度下，醫院應按照最新的制度設計，實行有效的預算制度，並加強對預算計劃的執行和管理，突出強調利用互聯網信息化手段進行操作。每個醫院應根據自己的特色和情況進行相對應的試點工作，強化把整體的收支納入預算的管控之中。

（二）科學有效的進行預算管理

根據每個醫院的不同的情況實行科學的管理手段，強化對以公立醫院為主的預算改革，以預算前中後為基本的指導原則，更加明確的推進預算改革工作，而新財務制度下提出的具體的實施辦法應該結合醫院內部自身的試點和研究，把試點的經驗和研究的結果報批主管部門，從而實現有效的細化科學管理。

（三）加強對預算的監督工作

有效的預算監督是進一步強化醫院內部管理的措施，對醫院的預算的編制、計劃、執行和決算等整個流程實行科學的監督，特別的針對預算編制和預算執行等部門，建立其對其的考核和評估機制，並將結果提供給領導進行科學決策。同時，外部監督也是不可或缺的，醫院應主動接受人民的監督，提高預算的公開度和透明度。

二、採取精細化標準進行項目預算

進一步改善民生，保障人民羣眾的健康權，逐步解決人民羣眾看病難，看病貴的問題是新財務制度改革的主要目的。各級醫院必須提高思想上的認識，不斷推進項目預算的管理工作，更好地實行精細化的標準，使得整個財務資源和醫療資源得到高效的配置和流動，從而使得整個醫院業務流程更加科學、高效。實行新財務制度下的預算改革，可以有效降低醫院的經營成本，有效的給人民羣眾營造良好的就醫環境是實行新財務制度下預算改革和精細化項目管理的任務所在。

（一）逐步解決項目預算中的挑戰

1.高效運營的預算管理。預算編制是非常複雜和繁重的工作，而目前醫院的各個單位和科室的預算編制工作粗糙，沒有科學性和精準性，往往是在一定的`時間限度內提出一份不高效、不完整的預算編制計劃，同時，預算的執行也具有很多的差別。這些預算計劃書往往對重大項目的預算安排缺乏科學依據，數據説明不充分，理論闡述不全面，預算的執行明顯缺乏對應的操作方案。

2.進行科研項目預算編制難度大。醫院作為擁有專業科研項目的公共事業單位，有效地把科研計劃納入整體預算，而多數醫院的科研項目落實不夠，進度把握不準，科研與實際治療水平匹配不合理。很多醫院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估，科研項目的超支或者不足時有發生。整體看，科研項目的預算編制工作存在一定的挑戰，設備機械等預算支出過大，而實驗和研製的預算分配較少，兩者存在不平衡預算管理。

3.缺乏科學有效的績效評價機制。實施有效的科學績效評價機制是對醫院工作人員的激勵，而目前的醫院的整體上缺乏合理的預算監督與考核績效評估機制，使得對某些項目的監督和評估流於形式，對項目實施的效果質量等得不到科學的評價考核，對預算執行的績效表現缺乏具體的指標。

（二）推動醫院實施項目預算精細化的策略

1.推動建設預算項目資源庫。醫院可以在新財務制度下通過自我推薦、專家評審等方式對有重大意義和醫療價值的項目進行採取包括技術、信息、數據等支撐在內的項目審查和篩選。同時，更加明確的對醫療事業發展有重要意義項目的進行優先支持，把這些項目的管理真正的做到精細化和標準化管理，這樣一來，可以通過與平時的項目管理制度結合，從而建立預算項目資源庫。

2.加大對科研項目預算的精細化的管理。醫院必須採取措施，切實有效的保障科研項目的真實性和效果性，且納入整體醫院發展規劃中，明確把醫療救治和科學研究結合起來，嚴格執行精細化的醫療可以項目，應該把科研項目的申請與執行和績效的考核等整個環節都納入精細化操作階段。

3.建立高效的預算評價體系。必須進一步建立健全對醫院在新財務制度下對預算編制和執行的科學評價體系，通過對醫院在落實各個項目編制和具體執行的各個階段進行評估考核，對醫護相關人員的預算執行情況形成合理工作的預算評價指標。

三、互聯網信息化背景下的預算管理

信息化的發展推動着我國醫療衞生事業的發展。隨着移動互聯網的發展與到來，醫院應該把預算管理工作納入信息化管理渠道，建立新財務制度下的專門信息化預算管理領導小組，通過對內、外信息的集中處理確定預算編制的具體辦法，加快信息化對預算執行的監督管理工作。

（一）中國預算管理信息化的基本現狀

實行公立醫院的預算管理信息化二十多年以來，我國醫院的預算管理的水平與能力不斷的增強，信息化推動醫院預算管理從基本的人工預算與集中分配編制到信息化的電子系統處理管理，這個過程極大的節約了人工成本，也提高了科學準確性。但是隨着新醫院財務制度的實施，我國的預算信息化管理還明顯沒有跟上節奏，存在信息化預算管理能力滯後等問題。

（二）在新醫院財務制度下，不斷的增強預算信息化管理能力

1.提高思想認識水平。當代中國醫院必須進一步的提高信息化的思想認識水平，加強對信息化納入預算管理的重要性認識，增強醫院的思想觀念，制定出台更加合理的預算計劃，而整個信息化預算管理，

因而醫院必須重視信息化的作用，只有通過全體醫院醫護人員的共同的努力，才可以有效的提升信息化預算管理能力。全院齊心協力，通過績效考核的方式，將預算管理信息化下的計劃建設貫徹實施。

2.建立良性的預算管理信息系統。目前，財務管理信息系統魚龍混雜，其科學性都有待考究，因此，醫院在選財務預算軟件時須謹慎，首選符合新醫院財務制度要求的信息系統，其次對於系統的選擇須有良好的信譽，並且擁有成功運用的實例，再者，各醫院的實際經營業務參差不齊，對於通用的軟件系統，各醫院要發掘其開發功能。

四、結束語

新醫院財務制度下創新醫院的全面預算管理，對於公立醫院的管理變革，以及今後的財務管理研究，具有重要的理論以及實踐意義。因而醫院有必要進行新財務制度下的精細化與信息化預算管理。

醫院預算制度 篇2

一、醫院預算管理存在的問題

1.預算管理意識不強

我國大部分醫院的預算管理都流於表面，根本原因在於醫院預算管理的意識不強。主要表現在醫院的預算管理的重心僅僅在於年度預算的編制，而對於預算的執行管理卻缺乏有效地執行和監督機制。另外，由於缺乏醫院領導層的支持，使得年度編制的預算在執行中面臨隨時更改的狀況，這充分體現了醫院預算管理意識的薄弱。

2.預算管理機構配置不科學

我國大部分醫院的預算管理機構是臨時性的，或者由財務部分兼職的，極少數的醫院擁有專職的預算管理機構。由於預算管理機構配置的不科學，也缺乏專職的預算管理人員，使得預算的編制過程中已經遠離了醫院的戰略目標，預算的執行過程中出現了很大的偏差，也根本不存在預算的考核和評價機制，累積的.問題在下一年度還會重複出現。

3.預算編制方法落後

就預算管理而言，預算的編制是預算管理的起點，是預算管理的重中之重。但現階段醫院編制預算時大多采用的是落後的增量預算法。這種預算方法十分簡單，當醫院的預算環境以及業務發生重大改變時，簡單地增量預算法無法對預算的改變進行科學合理地調整，從而導致預算編制與預算執行出現很大的出入，最終導致預算的管理的形式化。

4.缺乏預算考核和評價機制

就算是再科學嚴格的預算管理制度，都無法實現編制的預算完全無偏差的執行。要促進預算執行效果的提升，必須加強預算管理的考核和評價。現階段預算管理的考評機制是缺乏的，從而預算執行的部門的工作業績很難予以量化的考核。有一部分醫院雖然構建了預算考評機制，但是這僅僅從財務的角度進行評價，而且評價的參數、指標都無法進行量化，從而也無法真正的發揮考評的作用。如果沒有科學合理的考評機制，那麼，預算管理實質性效果就很難得到突出，預算管理初衷和目的就很難實現。

二、新醫院會計制度下預算的管理方式

1.新醫院會計制度配置科學合理的預算管理組織架構

要實現醫院預算管理的目標，就必須配置科學合理的預算管理組織架構。組織制度的保證是實現預算管理目標的基礎。醫院可以構建三級的預算組織管理架構體系：一是醫院的領導班子負責指導預算編制的；二是成立專門的預算管理委員會，由預算管理委員會負責預算的編制的具體執行以及預算的執行考核評價；三是各科室、各業務單元為預算的執行層。通過三級預算管理組織架構的合理配置，實現預算職能的科學分配，理順預算編制流程管理，明確職責。

2.新醫院會計制度採用科學合理的預算編制方法

科學合理的預算編制方法主要表現為原則性和靈活性。原則性指的是醫院編制預算時應當採用某種基本的編制方法，靈活性指的是醫院編制預算的過程中還應當靈活運用其他方法，結合其他方法才能編制出科學合理的預算。這是因為醫院的業務複雜，單一的編制方法無法準確反映出醫院的預算科目，因此，需要根據不同業務的特點進行編制。

3.新醫院會計制度健全預算編制、執行監控制度

監控制度指的是預算編制後，執行過程中應當嚴格按照預算的編制的要求，對預算的執行進行系統的、全面的監督和控制。預算監控要涵蓋醫院的全部科室和崗位，要對每一個業務流程和環節進行監控，通過多樣化的監控方法，以及嚴厲的監控手段，發現預算執行中的問題，保證年度預算目標的完成。

4.新醫院會計制度構建嚴格的預算考評機制

嚴格的預算考評機制是對預算執行結果的考評。考評的目的是發現考評目標與考評結果之間的差異，並找出差異存在的原因，並且針對這種結果予以適當的獎懲的制度。通過考評，對發現的問題提出改進的建議，並予以懲戒，對預算執行結果較好的科室、崗位和個人，予以適當的獎勵，從而提高預算執行的效果，確保預算目標的實現。

三、結論

在新醫院會計制度下，醫院的發展仍然需要堅持服務公眾的根本特質，同時，也不能忽視自身的發展的經濟效益。通過嚴格、科學、合理的預算管理，促進醫院管理工作的精細化，提高醫院的競爭力，實現醫院的穩健發展。

醫院預算制度 篇3

一、依據國家對醫院實行〃核定收支，定額或定項補助，超支不補，結餘留用〃的預算管理原則,醫院各項收支都要納入預算管理範圍內。

二、在編制預算時，應依據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院狀況，本着開源節流,增收節支的原則進行編制。

三、收入預算應依據上年度實際收入水平，結合當年的方案目標及醫院收費標準增減狀況進行編制。

四、支出預算應依據上年度實際支出水平,以及本年度工作方案，收入預算，物價變動狀況等因素。既要保證醫療業務活動需要，又要量入為出，測算編制支出預算。

五、定額預算補助，按去年的基數加肯定的.增長率編報。

六、專項補助、科研經費、大型修理、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助，分輕重緩急，進行可行性論證後編報。

七、各種基金的收入依據收支結餘和有關規定安排或提取金額編制。

八、各項預算報表經職工代表大會或院長辦公會議審定後嚴格管理。

九、為了促進收入預算順當實現，加強對支出預算的掌握，每季開展預算執行狀況分析，考核，評價收入支出預算執行狀況,分析完成好壞的緣由，發覺薄弱環節和問題，討論對策，保證全年預算的順當完成，併為編制和執行下年度預算供應依據。

醫院預算制度 篇4

1、依據國家對醫院實行‘金額管理，差額補助超支不補，結餘留用’的預算管理原則，醫院各項收支都納入預算管理範圍內。

2、在編制預算時應依據國家方針政策和上級部門下達的任務結合本院狀況，本着開源節流增收節支、略有結餘的`原則進行編制。不得編制赤字預算。

3、收入預算應依據上年度實際收入水平，結合當年的方案目標及醫療收費標準增減狀況進行編制。

4、支出預算應依據上年度實際支出水平，以及本年度工作方案、收入預算、物價變動狀況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要量入為出，處理好需要與可能兩者間關係。

5、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型修理、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助，根據上級部門下達的預算指標編制,做到專款專用。

6、使用安排的各項資金收支預算，應依據收支結餘和有關規定提取金額編制。

7、各項預算報表經院長辦公會審定後嚴格管理。

醫院預算制度 篇5

依據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規範化考核試行方法及考核標準》，結合我院實際特制定本制度。

一、預算管理原則

依據國家對醫院實行，核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用崎勺預算管理原則，醫院全部收支應全部納入預算管理。

二、預算編制原則和方法

1、在編制預算時應依據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院狀況,本着統籌兼顧，保證重點，開源節流，增收節支，略有結餘，的原則進行編制，不得編制赤字預算。

2、收入預算應堅持樂觀穩妥原則，依據上年度實際收入水平，結合當年的方案目標及醫療收費標準增減狀況進行編制。

3、支出預算應依據上年度實際支出水平以及本年度工作方案、收入預算、物價變動狀況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要合理節省的精神，處理好需要與可能兩者間關係。

4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型修理、大型設備購置以及清欠基金及其他專項補助，根據上級部門下達的預算指標編制,做到專款專用。

5、預算編制一般採納的'方法主要有:定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的,預算編制人員按年度全部因素和事項的輕重緩急測

三、預算審批程序

1、各項預算報表應經預算管理委員會爭論並經院務會及職代會審議通過後,應準時上報主管部門審批;凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程序報批後才可執行。

2、預算管理委員會依據醫院進展規劃，在對預算期經濟形勢做出初步猜測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。

3、各職能科室依據醫院預算管理委員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算項目。

4、購置專業設備和電腦設備的預算需要提交醫院設備管理委員會審議。

5、財務科彙總職能科室的預算項目,上報預算管理委員會審批。

四、預算執行

院級預算按規定程序審核後由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要;凡未列入預算或超出預算的開支，未經規定程序追加或調整的任何人無權打算付款。

五、預算分析

醫院應至少每半年開展預算執行狀況分析、考核、評價收支預算進行執行狀況，分析完成與否的緣由,發覺薄弱環節和問題，提出改進措施和看法，保證全年預算的順當完成併為編制下半年度預算供應依據。

六、預算調整

在預算執行過程中，當上級下達的事業方案有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時,使原批准的預算數發生較大的變動，應編制調整方案（調整的緣由、項目、數額、措施及有關説明）,並經預算管理委員會爭論通過，報經主管部門調整預算;對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報上級主管部門備案。

醫院預算制度 篇6

摘要：近年來, 為了建立適合國情的預算會計管理制度, 國家開始實施統一採購、集中管理等一系列改革措施, 標誌着國內預算會計制度改革已全面展開, 這勢必對當前醫院會計工作造成影響。本文就預算會計制度改革對醫院會計工作產生的影響進行了分析, 並進而提出應對措施。

關鍵詞：預算會計制度改革; 醫院會計工作; 影響;

行政事業單位預算會計制度改革是我國經濟社會發展的必然要求, 同時也是推進國內醫院會計制度創新的動力。如何應對預算會計制度改革對醫院會計工作產生的影響, 是廣大醫院會計工作者必須面對的現實問題。

一、當前行政事業單位預算會計制度存在問題簡析

(一) 收付實現制的弊端

在預算會計制度不斷創新和深化改革的過程中, 傳統的收付實現制的不足和缺陷逐漸凸現出來。收付實現制主要以現金收支作為標準, 對收入實現以及費用發生等進行全面記錄。在會計記錄過程中, 收付實現制難以有效反映醫院的經濟全貌, 特別是存在合同跨月份支付費用等情況, 在很大程度上對會計財務信息質量產生不利影響, 導致醫院擔負風險。

(二) 預算會計體系有待進一步健全和完善

預算制度的實施流程是下報上審, 然後財政撥款。預算編制過程中, 除在對未來的收支進行計劃外, 往往以上一年的預算資金作為參考, 導致醫院在預算金額上報時會盡可能的提高預算金額。同時, 由於缺乏有效的監督管理, 預算應用結果缺乏科學評判和分析, 對上一年度的財務預算缺乏總結, 以致預算資金應用不合理, 應用效率不高。

(三) 會計信息不透明

在當前經濟新常態背景下, 醫院的職能轉變是社會發展的必然要求。而會計信息在財務預算會計體系不健全的基礎上, 核算以及審查工作也變得非常的簡單, 會計信息的公開性以及披露等方面存在缺失, 部分醫院的財務資金應用未能嚴格的披露。比如, 醫院財務部門根據預算申請的金額撥付後, 能否對經費的使用進行嚴格的監管?

二、預算會計制度改革對醫院會計工作的影響分析

(一) 明確了預算會計財會工作的發展方向

預算會計制度改革的深化與成果落實, 是建立在新會計制度體系基礎之上, 實現由行政事業單位會計轉變成政府會計。醫院也應當隨之實現轉變, 必須加強會計制度創新改進和採用權責發生制, 並在此基礎上建立統一的醫院會計預算管理制度。對於權責發生制而言, 其符合現階段國內發展現狀和需求, 滿足財政資金監管, 有利於公共資金利用率和使用率的提高, 對於公共財政的透明度和規範化具有非常重要的作用。預算會計制度改革為醫院財會工作指明瞭方向, 通過權責發生制的引入來不斷完善和健全會計制度體系, 不斷提高會計工作人員的水平, 解決能力方面存在的問題與不足。在預算會計制度改革背景下, 對於有一定收入且靠財政補貼的單位採用權責發生制, 對收支相抵以及經濟自主的單位更應當實施權責發生制, 其他的單位可採用收付實現制。基於這一制度的實施, 可以確保我國醫院預算會計制度不斷健全和完善, 進而促進國內醫院預算會計制度的創新與發展。

(二) 政府採購與部門預算改革方面的影響

傳統意義上的醫院採購項目不但有財政預算資金而且有其他方面的資金參與, 這就導致局面非常的混亂, 無法進行統一管理。在預算會計制度的改革背景下, 實行的是政府的財政資金統一購買和管理, 資金更加的集中, 有效避免了資金浪費和流失現象發生, 同時也規定凡要採購的物品需經專門採購部門進行審核, 集中組織採購, 採購資金統一支付。在該種模式下, 財政總預算就會更加的明確, 可控性增強, 對醫院會計發展影響較大。部門預算將行政事業單位的收支明細客觀準確的反映出來, 預算會計制度改革以後通過預算, 可集中反映部門資金的實際應用情況, 並且能夠對部門預算執行進行集中反映, 其中包括部門明細核算以及資金往來情況。隨着預算會計制度改革的不斷深化, 需對會計科目進行重設, 優化調整資金明細核算模式, 核算和檢驗醫院的收支情況。這必將對醫院會計工作提出了嚴峻的挑戰, 使其工作壓力更大。

(三) 單一賬號制度實施產生的影響

對財政賬號進行單一控制, 使得傳統的辦事流程發生了改變, 財政預算總額更易被掌控, 轉變了醫院預算費用業務性質。賬號單一性, 提高了資金監管力度, 使預算會計制度變得更合理和穩定。然而, 也存在着矛盾與不足, 即醫院會計需詳細記錄收入和支出, 這與傳統的收付實現制不符。醫院實行單一賬户制度是其資金往來全部統一賬户支付記錄。醫院預算會計制度改革轉變了資金的應用流程, 財政收入以及預算會計工作都會發生變化。單一賬户制度實施以後, 醫院資金管理工作變得更加科學和有效, 對資金流動程序有了更加嚴格的要求, 款項直接由統一賬户撥付, 現金使用量和風險大大降低。在醫院日常管理工作中, 統一賬户實時為其調取分級會計報表, 有效監督預算執行情況。預算會計改革以後, 醫院財會人員應當將內部收支全部記錄在財務報表之中, 可以有效強化醫院資金控制, 從根本上改變預算制度與經濟發展脱節的局面。

(四) 對預算會計制度的發展趨勢產生的影響

隨着預算會計制度改革的'不斷深化, 醫院等單位為了與時俱進, 就必須建立新的會計制度。隨着預算會計制度的改革發展與全面落實, 行政事業單位會計工作應當朝着非營利性方向發展, 其中包括不以營利為目的、專為社會公眾提供公益性服務的部門會計。其中, 醫院會計必將首當其衝。就目前國內行政事業單位發展現狀來看, 其會計制度在應用實踐中也應當逐步創新和改進, 比如引入權責發生制, 構建像企業一樣與國際接軌的高效會計工作制度。在國內大力推進醫院預算會計制度改革過程中, 積極引入權責發生制, 業已成為醫院會計工作的大勢所趨。醫院作為有一定的經營業務收入且也仍然主要依靠國家財政補貼的事業單位, 應當積極採取權責發生制。

三、醫院會計工作的應對措施

(一) 加強監督管理, 明確財會人員的職責

在醫院預算會計制度改革以後, 其內部各項事務流程都發生了轉變。為此, 財政部門應當加強內部監督管理, 不斷提高管理水平, 以確保醫院能夠在合法合理的基礎上順利開展財務會計工作。醫院財務主管部門應當明確責任, 加強財務審計和監督考核。同時, 還要督促醫院預算部門定期將預算工作進行公眾披露, 以此來提高預算透明度。

(二) 提高財會人員的素質和業務技能

財務人員是醫院預算會計制度改革的執行者, 實踐中為了能夠順利適應新制度的變化和要求, 醫院應當培養高素質的財會人員。會計崗位應當嚴格把關, 對從業人員的資格進行認真審查。醫院財會人員應當經常參與預算管理培訓, 定期組織開展業務考核, 對成績優秀的財會人員應當給予獎勵, 樹立模範。同時, 還要將培養對象進一步擴大到所有業務人員, 確保全員都能夠準確瞭解預算會計工作的重要性。醫院應當加大對新引進人才的培養和鼓勵, 使他們在預算會計工作中發揮作用。

四、結束語

總而言之, 預算會計制度改革是對以往醫院會計制度中存在的弊端規避和問題解決的有效手段, 改革必將大大提高醫院資金的有效利用率, 在提高預算資金應用合法化以及合理化方面也將發揮重要的作用。預算會計制度改革對醫院會計工作產生的影響, 我們應當正確面對並加以適應。

參考文獻

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醫院預算制度 篇7

為加強醫院預算管理，規範和加強各科室、只能部門預算行為，科學合理籌集、分配和使用醫院預算資金，進一步促進醫院事業的發展，根據《醫院財務制度》和《醫院會計制度》要求，結合醫院實際情況，特制訂本制度。

第一章總則

第1條預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。預算能夠細化醫院戰略規劃和年度運作計劃，是對醫院整體經營活動一系列量化的計劃安排。預算管理是對預算的編制、審批、執行、控制、調整、分析和考核等管理方式的總稱。

第2條預算管理旨在實現經濟業務的有計劃開展，體現了經濟管理的約束和激勵機制，有利於優化醫院資源配置。

第3條醫院通過預算管理監控發展目標的實施進度，實現經濟業務的可控、有序發展，通過對預算執行情況的分析和評價，實現績效管理。

第4條醫院需進一步完善預算管理制度，配備相應的預算管理機構和人員，配備相應的硬件與軟件，通過在各級部門加強預算管理的業務培訓，推動預算管理在醫院的發展，構建基於預算的醫院經濟管理模式。

第二章預算管理的目標與任務

第5條預算管理要實行目標管理，預算目標是根據醫院戰略行動計劃和年度目標的要求，配合戰略實施和保證日常業務開展所應完成的工作目標。

第6條醫院應根據發展戰略目標，確定本年度經營目標，逐層分解到各科室、職能部門，以一系列的預算、控制、協調、考核為內容。

第7條醫院預算目標分解應自上而下分解並下達，醫院發展戰略目標為長期目標，長期目標應分解到中期目標，再分解為年度目標，最後分解到每月。

第8條預算管理的基本任務是根據醫院戰略目標，確定醫院年度經營目標並組織實施；明確醫院各科室、職能部門的職責與權限，發揮各級預算部門和預算科室的職能作用；合理配置醫院各項資源；對醫院經濟活動進行管理、控制、分析和監督；為考核評價醫院經營財務業績提供有效依據。

第三章預算編制及審批

第9條醫院預算編制的`期間為自然年度。

第10條醫院預算編制是實施預算管理的關鍵環節，預算編制質量的高低直接影響預算執行結果。預算編制要在預算管理委員會制定的編制仿真指引下進行。

第11條醫院預算編制遵循的原則：

1、統一領導、分級管理的原則。醫院預算編制有預算管理委員會統一領導，由預算管理辦公室負責組織實施，由各科室、職能部門具體負責編制。

2、完整性原則。

3、以收定支、收支平衡原則。

5、統籌兼顧、保證重點原則。

第12條預算編制方針應包括：

1、醫院年度經營目標；

2、醫院經營導向；

3、費用分攤標準；

4、業績評價標準。

第13條預算編制要求：

1、預算內容需與各科室、職能部門業務活動性質相一致；

2、預算的水平需與各個科室、職能部門業務活動規模相一致，保證責權利對等；

3、預算需明確財務計劃目標的實現，相互之間應能協調一致；

4、預算的確定需充分發揮各科室、職能部門的積極性，考慮其合理要求。

第14條醫院預算編制內容。按照預算管理體制確定的收支範圍，預算包括收入預算和支出預算。收入預算包括醫療收入預算、財政補助收入預算、科教項目收入預算和其他收入預算。支出預算包括醫療業務支出預算、財政項目補助支出預算、科教項目支出預算、管理費用支出預算和其他支出預算。

第15條醫院預算編制應按照國家預算編制的有關規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析研究，根據年度事業發展計劃以及預算年度收支的增減因素，測算編制收入支出預算。

第16條醫院收入預算編制要根據醫院年度事業發展計劃以及預算年度影響預算收入各項因素增減變化情況，全面統籌考慮。

第17條醫院指出預算編制要根據業務活動需要和可能，做到“量入為出、量力而行”，實現收支平衡。

第18條醫院預算編制步驟。

預算編制工作分為準備、編制、審批三個階段。

1、準備階段

預算管理辦公室對以前年度預算執行情況進行全面分析研究，根據上級主管部門和財政部門對預算編報的具體要求和醫院下年度事業發展計劃，對下一年度預算編制進行調研準備。

2、編制階段。

預算管理辦公室根據預算管理委員會預算編制指導方針，統一組織職能部門和各科室預算編制工作。

3、審批階段。

醫院預算管理委員會對醫院總預算草案進行審議，審議通過並經院長辦公會審批後報上級主管部門，上級主管部門審批通過後報財政部門，財政部門根據國家宏觀經濟政策和預算管理的有關要求對醫院預算按照規定程序進行審核批覆。

醫院根據上級主管部門和財政部門批覆的預算組織執行。

第19條預算編制的程序。

1、預算管理委員會根據醫院的發展戰略和醫院經濟狀況，提出下年度總體預算目標，確定預算編制政策。

2、預算管理辦公室結合財政部門、上級衞生行政主管部門的編制規定，提出預算編制要求，通過醫院文件或辦公網等形式下達各歸口職能部門和醫院各科室。

3、歸口職能部門根據本部門業務特點和上年度預算完成情況、本年度工作安排，編制本部門下年度預算，經分管院領導簽署意見後報財務部門。

4、預算管理辦公室對歸口職能部門申報的預算進行收集、分類、彙總、初步審核後，報分管財務工作的院領導審查後形成預算草案。

5、預算管理辦公室向預算管理委員會提交預算草案，預算管理委員會對所申報預算逐項審核、討論，綜合平衡，全盤考慮，提出修改意見，確定預算草案。

6、預算管理辦公室將預算草案上報主管部門審批，審批通過後形成醫院正式預算。

7、預算管理辦公室向各部門下發預算方案。

第四章預算執行及調整

第20條預算責任分解。

上級主管部門批覆後，醫院嚴格執行，由預算管理辦公室組織實施，預算管理辦公室要將預算指標層層分解，落實到具體的預算執行部門或個人。醫院預算執行遵循以下原則：

（1）嚴格執行預算原則；

（2）分級組織實施原則。

第21條醫院應按照國家預算管理的相關規定和省財政部門、上級主管部門的有關要求，定期向上級主管部門報送預算執行和重點項目執行情況。

第22條預算調整。

經財政部門和主管部門批准的預算一般不予調整。因事業發展計劃有較大調整或者根據國家有關政策需要增加或減少支出對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門審核後報財政部門按規定程序調整預算。

預算調整需要經過申請、審議和批准三個主要程序。

第23條收入預算調整後，相應調整支出預算。

第五章預算分析及考核

第24條預算管理辦公室負責預算執行分析。預算管理辦公室須加強預算分析管理，提高預算執行的有效性。

1、由財務部門建立預算管理賬户。採用電子版或紙質版形式，對各歸口職能部門、各預算執行科室的預算執行情況進行考核分析，做好預算調控工作。

2、預算分析的內容：

（1）對職能部門、各預算執行科室預算管理賬户進行統計，分析各部門預算完成情況；

（2）充分考慮影響支出的各種因素，對預算執行數與預算目標數之間的差額進行比較，並分析原因；

（3）將當期預算執行數與上年同期預算執行數相比較，並與年初預算、預算批覆進行對比分析，找出產生差額的原因。

3、定期檢查分析財務預算執行情況並形成書面報告。

第25條考核主體。預算執行的結果應納入醫院整體績效考核工作中，由績效管理部門或財務部門實施考核。

第26條預算的考核具有兩層含義：一是對醫院經營業績進行評價；二是對預算執行者的考核。預算考核是發揮預算約束與激勵作用的必要措施，通過預算目標的細化分解與激勵措施的付諸實施，達到提升醫院經濟管理的目的。

第27條預算考核是對預算執行效果的一個認可過程。預算考核應遵循以下原則：

1、目標原則：以預算目標為基準，按預算完成情況評價預算執行者的業績。

2、激勵原則：預算目標是對預算執行者業績評價的主要依據，考核必須與激勵制度相配合。

3、時效原則：預算考核是動態考核，每期預算執行完畢應立即進行。

4、例外原則：對一些阻礙預算執行的重大要素，考核時應作為特殊情況處理。

5、分級考核原則：預算考核要根據組織架構層次或預算目標的分解層次進行。

第28條財務部門須將預算執行情況與績效考核掛鈎，提高預算執行的嚴肅性。

第29條預算績效考核包括下列內容：

1、預算管理工作的質量和效率；

2、預算執行情況和執行效率；

3、預算資金的使用效益和效果，預算績效目標的落實情況。第30條績效考核採取定性和定量相結合的方式，考核方法主要採取比較法、因素分析法、成本效益分析法等。

第31條醫院應根據績效考核結果，及時調整優化以後年度預算支出結構，進一步加強財務管理，提高資金的使用效益。

第32條預算績效考核的程序。

1、由預算管理委員會組織進行預算績效考核，提出考核方案，預算管理辦公室具體實施；

2、年末預算管理辦公室對職能部門、各科室按不同項目形成預算執行情況報告，向預算管理委員會彙報；

3、職能部門向預算管理委員會彙報本部門預算管理措施及制度建設情況、預算資金使用情況和資金使用效益情況；

4、預算管理委員會根據預算實際執行情況與預算目標相對照、對預算部門進行綜合打分；

5、根據考核結果，對預算執行科室實現獎懲；

6、預算管理委員會或財務部門將預算績效考核結果在一定範圍內公佈，接受監督；

7、財務部門和職能部門總結分析預算實際執行情況，總結經驗，為下年度預算做好準備。

第六章附則

第32條本制度由預算管理委員會制定並監督實施。本規定未作規定或沒有明確規定的事項須經預算管理委員會批准，然後執行或辦理。

第33條本制度自x年xx月xx日起實施。

醫院預算制度 篇8

根據《浙江省事業單位預決算管理制度》、《浙江省會計基礎工作規範化考核試行辦法及考核標準》，結合我院實際特制定本制度。

一、預算管理原則

根據國家對醫院實行"核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用"的預算管理原則，醫院所有收支應全部納入預算管理。

二、預算編制原則和方法

1、在編制預算時應根據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本着"統籌兼顧，保證重點，開源節流，增收節支，略有結餘"的原則進行編制，不得編制赤字預算。

2、收入預算應堅持積極穩妥原則，根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫療收費標準增減情況進行編制。

3、支出預算應根據上年度實際支出水平以及本年度工作計劃、收入預算、物價變動情況等進行編制，既要保證醫療業務活動的需要，又要合理節約的精神，處理好需要與可能兩者間關係。

4、差額預算補助、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金及其他專項補助，按照上級部門下達的預算指標編制，做到專款專用。

5、預算編制一般採用的方法主要有：定額預算法、比例預算法、標準預算法、零基預算法、彈性預算法、概率預算法。上述的預算編制方法在實際工作中一般都是交叉或綜合運用的，預算編制人員按年度所有因素和事項的輕重緩急測算每一科目、款項支出的需求。

三、預算審批程序

1、各項預算報表應經預算管理委員會討論並經院務會及職代會審議通過後，應及時上報主管部門審批;凡未列入預算或超出預算的重大開支應按規定審批程序報批後才可執行。

2、預算管理委員會根據醫院發展規劃，在對預算期經濟形勢做出初步預測和決策的基礎上提出下一年度工作目標。

3、各職能科室根據醫院預算管理委員會提出的工作目標，要求所屬責任科室上報為完成工作目標需要的經費及預算項目。

4、購置專業設備和電腦設備的'預算需要提交醫院設備管理委員會審議。

5、財務科彙總職能科室的預算項目，上報預算管理委員會審批。

四、預算執行

院級預算按規定程序審核後由財務科嚴格遵照執行。凡已列入預算的，財務科應保證正常用款需要;凡未列入預算或超出預算的開支，未經規定程序追加或調整的任何人無權決定付款。

五、預算分析

醫院應至少每半年開展預算執行情況分析、考核、評價收支預算進行執行情況，分析完成與否的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成併為編制下半年度預算提供依據。

六、預算調整

在預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，使原批准的預算數發生較大的變動，應編制調整方案(調整的原因、項目、數額、措施及有關説明)，並經預算管理委員會討論通過，報經主管部門調整預算;對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報上級主管部門備案。

七、醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審核彙總報財政部門核定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算

第八條醫院預算是指醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。

第九條國家對醫院實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結餘留用”的預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準，可根據各級各類醫院的不同的特點和業務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫院一般以定項補助為主，小型醫院一般以定額補助為主。

第十條醫院預算參考以前年度預算執行情況，根據預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算;根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧，保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫院要逐步採用零基預算方法編制預算。醫院所有收支應全部納入預算管理。

第十一條醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審核彙總報財政部門核定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算，報主管部門審核批覆後執行。

第十二條在醫院預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由於國家有關政策的變化對預算執行影響較大時,醫院須報經主管部門或財政部門調整預算;對預算執行影響較小時,由醫院自行調整，報主管部門備案。

醫院預算制度 篇9

一、根據國家對醫院實行“核定收支，定額或定項補助，超支不補，結餘留用”的預算管理原則，醫院各項收支都要納入預算管理範圍內。

二、在編制預算時，應根據國家方針政策和上級部門下達的任務，結合本院情況，本着開源節流，增收節支的原則進行編制。

三、收入預算應根據上年度實際收入水平，結合當年的計劃目標及醫院收費標準增減情況進行編制。

四、支出預算應根據上年度實際支出水平，以及本年度工作計劃，收入預算，物價變動情況等因素。既要保證醫療業務活動需要，又要量入為出，測算編制支出預算。

五、定額預算補助，按去年的基數加一定的增長率編報。

六、專項補助、科研經費、大型維修、大型設備購置以及清欠基金等其他專項補助，分輕重緩急，進行可行性論證後編報。

七、各種基金的收入根據收支結餘和有關規定分配或提取金額編制。

八、各項預算報表經職工代表大會或院長辦公會議審定後嚴格管理。

九、為了促進收入預算順利實現，加強對支出預算的控制，每季開展預算執行情況分析，考核，評價收入支出預算執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，研究對策，保證全年預算的順利完成，併為編制和執行下年度預算提供依據。

醫院預算制度 篇10

為規範醫院財務收支預算，健全財務收支管理，確保醫院預算的貫徹執行，根據《會計法》、《醫院財務管理制度》及《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》等法律、法規、制度和規定，制定本制度。

(一)財務收支預算的原則

醫院編制收支預算要遵循穩妥可靠、量入為出的原則;保證重點與兼顧一般相結合的原則及完整性和統一性原則。

(二)財務收支預算的方法

固定預算、彈性預算、增量預算、零基預算、定期預算、滾動預算。

(三)醫院財務收支預算的編制、執行和分析

1、收入預算管理

醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。

(1)收入預算的編制

收入預算根據單位上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。

財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。

醫療收入中的門診收入應以計劃門診人次和計劃門診人次費用計算，住院收入應以計劃病牀佔用日數(或計劃出院病人數)和計劃牀日費用水平(或每出院病人醫療費水平)計算，其他醫療收入應分不同的服務項目，確定不同的總額，分別計算。

藥品收入實行“藥品收支兩條線”的管理辦法。

醫院收入預算經主管部門審核並報財政部門核定。

(2)收入預算的分解

為了保證收入預算的有效執行，必須實行收入預算指標的分解。醫院應將收入預算指標分解到醫療科室，有的可分解到診療組，直至每一個人，讓他們做到心中有數，知道每年甚至每季度、每月的收入預算數。

(3)收入預算的執行和分析

為了促進收入預算順利實現，醫院應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年預算的順利完成，併為編制和執行下年度預算提供依據。

2、支出預算管理

醫院的支出是指醫院在開展業務及其他活動發生中的資金耗費和損失，包括醫療支出，藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守財政、財務制度和財經紀律。

支出預算的編制應本着既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

(1)支出預算的編制

①醫療支出預算的編制

對人員經費支出應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經費支出部分，對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;

對業務費可在上年度實際開支的基礎上，根據年度業務工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃固定資產購置計劃，修購基金提取方法、比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。

②藥品支出預算的編制

藥品銷售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定，其他項目編列方法與醫療支出基本相同。

③財政專項支出預算的編制

應根據計劃年度財政預計安排的專項補助，結合項目的完工程度編制。

④其他支出預算的編制

參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內可能發生的相關因素，正確預計編制。

醫院應採用零基預算方法編制支出預算。支出預算應報主管部門審核並經財政部門核定。

(2)支出預算的分解

醫院的各項支出預算應分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個人，將年度預算細分為季度和月度預算，通過分期預算控制社現年度預算目標。

(3)支出預算的控制、考核和分析

醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，醫院應將預算分解成部門預算，並加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。

(四)財務收支預算的有關規定

對於特殊情況下增加的支出項目，需根據醫院實際支付能力，經院辦會議研究方可立項支出;否則，財務部門對於預算外項目有權拒絕執行。凡經院辦會議研究決定、上報上級主管部門的收支預算，原則上當年不作調整，對於特殊情況確需調整預算的，應根據財務規定的權限及程序辦理預算調整手續。

醫院預算制度 篇11

醫院預算是對計劃年度內醫院財務收支規模、結構和資金渠道所作的預計。是計劃年度內醫院各項事業發展計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。是醫院財務活動的基本依據。

一、編制預算的原則

1. 收支統管。醫院所有收支全部納入預算管理，統籌兼顧。對預算的安排就是資金的安排，要對各類資金統籌調度、合理安排。

2. 積極穩妥。編制預算要堅持以收定支，量入為出，收支平?，略有結餘，不搞赤字預算。一切收支數字的預測和計算都要科學、嚴密、準確、真實。

3. 以法理財。收支預算是醫院財務工作的重要基礎，預算的編制過程也是貫徹國家有關方針政策、法規制度，規範財務管理的過程。

二、預算編制的要求、程序、方法。

1、編制醫院財務預算的基本要求

醫院收支預算的編制是一項非常嚴肅的工作，必須遵循一定的原則。編制預算是醫院預算管理的基礎環節，為保證預算編制的科學、合理、必須先期做好各項準備工作。(1)對上年預算執行情況進行全面分析研究。(2)核實基本數字。(3)正確測算各種因素對醫院收支的影響。 (4)準確掌握財政部門和主管部門有關編制醫院收支預算的要求，熟悉新的預算科目及其內涵，熟悉預算表格的內在聯繫。

2、編制財務預算的組織程序

醫院提出預算建議，財政部門下達預算控制數，醫院編報正式預算，財政部門正式批覆預算。

3、編制醫院財務預算的具體方法

醫院應逐步改革傳統的基數+增長'的預算編制方法，採取零基預算法編制年度預算。也就是在科學測算計劃年度內各項工作對醫院收支影響程度的基礎上，確定每項工作可能給醫院提供的收入或需要安排的支出數量，而不是審核修改上年預算或審定新增部分。

(1)收入預算的編制。財政補助收入數，應根據財政部門核定的定額補助和定項補助數編列。 醫療收入，門診部分應以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算，住院部分應以計劃病牀佔用日數和計劃平均收費水平計算，其它醫療收入應區分不同的服務項目，確定不同的定額，分別計算;藥品收入，可以上年度每門診人次和每佔用牀日藥費的實際收入水平為基礎，結合預算年度業務量預計變動數計算編列; 其它收入，可根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別採取不同的計算方法，逐項計算後彙總編制。

(2)支出預算的編制。醫院的支出的編制包括醫療業務成本、管理費用、財政專項補助支出、科教項目支出和其它支出。醫院支出預算的編制應本着既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。

1、醫療業務支出

對人員經費支出部分應根據醫療業務科室計劃年度平均職工人數，上年末平均工資水平，國家有關調整工資、增加工資性補貼的政策規定、標準，職工福利費的提取標準、提取額度，計劃開支的按規定屬於職工福利費範圍的增支因素，離退休人員數和國家規定的離退休經費用於開支標準等計算編列;公用經費開支部分，對公務費應以年度人均實際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業務科室平均職工人數、業務發展計劃、經費開支定額計算;

2、商品和服務支出

在上年度實際開支的基礎上，根據計劃年度業務工作量計劃合理計算;根據需要和財力對可能安排的修購項目實事求是的編列。

3、藥品費用按實際費用編列。

4、對固定資產按月計提折舊。

5、根據收入預算計提醫療風險基金。

6、對醫院行政管理部門、後勤部門的人員經費和公用經費以及其它各類雜項開支應分別計算編列。

7、其它支出，可參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內可能發生的相關因素，正確預計編制。

醫院預算制度 篇12

為加強醫院預算管理，規範和加強各科室、只能部門預算行為，科學合理籌集、分配和使用醫院預算資金，進一步促進醫院事業的發展，根據《醫院財務制度》和《醫院會計制度》要求，結合醫院實際情況，特制訂本制度。

第一章總則

第1條預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。預算能夠細化醫院戰略規劃和年度運作計劃，是對醫院整體經營活動一系列量化的計劃安排。預算管理是對預算的編制、審批、執行、控制、調整、分析和考核等管理方式的總稱。

第2條預算管理旨在實現經濟業務的有計劃開展，體現了經濟管理的約束和激勵機制，有利於優化醫院資源配置。

第3條醫院通過預算管理監控發展目標的實施進度，實現經濟業務的可控、有序發展，通過對預算執行情況的分析和評價，實現績效管理。

第4條醫院需進一步完善預算管理制度，配備相應的預算管理機構和人員，配備相應的硬件與軟件，通過在各級部門加強預算管理的業務培訓，推動預算管理在醫院的發展，構建基於預算的醫院經濟管理模式。

第二章預算管理的目標與任務

第5條預算管理要實行目標管理，預算目標是根據醫院戰略行動計劃和年度目標的要求，配合戰略實施和保證日常業務開展所應完成的工作目標。

第6條醫院應根據發展戰略目標，確定本年度經營目標，逐層分解到各科室、職能部門，以一系列的預算、控制、協調、考核為內容。

第7條醫院預算目標分解應自上而下分解並下達，醫院發展戰略目標為長期目標，長期目標應分解到中期目標，再分解為年度目標，最後分解到每月。

第8條預算管理的基本任務是根據醫院戰略目標，確定醫院年度經營目標並組織實施；明確醫院各科室、職能部門的職責與權限，發揮各級預算部門和預算科室的職能作用；合理配置醫院各項資源；對醫院經濟活動進行管理、控制、分析和監督；為考核評價醫院經營財務業績提供有效依據。

第三章預算編制及審批

第9條醫院預算編制的期間為自然年度。

第10條醫院預算編制是實施預算管理的關鍵環節，預算編制質量的高低直接影響預算執行結果。預算編制要在預算管理委員會制定的編制仿真指引下進行。

第11條醫院預算編制遵循的原則：

1、統一領導、分級管理的原則。醫院預算編制有預算管理委員會統一領導，由預算管理辦公室負責組織實施，由各科室、職能部門具體負責編制。

2、完整性原則。

3、以收定支、收支平衡原則。

5、統籌兼顧、保證重點原則。

第12條預算編制方針應包括：

1、醫院年度經營目標；

2、醫院經營導向；

3、費用分攤標準；

4、業績評價標準。

第13條預算編制要求：

1、預算內容需與各科室、職能部門業務活動性質相一致；

2、預算的水平需與各個科室、職能部門業務活動規模相一致，保證責權利對等；

3、預算需明確財務計劃目標的實現，相互之間應能協調一致；

4、預算的確定需充分發揮各科室、職能部門的積極性，考慮其合理要求。

第14條醫院預算編制內容。按照預算管理體制確定的收支範圍，預算包括收入預算和支出預算。收入預算包括醫療收入預算、財政補助收入預算、科教項目收入預算和其他收入預算。支出預算包括醫療業務支出預算、財政項目補助支出預算、科教項目支出預算、管理費用支出預算和其他支出預算。

第15條醫院預算編制應按照國家預算編制的有關規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析研究，根據年度事業發展計劃以及預算年度收支的增減因素，測算編制收入支出預算。

第16條醫院收入預算編制要根據醫院年度事業發展計劃以及預算年度影響預算收入各項因素增減變化情況，全面統籌考慮。

第17條醫院指出預算編制要根據業務活動需要和可能，做到“量入為出、量力而行”，實現收支平衡。

第18條醫院預算編制步驟。

預算編制工作分為準備、編制、審批三個階段。

1、準備階段

預算管理辦公室對以前年度預算執行情況進行全面分析研究，根據上級主管部門和財政部門對預算編報的具體要求和醫院下年度事業發展計劃，對下一年度預算編制進行調研準備。

2、編制階段。

預算管理辦公室根據預算管理委員會預算編制指導方針，統一組織職能部門和各科室預算編制工作。

3、審批階段。

醫院預算管理委員會對醫院總預算草案進行審議，審議通過並經院長辦公會審批後報上級主管部門，上級主管部門審批通過後報財政部門，財政部門根據國家宏觀經濟政策和預算管理的有關要求對醫院預算按照規定程序進行審核批覆。

醫院根據上級主管部門和財政部門批覆的預算組織執行。

第19條預算編制的程序。

1、預算管理委員會根據醫院的發展戰略和醫院經濟狀況，提出下年度總體預算目標，確定預算編制政策。

2、預算管理辦公室結合財政部門、上級衞生行政主管部門的編制規定，提出預算編制要求，通過醫院文件或辦公網等形式下達各歸口職能部門和醫院各科室。

3、歸口職能部門根據本部門業務特點和上年度預算完成情況、本年度工作安排，編制本部門下年度預算，經分管院領導簽署意見後報財務部門。

4、預算管理辦公室對歸口職能部門申報的預算進行收集、分類、彙總、初步審核後，報分管財務工作的院領導審查後形成預算草案。

5、預算管理辦公室向預算管理委員會提交預算草案，預算管理委員會對所申報預算逐項審核、討論，綜合平衡，全盤考慮，提出修改意見，確定預算草案。

6、預算管理辦公室將預算草案上報主管部門審批，審批通過後形成醫院正式預算。

7、預算管理辦公室向各部門下發預算方案。

第四章預算執行及調整

第20條預算責任分解。

上級主管部門批覆後，醫院嚴格執行，由預算管理辦公室組織實施，預算管理辦公室要將預算指標層層分解，落實到具體的預算執行部門或個人。醫院預算執行遵循以下原則：

（1）嚴格執行預算原則；

（2）分級組織實施原則。

第21條醫院應按照國家預算管理的相關規定和省財政部門、上級主管部門的有關要求，定期向上級主管部門報送預算執行和重點項目執行情況。

第22條預算調整。

經財政部門和主管部門批准的預算一般不予調整。因事業發展計劃有較大調整或者根據國家有關政策需要增加或減少支出對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門審核後報財政部門按規定程序調整預算。

預算調整需要經過申請、審議和批准三個主要程序。

第23條收入預算調整後，相應調整支出預算。

第五章預算分析及考核

第24條預算管理辦公室負責預算執行分析。預算管理辦公室須加強預算分析管理，提高預算執行的有效性。

1、由財務部門建立預算管理賬户。採用電子版或紙質版形式，對各歸口職能部門、各預算執行科室的預算執行情況進行考核分析，做好預算調控工作。

2、預算分析的內容：

（1）對職能部門、各預算執行科室預算管理賬户進行統計，分析各部門預算完成情況；

（2）充分考慮影響支出的各種因素，對預算執行數與預算目標數之間的差額進行比較，並分析原因；

（3）將當期預算執行數與上年同期預算執行數相比較，並與年初預算、預算批覆進行對比分析，找出產生差額的原因。

3、定期檢查分析財務預算執行情況並形成書面報告。

第25條考核主體。預算執行的結果應納入醫院整體績效考核工作中，由績效管理部門或財務部門實施考核。

第26條預算的考核具有兩層含義：一是對醫院經營業績進行評價；二是對預算執行者的考核。預算考核是發揮預算約束與激勵作用的必要措施，通過預算目標的細化分解與激勵措施的付諸實施，達到提升醫院經濟管理的目的。

第27條預算考核是對預算執行效果的一個認可過程。預算考核應遵循以下原則：

1、目標原則：以預算目標為基準，按預算完成情況評價預算執行者的業績。

2、激勵原則：預算目標是對預算執行者業績評價的主要依據，考核必須與激勵制度相配合。

3、時效原則：預算考核是動態考核，每期預算執行完畢應立即進行。

4、例外原則：對一些阻礙預算執行的重大要素，考核時應作為特殊情況處理。

5、分級考核原則：預算考核要根據組織架構層次或預算目標的分解層次進行。

第28條財務部門須將預算執行情況與績效考核掛鈎，提高預算執行的嚴肅性。

第29條預算績效考核包括下列內容：

1、預算管理工作的質量和效率；

2、預算執行情況和執行效率；

3、預算資金的使用效益和效果，預算績效目標的落實情況。第30條績效考核採取定性和定量相結合的方式，考核方法主要採取比較法、因素分析法、成本效益分析法等。

第31條醫院應根據績效考核結果，及時調整優化以後年度預算支出結構，進一步加強財務管理，提高資金的使用效益。

第32條預算績效考核的程序。

1、由預算管理委員會組織進行預算績效考核，提出考核方案，預算管理辦公室具體實施；

2、年末預算管理辦公室對職能部門、各科室按不同項目形成預算執行情況報告，向預算管理委員會彙報；

3、職能部門向預算管理委員會彙報本部門預算管理措施及制度建設情況、預算資金使用情況和資金使用效益情況；

4、預算管理委員會根據預算實際執行情況與預算目標相對照、對預算部門進行綜合打分；

5、根據考核結果，對預算執行科室實現獎懲；

6、預算管理委員會或財務部門將預算績效考核結果在一定範圍內公佈，接受監督；

7、財務部門和職能部門總結分析預算實際執行情況，總結經驗，為下年度預算做好準備。

第六章附則

第32條本制度由預算管理委員會制定並監督實施。本規定未作規定或沒有明確規定的事項須經預算管理委員會批准，然後執行或辦理。

第33條本制度自X年XX月XX日起實施。

醫院預算制度 篇13

第一章總則

第一條為了適應社會主義市場經濟和醫療衞生事業發展的需要

加強醫院財務管理和監督，規範醫院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》以及國家關於深化醫藥衞生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。

第二條本制度適用於中華人民共和國境內各級各類獨立核算

的公立醫院(以下簡稱醫院)，包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部(所)、療養院等，不包括城市社區衞生服務中心(站、鄉鎮衞生院等基層醫療衞生機構。

第三條醫院是公益性事業單位，不以營利為目的

第四條醫院財務管理的基本原則是

執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關係，正確處理國家、單位和個人之間的利益關係，保持醫院的公益性。

第五條醫院財務管理的主要任務是

科學合理編制預算，真實反映財務狀況;依法組織收入，努力節約支出;健全財務管理制度，完善內部控制機制;加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益;加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督，防範財務風險。

第六條醫院應設立專門的財務機構，按國家有關規定配備專職人員，會計人員須持證上崗。

三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置。

第七條醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下，由醫院財務部門集中管理。

第二章單位預算管理

第八條預算是指醫院按照國家有關規定

根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。

第九條國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結餘按規定使用”的預算管理辦法。

地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位)，根據政府衞生投入政策的有關規定確定。

第十條醫院要實行全面預算管理

建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。

第十一條醫院應按照國家有關預算編制的規定

對以前年度預算執行情況進行全面分析，根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算;根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

第十二條醫院預算應經醫院決策機構審議通過後上報主管部

主管部門(或舉辦單位)根據行業發展規劃，對醫院預算的合性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核，彙總並綜合平衡。財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進行審核批覆。第十三條醫院要嚴格執行批覆的預算經批覆的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫院要嚴格執行，並將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差、查找原因，採取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。

第十四條醫院應按照規定調整預算

財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門(或舉辦單位)審核後報財政部門按規定程序調整預算。收入預算調整後，相應調增或調減支出預算。

第十五條年度終了，醫院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。

醫院年度決算由主管部門(或舉辦單位)彙總報財政部門審核批覆。對財政部門批覆調整的事項，醫院應及時調整相關數據。

第十六條醫院要加強預算執行結果的分析和考核

並將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一併作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鈎機制。主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法，對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價，並將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。

第三章收入管理

第十七條非償還性資金。

第十八條收入包括

醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

(一)醫療收入，即醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。

1.門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衞生收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入，包括牀位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衞生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。

(二)財政補助收入，即醫院按部門預算隸屬關係從同級財政部門取得的各類財政補助收入，包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入，項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用於基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衞生任務等的專項補助收入。

(三)科教項目收入，即醫院取得的除財政補助收入外專門用於科研、教學項目的補助收入。

(四)其他收入，即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。

第十九條醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認第二十條醫院要嚴格執行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度醫院門診、住院收費必須按照有關規定使用國務院或省(自治區、直轄市)財政部門統一監製的收費票據，並切實加強管理，嚴禁使用虛假票據。醫療收入原則上當日發生當日入賬，並及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠佔和挪用。現金收入不得坐支。

第四章支出管理

第二十一條支出是指醫院在開展醫療服務及其他活動過程中發生的資產、資金耗費和損失。

第二十二條支出包括醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。

(一)醫療支出，即醫院在開展醫療服務及其輔助活動過程中發生的支出，包括人員經費、耗用的藥品及衞生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用，不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。其中，人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。

(二)財政項目補助支出，即醫院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發生額全部計入當期支出。其中，用於購建固定資產、無形資產等發生的支出，應同時計入淨資產，按規定分期結轉。

(三)科教項目支出，即醫院利用科教項目收入開展科研、教學活動發生的支出。用於購建固定資產、無形資產等發生的支出，應同時計入淨資產，按規定分期結轉。

(四)管理費用，即醫院行政及後勤管理部門為組織、管理醫療和科研、教學業務活動所發生的各項費用，包括醫院行政及後勤管理部門發生的人員經費、耗用的材料成本、計提的固定資產折舊、無形資產費用，以及醫院統一管理的離退休經費、壞賬損失、印花税、房產税、車船使用税、利息支出和其他公用經費，不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。

(五)其他支出，即醫院上述項目以外的支出，包括出租固定資產的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產物資盤虧和毀損損失等。基本建設項目支出按國家有關規定執行。取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成後應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告，接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。