創建國衞縣城工作情況彙報

縣人民政府：

自11月11日全縣“兩創”工作啟動以來，我局按照《縣創建國家衞生縣城實施方案》的要求，加強領導，精心組織，努力工作，狠抓落實，使創衞各項工作取得了階段性成效，現將有關情況及下一步工作計劃報告如下：

一、創衞工作開展情況

（一）高度重視，精心組織。

一是成立機構，健全組織。為了加強對全縣衞生系統創衞工作的領導，我局成立了由局長任組長，黨委書記和3名副局長任副組長、各醫療衞生單位主要負責人為成員的衞生局創建國家衞生縣城工作領導小組，領導小組下設愛國衞生管理、健康教育（宣傳）、食品衞生、傳染病防治、病媒生物防制、綜合督導等6個工作組，領導小組全面負責衞生系統創衞工作的組織實施和協調督導。全縣創衞動員會後，我局創衞領導小組立即召開了衞生系統創衞動員會，對創衞工作進行了具體安排部署。

二是細化方案，落實任務。按照《縣創建國家衞生縣城實施方案》和《國家衞生縣城標準》，衞生局制定下發了《衞生局創建國家衞生縣城實施方案》。同時制定印發了全縣衞生系統創衞宣傳、愛國衞生、病媒生物防制、健康教育、傳染病管理、“六小行業”整頓等一系列工作計劃，進一步明確了創衞工作職責和目標任務。縣衞生局局長與全縣各醫療衞生單位主要負責人簽訂了《衞生局創建國家衞生縣城目標管理責任書》，形成了全縣衞生系統創衞工作一級抓一級、層層抓落實的良好工作格局，確保了創衞工作的順利實施。

三是學習借鑑，取長補短。為了使創衞工作少走彎路，我局先後兩次組織各醫療衞生單位負責人前往吳忠、青銅峽市衞生局學習創衞工作，青銅峽市創衞工作的做法，長效機制的建立，健康教育工作，病媒生物防制，傳染病防治、“六小行業”整治給了我們很深的啟示。通過學習和借鑑，各醫療衞生單位領導找到了差距、吸取了經驗、促進了工作。

四是開展培訓、吃透標準。11月中旬，邀請縣愛衞辦有關業務人員對全縣衞生系統創衞人員進行了培訓，通過培訓進一步明確了創衞的標準和各項技術要求，對指導創衞工作的開展起到了積極的作用。

（二）加強宣傳，營造氛圍。

創衞工作是一項羣眾性的社會活動，為了發動廣大居民和醫療衞生人員積極參與創衞，我局採取靈活多樣的形式開展了一系列內容豐富的創衞宣傳活動。在縣城各大廣場、人口集中的主要路口設立了健康教育宣傳櫥窗4塊，印發創衞工作宣傳材料2萬餘份，集中舉辦創衞知識培訓班兩場次。通過全方位、多層次的宣傳，極大的調動了衞生人員和廣大人民羣眾參與創衞工作的積極性和主動性。

（三）真抓實幹，努力提高公共衞生管理水平

保障食品、公共場所及飲用水衞生安全，加強傳染病和病媒生物防制工作既是創建國家衞生縣城工作的重點，也是城市衞生管理的難點和薄弱點，更是與羣眾生活息息相關的熱點。

一是切實保障食品、公共場所及飲用水衞生安全。認真貫徹《公共場所衞生管理條例》，切實加強對生產、加工、銷售食品企業的衞生監督、監測和技術指導，深入推進“放心食品工程”。對縣城410家餐飲單位、33所學校學生（職工）食堂全部實行食品衞生監督量化分級管理，建立原料採購索證索票制度，實行“一欄兩帳三冊”和衞生表情公示制度，衞生監督覆蓋率達到100%。嚴格執行公共場所衞生許可制度和審批標準，對全縣215家公共場所進行了衞生設施改造。旅店、理髮美容店、公共浴室、歌舞廳、小網吧等公共場所室內外環境衞生、清洗、消毒、通風等有了很大改進。加強自來水公司監督和供水水源管理，建立健全監督檔案，制定了生活飲用水污染事件應急預案，水質淨化消毒設施基本齊全，供水衞生符合標準要求。

二是全面開展病媒生物防制監測的摸底工作。按照全縣病媒生物防制工作監測方案要求，對監測點重點領域的公廁、垃圾處理廠、農貿市場、“六小行業”等鼠、蚊、蠅主要孳生地進行了摸底。為下一步做好病媒生物防制監測奠定了基礎。

三是全面加強傳染病防治工作。認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，健全縣、鄉、村三級疾病預防控制、疫情信息監測報告網絡，實現了傳染病疫情信息網絡直報。法定傳染病漏報率控制在1.6%。加強對艾滋病、手足口病、病毒性肝炎、結核病、甲型h1n1流感、包蟲病等重大傳染病的防治力度，認真組織實施免疫規劃工作，計劃免疫五苗全程接種率達98%以上。

（四）健康教育工作取得實效。

一是健康教育網絡建設得到加強。為了強化健康教育工作，進一步充實和調整了健康教育組織和網絡，做到了縱向有人抓，橫向有人管，為深入開展工作打下了良好的基礎。

二是積極推動“農民健康教育與健康促進行動”。按照自治區農民健康促進領導小組的安排部署，我局精心組織、狠抓落實。做到組織領導到位、安排部署到位、思想動員到位，形成了全縣上下統一協調、各部門齊抓共管、全社會積極參與的良好工作局面，為農民健康教育與健康促進行動順利開展提供了堅強的組織保障。以健康教育“八個一”工程為核心，大力開展學校、醫院、鄉村健康教育，使全縣農民健康教育活動有序開展。以宣傳貫徹《食品衞生法》、《傳染病防治法》等法律法規為重點，按照因地制宜、創新載體、貼近羣眾、務求實效的原則，廣泛開展健康教育宣傳工作。一是普及一套健康教育宣傳材料。下發《健康知識進農家》讀本34143本，dvd光盤99盤，年畫海報34143張、掛曆1200本，其他宣傳資料31000份，做到每户一本書、一張畫。二是建立農民健康教育諮詢點。全縣成立農民健康教育組織機構9個，按照寧夏農村健康教育諮詢點建設規範要求，在鄉鎮衞生院、村衞生室建立了規範的農民健康教育諮詢服務枱，諮詢農民2萬餘人次。三是在縣有線電視台開設了“衞生與健康”欄目。每週播放2小時的衞生健康知識和醫療衞生惠民政策，兩年累計播出204小時，滾動播放健康教育宣傳標語1180次。四是開展農民健康教育大課堂活動。舉辦鄉鎮衞生院婦幼、防疫專幹參加的全縣農民健康教育與健康促進行動鄉鎮師資培訓班32期，培訓人數320人次。各鄉鎮舉辦村級培訓班297期，培訓教育骨幹1500人次。開展農民健康教育大課堂192場次，培訓農民1.2萬人次。五是結合“三下鄉”活動，啟動了“演好一場健康教育戲和一場科教電影”活動。全縣農村放映衞生科教片185場次，觀看人數達10.8萬人次，送戲演出80餘場次，觀看人數2萬餘人次。同時寧夏話劇團的《村醫》、紅枸杞藝術團在我縣進行了16場文藝演出，宣傳農民健康知識，有力促進了我縣農民健康教育與健康促進行動工作。六是組建宣講團，開展健康知識巡展巡講。通過縣包鄉、鄉包村，整村推進在全縣開展了“衞生宣傳鄉村行，健康知識進農家”和農民健康教育巡展巡講“萬里行”活動3000餘場次，參加農民2.3萬人次。同時製作了統一的“健康知識進農家”宣傳展板134塊。七是開展健康知識一對一傳播活動。縣財政投資11萬元購置了健康教育教材免費發放到各中國小校，農村中國小校健康教育開課率達100%，並將“行動”核心信息納入教學計劃，做到了有教材、有教師、有課時、有教案、有評價。通過“小手拉大手”活動的開展，切實提高了農民的衞生健康知識知曉率。八是開展農民健康知識競賽活動。組織開展了全縣農民健康教育知識競賽活動，共舉辦知識競賽活動108場次，餘農民參與了知識競賽。通過村、鄉（鎮）、縣逐級競賽選拔，參加了吳忠市舉辦的農民健康知識競賽活動，榮獲三等獎。通過競賽活動的開展，進一步普及了羣眾的衞生健康知識。

三是醫院健康教育方法靈活、形式多樣。醫院及醫護人員在健康教育工作中起着重要的作用，各級醫院按照衞生局的安排，都成立了健康教育領導小組，並配備專兼職工作人員建立健康教育檔案，策劃、組織、協調醫院的健康教育活動，培訓健康教育骨幹，進行健康教育效果評價等。各醫院在門診候診大廳和各病區都設有固定的宣傳欄、黑板報，根據季節特點經常更換健康教育內容。醫院門診部均設有諮詢台，由經驗豐富的工作人員對患者及家屬宣傳健康教育知識，發放健康教育宣傳資料及處方。各醫院堅持開展對住院病人相關知識的教育，防保科和社區衞生服務站經常進入社區進行疾病預防和自我保健的宣教工作，舉辦了針對不同人羣的健康教育知識講座，以滿足廣大羣眾的健康教育需求。

四是抓住行業特點，有針對性的開展健康教育。加強對縣城的旅館、理髮美容、公共浴池、餐飲業、網吧、作坊等行業的健康教育工作進行督導，同時根據行業特點和職業要求，切實加強組織領導，全面開展行業衞生知識普及、職業健康檢查及教育等工作，不斷提高職業羣體與全體勞動者的自我保護意識，降底了各種職業病的患病率。

二、存在問題

目前衞生系統創衞工作存在的問題：一是醫療垃圾、污水處理設施尚是空白，需要努力爭取，加以解決；二是社區衞生服務、健康教育尚無機構、人員編制，影響了工作的開展；三是疾控中心實驗室不達標；四是健康教育、病媒生物防制、“六小行業”整頓等工作還存在差距，需進一步加大力度；五是創衞檔案還需進一步完善。

三、下一步工作計劃

（一）健康教育工作

近期再次召開健康教育工作專題會議，安排部署健康教育工作，細化任務、落實責任，力促健康教育工作深入開展。充分發揮縣健康教育機構對健康教育的技術指導作用，努力為轄區各機關、社區、學校、醫療機構開展健康教育活動提供技術指導。

一是指導學校、社區、醫療機構（衞生服務站）、工礦企業，做好健康教育組織體系、網絡建設及工作資料收集整理。（時間：1-10月責任人：蔡珺、郭彥虎）

二是開展學生、社區居民、醫院病人、企業職工等人羣的健康教育知識知曉率和行為形成率的調查，對各行業健康教育工作效果做出評估。（時間：5月底責任人：蔡珺、郭彥虎）

三是全年組織6期健康教育專兼職人員的培訓工作，提高基層健康教育隊伍素質。（時間：1-10月責任人：蔡珺、郭彥虎）

四是做好健康教育檔案管理和基層單位建檔指導工作。（時間：1-10月責任人：蔡珺、郭彥虎）

五是配合教體局組織實施縣城各中國小校開設健康教育課及學生健康教育工作，按《學校健康教育評價方案（實行）》提出要求、制訂方案、明確責任，並對執行情況進行檢查。（時間：5月底責任人：蔡珺、郭彥虎）

1、縣教體局及所屬各學校應制訂年度健康教育工作計劃，成立健康教育領導小組，做到分工明確、任務落實。

2、學校健康教育工作：中國小要按照《學校健康教育評價方案》的要求，開展健康教育工作，做到每週安排0.5課時的健康教育課，做到有課時、有課本、有教師、有教案、有考核，開課率達到100％；高中開設健康教育選修課和每月不少於1次的健康教育講座。學校利用標語、專欄、黑板報、晨會、主題班會、討論、講座、演講、競賽和多媒體等形式及手段開展青春期教育、性健康教育和預防艾滋病教育，以及學生常見病、多發病等的健康教育；要關心學生的心理健康，加強對學生的心理教育的研究，促進青少年學生的健康成長；授課教師須具備一定的專業理論知識和教學能力，並按規定參加培訓，按要求備課和書寫正規教案，教師在授課中應根據學生的年齡特點，採用多種形式、利用多種教具組織教學；學生健康知識知曉率和行為行成率分別達到90％和80％以上，教職工健康知識知曉率和行為行成率分別達到70％和60％以上。

3、轄區各中國小要做好宣傳陣地建設工作，內容每2月更換一次。

六是指導縣級醫療機構做好健康教育工作。（時間：5月底責任人：閔生勤、郭彥虎）

1、醫院及社區衞生服務機構要進一步完善年度健康教育工作計劃，其中，社區衞生服務機構充分發揮其六位一體的健康教育職責，為社區開展健康教育知識講座提供技術服務。

2、社區衞生服務機構要做好健康檔案管理工作，健康檔案要管理到户，分類存檔，同時要做好高血壓、糖尿病等慢病的健康教育隨訪工作。

3、繼續免費發放健康處方，開設健康諮詢業務，向患者提供更多的健康服務。

4、各醫療機構要按照健康教育考核標準要求，除抓好醫院日常健康教育工作外要重點抓好以下工作：一是進一步抓好户外、門診、病區健康教育專欄的建立與定期更換，留底資料必須規範，專欄製作要圖文並茂，要突出科普性、趣味性、通俗性。二是門診設立規範的健康教育諮詢台，完善健康教育諮詢記錄，進一步擴大健康教育處方在門診和病區的使用率；三是抓好醫護人員健康教育專業知識的培訓，每年不少於2次，健康教育專業知識的普及率不低於95％。四是利用各種有效形式開展門診、病區病人及家屬的健康教育工作，在住院病人首日病程記錄中和護理計劃中都要有健康教育內容，健康教育形式要有所創新，使病人健康知識知曉率達85％以上。五是抓好社區人羣健康教育工作，開展社區人羣的健康教育培訓每年不少於4次，參加社會健康教育諮詢不少於3次。六是開展醫院健康教育效果的評估或評價，不斷提高醫院健康教育工作的質量。

5、指導縣醫院、中醫院、保健所及小井坑社區衞生服務機構開展一次病人及家屬相關疾病衞生知識知曉率調查。（時間：4月底責任人：閔生勤、郭彥虎）

七是配合社區做好康教育工作。（時間：1-10月責任人：閔生勤、郭彥虎）

1、社區健康教育要進一步健全健康教育網絡，把健康教育工作納入社區服務計劃，做好與縣級醫療衞生機構的健康教育工作協議的簽訂工作；社區有固定健康教育專欄、居委會有專欄或黑板報，有底稿或照片資料，發放健康教育宣傳資料4種以上；衞生宣傳欄、牆報不少於3平米，能夠緊密圍繞羣眾健康需求和衞生防病工作重點及時更換宣傳內容，每年不少於6次；社區活動室有衞生報刊、資料，種類不少於4種。

2、充分發揮社區健康教育領導小組和各羣眾活動小組的作用，建立健全相關管理制度、措施，有年度健康教育工作計劃，做到社區主任親自抓，任務明確、責任落實。

3、做好健康教育檔案的收集、分類、存檔工作。健康教育檔案必須有專人負責，要完善檔案人員、檔案室管理制度和工作規範。

4、在縣健康教育機構的指導下，完成居民健康知識知曉率調查。

八是督促政府各部門做好所轄行業的健康教育工作。（時間：1-10月責任人：蔡珺、郭彥虎）

要求各單位要開展職業衞生、疾病預防、衞生保健等宣傳活動，努力提高幹部職工衞生知識知曉率。重點做好與本單位危害健康因素相關職業病、艾滋病、結核病的防治宣傳工作。職業衞生、女工保健知識培訓率≥95%，知曉率≥80%。

九是配合新聞媒體做好健康教育工作（時間：1-10月責任人：蔡珺、郭彥虎）

在縣電視台設置《衞生與健康》欄目，每週播放1次，縣健康教育機構給予技術支持和指導。

十是督促全縣各大型公共場所的舉辦者負責衞生宣傳欄的設置，並定期更換健康教育內容。（時間：6月底責任人：蔡珺郭彥虎）

十一是控煙健康教育工作（時間：2月底責任人：蔡珺郭彥虎）

認真貫徹執行《縣公共場所禁止吸煙暫行規定》，完善管理網絡，加強監督執法檢查，鞏固我縣禁煙成果；公共場所及大眾媒體無煙草廣告；電視、宣傳欄等媒體及宣傳陣地開展控煙宣傳；影劇院、歌舞廳、會議室等公共場所有醒目的禁煙標誌，無煙具、煙蒂。

（二）病媒生物監測工作

1、鼠類監測

由於鼠密度監測的特殊性，結合本地自然疫源地情況，科學確定監測點的範圍。以月作統計單位，瞭解不同鼠類棲息環境的逐月數量變動情況。為避免連續監測對鼠密度造成影響，相鄰月份應在監測點內的不同區域監測，三個月內不得在同一區域布夾監測，不同月份選取的監測區域之間距離應大於0.25km。一是外環境：監測建築工地（拆遷工地）100米延長線，公共綠地100米延長線，單位或居民區院內100米延長線，如街道轄區內無建築拆遷工地，則將監測數量加至其他場所類型中。二是室內：監測餐館2個，賓館飯店（或招待所）1個，單位（機關、企業、學校）食堂1個，農貿市場1個，食品製售或商場1個。

監測時間：2月、4月、9月和11月各監測一次，全年共監測4次。（責任人：郝瑞豐、郭彥虎）

2、蟑螂密度監測

監測餐館2個、賓館飯店（或招待所）1個、醫院1個、單位食堂1個、居民2户、食品製售或商場（店）1個。監測場所不固定時，每次在轄區內選擇不同場所類型按要求數量進行監測。

監測時間：2月、4月～10月、12月進行，每月中旬監測一次，全年共監測9次。（時間：12月底責任人：郝瑞豐、郭彥虎）

3、蠅類密度監測

監測公廁1個、垃圾中轉站1個、居民一樓樓道2個、餐館2個、農貿市場1個、單位食堂1個。

監測場所不固定時，每次在轄區內選擇不同場所類型按要求數量進行監測。

監測時間：5月～9月進行監測，選擇適宜的氣象條件，每月中旬監測一次。全年共監測5次。（責任人：郝瑞豐、郭彥虎）

4、蚊蟲密度監測

監測居民區2個、單位2個、池塘或河流等大中型水體2個。

監測時間：6月～9月進行，全年共監測4次。越冬蚊活動前一個月即開始監測，連續兩次監測皆未捕到蚊蟲後結束。（責任人：郝瑞豐、郭彥虎）

（三）生活飲用水水質監測工作

水質監測點佈設：在楊寨子出廠水供水點佈設1個出廠水採水點，在此水廠縣城供水覆蓋面分東、西、南、北、中分別佈設5個末梢水採水點。

水質監測項目：出廠水和末梢水各監測20項，感官性狀和一般化學指標：色度、濁度、臭味及肉眼可見物、ph值、氯化物、鐵、錳、硫酸鹽、總硬度、耗氧量、氨氮、溶解性總固體。毒理學指標：砷、氟化物、硝酸鹽。細菌學指標：大腸菌羣、細菌總數、耐熱大腸菌羣。與消毒有關的指標：二氧化氯。

3、採樣頻次出廠水每季度監測一次，末梢水每月監測一次。（責任人：郝瑞豐、郭彥虎）

（四）衞生監督工作

1、廣泛宣傳、深入培訓。創建國家衞生縣城，需要取得管理相對人的配合，提高從業人員的參與積極性至關重要。衞生監督所要結合實際，採取多種形式定期不定期地對經營業主進行宣傳培訓，廣泛宣傳創建國家衞生縣城的目的、意義和本行業的相關衞生知識，提高廣大從業人員的參與意識，養成良好的衞生習慣。（時間：3月1日前責任人：郝瑞豐、尤偉）

2、開展餐飲單位、公共場所病媒生物防制工作監督檢查。按照縣愛衞會《關於印發縣病媒生物防制工作安排意見的通知》（鹽愛衞會發[]3號）和國家衞生縣城病媒生物防制要求，對餐飲單位、公共場所進行監督檢查，督促餐飲單位、公共場所配置防制設施，如防鼠網、粘鼠板、防蠅紗窗等。（時間：4月30日前責任人：郝瑞豐、尤偉）

3、開展公共場所、餐飲單位禁煙工作監督檢查，鞏固禁煙成果。對公共場所、餐飲單位進行監督檢查，查漏補缺，督促公共場所、餐飲單位配置禁止吸煙標誌，清理煙草廣告，落實禁煙工作。（時間：3月31日前責任人：郝瑞豐、尤偉）

4、在認真做好上述工作的同時，針對創建過程中“五小行業”存在的難點問題，按照“五小行業”專項整治工作計劃，重點開展“五小行業”專項綜合整治工作。對硬件設施不符合要求的，要儘快督促業主投入資金進行硬件設施改造；對基本符合要求的要進一步規範，幫助提高，並現場進行衞生知識培訓；對自身管理較好已達標的單位以指導為主，同時堅持常態常效管理，力爭做到“指導一片、整治一片、規範一片、鞏固一片”的目標；對拒不按照相關標準進行整改的，要依據有關法律法規進行處罰。（時間：4月30日前每週檢查兩次責任人：郝瑞豐、尤偉）

總之，衞生系統創衞工作任務十分繁重，我們要振奮精神，努力工作，積極爭取解決硬件不過關、軟件不達標的問題，為實現創建國家衞生縣城目標而努力奮鬥。