交通事故訟訴狀格式(通用3篇)
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交通事故訟訴狀格式 篇1
20__年交通事故訟訴狀格式如下:
原告:_________________張##,男,##年3月26日出生,漢族
住址:_________________##小區#樓##號
電話:_________________########
被告:_________________林##,男,漢族
住址:_________________##條##號
電話:_________________########
案由:_________________道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告醫療費 _______ 元,二次手術費 _______ 萬元,殘疾器具費 _______ 元,護理費 _______ 元,伙食補助費 _______ 元,交通費 _______ 元,營養費 _______ 元;
2、請求法院判令被告賠償原告精神損害撫慰金 _______ 元;
以上1~2項共計 _______ 元
3、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實與理由:
20__年 __ 月 __ 日#時##分,原告與被告在北京市西城區###街4#號門前人行橫道處發生交通事故。原告當時依法在人行橫道內由北向南橫過道路,被告則駕駛小型客車(車牌號: 京h####)由東向西行駛並將原告撞倒,造成原告受傷,受傷後被送往北京大學第一醫院進行搶救。原告被診斷為“##骨折、右鎖骨骨折、頭皮裂傷”,住院##天,出院後一週突然出現言語含混,多睡並難以喚醒,原告家屬急送原告到中國人民解放軍北京軍區總醫院救治。經診斷為“1、左額頂慢性硬膜下血腫;2、右鎖骨骨折及左雙踝骨折切開復位內固定術後”,住院##天。期間,被告支付過3000元后,就不再負擔原告因傷所發生的費用。
根據_____________交通管理局西城交通支隊作出的第##號交通事故認定書,被告對此次交通事故負全部責任。
由於被告的過錯發生了此次交通事故,給無辜的原告帶來了經濟上和精神上的巨大損失。為維護原告的合法權益,現依據《中華人民共和國民事訴訟法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等法律的有關規定,特訴至貴院,請求法院判原告的上列訴訟請求。
此致
##區人民法院
具狀人:_________________
20 __ 年 __ 月 __ 日
交通事故訟訴狀格式 篇2
(一)
甲方:
___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:
___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本着公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
交通事故訟訴狀格式 篇3
甲方:_________________
乙方:_________________
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自願的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。
1,發生事故後,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自願放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5,乙方應自簽訂本和解協議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書並不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6,甲方支付上述賠償費後,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不願協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11,本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:_________________
乙方:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
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