行政訴訟起訴狀格式

原告：

名稱：____

地址：______________

電話：___

法定代表人：姓名：_________________

職務：___

委託代理人：姓名：______

性別：______

年齡：___

民族：___

職務：___

工作單位：_______

住所：_________________

電話：___

被告：

名稱：____

地址：______________

電話：___

法定代表人：姓名：_________________

職務：___

訴訟請求：_______________________________

事實和理由：______________________________

此　致

_____人民法院

原告人：_______(蓋章)

法定代表人：_____(簽章)

____年__月__日

附：1、本訴狀副本____份。

2、行政處理決定書__份。

3、其它材料_____份。