民政社會救助工作現狀調研報告大綱

按照州政府對社會救助工作進行調研的有關要求，我局及時抽調人員對全州社會救助工作進行了深入調研。現就調研情況報告如下：

一、基本情況

（一）城市低保

XX年，全州城市低保人數為53489人，全年下撥低保資金8355萬元，人月均補助水平110元。按照民政部、財政部《關於切實做好適當提高城市居民最低生活保障補助水平工作有關問題的通知》（民發[XX]99號）和省政府《關於進一步加強就業再就業工作的通知》（鄂政發[XX]1號）精神，從XX年1月1日起，全州城市居民最低生活保障標準由150元統一提高到240元，人月均補助水平達到173元。同時，將城市“三無”對象、城市孤兒以及城市艾滋病和結核病患者貧困家庭納入城市低保，按照最低生活保障標準即240元給予了全額補助。

（二）農村低保

XX年，在州委、州政府和民政部門的大力爭取下，全州農村低保人數擴大到15萬人，全年下撥農村低保資金7832萬元，人月均補差45元，其中，一類對象月補助不低於80元，二類對象月補助不低於50元，三類對象月補助不低於30元。XX年初，省民政廳批准我州再增加農村低保5萬人，達到了20萬人。目前我州農村低保資金通過金融機構按照“一卡通”的形式直接發放到低保對象手中。

（三）五保供養

近年來，在各級黨委、政府的重視和支持下，全州民政部門不斷創新機制，着力探索農村五保集中供養“**模式”，不斷加強農村福利院基礎設施建設、發展院辦經濟、提升管理服務水平，五保對象的物質和文化生活得到了有效保障。農村五保集中供養“**模式”受到了省民政廳和民政部的表彰，中國社會報、新華社等先後作了宣傳報道。目前，全州共建立了農村福利院110所，五保對象13441人，集中供養9800人，集中供養率為73%，XX年共下撥資金1386萬元。根據省廳文件規定，從XX年起，集中、分散供養五保對象以及分散供養孤兒的供養標準將各提高300元，分別達到1800元/年、1300元/年、1500元/年。

（四）大病醫療救助

我州於XX年開始大病醫療救助試點工作。幾年來，全州累計救助20多萬人次，有效地緩解了困難羣眾患大病的醫治困難。XX年，我州按照“取消病種限制、擴大救助規模、取消或降低救助門檻、提高救助額度、簡化救助程序、提高救助水平”的原則，進一步推進醫療救助的改革發展。在救助範圍、起付線、救助金額等方面重新規定。同時，對住院治療的低保對象免收掛號費、診斷費，注射費、觀察費、住院牀位費優惠50%，手術費、輔助檢查費優惠30%，常規性藥品優惠10%。

（五）臨時救助

為及時緩解城鄉低保對象、低收入家庭和其他困難家庭突發性、臨時性生活困難，我州建立了臨時救助制度。城市居民每户每年救助標準一般不超過800元，農村居民每户每年救助標準一般不超過400元。對未滿18週歲、父母雙方因艾滋病或結核病死亡，或父母一方因艾滋病或結核病死亡，另一方因其他原因死亡的患艾滋病和結核病孤兒，按照人月均200元（生活費150元、撫養服務費50元）給予生活救助。XX年，全州臨時救助人數5000多人。另外，從XX年3月1日起，對六十年代精簡退職職工，享受40%救濟的對象每人每月提高25元，不符合40%條件的其他救濟對象（含國民黨寬釋人員）每人每月提高20元。

二、存在的主要問題

（一）社會救助對象致貧原因多樣

一是長期患病或突患疾病和重病致貧。救助對象因患病不能通過勞動獲得收入，而且醫療費用偏高等問題加重了負擔。二是缺乏勞動力，家庭成員年老或殘疾致貧。部分貧困户因年老或殘疾沒有勞動力，無經濟收入，生活貧困。三是文化水平低、收入少。由於多種原因，許多人因貧困而失學，文化水平低。在發展家庭經濟時缺計劃、缺技術、缺管理能力，外出打工收入少，缺乏脱貧致富能力。四是交通閉塞，生存環境惡劣的外界因素等造成的貧困。五是自然災害大量存在。我州因地理位置的特殊性，雪災、雨災、冰雹災害時常發生。

（二）救助水平比較低

從總體上看，我州社會救助的範圍和標準在逐年擴大和提高，困難羣體的基本生活權益得到了基本保障，但保障水平還處於較低層次階段。一是生存保障能力有限。城鄉低保補助水平不高，只能維持最基本的生活。新農合、大病醫療救助、臨時救助等不能緩解根本問題。二是家庭發展需求得不到保障。城鄉困難家庭對子女在教育方面的投入極為有限，子女輟學多；因文化、年齡、身體等多方面原因，困難羣眾創業、就業難度大，收入來源十分有限，家庭貧困狀況得不到根本解決。三是救助範圍還比較窄。截止到XX年底，我州農村建檔立卡的貧困人口還有136.6萬人，其中，絕對貧困人口51.97萬人，低收入貧困人口84.58萬人，而目前全州納入農村低保的只有20萬人。

（三）地方財政對社會救助的資金保障機制支撐作用不強

**州是一個集“老、少、邊、山、窮、庫”於一體貧困地區，所屬的8個縣市財政均為國定貧困縣。縣市地方財政力量薄弱，可用於社會救助的經費十分有限，主要依賴於上級撥付的資金予以保障。且因為多方原因，社會救助的工作經費也較少。

（四）社會救助管理體制和運行機制不夠健全

一是收入評價體系不夠完善，家庭收入核算比較困難。二是各項社會救助制度之間的銜接不夠。當前實施的社會救助制度包括了最低生活保障、醫療救助、教育救助、司法救助、住房就業援助等多項制度，但諸多救助制度還沒有專門的條例，存在管理多頭，條塊分割的問題。三是基層救助網絡平台薄弱。我州救助機構和隊伍不健全、經費不足等問題日益突出，直接影響了社會救助政策在基層的落實。目前，全州僅有低保工作人員22名，88個鄉鎮辦低保工作人員159人，其中75人為兼職。農村福利院管理人員少、待遇偏低，部分縣市沒有核定編制，沒有將工作經費納入預算。

三、對策和建議

（一）以中央轉移支付資金為主導，加大地方社會保障資金的投入力度

資金是社會救助體系的生命線。建立普惠型社會救助體系，必須首先制定保障救助資金供給的基本制度。各級政府是社會救助工作的責任主體，財政投入是社會救助資金可靠、穩定的來源，必須建立科學合理、規範有效的財政投入機制。結合我州實際，要建立以中央轉移支付資金為主導，各級財政實行足額列支和按時撥付的機制，將社會救助各類配套資金和工作經費足額列入財政預算。足額安排城市低保資金（不低於本級財政一般預算收入0.8%—1.5%）、農村低保資金（人年均40元）、大病醫療救助資金等預算，並隨着地方財政收入的增長，建立預算自然增長機制，逐年加大投入，並重點向農村傾斜；安排必要的工作經費，保證社會救助工作的正常開展。

（二）完善社會救助工作的管理體制與運行機制

社會救助工作是一項綜合性系統工作。健全社會救助工作的管理體制與運行機制，是做好社會救助工作的組織保證。一是各級政府應成立社會救助工作的領導協調組織，其職責主要是統一政策，協調步伐，全面管理與監督社會救助工作。二是應建立部門聯動、社會參與的多邊救助機制，加強相關部門、單位之間及其與社會的溝通與合作，定期交流信息，協商救助行動，逐步形成信息共享、相互配合、協調運作的長效工作機制，以有效整合各種社會救助資源，形成強大的整體推進合力。在鄉鎮辦建立公共服務中心，建立統一的服務工作平台，並依託這一中心搞好社會救助的受理、審查、申報、資金髮放等工作，避免多頭申報、多頭救助、缺失救助，實現救助項目互補和救助效能最大化。着力推進救助信息化，建立救助信息網絡，實現信息資源互通共享。三是建立健全監督機制，要動員黨政、媒體和社會組織等方面力量，通過紀檢、審計監督和社會輿論監督，推動社會救助體系健康發展。

（三）搞好社會救助體系各項制度間的銜接配套

社會救助體系內容豐富，要素較多，頭緒複雜，涉及面廣，必須統籌考慮，整體設計，側重提升制度的整體效能，應重點在兩個層次上做好銜接配套：一是對各單項救助制度進行必要的整合和規範，使各項救助制度相互銜接，構成一個有機的制度體系，以充分發揮社會救助體系的整體效能。二是推進社會救助體系與社會保險、社會福利以及就業再就業、扶貧開發等制度間的銜接配套。要進一步搞好與就業、扶貧、住房、醫療等政策的銜接。民政、勞動部門要建立聯席會議制度，加強協調配合，民政部門加強對低保對象的分類管理，強化動態管理；勞動部門要認真落實關於促進困難羣體就業和再就業的扶持政策，以新增就業崗位為目標，以強化就業服務為手段，以加大資金投入為保障，支持和鼓勵困難羣體就業。扶貧部門在工作中重點吸收享受低保待遇的特困家庭中有勞動能力的家庭成員參加項目帶動和就業，並提供免費技術培訓，加強與其他惠農政策的銜接，通過扶持，幫助救助對象擺脱貧困，走上生活自立之路。民政、勞動、衞生部門要在定點醫院設立保險、合作醫療、醫療救助“三辦合一”窗口，全部採取集中墊付補償金、救助金，事後統一結算，既減少各部門工作量，又方便困難羣眾。

（四）加強基層民政工作機構和隊伍建設

社會救助工作隊伍是落實各項救助政策的根本保證。要切實加快社會救助工作隊伍建設，確保社會救助在基層及時有效落實。按照湖北省民政廳《關於印發湖北省最低生活保障工作規程的通知》（鄂民政規[XX]1號）要求，成立“州社會救助辦公室”，為隸屬州民政局管理的副縣級行政單位，並核定3-5名人員編制；各縣市要設立社會救助工作專門機構（最低生活保障局、最低生活保障管理辦公室或社會救助局、社會救助管理辦公室），負責本地城鄉低保以及相關社會救助審批管理工作，並按照“每3000名對象配備不少於1名工作人員”的要求落實工作人員；鄉鎮辦要設立低保工作站，專職工作人員應不少於2人；村（居）民委員會（社區）或其它社會組織受社會救助管理機構委託，可以承擔部分社會救助工作，同時，可通過民間組織建立社區義工制，逐步將社區志願者納入社區救助網絡。