關於醫院消防安全管理的調研報告

醫院屬於人員密集場所，建築密集，設備集中，壓力容器、化學試劑、被褥紙張等易燃易爆物品多，人流量大，且弱勢羣體（病人）居多，一旦發生火災，可能造成重大財產損失和人員傷亡。XX年，江蘇某醫院外科病房發生火災，造成7人死亡。在醫院各種消防設施、器材配備到位的情況下，管理就顯得尤為重要，在日常對醫院的消防監督檢查中，發現醫院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區，導致產生一些火災隱患。

一、存在的主要誤區有：

（一）輕視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防監督檢查中，經常發現醫院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫療設備及其它雜物，病房樓的疏散通道上放置病人家屬的牀鋪，對此種情況，消防監督人員一般要求醫院立即進行整改，但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視，認為疏散通道較寬，佔用一部分應該不要緊；另處，大多數中小規模的醫院有貴重設備和財產的科室裏都安裝防盜門，非正常工作時間封閉門診區域，可謂拒盜賊於鐵門之外。但沒有考慮一旦發生火災，消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生？

（二）重視易爆，忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作後果不堪設想，因此，這些易爆設備常被醫院消防管理人員重點監控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品，手術室、病理科、檢驗科、製劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節油等易燃化學試劑的管理卻常常被忽視。例如手術室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑，有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備，若發生火災，同樣會造成嚴重的後果。

（三）關心設備，忽視線路。目前醫院大型設備與日俱增，不少醫院捨得投資幾百萬購置先進設備而不願拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建築令人堪憂，新建築也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。如前述的火災事故，就是因為電氣線路發生故障，再加上建築耐火等級達不到要求，從而引發了大火。

（四）依賴“技防”，忽略“人防”。隨着我國醫用高層建築不斷增多，消防設施日趨現代化、智能化。但高層建築火災，僅靠消防控制中心的幾個專業人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制，地面撲火往往是望樓興歎。因此，培訓每一位醫護人員，掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

（五）重視明火，忽視高温。多數醫院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規定並定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒櫃的檢查和監督，一旦使用不當或用後不及時斷電，其火災隱患不次於明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等，進而造成電器起火。x線機使用的電壓要求較高，當電子的能量在轉化為x射線時，同時也會產生一定的熱能，具有潛在的火災危險性。

二、消除火災隱患的幾點思考

（一）堅持防火巡查制度，及時消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查，“誰巡查、誰負責”，切實整改火災隱患。醫院消防管理人應對醫院消防工作採取“嚴防死守”的措施，每天堅持下病區、宿舍區進行消防安全檢查，對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試，對安全出口、疏散通道進行疏通，對雜物間進行清理，發現的火災隱患進行認真記錄。能現場整改的，當場檢修或更新；不能現場整改的，要及時向領導請求，落實整改措施、資金及責任人，將火災隱患消滅在萌芽狀態。

（二）加強管理，重點監控。對醫院的病理室、手術室、藥房等重點部位進行重點監控，對易燃危險藥品應限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝，不能用紙包裝。手術室內非防爆型的開關、插頭，應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術完畢，乙醚蒸氣排除乾淨後，方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

（三）定期對員工進行應急疏散演練，提高自防自救能力。根據本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案，提高其實用性。同時經常組織醫院的醫生、護士參加疏散演習，增強對火災危害性的認識，學習實用的滅火技巧，以提高內部員工的綜合消防素質。

（四）抓好防火宣傳，加強消防知識的普及與培訓，擴大防火羣體。醫院消防工作的好壞，很大程度上取決於防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人羣越多，發生火災的機率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫院主管消防安全的領導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨牀各科醫護人員、新分配職工、保潔員工等各類人羣進行消防知識培訓，不定期抽查、考核；並經常邀請消防部門專業人員到醫院開辦消防知識講座，同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育，以擴大防火的社會覆蓋面，增強防火力量，充實消防隊伍，儘可能地減少火災的發生或在火災發生後將損失降到最低限度。