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工資、保險勞動仲裁申請書(精選12篇)

工資、保險勞動仲裁申請書(精選12篇)

工資、保險勞動仲裁申請書 篇1

申請人:______________,女,漢族,______________年________月_______日出生,住址:______________。電話:______________。

工資、保險勞動仲裁申請書(精選12篇)

被申請人:______________有限公司,住所地:______________市______________區。郵編:______________法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

仲裁請求

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付____________個月經濟補償金______________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______________年_________月至______________年_______月社會保險費

此致

________________勞動仲裁委員會

申請人:________________

____________年________月_______日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇2

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元並由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由:

申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的`職工,因當時的政策需要借調到_________廠,在該廠一直在管理崗位,後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續,該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資38元/月計發,不認可其應有的崗位工資。20_________年12月辦理正式退休手續時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員,在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。_________廠現在是第二被訴人的下屬單位。

此致

_________市勞動爭議_____委員會

申訴人:_________

工資、保險勞動仲裁申請書 篇3

訴人:________________,女,漢族, ________________ 歲,系 ________________ 退休職工,住 ________________

被訴人:_________________公司。聯繫電話:________________

法定代表人:_________________,系該公司董事長

住所地:_________________

被訴人:________________有限責任公司。聯繫電話:_________________

法定代表人:_________________,系該公司總裁

住所地:_________________

仲裁請求:________________

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由:

申訴人原系第一被訴人下屬單位_________________  廠的職工,因當時的政策需要借調到_________________  廠,在該廠一直在管理崗位,後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。在_________________  年_________________  月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續,該單位卻把申訴人按照待崗職工處理,按照下崗職工的崗位工資_________________元/月計發,不認可其應有的崗位工資。_________________  年_________________  月辦理正式退休手續時,也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員,在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。 ________________ 廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述,申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定,申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益,特向你委申請仲裁,請依法公正裁決。

此致

________________ 市

申訴人:_________________

工資、保險勞動仲裁申請書 篇4

申請人:_________,男,漢族,1_________年_________月_________日出生,,現住_________市_________區_________路_________號。聯繫電話:_________。

被申請人:_________有限公司,住所地:_________市_________區_________路_________號。電話:_________。

法定代表人:_________職務:_________

請求事項:

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元_________2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20_________年6月至20_________年6月加班費共54455.15元,其中:1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計:_________元。

事實與理由:

申請人於20_________年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20_________年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每週工作5天。但事實上,被申請人要求我除每週正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請_____庭要求被申請人提供我的20_________年6月至20_________年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休,也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出,我的加班時數、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20_________年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算,20_________年6月至20_________年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個小時_________4周_________12個月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8個小時_________3天_________12個月_________2年)未付。為此,我多次找被申請人領導協商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《_____》的規定,根據《中華人民共和國_____》第38條第2項和46條第1項的規定,我於_________年_________月_________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係,由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會申請_____,請求_____委在查明事實的基礎上支付我的_____請求,依法裁決。

此致

_________市勞動爭議_____委員會

申請人:_________

_________年_________月_________日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇5

申請人:___________,性別______,______年______月______日出生,住___________________________號。

第一被申請人:___________股份有限公司,住所:________________________,法定代表人:___________;

第二被申請人:___________有限責任公司,住所:______________________________,法定代表人:___________。

請求事項:

1、解除申請人與第一被申請人之間的勞動合同;

2、由兩被申請人連帶向申請人支付經濟補償金________元;

3、由被申請人連帶向申請人支付加班費及其賠償金________元;

4、由被申請人連帶向申請人支付違約金________元;

5、由被申請人連帶為申請人補辦基本醫療________和生育________;

6、________費用由被申請人連帶承擔。

事實與理由:__________________________________________

此致

_______________市勞動爭議________委員會

申請人:______________

________年_______月_______日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇6

申請人:_________________有限公司地址:___________________________電話:_________________

被申請人:_________________有限公司地址:________________________________電話:_____________

申請人訴被申請人___________有限公司買賣合同糾紛一案,為了維護申請人的合法權益,確保本案的順利審理和執行,根據《中華人民共和國民事訴訟法》第92條、第96條的規定,申請人特提出財產保全申請,請求查封、凍結被申請人價值人民幣___________元的財產,申請人對上述申請願意承擔由此而引起的法律責任。

此致

______人民法院

申請人:_________________

_____年_____月_____日

報申請人可供保全的財產有:_________________

工資、保險勞動仲裁申請書 篇7

申請人:________________,男,

________年____月____日生,________族,

住_______________________________

住址:

被申請人:____________有限公司,

地址:____________________________

法定代表人:________________

電話:________________________

請求事項:

1、被申請人支付申請人工資________________元;

2、一次性傷殘補助金________________元;

3、一次性傷殘就業補助金________________元;

4、一次性工傷醫療補助金________________元

5、護理費________________元;

6、住院伙食費________________元;

7、返還押金________________元

以上合計人民幣________________元。

事實和理由:

________年____月____日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約________________元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛________________號貨車從廣州至高州路段經陽春市,往________________鎮方向行駛時發生交通事故。________________市勞動和社會保障局於__________年____月____日認定為工傷,________年____月____日________________省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫療終結時間至________年____月____日止,第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資________________元(________年____月至________年____月____日)。由於被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費,所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇:

1、一次性傷殘補助金________________元(________________元/月×8個月);

2、一次性傷殘就業補助金________________元(________________元/月×8個月);

3、一次性工傷醫療補助金________________元(________________元/月×2個月);申請人住院、治療________個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費________________元(________________元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費________________元(80天×30元/天),被申請人還應該返還押金________________元;合計人民幣________________元。

現具申請,請求您委依法仲裁。

此致

______勞動爭議仲裁委員會

申請人:________________

________年____月______日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇8

申請人:______,女,漢族,19____年____月____日生,住____省____________________

被申請人一:____省________公司住所地:____省________________________電話:_____________。

法定代表人:______

被申請人二:__________有限公司住所地:____市______________

法定代表人:__________________

申請事項:

1、裁決二被申請人支付申請人20____年__月工資2500元。

2、裁決二被申請人支付20____年__月至__月未足額發放的工資____元。

3、裁決二被申請人支付20____年__月____日至__月____日的雙倍工資9000元。

4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

5、裁決二被申請人補繳20____年__月至20____年__月的社會養老_____1350元及補繳20____年__月至20____年__月未足額繳納的社會養老_____3760元。

6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

事實與理由:

20____年__月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事______工作,經申請人多次要求,被申請_____於20____年__月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責,每天及時的完成工作任務。20____年__月____日,被申請人二無故解除用工關係,也沒有結清20____年__月份的工資,平時加班工資也未發放。

申請人認為,二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出_____申請,望_____委查清事實,支持申請人的請求。

此致:

____市____區勞動爭議_____委員會!

申請人:_______

工資、保險勞動仲裁申請書 篇9

申請人:,男,________年____月____日生,漢族,住廣東省_________

住址:

被申請人:廣州XX公司,

地址:白雲區_________

法定代表人:電話:

請求事項:

1、被申請人支付申請人工資81400元;

2、一次性傷殘補助金17600元;

3、一次性傷殘就業補助金17600元;

4、一次性工傷醫療補助金4400元

5、護理費10000元;

6、住院伙食費2400元;

7、返還押金5000元

以上合計人民幣X元。

事實和理由:

________年____月____日,被申請人聘請申請人到被申請人處工作,從事司機兼送貨員的工作,工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州陽春市,往電白縣沙方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局於200________年____月____日認定為工傷,________年____月____日廣東省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫療終結時間至________年____月____日止,第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫療費都是由被申請人支付了,但從200________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資,每次找被申請人要求支付工資時,被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支,現要求被申請人支付申請人工資81400元(200________年____月至________年____月____日)。由於被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費,所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇:1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月_________8個月);2、一次性傷殘就業補助金17600元(2200元/月_________8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月_________2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理,應該支付護理費10000元(1000元/月_________10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天_________30元/天),被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣X元。

現具申請,請求你委依法_____。

此致

_________勞動爭議_____委員會

申請人:

________年____月_____________日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇10

申請人:郝某某。

被申請人:四川某某製藥有限公司。

地址:四川######107國道東側。

法定代表人:李某某。

申請請求:

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金3_________元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳20_________年3月至20_________年2月期間的社會_____;不能補繳的,賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由:

此致

四川###勞動爭議_____委員會

申請人:

二〇_________年_________月?日

工資、保險勞動仲裁申請書 篇11

申請人:____________,男,______年______月______日生,原系__________市_______________旅遊汽車服務有限公司副總經理,住__________省__________市

____________________村__________巷__________號 電話:________________________

被申請人:__________市__________旅遊汽車服務有限公司, 地址:__________市_______________區__________街__________號(通訊地址:__________路__________號東鼎大廈

__________號)

法定代表人:____________ 電話:______________________________________________

請求事項:

1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;

2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元;

3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_________________________元,工資報酬的百分之二十五)共_________________________元;

4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

事實與理由:

申請人於_________年______月正式到被申請人_________________________旅遊汽車服務有限公司上班,擔任其副總經理一職,當時由於

公司經營不規範,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批後舉辦了一

系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。

往年又為公司完成春運,由於公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為_______________萬

元,實際回收_______________萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每台車的淨利仍能達到__________萬元,對於這樣的利潤對於

被申請人____________________旅遊汽車服務有限公司來説,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因剋扣我的工資、補助

、應報銷的業務款項不予發放。

基於以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規

定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

此致

_______________市_______________區勞動局勞動仲裁委員會

申請人:____________

日期:____________

工資、保險勞動仲裁申請書 篇12

申請人:(姓名)_________性別:_________民族:_______出生:_____年___月____日,原籍:____________現住址:___________聯繫電話:___________確認有效的通訊地址:___________郵政編碼:________________

委託代理人:(姓名)_________性別:_________民族:_______出生:____年____月____日,原籍:____________工作單位:___________職務:________________現住址:___________聯繫電話:________________

被申請人:____________

法定代表人:(姓名)________________職務:___________住所:____________聯繫電話:____________

第三人:____________

法定代表人:(姓名)________________職務:____________住所:____________聯繫電話:___________

仲裁請求:

1.____________________________。

2.____________________________。

3.____________________________。

4.____________________________。

事實和理由:________________。

此致

____________仲裁委員會

申請人:(簽名或蓋章)

_____年_____月_____日

附件:1.《仲裁申請書》副本_______份;

2.證據清單及有關證據材料_________份。

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