醫療工作整改報告（通用3篇）

醫療工作整改報告 篇1

分析整改工作措施

為進一步加強我院的醫療安全管理，提高醫療護理質量，規範診療護理行為，規避醫療糾紛和醫療事故的發生，確保人民羣眾的身體健康和生命安全，根據《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》、《長樂市醫療糾紛報告及分析整改制度》等規定,結合本院實際情況特制定《長樂市首佔鎮衞生院醫療糾紛報告及分析整改工作措施》。

一、建立醫療糾紛領導小組

組 長：陳禮記（院長） 副組長：林錦繡（副院長） 辦公室主任：陳景成（醫務科副科長）（兼） 成 員：黃禮濤、黃立祥、林燕清、

高一夐、嚴玉芝、

二、醫療糾紛報告的責任人

1、醫療糾紛的當事醫務人員及科室負責人；

2、醫務科（陳景成）

三、醫療糾紛報告的程序和時限

發生醫療糾紛，不良醫療事件後或可能發生醫療事故爭議的，當事醫務人員或科室負責人應當立即向醫務科科長報告（5分鐘內），醫務科接到報告後，應當立即進行調查、

核實，將有關情況如實向分管副院長和院長報告，並主動向患者通報、解釋有關情況，及時化解矛盾、解決實際問題。 發生導致患者死亡、可能為二級以上的醫療事故或導致人身損害後果等重大醫療過失行為的，我院應當在4小時內向衞生局醫政科報告。

四、醫療糾紛的內容及要求

發生醫療糾紛或不良醫療事件後，責任報告人應將醫療糾紛的當事人姓名、性別、年齡、聯繫電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關信息按照報告程序進行逐級報告，並做好登記留底。

醫療糾紛經自行協商解決或經衞生局協商解決後，應當自協商解決或協調解決之日起7日內填寫《長樂市醫療糾紛個案登記表》上報市衞生局醫政科。經人民法院調解或者判決解決的，應當自收到生效的人民法院的調解書或者判決書之日7日內，填寫《長樂市醫療糾紛個案登記表》上報市衞生局醫政科。並將醫療糾紛發生的情況填報《長樂市醫療機構醫療糾紛統計表》分別於當年的.3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衞生局醫政科。

五、醫療糾紛的責任追究

1、對經醫療事故技術鑑定為事故的醫療糾紛或未構成醫療事故但在醫療活動中違反醫療衞生法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規，存在醫療過錯（過失）行為，依據國務院《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》和本院的獎懲規定等對責任科室

和當事醫務人員進行責任追究。視情節對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優資格；扣除相應獎金和經濟處罰。造成嚴重後果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執業證書並追究相應的行政責任。

2、對未經醫療事故技術鑑定，經醫療評議存在醫療缺陷或醫療過錯（過失）的糾紛，本院可依據《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》等，結合相關制度，對責任科室和當事醫務人員進行責任追究。視情節對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優資格；扣除相應獎金和經濟處罰；給予內部黃牌、紅牌警告；暫停執業活動；造成嚴重後果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執業證書並追究相應的行政責任。

3、因醫護人員違反診療常規、操作規範，服務態度惡劣導致本院經濟賠償的，視情節輕重，應由直接責任人承擔賠償金額的10％－30%,相關科室扣發當年獎金50－100％，具體數額由院領導班子集體研究決定，並向衞生局報備。

六、醫療糾紛的分析與整改

發生醫療糾紛或不良醫療事件後，我院醫療糾紛領導小組應立即分析查找原因，在加強醫院管理、維護診療秩序、規範服務行為上下功夫，及時採取有效措施補缺堵漏，防範此類問題再次發生，提高醫療服務質量，確保醫療安全，維護患者權益。同時，應當自協商解決、協調解決、經人民法院調解或判決解決之日起15日內向市衞生局作出《分析整改報告》，內容包括：糾紛的內外原因，對責任醫務人員和

責任科室的處理意見，以及防範、整改措施等。

同時應加強對全體醫護人員思想品德教育和職業道德教育，提高服務水平，定期組織相關人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員，落實崗位責任制，規範診療行為。及時組織醫務人員學習衞生法律法規和醫療護理診療常規、操作規範，組織相關人員分析醫療糾紛發生的原因，舉一反三，制定防範措施，加大整改力度。確保醫療安全，維護本院的安定穩定。

XX市首佔鎮衞生院

二0一X年十二月三十日

醫療工作整改報告 篇2

分析整改工作措施

為進一步加強我院的醫療安全管理，提高醫療護理質量，規範診療護理行為，規避醫療糾紛和醫療事故的發生，確保人民羣眾的身體健康和生命安全，根據《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》、《長樂市醫療糾紛報告及分析整改制度》等規定,結合本院實際情況特制定《長樂市首佔鎮衞生院醫療糾紛報告及分析整改工作措施》。

一、建立醫療糾紛領導小組

組長：陳禮記（院長）副組長：林錦繡（副院長）辦公室主任：陳景成（醫務科副科長）（兼）成員：黃禮濤、黃立祥、林燕清、

高一夐、嚴玉芝、

二、醫療糾紛報告的責任人

1、醫療糾紛的當事醫務人員及科室負責人；

2、醫務科（陳景成）

三、醫療糾紛報告的程序和時限

發生醫療糾紛，不良醫療事件後或可能發生醫療事故爭議的，當事醫務人員或科室負責人應當立即向醫務科科長報告（5分鐘內），醫務科接到報告後，應當立即進行調查、

核實，將有關情況如實向分管副院長和院長報告，並主動向患者通報、解釋有關情況，及時化解矛盾、解決實際問題。發生導致患者死亡、可能為二級以上的醫療事故或導致人身損害後果等重大醫療過失行為的，我院應當在4小時內向衞生局醫x科報告。

四、醫療糾紛的內容及要求

發生醫療糾紛或不良醫療事件後，責任報告人應將醫療糾紛的當事人姓名、性別、年齡、聯繫電話、住址、簡要病情、糾紛原因、患方意見等相關信息按照報告程序進行逐級報告，並做好登記留底。

醫療糾紛經自行協商解決或經衞生局協商解決後，應當自協商解決或協調解決之日起7日內填寫《長樂市醫療糾紛個案登記表》上報市衞生局醫x科。經人民法院調解或者判決解決的，應當自收到生效的.人民法院的調解書或者判決書之日7日內，填寫《長樂市醫療糾紛個案登記表》上報市衞生局醫x科。並將醫療糾紛發生的情況填報《長樂市醫療機構醫療糾紛統計表》分別於當年的3月15日、6月15日、9月15日、12月15日上報市衞生局醫x科。

五、醫療糾紛的責任追究

1、對經醫療事故技術鑑定為事故的醫療糾紛或未構成醫療事故但在醫療活動中違反醫療衞生法律、行法規、部門規章和診療護理規範、常規，存在醫療過錯（過失）行為，依據《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》和本院的獎懲規定等對責任科室

和當事醫務人員進行責任追究。視情節對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優資格；扣除相應獎金和經濟處罰。造成嚴重後果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執業證書並追究相應的行責任。

2、對未經醫療事故技術鑑定，經醫療評議存在醫療缺陷或醫療過錯（過失）的糾紛，本院可依據《醫療事故處理條例》、《福建省醫務人員醫德醫風考評實施辦法（試行）》等，結合相關制度，對責任科室和當事醫務人員進行責任追究。視情節對責任人、責任科室予以取消當年度評先評優資格；扣除相應獎金和經濟處罰；給予內部黃牌、紅牌警告；暫停執業活動；造成嚴重後果、影響惡劣的直接責任人延聘技術職稱，直至吊銷執業證書並追究相應的行責任。

3、因醫護人員違反診療常規、操作規範，服務態度惡劣導致本院經濟賠償的，視情節輕重，應由直接責任人承擔賠償金額的10％－30%,相關科室扣發當年獎金50－100％，具體數額由院領導班子集體研究決定，並向衞生局報備。

六、醫療糾紛的分析與整改

發生醫療糾紛或不良醫療事件後，我院醫療糾紛領導小組應立即分析查找原因，在加強醫院管理、維護診療秩序、規範服務行為上下功夫，及時採取有效措施補缺堵漏，防範此類問題再次發生，提高醫療服務質量，確保醫療安全，維護患者權益。同時，應當自協商解決、協調解決、經人民法院調解或判決解決之日起15日內向市衞生局作出《分析整改報告》，內容包括：糾紛的內外原因，對責任醫務人員和

責任科室的處理意見，以及防範、整改措施等。

同時應加強對全體醫護人員思想品德教育和職業道德教育，提高服務水平，定期組織相關人員督查本院的重點科室、重點崗位和重點人員，落實崗位責任制，規範診療行為。及時組織醫務人員學習衞生法律法規和醫療護理診療常規、操作規範，組織相關人員分析醫療糾紛發生的原因，舉一反三，制定防範措施，加大整改力度。確保醫療安全，維護本院的安定穩定。

醫療工作整改報告 篇3

為進一步貫徹落實醫德考評制度，促進醫療衞生行業作風建.設，在上級衞生主管部門的正確領導下，按照有關文件統一部署和要求，我院對照考評標準積極組織展開自查，現將自查情況總結匯報如下：

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的__大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，以樹立社會主義榮辱觀，加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質，維護人民羣眾根本利益為目標，堅持“誰主管、誰負責”的原則和“標本兼治、糾建並舉”的方針，以規範醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度為主要內容，

以治理“回扣”、“紅包”、開單提成、大開處方、亂收費為重點，以優化醫療服務環境為重點，緊密聯繫專業人員隊伍現狀，強化教育和培訓，完善制度，堅強督查，嚴肅紀律，

組織廣大幹部職工認真學習衞生方針政策、法律法規，教育引導廣大醫務人員刻苦學習業務知識，鑽研業務技術、端正工作態度、增強服務意識、提高醫療服務質量，

認真解決醫療衞生人員在思想、組織、作風以及工作方面存在的突出問題，解決影響本單位改革發展穩定、醫療質量，內部管理以及涉及羣眾切身利益等實際問題，

不斷增強醫療衞生隊伍的創造力、凝聚力和戰鬥力，樹立良好的行業形象，以開展具有中醫藥特色優勢診療項目的醫療服務為主要目的，以滿足全縣人民基本醫療服務需求，為人民羣眾生命身體健康保駕護航為主要工作目標。

二、精心組織加強領導

為進一步加強醫院管理，院領導班子專門召開專題會議，會議研究部署全院醫德考評工作的具體辦法和詳細工作方案。

同時會議研究成立了有院長親自擔任組長，副院長擔任副組長，相關職能科室負責人為領導小組成員的“醫務人員醫德考評工作領導小組”，下設辦公室由院辦室主任兼任領導小組辦公室主任，建立領導小組主要工作職責和辦公室工作職責。

有效的形成了上下其抓、共管，各職能科室相互協調，發揮主要作用的工作局面。

並進一步完善中醫院行政問責實施細則，建立健全獎懲制度，定期對臨牀醫師各項醫療工作進行督查，以及開展處方評價等工作，對違規醫師作出全院通報批評，對錶現突出的，收到病人及病人家屬贈送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫務人員，予以表揚和通報嘉獎。

對違反醫院有關規定在臨牀診療過程中在病歷、處方、抗生素使用等問題上違規的醫師進行署名批評，分管院長找違規者談話，並限期責令整改，並直接給予相關經濟處罰等。

三、組織學習宣傳發動

針對目前社會上存在的一系列不正之風，醫院領導高度重視，把糾風工作擺到了同醫院經濟發展同等位置來抓，積極貫徹落實上級衞生主管部門文件精神和有關要求，以深入學習實踐科學發展觀為契機，自我查漏補缺，積極整改，嚴肅紀律，堅決杜絕一切不正之風蔓延，對一切以傷害人民羣眾切身利益為目的不法行為，堅決予以制止。

明確治理的目標、措施和責任，組織廣大職工認真學習《全縣衞生系統糾正行業不正之風專項治理實施方案》，要求廣大職工深刻認識到糾正醫療服務領域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開單提成”、“濫檢查”、“開大處方”亂收費等不正之風已迫在眉捷。

維護“白衣天使”的`光輝形象，維護人民羣眾的根本利益，忠實履行“三個代表”重要思想，

醫院組織自查自糾，並設立醫德醫風舉報箱，公開舉報電話，公開承諾服務內容，各科室結合自身特點，切切實實做好糾風工作，全院上上下下鑑訂了東至縣醫德醫風建議承諾書，形成了一個良好的糾風氛圍。使醫院的社會效益明顯提高。

四、認真執行自查自糾

為抓好醫德醫風建設，糾正行業不正之風，開展文明行醫，提倡優質服務，保證正常的醫療秩序，規範醫療行為，根據安徽省衞生系統“十條禁令”和醫德醫風示範醫院標準要求，院領導班子專門召開專題會議研究通過制定中醫院醫德醫風建設獎懲規定，規定中首先強調了院領導，班子成員要在廉政建設中作出榜樣起率先帶頭作用，要自覺接受羣眾監督。

規定中從醫務人員不得以醫謀私、收受“回扣”、亂開搭車藥、藥品及醫療器械、設備採購、財務制度執行等有方面作了詳細的違規處理意見和處罰標準。

院領導班子專門召開班子會議，研究通過專門設立醫患關係辦公室，負責接待來信、來訪人員和病人投訴。

醫院對於深受羣眾歡迎，具有良好醫德醫風者，週一晚七點院科負責人、主任例會上給予通報表揚，對上交的紅包，醫院給予%的獎勵，並記錄在醫德醫風個人考核檔案，與評優、晉升、晉級掛鈎。

xx年我院參加考核人員共人，其中優秀人，良好人。

xx年月份至月共表彰人，收到錦旗面，感謝信封，拒收紅包元人民幣。

五、加強廉政建設實行政務公開

醫院政務公開欄內，每季度公開醫院人事及財務收支詳細情況，使廣大職工心中有數。

對職工敏感的藥品、設備問題實行民主管理，政務公開，成立了藥品招標領導小組，嚴格按照政策辦事。

對萬元以上的大型設備，交職代會討論，由科室遞交可行性論證報告，報衞生局批准後，由政府招標辦統一採購。

嚴格執行財務管理制度，堅持財務審批“一支筆”，多年來，一直是全縣財務管理先進單位。

醫院將把患者的利益放在首位，認真抓好、管好，精心打造“無紅包醫院“，維護”誠信醫院“的品牌。

在醫德醫風及行風建設上，醫院領導始終高度重視，積極積極建立健全體制、機制，加強組織領導，強化管理。

倡導人文服務，樹立人性化醫療觀念，以科學發展觀為指導，組織廣大職工加強自身學習，努力提高自身修養樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀並充份發揮以人為本，統籌兼顧、互相協調的科學工作原則在各項敏感事情和問題上起到全員監督、齊抓共管，真正達到有效規範醫務人員職業行為，端正服務態度，強化服務意識，增強職業責任感、使命感、自豪感，弘揚社會正氣，把“除人類之病痛，助健康之完美”作為我們醫務人