衞生調研報告（精選10篇）

衞生調研報告 篇1

正陽關鎮農村環境衞生整治調研報告

近年來，正陽關鎮鎮政府在紮實推進統籌城鄉發展過程中，加強村莊規劃佈局，引導農村建設，高度重視農村環境建設，把村容整潔擺在了十分重要位置，明確要求大力加強環境保護工作，不斷改善農村衞生條件和人居環境。注重加強農村基礎設施投入，積極開展多種形式的村鎮環境綜合整治行動，一些試點示範村、組面貌發生了顯著變化，但也有不少村環境衞生髒、亂、差現象比較嚴重。為了徹底改變全鎮的環境衞生，真正做到“三清兩化”，鎮政府特別組織力量，進行了調研，先將調研情況彙報如下?

一、當前農村環境衞生面臨的突出問題

(一)生活污染不斷加劇。

隨着經濟社會的快速發展和人們生活水平的不斷提高，隨之生活污水和垃圾數量也持續增多。現場觀察到，農民生活污水和垃圾，大部分未經處理，就隨意傾倒、隨意排放，日積月累，垃圾越堆越多，污染越來越重，局部地區溝渠淤塞，污水橫流。拱辰社區環城路有一個的簡易垃圾池，周邊200多户的生活垃圾全部傾倒在河邊，大雨來時直接被大水沖走，給周邊的村民帶來很大的健康隱患。

(二)公共設施配套不齊全。

大多數村(居)只注意居民住房主體工程建設，而對新村道路、供電、供水、排污、衞生、綠化、美化、亮化、垃圾和污水處理等附屬設施大多沒有同步建設、及時配套。

(三)管理機制缺失。

一是部分村級衞生隊伍不健全，環衞設施不配套;二是大部分村缺乏公共衞生管理機構，環境衞生長期處於無人抓、無人管、放任自流狀態;三是沒有形成村環境衞生工作機制，收集、處理垃圾(污水)的責任沒有落實到位。

(四)飲用水安全難以保障。

目前村自來水水源大多為地表水，極易受到各類污染源的侵蝕，水質差，且大部分無處理設備;不少地方供水能力不足，嚴重影響農民生活用水。部分村民還未安裝自來水，問題比較突出的如北台村、譚套、花門等75户，要求安裝自來水，問題多次與鎮政府聯繫，但由於目前火車站的自來水壓力不夠，只能等新增自來水新管線方能解決。

二、主要原因分析

當前我鎮發展的環境問題，是由多種因素長期累積所致，其根源在於發展不足或發展不當。

一是重視不夠。這幾年以來，環境整治的重心幾乎全部放在了社區，對農村環境工作重視不夠，廣大農民的生存環境權益未能擺上重要議事日程。農村環境污染防治工作，既無全面系統的措施，也無強有力的管理手段，使得農村環境衞生工作基礎十分薄弱，在政策扶持、資金投入、技術支撐、監督考核等方面亟需進一步加強。

二是投入不足。城鄉公共服務水平差距較大，農村基本公共服務欠帳較多，加上缺乏有效的公共服務投融資機制和政策，導致農村環衞基礎設施建設嚴重滯後。雖然每年村有元的環衞經費，但到現在一直未到位，每次的垃圾裝運及其他環境整治的經費都要村委先行墊付。

三是意識不強。不少羣眾對環境的危害性認識不足，日常生產生活行為缺乏必要的環衞知識作指導，尚未養成健康文明的生活習慣。相關部門環衞宣傳教育力度不大，未能達到進村入户、家喻户曉，導致農民參與村莊基礎設施建設的積極性不高，農村的主體作用遠遠沒有得到充分發揮。

三、加快推進新農村環境衞生整治的幾點建議

目前我鎮農村環境衞生狀況不容樂觀，已經成為影響全鎮發展的突出問題，應引起黨委、政府高度重視。為此建議:

(一)將農村清潔工程列為鎮政府主要工程，大力推進農村環境綜合整治。

農村環境衞生整治是一項縮小城鄉差距，造福百姓的基礎工程。隨着社會主義新農村建設的不斷推進，國家強農惠農政策的進一步落實，加強農村環境整治，實現村容整潔勢在必行。建議黨委、政府進一步重視抓好農村的環境衞生整治，將農村清潔工程納入政府的主要工程，建立和完善相應的工作推進機制，採取切實有效措施改善農民人居環境。

(二)堅持規劃先行，研究制定農村環境保護規劃。

要科學編制鄉鎮、村莊建設規劃，統籌安排建設村鎮基礎設施，推進生活垃圾和污水處理設施區域共建共享。要以市、縣域經濟社會發展規劃為基礎，認真編制農村環保規劃和垃圾處理等專項規劃，明確農村環境整治的目標、任務、工作重點和政策措施，推進城市公共服務設施建設向農村覆蓋延伸。

(三)多渠道籌措資金，加大對農村環境整治投入力度。

要積極爭取省、市、縣項目資金支持，同時，鎮政府應從土地出讓金中安排一定的比例，用於鄉(鎮)、村垃圾(污水)處理設施建設和中轉補助;村莊清掃保潔費用可適當由村集體(置換土地收益，建立部分集體房用於衞生所、超市等公益收益，部分土地出讓所得)和農民自籌，也可設立“村衞生保潔基金”。從長遠看，鎮政府應將農村環保和環境衞生整治項目納入財政預算，逐年提高佔地方生產總值的比重，建立農村環保長期、穩定的投入保障機制，加大政策扶持力度，積極引導和鼓勵社會資金參與農村環境保護。

(四)注重加強農村環境衞生管理長效機制建設。

黨委、政府應把農村環境污染防治納入節能減排和環境保護工作總體安排，抓緊制定農村環境整治規劃和農村清潔工程實施方案，將環境整治納入鎮政府目標責任考核體系。加強鄉村環衞隊伍建設，制定和完善環境衞生管理村規民約，加大對環境整治的宣傳教育力度，不斷提高農民羣眾的文明意識和環保意識，逐步建立適應農村環保工作需要的監管體系和環境衞生保潔運行管理的長效機制。

衞生調研報告 篇2

在經濟迅速發展的今天，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題越來越引起高度重視，人們所生活的環境問題也日益突出，環境污染現象越來越普遍，因此解決環境問題顯得更加刻不容緩。其實環境污染包括好幾個方面：噪音污染、空氣污染、水污染、土壤污染等等。有人把環境污染的範圍看的很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環境，的確這是一種良好的措施。但單單靠這一方面是遠遠不夠的，那麼又有多少人會把這種思想融入到行動中呢?為了使我們的生活環境更加美好，為了實現與環境的和諧相處，我於20xx年對我所住的街道社區的環境衞生進行了深入的調查。

1 調查目的

通過社區環境的調查，瞭解造成環境污染的原因，提出針對性的解決措施，從自身做起，為了保護環境建設美好家園貢獻一份力量。

2 調查範圍

城市各街道小區，垃圾處理點，人羣聚集點。

3 調查方法

實地調查、問卷調查

4 調查情況

通過對各街道小區的調查，我發現以前的隨處所見的垃圾現象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶邊角上依稀可見有少量包裝袋舒坦地曬着太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有甚者的是從商處房內扔出來的。道路兩旁的垃圾箱由於清潔工沒有及時清理，而導致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢氣物污染的主要來源，在炎熱夏天會發出一陣陣的惡臭味嚴重影響社區的環境空氣質量，也能招來許多蒼蠅、蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發和流行。影響整個社區的形象。如果有些老年人經過而沒有注意散落的垃圾，有可能使老年人滑到從而會造成傷害。通過調查還發現有些建築垃圾散落無人及時清理，以及某些建築單位引起的粉塵污染嚴重，造成社區空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統的疾病，影響人體健康。除此之外，在當今社會人們的生活節奏不但提高，汽車以是人們出行的主要工具，但是其尾氣對空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲在社區對還在休息的人們所產生的噪音污染。特別是在中午休息期間會使一些人煩躁不安，從而影響睡眠質量。

4.1 在對隨機抽取的20人進行的問卷調查中

4.1.1 請問你平時注意保護環境嗎?

回答會的有9人，佔45%，回答不會的有4人，佔25%，回答有時會有時不會的有7人，佔35%。

4.1.2 平時關注關於保護環境的新聞嗎?

大多數回答不會，佔55%，回答會的佔5%，覺得於己無關佔40%。

4.1.3 你將廢棄的電池怎麼處理?

選擇隨手扔掉的佔30%，選擇扔進專門的垃圾箱的佔17%，無所謂的佔5%

4.1.4 你實行垃圾分類了嗎?

選擇實行的佔20%，不實行的佔80%

4.1.5 你贊成用塑料袋嗎?

贊成佔37%，不贊成佔20%，無所謂佔43%

4.1.6 你是否知道“白色污染”的危害性?

知道的佔75%，不知道的佔25%

4.1.7 你有沒有隨地吐痰或扔煙頭的習慣?

有的佔20%，沒有的佔50%，有其中一項的佔30%

4.1.8 你有沒有隨時亂扔垃圾的習慣?

有40%人説不太在意，25%説偶爾，25%説不亂扔垃圾。

4.1.9 你認為環境是怎麼一回事?

對於這個問題多數人沒有明確的概念，不清楚自己應該怎麼做，有些人認為環境就是簡單的不亂扔垃圾，少數人認為應該從自身做起提高環保意識。

5 結果分析

5.1 造成環境污染的原因

5.1.1 人們的環境意識淡薄是主要原因，多數人對環境問題並不關注，認為與己無關，不自覺的亂扔垃圾、吐痰，對於別人破壞環境的行為更是熟視無睹，對於保護環境的活動也未能身體力行地參加，認為保護環境是政府的事與老百姓無關。

5.1.2 小區規劃不力，管理不嚴格不科學，任意倒垃圾造成嚴重污染，處理不及時致使臭氣熏天，有些部門對房地產建設用地管理不到位，致使粉塵污染嚴重，政府及相關部門採取措施未能達到各階層，環境保護部門整體能力欠缺，不能進行有力及具體的規範，出現政策方面的漏洞是環境保護工作陷入癱瘓，阻礙工作的整體進度。

5..1.3 人們思想道德水平不一，素質有差距，對環境保護的看法不一，所採取措施不同對孩子的環保教育也不同，增加了環境工作的難度。

5.2 社區的環境問題，對居民的生活造成的危害

5.2.1 環境污染嚴重影響居民身體健康，隨地亂扔垃圾滋生了大量細菌，冬季尚好，尤其是夏季大量的蒼蠅，蚊蟲等，傳播疾病，污染空氣，工廠排放廢氣混合着大量的木屑和有毒氣體，使得很多的居民患有呼吸道疾病。

5.2.2 使土壤惡化，影響農作物生長，垃圾中含有大量的塑料袋及其難以降解的物質，造成土壤板結，影響土壤透氣性，阻礙水分流動，抑制農作物的生長髮育，造成農作物減產。

5.2.3 垃圾填滿，降低了垃圾填埋廠處理垃圾的能力，垃圾中有細菌，病毒等物深入地下污染地下水，危害周圍環境。影響居民的健康。

5.2.4 垃圾焚燒對環境造成的嚴重二次污染，焚燒時產生大量黑煙，有毒氣進入大氣，造成大氣污染危害居民身體健康。

6解決措施及建議

解決環境污染問題，對於改善居民生活環境，建設和諧家園具有重要意義

6.1 加強思想道德建設，提高居民素質及環境保護意識，使居民自覺保護環境，積極參加環境保護的多種活動，減少破壞環境的行為。

6.2 實行垃圾分類，加強對廢棄物的再回收，再利用，提高資源利用率，加 強廢棄物的處理，避免垃圾焚燒。

6.3 環境部門應建立各種保護機制及體系，加強對環境監督力度，各階層要深入貫徹環境保護政策及措施。

6.4 加強對環境保護的宣傳力度，鼓勵人們參與環境保護活動，加強對學生教育，在學校開展環保知識講座，提高學生環保意識。

6.5 實行環保獎罰制度，獎勵對環保有突出貢獻的人，對工廠任意排放行為進行治理管制。

6.6 發揮政府職能，加大建設城市污水及城市污染廢棄物的回收處理機構，

6.7 個人要加強學習，自覺提高環保意識，從我做起，從身邊小事做起，積極參加環境保護活動，為環保貢獻自覺的力量。

7結論

通過調查活動，我瞭解到工農業生產的巨大發展為人們創造了前所未有的巨大財富，但是也帶來了嚴重的環境問題，生態破壞，環境污染對人類的生存發展造成嚴重的威脅，保護環境刻不容緩。環境的破壞不是一個人造成的，所以保護環境是全社會的行為，是我們每個人應盡的重任，我們應該提高環保意識，節約資源，保護環境，改善環境，倡導低碳生活，堅持可持續發展，共同為建設美好家園而努力。

衞生調研報告 篇3

改進和完善農村醫療保險，既是我國農村經濟和社會發展的客觀需要，又是廣大農民羣眾的迫切要求。為加快建立農村醫療保障制度，提高農民健康水平，更好地促進城鄉社會經濟統籌協調發展，根據中共中央、國務院《關於進一步加強農村衞生工作的決定》精神，各級政府統一領導部署，有關部門精心組織實施，廣大農村羣眾積極參與，初步確立了“大病統籌、醫療救助和農村社區衞生服務”三位一體的新型農村合作醫療體系。

今年寒假期間，本人發動“保山市隆陽區蒲縹大學生聯合會”成員專門對雲南省保山市隆陽區新型農村合作醫療實施現狀進行調研，採取訪談、問卷、文獻等多種調查方式，對農民、政府工作人員等進行深入調查，努力探尋現行農村醫療保險模式存在的不足及可行的解決對策，希望對完善農村醫療保險起到積極的促進作用。

 調查時間：

20xx年1月26日——20xx年2月22日

 調查地點：

雲南省保山市隆陽區

 調查對象：

農村居民、政府工作人員、醫療工作者

 調查方法：

問卷、文獻、訪談

一、新型農村合作醫療體系發展宏觀現狀：

隨着我國經濟與社會的不斷髮展，越來越多的人開始認識到，“三農”問題是關係黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農民的醫療保障問題，就無法實現全面建設小康社會的目標，也談不上現代化社會的完全建立。大量的理論研究和實踐經驗也已表明，在農村建立新型合作醫療制度勢在必行。

新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衞生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個範本，不僅在國內受到農民羣眾的歡迎，而且在國際上得到好評。世界銀行和世界衞生組織把我國農村的合作醫療稱為“發展中國家解決衞生經費的唯一典範”。

合作醫療在將近50年的發展歷程中，先後經歷了20世紀40年代的萌芽階段、50年代的初創階段、60～70年代的發展與鼎盛階段、80年代的解體階段和90年代以來的恢復和發展階段。新型農村合作醫療制度從20xx年起在全國部分縣(市)試點，到20xx年逐步實現基本覆蓋全國農村居民。

二、“新農合”在保山市隆陽區的發展：

(一)區域概況：

保山市隆陽區，位於雲南省西部，橫斷山脈南段。境內山脈起伏盤錯，最高海拔3655.9米，最低海拔648米。東距省會昆明593千米，西離中緬邊境279千米，全境東西寬78千米，南北長96千米，全區總幅員面積為5011平方千米，其中山區、半山區佔總面積的92.6%。隆陽區轄2個街道、6個鎮、6個鄉、 4個民族鄉。全區總人口85.84萬人，其中農業人口73.68萬人，佔總人口的85.83%;少數民族人口11.55萬人，佔總人口的13.46%。

改革開放以來，隆陽區經濟社會取得了長足發展，城鎮建設、所有制結構和產業結構調整都發生了重大變化，已形成了糧油、煙草、蔗糖、畜禽、林果、蔬菜、咖啡、絲麻、山葵、藥材花卉等十類優勢農業產業，全區一、二、三產業的比重由1978年的57.8:21.1:21.1調整為20xx年的32.58:27.05:40.37。20xx年，全區實現國內生產總值(現價)48.9億元，同比增長15.1%，其中：第一產業15.93億元，第二產業13.23億元，第三產業19.74億元;實現地方財政一般預算收入2.22億元，農民人均純收入2121元，城鎮居民人均可支配收入9079元。優越的立體氣候，造就了豐富多樣的生物資源，給隆陽區帶來了立體農業之利，已被國家列為滇西農業綜合開發區和全國糧棉大縣(區)之一。隨着對外開放的擴大和經濟建設的發展，隆陽區將逐步成為我國內地向西南邊疆實行經濟技術轉移的支撐點和接力點。

(二)“新農合”發展成效：

自20xx年 隆陽區被列為首批“新農合”試點以來，隆陽區把開展新型農村合作醫療工作作為落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的重要工作來抓。在具體工作中，將新型農村合作醫療試點工作作為每年黨委、政府的“民心工程”，納入市、縣、鄉黨委、政府的重要議事日程，列為年度經濟社會發展的重要考核指標進行考核。各級政府都分別成立了領導小組和監督委員會，建立了縣、鄉、村三級管理網絡，切實加強了對新型農村合作醫療試點工作的領導和管理。各級政府還認真落實“新農合”機構和人員編制，市、縣、鄉三級均成立了合管辦，落實經辦機構的工作經費。各級定點醫療機構均成立了相應的組織機構和專職人員，落實了辦公設施，建立健全了合作醫療各項工作制度。

為了讓廣大羣眾真正瞭解“新農合”，消除農民羣眾的顧慮，逐步認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處，樹立互助共濟意識，各縣區採取多種方式開展“新農合”宣傳，通過對享受到“新農合”補償的農民的專訪，並在新聞報紙上作專題報道，強化了“新農合”宣傳的直觀性和輻射能力，讓羣眾親眼看到“新農合”帶來的好處。為進一步做好“新農合”工作，根據新型農村合作醫療試點工作的有關要求，保山市各試點縣區均認真組織開展了基線調查和“新農合”運行情況分析，並在全面分析、評估、測算的基礎上，制定了切實可行的試點實施方案。同時，在充分調研的基礎上，各縣區根據運行情況，及時調整試點方案。

至去年年底，隆陽區按照制定的各項目標任務，強化措施，狠抓落實，較好地完成了新型農村合作醫療工作的各項工作任務。目前，全區實際參合約850000人，參合率達98.33%，共籌措資金 1億多元，使六十多萬農民得到了補償。

隨着新型農村合作醫療試點工作在全區的全面鋪開，廣大農村羣眾得到了最大的實惠：提高了孕產婦住院分娩率，全區共有2800名孕產婦得到住院補償， 20xx年全區孕產婦住院分娩率達到80.24%;減輕了患傳染病參合農民的經濟負擔，全區共有710人次因患傳染病得到“新農合”補償，共補償資金41.89萬元;有效緩解了“因病致貧、因病返貧”現象，共減免住院病人費用91048人次，其中得到9001-10000元的8人次，10000元以上的7人次。

三、隆陽區在發展“新農合”中取得的經驗：

隆陽區自20xx年實施新型農村合作醫療試點工作以來,在各級各部門的關心支持下,解放思想,開拓創新,不斷推進我區新型農村合作醫療向前發展,在方案設計、制度建設與執行等方面進行了積極的探索，主要有以下幾點：

1.制定和完善實施方案，讓農民羣眾“看病難、看病貴”問題得到有效緩解。為不斷完善實施方案，擴大羣眾受益面，隆陽區先後對實施方案進行了兩次調整，實現了人民羣眾利益最大化。截止20xx年3月份，共籌集到1.28億元“新農合”基金，有62.95萬人次受益，基金為農民羣眾支付6266.20萬元，農村醫療衞生保健水平得到大幅提高。

2.聯繫實際，以人為本，對孕產婦實行政策傾斜。長期以來，隆陽區農村醫療衞生保健水平滯後，特別是孕產婦和嬰兒死亡率難以得到有效控制。隆陽區在制定“新農合”實施方案過程中，對孕產婦順產實行打包收費制度，即對孕產婦順產到鄉級醫療機住院的給予全額減免，病人不需要付任何費用;到區定點醫療機構住院分娩(順產)的，病人只需付300元，到市級定點醫療機構住院分娩(順產)的給予350元定額補助。自孕產婦打抱收費制度實施兩年來，孕婦和嬰兒死亡率得到有效控制，20xx年產婦死亡率比上年下降了0.3135‰，嬰兒死亡率比上年下降0.52‰;20xx年嬰兒死亡率比上年下降了1.18‰。目前，隆陽區實施的孕產婦打包收費制度已在全市得到推廣。

3.探索監督機制的多種實現形式，確保我區“新農合”穩步發展。積極探索制度監督、組織監督和民主監督的實現形式：

一是印發了《隆陽區新型農村合作醫療經辦機構工作職責(試行)》隆合管[20xx]1號文件，明確了區鄉合管辦的工作職責，並明確規定了其權利和義務，要求區鄉合管辦要把對各定點醫療機構的監督放在工作的首位，切實履行好自己的管理職責，確保我區“新農合”工作健康可持續發展。

二是印發了《隆陽區衞生局關於加強新型農村合作醫療定點醫療機構管理的通知》隆衞字[20xx]16號文件，並與各定點醫療機構簽訂了服務協議書，明確了其權利與義務，並要求各定點醫療機構要不斷規範服務，做到合理檢查、合理用藥、合理收費，堅決村絕套取“新農合”基金的行為，對於違反“新農合”相關制度的行為，將給予嚴肅處理。

三是印發了《隆陽區新型農村合作醫療管理辦公室關於嚴格控制醫療費用增長的通知》隆合管[20xx]2號文件，對市區鄉各定點醫療機構的次均費用實行分別限價規定，限定藥品比例，嚴格控制醫療費用的過快增長，切實保障農民羣眾的利益不受侵害。

四是加大對合管辦及定點醫療機構的培訓力度。三年來我區共組織“新農合”工作人員培訓10餘次，對全區定點醫療機構負責人及區鄉合管辦工作人員進行業務知識和管理能力培訓，提高了經辦機構的管理能力和定點醫療機構的服務水平。

五是率先實行入户核查制度，探索行之有效的監管方式。通過核查，成功杜絕了部分醫療機構套取基金的行為，現在入户核查制度在全市已得以推廣。

六是嚴格審核報銷單據，對報銷單據實行“三審制”，即醫療機構自審，鄉鎮合管辦初審，區合管辦終審，對於不合格的病歷給予清退，嚴把報銷單據審核關。

4.積極探索社會救濟機制的有效實現形式，推進我區衞生事業救濟制度的向前發展。隆陽區地處保山市中心，是保山市的政治、經濟、文化中心，但長期以來，隆陽區經濟基礎薄弱，農業仍是廣大農民羣眾主要經濟來源，特別是貧困人口所佔基數較大，如何對農村弱勢羣眾實行有效的醫療求助，關係到新型農村合作醫療是否能贏得民心的根本體現。對此，隆陽區把探索社會救濟制度的探索納入工作重點來抓，通過與民政部門、殘聯等部門的共同協作，對五保户、殘疾人、特困户等弱勢羣眾進行每年5元∕人的參合補助，20xx年將提高到每年10元∕人;對特殊羣體住院減免後，自付部分仍無力承擔的，根據由隆陽區民政局、衞生局、財政局三部門聯合發文的《隆陽區農村醫療求助實施辦法》隆民政聯[20xx]95號文件規定，按不同標準給予500元—5000元的救助。

5.加大基礎設施建設，不斷提高我區農村衞生事業。自實施“新農合”以來，我區積極向上級爭取“新農合”配套項目，不斷改善農村醫療環境，推進我區農村衞生事業向前發展。

20xx年已列入項目建設計劃的有：市二院新建住院大樓項目，項目總投資5000萬元，第一期工程投資1000萬已經完成;15個衞生院改擴建項目，總投資765萬元;16個衞生院設備配置項目，總投資300多萬元;96個村衞生室建設，總投資500萬元，上述項目已全部完成，我們相信，醫療條件的不斷改善，將進一步推動我區農村衞生事業的發展，為“新農合”工作再上一個新台階奠定堅實的基礎。

6.進一步加強專業技術隊伍建設。

一是鼓勵在職人員加強學習、自覺學習。

二是通過舉辦遠程視頻中專教育，解決了264個鄉村醫生長期以來無文憑的問題。

三是選送業務骨幹到上級醫院進修學習，三年來共進修77人。

四是鼓勵在職人員參加函授大專、本科班學習。

五是積極派人蔘加省市舉辦的各種專業技術培訓班。

六是紮實開展對口支援。武警保山醫院、市二院、區保健院對技術力量薄弱的7所山區衞生院，以“傳、幫、帶”的形式，重點支援相關衞生院婦產科和外科建設。

七是下派業務骨幹到鄉鎮衞生院任職。如隆陽區婦幼保健院原院長，外科技術骨幹，到河圖衞生院任院長2年多以來，帶領全院職工真抓實幹、勵精圖治，使河圖衞生院的整體服務功能得到不斷加強，贏得了良好的經濟和社會效益;

八是招聘衞生技術人員98人，充實醫療機構。

四、問卷調查結論分析：(問卷及數據見附件)

在調查的過程中，我們針對農民、村幹部進行了一系列有關“新農合”實施情況的調查，主要是採取問卷調查和訪談兩種方式，共發放問卷200 份，回收192份，有效問卷188份，有效率達94%。下面就調研情況分析如下。

(一) 農民看病選擇什麼地方：

當人們生病時，一般選擇什麼地方看病，在“新農合”的制度設計中有比較重要的意義， 這樣才能確定參加“新農合”應該是哪些醫院， 才能真正達到便民利民惠民的目的。調查結果顯示， 當農民生病時10%的人會選擇所在的村衞生所就診，主要原因是距離近、價格便宜，可見村衞生所在農民的治療小病中發揮着不可替代的作用;48%的人選擇個體醫生，這可能是個體醫生離自己家比較近，而且免去掛號的麻煩;只有42%的人會選擇鄉級以上的醫院，這些醫院的技術是主要的優勢，大病的治療醫院還主要是鄉級以上醫院，這點也不能忽視。但對農民的參保內容應以常見病為主， 這樣才能從根本上解決農民羣眾的看病問題。

(二)對“新農合”的宣傳效果：

20xx年10月19日，中共中央、國務院在《關於進一步加強農村衞生工作的決定》中明確提出“逐步建立新型農村合作醫療制度”。20xx年1月16日，國務院辦公廳轉發了衞生部、財政部、農業部《關於建立新型農村合作醫療制度的意見》。但是基層是否有對新型農村合作醫療政策的具體宣傳呢?通過調查可以看出，64%的人瞭解新型農村合作醫療的途徑是政府宣傳和電視報紙等媒體。其它宣傳途徑主要有：①廣播站和電視台的宣傳、②下發到每户村民的《致全縣農民羣眾的一封信》、③村委親自到村民家中進行宣傳、④召集各鎮合醫辦小組發佈當年相關政策。從中可以明顯的看出，政府對“新農合”的宣傳力度還是很到位的，宣傳效果很好。

(三)農民的參與度：

“新農合”實施已經有幾年了， 但調查結果並不很令人滿意， 已有96%的人蔘加了“新農合”，這其中有84%的人是自願參加的， 有16%的不是自願的，可能是受了別人的影響參加的。因為“新農合”是以“户”為單位的，所以一家人要參加就都參加，不參加就都不參加，不得以家庭部分成員參加。這裏的非自願不是有相關部門的人在其中強制農民參加。其中不參保的原因則主要有經濟負擔重、認為“新農合”沒什麼用、不瞭解“新農合”以及覺得“新農合”麻煩等這幾個方面。 總體來説，農民的參與度達到一定水平，但還沒有完全覆蓋。解決的方法還是要以宣傳為主要手段，從而使人們對“新農合”有更加深入的理解， 逐步轉變一部分人對“新農合”的錯誤認識， 同時農民也有了更多的經濟能力來參保。

(四)“新農合”的報銷制度：

“新農合”的報銷制度對農民有着重要意義，但參保者對報銷制度還不是很清楚，很多人只是知道有報銷， 但根本不知道怎麼去做， 這就在很大程度上影響農民對“新農合”的參與熱情。對於“新農合”的報銷程序，42%的人認為太麻煩了，做起來有點難。這其中可能是因為農民的教育水平普遍不是很高， 再加上相關組織對“新農合”的宣傳力度不夠，使得農民對“新農合”一系列的報銷規定理解起來比較難，做起來就更不易。但大家對報銷情況還是滿意的。所以，政府在制定政策的同時應結合農民的實際，簡化相關程序，以最簡潔易懂的語言向農民宣傳“新農合”。

(五)對“新農合”的滿意度：

參保者中有95%的人認為“新農合”對農民羣眾有好處， 他們認為中央在建設社會主義新農村的背景下針對農村出台了一系列的政策， 對促進農村建設有很大的好處， 從中央到地方也在處處為農民着想， 所以“新農合”作為其中一項政策對農民是真正有好處的。66%的人認為“新農合”減輕了經濟負擔，但是幅度不大，有待加強。這就説明，“新農合”對減輕農民的負擔還是起了一定的作用，農民對“新農合”還是充滿希望和期待的，是能接受並支持“新農合”的推廣的。“新農合”在賠率以及理賠內容上應該適應經濟發展的要求，有所擴大，以更大程度地減輕農民的經濟負擔，真正做到為人民服務。

(六)參保後，看病花費的變化：

“新農合”可以説是順應時代要求，合民意、順民心的一項政策， 通過上面的分析可以看到“新農合”在一定程度上減輕了農民的經濟負擔， 但是醫院或其他部門有沒有變相地收取“新農合”為農民節省的這部分費用呢?在調查的過程中， 可以看到農民普遍感覺現在的醫療服務價格和原來相比有所上升，但這可能有這幾方面因素：一是這幾年物價上漲，使得醫療領域價格也在上升;二是社會經濟發展迅速，人民羣眾收入不斷增加;三是部分地區可能存在將中央的醫療政策為農民節省下來的那部分錢變為醫療服務價格提升中的差價，變相地收入囊中。所以，在“新農合”實施的過程中，從中央到地方應該加強並完善價格監督機制， 從各方面促進“新農合”政策的推進。

五、“新農合”中存在的問題：

從上面對農民的調查問卷的分析中， 可以看出隆陽區的“新農合”在一定程度上還是可以解決農民的就醫困難問題的，對農村的建設也有一定的促進作用。但作為一個新事物，它不論是從制度設計上還是組織實施上都還存在不少問題。

(一)新型農村合作醫療制度本身存在的缺陷：

1.保障目標依然定位為保大病。在農村的現實生活中，真正影響農村居民整體健康水平的是常見病和多發病。許多農村居民的大病也是因為“小病無錢治而扛成大病”的。從醫療衞生投入的績效看，對大病的干預所獲得的健康效果遠不如對常見病和多發病的及時干預。

2.籌資困難和運行管理費用過高，現行籌資水平難以提供有效的大病醫療保障。恢復和重建農村合作醫療保險制度，最重要的就是解決資金來源問題。隨着農村税費改革的開展，鄉鎮財政、集體收入鋭減，許多村的集體經濟已所存無幾，向農民集資成為建立合作醫療基金的主要經濟來源。但向農民集資的難易程度，主要取決於農民對農村合作醫療的認識和信任程度。從全國農村合作醫療的現狀看，參加合作醫療的比重較小，大多數地區農民對合作醫療的滿意程度比較低， 參與意願不強。

3.新農合統一的標準體制難以適應收入水平差距極大的農民人人享有衞生保健的要求。由於地區經濟發展差異， 我國農村各地的經濟發展水平極不平衡，形成了東部、中部、西部的收入梯度，而區域內部因鄉村勞動力的急劇分化和大規模的非農化、職工化，農民對醫療保障的要求也不一樣，這就給建立統一的農村醫療保障體制即農村醫療保障的主體、項目、資金籌集、管理方式、待遇標準等方面的統一設置了障礙。

(二)政府政策不穩定，投入不足，缺少法律保障：

1.農村合作醫療的政策不穩定，有關政策之間相互衝突。經濟體制改革以後，國家對合作醫療採取了放任自流的態度。這就使得發展農村合作醫療失去了國家政策的“強制性”威力，再加上地方、部門之間的利益分割和對立，使得他們的主動性大大降低，沒有足夠的動力來推動合作醫療政策的實施。90年代以後，國家為減輕農民負擔，取消了“合作醫療”項目，這一政策與國家支持發展農村合作醫療的政策相沖突，因而加大了發展農村合作醫療的難度。

2.政府財力不足，公共資財籌集難。衞生醫療事業本是公共產品， 政府對其必要的投入是理所當然的事。然而近些年來，國家對合作醫療沒有明確的籌資政策，各級財政對合作醫療也沒有明確的支出項目。目前我國合作醫療已經演變成為農民個人集資為主的模式,也就是説，用農民自己的錢給自己減免小傷小病費用，難以分擔他們因大病所引起的沉重負擔。這不僅達不到應有的互助共濟、分擔風險的目標，而且增加了合作醫療的管理成本，最終削弱了農民參加合作醫療的積極性。

3.沒有專門的法律法規保障農村的合作醫療制度。沒有法律制度的保障，使得合作醫療的性質不能確定下來，其在整個社會保障體系中的作用也難以定位，缺乏穩定性和持續性，容易產生混亂。農村醫療保險立法必須符合我國現階段經濟發展狀況和農民需要，如果不能切實減輕農民醫療負擔，以強制為原則，必然會引起農民反感。

(三)農民思想認識有偏差，對政府缺乏足夠的信任：

1.農民自我保健和互助共濟意識弱。互助共濟是傳統美德，但現階段對於並不富裕的羣眾都要求有這樣的思想境界是不現實的。目前大部分農民比較現實，今天用了20元參加了合作醫療，就想着能不能得到實際的利益，許多農民認為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等於白交。生病後能拖則拖、能扛則扛，也反映出一部分農民自我保健意識不強和對因病致貧、因病返貧的嚴重性認識不足。

2.地方政府的管理方式讓農民心存疑慮。在新型農村合作醫療制度的宣傳和推行過程中，最大的困難之一是農民普遍存在的對政府的信任問題。擔心合作醫療能不能長久,擔心各項政策能否真正落實， 擔心合作醫療經費會不會被截留、挪用、貪污和私分, 擔心在實施過程中有沒有憑關係、走後門,在報銷範圍和額度上因人而異,等等。

(四) 現有的農村醫療衞生資源配置極不合理，難以充分發揮效益：

1.按照農村的行政區劃設置衞生醫療網點，使不少網點實際上業務不足，可有可無。不少地方的農民基本可以做到小病不出村、大病直接去縣或縣以上醫院。因此，一鄉(鎮)一院的佈局已明顯不能適應新的情況。這是相當多的鄉鎮衞生院業務量減少、自身生存困難的一大原因。

2.縣鄉衞生體系機構重疊、人員臃腫現象突出，造成衞生資源的浪費。縣級衞生醫療機構，除縣級醫院外，還有中醫院、衞生防疫站、婦幼保健站、計劃生育指導站，以及傳染病和地方病防治機構等，鄉鎮除了衞生院之外也都還設有計劃生育指導站。這些機構大多自成體系，自己進行小而全的建設，不僅造成醫療衞生設施的低水平重複建設和衞生技術人員的浪費。而且增加了大量的非專業人員，加大了機構運行成本。因此，必須打破部門體制的限制，促進縣鄉衞生資源的流動和重新組合。

六、對“新農合”的一點建議：

第一，要進一步加大新農合工作的宣傳力度。讓農民進一步瞭解新農合的有關政策、制度及給羣眾帶來的實惠。

第二，加強農村基層醫療衞生隊伍建設。要切實把好人才關，政府在選拔人才時要極其嚴格，從源頭杜絕類似事件的發生。

第三，明碼標價。每日都有部分藥價公佈，讓農民看到，瞭解到藥價的具體情況，真正讓他們作到心中有數。並且加大監管力度，如有可能讓農民參與監督，防於民、用於民。

第四，提高報銷比例，降低起付點，增大報銷範圍。要想最大限度地給老百姓實惠，就得讓老百姓享受到“新農合”帶來的好處。

第五，加強醫療機構建設。目前，一些定點醫療機構能夠滿足羣眾基本就醫，但個別衞生院基礎條件差，缺少起碼的診療設備，缺少專業技術人員，不能滿足農民羣眾的就醫需要。建議各級政府多方爭取資金加大投入力度，不斷改善醫療條件，以滿足農民羣眾的就醫需求。

第六，政府要明確在農村醫療保險中的職責。政府不僅要對反饋信息做出處理，而且要主動收集信息，做出正確的預測和估算，對政策作及時的調整，解決工作中出現的問題，使政策得到逐步完善。

第六，深化農民對合作醫療的理解，提高參“合”度及滿意度。要大力宣傳合作醫療的出發點、目的及其社會意義和具體操作運行， 使農民瞭解發生在周圍的因病致貧和合作醫療優越性的典型事例，使合作醫療制度深入人心，不斷為農民羣眾所理解和接受，自覺參加合作醫療。農民收入增長緩慢，在醫藥價格、醫療服務價格上漲的情況下，農民醫藥費用支出上升的幅度大大超出了農民實際收入的增長幅度，超出了農民的承受能力，很容易出現“因病致貧、因病返貧”的現象。只有努力提高農民收入，增強農民承受能力，才能真正達到普及農村醫療保險的目的。

七、總結：

農民的健康狀況一直是黨中央和各級政府高度重視和關切的問題。加快建立和完善新型農村合作醫療保障制度顯得十分迫切和必要。現如今政府福利已潛入全國各個小地方，惠及的範圍也已大大增大。此次所做的關於“新農合”的調研深入地瞭解了當地的參保情況、政府宣傳、醫院福利落實情況及羣眾的滿意度等，在此基礎上探討了存在的問題並提出建議。希望我國的新農村的建設和新型農村合作醫療能夠結碩果!

衞生調研報告 篇4

關於做好農村環境衞生治理的調研報告

為進一步改善農村生產生活條件，共同打造宜居、和諧、幸福的高川，20xx年3月份，鄉黨委向縣人大代表、黨代表、政協委員發出調研通知和《農村環境衞生整治調查問卷》，要求每人走訪5户以上村民進行問卷調查瞭解，4月5日前由鄉人大集中收集走訪、調查問卷，並進行問卷答覆彙總， 20xx年7月11日鄉黨委組織了部分縣鄉“兩代表一委員”、城建所、農業辦等相關部門分管領導和部門負責人，通過座談、聽彙報、實地察看等方式對全鄉環境衞生整治工作進行了調研。現將有關調研情況報告如下：

一、目前我鄉農村環境整治工作開展情況

縣委、縣政府決定開展環境衞生整治攻堅月、提升月活動，是縣委、縣政府以人為本、關注民生、提升人民羣眾幸福指數的重要工作。作為農業大鄉，在農村環境衞生集中治理攻堅行動中深感責任重、壓力大，必須高標準、嚴要求、傾全力。我們主要做了如下工作：

一是強化措施，環境整治工作取得初步成效。2月份以來，全鄉在環境衞生集中治理攻堅行動中共發放倡議書6200份，懸掛條幅86條，發動羣眾義工5830餘人次，共出動大中型車輛1328輛，全鄉33個村累計清除垃圾55195㎡，累計拆除路障及殘垣斷壁129處，完成綠化面積2500平米，動用車輛335台次清除12公里長的交通道路垃圾300㎡，動用車輛31台次清除14公里長的河道乾渠垃圾4300㎡，共發放垃圾桶1600多個，垃圾中轉站已正常運行，村村建立了保潔員隊伍，配備了垃圾清理車，全鄉有5個村在縣級考核驗收中評為優秀等次。

二是抓住重點，保證鄉域環境潔淨優美。一是廣泛宣傳發動。堅持全方位、多層次、多形式地抓好宣傳工作，利用橫幅、標語、宣傳單、大喇叭等多種形式，每天不間斷地向羣眾進行宣傳和動員。二是堅持分類施治。對全鄉33個村採取分類施治、各個擊破的辦法，在國省主幹路沿線的村及307國道、廊泊路沿線、鄉域內河流區域實行分片包段責任制，堅持分工負責，加強綜合施策、協同治理，重點打造了閆辛莊、蒲碼頭等精品示範點。三是嚴格督導檢查。根據《滄縣城鄉環衞一體化考核辦法》，包村幹部和包片領導每天駐村督導各村自清進度，每日三點前彙報自清户數、垃圾處理量等工作進展情況，對發現的問題下發整改通知書，督促整改到位。

三是建立機制，力促環境整治工作長效化、常態化。我們制定了《高川鄉環境衞生長效管理機制》，明確了農户環境衞生要求、保潔員保潔標準、垃圾清運員工作標準和鄉村幹部環境衞生整治職責，用制度來保證環境整治的成果。各村根據實際情況，設立垃圾暫存點，由村兩委推薦保潔員，經鄉政府批准後上崗，並按照相關標準發放工資，保潔員負責對村內的所有街道進行日常清掃和垃圾分類收集工作。

二、高川鄉環境衞生綜合整治工作中的存在的問題

(一)村民思想認識不夠，環境衞生意識急需加強。村民公共衞生意識和環保意識普遍比較差，村民不但垃圾亂丟、雜物亂放，而且對村中的“髒、亂、差”長期視而不見，這種觀念和陋習與建設社會主義新農村的要求是格格不入的。

(二)農村基礎條件差。一是農村長期來缺乏環境衞生方面的宣傳教育。在環境衞生整治工作推進過程中難免會發現“上邊熱、下邊冷”的現象，部分村幹部和村民對環境衞生整治工作不夠積極主動，環境衞生整治工作自我要求過低，對開展農村環境衞生整治活動缺乏足夠認識，從而造成了在整治過程中的羣眾性、基礎性工作難以深層次推進。二是村莊佈局規劃滯後。我鄉部分村莊佈局規劃不盡合理，整體佈局散亂，沒有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實際問題，給農村綜合整治工作帶來很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋後亂堆亂放現象，且不同程度存在亂倒建築、生活垃圾現象，這些問題也影響了我鄉環境衞生的整治效果。

(三)綜合整治經費得不到足夠保障。環境整治工作是一個系統工程，是一項長期工程，涉及到方方面面，需要很大的投入，而我鄉農村環境治理資金遠不能滿足建設要求。農村生活垃圾的分類收集、中轉、處理以及運輸等多個環節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔，環衞設施建設及維護，環衞設備購買、更新及日常維護等都需要足夠資金才能保障正常運轉。

(四)長效管理機制尚不完善。農村環境衞生整治是一項系統工程，而非一項一勞永逸的工作，必須建立健全一個統一管理機制。一是缺乏農村環境衞生管理總體規劃。長期來在農村基礎設施建設方面，沒有對農村的環境衞生的總體規劃進行統籌，農村環境保護條件不充分，工作很難全面、協調、有序地開展。二是農村環境衞生保潔隊伍力量薄弱。三是農村環保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制，保護農村環境的宣傳教育還沒有真正深入到農村。

三、問題分析及對策建議

(一)提高村民思想認識，加強宣傳教育。改變農村面貌，改善農民生活環境，關係着農村經濟發展和社會穩定，關係着社會主義新農村的建設成效，關係着全面建設小康社會目標的實現，黨委、政府要把農村環境衞生問題當做建設社會主義新農村的大事來抓，要認識到農村環境衞生差不僅會影響農村的村容村貌，而且有可能造成土壤與地下水污染，危害生態環境。要改變農民長期形成的不良生產、生活習慣，需要長期的宣傳、教育、引導和管理。第一，進行經常性地宣傳教育。可以以發放宣傳單、廣播、宣傳欄等形式，進村入户，加大農村環境衞生整治工作的目的、意義、措施方法的宣傳教育力度，有針對性地開展衞生和健康知識的常態化宣傳普及，引導羣眾自覺保護環境，增強衞生觀念，使環衞知識真正深入人心。第二，以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑。可以從環境衞生整治工作中細化出以“講文明，愛衞生，保護環境，從我做起”為主題的中國小生思想品德教育內容，將其納入國中、國小甚至幼兒園的日常課程安排中去，讓學生充當環境衞生整治的宣傳者和實踐者，讓他們從小樹立環境衞生良好思想觀念，養成良好的個人衞生習慣，通過他們進而帶動父母長輩自覺參與到全鄉的環境衞生整治工作中來;第三，以典型促發展。可以在開展農村環境衞生整治工作中湧現出來的好的工作經驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣，營造濃厚的工作氛圍和良好的工作環境，樹立和推廣典型，促使我鄉環境衞生整治工作得到進一步的發展。

(二)科學規劃，加快農村環境衞生基礎設施的建設。科學的規劃是農村環境衞生整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，村莊建設規劃是農村環境衞生綜合整治工作取得長遠成果的重要前提和基礎，規劃不合理，勢必影響農村的後序建設與發展。第一，要高度重視鄉村規劃工作，真正實現城鄉規劃管理一體化。進行農村村鄉建設規劃，結合當地農民羣眾生產生活實際，綜合考慮道路、水溝、公共場所、公益事業設施、綠化美化等多種因素，標準要高、要實用、要注重體現人文特色和生態特色。第二，尊重村民意願，號召全民參與，確保基礎設施建設的實效性。村莊的整治與規劃必須充分尊重村民的意願，使整治規劃成為廣大村民的共同認識。在整治規劃與方案中，要廣泛瞭解村民的需要。農民是村莊整治工程的直接參與者和受益者，在推進村莊整治工程的過程中，沒有村民們的廣泛參與是難以正常進行的，只有充分調動廣大羣眾的積極性、主動性和創造性，才能設計出村莊整治的最好規劃與方案。

(三)拓寬資金渠道，建立整治投入機制。在整治農村環境衞生工作方面，長效管理要想順利進行，除了要有完備的長效管理制度，重要的是要有長效管理的資金來源。為此建議：第一，政府主導。政府對實施農村環境衞生整治工作的項目資金支持補助，以填補資金運轉難的空缺;第二，部門幫扶。尤其是環境、農業、林業等職能部門，要積極參與農村環境整治和垃圾處理工作，提供項目、技術等方面的扶持，幫助聯繫村解決環境“髒、亂、差”的問題。第三，村民參與。要想把農村環境衞生整治與村民的切身利益聯繫起來，就必須讓村民加入到整治的全過程中來，根據實際情況制定有效的衞生保潔費制度，使村民形成環境保護的自覺性，保障長效管理走得更遠。

(四)健全長效機制，確保整治成果。機制既是活力、動力的源泉，又是約束的保證。建立和落實長效工作機制是搞好農村環境衞生的關鍵，開展農村環境衞生整治工作點多線長面廣，是一項高難度的複雜的社會系統工程，具有長期性、艱鉅性、動態性和反彈性的特點，僅靠緊一陣子是根本搞不好的，必須結合實際，建立長效管理機制，才能確保工作“不斷線”，持續深入有效開展。第一，繼續強化領導機構管理。在鞏固原有環境衞生整治成果的基礎上，進一步配備好專職人員，明確工作職責，統一指導和管理農村環境衞生工作的開展。制定年度整治計劃，定期或不定期組織農村環境衞生大掃除，引導村民自覺對門前佔道及亂堆亂放現象進行清理、保潔。第二，強化考核，實行滾動式管理。要對村建立年度目標責任制、督促協調機制、動態管理制度。嚴格進行考核評比，鄉環境衞生整治領導小組對各村採取不定期的明查暗訪、跟蹤互查。經過考評考核驗收達到合格要求的村，由政府給予適當獎勵補助;對未達到合格要求的村責令整改，並對相關責任人進行教育談話。第三，設立農村環境衞生整治“意見箱”。在鄉主幹道或者各村垃圾集中處理地段安放意見箱，廣集民智，向村民取經，並對能提出實用性意見的村民進行嘉獎表彰，在無形中營造“愛護家園，全民參與”的氛圍。

開展農村環境衞生整治，既是建設社會主義新農村的重要內容，也是改善農村人居環境、提高農民生活質量，促進農村社會經濟發展的重要保障。長期以來，由於農村環境衞生管理涉及面廣、動態性強、反覆性大，這一問題始終是農村工作的一個難點，要徹底解決這一問題，需要各級組織的共同努力，提高對農村垃圾問題的認識，加大投入，同時引導農民羣眾增強環保意識，最終建起覆蓋農村的良好環境管理體系。

衞生調研報告 篇5

以構建和諧社會為目標，按照科學發展觀和正確政績觀的總要求，堅持貼近實際，貼近生活，貼近羣眾，把羣眾呼聲作為創建第一信號，把羣眾需求作為創建第一追求，把羣眾滿意作為創建第一標準，全面推進“清潔、綠化、健康、文明”行動，為建設最適宜居住的“美麗之洲”作出貢獻。

如今，環境問題已成為人們比較關注的話題，環境污染現象也越來越普遍　，因此，解決環境問題顯得更加刻不容緩，其實環境污染包括了好幾個方面：噪聲污染、空氣污染、土壤污染等等。有的人把環境污染的範圍看待得很狹隘，以為不亂扔垃圾就能改善環境，的確，這是一種良好的措施，但單單靠這一方面是遠遠不夠的。

在調查中，我發現以前的隨處可見垃圾現象明顯減少，但不完全排除，在綠化帶上依稀可見有小包裝袋舒坦地曬着太陽，很多是由居民行走時亂丟棄的，更有的是居民以圖一時方便，從自己家窗口將廢棄物扔出去，這不僅僅是嚴重地污染了環境，還具有一定的危險性，如果被棄的是較大的重物，不慎砸到了其他居民就造成了人身傷害了。與之相反，有的居民把自家垃圾裝入一個大的塑料袋中放在樓道下，等社區清潔工來處理，我們不得不承認這是一種好方法，但往深處思考，也就不難發現問題的所在之處，夏天，由於天氣很熱，食物很容易腐蝕，這樣就很容易招引來蒼蠅這類飛蟲，而且也會發出刺鼻的臭味，影響了整個社區的形象，如果清潔工人沒有及時處理好垃圾，那麼垃圾袋堆積得越來越高，越來越多，有的老人經過時，沒有注意到，不小心滑了一腳，很有可能造成傷害。

那如何解決呢?在我們調查中突發其想：在每個樓道底層的樓角處放一可關閉的有蓋垃圾桶，居民將垃圾扔入桶中，並隨手關好蓋子，防止怪味散發，垃圾由清潔工人定時清理，保證不讓垃圾過多而造成無處可放的現象出現。

除此之外，噪聲污染也需要及時解決。暑期還未結束，很多孩子也未入校學習，而較多的上班族們已投入工作之中，據調查，很多人都會利用中午這段時間好好休息一下，現在很多社區都有健身器材，按耐不住愛玩的心理的孩子們會在飯後集中去健身處，也就無法避免大聲喧譁，其實他們已造成了噪聲污染，對於孩子們，要剝奪他們玩的權利是絕對行不通的，所以此問題的策略就是顯得比較令主管部門頭疼的。我個人認為建一些室內娛樂場所也可作為一個好方法，但它須要投入大量資金，如果社區宣傳教育孩子們要照顧其他人，在一定時間內能夠做到不大聲喧譁，那麼對於社區居民的生活就不會造成影響了。

生活是個人的，而環境是大家的，如果大家都能站在別人的立場看待問題，相信很多矛盾都可化解。

環境污染問題依然存在，居民生活要靠你我他，今天的你做了一件對環境有利的事你並沒有吃虧，其實你在給你的生命健康畫上一條延長線，只有大家共同努力，環境問題才能完善解決。

衞生調研報告 篇6

一、市容環衞現狀

1、環衞管理體制

目前我省城市的市容環衞管理部門除廣州市為政府行政部門外，地級市的多為政府行政部門屬下的依照公務員管理的事業單位。21個地級市中只有廣州、深圳、珠海、中山、肇慶、惠州、梅州、汕頭、茂名、陽江和清遠有全市的環衞專職管理部門，其餘的由城市管理局(或市政局、建設局等)內設機構的一個部門負責(或兼管)。其它市(區)、縣的環衞管理部門基本為事業單位，這些部門多數管幹一手抓。

2、環衞運作模式

我省環衞現有的運作模式可分為幾大類型，一種是管幹分離的模式，這種模式適合於經濟較發達地區，要求政府要有足夠的財力投入城市環衞服務，同時管理部門有較強的管理和監督能力，這種模式以中山市為代表。一種是“一把掃”掃到底(包括內街)的模式，它適合於經濟欠發達地區，要求管理部門有較強的內部管理統籌能力，這種模式以清遠市為代表。還有一種就是分級管理模式，市(區)、縣環衞管理部門負責道路、公廁清掃保潔以及生活垃圾運輸處理，街道(鎮)辦事處負責街巷、居住區內道路的清掃保潔和垃圾收集，這種模式要求各級之間要有明確的責任劃分和環衞主管部門要有較強的協調能力，但目前許多地方仍未能解決交界接壤區域相互扯皮、協調難的問題。這種模式在省內大多數地區普遍存在。

3、環衞行業服務現狀

我省環衞行業服務現狀可分為兩部份：其中環衞設施建設、設備製造、物業清潔服務基本已企業化、市場化;但城市公共環境衞生維護仍以事業單位為主，尤其在經濟欠發達地區，原因是以事業單位(或企業化管理)運作，比以企業方式運作費用相對要低些。

二、市容環衞經費

我省城市環衞經費的來源主要有兩部份，一是政府的財政投入，包括地方政府的日常投入和上級政府的補助;二是居民、單位交納的清潔服務費、垃圾處理費等專項費用。

在環衞基礎設施建設方面，目前也引入了社會資金和國外資金，投資的主要方向是建設並運營大型的垃圾處理設施。

1、政府對環衞經費的投入

環衞投入指的是城市政府對城市環衞基礎設施建設和維護市容環境衞生投入的經費。

調查顯示對環衞投入受當地經濟發展的制約，以及政府政策導向的影響，各地差異較大。這些差異一方面體現在政府對城市環衞基礎設施建設和設備配置的投入，另一方面表現在城市市容環境衞生維護上的投入，主要在城市清掃保潔、垃圾收集清運方面。

城市環衞基礎設施建設和設備配置的投入，應該肯定珠三角片區比其它片區大，尤其是城市裏的設施建設規格高，設備裝備充足。其它片區地級市的環衞設施設備的建設裝備也在逐步提高。隨着“城市化”推進，出於“民心工程”的考量，對可作為其標誌物的環衞設施如公廁等的建設正逐步受到地方政府的重視，並盡其所能給予投入。但對於其它環衞設備、生活垃圾處理設施的關注則相對較差。

在生活垃圾處理方面，除珠三角片區已建成有規模的生活垃圾焚燒廠16座，其它片區暫時沒有，我省的生活垃圾處理仍以填埋為主。珠三角片區建有符合國家衞生填埋標準的填埋場11個，但管理水平與其大手筆的投入相比則要遜色得多。本次調研珠三角片區填埋場只有5個達到、1個基本達到國家無害化處理要求;粵北片區填埋場只有2個基本達到國家無害化處理要求;粵東片區只有3個基本達到國家無害化處理要求;粵西片區無一基本達到國家無害化處理要求(根據建設部《關於全國生活垃圾填埋場無害化處理檢查情況的通報》建城32號)。

目前我省21個地級市中尚有個別城市沒有生活垃圾無害化處理設施。雲浮、珠海、韶關、陽江市的填埋場在內建成投入使用，在建中的梅州和河源生活垃圾衞生填埋場預計可投入使用，茂名的生活垃圾衞生填埋場已進入規劃環評階段，汕尾的生活垃圾衞生填埋場建設暫時還沒有起動。部分地級市的填埋場擴建工程也存在經費困難的問題，因此我省要完成省委、省政府提出的生活垃圾無害化處理目標確實還需下大功夫。

一般地説，城市環境公共衞生維護主要包括的城市道路、公共場所的清掃保潔和生活垃圾收集運輸，這是環衞日常工作的主要項目，佔了日常經費支出的大部份。如果從環衞經費支出中刪除設施、設備和生活垃圾處理費用，剩下的作為日常費用，按清掃保潔、生活垃圾收集運輸和其它費用開支的權重分別為0.45、0.4和0.15計算，可以發現各地投入清掃保潔的平均費用最高不超過7元/平方米&8226;年，最低僅為0.6元/平方米&8226;年，平均在2.1411.21元/平方米&8226;年的範圍。珠三角片區的投入明顯高於其它片區，其中以廣州市的投入最大，這與廣州市作為南方區域中心城市，經濟實力較強、市容環境衞生要求高有關。在生活垃圾收集清運費用方面，珠三角片區城市的生活垃圾清運費用顯然比其它地區高，其中以佛山地區的平均費用最高，這些大概與珠三角的城市化擴大，運輸距離遠，可利用土地缺乏和生活垃圾處理理念的轉變有關。

數據顯示我省大多數城市在清掃保潔和生活垃圾收集運輸方面的投入是不足的。建設部發布的《城市道路和公共場所清掃保潔管理辦法》(城建[1994]238號)第四條規定“城市建設行政主管部門應當把城市道路和公共場所的清掃、保潔所需經費納入城市維護建設資金使用計劃，並根據需要，每年適當增加或調整。”一些城市市區範圍擴大了幾倍，人口增多，清掃保潔面積不斷擴大，生活垃圾量不斷增加，可相應的環衞投入卻沒有增加，使得城市日常的公共環境衞生狀況維持在較低水平。

我省許多城市的政府並沒有真正認識、或有意迴避城市環境公共衞生維護是一項政府必須為市民提供的公益性、社會性服務事業，沒有實事求是地按照社會經濟發展的要求建立起環衞成本核算管理、人力管理等制度，因而在環衞日常維護的投入上往往帶有較大的隨意性。以致談到環衞體制改革，有的政府官員就盲目地認為環衞作業市場化可以減少政府的投入，而從沒有分析過當這個公共服務產品市場化時，政府可能減少的是哪些投入，可能會增加什麼費用，它們的平衡點在哪裏。因此不少地方在環衞作業招標中無根據地採用“價低者得”，結果城市的市容環境衞生水平上不去，出現市民投訴多，環衞工人上訪的尷尬現象。

2、環衞專項收費

環衞專項收費指的是城市環衞管理部門按規定程序，經物價部門批准對城市居民和單位收取的垃圾處理費和衞生清潔服務費。

我省許多地方政府為了招商引資、加快城市化進程，對城市環境衞生的要求越來越高，但因財政收入欠佳，對城市環衞設施建設、日常維護費用的投入往往不足，靠環衞專項收費補充。由此可見，環衞專項收費在維護城市市容環衞中佔有十分重要的地位。統計的結果表明：超過40%的城市，市容環衞支出的30%以上來自環衞收費(其中約19%的城市甚至超過50%)。這既有經濟較發達的城市，也有經濟不太發達的城市。

雖然環衞專項收費有法律依據，並經各地物價管理部門批准收取，但環衞收費難，不論在經濟發達地區還是欠發達地區，一直是困擾各地基層環衞部門的難題。

基層環衞部門費了很大的力氣開展環衞專項收費工作：主動配合政府及物價管理部門調研，制定一個符合當地經濟發展和市民生活水平的收費標準;加強內部管理，提高環衞工作質量，以優質服務贏取市民對環衞收費的支持;加強與職能部門、媒體、社區、相關單位溝通，爭取支持和配合，開展環衞專項收費宜傳、收費代理等;聘請常年法律顧問指導依法收費，與法院做好溝通工作，將收取衞生清潔服務費的法律依據提交給法院，爭取法院支持環衞部門通過法律途經解決個體工商户、居民住户、甚至個別單位惡意欠費問題。這方面南雄市和豐順縣曾取得較明顯的效果，一是使市民懂得環衞收費是合理合法的，增強了繳費自覺性;二是給欠費的單位和個人，起到了警示作用，從而減少了拖欠繳費的現象;三是提高了收費率，保證了環衞工作順利開展。各地環衞基層往往把法院作為是環衞專項收費依靠的最後一招。

然而11月25日，《廣東省高級人民法院關於五華縣環衞所與曾雪泉城市衞生服務費糾紛一案的批覆》指出“五華縣環衞所依法取得《廣東省經營服務性收費許可證》，根據縣政府的規定和縣物價局核發的收費標準，曾雪泉拒絕繳交垃圾服務費，五華縣環衞所作為五華縣市容和環境衞生監督管理單位，可根據《城市市容和環境衞生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》的規定對其進行行政處罰。本案爭議不是平等主體之間發生的債權債務糾紛，不屬民事案件受理範圍。”廣東省高級人民法院的這個批覆已成為各地法院受理環衞專項收費糾紛的一個案例。這也提醒了我們的政府環衞行政主管部門，環衞專項收費糾紛依法是可以通過行政處罰解決的。但正如南雄市環衞所的法律顧問指出的，行政處罰必須有詳細的規定，如果只是根據國務院101號令《城市市容和環境衞生管理條例》和《廣東省城市垃圾管理規定》，根本無法執行。

儘管我國政策法令早有對污染物“誰產生，誰付費”的法定原則，但對環衞專項收費卻沒有一個統一的帶有強制性的規範性文件。縱觀我省的環衞專項收費的相關法規，沒有一個對拒交環衞專項收費作出行政處罰的詳細規定。因此各地的收費操作基本上是繳費義務人自覺的就收，拒交的就不收，最後形成了收多少算多少的尷尬局面。這對自覺繳費主體來説，也是一種社會不公的反映。

衞生調研報告 篇7

一、全縣新型農村合作醫療工作的總體情況

肥西縣是安徽省新型農村合作醫療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衞生站觀察治療(門診統籌)補償488萬元。統籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬户支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發展、維護社會穩定發揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫療試點先進縣”稱號。

二、新型農村合作醫療主要做法

(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫療制度，是關係全縣70多萬農民羣眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫療管理委員會和監督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫療管理辦公室，辦公室設在縣衞生局，為全額撥款事業單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉鎮相應成立新型農村合作醫療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉鎮衞生院，辦公室主任由衞生院長兼任，每鄉鎮安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兑現、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。

(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環節嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉鎮人民政府負責，衞生部門配合，收繳入保金時，由鄉鎮合管辦開出專用收款收據，登記發放《合作醫療證》，填寫參合農民登記表。各鄉鎮合管辦在本鄉鎮金融機構設立新農合專用賬户，收取的入保金及時存入專用賬户，在籌資結束後全部匯入縣新農合資金財政專户，與縣合管辦辦理結算手續。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫療基金實行以縣為單位統一管理，設立新型農村合作醫療財政專户，由縣財政局管理，新農合基金專户存儲，專款專用。基金支出需縣衞生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數及金額製成報表，報衞生局和財政局審批，審批後，資金由收入户轉入支出户，縣合管辦將資金從支出户撥付給各鄉鎮合管辦或定點醫療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。

(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衞生站觀察治療費用納入新農合補償範圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬户，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統籌基金和門診統籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統籌。參合農民年最高補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發揮，參合農民受益面逐步擴大。

(四)優化辦理程序，方便參合農民就醫補償。在方便羣眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衞生站治療，並可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫療機構就診，無須辦理轉診手續;到縣外就診只需在鄉鎮合管辦辦理登記手續即可，辦理轉診手續時，鄉鎮合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫療機構就診的，參合農民出院後將報銷材料交到鄉鎮合管辦，由鄉鎮合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫療機構發生的住院費用，出院時與定點醫療機構直接結算補償費用，當場審核並兑現補償金，實現了零距離、零時限補償。

(五)推行門診統籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發揮鄉村衞生服務管理一體化的作用，實行鄉村一體化與新農合工作有機結合，將村衞生站作為鄉鎮定點醫療機構的派出機構，參合農民患病在村衞生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統籌基金，用於補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統籌基金支付實行“預算包乾、超支不補、結餘滾存使用”的辦法，以控制醫療費用，保證門診統籌基金安全。

(六)實行全程監管，嚴格控制醫

療費用。在新農合運行過程中，在着力做好服務的同時，加強對各個環節的監管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫療證》、《身份證》，由經治醫生和合作醫療經辦人員共同查驗，防止發生冒名頂替。二是現場核查，加強日常監管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫療機構原始材料進行核對，並通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防範虛假票據。，全縣各定點醫療機構全部安裝醫院管理信息系統，所有醫療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據而出現的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事後監督。每批新農合補償情況都在縣鄉村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫療違規行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫療政策行為作出了明確具體的處理規定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鈎。七是多管齊下，控制醫療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫療費用的不合理增長。

三、取得的成效和經驗

幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫療運行較為平穩，取得了明顯成效。主要表現為：一是新型農村合作醫療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨着越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫療衞生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衞生體制改革共同推進。

四、存在問題

我縣新型農村合作醫療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現在：一是還未建立有效、便捷、穩定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫療機構難以監管。我縣新農合基金支出近一半用於補償在縣外醫療機構發生的費用，但受隸屬關係的制約，我縣對縣級以上醫療機構不能實施有效監管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建議

(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自願的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意願、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委託農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委託村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。

(二)加強對定點醫療機構的監管。加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規範醫療服務行為。

(三)適應職業化、專業化要求，加強管辦體系建設。按照職業化、專業化的要求，繼續加強各級管辦隊伍的能力培訓，着力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平台的建設，在現有的基礎上，開發新農合管理軟件，並與醫院管理系統對接，改善管理手段，提高工作效率。

(四)提高農村基層衞生機構服務能力。加強農村衞生機構建設，對於引導農民在基層就近就醫、促進新農合制度的可持續發展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續加強鄉鎮衞生院的配套建設和合格衞生站的建設，重點培訓好鄉、村兩級衞生人員，提升農村衞生服務的整體能力和水平。

衞生調研報告 篇8

黨的xx大報告指出，“健康是人全面發展的基礎，關係千家萬户幸福”，並把“建立基本醫療衞生制度，提高全民健康水平”列為加快推進以改善民生為重點的社會建設的六件大事之一。因此，切實加強我縣農村公共衞生工作，努力提高廣大農民羣眾健康水平，對於認真貫徹xx大精神，深入貫徹落實科學發展觀，促進全縣經濟社會全面協調可持續發展，有着十分重

要的現實意義。

一、我縣農村公共衞生建設的現狀

近年來，在縣委、縣政府的重視下，農村公共衞生管理體制和服務網絡日益完善，疾病防控工作不斷強化，婦幼保健工作水平明顯提高，愛國衞生運動深入開展，衞生監督執法力度逐步加大，基本醫療服務得到改進，整個農村公共衞生工作取得了較好的成效。

(一)深入實施農民健康工程，農村醫療衞生服務體系初步形成。我縣堅持以農村衞生、社區衞生和公共衞生為重點，深入實施“農民健康工程”，抓規範、建網絡、鋪攤子、打基礎，農村醫療衞生服務工作得到優化。一是農村公共衞生工作初顯成效。20xx年初，根據我縣的具體情況，將現有農村醫療衞生資源進行了整合，在全縣共設置了9個社區衞生服務中心，38個社區衞生服務站，確定了303名駐村責任醫師。社區衞生服務中心承上啟下作用顯現，社區衞生服務工作全面展開，社區衞生服務站已基本能承擔三大類十二項中的各項任務。到目前為止，我縣責任醫生進村入户率達95.3%，共為23.57萬名農民進行了健康體檢，體檢率達72%以上;建立了農民健康檔案，建檔率達80%以上，其中梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達95.3%。二是新型農村合作醫療平穩運行。我縣的新型農村合作醫療體制通過政策調整和各部門的共同努力，農民參合積極性大大提高，參合率從20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至10月，全縣共發放報銷款1250萬元，其中1萬元以上有150人，共有10300名住院患者、28萬人次門診患者享受到了新型農村合作醫療的實惠。全省城鄉社區衞生工作暨農村合作醫療會議後，今年我縣的籌資標準提高到70元/人，爭取“”末人均籌資達到100元的標準。同時，信息化建設有望在年底前完成，《xx縣新型農村合作醫療五年發展規劃(20xx-20xx年)》正在草擬中，《xx縣新型農村合作醫療暫行辦法》已由縣長辦公會議通過，將於明年1月1日開始實施。三是農民健康體檢工作有序進行。由縣新農醫管委會統一領導，各鄉鎮政府組織宣傳發動，體檢對象是持有20xx年發放“健康體檢券”的農民、全縣0--7歲兒童及中國小生。各定點單位制訂體檢計劃，抽調骨幹醫生，規範填寫體檢表，及時作出體檢結論，並反饋給農民。從20xx年10月到20xx年9月，已完成了23萬多人次的農民健康體檢任務。其中0-7歲兒童和中國小生63643人次，成人174148人次，佔參加新農合農民的82.38%，佔全縣農民總數的59.86%。

(二)堅持防治並舉，預防保健工作得到加強。近年來，圍繞農村公共衞生體系建設，我縣不斷加強傳染病防治及突發公共衞生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項防治工作。針對我省部分縣、市發生的霍亂疫情，為提高我縣對霍亂的防控能力，衞生部門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應急演練方案》，成功開展了霍亂應急實戰演練，進一步提高了全縣各公共衞生機構和醫療機構的應急反應、協同配合和快速救治能力。全縣7個鄉鎮衞生院的接種門診達到了市級規範化門診標準，兒童計劃免疫工作規範有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建築面積3898.7平方米，預算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衞生管理和服務條件，將為我縣提升應對突發公共衞生事件的能力、提高疾病預防控制水平發揮更加有益的作用，標誌着我縣公共衞生體系建設上了一個新台階。

(三)以專項整治為重點，衞生監督執法取得明顯成效。近年來，在全縣範圍內組織開展了以專項整治為重點的農村衞生監督執法工作，通過一系列的衞生執法行動，及時查處了一些有損於農民羣眾利益的衞生違法行為，有力地整頓和規範了食品衞生、公共衞生和農村醫療市場秩序，保障了農民羣眾的身體健康。在“兩會”、黃金週、省殘疾人藝術表演、大學聯考等重大活動和節日中專門制定方案，周密安排力量，認真落實各項檢查和指導措施，圓滿完成衞生安全保衞工作。到今年10月底，共出動衞生執法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進行486家次的全面監督檢查，取締38家，當場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款1.8萬元。縣城持衞生許可證經營的餐飲單位達201家，持證率92.5%;建立原料進貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業，比例達100%;實施食品衞生量化分級管理100%。同時，根據《xx縣城鄉衞生監督體系建設實施意見》關於“在縣衞生監督所下設衞生監督分所”的要求，以每2--4個鄉鎮或6--12萬人口設置一個派出機構的標準，擬在、舒洪、新建、直屬設置四個衞生監督分所。目前衞生監督分所已正式成立，進一步推動衞生監督向農村的延伸。

(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進工程”，大力開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫學檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項監測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質。在新農合體檢中推開對農村婦女病的免費普查工作，達到省廳要求的80%檢查率。孕產婦系統管理率92.35%，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率2.12%，婚前保健諮詢率85%，產前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。

(五)以創省級文明縣城為載體，農村生活環境得到一定改善。進一步鞏固“創衞”成果，深入開展衞生鎮、村、户和衞生先進單位創建活動，推動愛國衞生向縱深發展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衞辦“滅蟑先進城區”的複查;按照建設社會主義新農村要求，開展“億萬農民健康促進行動”;繼續深入開展農村改水、改廁工作，提高農村自來水受益率、衞生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農村人居環境，提高農民的整體健康水平。

二、農村公共衞生工作中存在的問題和困難

(一)財政投入不足，制約了農村衞生事業的發展。一是基礎設施建設薄弱。鄉鎮衞生院由於缺乏必要的投入，醫療器械短缺、設備簡陋、老化問題相當普遍，離農民健康需求還有一定的距離。二是衞生院負擔重，農村衞生人員工資待遇低。由於設備簡陋，醫療水平上不去，導致衞生院普遍效益差，職工收入低。

(二)農村衞生技術人才較為缺乏，結構不合理。就整體而言，我縣衞生技術隊伍存在總量不足、素質不高、隊伍不穩等問題。從人員結構看，鄉鎮衞生院多以中專畢業的衞生技術人員為主，缺少大專以上層次的衞生技術人員。其業務素質普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業務深造的機會少，醫療水平難以提高;另一方面，鄉村衞生院基礎設施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗、b超等短缺專業的人才更為缺乏。

(三)農村衞生條件普遍較差，廣大羣眾衞生防病意識不強。由於我縣經濟水平總體不高，村集體經濟薄弱，用於改善村莊環境、保障羣眾生活安全的基礎設施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來水普及率雖已達到81.62%，但絕大多數供水點均未實行常規消毒;衞生廁所普及率雖已達到80.2%，但大多數沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大羣眾受經濟條件、文化水平及傳統觀念的影響，衞生意識淡薄，對常見傳染病和羣體性食物中毒的預防措施知曉少，生活習慣普遍較差，喝生水、吃醃製食品、熟食生吃等現象十分普遍，“不乾不淨、吃了沒病”觀念嚴重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現，極易造成疾病暴發和流行。

三、進一步加強我縣公共衞生建設的對策和建議

根據農村衞生事業要與農村經濟社會協調發展的原則，以及建立起符合xx大報告中關於“全民醫療總覆蓋”的要求，必須採取切實措施，進一步加強我縣農村的公共衞生建設。

(一)堅持科學發展，進一步加大政府投入力度。必須按照科學發展觀的要求，在大力推進經濟發展的同時，更加註重加快社會發展。就衞生事業而言，要進一步加大政府對衞生事業的投入，努力加快我縣公共衞生體系建設，儘快建成覆蓋城鄉、功能完善的疾病預防控制體系、衞生監督體系和醫療救治體系。要切實加強農村衞生機構基礎設施建設。縣政府應積極調整財政支出結構，逐步加大對農村衞生基礎設施建設的投入力度，為建設農村衞生保健的長效防治機制提供財力保證。對於鄉鎮衞生院，也應分階段安排一定比例投資。按照統籌規劃、分類指導、分步實施、加快進度的原則，完成好鄉(鎮)衞生院房屋設備的改造和建設任務。

(二)堅持統籌發展，努力構建疾病預防、婦幼保健和衞生監督體系建設。建立以縣疾病預防控制中心為主體、鄉鎮衞生院(社區衞生服務中心)為樞紐、社區衞生服務站為基礎的疾病預防控制體系。進一步加強婦幼保健工作，加大重點人羣的監測力度，開展婦女病普查、圍產期保健、婚前醫學檢查、新生兒疾病篩查及“三項監測”等工作。積極爭取其他衞生監督分所建立，爭取到20xx年建成以縣衞生監督所為主體、各派出機構為補充的衞生監督體系。

(三)堅持協調發展，努力解決好農民的基本醫療問題。雖然近年來我縣積極實施了農村合作醫療工作，但是大病保障型合作醫療制度還不能從根本上解決農民的基本醫療問題，農村“有病不看、看不起病”的現象還不同程度存在，農村因病致貧、因病返貧的現象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業病和一些嚴重疾病仍然不同程度地危害着他們的身體健康。因此，必須進一步重視和加強農村衞生工作，完善合作醫療制度，大力開展城鎮社區衞生服務，努力解決農民和城鎮居民的基本醫療問題。

(四)堅持可持續發展，努力改善農村衞生條件。要廣泛開展全民愛國衞生運動，加強農村公共衞生設施建設，整治農村環境衞生，消滅“四害”，改變“髒、亂、差”面貌，消除危害人羣的各類環境因素，改善社會公共衞生狀況，努力降低傳染病發病率，提高農民的生活質量。深入開展“億萬農民健康促進行動”，採取多種形式普及疾病預防和衞生保健知識，引導和幫助農民養成良好的衞生習慣，破除迷信，摒棄陋習，倡導科學、文明、健康的生活方式。

(五)堅持改革創新，努力解決衞生事業發展中深層次的問題。一是要切實轉變政府職能。公共衞生是政府社會管理職能的重要內容，政府必須充分發揮在公共衞生領域的職能，把衞生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進醫療衞生體制，逐步完善衞生監督體系，加強公共衞生事業。作為衞生行政部門其職能要逐步轉移到管理公共衞生上來，努力在嚴格行業監管、維護良好的醫療秩序、為羣眾提供基本醫療服務上見成效。二是明確創建衞生強縣工作目標，推進我縣衞生事業快速發展。按照我省衞生強省、強縣的目標和要求，加大基礎設施投入力度，增加專業技術力量，提高醫療服務水平，各項指標均要達到省廳有關要求。三是整合全縣醫療衞生資源，研究制訂科學規劃。結合我縣實際，整合現有的醫療衞生資源，研究制訂合理規劃，積極探索有效的農村衞生服務體系建設，以便更好地為農民羣眾服務。

(六)堅持因人施教，努力提高農村衞技人員綜合素質。認真落實“萬名醫師支援農村衞生工程”，加快衞生院技術人才培訓進程。一是提高鄉鎮衞生院長的管理水平。農村公共衞生服務項目的實施，對衞生院院長的管理水平提出了更高的要求，如何調動衞生院職工的積極性，如何統籌安排各項工作等，都與院長能力的好壞直接相關。二是增強衞生院職工的整體素質。認真抓好駐村聯村責任醫生輪訓工作，積極培養一批“一專多能”的複合型農村衞技人才，為全面落實農民健康工程提供技術保障。

衞生調研報告 篇9

關於蘇中社區環境衞生的調研報告

城市環境是現代文明城市的重要標誌，是構建社會主義和諧社會，控制污染和疾病傳播，確保公共衞生安全的重要內容。在經濟迅速發展的今天，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題越來越引起高度重視，人們所生活的環境問題也日益突出，環境污染現象越來越普遍，因此解決環境問題顯得更加刻不容緩。為了使我們的生活環境更加美好，為了實現與環境的和諧相處，今年我對蘇中社區的環境衞生進行了深入的調查。

調查中我發現以前的隨處所見的垃圾現象明顯減少，但是環境衞生問題依然存在。道路兩旁的垃圾箱由於清潔工沒有及時清理，而導致垃圾溢出垃圾箱，還有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固體廢棄物污染的主要來源，在炎熱夏天會發出一陣陣的惡臭味嚴重影響社區的環境空氣質量，也能招來許多蒼蠅、蚊子，從而有可能引起某些昆蟲媒介傳染病的散發和流行。通過調查還發現有些建築垃圾散落無人及時清理，以及某些建築單位引起的粉塵污染嚴重，造成社區空氣中粉塵濃度增高，從而造成人們某些呼吸系統的疾病，影響人體健康。除此之外，隨着人們的生活節奏不斷提高，汽車已經成為了人們出行的主要工具，但是其尾氣對空氣的污染不容忽視，還有汽車的喇叭聲還會噪音污染，嚴重影響了社區居民的休息質量。

針對社區出現的環境問題，我認為可以從以下幾方面着手解決：首先增加環保投入。對社區主要路段要定時進行清掃、灑水，降低污染指數，改變空氣質量。增設垃圾箱，配置運送垃圾車輛，配置垃圾清掃人員。其次對在社區內經營的商户建立“經營與衞生責任共擔”的考核機制。政府與商户共同維護社區環境衞生，確保不讓商業垃圾隨處亂扔、餐飲業的垃圾污水不隨處排放。第三，對轄區居民進行持續的環保教育。可採取發短信、送傳單、辦講座等多種方式，讓轄區居民從心底裏認識到保護環境的重大意義，提高他們的環保意識。最後，加強巡查監督。社區可以組織居民成立環境衞生監督小組，並定時在社區轄區巡查，及時發現社區存在的環境問題和衞生死角，及時督促相關人員整改，確保保持社區的良好衞生環境。

環境衞生問題不是一個人造成的，所以保護環境是全社會的行為，是我們每個人應盡的重任，只有大家共同努力，環境問題才能完善解決。我們應該提高環保意識，節約資源，保護環境，改善環境，倡導低碳生活，堅持可持續發展，共同為建設美好家園而努力。

衞生調研報告 篇10

近年來，隨着地區經濟的迅速發展，環境污染的問題也越來越嚴重了。防止環境被污染，保護環境，維持生態平衡，還有五水共治，已成為如今社會關注的一個重要的話題。但是，也有許多人不重視這些問題，常常做出一些破壞環境的事情來。為此，我在本地做了一個關於環境的小調查，以下是調查出來的報告。

造成環境污染的主要原因是：

1、河道上面經常漂浮着工廠排出的廢水，又黑又臭，還帶着一些雜物。

2、公共廁所傳出的糞便發出的難聞氣味，讓人噁心。

3、工廠排出的氣體中含有鉛、炭灰等對人有害的物質。

4、工廠排出的廢氣很刺鼻，會散發到很多地方，給了一些市民一定的影響。

5、有些人經常在亂伐木，使森林毀滅，讓小動物們沒了家。

6、最多的還是垃圾，這既不衞生，又影響市容市貌。

造成環境污染的污染物是：廢水、廢氣、糞便、垃圾等一些物質。

污染物對環境和生物有很大的危害：使空氣變得渾濁，對人體的肺部有很大的危害;生活垃圾處理不好會滋生細菌，影響人類的健康;污水會影響生活水，直接侵害到人體。

看了這份報告，你應該也為環境衞生多了一份心了吧!保護環境，從我做起，讓身邊的每一件不文明的事都化為烏有吧!。就從現在開始，從此時開始，讓一切的一切都不要發生。當你看見紙片，你應當彎腰撿起它;當你看到別人砍伐樹木時，你會不會感到樹木的疼痛而流淚，所以，你應該去勸阻…··為了我們自己的家園，為了我們自己的生命，為了我們美好的環境，讓藍天更藍，讓清水更清，讓地球媽媽更可愛，更生機勃勃，讓我們張開小手，獻一份愛心，獻一份力，共同創綠色的環境!