珠海市政協專題調研報告

為推動珠海市的老齡工作，走珠海自己的創新之路，市政協委託吉林大學“中國人口老齡化與經濟社會發展研究中心”成立了由市政協人口資源環境委員會協同調研工作的“珠海市人口老齡化現況調查及對策研究”課題組，組織相關專家開展了對珠海市老齡人口現況的調查。該項調查工作歷時一年半時間，採取分層、整羣抽樣的方法對珠海市1109名60歲及以上老年人進行面對面問卷調查、體格檢查與實驗室檢測。並形成了詳實的調查報告(以下簡稱“報告”)。

近年來，珠海市政府在養老服務工作方面做了不少工作。首先完善了養老相關政策制度，制定了社會養老服務體系建設規劃。其次，形成了“政府主導、政策扶持、社會參與、公民互助、規範推進”的養老服務社會化發展方向。第三，推進了養老服務基礎設施的快速建設，初步建立了多元化資金投入機制。四是加強了老年人的權益保障。綜合來看，珠海市總體上目前還處於起步階段，無論是在基礎設施建設，還是在專業化、規範化管理等方面，都與實際需求存在着不小的差距。

超過六成老人患有高血壓

調查顯示，截至XX年末，珠海市60歲以上户籍老年人口12.56萬人(數據來源於市公安局)，佔户籍人口總數的11.59%。在接受調查的1109名老年人中，最高年齡103歲，最低年齡60歲，平均年齡67.68±7.13歲。男性414人，佔37.33%;女性695人，佔62.67%。從不同年齡組老年人口構成來看，60-69歲組人口數量766人，所佔比例最高，為69.07%;70-79歲組人口數量240人，所佔比例為21.64%;80歲及以上(≥ 80)組人口數量103人，所佔比例為9.29%。

根據老年人自報慢性疾病患病情況和相關檢測診斷，慢性病排名前六位依次為高血壓(66.5%)、骨關節疾病(29.7%)、眼病(16.9%)、糖尿病(15.7%)、心臟病(11.0%)和腦血管病(6.7%)。

目前珠海市共有養老機構24所

調查得知，目前珠海市共有養老機構24所，其中公立15 所，民辦9 所。珠海目前養老機構數量不少，但規模都不大，最大規模的一家牀位數也只有180 張，且整體上服務水平不高，高端養老機構在珠海暫時不存在。全市共有養老牀位3387張，平均每千名户籍老年人擁有牀位約26.8張。XX 年全國老齡辦主任會議上公佈的數據顯示，我國平均每千名老年人擁有牀位24.4 張。從上述結果可以看出珠海的數據略高於全國平均水平。

目前，養老機構共入住老年人為1397人，入住率為49%。其中公辦入住率平均為36.4%;民辦入住率平均為65.5%。從入住率來看，雖然公立養老機構平均月收費低於1500 元/人，而民辦養老機構平均月收費高於XX元/人，但由於地理位置、服務設施等因素的影響，民辦養老機構的入住率要高於公辦機構。同時，絕大多數老年人還是選擇在環境熟悉的社區中居家養老。

建議制定老齡事業發展規劃

報告認為，珠海市還沒有充分做好應對人口老齡化的思想準備，社會上的中、青年人還沒有充分認識到“及早、及時備老”的重要性和必要性，“養兒防老”的傳統觀念在部分人思想中依然根深蒂固。

報告建議加強老齡政策及佈局的頂層設計，制定老齡事業發展的中長期規劃;建立政府、市場、社會三大部門共同應對人口老齡化的體制機制。

報告還建議進一步完善醫療衞生體系建設。目前珠海市的老年護理康復服務設施和場所總量還顯不足，亟需優先發展社會化護理康復服務、健全醫療康復護理體系。構建大型醫院、專業機構和基層醫療機構緊密結合、有序銜接的康復護理體系，加快康復護理人才培養，建立健全康復護理保險參與體系。完善補充醫療保險制度，積極發展商業健康保險。切實推進老年醫療衞生服務網點建設，並加強基層老年醫療衞生隊伍建設，完善防治結合的全民健康服務體系。建立區域衞生和人羣健康評價制度，完善居民健康評價指標體系。

增加投入促進大健康產業發展

報告建議增加政府投入;吸納社會資金;鼓勵個人投資，爭取有更多的投入，促進包括醫院醫療、健康管理、康復護理、藥品保健品、醫療器械、旅遊養生為鏈條的大健康產業的發展。促進疾病診療一條龍服務，醫聯體模式的建立 [ 醫院(二甲、三甲)、診所、家庭病牀]。有目的地完善教育、建立老年人健康檔案、定期進行健康評估及個體化生活飲食指導與保健、加強護理專職隊伍的培訓和全科醫生隊伍及人員的配備。

珠海目前從人們的觀念和選擇上，適宜以“居家養老”為主，模式應該是“健康加養老”，輔以相應的政策支持。新建居住(小)區要根據規劃要求和建設標準配套建設養老服務設施。積極推動旅遊養老的步伐。