衞生局年度醫改工作總結範文

今年以來，在市委、市政府的正確領導下，全市衞生系統深入貫徹落實黨的xx大精神，創新舉措，狠抓落實，大力推進全市醫改工作深入開展。現將一年來工作情況總結如下：

一、主要工作情況

（一）以穩妥推進縣級公立醫院改革為重點，進一步深化醫藥衞生體制綜合改革

1、縣級公立醫院改革試點有序推進。按照積極、穩妥的工作原則，切實抓好陽東縣人民醫院和陽春市中醫院縣級公立醫院改革試點，確保改革取得實效。陽東縣人民醫院作為全省第一批縣級公立醫院改革試點單位，通過調查研究，制定方案，重點推行了平價醫療服務、預約診療、檢驗結果互認、臨牀路徑、門急診病歷“一本通”等便民惠民措施，為羣眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衞生服務。陽春市中醫院列入第二批公立醫院改革試點，目前正在進行調查摸底、調研擬定工作方案等工作。

2、有效解決基層醫院中存在的突出問題。

一是解決基層衞生院基本藥物不足問題。在深入調研並綜合60多名醫藥專家意見基礎上，自今年1月份起，我市率先增補了55種基層急需的藥物，也執行了國家、省新的基藥目錄，有效解決了基層用藥難問題，全市基層衞生院反映良好，也得到了上級的認可。

二是解決基層醫院人才不足問題。今年全市基層衞生院共招聘各類衞生技術人才137名。從全市二級以上醫療機構選派17名具有中級以上專業技術職稱的技術骨幹，安排到鎮衞生院掛職幫扶，充實基層醫療人才隊伍，實施人才帶動戰略。共有14名鄉鎮骨幹及社區衞生服務機構骨幹參加全科醫生轉崗培訓，到目前止，我市共有256名醫生考取《廣東省全科醫學教育培訓證書》，進一步提高了基層醫療機構服務能力。

三是完善基層醫院分配製度。原來的績效工資分配製度，不盡合理，醫護人員積極性調動不起。在充分調研基礎上，我們提出適當提高獎勵性績效工資分配比例的指導意見，合理拉開收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨幹和作出突出貢獻的人員傾斜，充分調動醫務人員的積極性。目前，各縣（市、區）調整了績效工資分配比例，由原來的7：3調整到6：4。

四是建立責任考核制度。將醫院人才、業務、服務等指標都列入考核範圍內，實行院長負責制，充分調動了衞生院的主動性和積極性，較好地促進基層衞生院各項業務工作的發展。

全市基層衞生院門診量同比增長47。38%，住院人數同比增長2。76%，有效扭轉了基層衞生院業務量下降的趨勢。

3、推進鎮村衞生服務一體化管理。制定了《陽江市鎮村衞生服務一體化管理實施方案（試行）》，與各縣（市、區）衞生局簽訂責任書。加強對全市鎮村衞生服務一體化管理情況督導檢查。各地都成立了工作機構，建立“一把手”負責制，制定了實施方案和工作計劃，落實了相關工作措施。至10月31日，我市有63%的村衞生站實行了基本型鎮村衞生服務一體化管理，年底可實現全覆蓋。

4、平價醫療服務工作順利推開。推進平價醫療服務是今年省委、省政府的一項民生工程。按照省的要求，20**年地級市要有1間平價醫院，二級以上醫院要設置1間平價診室。目前，全市有30個平價診室掛牌運作。截止到9月底，開出平價處方56000多張，佔總處方的19。55%；平價門診平均費用10。96元，比普遍門診平均費用減少29。38元。在今年第22期省的醫改工作簡報中，對陽東縣平價醫療服務工作給予了充分肯定。

5、提高公共衞生服務均等化水平。全面落實農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷，全面推進國家和省分別在陽春和陽西開展農村婦女“兩癌”篩查項目工作。繼續推進預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目，目前全市所有助產機構均為孕產婦開展免費艾滋病、梅毒及乙肝檢測，對陽性孕產婦進行干預。基礎免疫接種全面鋪開，各項疫苗接種率達95%以上。全面開展艾滋病患者“四免一關懷”行動，核心指標位居全省前列。

6、理順城區衞生服務中心管理體制，完善社區公共衞生服務體系建設。市區5間社區衞生服務中心順利移交江城區管理，保障各項業務正常開展。

7、順利完成市疾控中心人員分流，保證改革與工作兩不誤。

（二）加快衞生系統信息化建設，實現醫療衞生服務更加高效便捷

重點加強衞生信息化平台的應用和網絡安全建設，如遠程診療、預約門診、數字化醫學影像（pacs）等。截至20**年10月31日，全市接入平台的公立醫療機構共有63家，全市實施電子處方的醫療機構有53家，實行電子病歷的36家，39間鄉鎮衞生院和10間社區衞生服務中心全部建立了電子居民健康檔案，其中城市地區居民健康檔案電子建檔929835份，建檔率為80。97%；農村地區居民健康檔案電子建檔1051344份，建檔率為81。09%，已超額完成省下達的建檔任務。市人民醫院建成遠程醫學會診中心，具備與上級醫院和下級基層醫院端口對接功能，已先後與解放軍陸、海、空三軍總醫院以及武警總醫院簽署建立遠程醫學會診協議，通過信息化的手段，滿足醫院疑難病例的診治和遠程醫學教育的需求，促進醫院技術水平提高。市婦幼保健院加強預約診療服務管理信息化建設，實現預約號源動態調配，科學安排預約出診醫師、診室。積極謀劃，制定工作方案，加強與省衞生廳溝通協調，爭取納入省衞生信息化建設試點城市。建立和完善市一級衞生信息化平台建設，擬在全市乃至與全省醫療機構實現臨牀檢查檢驗結果互認，醫保即時結算，提高工作效率，降低羣眾看病就醫費用。

（三）全面提升醫療衞生整體能力，適應發展要求

1、加強衞生人才培養引進，提升人才隊伍整體素質。制定了《陽江市20**年衞生人才培訓實施方案》，舉辦國家級、省級繼續教育項目11期，共有5500多人次參加；舉辦市級繼續教育項目53期，共13000多人蔘加。大力開展高端人才引進工作，去年以來，全市共引進高級職稱人才7人，博士後1人，博士2人，碩士研究生15人，還與一批高端人才簽訂引進意向。

2、抓好重點專科建設，打造品牌效應。將市人民醫院的心胸外科、腫瘤科、神經內科，市中醫醫院的康復科，市保健院的兒科，市第三人民醫院的呼吸內科作為市級醫學重點專科重點培育，爭取市級財政的經費支助。並積極向省申報重點專科，今年以來共向省衞生廳申報6個重點專科（陽江市人民醫院5個、陽春市中醫院1個）。以重點專科為依託，吸引、培育、造就新一代醫藥領軍人物和學科帶頭人，帶動和促進全市醫療質量和服務水平不斷提高。

3、夯實婦幼保健工作，提升婦女兒童健康水平。健全婦幼保健三級網絡建設，提高產科質量管理水平，依法規範母嬰保健專項技術管理，加強出生缺陷防控工作。截目前止，全市新生兒遺傳性疾病篩查共18617人，篩查率為90。3%，全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率持續在歷史低位運行。

4、完善衞生監督網底建設，提高衞生監督覆蓋率。全面推行衞生監督協管服務，每個鎮衞生院選取優秀人員2—3名聘用為衞生監督協管員，全市共聘用專（兼）職衞生監督協管員101人，衞生監督工作做到全覆蓋。同時強化聯合執法，深入開展打擊非法行醫專項行動。至20**年10月，全市共立案查處公共場所行政違法案11宗、醫療案80宗，作出警告、罰款等處罰，罰款金額達32。36萬元；全部案件無被處罰單位提出行政複議及行政訴訟案件，年內無大案要案及移送公安機關案件，較好地維護了醫療市場正常秩序。

5、推進“平安醫院”和“廉潔誠信醫院”創建工作，構建和諧醫患關係。制定和推行“陽光采購”、“陽光用藥”、“院務公開”制度。加強職業道德、操作規程、法制紀律教育學習，深化以病人為中心的服務理念，完善暢通醫患溝通渠道和患者投訴處理機制，着力構建和諧醫患關係，加強醫療糾紛第三方調解工作，努力化解醫療矛盾糾紛，促進矛盾糾紛的和諧解決。今年1至10月，醫調委共受理醫患糾紛47宗，成功調解42宗，正在調解5宗，所有醫療糾紛均按有關法律和規定程序辦理，調解成功率89。4%，醫療糾紛同比減少21%，避免“醫鬧”的發生。

6、開展“三好一滿意”活動，強化效能建設。緊緊圍繞全市效能提升年的工作部署，深入開展“三好一滿意”活動。

一是組織開展惠民暖企義診活動。積極組織醫護人員下農村、入企業、進社區開展了義診及健康諮詢服務，其中在10月13日至19日開展的“服務百姓健康行動”大型義診活動中，全市共有63間醫療衞生單位參與，參加義診的醫護人員534人次，服務羣眾28685人次，發放宣傳資料84089份，減免患者費用共46。83萬元。

二是開展無投訴科室競賽活動，對一年來沒有羣眾投訴的科室或窗口給予了通報表揚，對一些羣眾投訴較多的科室進行通報批評。

三是開展全員亮證上崗活動，把工作人員的單位、姓名、職務、工號等寫在牌子放在工作台面上，主動接受羣眾監督。

四是開展以改善服務態度，提高服務質量為主旨的星級員工和星級醫護人員評選活動，目前已評選出58名入圍者，正處於公示階段。五是開展明查暗訪工作，對後進單位落實幫扶措施。六是開展學趕超活動。

加強醫德醫風教育，大力弘揚“珍愛生命、崇尚科學、樂於奉獻、團結進取”的廣東醫生精神，樹立了“廣東好人”、“陽江好人”老護士馮靈、“好醫生”姜悦、董小萍等先進人物典型，為廣大醫務人員樹立了學習的標杆，在全市衞生系統掀起學先進、趕先進熱潮。

（四）以提升基層中醫藥服務能力為重點，加快中醫藥強市建設

研究制定了《陽江市中醫藥強市“xx”規劃》。啟動陽江市基層中醫藥服務能力提升工程，加強中醫藥適宜技術培訓基地建設，為基層醫療機構中醫藥服務提供技術保障。推進鄉鎮衞生院和社區衞生服務機構的中醫科、中醫診室、中藥房規範化建設，今年選取了14間鄉鎮衞生院/社區衞生服務中心作為試點單位進行重點推進，12月底將組織進行驗收。加強基層中醫藥服務，大力推廣中醫藥健康管理基本公共衞生服務項目，為全市65歲及以上的老年人和0—36個月兒童提供中醫藥保健。強化基層中醫人才培訓，大力推廣中醫藥適宜技術，舉辦了20**年陽江市中醫適宜技術培訓班，對全市200多名基層人員進行了針對性培訓。6月7日，市中醫醫院成功創建廣州中醫藥大學教學醫院，並順利舉辦研究生課程進修班，這是我市中醫強市工程的又一個新突破。

（五）逐步提升疾病防控能力，疾病防控和衞生應急工作取得實效

加強疾病防控體系建設，創新衞生應急方式，完善疾病防控監測預警系統，強化核應急等衞生應急演練，疾病防控和衞生應急能力不斷提升。一是人感染h7n9禽流感疫情得到有效防控。今年2月份，上海、安徽和浙江等省市先後發生人感染h7n9禽流感疫情，對此，我市高度重視，迅速啟動應急機制，嚴防死守，確保我市無發生人感染h7n9禽流感疫情。防控工作得到省督查組的充分肯定。二是艾滋病蔓延勢頭得到有效遏制。從省疾控中心反饋的最新數據：截止今年8月底，全市累計報告艾滋病病毒感染者和病人佔全省13。7%（深圳佔14。2％，廣州佔13。8％），在全省首次出現回落，排位第3。在全省新發現感染人數呈現逐年遞增的態勢下，我市新發現感染人數卻實現了年均遞減11％。其中性途徑傳播比例佔全部累計病例的27％，為全省最低。艾滋病防治核心指標位居全省前列。三是做好災害應急救援工作。8月14日，颱風“尤特”正面襲擊我市，各地受災嚴重，我局迅速組織5個應急救災工作組，深入災區支援、指導開展醫療救治、疫情防控和食品安全工作。共為800多名羣眾免費提供診療、健康檢查和諮詢服務，免費發放藥品7萬多元、宣傳資料9萬多份，消毒學校、幼兒園、街道、村莊等公共場所共34萬平方米，確保大災過後無大疫。

（六）全面推進科教興醫、無償獻血、食品安全等工作

積極申報衞生科技項目。今年以來我市衞生系統共申報省衞生廳科技基金項目23項，申報省中醫局科技項目5項，批准80個項目為陽江市衞生局20**年科技立項項目。大力推進無償獻血工作。重點抓採血、抓管理、抓用血、抓宣傳。今年以來全市共有15662人次參加無償獻血，共採集血液4。86噸，確保醫療臨牀用血100%來自無償獻血。繼續加強食品安全整治。4月27日，牽頭開展了防控人感染h7n9禽流感食品安全專項檢查。大學聯考前夕，組織了食品藥品監管和教育部門對全市設大學聯考考場的學校食堂進行了全面督查。6月17日，牽頭在市區大潤發廣場舉辦20**年食品安全宣傳週活動啟動儀式，並協調有關部門開展了為期11天的食品安全宣傳週活動。7月30日，組織了質監、工商、商務等部門開展了肉及肉製品專項檢查行動。按計劃完成了食品安全風險監測工作。全面推進愛國衞生工作。督導全市各地大力開展創建衞生鎮、村工作，上報了2個省級衞生鎮和10個省級衞生村創建項目。基本完成了今年的4000户農村改廁項目和水質衞生監測工作任務。病媒生物防制工作成效明顯，除“四害”基本達標。認真做好省衞生城市複審準備工作，10月29、30兩日，省級衞生城市複審團對我市鞏固省衞生城市工作進行復審評估，認為我市創衞成果得到鞏固和提高，順利通過省級衞生城市複審。

二、存在的問題

在市委、市政府的正確領導和有關部門的大力支持下，全市衞生工作取得了較好的成效。但是，在看到成績的同時，我們也清醒地認識到，當前我市衞生事業面臨着諸多困難和挑戰，與羣眾的期望相比，還有一定的差距。主要表現為：

一是醫改進入深水區，改革難度和阻力都在加大，深層次的體制機制性改革還有待繼續推進。

二是隨着經濟社會的發展，人民羣眾對健康需求越來越高，現階段醫療衞生事業發展水平與人民羣眾的健康需求相比還有一定差距，醫療衞生整體能力和服務水平還有待進一步提高。

三是衞生事業區域、城鄉發展仍不平衡，資源配置還需繼續優化，多元辦醫格局尚未形成。四是衞生高端人才、基層醫療衞生骨幹人才相對缺乏，沒能滿足健康發展需求。五是人民羣眾個人就醫負擔還較重，醫療衞生服務均等化仍然任重道遠。六是隨着城鎮化和人口老齡化進程加快，由生態環境和生產方式變化導致的食品安全、職業安全和環境衞生問題日益突出，重大傳染病防控、職業衞生和食品安全壓力加大。

對這些問題，我局高度關注，將在下一步的工作中逐步解決。