衞生局度工作總結和度工作思路範例

2005年是我區打造“實力北侖”、“生態北侖”、“平安北侖”的重要一年，也是貫徹十六屆三中全會精神，按照“五個統籌”、“六大聯動”要求，加快區域發展的關鍵之年。北侖區醫療衞生工作在上級主管部門和區委區府的正確領導下,在全系統醫務工作者的共同努力下,緊緊圍繞年初制訂的工作目標和思路，以“改革之年”、“落實之年”為主線，解放思想，開拓創新，不斷強化醫療服務質量，全面推進公共衞生體系建設，積極實施醫療衞生改革，努力加快農村衞生事業發展步伐，各項工作都取得了新的成績。

一、2005年衞生工作回顧

（一）加強隊伍建設，綜合管理工作邁上新台階。

加強理論學習和幹部教育。以局黨委中心組為龍頭，以各級黨支部為網絡，結合2005年度衞生工作要點，組織全系統幹部職工深入學習黨的十六屆三中、四中全會精神、《兩個條例》，認真貫徹衞生部6條紀律規定、8項服務承諾，向社會公佈承諾內容，建立“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”的三級承諾制，開展“為民、清廉、務實”、“開發開放建新區，創業爭先立新功”等主題教育活動，組織局機關和衞生監督部門的幹部職工認真學習貫徹《行政許可法》，通過一系列學習，提高了黨員、幹部、職工的思想政治素質和政策理論水平。

加強黨風廉政和系統效能建設。制訂實施了《2005年北侖區衞生局黨風廉政建設目標要求和責任分工》、《北侖區衞生局黨政領導黨風廉政建設責任範圍》。根據年初計劃，按照客觀公正、民主公平和注重實績的原則，對各醫療衞生單位的領導班子進行了民主考評。加強行風建設和監督力度，與各單位簽訂了行風責任狀，召開專題座談會，聽取行風建設的意見和建議。結合系統實際，在局機關和各醫療衞生單位中開展系統效能建設工作，制定實施了《關於開展北侖區衞生系統效能建設，進一步提高工作效率和服務質量的實施意見》，嚴格實施“四查四促”、“四條禁令”、“四個一律”，努力做到“四不讓”，在機關和直屬事業單位中建立健全並嚴格執行崗位責任制、AB崗工作制、服務承諾制、首問負責制,各醫療衞生單位也進一步健全了醫務人員的醫德規範、信用檔案制、職業道德考核制等制度，進一步提高了工作效率和服務質量。

糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風。擴大藥品、醫用耗材集中招標採購的醫療單位，在原來4家的基礎上又新增5家，全區鄉鎮級以上醫療衞生單位都納入了集中招標範圍。04年初,寧波市及各縣（市）區的各大醫院近萬種常用藥實行順加作價制度，降幅達30％左右，除宗瑞醫院按要求積極貫徹實施外，不屬降價範圍的街道（鄉鎮）衞生院積極應對藥品價格管理新政策，實行藥品全面降價，真正讓利患者，1—12月份藥品下降讓利患者共計1090.46萬元。規範醫療服務收費行為，推行收費公示清單制，通過常用醫療藥品價格上牆、提供門診收費清單、住院病人一日清單等一系列舉措，努力創建“誠信衞生”。積極糾正醫療服務領域中“回扣”、“紅包”、“開單提成”、亂收費等不正之風，宗瑞醫院及時申請創建寧波市無紅包醫院。1—12月，各醫療衞生單位及時退還上繳禮金、禮券、禮品共35件次，價值52300元。

加強幹部隊伍建設。進一步完善局管和醫療衞生單位的後備幹部制度。5月底，在上海第二醫科大學成教學院舉辦了一期由31名中青年幹部參加的衞生管理幹部培訓班。制訂衞生系統“關於加快人才培養和大力引進人才、智力的若干規定”，進一步加強人才的培養和引進力度，選派醫務工作者到上級醫院進修學習和參加各類業務培訓班，吸收100餘名醫學專業大中專應屆畢業生，並對這些學生進行了崗前培訓。抓好專技人員的職稱晉升和考試工作，04年共申報參加初級考試126人，中級76人，申報評審高級7人，經過考試共有初級66名，中級53名獲得相應資格。

規範財務管理，進一步完善會計核算中心的職責。制訂出台《關於進一步加強醫療設備採購管理的通知》等文件，不斷加強對各單位醫療設備採購、基本建設項目的管理，完善醫療設備、基建項目的審批備案制、招投標制、預決算管理制、可行性論證制等制度。積極開展“數字衞生”的可行性調研工作，並有計劃、分步開展實施。

創建“平安北侖”，加大醫療機構安全的監管力度。建立健全安全生產工作責任體系和組織管理網絡，對全區各醫療衞生單位消防通道、壓力容器、電梯、柴油發電機組等進行多次專項檢查。進一步淨化醫療機構內部及周邊的環境，聯合公安局制訂了《關於印發醫療機構內部及周邊治安秩序專項整治實施方案的通知》。組織人員做好了北侖區防空襲醫療救護的培訓和演練任務。

認真辦理議案、提案的答覆工作和信訪工作，深入調研，召開三見面會，5月底如期完成8件議案、提案的答覆。去年認真辦理了羣眾信訪和區長信箱81件，辦結81件。

切實加強信息工作，對《北侖衞生》刊物和北侖衞生網進行了改版，疾控中心等7家單位也相繼建立了網站，並在北侖之窗開設衞生在線專欄，信息工作還被省衞生廳、區委、區府評為先進單位。

加強系統內精神文明建設。舉行並參加區、市兩級慶祝“5.12”國際護士節天使頌演講比賽，組織了一台慶祝建國55週年文藝晚會，舉辦了一次“讀一本好書，寫一篇美文”有獎讀書徵文活動。積極開展慈善一日捐等各項慈善事業，04年局機關等6家單位共捐款13000元。積極開展形式多樣的送醫下鄉活動，據統計全年共開展活動近十次，受到了廣大農民的稱讚。努力創建“文明單位”、“青年文明號”、“巾幗示範崗”等活動，積極發揮工青婦等羣團組織的作用。湧現了一大批的先進模範集體和個人，如：區疾病預防控制中心榮獲寧波市模範集體稱號，宗瑞醫院護理部被評為寧波市三八紅旗集體，獻血辦沃小飛同志榮獲2003-2004年度省級無償獻血奉獻獎，張勤勇等五名同志被評為寧波市創建國家衞生城市先進個人。

（二）加強政策調研，衞生事業改革邁出新步伐

實施醫院改革促進醫院發展。根據衞生部等5部委《關於農村衞生機構改革與管理的意見》和浙江省人民政府《關於進一步深化醫藥衞生體制改革的若干意見》文件精神，區衞生局積極探索醫療衞生改革新路子，年初制定出台《北侖區衞生系統醫療衞生改革實施意見（試行）》，提出了用人制度、分配製度、醫療業務三方面的指導意見。

3月初，宗瑞醫院率先邁出了改革新步伐。按照績效優先、兼顧公平的原則，建立起符合醫院實際的崗位績效分配工資制度，對院級領導實施聘任制，工資實行基本年薪和績效年薪，其它人員實現技術要素、風險要素、管理要素等多要素參與的分配辦法,拉開分配檔次。按需設崗、以崗擇人，實行全員聘用合同制和雙向選擇制，對人力資源進行合理配置，打破正式工、臨時工的身份界限。推出中層幹部競聘上崗制度，5月底34名中層幹部通過競聘脱穎而出，正式上崗。建立健全監督制約機制和考核評價體系，加強監督和管理。通過改革，調動和激發了職工的主動性、積極性和創造性，提升了醫院的兩個效益，增強了醫院的活力和自我發展能力。

鼓勵社會資本參與醫療市場。積極鼓勵民間資本投資醫療服務領域，根據濱海新城區的發展規劃，制訂了《北侖區醫療機構設置規劃》的初稿。6月在區域內正式放開醫療市場，根據醫療機構的設置標準，在做好業務指導服務工作的同時，加強對醫療服務市場的質量評估、管理與監督，嚴格把好醫療機構、從業人員、醫療技術、大型醫療儀器設備等服務要素的准入關，簡化審批程序，減少工作環節，目前現驗收合格並核發醫療機構執業許可證的民營醫療機構共16家，在區域內初步構築起了多元化投資興辦醫療機構的新格局。

（三）把握髮展機遇，公共衞生建設取得新進展

加快基礎設施建設進程。目前區公共衞生中心已完成施工圖紙的設計，並移交建築工務局，將於近期實施工程招標；婦保院遷建項目正抓緊施工圖的設計，按工程建築規定，將於近期移交建築工務局；宗瑞醫院門診樓拆建項目，由建築工務局接手後，於2005年11月1日正式開工。

加強公共衞生應急體系建設。在學習、貫徹和宣傳《突發公共衞生事件應急條例》的基礎上，制訂完善北侖區重、特大事故相關醫療救治應急預案，成立了區級及街道（鄉鎮）級應急醫療救護組織，努力實現公共衞生突發事件後的快速反應和迅速應對，不斷提高醫務工作者在突發公共衞生事件的處理能力。

深入開展食品安全專項整治，按照“突出重點、兼顧一般”的工作思路，大力開展與廣大羣眾日常生活和工作密切相關的重點行業、高危場所和關鍵環節的監督執法專項檢查。積極宣傳食品衞生安全知識，編印食品衞生安全手冊,及時分發給各機關、街道（鄉鎮）及社區。全年對全區各經營場所實施檢查12230户次，其中食品生產經營企業9682户次，公共場所2314户次，其他234户次。切實做好衞生許可證發放工作，共審核發放食品衞生許可證4029家，公共場所衞生許可證937家，累計現場審查申請單位5000餘户次。在總結試點經驗的基礎上，對餐飲業及學校食堂全面推廣量化分級管理模式，積極探索建立長效管理機制，目前，城區已完成餐飲業量化分級260户，占城區餐飲業總數的90.9%，學校食堂量化分級評審工作已完成44家。加強食品衞生監督監測和預防食物中毒工作，對全區19家大中型餐飲業、7家飲用水廠進行經常性監測，在食物中毒高發季節和重大活動、會議期間，切實做好食品衞生安全保障工作。

貫徹執行《職業病防治法》，紮實開展職業病的健康宣教、調查摸底、監督檢查、指導服務工作。全區共有各類職業危害企業361家，已進行執業危害申報327家。2005年對273名粉塵危害、電鍍行業等企業的負責人，各醫療單位負責人、放射工作人員進行了職業病防治業務培訓，對5家職業衞生體檢單位進行了資格審查。完善職業病防治技術指導組，04年全區共有464名職工進行了職業衞生體檢，查出職業禁忌症人數1人。做好區人大領導對20家企業職業病防治工作的實地調研工作。

整頓維護市場經濟秩序，大力打擊違法經營行為。2005年共計受理立案156起，處罰金額總計215200元，其中：食品衞生134起，公共場所5起，醫療衞生11起，消毒衞生6起，共搗毀50家非法行醫窩點，沒收器械及藥品120箱約2035公斤，價值約26萬元。認真受理羣眾舉報並及時查處，2005年共受理157起，已辦結157起。

加強疾病預防控制工作。認真學習《傳染病防治法》，建立全區傳染病直報網絡，設網絡報告單位21家，鄉鎮級以上醫療單位網絡報告覆蓋率達100%。1至12月份，全區報告甲、乙類傳染病2200例，其中霍亂1例，無死亡病例，甲乙類傳染病發病率為371.75/十萬,比去年上升26.93%。1－12月份全區處理突發疫情7起，均按《突發公共衞生事件應急條例》規定，及時開展流行病學調查，落實控制措施，使疫情均在短時間內得到控制。

開展主動監測，加強人員培訓，完善各項預案，儲備防護、消殺物資，嚴密監控非典、禽流感疫情。在認真做好流感、狂犬病、瘧疾、血吸蟲病、登革熱等重點傳染病疫情監控工作的同時，積極開展腸道傳染病防治，成立了176人組成的19支機動防疫隊，並設立兩支區級霍亂危重病人搶救小組，按要求迅速處置霍亂疫點，未出現2代病人。年初開展副傷寒病例對照研究，迅速查明流行危險因素，通過加強健康教育和傳染源管理，規範病人出院標準等綜合性措施，使副傷寒疫情及時得到控制，在病原學診斷和危險因素調查等方面受到上級部門的肯定。加大艾滋病的防治力度，3月份建立北侖區艾滋病性病防治領導小組和防治艾滋病性病協調會議制度，印發《北侖區艾滋病性病防治工作方案》，並完善了應急預防藥物儲備。廣泛開展多種形式的宣傳，通過大型宣傳牌、燈箱、海報、彩色小摺頁、電視、廣播等形式在全區形成了一個宣傳教育網絡，其中艾滋病等公共衞生知識還被區委黨校列為中青年幹部培訓課程。在全區鄉鎮級以上醫療機構實施免費發放安全套，至2005年12月底共發放55700只，對高危人羣起到了積極的干預作用。開展疫情監測，2005年區疾控中心和宗瑞醫院兩家HIV初篩實驗室共開展HIV監測1841人次，檢出陽性1人。

完善現代結核病控制策略，制定《北侖區結核病免費控制項目工作方案》，自2005年7月起，對傳染性肺結核病人實施免費查治。1－12月份發現塗陽病人122例，完成市下達任務數的147.9％，多次受到上級表揚和肯定。

鞏固常住兒童接種率，全區滿週歲兒童建卡率100％，五苗覆蓋率99.94％。加強對流動人口的計劃免疫管理，年初實施了流動兒童現場建卡制度，04年外來兒童建卡率達到90％以上。全區共接種流動兒童73220人次，比上年同期增加45％。為兒童實施免費預防接種達121558人次，12月5－6日，在全區開展了消滅脊灰強化免疫活動，共對16709名兒童開展免疫接種，其中區外流動兒童達8974名，成效顯著。狠抓接種門診安全，實施“兒童預防接種告知書”制度，五個示範化接種門診均通過市衞生局複查，其中怡和醫院被市衞生局推薦為精品示範化接種門診。

積極開展各類健康教育活動。先後組織開展“世界艾滋病日”、“世界防治結核病日”、“世界衞生日”、“全國計劃免疫宣傳日”、“世界紅十字日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”等宣傳活動，印發一批農民健康教育讀本、機關工作人員健康手冊，增訂200套健康教育宣傳畫報，免費發放到各街道（鄉鎮）。以北侖衞生網、北侖之窗為載體，廣泛開展健康教育活動，與區人民廣播電台合辦的欄目“預防與健康”共播出104期，與區有線電視台合辦《健康樂園》欄目共播出12期。

認真貫徹《母嬰保健法》，以“母親安全、兒童優先”為中心，積極開展孕產婦保健工作，全年共篩查高危孕產婦651人，住院監測分娩率100%，孕產婦系統管理率96.5%，產前篩查率83.2%。健全基層產科搶救小組，規範產科急救預案，成立了區產科搶救小組，對全區69名婦產科工作人員進行產科急救培訓，去年全區共搶救重危病人100人，成功率100%。至2005年底，我區已連續7年保持孕產婦死亡零記錄，在全市位居榜首。加強對計劃生育技術工作的管理指導，對婦產科人員進行節育技術相關理論考核，並開展了全面的核證、發證工作。據統計2005年共開展計劃生育手術12067例，手術優質率達99%以上。

提高兒童保健水平，3歲以下兒童系統管理率為93.8%，7歲以下兒童保健管理率為95.1%，嬰兒死亡率與5歲以下兒童死亡率為2.54‰、3.05‰。加強四項監測工作：2005年共監測常住人口出生數2214人，其中圍產兒死亡16人，出生缺陷兒34人，流動人口出生數1372人，圍產兒死亡43人，出生缺陷兒24人。提高新生兒疾病篩查工作的質量，全年篩查率98.6%，血片合格率100%，篩查陽性33人，招回率100%，確診甲狀腺功能低下1例，甲狀腺功能可能低下2例，目前均在隨訪中。

（四）、增強服務意識，醫療業務管理提升新水平

社區衞生服務是我區基層醫療機構改革、發展的方向。大矸、柴橋、霞浦及小港街道於2005年初開始籌建社區衞生服務中心，引入了社區衞生服務管理軟件，開展入户調查及健康檔案建立工作，社區60歲以上老年人健康體檢工作也已逐步開展。現大矸、柴橋社區衞生服務中心及下屬社區衞生服務站已初審合格，通過區級考核驗收，現已報請市衞生局評審驗收。順利完成了市要求的精神病人初篩和調查摸底工作，總檢出率達6.9％左右。

開展對麻醉、精神藥品使用管理情況和醫療機構外包科室整頓、上崗人員執業資格等專項執法檢查工作，順利完成區域內7家醫療機構內部合作科室的剝離工作。柴橋醫院還引進了北京中西醫結合診治糖尿病項目，為學科建設起到積極地促進作用。創建2個放心科室（放心口腔科、檢驗科）及時組織專家進行檢查驗收。嚴格做好醫療廢棄物處置的工作。落實丙烯腈運輸應急醫療救助的人員、藥物貯備和技術支持，確保各項應急救護有序、穩妥開展。組織舉辦醫療糾紛防範、院內感染控制等各類業務培訓共計13次，接受培訓800餘人次，並對轄區內鄉村醫生進行業務培訓2次，培訓鄉村醫生近400人次。04年全區醫療業務總收入為17807萬元，比去年同期上升18.4%，門診人次突破155萬，比去年同期上升10.4%，出院人次達14796，比去年同期上升27.6%。全年共受理大小糾紛事件60餘起，鑑定4起，再次鑑定1起，屍體解剖3起，行政調解解決糾紛12起。

在全市率先取消了獻血指標，由計劃組織無償獻血轉變為羣眾自願獻血。為確保這項工作的順利開展，方便羣眾獻血，又新增了小港、柴橋、大矸三個獻血點。到12月底，累計無償獻血5000毫升以上有5人、1000毫升以上有126人、獻血明星120人、無償獻血志願者250人。2005年3月我區被授予“浙江省無償獻血先進縣（市、區）”榮譽稱號，我局也被評“浙江省無償獻血促進單位”。開展了非法採供血專項檢查，全區5家用血醫療單位全部符合採供程序，無自採現象。

（五）、積極穩妥實施，新型農村合作醫療發揮新作用

2004年，我區新型農村合作醫療工作在多方調研，結合區域實際，解放思想、更新觀念，根據全區統籌、多方籌資、政府引導、社會運作、適度保障、補救結合的工作原則，因地制宜實施了農村大病合作醫療統籌（農村醫保）、大病醫療救助和農村巡迴醫療工作為內容的新型農村合作醫療，其中以社會化運作和農村巡迴醫療為主要特色。

由於組織得力，宣傳到位，羣眾參與積極，2005年參保人數為214570人(包括130人外來人員)，參保率達92.9％，居全市前列。至2005年12月31日止，全區參保人共發生住院報銷6809人次，發生各類醫藥費用共3520.87萬元，實際報銷741.66萬元，住院費用報銷率為21.06％，人均受益1089.23元。其中報銷達5000元以上的參保人共287人，10000元以上的參保人共92人，報銷足2萬元的參保人共17人。05年參保人口達到216766，參保率為93.1％，實現了濟危助困的良好作用。經過一年多的運作，各項工作均已取得了一定的成效，初步構建起覆蓋我區農村的醫療保障體系。

大病合作醫療統籌社會化管理運作模式實施一年來，受到了社會各界的廣泛關注，人民日報、浙江日報、健康報、寧波日報等報刊媒體先後到我區進行實地採訪並進行相關報道；省衞生廳葉真副廳長和國務院保監會魏迎寧副主席先後於2月份和5月份到我區實地調研，並予以充分肯定。

積極開展巡迴醫療工作，定時定點到各偏遠村落和山區海島進行義診、體檢、健康宣教等工作。共投入150餘萬元完成了巡迴醫療車和各類醫療儀器設備的購置，組建了一支高素質的巡迴醫療專家庫和70餘名巡迴醫療義務工作人員隊伍。北侖區巡迴醫療工作已於11月1日正式啟動，以定時定點到各偏遠村落和山區海島進行義診、體檢、健康宣教的方式送醫下鄉。目前已開展5次，出動醫務人員99人次，建檔382人次，義診290人次。

（六）、建立長效機制，愛國衞生運動得到新提高。

以創建國家衞生城市為契機，通過健全組織、明確目標、加大投入、強化考核等措施，不斷改善衞生基礎設施，提高城區衞生管理水平，全面提升城區形象。2005年初，順利通過了全國愛衞會的考核檢查。

不斷深化農村環境衞生整治工作，在03年投資興建區垃圾填埋場、壓縮垃圾中轉站、公共廁所等一系列設施基礎上，着力抓好規範提高工作。制訂了2005年度衞生工作目標考核辦法，將年度衞生考核獎、農村保潔經費補助與農村環境衞生整治成效掛鈎，全區各鎮鄉（街道）建成區內均已實施9－14小時的動態保潔，有219個村實施了動態保潔，佔行政村的89.39%。有89個村實施了垃圾桶裝化，40個村實施垃圾袋裝化和垃圾上門收集。全區村級專業保潔人員已達980多人，年內新增村級公廁24只，累計達471餘座，新增引廁入户5628户，累計87876户，引廁入户率達84.74%。累計建成各類村級垃圾中轉站69座，新澆水泥路面18.73萬平方米,新增綠化面積5.93萬平方米。通過一系列整治，農村保潔工作進一步規範，長效機制逐步建立，農村衞生面貌發生了可喜的變化。

積極開展創建衞生鎮村活動，共有48個村申報創建區級、市級衞生村，有64家單位申報區級、市級、省級衞生先進單位，有21家單位接受市級衞生先進單位複查。

健全各級除四害組織網絡，多次組織除四害培訓，先後組織六次全區性的滅鼠、滅蚊蠅、滅蟑活動，投入滅鼠顆粒劑5900公斤、蠟塊1090公斤、滅蟑顆粒劑700餘公斤、滅蟑藥筆、敵敵畏640公斤及一批其他的除四害藥物，價值15.6萬元,四害密度得到有效控制。

穩步推進農村二次改水工作，針對04年改水原材料漲價、後續管理工作任務重等困難，積極採取應對措施。先後成立了“農村改水施工單位準入資格審查小組”、“農村改水材料招標小組”，制訂下發“2005年北侖區農村二次改水工作意見”，對全區改水工作任務進行分解，對施工模式、工程竣工、移交和後續管理工作等提出指導意見。各街道鄉鎮按照全區改水工作計劃的要求，準備工作充分，工程進展順利，累計完成約168個村68974户，佔應改水任務的80.77％，圓滿完成了人代會提出的75％行政村改水任務。經過各級的共同努力，改水後續工作也取得了較大進展，霞浦、大碶、小港、新碶供水管線所相繼開始運作，全區40多個村已移交北侖供水公司管理。

二、存在的問題

醫療衞生服務理念較陳舊，專業重點學科人才缺乏，專科建設滯後，人才引進難度大，醫務人員專業技術水平相對較低。藥品價格大幅度下降，醫院收入大幅度下滑。衞生事業經費投入不足，應急事件處理能力相對較低，醫療安全隱患依然存在；醫療機構行政管理水平不高，適應競爭的能力不強。

三、2006年衞生工作思路和工作任務

總體要求：堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神，堅持以科學發展為主題、以改革為動力、以人才建設為基礎，積極推進全區公共衞生建設，提高醫療衞生管理效率，強化農村和社區衞生工作，完善疾病預防控制、衞生監督執法體系，提高應對突發公共衞生事件快速反應的能力，促進醫療業務技術水平提升，滿足城鄉居民基本衞生服務需求，推進衞生事業全面協調可持續發展。

一、全面推進公共衞生建設

2006年是北侖區衞生系統的“公共衞生建設年”，我們必須按照預防為主的方針，以維護和保障公共衞生安全和全區人民身體健康為宗旨，進一步建立健全突發公共衞生事件應急機制，完善突發公共衞生事件應急指揮體系、疾病預防控制體系、衞生監督執法體系、應急醫療救治體系和公共衞生突發事件監測、預警和報告網絡體系的建設，全面提升公共衞生的服務能力和水平。在街道（鄉鎮）衞生院設置具有公共衞生職能的功能塊區，將疾病預防、衞生監督執法和婦幼保健三塊合一，成立街道（鄉鎮）公共衞生服務部，全面負責轄區公共衞生工作，並由單位正職或副職兼任公共衞生服務部主任。

完善疾病預防控制體系。進一步健全區、鎮、村三級疾病預防控制體系，保證預防和疾病救治的信息暢通無阻，加強公共衞生信息網絡建設，構建運轉高效、反應快速、渠道暢通的公共衞生信息網絡。按要求做好各類項目的建設工作，不斷加快公共衞生中心的建設進度。北侖新區公共衞生中心設計建築面積為14093平方，總投資3500萬元，計劃於2007年投入使用；北侖區婦幼保健院設計建築面積9000平方，總投資2200萬元，計劃於2007年投入使用；宗瑞醫院門診樓拆建工程建築面積6139平方，計劃投資約2000萬元，計劃於2006年投入使用。開展公共衞生應急體系的演練，不斷提高應急反應能力。加大疾病預防控制力度，嚴格貫徹“四早”原則，嚴防非典、禽流感等疫情反覆。突出健康教育、健康促進，全面推進慢病防治、精神衞生等各項工作。

完善衞生監督執法體系。加強對基層醫療衞生單位的指導力度，按照充實基層，重心下移的原則，實現區級、基層防保人員雙向互動管理。加強衞生執法隊伍建設，調整充實衞生監督隊伍，採取有力措施，不斷提高監督執法人員法律知識、專業技能和執法水平。開展普法宣傳和依法治理工作，深入持久開展食品衞生安全專項整治工作，以學校食堂、大型企業食堂、餐飲業為切入點，以解決重點食品的衞生隱患為突破口，全面推行食品衞生量化分級管理，抓好中國女排等重大賽事、重大節日和重大活動的衞生保障工作，提高食品安全水平。加大對重點地區、行業、單位、人羣的重點監控力度，切實做好食物中毒、職業中毒等嚴重危害羣眾健康的公共衞生事件的防範和查處，加強醫療機構、學校、餐飲單位的衞生監督管理。

規範婦幼衞生工作。加強對基層醫療單位婦幼衞生工作的指導和督查，積極調研鄉鎮衞生院產科及婦兒保科室的設置方案，不斷調整充實基層婦兒保人員，創建規範婦保門診5家。完善婦幼村級網絡建設，落實有效措施，加強孕產婦和兒童保健管理，改善兒童營養狀況，提高住院分娩率，切實降低孕產婦和嬰幼兒死亡率。加大婚前檢查的宣傳力度，積極探索提高婚檢的方式方法，採取重點干預措施，有效降低出生缺陷發生率，提高出生人口素質，積極配合區計生局做好外來人口計劃生育工作，逐步實施外來人口孕產婦、外來兒童保健的免費建檔工作。

二、繼續深化醫療衞生改革

樹立市場意識，強化醫院經營管理。加強市場調研和開發，明確醫院定位，確立發展目標，培育有優勢的競爭品牌，加強醫院專科建設，爭取至2006年底能有1至2家的單位初步形成專科雛形，在醫療市場中贏得主動，提高醫院的核心競爭力。

各醫療衞生單位要根據《北侖區衞生系統醫療衞生改革實施意見（試行）》，進一步深化人事和分配製度改革，落實院長聘任制，試行院長年薪制，完善分配辦法，堅持按勞分配和管理、技術等多要素參與分配的原則，重點向關鍵崗位和優秀人才傾斜，向風險傾斜。2006年宗瑞醫院的改革要積極有序推進，柴橋、新矸、楓林要結合自身實際，實施改革，並爭取有創新。鼓勵其他單位根據醫院實際，逐步推開，並對各級各類分院的管理關係分步予以理順。

進一步放開醫療市場，積極鼓勵民間資本投資醫療服務領域，按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構基本標準》、《執業醫師法》等有關規定，加強醫療機構人員和大型醫療設備的准入規範管理。堅持以需求為導向，充分發揮市場機制的作用，積極營造公開、公平、公正的競爭環境，逐步建立起以公有制為主導，多種所有制形式共同發展，集政府、集體、個人舉辦的醫療衞生機構為一體的衞生服務網絡，不斷滿足人民羣眾多層次、多樣化的醫療衞生需求。加強對各醫療單位醫療行為的考核監管，會同公安、工商、藥監等有關部門進一步打擊非法行醫，保障醫療市場的正常運行。

三、努力加快農村衞生事業發展

加強農村衞生工作建設。進一步完善區域衞生規劃，重點健全三級醫療衞生服務體系，構建以區級醫療衞生機構為龍頭，鄉鎮（街道）衞生院（社區衞生服務中心）為樞紐，村衞生室（社區衞生站）為基礎的農村衞生服務三級網絡。最終形成以城區為中心，農村為重點的佈局合理，層次清晰，任務明確，功能互補，具有醫療和預防保健多種功能的新型衞生服務體系。

樹立“以人為本”思想，強化醫院質量和院內感染管理。各單位要高度重視醫院質量管理、院內感染管理和抗生素規範使用管理，逐步建立和完善醫院醫療質量監測網絡，完善醫療質量評價體系，規範書寫醫學文書，嚴格執行《臨牀診療護理技術規範》及各項操作規程，保證醫療質量，避免醫療糾紛。做好醫療廢棄物的規範化處理。成立北侖區醫療搶救小組，全面負責區域內重危病人的會診和搶救工作。依託保險公司，嘗試實施有北侖特色的醫療責任保險制度。

明確定位，將鄉鎮衞生院逐漸轉型為農村社區衞生服務中心，按照社區衞生服務中心的建設目標，實現社區衞生服務設施與社區建設同步規劃、同步實施、同步建設的工作要求，加強鄉鎮衞生院規範化建設，在農村主動實施預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育六位一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衞生服務，併成為我區農村公共衞生服務機構的主力軍。要求全區8家鄉鎮（街道）衞生院於2006年底前完成農村社區衞生服務中心的掛牌和啟動工作，逐步建立社區居民健康管理綜合信息網絡平台，推動開展健康教育，按要求完成健康檔案的建立工作，加強慢病管理，搞好社區康復工作。

實施農村衞生室的改革試點，將村衞生室納入農村社區衞生服務，設立社區衞生服務站，接受鄉鎮社區衞生服務中心的領導和指導。

積極配合市獻血辦創建無償獻血先進城市，加大無償獻血的宣傳力度和深度，在發動獻血重點人羣做好獻血工作的同時，推動社會各界參與無償獻血工作，提高自願主動獻血的比例，確保我區醫療臨牀用血全部來自無償獻血。進一步規範醫療機構的用血管理。做好醫療衞生單位廣大幹部職工的宣傳和發動工作，將各單位無償獻血工作開展情況列入各單位考核，並作為個人評優的一項重要指標。

進一步推進新型農村合作醫療。完善工作網絡，加強人員和設備配置，加快白峯、郭巨、梅山臨時理賠點的設立，提高結付透明度，公佈有關結算程序。要根據調整後的細則條款簡化理賠程序，減少審核環節，方便羣眾報銷。以省衞生廳推出全省統一軟件為契機，加快大病合作醫療統籌工作信息化建設，全力構建由政府主導的大病合作醫療統籌信息化管理平台，逐步將大病合作醫療統籌理賠結算系統與區內主要定點醫院內部管理系統相連接，提高工作效率，方便羣眾報銷和政府對保險公司管理的監控。按照巡迴醫療點設置安排，有序開展農村巡迴醫療工作。

大力開展愛國衞生運動。鞏固創衞成果，建立衞生管理長效機制，着力解決城鄉結合部以及羣眾反映的環境衞生熱點、難點問題。加強衞生創建工作，在衞生街道、衞生鎮創建工作上有突破，衞生先進單位、衞生村質量有新的提高。繼續開展農村環境衞生整治，加大考核力度，進一步規範農村保潔工作，創建一批衞生樣板村。推進億萬農民健康促進行動，以村為單位建成農村健康教育專門的宣傳陣地，定期開展宣傳活動。積極探索除四害工作的新路子，規範重點行業的除四害工作。繼續抓好農村改水工作，實現基本完成全區農村改水的目標。

四、切實加強衞生隊伍建設

大力引進人才。在2005年制訂人才培養和引進人才的若干規定的基礎上，加大人才引進的力度，吸引部分學科帶頭人和副主任以上職稱人員來我區發展，05年爭取引進若干名副主任以上職稱專業技術人員或學科帶頭人。開展多種形式的人才挖掘和引進工作，通過公開競聘、公開招考等方式，廣招人才，各單位要根據自身實際需要，適當加大招聘應屆大學畢業生和實用人才的引進力度。

積極培養人才。一是通過實施學歷教育和繼續教育加強衞生專業技術人員的培養。各單位要制定人員進修計劃和學科發展規劃，鄉鎮（街道）衞生院每年至少有10%的職工外派參加進修、培訓，嘗試建立區級醫院與基層醫療衞生單位的對口支援關係，選派素質好，有發展潛力的衞生專業技術人員到對口單位學習培訓，繼續實施鄉鎮衞生院新畢業臨牀大中專畢業生到宗瑞醫院開展一年的強化培訓、輪崗制度。對局分配的聘用合同工人員參照工齡、職稱、技術崗位等有關規定享受同等待遇。二是加強衞生管理幹部的培訓和培養。選拔一些年輕幹部參加多層次的現代管理知識培訓，探索多種形式的管理和業務培訓方式，逐步提高衞生管理幹部和後備幹部的綜合素質。建立完善系統幹部職工和臨時用工人員的數據庫建設。

努力用好人才。探索人才考核的科學辦法，科學界定衞生專業人才，加強對引進人才的管理，做好引得進、留得住、用得好，積極為學科帶頭人創建良好的工作生活平台。提高新進人員的素質和質量，對新分配大中專畢業生一年見習期進行德、能、勤、績、廉考核，凡考核不合格的不再繼續聘用。認真貫徹落實關於加強人才智力引進和培養若干規定的意見，加強衞生技術人員的執業資格管理，凡畢業二年後，仍未取得相應執業資格的，將予以解聘。

五、不斷加強廉政建設，提高衞生管理效率

切實加強黨員幹部理論教育和培訓，根據上級部署，積極開展保持共產黨員先進性教育，積極探索教育的新形式、新途徑、新載體，不斷增強教育的主動性、針對性、實效性，以落實黨風廉政建設責任制為龍頭，建立衞生系統院（所、中心）領導幹部的廉政檔案和重大事項報告制度，加強廉政教育、完善廉政機制、強化廉政監督，從源頭上預防和治理腐敗現象和不正之風。認真完善落實信訪雙向責任制，積極開展矛盾糾紛排查調處工作，為改革發展創造穩定環境。以提升整體素質為重點，加強領導班子建設。加大選拔優秀年輕幹部的力度，完善領導班子、領導幹部考核制度，積極探索選拔培養後備幹部的新途徑，實施人才能上能下，能進能出的管理機制。加強民主集中制建設，完善議事規則、決策程序，健全集體領導和個人分工負責相結合的工作機制。

積極創建“平安北侖”，各單位要加強對安全工作的領導，健全制度，落實責任，加強監督，真抓實幹，做到安全生產警鐘長鳴，常抓不懈，千方百計消除事故隱患，切實防止重特大事故的發生。

以精神文明創建活動為載體，加強思想宣傳工作。充分利用北侖衞生網、《北侖衞生》等媒體加大對外宣傳力度；加強行風建設正面宣傳的力度，大力弘揚廣大衞生醫務人員在保護人民身體健康和生命安全時所表現出來的高尚精神品質和道德情操，推動行風建設的不斷深入。開展“南丁格爾”式十佳護士的評選活動和“白衣風采”歌詠比賽。充分發揮工會、共青團的“橋樑”、“紐帶”作用，積極開展建功創新活動，最大限度地調動發揮廣大職工的積極性、主動性、創造性，為衞生改革和事業發展貢獻力量。加強對基層醫療衞生單位的辦公室規範化管理，做好收發文和文件歸檔工作，並在2006年舉辦一期辦公室管理培訓班。加強衞生編志工作的領導，切實做好衞生志彙編的編輯工作。

加強對醫療衞生單位的財務管理，進一步推行醫院管理成本核算，降低經營成本，提高效率，完善局直屬單位會計核算中心的建設，加強對直屬單位的財務監管，進一步加快貨幣分房政策的落實，對各醫療衞生單位院長進行行政管理和財務知識的培訓，不斷提高基層領導的綜合管理能力。

採取切實有效措施，加強衞生行業作風和職業道德建設。堅決查處藥品回扣、提成和收受紅包等違規違紀行為，建立行風投訴記分制度，把人民羣眾滿意不滿意，作為評判衞生服務質量優劣的標準，樹立衞生系統良好的社會形象。加強信息工作的領導和管理，嚴格把好文字關，不斷提高信息報送質量，做到創新、實質和條理並重，計劃在2006年初開展一期信息員培訓班，進一步健全信息報送網絡，完善信息報送考核辦法。