工傷認定複議申請書大綱

複議申請應當在法定期限內申請複議，那麼，下面是本站小編給大家整理收集的工傷認定複議申請書，供大家閲讀參考。

工傷認定複議申請書【一】

申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮xx號。

負責人:xxx,職務:廠長。

被申請人:xx縣人事勞動和社會保障局,住所地:

負責人: ,職務:局長

申請人因不服被申請人xxxx年12月2日作出的xx字[xxxx]xx號關於認定xxx為因工負傷的決定,現依法提出複議申請。

複議請求:

一、請求複議機關撤銷被申請人作出的x人勞社字[xxxx]xx號關於認定xxx為因工負傷的決定;

二、請求複議機關依法作出xxx的受傷不屬於工傷或不視同工傷認定決定。

事實與理由:

一、xxx的受傷不符合認定為工傷的條件。

(一)xxx並非是在工作時間受傷。申請人生產工人實行計件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時間是不確定的,開機才能開工,開機時間就是生產組工人的工作時間,不開機就不是工作時間。xxxx年10月8日上午xxx受傷當時,xxx所在的生產組因為機長xxx去維修機器,完全關閉了旋切機,並未開工,xxx住在廠內,尚處於休息狀態,並不是在工作時間受傷。

(二)xxx在廠內受傷並不等同於《工傷保險條例》規定的在工作場所內受傷。xxx吃住均在廠內,只要他呆在廠內,他的任何受傷都是在廠內,如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學的。

(三)xxx受傷並不是因工作原因受傷。

1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動並能創造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請人廠裏工作20多天,根本就不會操作旋切機,申請人更不會安排xxx操作旋切機,xxx擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為,其行為不是為了工作,不能創造勞動價值,反而是破壞申請人生產的行為。

2、xxx開機主觀上不是為了工作。申請人所有生產組都是需要相互配合的,特別是機長不開機時,生產組根本無法工作,xxx在沒有工作安排的情況下,擅自開機的目的顯然不是為了工作,不是為老闆加工木材,完全是為了好奇、學習等個人目的而去違規開機。

二、被申請人認定xxx為因工負傷證據不足,程序嚴重違法,沒有任何事實依據和法律依據。

(一)被申請人所依據的證據僅是幾個不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據申請人調查均與xxx存在親屬等利害關係,完全是刻意捏造事實、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據使用。

(二)被申請人未向申請人作任何調查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯繫,直到看到被申請人的認定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經啟動了工傷認定程序,被申請人僅憑xxx等人的一面之詞就輕率認定,是嚴重違反法律規定的。

(三)被申請人在向xxx等人單方調查核實的過程中經常只有一人進行,嚴重的違反了《工傷認定辦法》第十一條及相關法律法規的規定。

綜上所述,xxx的受傷並不符合認定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會是自己的過錯造成的,應當自行承擔全部責任,被申請人認定xxx為因工負傷的決定沒有任何事實依據和法律依據,程序嚴重違法,嚴重偏袒xxx一方,應當予以撤銷,請求複議機關在查清事實的基礎上依法重新作出認定,支持申請人的全部複議請求。

此致

xx縣人民政府

申請人:xx縣xx中板廠

二oo 年 月 日

工傷認定複議申請書【二】

申請人:汪某某，男，xxx年5月9日生，漢族，無業，住xx市xxxxx.

被申請人：xx市勞動和社會保障局

法定代表人：刁**，職務：局長。

請求事項：

請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認字(xxxx)第0750號工傷認定的具體行政行為，並確認申請人於xxxx年9月27日發生的事故傷害屬於工傷。

事實與理由：

xxxx年3月28，申請人收到被申請人作出的寧勞社工認字(xxxx)第0750號《工傷認定決定書》，對汪學明於xxxx年09月27日發生的事故傷害認定為不屬於工傷。申請人認為：

一、該工傷認定書認定事實不清，證據不足。

申請人在事故發生時就職於xx**餐飲管理有限公司，從事廚師長一職，此一、二審法院判決書業已認定。而被申請人將申請人職業定為生產運輸工人，此為認定事實錯誤。被申請人作出的工傷認定書認定的案情為：在工作休息期間，因個人原因滑倒受傷。此與實際事實不符。實際情況是：申請人身為廚師，他的工作職責就是為學校師生提供飲食，因此，別人休息的時候正是他們工作的時間。事故發生當天，大概在8點多，學生早餐時間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請人自己尚未吃早飯，就準備乘這段空閒時間抓緊弄點吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉身離開時，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請人認為申請人吃飯時間為個人休息時間，對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個人最根本的本能需求，不應將此時間段定為工作休息時間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準備。根據《工傷保險條例》等相關法律規定申請人的此種情況應認定為工傷。

另外，被申請人僅根據xx**餐飲管理有限公司提供的證人證言而認定申請人是在工作休息期間，因個人原因滑倒受傷。對此，申請人想作以下説明：

在一、二審訴訟階段，xx**餐飲管理有限公司否認與申請人存在勞動關係，且不承認申請人在xx**餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，xx**餐飲管理有限公司向xx市中級人民法院提交了2份經律師調查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學南廣學院食堂一員工的證言，一份為南廣學院門衞的證言，2份證言均證明申請人xxxx年8月至10月在南廣學院工作。另外，xx**餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國珍有親屬關係。此證人出庭作證，否認申請人xxxx年9月份在xx**餐飲管理有限公司工作，且其稱並不認識申請人。但，事後事實證明，申請人xxxx年9月份在xx**公司工作與其存在勞動關係。因此，申請人認為，xx**公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認定階段，xx**公司又向被申請人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關係，故申請人認為**公司提供的證人證言不足採信。而被申請人卻單方採信了**公司提供的證人證言而認定申請人所受事故傷害不屬於工傷。

現申請人對該工傷認定不服，特依法向貴局提起行政複議，請求依法支持申請人的複議請求。

此致

江蘇省勞動和社會保障廳

申請人：

xxxx年 月 日