分級的護理制度範本

【篇一：分級護理制度】

醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理，並根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）

（1）特級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

①病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；

②重症監護患者；

③各種複雜或者大手術後的患者；

④嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；

⑥實施連續性腎臟替代治療（CRRT），並需要嚴密監護生命體徵的患者；

⑦其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。

2）護理要點：

①嚴密觀察患者病情變化，監測生命體徵；

②根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

③根據醫囑，準確測量出入量；

④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤保持患者的舒適和功能體位；

⑥實施牀旁交接班。

（2）一級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

①病情趨向穩定的重症患者；

②手術後或者治療期間需要嚴格卧牀的患者；

③生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

④生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

2）護理要點：

①每小時巡視患者，觀察患者病情變化；

②根據患者病情，測量生命體徵；

③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤提供護理相關的健康指導。

（3）二級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：

①病情穩定，仍需卧牀的患者；

②生活部分自理的患者。

2）護理要點：

①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

②根據患者病情，測量生命體徵；

③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

④根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

⑤提供護理相關的健康指導。

（4）三級護理

1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：

①生活完全自理且病情穩定的患者；

②生活完全自理且處於康復期的患者。

2）護理要點：

①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

②根據患者病情，測量生命體徵；

③根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

④提供護理相關的健康指導。

【篇二：基礎護理知識：分級護理制度】

一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級並下達醫囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人牀頭卡內加放護理等級（按省衞生廳《醫療護理文書規範》要求）標記。

二、特別護理

（一）病情依據：

1、病情危重、隨時需要搶救和監護的病人。

2、病情複雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。

3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

（二）護理要求：

1、設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時嚴密觀察病人的生命體徵變化，並記錄出入量。

3、認真、細緻地做好各項基礎護理，嚴防併發症，確保病人安全。

三、一級護理

（一）病情依據：

1、重病、病危各種大手術後及需要絕對卧牀休息、生活不能自理者。

2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

3、癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌症治療期。

（二）護理要求：

1、絕對卧牀休息，解決生活的各種需要。

2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細緻的護理。

3、嚴密觀察病情，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體温、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀察用藥後的反應及效果，做好各項護理記錄。

4、加強基礎護理，定時做好口腔，皮膚的護理，防止發生合併症。

5、加強營養，鼓勵病人進食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

四、二級護理

（一）病情依據：

1、病重期急性症狀消失，特殊複雜手術及大手術後病情穩定及行骨牽引、卧石膏牀仍需卧牀休息，生活不能自理者。

2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

3、一般手術後或輕型先兆子癇等。

（二）護理要求：

1、卧牀休息，根據病人情況，可在牀上做輕度活動。

2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥後的反應及效果，每1-2小時巡查一次。

3、做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發生合併症。

4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

五、三級護理

（一）病情依據：

1、輕症、一般慢性病、手術前檢查準備階段，正常孕婦等。

2、各種疾病術後恢復期或即將出院的病人。

3、可以下牀活動，生活可以自理。

（二）護理要求：

1、可以下牀活動，生活可以自理。

2、每日測量體温、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

3、督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。

4、對產婦進行婦幼衞生保健諮詢指導。醫學全在線

5、進行衞生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平

【篇三：醫院分級護理制度】

住院病人的病情千差萬別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長期護理實踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進行護理的做法，國家衞生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是説，等級護理就是按照國家衞生部統一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實施相應的護理和照顧的制度。

等級護理共分為4級，即特別護理（特別專護）、一級護理、二級護理和三級護理（普通護理）。病人入院後，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，並分別在住院病人一覽表和病人牀頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

1、特別護理（特護）用大紅色標記，凡病情危重或重大手術後的病人，隨時可能發生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時測量體温、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應考慮自己的負擔能力。

2、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數重危病人來説，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既瞭解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

3、二級護理用藍色標記，表示病情無危險性，適於病情穩定的重症恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個護理級別的輕病人，護士每3～4小時巡視1次。

【篇四：內分泌科分級護理制度】

（一）特級護理：

1、適應對象：病情危重，隨時可能發生病情變化，需要進行搶救的患者，重症監護患者，重症糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。

2、護理要求：

（1）專人護理，將患者安置到搶救室。

（2）嚴密觀察病情變化和生命體徵，做好交接班及危重患者護理記錄。

（3）準備搶救儀器和搶救藥物。

（4）及時執行醫囑，落實各項治療措施。

（5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

1、每日落實晨晚間護理，保持牀單位，衣褲清潔，乾燥，及時清潔面部，口腔，頭髮，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

2、協助患者翻身，牀上移動，落實壓倉預防及護理。

3、做好失禁護理，協助患者牀上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4、協助患者進食，飲水（進食者除外）。

（二）一級護理

1、適應對象：病情趨向穩定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格卧牀的患者，生活完全不能自理且病情不穩定的患者，糖尿病酮症酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

2、護理要求：

（1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

（2）根據病情測量生命體徵，如有異常及時通知醫生。

（3）根據醫囑實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴

（4）加強基礎護理，臨證施護及專科護理。

1、保持病室安靜，温度適宜

2、保持牀單位清潔

3、做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理

4、保證病人安全，加用牀擋

5、根據病情準確記錄出入量

6、加強與病人的思想交流，減輕心理負擔

（5）提供疾病的健康指導：

1、休息與卧位應根據不同疾病進行具體護理，輕者休息或卧牀休息，危重或做特殊檢查者絕對卧牀休息。

2、根據不同疾病給予各種治療飲食並囑病人遵守膳食原則

3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本採集準確無誤。

4、危象病人應絕對卧牀休息，設專人護理，保持環境安靜，避免聲光等不良刺激

5、根據病種及病情向病人及家屬進行健康教育

（三）二級護理

1、適應對象：病情穩定，仍需要卧牀的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩定，甲亢低鉀週期性麻痺患者。通風急性期。

2、護理要求：

（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

（2）根據病情測量生命體徵，觀察自覺症狀，如有異常及時通知醫師

（3）根據醫囑正確實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥後的反應

（4）加強基礎和專科護理

1、保持牀單位整潔，做好各項宜教

2、做好會陰護理，足部護理，皮膚護理

3、根據病情給予適當的運動指導

（5）對患者提供與疾病相關的健康指導

1、根據病種及病情向病人及家屬進行飲食指導

2、根據病種及病情為患者制定簡單的運動計劃

3、為患者提供相關的保健知識

（三）三級護理

1、適應對象：生活完全自理並且病情穩定的患者，生活完全自理並且處於康復期的患者。如，糖尿病控制穩定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。

2、護理要求：

（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

（2）根據患者病情測量生命體徵

（3）根據醫囑，正確實施治療及給藥措施

（4）指導患者採取措施預防跌倒

（5）提供護理相關的健康指導及功能鍛鍊

（6）定時通風，保持病室空氣清新及環境清潔