手術室消毒隔離制度優秀（精選11篇）

手術室消毒隔離制度優秀 篇1

1.嚴格劃分限制區(無菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區)，區間有明顯標誌，嚴格遵守三通道原則，手術間按無菌、非無菌、污染手術分室。

2.認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行，每月對手術醫生、洗手護士手指培養一次，要有據可查。

3.浸泡液及酒精，每日測比重，每週更換容器及消毒液1～2次，要有記錄。

4.手術醫生和器械護士戴上無菌手套後應嚴格執行無菌操作規程。

5.巡迴護士應做好充分準備，儘量減少外出和走動，手術間的`門不要隨便打開。

6.接台手術人員在兩台手術之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套，並用消毒液擦拭物體表面及地面。

7.做好各類物品的終末消毒。

手術室消毒隔離制度優秀 篇2

在執行手術室消隔離制度的基礎上，做好以下工作：

1、如果導管為一次性使用無菌醫療用品，不得重複使用。

2、國家品監督管理部門審批的產品，説明書未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的程序進行處理

3、傳染病人用過的導管不得重複使用。

門、急診消隔離制度

門、急診治療室、換室、觀察室、ICU、手術室應執行相關部分的消隔離制度外，做好以下幾方面：

1、建立預檢分診制度，發現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，並及時消。

2、建立健全日常清潔、消制度，病人嘔吐物、排泄物要及時消處理。

3、醫務人員的手要隨時流水清洗和消。

4、急症搶救室及平車、輪椅、診察牀等應每日定時消，被血液、體液污染時應及時消處理。

5、急診搶救器材應在消、滅菌的有效期內使用，一用一消或滅菌。

輸血科消隔離制度

1、佈局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半污染區和污染區。血液儲存、發放處、成份室、採血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在污染區，辦公室設在半污染區。

2、管理要求：

1）進入輸血科的血液及試劑必須有國家衞生行政部門和國家品監督管理部門頒發的許可證。

2）必須嚴格按衞生部頒發的'《醫療機構臨牀用血管理辦法（試行）》和《臨牀輸血技術規範》規定的程序進行管理和操作。

3）儲血冰箱應每週進行清潔和消，防止污染。每月對冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和黴菌。

5）工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病抗體水平。接觸血液必須戴手套，脱手套後洗手。一旦發生體表污染或鋭器刺傷，應及時處理。

6）廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類收集後集中處理。

手術室消毒隔離制度優秀 篇3

檢驗科消隔離制度

1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。

2、使用合格的一次性檢驗用品，用後進行無害化處理。

3、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈採血必須一人一針一管一巾一帶；微量採血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消。

4、無菌物品如棉籤、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟後使用時間不得超過24小時。使用後的廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應及時消、清洗；各種廢棄標本應分類處理。

6、報告單應消後發放。

7、檢驗人員結束操作後應及時洗手，毛巾專用，每一天消。

8、堅持室內清潔衞生。每一天對空氣，各種物體表面及地面進行常規消。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗後，應及時進行消，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，並視污染情景向上級報告。

洗衣房消隔離制度

1、洗滌區、壓熨、摺疊區、清潔衣物存放區佈局合理，潔污分開，通風良好。物流由污到潔，順行經過，不得逆流。

2、指定地點收集污物，避免在病房清點，專車、專線運輸。運送車輛潔污分開，每日清洗消。

3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消、清洗。消採用含氯消劑，消時間不少於30分鐘；消一般物品有效氯含量500mgL，消污染物品有效氯含量500mgL，煮沸消為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的.衣物，封閉運輸，先消後清洗。

4、清潔被服專區存放。

5、工作環境堅持衞生，每日清潔消，每週大掃除。

6、工作人員作好個人防護，每日洗澡更衣，接觸污物後洗手。

血液淨化室消隔離制度

1、對血液透析機定期消，嚴格監測；一次性透析器不得重複使用。

2、工作人員定期體檢，操作時必須注意消隔離。加強個人防護。

3、進入血液淨化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。

4、應對病人常規進行血液淨化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。

5、傳染病患者血液淨化在隔離淨化間內進行，固定牀位專機透析，採取相應的隔離、消措施。急症病人應專機透析。

6、加強透析液製備輸入過程的質量監測。

7、對透析中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查找感染源，採取控制措施。

8、每月必須對入、出透析器的透析液進行監測，當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應增加採樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，並及時進行監測。

手術室消毒隔離制度優秀 篇4

手術室消毒隔離制度的詳細內容：

1.入室人員的管理

(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區。

(2)入室人員進入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。

(3)工作人員每年一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。

(4)手術病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

(5)進入手術室的推車輪須經消毒後進入半限制區。

(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

2.參觀制度

(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。

(2)進修、實習人員必須遵照上述規定執行，實習人員須由帶教老師帶領，不得單獨進入手術室。

(3)參觀人員須經醫教科或護理部同意後，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，並在指定區域活動，不得任意穿行。

(4)除每日必須做好清潔衞生外，每週固定一日為衞生日，徹底清潔消毒手術室。

(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡後，清洗晾乾備用，鞋櫃用消毒液擦試，每日一次。

手術室的.消毒隔離制度

1.嚴格劃分限制區(無菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區)，區間有明顯標誌，嚴格遵守三通道原則，手術間按無菌、非無菌、污染手術分室。

2.認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行，每月對手術醫生、洗手護士手指培養一次，要有據可查。

3.浸泡液及酒精，每日測比重，每週更換容器及消毒液1～2次，要有記錄。

4.手術醫生和器械護士戴上無菌手套後應嚴格執行無菌操作規程。

5.巡迴護士應做好充分準備，儘量減少外出和走動，手術間的門不要隨便打開。

6.接台手術人員在兩台手術之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套，並用消毒液擦拭物體表面及地面。

7.做好各類物品的終末消毒。

8.

手術間紫外線要求：功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。

9.凡需手術病人術前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體，陽性者按傳染病隔離技術要求對待。

(四)一般感染手術

1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應浸泡消毒後按常規處理。

2.手術間開窗通風，用消毒液擦拭手術牀、推車、物體表面、拖地，用紫外線消毒空氣。

(五)特殊感染手術、隔離手術

1.就地手術為原則，採用一次性敷料、器械、針筒為好，門口掛隔離牌。

2.術中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應全部焚燒。

3.器械、針筒、搪瓷盤應浸泡於0.5%過氧乙酸中30分鐘，經2次高壓蒸氣滅菌後再處理，包上應貼有紅色傳染病標誌。

4.未使用過物品集中打包，貼上紅色傳染病標誌，高壓滅菌後作常規處理。

5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥，放置手術間內(布類要鬆散，帶蓋的盒要打開)，用甲醛加熱法燻蒸消毒，12.5ml/m3封閉24小時。

(六)無菌物品的管理

1.無菌物品應放在無菌室集中管理，室內通風、乾燥、環境清潔、無雜物無蠅無塵，應有紗門紗窗。

2.

無菌物品櫃清潔通風應有專人檢查，無菌包按順序排列，標記清楚，無過期物品，無菌物品有效期7天，黴季5天。

3.無菌包體積不應超過30×30×40cm,包布大小合適，容器無破損，大、中型包中間及包布的反折處各放規定的化學試劑一枚。

4.浸泡器械消毒液量足夠，關節打開，每週更換一次，標記清楚，細菌培養每月一次，要有據可查。

5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每週1～2次。

6.

酒精浸泡液測試每日一次，比重保持在0.70～0.75之間，並有記錄、簽名。

7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時消毒一次。

手術室消毒隔離制度優秀 篇5

入室人員的管理

(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區。

(2)入室人員進入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。

(3)工作人員每年一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。

(4)手術病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

(5)進入手術室的推車輪須經消毒後進入半限制區。

(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

參觀制度

(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。

(2)進修、實習人員必須遵照上述規定執行，實習人員須由帶教老師帶領，不得單獨進入手術室。

(3)參觀人員須經醫教科或護理部同意後，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，並在指定區域活動，不得任意穿行。

(4)除每日必須做好清潔衞生外，每週固定一日為衞生日，徹底清潔消毒手術室。

(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡後，清洗晾乾備用，鞋櫃用消毒液擦試，每日一次。

手術室消毒隔離制度優秀 篇6

參觀規則

1.手術室一般不接待參觀，確需參觀的須提前申請，徵得同意後方可進入。

2.手術嚴格限制參觀人數，一般情況下每個工作日參觀總人數≤10人次，其中每個手術間最多≤3人次。

3.參觀人員進入手術室必須穿參觀服、戴口罩帽子、換隔離鞋及掛參觀胸卡，待手術一切準備就緒後方可進入指定手術間，離開時將衣帽放回指定地點。

4.本科醫生或進修醫生參觀手術時，須所在科主任或總負責在手術通知單上註明參觀者姓名、參觀手術的名稱，由手術時法參觀卡，憑卡參觀。

5.外院醫生參觀手術時，須提前與醫務部聯繫，並填寫“參觀手術申請單”，由醫務部與手術室護士長、術者聯繫，憑申請單換參觀卡方可進入。

6.電視教學、學員見習，須提前一日向醫務部申請，由醫務部與手術室護士長聯繫，原則上安排在電教室觀摩，不得擅自進入手術間。

7.外來參觀手術室建設或管理者，應提前一日向醫務部申請，由醫務部與手術室護士長聯繫，徵得同意後方可參觀。一般情況下，只允許參觀手術室半限制區及經污物通道參觀限制區;特殊情況確需進入手術限制區時，不得超過4人。正在進行手術的手術間禁止參觀。

8.參觀者應服從手術室工作人員的管理，嚴格遵守無菌制度，不得在手術間內來回走動或進入非參觀手術間;不得離手術枱過近(應>30cm)或站得太高，以免影響無菌操作及手術進行。

9.患者親友、無關手術人員、特殊感染手術謝絕參觀。

進修、實習生管理規定

1.保持手術室肅靜、整潔，工作認真負責。

2.遵守手術各項管理規定和技術操作規程，虛心聽取手術室工作人員的指導意見。

3.遵守手術時間，準時到達指定手術間進行術前準備。

4.嚴禁在手術間污物桶(盆)內丟棄紗布、紗墊或其他點數物品，以免混淆清點的數目。

5.未經允許，不得隨意搬弄手術室器械、設備及物品。

6.參觀手術室，距手術人員應>30cm。不得在室內，尤其是器械台旁隨意走動，不得進入非參觀手術間。不在限制區內看書、閒聊或從事與手術無關的工作。

消毒隔離制度

1.成立消毒隔離質量監控領導小組，定期檢查和制定有效預防感染的`措施。

2.專人負責感染監控、評價、資料儲存和信息上報工作。

3.專人負責無菌物品的包紮、消毒，做到包包監測，確保滅菌合格率100%。

4.嚴格執行《無菌技術操作規範》，防止切口感染及交叉感染的發生。

5.嚴格區分限制區、半限制區、非限制區，手術人員按要求着裝。

6.嚴格控制進出手術室的人員，認真落實參觀規則。

7.無菌物品分類放置、標籤醒目，每天檢查、定期消毒，無發黴、過期現象。

8.嚴格執行《醫療廢物管理條例》，做好污物管理，落實環境保護。

9.認真落實衞生清潔制度，保持手術室清潔、整齊、有序。

10.實施特殊感染手術時，嚴格按特殊感染手術後處理要求執行。

手術室消毒隔離制度優秀 篇7

1.凡進入手術室的工作人員必須更換手術室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭髮，方准入內。

2.除參加手術的有關人員外，其他人員不得入內。參觀手術需經醫教科、護理部批准，其人數不能超過手術間規定之數字。

環境要求

1.手術間應堅持清潔，每次術後一切用物均應用消液濕式擦抹，地面、牆角需清潔幹交，並以消液拖淨。

2.每日各手術間徹底打掃一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用後，洗刷乾淨，並以消液浸泡後方可使用。

4.洗滌間須堅持清潔和下水道通暢，洗手護士勿將刀、針、線圈丟入水池，以防堵塞。

5.洗手間每晚與次晨須各拖地一次，洗手完畢再清潔打掃，及時沖洗水池積垢每週擦拭以堅持水池潔白通暢。

6.更衣室清潔工作，地面，便池要求潔白無臭味，每日拖地二次，每週總打掃一次。

7.堅持洗澡間整潔，防止毛髮等物堵塞下水道，非本室人員及非當日手術人員，不得在該洗澡間洗澡。

8.辦公室每日須擦拭桌面並清掃拖地，使用後隨時堅持清潔整齊，每月大掃除一次。

9.手術室在嚴格劃分無菌，有菌區域後，手術按無菌與感染分室，因診斷不明或其它原因在無菌手術間施行有菌手術後，應進行嚴格嚴密的清潔和消。

消隔離制度

1.無菌手術和污染手術應分室進行，如必須在同一手術間進行，應先做無菌手術，後做污染手術。

2.手術前後以0.1%有效氧消液或0.5%過氧乙酸擦拭手術牀、桌、台、凳、用具、門窗等，並用思康消液拖擦地面，室內經常堅持醫療器械、物品清潔整齊，每週大搞一次衞生。術前30—60分鐘之前啟動導流，做污染手術後按常規要求及時消處理。

3.無菌罐、無菌鑷（鉗）、無菌盒採用滅菌後幹保存一用一滅菌。各種治療包、手術包、敷料包經高壓蒸汽滅菌後，有效期為兩週。

4.用過的手術器械、手套清洗後分別置於超聲波清洗機清洗，然後將器械放入烤箱烤乾，塗油備用，手套晾乾備用。用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。乙型肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械，置於500mgL含氯消液中浸泡30分鐘，取出清洗烤乾，一次性敷料用後送大地維康公司焚燒。對用過的手術間，以0.5%過氧乙酸擦試手術牀、麻醉桌、凳、器械台、門、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。

5.破傷風、氣性壞疽等特異染手術患者用過的器械、浸泡、沖洗後經高壓蒸汽滅菌再洗淨、烘乾、塗油備用。用過的布類送高壓滅菌後再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。用過的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高温的精密儀器，用低温滅菌密閉。

6.手術包用化學指示劑檢測滅菌效果，包內放置二張指示卡，每月做一次生物指示劑檢測（即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測）。

7.手術間每月做空氣細菌培養一次，按規定和手術室等級放置平皿。

8.手術室應設置消物品貯藏間，各種無菌包經高壓滅菌有效期為7天，黴季為3天。

9.無菌包內必須放有化學指示卡和3M膠帶。

10.已打開的無菌包，必須用無菌單嚴密遮蓋，不得超過4小時。

11.高壓滅菌物品、手術間空氣、手術者手、醫用器材（燻蒸、浸泡），消液、淨化水、操作枱，每月細菌檢測培養一次。

12.各手術間週期清潔消規定。

13.手術者戴好手套後，不得任意行走及離開手術室。

14.任何人發現或被指出違反無菌操作時，必須立即糾正，術者臍平面以下區域均視為有菌區，如器械等無菌物品掉至平面以下，必須重新滅菌後才能使用。

15.器械護士不可從術者身後傳遞器械，需要時可在術者臂下傳遞，但不能低於枱面。

16.已取出的無菌物品，雖然未污染，但也不能放回原容器中，必須重新滅菌後再用。

17.手套破損，立即更換，凡疑有物品污染，必須重新滅菌後再用。

18.術中被污染的器械，如切開消化道的剪、刀，均須另放於彎盆內，不能重新使用。

感染手術後處理原則：

感染手術後必須消處理，其目的.以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手術處理，根據感染程度，細菌種類不一樣而分四類方法處理。

1.一般感染手術（如膿腫切除）

（1）術中所用一次性器械及敷料，以醫用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消滅菌處理。

（2）更換手術枱及推車上的牀單、被套等另行消處理。

（3）手術間按常規清掃並消。

2.感染範圍廣泛手術（如急性膿瘍、大面積燒傷等）

（1）護士在術前根據手術的需要儘可能將的品準備齊全，以免外出而以引起交叉感染。

（2）術中所用一次性器械及敷料，以醫用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消滅菌處理。

（3）消液擦拭物品表面，消液拖地，空氣淨化處置。

3.烈染手術（如氣性壞疽、破傷風）

此類手術儘量在就地病區作，若送手術室，則須放在簡易而小的手術間內進行，以利隔離。

（1）術前準備用物，力求簡單並選較差的器械為宜，儘量少用布類（用以一次性為佳），包含膿血的物品則儘量控制在手術枱上，勿隨意放置。

（2）術前儘量將不需用的物品放到室外，配備2名護士，室內、外各一個。

（3）術中用過的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消滅菌處理。

（4）凡手術中未用過的物品集中打包，外面加清潔包布，註明標鑑後，行高壓滅菌後再按常規處理，推車用消液擦拭。

4.乙型肝炎表面抗原陽性術後處理

（1）手術通知單上註明陽性，即做好術前準備。

（2）術中用過的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消滅菌處理。

（3）凡術中未用過的物品集中打包，外面加清潔包布，註明標準後，行高壓滅菌後再按常規處理。

（4）手術間按常規消處理。

手術室消毒隔離制度優秀 篇8

入室人員的管理

(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區。

(2)入室人員進入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。

(3)工作人員每年一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。

(4)手術病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

(5)進入手術室的推車輪須經消毒後進入半限制區。

(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

參觀制度

(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。

(2)進修、實習人員必須遵照上述規定執行，實習人員須由帶教老師帶領，不得單獨進入手術室。

(3)參觀人員須經醫教科或護理部同意後，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，並在指定區域活動，不得任意穿行。

(4)除每日必須做好清潔衞生外，每週固定一日為衞生日，徹底清潔消毒手術室。

(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡後，清洗晾乾備用，鞋櫃用消毒液擦試

每日一次。

手術室的消毒隔離制度

1.嚴格劃分限制區(無菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區)，區間有明顯標誌，嚴格遵守三通道原則，手術間按無菌、非無菌、污染手術分室。

2.認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行，每月對手術醫生、洗手護士手指培養一次，要有據可查。

3.浸泡液及酒精，每日測比重，每週更換容器及消毒液1～2次，要有記錄。

4.手術醫生和器械護士戴上無菌手套後應嚴格執行無菌操作規程。

5.巡迴護士應做好充分準備，儘量減少外出和走動，手術間的門不要隨便打開

6.接台手術人員在兩台手術之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套，並用消毒液擦拭物體表面及地面。

7.做好各類物品的終末消毒。

8.手術間紫外線要求：功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。

9.凡需手術病人術前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體，陽性者按傳染病隔離技術要求對待。

一般感染手術

1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應浸泡消毒後按常規處理。

2.手術間開窗通風，用消毒液擦拭手術牀、推車、物體表面、拖地，用紫外線消毒空氣。

(五)特殊感染手術、隔離手術

1.就地手術為原則，採用一次性敷料、器械、針筒為好，門口掛隔離牌。

2.術中的`紗布、敷料及其他能燃燒的物品應全部焚燒。

3.器械、針筒、搪瓷盤應浸泡於0.5%過氧乙酸中30分鐘，經2次高壓蒸氣滅菌後再處理，包上應貼有紅色傳染病標誌。

4.未使用過物品集中打包，貼上紅色傳染病標誌，高壓滅菌後作常規處理。

5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥，放置手術間內(布類要鬆散，帶蓋的盒要打開)，用甲醛加熱法燻蒸消毒，12.5ml/m3封閉24小時。

無菌物品的管理

1.無菌物品應放在無菌室集中管理，室內通風、乾燥、環境清潔、無雜物無蠅無塵，應有紗門紗窗。

2.

無菌物品櫃清潔通風應有專人檢查，無菌包按順序排列，標記清楚，無過期物品，無菌物品有效期7天，黴季5天。

3.無菌包體積不應超過30×30×40cm,包布大小合適，容器無破損，大、中型包中間及包布的反折處各放規定的化學試劑一枚。

4.浸泡器械消毒液量足夠，關節打開，每週更換一次，標記清楚，細菌培養每月一次，要有據可查。

5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每週1～2次。

6.酒精浸泡液測試每日一次，比重保持在0.70～0.75之間，並有記錄、簽名。

7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時消毒一次。

手術室物品清點及消毒隔離制度，你瞭解了嗎?

手術室物品

清點查對制度

1所有手術均應清點物品，並記錄。清點時機：手術開始前、關閉體腔前，體腔完全關閉後、縫皮後。清點物品包括手術所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術刀、針頭;血管吻合術應增點血管針、血管夾。

2清點時兩人必須確實看清物品(實物)，唱點。如有疑點應馬上重點，應特別注意刀片、螺釘、螺帽，及各種進腔物品的完整性。

3手術枱上的物品不得在手術未完成前隨意挪用，掉落台下的物品應及時撿起，放在固定的地方，不可在手術未完成前移出。包括切下來的組織。

4使用清點過的物品如發現異常(重疊、少帶、物品不完整)，應立即通報及時處理。紗布不得隨意剪開，物品剪下來的殘端不得留在台上，應立即棄去。

5手術過程中增減物品要及時清點並準確記錄。

6清點物品時，發生意見分歧應立即請示由上級做出決定。

7帶新護士上台時，必須由帶教老師負責清點核對。新護士單獨上台時，巡迴護士負全部責任。

8術中放在傷口內的紗布、紗墊、器械等，器械護士要提示醫師共同記住。

9縫針用後及時別在針板上或放在針盒內，斷針要保存完整，正使用的針不應離開持針器，掉在地上的縫針由巡迴護士放入消毒盤內，手術結束後交由器械械護士帶出手術間處理。

10一例手術兩次清點物品時要求：雙切口手術，一側手術完後常規清點，做另一側重新清點。但前一側用的紗布、紗墊要包好放於手術間內，待手術全部結束後再處理。

手術室消毒

隔離制度

必須分清非無菌區、相對無菌區、無菌區。

手術間分清無菌間、有菌間。如手術間有限，應先做無菌手術。再做污染手術。

對感染和特異性感染等手術，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，並有標記。手術後手術間地面和空氣嚴密消毒。

手術室洗手、護士鋪台、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。

巡迴護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。

各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期消毒或更換，儘量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。

工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據其效能定期檢測。

經常啟蓋的無菌盒，每週重複消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應重新滅菌。九、每月對各項滅菌項目進行細菌監測，每月對工作人員作細菌培養，並做好記錄。

用紫外線殺菌燈消毒時，應有時數登記和紫外線強度監測並登記。

手術室應有定期清潔衞生制度，每日、每週、每月定人、定點、定時，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養，手術室空氣中細菌總數不得超過200個/m3。

手術室消毒隔離制度優秀 篇9

(1)凡進入手術室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋，不準帶私人用物進入工作區。

(2)入室人員進入限制區必須戴圓頂帽、戴口罩。

(3)工作人員每年一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入室工作。

(4)手術病人入室前，必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

(5)進入手術室的推車輪須經消毒後進入半限制區。

(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

手術室消毒隔離制度優秀 篇10

(1)非本室人員及非手術人員未經許可不得入內。

(2)進修、實習人員必須遵照上述規定執行，實習人員須由帶教老師帶領，不得單獨進入手術室。

(3)參觀人員須經醫教科或護理部同意後，更換衣、帽褲、鞋、戴口罩，並在指定區域活動，不得任意穿行。

(4)除每日必須做好清潔衞生外，每週固定一日為衞生日，徹底清潔消毒手術室。

(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡後，清洗晾乾備用，鞋櫃用消毒液擦試，每日一次。

手術室消毒隔離制度優秀 篇11

一、手術室的設計和設備

（一）手術室設計坐在南朝北，位於建築物高處，以空氣清潔、防止院內感染為原則，可以刷牆。要合理劃分三個地區：非限制區、適用區、限制區。要有三個通道：職員通道、患者出入通道和污物出口通道。材料不易防火、潮濕、着色，具有清潔等性能的材料為宜。現代化手術室要設計空氣淨化裝置、中心供氧、吸引中心等裝置。

（二）手術室設備除了配備普通手術室的現有器械外，還要有閉路電視、空調、高級電動刀（進口），還要有醫院發展説，以免受到意外停電的影響。最好使用交換車等現代購物車，不要污染手術室地板。

（三）手術間的佈置要簡潔，櫥櫃要用防潮、堅固的材料製作，方便清潔。所有物品必須固定設置，堅持保管順序，追求各間統一和規範。

二、手術室人員配置及醫院手術牀。

手術室護士和手術牀的比例應設置為2.5：1，教育醫院3：1。手術牀與手術共50個牀，設置1個手術牀為宜，衞生人員0.5：1為宜。設置1~2名護士長。

三、手術室規章制度手術室是手術科醫生、麻醉師、手術室人員共同工作的場所，為確保人員流動量大，工作有序，各項工作不僅有程序，還要有必要的`工作制度，才能順利完成各項科手術。

（一）手術室通用工作系統

1、進入手術室的工作人員必須戴上手術室的鞋子、帽子、衣服、口罩，離開手術室時更換外出服和鞋子。

2、門診參觀、學習、實習要經過醫科或護理部的批准，要有固定的場所。

3、各科選擇忌日，術前1日上午10時30分之前要發送手術通知書、急救手術，先口頭通知後再補充手術通知書。

4、手術按手術通知時間進行，要按時到達，不能隨意更改。特殊情況與護士聯繫。

5、術前30分鐘接送患者，攜帶病歷，詳細檢查患者姓名、性別、年齡、牀號、診斷、手術部位及敏實驗、術前用。患者入住後，巡迴護士應再次審查患者手術部位的清潔範圍，附件、假牙和手錶不得帶入手術室。

6、嚴格的無菌操作技術。無菌手術和乳菌手術要在丟失中進行，特殊感染要進行特殊消滅菌處理。

7、室內嚴肅安靜，禁止大聲喧譁，手術中不得聊天、看報等。

8、嚴格執行室內衞生清潔處理及隔離消檢查制度，實施醫療安全預防措施。

9、手術室要常備各種急救手術用包和急救器械，手術器械不能貸款

10、手術室器械要在清潔的基礎上消，各種品器械材料要放在固定的位置，貴重器械要專門保管，每月庫存、維修、維護。麻醉劇標誌明顯，專人上鎖，普通品每日檢查記錄，每月檢查一次，由專人負責。

11、負責保管和檢查手術中採集的標本，敦促醫生及時填寫病理標本，發送檢查表，做好檢查登記，及時發送檢查。

（二）手術室醫院感染管理系統

1、入室人員管理

（1）進入手術室的工作人員必須更換衣服、帽子、褲子、鞋子，不能帶個人用品進入工作室。

（2）入室人員進入限制區後，應戴圓頂帽和口罩。

（3）工作人員每年進行一次體檢，按規定注射乙肝疫苗，患有傳染病者不得入內。

（4）手術患者入住前必須更換乾淨的衣服、褲子、帽子和腳鏈。

（5）進入手術室的車輪要進入消後核銷的區域。

（6）職員外出時，必須更換工作服、帽子、褲子和鞋子。

2、參觀制度

（1）非本室人員及非外科人員未經許可不得進入。

（2）進修、實習必須按照上述規定執行，實習必須由教員指導，不能單獨進入手術室。

（3）觀眾在獲得醫科或護理部同意後，要換衣服、戴帽子、鞋子、戴口罩，在指定地區活動，不能隨便走路。

（4）除了要每天做好清潔衞生外，每週一天為衞生日，徹底打掃消手術室。

（5）專用拖鞋每天用消液水浸泡後清洗，準備乾燥，鞋櫃用消液擦拭，每天一次。

（三）手術室消隔離系統

1、嚴格區分限制區（無菌區）、適用區（清潔區）、非限制區（污染區），區間有明顯標誌，嚴格遵守三通道原則，手術間根據無菌、非無菌、污染手術丟失進行操作。

2、可以按照仔細洗手和洗手的消方法及程序，每月培養一次手術醫生、洗手護士的手指進行調查。

3、浸水液和酒精，每日比重測定，每週更換容器及消液1~2次，要有記錄。

4、外科醫生和機械護士要戴無菌手套，嚴格執行無菌操作程序。

5、巡迴護士要充分準備，儘量減少外出和走路，不要隨便打開手術間的門。

6、接收工人要在兩次手術之間洗手，消胳膊，更換無菌手術服、手套，用消液擦拭物體表面和地面。

7、做好各種物品的最終消。

8、手術間紫外線要求：電力