消毒供應中心（室）的性質和工作制度

消毒供應中心（室）是醫院消毒滅菌系統中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應週轉的物流中心，是臨牀醫療服務的重要保障科室。消毒供應中心（室）已成為一個獨立的專業領域，依據消毒學的理論、方法和技術，去除和殺滅病原微生物，其工作質量與醫院感染的發生密切相關，直接影響醫療護理質量和患者安全。

消毒供應中心（室）的任務

1.根據臨牀科室需要，製作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經滅菌後供全院使用。

2.按照醫院感染管理有關規定，建立並健全各項制度、操作規程、質

控措施，確保臨牀醫療用品使用安全。

3.參與部分一次性使用的無菌醫療用品的院內管理。

4.建立醫院計算機網絡中心繫統，使物品供應流程更加便捷，物資管理更加經濟科學。

5.不斷研究、改進工作內容和方法，保證及時有效的物品供應；實施在職人員培訓，提高服務質量。

消毒供應中心（室）規章制度

制度是維護醫院正常工作秩序的保證，是質量的保障，是管理者檢查工作質量的依據之一。只有加強科學的管理，建立一整套完善、系統、有效、科學的管理制度，做到有章可循、才能有效地保證工作質量。

消毒供應中心(室)工作制度

l.按各科室需求配置各種物品，根據使用情況及時調整基數，保證臨牀需要和減少無效儲備。

2.每日定時下收下送，保證無菌物品的供應。

3.供應的無菌物品應標明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝後再做滅菌處理。

4.各種器材、敷料準備均應達到標準要求。

5.一次性用品按計劃報採購中心(設備科)。

6.建立各科室物品賬目及請領、發放、報損制度，定期清點並上報有關部門。

7.定期徵求臨牀科室對供應工作的意見，及時完善工作規程。

8.建立停電、停水、停汽及滅菌器出現質量問題時緊急風險預案，完善突發事件處理流程。

9.嚴格執行各區的工作流程要求及操作規程。

消毒供應中心(室)感染管理制度

(一)污染區的感染管理制度

1.污染區應分為回收區、洗滌區和精洗區。

2.污染區工作人員應有專用防護用品，做好自我防護。

3.物品的去污應經過分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來水漂洗、去離子水漂洗及乾燥6個步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個步驟。

4.下收下送車輛必須潔污分開，分區存放，每日清潔。下收下送過程中應做到定人收、發，採用專車、專線運送。

5.正確選擇、合理使用清潔設備。

(二)清潔區的感染管理制度

1.清潔區是對清潔物品進行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區域，可分為包裝區和滅菌區。

2.根據待滅菌物品的性質，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。

3.正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規範要求，滅菌包外必須有化學指示膠帶貼封，並有明顯標記。

4.滅菌時應注意物品的擺放及裝載量，儘量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。

5.滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗，對所有滅菌器應定期進行常規保養和檢查。

(三)無菌區的感染管理制度

1.無菌區是無菌物品存放的區域，分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫療用品存放間。該區應儘可能靠近滅菌區，要求有較高空氣潔淨度，必須每日空氣消毒和衞生保潔。

2.無菌區須專室專用，專人負責，限制人員出入，進人無菌區的人員必須二次更衣更鞋，進行洗手處理；外出的工作服不得穿着入內；非無菌物品嚴禁進入。

3.載物架應由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料製成。

4.對無菌物品的包裝、滅菌標誌及內在質量有檢測措施，及時檢查包裝的完正性，有無濕包及化學指示膠帶變色的異常情況，不合格者重新滅菌，並將相關數據記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。

5.滅菌物品儲存的有效期應嚴格執行國家有關規定，並按有效期的順序放置併發放，超過有效期後須重新滅菌。

6.一次性使用的無菌醫療用品，須拆除外包裝後，方可進入無菌區。