醫院質量管理制度目錄（精選3篇）

醫院質量管理制度目錄 篇1

1、教育各級醫務人員勤勉敬業，遵紀守法，恪守職業道德，強化質量意識，努力預防醫療差錯和事故的發生，促進醫學科學的發展。

2、審核醫院醫療、護理方面的各項規章制度，制定醫療、護理質量評審標準和獎懲制度。

3、管理及控制各科室診療、護理等醫療質量情況，對存在的薄弱環節，及時制定整改措施，不斷提高醫療護理質量。

4、對重大醫療事故爭議應及時進行討論和處理，並及時總結經驗教訓，每季度全院通報一次。

5、對醫院有關質量管理的'體制變動、質量標準的制訂和修改進行討論並形成初步意見，提交院長辦公會議審議。

6、定期組織專家檢查各科醫療質量情況，重點檢查病歷書寫質量，處方質量，合理檢查、合理用藥情況，醫護人員技術操作規範等，定期進行三基知識考核。

7、定期檢查考核全院醫務人員對《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫療事故處理條例》等及其配套文件《醫療機構管理條例》、《全國醫院工作條例》、《診療護理技術操作規範》、《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、《母嬰保健法》、《獻血法》等的掌握程度。

8、醫療質量管理委員會每季度應召開會議一次，分析檢查中發現的問題，提出相應的整改措施，研究提高醫療質量和醫療安全的設想。

醫院質量管理制度目錄 篇2

1、醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中、

2、醫院要建立健全質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。

3、院、科二級質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的'實際，建立切實可行的質量管理方案。

4、質量管理方案的主要內容包括：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

5、醫院要加強對全體人員進行質量管理教育，組織其參加質量管理活動。

6、質量管理工作應有文字記錄，並由質量管理組織形成報告，定期、逐級上報。

7、質量的檢查結果與評優、獎懲相結合，並納入醫院評審。

醫院質量管理制度目錄 篇3

（一）負責對質管人員和全院職工進行質量意識教育，並選派管理人員參加醫院管理學習班，以提高質量管理能力與水平，增強服務意識，形成人人講質量，事事講質量，時時講安全的氛圍。

（二）每季召開一次質量管理委員會會議，分析醫療服務質量和醫療安全形勢，對存的`問題和醫療缺陷商討對策，並提出整改措施。

（三）督促落實衞技人員的“三基”培訓、規範化培訓和繼續教育計劃，提高“五衰”搶救技能。重視人才培養，特別是學科帶頭人的培養，造就專科技術人才。

（四）督促質量管理人員根據質量保證方案開展質量管理活動，每月對醫療制度、醫療質量和服務質量進行檢查、評價、考核，並與經濟獎罰、評優評先和職稱晉升掛鈎。

（五）督促有關職能科室定期召開社會監督員會議，並向社會、病員廣泛徵求對醫療質量和服務質量的意見，及時反饋，提高整改效率。

（六）加強基礎質量建設和環節質量控制，在提高醫療質量的同時努力降低醫療成本，為病人提供安全、優質、高效、便捷、低耗的醫療服務。