心胸外科實習收穫與體會（精選16篇）

心胸外科實習收穫與體會（精選16篇）

心胸外科實習收穫與體會 篇1

大外科實習快結束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，週二、週四、週五下午不是聽實習講座、教學查房就是技能培訓。感覺，以前在麗江實習時像放羊，現在卻嚴歷了許多。雖然，教學科的老師對咱們學校的同學挺負責，也挺好的。但，在科室裏實習同學則更多傾向於免費勞動力：每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少，見習同學的地位就比實習生高了許多。不僅不用幹活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習組存在的問題。只是，其它實習組稍好點罷了。就像老師説的：“不要以為實習只是來打雜的，我們也是這樣過來的。”

剛到實習點，老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張，不能掛失，也不能補辦。我也很聽話地和同學交代了，可現實總是很挺逗人，才半個月就有三張丟了，我也是其中一員，裏面的現金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒辦法和餐飲部協商。一位同學告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之後才發現的卻是真的，這也成了公開的祕密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮着正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認飯卡，不認人”的確夠毒的。不過，沒關係，下午我們仍繼續。這樣，幾個月下來心裏的確有些虛。不過，還好前幾天老師終於補給我們七張一卡-通，以後也可以掛失了。還有，值得一提的是實習一個月後，宿舍樓也安起太陽能，挺人性化。

延安醫院的強項是心血管，又叫雲南省心血管病醫院。有幸去心胸外科輪轉了一週，最興奮的是，第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術的過程中運用體外循環機暫時把血液先引流到設備裏，然後在短暫的時間裏開始修補各瓣膜......站在一旁的我，看着老師在用手術刀進行一步步精細的操作，毫不誇張地説在血管上跳舞，我的心也跟着蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓的原因，我也才呆了三四天。期間，聽一些器質性雜音。還見了一位二十一三體綜合症的患兒，10多歲，看起來卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動脈高壓收住。家裏是農村的，母親看起來很樸實，家庭經濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句，她説碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例，我就去病房轉了幾次。有次，她母親沒在，小孩一人坐在牀上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔心她不能理解。晚上去查房，老師怎麼弄了她一下，就開始嗚嗚地哭個不停。

泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結石、輸尿管結石、前列腺增生、泌尿系統感染等疾病。印象深點的是有兩個病例，一個是不明原因長期反覆發熱，既晚有結核史，CT提示雙腎形態改變(具體的也記不清了)。經過全科醫師討論後決定手術切除患側腎臟，手術中見其形態的確發生明顯改變，剖開後只見許多淡黃色膿液流出。術後，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結核。另一例是雙側輸尿管結石，我們值班當天患者突然發生少尿症狀，予化驗尿素氮、肌酐後提示急性腎衰。老師急症行膀胱鏡碎石手術，術後患者病情明顯好轉。

急症科每天都在重複着相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場面就更加驚險，血淋漓的。清創縫合、換藥的病人也就絡繹不絕。在這些人中，民工、農民受傷的頻率比其它行業高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了，再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒看過什麼叫大嘔血，一次終於體驗到了。病人是一位建築工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線室裏噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發現自己的白大褂也弄髒了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了，因為趕工晚上才來看，陪同他的是兩孩子。幫他包紮時，還讓我把敷料貼緊些説等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個主動脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故，我也碰上了幾個心肺復甦的患者。遺憾的是，他們最後還是離開了我們。

神經科，學會了一些簡單的體格檢查，和老師一起做了個腰穿，看了一台開顱手術，終於親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節放假耽誤了幾天，回來後就在趕病程，有種想吐的感覺。從李建輝老師那，我不僅挺會到醫患溝通的重要性，還學會了做事要有嚴謹的態度。有趣的是，還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側顱神經，對側的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺着急的。這段時間，最爽的莫過於春節大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶着老師，免費逛了家鄉幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福，呵，看到他們三帶着各自的家屬挺幸福!雖然，經常被姐夫打擊為“電燈泡'。

在骨科，遇到了一位特別能幹的年輕老師，上級醫生也特別喜歡他。他總是和我説醫師資格證的重要性，要我好好看書什麼的，也體會到了個人能力的重要性。看了幾台換股骨頭的手術，老師給打了幾次結。以前，沒發現原來打結還有兩個訣竅：1一般右邊的線要比左邊短點，這樣更有利於操做。2左邊的線在打結時要注意拉緊，這樣結才打得緊。電話就在我們組辦工作旁，每天

最怕的就是接電話，一早差不多要接十多個，現在想想頭都大。雖然，全科室實習組就我們組才我一個同學，其它不是兩個就是三個，還好每天早上12:30前都能按時下班。聽説，普外實習生每組至少三四個，就很期待。

來到普外，才發現以前的實習生活的確很輕鬆。特別是第二週，全組只有我一個同學時，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺也不得睡。值24下來，一天才得睡三四個小時，還得忙到第二天下午四五點才下班，回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是，經常還默名奇妙的被護士噴，偶的心情啊!忙倒是無所謂，就是學的東西不是很多，總是做一些文書方面的工作。呵，因為換藥敷料用多了，被老師説了一回。後來，自己去研究了一哈的確如此，就長記性了。前幾天，回學校參加招聘會，走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現實。看了哈家鄉的，似乎比其它地區的競爭稍小點。工作之餘，也和這三家醫院打聽一下，四級都要求。想想現在還沒過壓力挺大。看着門庭若市的招聘現場，開始思考明年的今天我又能以什麼條件讓應聘單位聘用我?以前，只是聽説牙疼不是病，疼起來要人命。昨天回學校，去拔兩顆盡頭牙終於體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去，麻醉過後疼痛難忍狼狽地走出來，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......

心胸外科實習收穫與體會 篇2

我們來__人民醫院快六個月了。當初從學校來醫院實習的場景就好象發生在昨天一樣。我深深體會到我們現在實習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這裏的每一天、每一分、每一秒。

轉眼在胸外科的實習又要結束了，細細回想我們的實習生活。在臨牀實踐中，我們嚴格執行三查七對、三查八對制度，做什麼事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什麼差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看着同學們的實習感悟，心裏多少回產生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡着了。

想起當初在學校老師在説到未來的時候搖搖頭説出的哪句漸漸變好!現在的我們算是夢裏看花。於是每天早上起來的第一件事就是對着鏡子給自己一個燦爛的微笑，對自己説漸漸變好，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護士還是其他行業的工作人員都必須具備的。我默默地對自己説，一定要給病人最大的舒服，讓他們早日康復，看到那些手術後的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點點工作的成就感。每天都有點進步，我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導，雖然自己現在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態度都有了很大的進步與改變。瞭解到胸外科工作流程，各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學會做手術前準備工作和術後準備工作及手術前後交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術後各種引流管等各種管道的護理。

對於剛出來的我是一個莫大的鼓勵，老師經常教導我作為一名護士，一定要有責任心，要細心，有愛心，有耐心。在這裏，我非常感謝醫院能給我提供實習的機會，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關心與教導，我們會好好珍惜這個機會，努力去提升自我，讓自己學到更多的東西，成為一名合格的優秀的護士。

心胸外科實習收穫與體會 篇3

光陰似箭，我在普外科一個月的實習生活已經結束，在這過程中，我深深體會到什麼是嚴謹!

還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月裏的實習目標，結束後給我們所有實習同學做入科宣教包括：科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看着和藹、幹練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟着她，我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。

普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術患者多，每班老師除日常工作進行交接外其餘還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不製冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙後給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發着我!

科室每週會組織護理查房和操作培訓，作為一名實習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱着能多學一點是一點的態度在工作，然而每一天我都有所收穫!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責備反而安慰我。所以在臨牀護理工作中，一定要善於思考與總結，保持嚴謹的工作態度，這樣我們才會成長!

最後，謝謝醫院給我的學習機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容，在接下來的學習中我會珍惜學習機會，繼續努力，向我的老師們致敬!

心胸外科實習收穫與體會 篇4

今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個濛濛憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業餘時間刻苦學習充實自己

現在我還在輪轉，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識。現在我是在胃腸外科輪轉，學到了胃。腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現在想想當時學的真的還是不太紮實，也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科裏的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西!跟他們相處的日子裏，每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行着。

這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外，我還學習瞭如果更好的維護護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每週一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練……在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。

當然，我身上也存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方醫學，教育網收集整理。

人總是在不斷成熟與長大，如果説昨天的自己還有那麼些浮躁那麼些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。在即將過去的一年裏，要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個温暖的大家庭!希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來!

心胸外科實習收穫與體會 篇5

一轉眼在普外科的實習生活就要結束了,在這個科有苦有累,但我還是挺開心的.

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過夜班.我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦 .上夜班雖然沒做什麼,但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術後的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。

有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對於術後的病人要時刻觀察 他的生命體徵.每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題 ,早解決..在實習過程中'我嚴格遵守醫院規章制度'認真履行實習護士職責'以馬列主義毛澤東思想'鄧小平理論為指導'嚴格要求自己尊敬師長'團結同學' 關心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規範化'技能服務優質化'基礎護理靈活化'愛心活動經常化'將理論與實踐相結合'並做到理論學習有計劃' 有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優質服務'樹立了良好的醫德醫風. 通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務. 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。

心胸外科實習收穫與體會 篇6

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來説每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民羣眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的責任，也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟着我的帶教老師大多數是上手術，見到的大多數病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室裏，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現在我上手術這些對我來説都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的併發症出現，對於監護室裏面的病人要時刻觀察他的生命體徵外，還不能斷藥。在這裏我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早給我的帶教老師提出來，然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心裏卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫務工作規範化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風.通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫務工作者。

心胸外科實習收穫與體會 篇7

今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個濛濛憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了，

胃腸外科護士工作心得。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業餘時間刻苦學習充實自己。

現在我還在輪轉，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識。現在我是在胃腸外科輪轉，學到了胃.腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現在想想當時學的真的還是不太紮實，也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科裏的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西!跟他們相處的日子裏，每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行着。

這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外，我還學習瞭如果更好的維護護士職業形象，

在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃粧豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業務學習，每週一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練......在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。

當然，我身上也存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在着標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待於進一步提高，這都是我今後需要改進和提高的地方。

人總是在不斷成熟與長大，如果説昨天的自己還有那麼些浮躁那麼些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務。在即將過去的一年裏，要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個温暖的大家庭!希望來年，我們仍然能夠榮辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創造一個更加燦爛的未來

心胸外科實習收穫與體會 篇8

在神經外科的一個月裏最大的感觸就是臨牀和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長期卧牀的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11牀陪護叔叔説：“小范，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。老師説這是第一步，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21牀陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨牀上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。

在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

心胸外科實習收穫與體會 篇9

經過在普外一科一個月的實習，我得到了很大的鍛鍊，也擁有了很大的收穫，許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正，同時，老師也給了我很多的練習機會，讓我能更進一步的鍛鍊自己，培養自己並更正錯誤。

在實習期間，我瞭解到普外科收治疾病類型，和不同疾病的護理措施，健康宣教和術前術後護理，我也學會了如何配營養袋，注意核對藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監護儀的使用，留置針的護理，尿管護理等，獨立操作導尿術，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內注射，皮下注射，肌內注射等護理技術，並得到了多次鍛鍊。

同時，在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞，隨時準備迎接黨的號召，我參加了該科的組織學習，並擁有較大收穫，我樂在其中，普外科的每個成員都很熱情，很友善，我把它當做一個大家庭，很幸福，很快樂，時間很快就過去了，這一個月我過的很忙碌，很充實，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現在倍感壓力大，必須時刻武裝自己，改變自己，才能在將來有所作為，我會一直為自己加油的!

心胸外科實習收穫與體會 篇10

習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長説教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成為一種習慣。因為真心的付出似乎看到了迴應——病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來説，巡視病房━參與晨交班(接病人病情)━接物品(急救車、監護儀、輸液泵等)━核對醫囑━準備手術牀(迎接手術、SICU轉出病人)━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知後，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。

測體温、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。

可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，幹活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學生”，我們也想努力成為那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖;提前把操作的物品準備好等着老師核對、指導;應對患者的疑惑也能有根據地解答;老師忙時，自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每週三下午的小講課，內容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還温故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什麼總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不説這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收穫是什麼，我會説“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝!

心胸外科實習收穫與體會 篇11

實習的日子對於每一名護士都會是難以忘懷的，因為在實習的日子裏我們會盡自己最大的努力去學習，去發現，去探索，去感悟作為一個合格護士的責任與義務。

從去年7月份我離開了自己的母校“QQ醫學專科學校”來到了QQ市麒麟區人民醫院實習。在20xx年7月至20xx年5月這十個月裏，我從外二科、手術室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開始進入醫院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護士，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫學院、大理醫學院的同學比起來沒有優勢，所以，我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落後，不被蓬勃發展的社會所淘汰。

在醫院實習期間我的第一個科是外科，在外科這個月裏，我首先學會了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠，細心教導下，我學到了許多知識，比如：在門診時我學會了清創傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。

我的第二個實習科室是手術室，剛進手術室時我什麼都不懂，就連最常規的器械名稱及用途都不知道，還有那些無菌原則更是如此，好在帶教老師對我們很好，什麼事情都為我們仔細的講解，有很多事都讓我們自己動手，慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這短短的二十多天裏，我很認真的學習關於手術室方面的知識，瞭解手術室的工作性，熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術，如戴無菌手套，穿脱手術衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由於時間短暫對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解，真是有些遺憾。

我的第三個實習科室是內科，在該科內我瞭解了很多內科病的各種治療常識，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅持用藥的原則，注意事項，某些藥物副作用的處理。

春節回來我們就進入了專科實習，我選擇的科室是手術室，由於以前的實習認識，所以這次再次進入手術室時，我不再感到陌生，老師對我們也是特別的歡迎，對我們也沒有像輪轉實習時那樣嚴格，我在老師帶領幾天後，就獨自上台配合醫生完成手術，半個月以後就幾乎能獨立完成各種中、小手術的配合，於至得到各位老師的認可及好評，在這三個月裏，我參與了很多手術，見過好多外面請來專家的大手術，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學到了很多知識，為我今後從事臨牀工作打下堅實基礎。

在這10個月裏，我也慢慢地進行着從一個護生到一個護士的蜕變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細緻而不急躁，努力做到工作紮實而不出錯。在各個“老師”前面，我是一個勤快認真的晚輩，在病人前面我是一個温柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子裏，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態。因為年輕，我就要比別人做得更多;因為年輕，我就應該勇於受挑戰。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。

一、要樹立：“以人為本”的人性化服務理念，護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有着他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎上還有疾病治療護理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責所在，其中營造一個舒適安靜的病房環境，耐心的細緻的入院宣教、温馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等。都是護理工作的具體體現，護理質量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來。總之，一切以病人為中心，病人滿意了，説明我們的工作就做好了。

二、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上作制度中，有“查對制度”、“值班、交接-班制度”、“執行醫吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來，凝結了她們寶貴的經驗和教訓，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫療質量，防範護理差錯事故。

三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學習更多的實踐知識。

心胸外科實習收穫與體會 篇12

忙碌的外科實習輪轉結束後，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很乾淨，病牀突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，裏面則收治了早產兒。曾經有個2個牀位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行於熱帶與亞熱帶，上海少見)。而後面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。後來聽其她同學説，那個12歲的女孩，最終還是死於併發症感染，不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內科，外科就要清淨多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這麼兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在牀上，醫生開出醫囑照光，早上的時候，靠窗的孩子曬着太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕頭遮掩着繼續曬太陽，我對他説：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士台説：護士小姐，什麼時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹着尿片的小男孩。男孩很可愛，頭髮卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。後來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見於小兒，該類型預後差)。有次我去他的牀位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這麼叫嗎?他笑着點頭説，喜歡。有次看到他爸爸，抱着他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在，醫學教.育網蒐集整理也不知道他的情況怎麼樣立刻。整個外科牀位週轉率並不高，就算我出科的時候，這裏麪人員也沒怎麼改變。

其實我並不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活着就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活着吧!

心胸外科實習收穫與體會 篇13

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。

轉眼間實習一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習生活，我學到很多感觸很多。 回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作和環境。

是我實習的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護士長帶我們瞭解了醫院的環境與佈局，我們的科室是在住院部的八樓，進入科室，培訓了一個星期，使我深深得感受到自己的茫然與無知，雖然培訓的只是基本操作，可是我們卻做得亂七八糟，雖然學校裏面有學，可是不大一樣，時代一直在進步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規範，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還特別強調了要人文關懷，多於患者多多溝通，多瞭解她的病情及其它信息，使患者信任並且積極配合你的工作，也可以使護患關係得到些改善。

骨科，佔了總人數的一大半，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關節制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經與血管等，也可作手術，手術的患者手術前要進食禁飲12h，術後去枕平卧，遵醫囑給予心電監護吸氧及藥物治療，術後護理和病人的隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護理也很重要。對於卧牀病人，我們也必須隨時為患者翻身，防止壓瘡的發生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性的。

整形科，裏面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%)，燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

現在寫護理文書都是在電腦上書寫，體温單，畫起來看起來都簡單明瞭，老師們也是在電腦上查對醫囑，然後打印接着遵醫囑執行，一些常用藥也能説出其作用與用法。

我在科室裏面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都非常優秀的本站老師，紮實的基礎知識以及熟練的技術操作，更是積累的豐富的臨牀經驗，原本茫然與無知的我，經過老師們的教導，現在滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會， 臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練，儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我現在學到的理解到的知識還很少，我會繼續努力去學習，去積累，利用這有限的時間，學到更多的東西，我會努力成為一名優秀的醫務人員。

心胸外科實習收穫與體會 篇14

自20__年__月以來，我從外一科開始輪轉，通過幾個月的工作，使我對護理工作有了較深的認識。

一、領導和老師的關心和支持，是我工作打好基礎的關鍵

從接受我到醫院報到及安排工作，醫院和護理部領導給了我極大的關心，到外一科進行輪轉，科主任、護士長及老師們工作上給予了的支持和生活上的關心，帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，外一科各位老師進行指導，幫助查找和分析存在的問題，提出指導性的意見，並鼓勵我、關心我，增加了我幹好工作的信心，使我能在短時間內找準工作突破口，及時將科室的工作理順。

二、不斷的學習和提高，是幹好護理工作的基礎

在我實習一年和這幾個月的護理工作中，體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作，還要不斷加強學習，包括學習專科知識、與病人溝通、與同事配合協作、調節自己的家庭生活等。__月中旬，護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示範演練，進一步提高了我對護理工作的認識，理論知識得到豐富，實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉，我充分抓住這次輪轉的機會，外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人，我一方面加強相關疾病知識的學習，另一方面不放過任何機會，學習護士長及各位老師的工作經驗、對自己所管病人的管理，出現問題及時對工作進行重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時間內完善自己工作、溝通、操作的能力，工作中精益求精，不出現任何差錯事故。

三、堅定的信心和勇氣，是做好護理工作的動力

我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作，即使是在最艱難的時候，也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時，由於科室病人多，對科室環境不熟悉，需要有一段時間的適應和調節，在這個階段，不知道怎樣才能把這份工作做到更好，感覺自己遊離於輪轉生與護士角色之間找不到突破口，科室的樊老師語重心長的對我説：“你要開始進入護士這個角色，要試着與醫生，護士交流，要開始融入我們這個科室，其實放開了就好了。”聽完樊老師説的這些話，我才發現其實科室的老師和醫生們都在關心着我。自從那次之後，我就開始試着與老師和醫生們進行交流，有什麼不懂或者有疑問的問他們，他們都會耐心細緻的給我講答，我有什麼做的不對或者不好的地方，老師和醫生們也都會提出來，讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤，能夠把事情做到更好。現在我與病人的溝通也越來越多了，我管的病人對我的工作很認可，信任我，時不時給水果吃，我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話：“萬事開頭難”做什麼事情都是開頭最難的，當自己敢於踏出第一步，敢於去嘗試了，那麼後面的事情也就迎刃而解了。

來外一科工作的這幾個月中，我無論是在工作經驗，還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的，是他們燃起了我對這份職業的熱愛，是他們讓我明白作為一名護理人員是多麼的驕傲與自豪!

心胸外科實習收穫與體會 篇15

來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來説我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

高__老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的他對我説的第一句話便是讓我們共同學習!心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是消化內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內科消化時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。

在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像消化內科控制的那麼嚴格，因為消化內科大多數為老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內科也有見到過，可是並沒用真正的處理過。

在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念，在高老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師説的很沮喪，甚至有些怕老師，心裏埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。

心胸外科實習收穫與體會 篇16

外科實習工作也是理論與實踐相結合，對實習生嚴峻考驗的一份工作。在實習結束，這份實習生自我鑑定如何寫呢?以下為您舉例外科實習生自我鑑定範文，僅供參考。

工作實習自我鑑定：實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

隨着醫學科學的發展，先進電子儀器在臨牀的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能，對臨牀護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我瞭解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。