c（精選29篇）

c 篇1

緊張而忙碌的20xx年即將結束，擔任ICU護士長這一年多的期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使ICU的護理工作得以正常運行，根據年初的計劃，圓滿地完成了今年的護理工作，取得了一定的成績。現總結如下：

一: 完善病房設施,加強病房管理

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增添了兩台心電監護儀、一台亞低温治療儀、更新升級了血氣分析儀，並更換了各種心電監護儀舊的導聯線,並安裝了開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務於患者,使得ICU的病房條件較前有了很大的改善。

二: 建立、健全、落實各項規章制度

ICU危重病人較前明顯增多,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,個別護理人員工作責任心不夠強,因此在原有制度的基礎上進行了不斷完善和修改，制訂了ICU護士入科須知、ICU工作流程及A、P、N班護士職責等以保證ICU的護理工作正常運轉。

三：優質服務示範病房開展、績效考核的落實

在護理部的大力支持下，我科於九月份開展了優質示範病房，根據科室的特點，在原有的基礎上，不斷改進科室工作，努力為病人提供安全、優質、滿意的護理服務。並將人性化服務落實到護理工作的各個環節，在不斷的探索和改進中，ICU的優質護理服務工作質量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。通過認真落實績效考核工作 ，使護理人員的責任心及工作積極性有了很大的提高。

四: 提高護理人員業務素質,加強自身建設

由於ICU的工作性質及嚴格要求,護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此護理人員的素質如何,將直接關係到ICU的工作效率。這一年來,ICU護士的培訓工作是我工作之重點,在ICU護士的後續教育中,我採取了在職培訓,外出學習,自學與考核相結合等辦法。結合我科情況定期舉辦科內業務講座及護理查房,使我科每一位護理人員均能獨立完成PPT的製作，並提高了她們的講課水平。一年的培訓使得ICU護士能勝任日常工作,大多數護士成為ICU熟練人才。

五：落實電子病歷、規範了護理文書的書寫

我院從2月份更新了新系統，逐步落實了電子病歷，護理人員通過醫院的培訓與自學，均掌握了新系統的使用。在原有護理評估的基礎上，增加了約束帶使用告知書、護理記錄中體現了管道滑脱、壓瘡及鎮靜的動態評分。

六：科研工作已初步開展

我科在院領導及護理部的大力支持下已初步開展了兩項科研課題:“集束化護理干預腦卒中患者肺部感染的臨牀研究”與“羧基斯坦預防肺部感染的應用研究”已在課內進行了培訓，增強了科內護理人員的科研意識，使她們對護理科研有了進一步的瞭解。

c 篇2

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定；②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

c 篇3

ICU是近年發展迅速的一門學科，知識面很廣，帶教老師要求我們實習生掌握ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環基本監測和治療內容，瞭解其他相關的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施，保持室內通風、乾燥，同時做好室內空氣、地面、物品表面及牀單位終末消毒工作，採用空氣淨化器持續淨化，操作前後正確洗手或用消毒液塗擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

根據醫囑我們要按時給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

在交接班的時候要把你這病牀的患者今天開的醫囑做了的與沒做的都要告訴對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之後再交輸液泵及微量輸入泵。

每日病人的基本評估，語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習中，許多護理操作也親自嘗試。嚴格無菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由於ICU患者病情較危重，卧牀時間長，患者大多數處於昏迷狀態，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液，吸痰時戴無菌手套，使用一次性吸痰管，口腔護理，會陰護理，氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出，保持牀單位及皮膚清潔、乾燥。

為期三週的ICU實習轉眼結束了，學習的時間雖短，但收穫卻頗多。在護士長及全科室老師的指導下，使我對ICU的護理工作有了更進一步的理解，同時也學到了不少知識。在今後工作中，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

c 篇4

時光匆匆，轉眼三個月已經過去。這三個月裏，在院領導的關懷教育下、在科主任的指導關心下、在同事們的幫助支持下，我很快適應並進入了醫生這個新的角色。三個月的實踐工作，我對自己的工作有很多的思考和感受，在這裏我作一下簡單的總結：

在這三個月裏，我在思想上嚴於律己，熱愛自己的事業，嚴格要求自己，鞭策自己，力爭思想上、工作上取得進一步的提高。三個月來，我服從和配合領導做好放射科的各項工作。我相信在以後的工作中，我會在領導的關懷下，在同事們的幫助下，通過自己的努力，克服缺點，取得更大的進步。在以後的工作中，我將更加努力工作，勤學苦練，使自己真正成為一個經受得起任何考驗的放射科醫生。

作為年輕醫生，需要學習的東西還很多，所以自己再忙也必須花時間看書，這樣才會有進步了。到了放射科工作後，我的工作也像大家想的那樣每天在重複着機械般的工作，但我沒有簡單去機械重複，對待每一個病人認真做好檢查及診斷工作，最高限度要求自己，盡最大能力做到不誤診、漏診，不出任何技術差錯。在很多人的眼裏只有臨牀醫生的壓力大、風險高，必須醫術精湛、以確保萬無一失，其實隨着科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然後結合患者症狀來下定論，這樣看，醫技科室才是衝鋒在前的排頭兵，風險係數很高，生怕漏看、錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。為了提高自己的業務水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導自己的實踐工作，但理論與實踐終究存在着千絲萬縷的區別，很多時候面對新的病情我從書中找不到答案，需要結合學過的生理、病理、內外科的知識才行。工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到裏面去，看到真正的有內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能把工作真正做好。

“除人類之病痛，助健康之完美”是我們醫療行業的終極目標，正是因為有了這盞明燈我們的努力才持之以恆，正是有了這份承諾社會對衞生行業肅然起敬。雖然醫患關係愈來愈緊張，但是在工作中我始終把病人放在第一位，全心全意為病人服務。

以上是我這三個月來的主要收穫，當然還有許多不足，特別是在醫療上，我的放射診斷水平還有待提高，出現過漏診與誤診的情況，我通過認真分析，吸取教訓，在以後的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤—多看、多問、多記”，儘量避免醫療差錯，盡職盡責，做好一名放射科醫生。

c 篇5

在重症監護室裏實習一個星期了，一開始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不着，連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音，然後去搶救，就連在夢裏都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候，好在我堅持了下來，才找到了現在的快樂。

馬鋼醫院強調人文關懷，不是像別的醫院僅僅是説説而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶着我給病人整理牀單位，嘗試着盡最大的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪裏不舒服，只有一點點檢查，然後等到機器報警才知道是什麼問題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒着，很多時候，氣管插管和切開的病人都掙扎着要和我們説話，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是説得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發現沒人能懂他的意思......

看着病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重症監護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一牀病人在當天上午清醒了過來，下午對着他老伴説：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰，我那麼多天的奔波就是為了這一刻。另一牀的病人在氣管插管拔出之後説的第一句話是：你們護士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人説出這句話的時候你是多麼得激動。還有一牀的病人在醫生下了病危單以後，逐漸得恢復過來，前天還雙耳失聰的他聽力也逐漸恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時，我情不自禁地對他豎起了大拇指...

其實只要我們用心就會發現，病人是這個世界上最可愛的人，我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴脣，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧着吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會陰護理，還是給大便失禁的病人處理大便和牀鋪，還是讓病人握住我的手再鬆開判斷他們的意識，我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫學院的理想。

氣管插管的病人拔管以後不適應説話，我們就一點點教他們説話，就像教嬰兒説話一樣。我拿着工作牌讓他們念我的名字，從一開始的只有口型，到能吐出第一個字，到三個字念出來要五六分鐘，到最後能連貫起來念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發現快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單，可是隻有遇到病人才知道這有多困難。帶着呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生説這樣他們就永遠擺脱不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時候我就用手託着他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來，然後再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘻管的病人在拔管後要沙袋加壓半小時以上，曾經我也覺得很簡單。可是昨天我就用手幫助病人沙袋按壓了半小時，要用力不能偷懶，一隻手的力氣用完了我就用兩隻手，最後醫生説好了的時候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。

我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長都給我提很多問題，讓我回來弄明白，譬如什麼是運動性神經元病，譬如為什麼胃腸營養要控制在60-80ml/h的滴速。她們説不能知其然不知其所以然，只會操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事，抱着僥倖的心理覺得老師不會提問我，結果老師對我很失望，好在老師沒有放棄我，從那以後只要有問題我就回去看書，理論結合實際才能真正幫助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程，我們不要去聽別人説醫院的病人多兇就對這個行業有排斥，我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂，這樣病人才能更理解我們!

很多同學都考研，其實我也沒有放棄，可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態度，做什麼都會成功的!尤其是考醫學研究生的同學，不要對王老師説的在實習中才能更好地記住知識產生逆反心理，如果你能很好地運用，事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人，對照着病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什麼藥，應該觀察哪些指標，什麼指標能判斷他是左心衰，那麼剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。

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c 篇6

三個月的試用期已結束，回顧這三個月來，我科在院領導的正確領導下，堅持“以病人為中心，提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習，鑽研業務，使個人的自身素質和業務水平都上了一個台階，俗話説有總結才會有提高，為了能在以後的工作中揚長避短，取得更大的成績，現將我個人在這三個月的工作總結如下：

一、政治思想方面：加強政治理論學習，不斷提高自身政治素質。認真執行黨的基本路線和各項方針政策，熱愛社會主義祖國，擁護中國共產黨的領導，全心全意為人民服務，自覺獻身衞生事業，熱愛本職工作，忠於職守，恪守本專業的道德規範，態度端正，吃苦耐勞，道德品質好，作風正派，尊重領導、團結同志、積極配合領導工作，用馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀武裝自己頭腦，堅持四項基本原則，堅持改革開放，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，做一名思想健康純潔的人。

二、業務水平方面：俗話説“活到老學到老”，這話用在我們醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼裏只有臨牀醫生的壓力大，風險高，必須醫術精湛，以確保萬無一失，其實隨着科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然後結合患者症狀來下定論，這樣看，醫技科室才是衝鋒在前的排頭兵，風險係數才是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰來形容我的工作心態絲毫不為過，對待每個患者的X光片、CT片我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導自己的實踐工作。

在我之前不斷的見習、實習及到現在的工作中，讓我感覺到目前我們放射科室乃至醫院仍存在大量問題。一、客觀上：設備落後，DR機牀功能少，體積大、笨重，致使肱骨、肘關節等部位正側位的病人擺放投照造成極大的困難;雙排CT機不能傾斜角度，致使我們做脊柱椎間盤CT時本該掃描9層圖像結果我們每次掃描近120次左右，雖然多收了50元，但CT球管是有壽命的，一個球管是幾十萬的，也就是説我們做一個腰椎椎間盤就相當於可傾斜角度的CT做13個，而且椎體重建耗神耗時，真不知是賺是賠;再有就是CT機牀不能上下移動，給病人也帶來一定的困難。二、主觀上：我們現在還在用透視機做一些常規檢查，比如胸透、腹透等，就像我們書上説的“透視圖像清晰度較差，對病灶顯示不清，射線劑量大，且不能悠久保存，目前已不做常規檢查”，確實如此，比如腹透吧，很多時候臨牀大夫不跟着來，我們透視時掃一遍過去，就寫報告，有可能漏診很多，且臨牀大夫也不能確切的知道我們所描述的;我希望以後我們醫院統一一下胸透、腹透都改為DR的胸片、腹片，如果我們拍完片後，有必要再透視的，我們會免費給透視一下，這樣多好;還有就是報告單，晚上值班的人員本來就很累、瞌睡，半夜裏忽然來個急診，就在昏昏欲睡中給做了診斷報告，這樣出錯的機率很大的，我認為最好能在晚上準備急診“臨時報告單，僅供臨牀參考”，待第二天8點上班後再讓病人拿着臨時報告單來換正式的報告單，以減少出錯的機率。三、其他方面：如錢條上的問題，每次醫生開完條後病人交錢後一查出病來不是要住院麻，醫生就讓病人給我們科要之前給我們的錢條，然後就一去不回頭，是，我們是應該為病人着想，但前提是誰為我們着想，醫生一句話，我們的幾百塊錢的錢條就有可能不翼而飛，我們辛辛苦苦的工作，完了還追着要賬，要遲了病人跑了，真心希望醫院能對這些事重視起來，無規矩不成方圓，雖然都是小事，但都是天天碰到的細事，一件一件小事做好了大事自然就成了。

總之，在這三個月裏有收穫也有遺憾，希望在以後的日子裏所有的榮耀不會褪色，所有的遺憾都變成完美，我更期待在院長的帶領下，在全院職工的共同努力下，我們醫院不僅僅是所謂的市級醫院，而且可以真正稱得上和省、市一流醫院相媲美的綜合性醫院。

c 篇7

在下icu實習之前，心裏充滿了恐懼與焦慮，因為在那裏住的都是重病號，一方面擔心自己剛下臨牀實習才一個多月，很多東西都還不熟悉，對於照顧重病號這是個充滿艱鉅與挑戰的實習過程。另一方面，icu裏面的病人病情變化都很大，擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了，自己能否有勇氣接受這樣的事實，以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。

一icu環境的冷、暗、靜和整潔。

當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到icu的陰森恐怖，因為裏面的空調温度都調的很低，還有很多分層抽風機開着，給人涼颼颼的感覺，加上每個牀單位都很少有開燈的，陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此，但是這都有利於病人居住，能夠使房裏的空氣不斷更新，昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息，或者某些病人上了呼吸機無法説話，所以病房裏面都很安靜，唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音，還有就是機器的報警聲。因為每個牀單位幾乎都有心電監護、輸液泵，有的還上了呼吸機，所以有時候這些儀器發出報警聲，在中心台還是很難辨認到底是哪個牀單位的報警聲。每個牀單位都很整潔，牀與牀之間的間隔也很大，這有利於機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室裏面的物品擺放都很整整有條，都進行分類放置，特別是藥物，什麼抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置，標誌明顯，有利於取放。

二醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。

記得第一天上班時，自己還懵懵懂懂地不知該幹啥時，只是跟着帶教老師的屁股後面準備東西。在準備給5牀病人進行牀上擦浴和會陰消毒時，護士長來幫忙護理，一邊吩咐着我們該如何小心護理，一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒，這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心，在後面的管理中護士長一旦發現問題，比如新藥物的用法、護理書寫的規範等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊，在後面見到每一個老師都很專業跟敬業，這些都離不開好的管理。在照顧病人時，每個醫護工作者都很細心，觀察入微，隨時跟蹤病人的病情，隨時記錄，他們也很有耐心，有些病人戴着呼吸機無法説話，或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時，老師們都很耐心得一個一個提問，問是冷或熱，是否想翻身，是否想喝水，有時候問了一連串的問題還得不到解決，老師們也並沒有現出厭煩之意，而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職，協力配合，護士發現問題馬上報告醫生，醫生也馬上進行處理，醫生需要根據病人病情進行鍼對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣，讓我們在以後的職業生涯中獲益匪淺，受益無窮。

三帶教老師的專業與温和

在得知我的帶教老師是本科總帶教後感覺壓力非常大，自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢，一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉，還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的，生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張，所以會走在一旁，放心讓我操作，這樣我操作起來會輕鬆很多。一旦發現我哪些操作不恰當、不規範，或者還有可以更好的簡便的方法，老師都會言行身教，耐心教導。在護理過程中，老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識，這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血，老師就直接讓我去抽，還沒機會看老師的示範就要進行操作，自己顯得很緊張，但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是隻讓我一個人操作，還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作後的注意事項，這樣一邊講解一邊操作，掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時，頭上就開始冒汗了，想起之前看到另一個老師給病人抽血時紮了又扎也抽不到，看到病人痛苦到抽搐的臉心裏感覺很不好受。現在我能否幸運扎都到，讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下，老師就安慰我説扎不到不要緊，也不是每個人都能一針見血的，只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵，自己也放心許多，硬着頭皮把針扎進去了。遭了，沒扎到!心裏有開始慌了，老師還是平靜地説，把針慢慢退出來，再往動脈搏動的地方進針，我又硬着頭皮把針扎進去了。這時候終於看到回血了，懸着的一顆心終於平穩降落。我的抽動脈血的第一次，能夠順利抽取，除了幸運神的臨幸，還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在後面的帶教過程中，老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識，有一些知識自己雖然學過，但是也忘得七七八八了，經老師的提醒回去翻書，又加深了印象。一旦發現醫生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等，老師都會叫我放下手中的活去看醫生如何進行操作的，總會抓住機會讓我去學習，去了解，感謝老師!也感謝icu裏面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!

總的來説，在icu實習的每一天都能夠學到東西，在實習過程中也很快樂，老師們的笑容讓我們感到很温暖!感謝在icu的每一位醫護工作者!

c 篇8

1、ICU優點

在實際工作中我們感到ICU在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又複雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2、ICU護士要有精湛的技術操作

(1)凡重症患者收入ICU後，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。

(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機、流體牀及大型紅外線治療儀的應用，心電監護儀等大型儀器設備的使用。

(3)熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。

(4)ICU病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。

(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫學術語，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫療糾紛。

(6)ICU護士要學習掌握的東西很多，我們要利用一切機會不斷學習，共同提高，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

3、必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

(1)ICU病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，保養，用後要及時清洗整理備用。

(2)ICU病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經主任、護士長許可不得外借，對醫療器械未經醫務科批准不準外借，以免影響搶救使用。

(3)ICU病區要嚴格管理急救櫃藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期。

4、小結

ICU病房的護士不但要有過硬的技術操作本領，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務的思想，不斷學習，更新知識，以適應時代的發展。

c 篇9

歲末年初，回顧icu病房起步的這一年當中，我在擔任icu護士長這一年期間，在院領導的關心下，在科主任和護理部主任的幫助和支持下，使icu的護理工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和打擊商業賄賂的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

一：完善病房設施，加強病房管理：

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所，要求病房環境合理、簡潔、方便，利於觀察和搶救，病房的搶救設施齊全，在原有icu病房的簡陋條件和設施下，在院領導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了3台呼吸機，6台注射泵，2台輸液泵，以及各種醫療用品。並安裝了熱水器，室內開水供應設施，以及各種生活設施，以優質的病房條件服務於患者，方便的工作條件利於醫護人員，使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處於領先水平。完善的設施離不開有效的管理，這一年中制定了：icu貴重儀器管理制度，貴重藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員和物資管理人員。一年來，有效的病房管理保證了icu的日常工作。

二：建立、健全、落實各項規章制度：

icu在本院屬新興的一門學科，收集全院各科室以及外院的危重病人，機構龐雜，醫療護理任務繁重，而我科的護理人員均年齡較輕，資歷淺，工作責任心不夠強，且icu護士人員流動較大，因此制訂一套嚴格周密，切實可行的制度常規，以保證icu的護理工作正常運轉，本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中，不斷完善和修改草案，增加了各項護理操作常規，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護士培訓計劃，消毒隔離制度等，制定的同時督促，檢查執行情況，各項制度常規保證了各項工作有章可循，從而使icu秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充分發揮。

三：提高護理人員業務素質，加強自身建設：

由於icu的工作性質及嚴格要求，護士始終處於病人治療及觀察的第一線。因此，護理人員的素質如何，將直接關係到icu的工作效率。這一年來，icu護士的培訓工作是我工作之重點，在icu護士的後續教育中，我採取了在職培訓，外出進修，自學與考核相結合等辦法，並結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房，嚴格按照進行培訓並考核，XX年度先後輸送兩名護理人員到上海北京進修，全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育，一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作，大多數護士成為icu熟練人才。

要做好icu護士姐妹的領頭雁，不加強自身學習是不行的，在繁忙的工作之餘，我努力學習專業知識和熟練掌握操作技能，並在媒體和網絡上查閲icu相關資料，學習和探索，以提高自己的管理水平和業務水平，之外，本年度還參加了護理本科的在職教育，並取得良好成績。與此同時，協助院長順利完成了<<體外循環在心臟外科手術的應用>>這一課題，並通過了市科委鑑定，除此之外，還參與了我科課題的研究。

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斗轉星移，寒來暑往。如今我在護士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開始到現在，我都始終保持一種心態去工作，那就是既然做了就要用心做好每一件事，做到盡職盡責。

在學習上，嚴格要求自己，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在ICU工作期間，在科主任及護士長的領導下，做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止、態度和藹，急病人所急，想病人所想，從患者的角度，用患者的觀點，把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護理工作的基本出發點和最終落腳點，做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經常與患者溝通，及時瞭解他們的動態心理，並做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎操作外還掌握了血液淨化、胎心監護等精密儀器的使用及相關護理並做好帶教工作，把自己所學毫不保留的傳授給組員及進修、實習生們。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項科外活動，從而不斷的豐富自己的閲歷。

隨着護士角色範圍的擴展，護士不僅僅是病人的照顧者，而且是病人及其家屬的教育者、諮詢者和健康行為的倡導者。對護士提出了更高的要求。在今後的工作中，我要不斷的學習，用知識充實自己，研究新技能，努力提高自己的技術水平。

加強自身業務建設，提高自己的理論水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者。做一名優秀的護士，無愧於白衣天使的光榮稱號。

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經過 2個月 的影像科規培，在各位老師的教導下，特別是陳志偉老師的教導，使我對影像診斷的認識有的進一步的提高，更重 要的是讓我明白了一名影像醫師應該具有的能力和責任。 在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統、消化系統疾病的篩查、骨關節系統的地 位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程，我不僅鞏固了書中所 講的知識，還學會了一些平片診斷技巧，對報告書寫有了一定的掌握。在 CT、 磁共振科室，我感受到 CT 檢查的重要性及 MRI 檢查的優越 性。CT 主要負責住院病人的複查或進一步檢查及急診，磁共振則對一些 CT 難 以定性的病例做一個補充及進一步檢查。我經常請教老 師和晚上利用自習時間看書鞏固，我掌握了一些常見疾病的診斷，我堅持做到數 量與質量並存的原則，使我有了很大的提高。對於一些疑難經典病例，通過科室每 天一次的病例討論，也有了很大的瞭解。經過這樣的鍛鍊，我感覺自己真正做到 了理論與實踐相結合，不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。 回顧整個規培過程， 真是充實並快樂着，從最初的怎樣描述病變到現在的怎 樣結合臨牀綜合考慮， 我對自己的每一個小小的進步都有着最深刻的體會。我堅 信， 只要我帶着這樣的好習慣一如既往地投入到今後的工作中去，我一定能夠成 為一名出色的醫師! 最後， 感謝科室的主任及各位老師對我的教導和幫助，是你們幫我邁出了 職業生涯的一步，我將永遠銘記在心。

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實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

icu的實習鑑定範文自我鑑定在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術後監護有所瞭解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨牀應用和注意事項，並能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定;②卧位腋中線的第四肋，半卧位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

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時間過得真快，我來到這個ICU集體工作已經兩年了。還記得第一天來這醫院報到，一腳邁進科室時候的心情，內心充滿了對這個陌生的環境的恐懼和忐忑!好在當時主任和護士長對我們幾個的理解和包容，“別怕!你只要知道東西放在哪裏就好!有我們呢!”，就是這樣一句話讓我慢慢地對科室的儀器設備、專科技術和理論感到不那麼陌生和恐懼!於是就迎來了後面的很多第一次，第一次獨立一個人當班、第一次收病人、第一次畫特護單、第一次搶救、第一次屍體護理、第一次帶教實習生……

現在兩年過去了，當初羞澀的我們在慢慢成長，隊伍也漸漸壯大!已經記不清護送了多少個病情好轉的病人轉普通科室;記不清看到多少個‘如果他能站起來就是奇蹟’的患者真的奇蹟發生;我只覺得‘三分治療，七分護理’護理工作真的很重要，作為ICU護士，我們有時候面對的病人多、病種雜，面對的病人管路多，這樣我們需要很全面的理論知識和熟練的操作水平，還要具備眼觀六路、耳聽八方的的洞察力!我們要有一雙勤勞的不怕髒不怕累的手，同時我們要一顆同情的心，要有愛心、細心、耐心、最主要是責任心去解除病人的病痛!用無私奉獻的精神支撐起無力的生命，重新揚起生命的風帆!

我也知道我還有很多很多的不足，像那一次的意識不清的患者的尿管的拔出，像那一次的氣管插管拔除時候的順序不對……這些都直接給病人造成了痛苦，給我很深刻的教訓。我知道我的很多的操作技能還不精湛;很多時候跟醫生的配合還不夠好;對很多病種還認識不夠深!所以，我還需艱苦歷練，虛心學習。

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5月11號是調到ICU工作的第一天，跟着曉勤老師上護理班。從最基礎的護理做起，學會看呼吸機參數，記病人生命體徵，做一些簡單的治療。觀察ICU病人的病情動態變化是十分嚴格的，而這些動態變化都在監護單上體現出來，所以監護單的書寫規範也非常嚴格，下筆需十分謹慎，一寫錯就要好多人一起重新寫過。在ICU的第一天我體會到了細心謹慎的重要性。

五月中旬，ICU很忙，最多的一次加牀加到10牀。曉勤老師帶我的第一個前夜班讓我記憶猶新。那晚八點多一下子來了3個病人，其中一個是10樓轉下來的，心律失常，另外兩個是車禍病人。科室忙的一團糟，護士長叫來了秋仙一起幫忙。安置、搶救病人爭分奪秒地進行着，病情維持穩定狀態後正點抄生命體徵，發現2牀病人雙側瞳孔散大，光反應無。立即彙報值班醫生，聯繫麻醉科插管，上呼吸機。病人生命體徵漸漸穩定下來，大家終於可以歇下緩口氣時，不想看到的事情發生了，2牀自發抽搐，監護儀心律顯示室顫，馬上準備除顫，選擇能量，充電，放電一氣喝成，胸外持續心臟按壓，病人雖然短暫恢復竇性心律，但仍反覆出現室顫，昏迷程度逐漸加重，頻繁抽搐，尿便失禁，瞳孔散大，潮式呼吸，在靜脈給予腎上腺素、利多卡因等搶救藥品，同時先後進行了2個電擊復律，最後搶救無效，死亡。

生命很脆弱，病人的病情隨時會發生變化，所以在平常工作中我們要加大巡視病情，一旦發現異常及時彙報及處理，絕不允許搶救的最佳時機從我們手中流失，我們也要嚴格要求自己，不斷提高業務水平。

ICU工作已一個月了，總的來説，自己還是一隻“菜鳥”，好多東西還要慢慢學起。變壓力為動力，努力適應環境，提升自我素質。

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科室：ICU 帶教老師：--x

在ICU實習兩週期間，本人能夠嚴格遵守實習生守則，遵守醫院的各項規定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動，有較強的責任心和進取心。實習過程中，待人誠懇，與各位同學相處融洽。在完成實習計劃的同時，善於總結，努力改正，發現問題，解決問題。

兩週來，我大致熟悉了ICU的工作流程，瞭解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理：基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營養和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時監測生命體徵和心理護理等。同時，我全面地學習了氣管切開、氣管插管病人的護理要點。並熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法，瞭解了其工作原理。

在老師的指導下，我進行了中心負壓吸痰、抽取動脈血氣、口腔護理、腸內營養等操作，熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營養，在抽取動脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對於整體護理的重要性和對於病人健康的意義。

在ICU學習讓我再次明白學習過程中的主動和嚴謹態度的重要性。身為一名護理本科學生，不能僅僅侷限於護理操作的表面，應該更深層次的考慮其每一個簡單動作的'內涵。同時，想要學到知識就要能積極地發現自己所欠缺和不瞭解的地方，虛心向老師求教，改正自己錯誤的認知，並及時總結。在工作的時候要投入百分之百的精力，才能保證在工作中不出現錯誤，更好地完成工作。

實習學生：--

x年x月x日

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ICU工作最平凡的是為患者提供生活護理。護士充當了一個多變角色：似子女般的照顧，似父母般的誘導，似朋友般的傾聽……由於ICU環境的特殊，家屬不能陪伴，因此對待患者，給予關愛，給予安慰，給予家一樣的温暖是每一位ICU護士天天重複的工作。

ICU裏患者病情較重，病情的觀察至關重要。深夜，依然在病牀旁，看着心電監護上數值的變化，液體的輸注情況，患者的睡眠情況，每兩小時的翻身拍背，做好肺部的護理，注意吸痰，保證患者的呼吸道通暢，是ICU護士應具備的一項基本技能。

ICU工作強度大，壓力也大，跟普通病房有很大的區別。首先隨時會有搶救，緊急氣管插管，面罩加壓通氣，醫生一聲令下，配合搶救，抽藥推藥，按壓除顫，緊張的爭分奪秒。

其次重病人集中在一起，一位搶救患者的工作強度似於三或四位病情輕的患者。今年的三月，可為是黑色的三月，不僅重病人的壓牀還有心外集中手術，姐妹們全部加班，三點一線的工作着，就這樣大家沒有一句怨言，沒有一人提出我家有事，我家寶寶生病，我太累了……不能加班。而且還主動加班讓其他需要幫助的姐妹休息。

另外，由於封閉式的特殊醫療環境，護士扮演多種角色，所以責任感倍重。

這個月我的工作是主班與治療的學習，看似輕鬆並不輕鬆，每天的拿藥、退藥、術前宣教、請領物品、儀器的保養與維護、儀器的消毒……所有的所有都是為特護護士的工作準備着。有人把治療護士比作管家，我看一點也不過。主班的工作更是不能馬虎不的，這與患者最關心的問題息息相關，也是他們的敏感話題，多一分少一分都不行。主班老師在有重病人時還會提出護理工作的重點，指導我們的工作。

就在這黑色的三月我們大家互相幫助、互相鼓勵、互相扶持着走過了忙碌的季節。

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轉星移，寒來暑往。如今我在護士工作崗位上已耕耘了整整十年。從開始到現在，我都始終保持一種心態去工作，那就是既然做了就要用心做好每一件事，做到盡職盡責。

在學習上，嚴格要求自己，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在ICU工作期間，在科主任及護士長的領導下，做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止、態度和藹，急病人所急，想病人所想，從患者的角度，用患者的觀點，把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護理工作的基本出發點和最終落腳點，做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。經常與患者溝通，及時瞭解他們的動態心理，並做好健康宣教。除了ICU特有操作及基礎操作外還掌握了血液淨化、胎心監護等精密儀器的使用及相關護理並做好帶教工作，把自己所學毫不保留的傳授給組員及進修、實習生們。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項科外活動，從而不斷的豐富自己的閲歷。

隨着護士角色範圍的擴展，護士不僅僅是病人的照顧者，而且是病人及其家屬的教育者、諮詢者和健康行為的倡導者。對護士提出了更高的要求。在今後的工作中，我要不斷的學習，用知識充實自己，研究新技能，努力提高自己的技術水平。加強自身業務建設,提高自己的理論水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者。做一名優秀的護士，無愧於白衣天使的光榮稱號。

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本年度任職以來，堅定不移地擁護共產黨的領導，認真學習黨的xx大文獻精神 和鄧小平理論以及“”的重要思想，深刻領會，開拓 進取,解放 思想，以科學發展觀， 落實到工作的行動中。

在院長的正確領導下，嚴格遵守 執行院部各項規章制度，遵紀守法 , 盡心守責，全面貫徹執行落實到實處。積極主動做好醫技科管理工作，認真組織 科室 開展“醫院管理年 評議 ”學習活動 以及政風行風建設評議活動 反專項 治理文件 ,通過反覆學習，加深領會，充分認識 體會 此次專項治理工作的 重要性 ，根據院部要求，查找對照，提高思想認識。

醫技科是多個小科室組成，人員分散，勞動紀律觀念不強，個別經常遲到，工作拖拉現象，今年來，通過組織加強政治思想教育學習， 堅持 查崗登記， 查漏補缺，談心交流,提高了思想認識，強化了勞動紀律觀念，提高了醫療 診斷技術 質量，優化 端正 醫療服務 態度。 樹立 愛崗敬業，堅守崗位，以身作則起着帶頭模範作用，共同努力創建醫患和諧關係的綠色環境，逐步 提高 完善醫技科管理工作。

在ct室工作中，肩負着管理工作 者 。 以身作則， 愛護公家財產，經常對大型醫療設備進行檢查，除塵保潔，規範ct檢查，維護ct機正常運轉，方便廣大人民羣眾就醫撿查，效益醫院的經濟收入。

為進一步提高ct診斷質量，不斷學習本專業知識，結合國內各大醫院ct影像專業同行，積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。從而吸取新的知識，新的技術，積累豐富經驗用於本職工作。加強組織本科室業務學習和病例討論，有效提高ct診斷的準確率。堅持以人為本，以“病人為中心”的服務宗旨，服務周到，態度和藹，時刻為病人着想，不論節假日，更深夜寒，對急診病人的ct檢查 , 耐心、細心、認真負責， 加班加點，積極 完成各項工作任務 。本年度不當出滿勤，而且超出工作日的日數不算其數，全心全意為好本職工作。

醫院工作，任重道遠，今後加倍努力，積極工作，為醫院發展作出更大貢獻。

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我是20xx級醫學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習後，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨牀實踐學習。

我們於20xx年7月份進入了鄭州市中心醫院，進行為期9個月的臨牀護理實踐。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛鍊，同時也是我們就業前的最佳鍛鍊階段。在這裏我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。

在醫院實習的這段時間裏，根據護理部的精心安排，我們分別手術室.外科.內科兒科重症監護室等幾個科室輪流進行實習。

我實習的是重症監護室，在這裏我們的實習時間只有兩週，但由於是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進重症監護室的時候，腦子裏是一片空白，一切看來都那麼的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這裏的環境，接着為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什麼事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。

在這兩週裏，我們很認真的學習關於重症監護室方面的知識，瞭解工作性質，熟悉所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對於無菌操作技術，如戴無菌手套.穿脱手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由於時間的短暫，對於有些器械的名稱及用途仍不是很瞭解，真是有些遺憾。由於是首次實習實踐，所以醫院對我們很是嚴格，並沒有讓我們進行臨牀操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿.插胃管.牀上插浴.口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。

我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以説是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就説明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨牀的實習，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

這個科室對於我來説是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會很多其他東西。

在之後的幾個月的實習生活裏，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我説，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現在之後的幾個科室裏，聽説都是很忙和很累。但是心裏還是很期待，畢竟能學到東西，這才是我的目的。

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我實習的最後一個科室——重症監護室，即ICU.它是各種急危重症進行集中監測、強化救治的特殊場所，配備了各種先進精密的監護和治療設備。

ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的，身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈置管等，可以説各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖説營養豐富，但通過鼻飼管注入，就任何滋味都嘗不到了，加上痰液多，定時的吸痰可不好受啊……

我覺得在ICU住着，意識清倒是件不幸的事，看到他們卧病在牀，痛苦萬分，生不如死，我都於心不忍。雖説每天的14-15點是家屬探病時間，也是最温馨的時刻，但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我，我寧可選擇死亡，這樣沒生活質量的活着，還不如痛痛快快地去極樂世界。

在ICU住着的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中，我認真學習呼吸機的相關事項，雖然學的還只是冰山一角，但我已萬分開心，學無止境，總比不會強啊。

在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕髒，不怕累。我還積極參與科室裏的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個急危重症集中救治的病房裏，使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性，感謝ICU讓我進一步強化自我。

ICU的夜班比較多，開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活，不過時間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起，我都怕自己熬不住呢。

我是個比較粗心的人，越是告誡自己要細心，就越要出錯，鹽水滴完未及時封管，體温量後忘收體温表，諸如此類，舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩，看到老師幫我收拾殘局，我好是慚愧。

總之，感謝帶教老師的悉心教導，感謝ICU的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束在紅會醫院的實習。

c 篇21

短短一週的乳腺外實習，沒有產科那麼多的驚心動魄，也沒有婦科那般的忙忙碌碌，平淡的甚至有些乏味。

週一由於小講課+出夜班，基本只在乳腺外待了2個小時;週二由於下午學姐出門診，老師一個影都找不着，提前開溜了~~(不過要提一句，宋學姐還真是很好的，不光是會在老師面前幫學妹説話，更重要的是從她身上，我真正學到了乳腺科的一些常用知識

正巧我在的一週乳腺科木有什麼很多的病人，15張牀位只有5個病人，基本還都是術後化療的，所有比較清閒。週四跟了一台纖維腺瘤的小手術，二助幾乎沒啥事，冰凍切片也是良性的。週五跟了一台乳腺癌的手術，這個病人值得一提~

病人是一對給我留下印象很深的老夫妻，從我週二開始查房起，他們就在了。老先生身體很健朗，老太太前兩年先後開過眼淋巴瘤、腮腺瘤，又有過腦梗史，腿腳不靈便，腦子也不好使，話很多，但是老夫妻倆看得出感情很好，老太太總喜歡一遍遍地跟我們説她和她老伴當年是同學，很小很小的時候就認識了，她拖累老伴了……從我看到他們的第一眼時，就是老先生推着老太太剛剛從外面散好步回來，老人很堅強，每一次手術都挺了過來，對於生命也充滿了熱情和希望。一開始，根據病情和體檢，我們並沒有首先考慮CA，而是先考慮纖維腺瘤、淋巴瘤，最後才是CA，但術中冰凍一出，卻是最壞的那個。考慮到患者的年齡和家屬的要求，最終並沒有做根治術，而是做了單純的切除術。老人從手術室轉回病房的時候，我也跟去了，看到老先生一邊忙忙碌碌，一邊又在安慰老太太時，突然心裏有種很酸的感覺，這是我第一次接觸CA的病人，這種感覺總是讓人很不舒服。我很想去安慰一下他們，但又覺得説什麼都是很蒼白的……

下週我又要開始輪婦科和產科門診了，雖然乳腺外的一週並沒有給我留下很好的印象，也沒有學到很多期望中的知識，但我還是很想祝福這對老夫妻，希望老人今後少一點痛苦，多一點快樂。

在結束的這一個月的臨牀放射科實習中，在帶教老師的悉心指導下，我認真學習，嚴格遵守醫院各種規章制度，團結各院校實習同學;不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進齲通過這一個月的認真工作，我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。

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icu，作為我實習階段的首站，對我來説充滿了挑戰，因為對於這些先進精密儀器的操作我是全陌生的，更何況還要去熟練掌握他們，但我相信，我能克服這一切。現在我在這裏待了快一個月了，是有點進入狀態了，在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的，身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動脈留置管等，可以説各種醫療管子應有盡有。

在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕髒，不怕累。在icu住着的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中，我認真學習呼吸機的相關事項，還積極參與科室裏的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥(百草枯)中毒的，看到老師忙裏忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。。在幾輪搶救之後，老師讓我給病人推阿托品，這是我第一次在病人身上操作，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想着搶救生命。我邊推着邊看着病人的臉，多想他甦醒過來啊，可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去……經歷此事後，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在icu實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入臨牀後，感觸就更深了。因為有了臨牀的實習，我才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。

實習以來，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，嚴於律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則，嚴格執行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心“為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤“，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務。

總之，這一個月下來，我學到了很多，但也有很多的不足，但我會去填補他們。加油!

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重症監護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU.是各種急危重症實施集中的連續的強化監測，救治和護理的場所，配備了各種先進的精密的監護，治療設備。

ICU作為我定向實習的科室，對我來説充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西，在ICU都能派上用場。因此，這裏的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時代的步伐，與時俱進，不斷更新自我。她們的幹練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警後處理，基本掌握了心肺復甦技術，心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術，並嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室裏的小講課，不斷增強自己的理論知識。

在這個急危重症集中救治的病房裏，使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿意”。對於臨終患者給予更多的關懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。

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重症監護病房(BurnIntensiveCareUnit，BICU)作為一種專科ICU為臨牀救治重症患者提供了良好條件，它的使用是臨牀工作應重視的問題。本文通過對重症監護病房工作實踐的總結，認為嚴密監護系統在嚴重燒傷患者的救治中具有非常重要的作用。

1ICU優點

在實際工作中我們感到ICU在重症患者的救治中，比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備，患者的病情又複雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。

2ICU護士要有精湛的技術操作

(1)凡重症患者收入ICU後，立即迅速建立深靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士要有一針見血的穿刺本領。(2)ICU病房護士對所有搶救都要做到心中有數，特別是高難度的操作，技術要求高，如呼吸機、流體牀及大型紅外線治療儀的應用，心電監護儀等大型儀器設備的使用。(3)熟記疾病的搶救程序，認真學習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。(4)ICU病房護士在工作中要做到穩、準、快、忙而不亂，每個護士都要能夠獨擋一面，承擔起組織搶救的分工及配合工作。(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時要有專人負責，字跡清楚準確，應用醫學術語，接-班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫療糾紛。(6)ICU護士要學習掌握的東西很多，我們要利用一切機會不斷學習，共同提高，除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務”的宗旨。

3必要的器械、用物、藥品應定位定人保管

(1)ICU病區要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查，保養，用後要及時清洗整理備用。

(2)ICU病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接-班，對一般用物未經主任、護士長許可不得外借，對醫療器械未經醫務科批准不準外借，以免影響搶救使用。

(3)ICU病區要嚴格管理急救櫃藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時，定時檢查藥品的有效期。

4小結

ICU病房的護士不但要有過硬的技術操作本領，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，全心全意為人民服務的思想，不斷學習，更新知識，以適應時代的發展。

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一、思想上，不斷加強政治理論學習，努力提高政治思想素質。在醫院各級黨組織安排下，分期認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、深入學習並實踐科學發展觀，使自己的思想素質有了長足進步，牢固樹立了竭盡全力、一心一意為患者服務的思想。

二、業務上，努力夯實醫學專業知識，強化“三基”，力求更優秀的完成自己的本職工作。作為一名剛畢業的大學生，雖然有五年的醫學專業知識學習，但仍缺乏對臨牀實際問題的辨證處理能力，在上一年的工作中，我深入病房，刻苦鑽研，關愛病人，加強醫患溝通，使自己的獨立工作能力得到了更進一步的提高，在應對各種醫療事務時都能做到以人為本，精益求精。

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從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我們全心投入，真誠相待。 記得在我的孩提時代有着這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫院，本來就對醫院有恐懼感，剛一進醫院大門，就一直哭嚷着要回家，醫生還説需要打針，於是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴着白口罩，頭上還戴着一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉着針，一手拿着棉籤，面無表情地來到了我的面前，我越發害怕，嚇得一直往後退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再動，再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得，現在想來，如果當時那個護士不是那麼隱，而是微笑症鼓勵我，也許我就不會那麼害怕了吧!

隨着時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己説：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我給他打針，聽他奶奶説本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握着小拳頭不讓人碰，偏要找我，於是我就去了，他看到我之後竟然不器了，只是乖乖地伸出兩隻小手由我挑選，我很詫異，為什麼這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由於工作忙，打完了他的針，我便忙着我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就説打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之後，邊微笑着輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望着我説：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什麼每次打針都找我，而他説了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。

“三分治療，七分護理。”於是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人説過。“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細緻關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心，要有一雙願意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在於她的聖潔與善良，而白衣天使的美麗在於温馨與微笑。”進入新的世紀，特別是在加入WTO以後，我們的各項工作都面臨着新的環境，新的機遇和新的挑戰。我想要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始，從心做起!~

人們常説：“眼睛是人類心靈的窗户”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現出來，而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩後面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業的形象建設，更離不開一個個行業的新變化，衞生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫務人員新形象，離不開醫生護士的共同努力，必須要以敏鋭的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，鋭意進取，並要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善於學習，借鑑，取長補短，實踐着護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現在的系統化整體護理，不再是像以前那麼單純的頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統化的服務!

作為新時代的護士，作為江西醫務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造江西醫務人員新形象貢獻一份力量，為提升江西醫務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衞生改革發展的步代，為實現江西在中部地區崛起的宏偉大業而努力奮鬥。

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在下ICU實習之前，心裏充滿了恐懼與焦慮，因為在那裏住的都是重病號，一方面擔心自己剛下臨牀實習才一個多月，很多東西都還不熟悉，對於照顧重病號這是個充滿艱鉅與挑戰的實習過程。另一方面，ICU裏面的病人病情變化都很大，擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了，自己能否有勇氣接受這樣的事實，以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在ICU實習期間所見所聞以及所感吧。

一ICU環境的冷、暗、靜和整潔。

當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到ICU的陰森恐怖，因為裏面的空調温度都調的很低，還有很多分層抽風機開着，給人涼颼颼的感覺，加上每個牀單位都很少有開燈的，陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此，但是這都有利於病人居住，能夠使房裏的空氣不斷更新，昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息，或者某些病人上了呼吸機無法説話，所以病房裏面都很安靜，唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音，還有就是機器的報警聲。因為每個牀單位幾乎都有心電監護、輸液泵，有的還上了呼吸機，所以有時候這些儀器發出報警聲，在中心台還是很難辨認到底是哪個牀單位的報警聲。每個牀單位都很整潔，牀與牀之間的間隔也很大，這有利於機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室裏面的物品擺放都很整整有條，都進行分類放置，特別是藥物，什麼抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置，標誌明顯，有利於取放。

二醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。

記得第一天上班時，自己還懵懵懂懂地不知該幹啥時，只是跟着帶教老師的屁股後面準備東西。在準備給5牀病人進行牀上擦浴和會陰消毒時，護士長來幫忙護理，一邊吩咐着我們該如何小心護理，一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒，這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對ICU的管理充滿了信心，在後面的管理中護士長一旦發現問題，比如新藥物的用法、護理書寫的規範等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊，在後面見到每一個老師都很專業跟敬業，這些都離不開好的管理。在照顧病人時，每個醫護工作者都很細心，觀察入微，隨時跟蹤病人的病情，隨時記錄，他們也很有耐心，有些病人戴着呼吸機無法説話，或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時，老師們都很耐心得一個一個提問，問是冷或熱，是否想翻身，是否想喝水，有時候問了一連串的問題還得不到解決，老師們也並沒有現出厭煩之意，而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職，協力配合，護士發現問題馬上報告醫生，醫生也馬上進行處理，醫生需要根據病人病情進行鍼對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣，讓我們在以後的職業生涯中獲益匪淺，受益無窮。

三帶教老師的專業與温和

在得知我的帶教老師是本科總帶教後感覺壓力非常大，自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢，一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉，還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的，生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張，所以會走在一旁，放心讓我操作，這樣我操作起來會輕鬆很多。一旦發現我哪些操作不恰當、不規範，或者還有可以更好的簡便的方法，老師都會言行身教，耐心教導。在護理過程中，老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識，這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血，老師就直接讓我去抽，還沒機會看老師的示範就要進行操作，自己顯得很緊張，但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是隻讓我一個人操作，還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作後的注意事項，這樣一邊講解一邊操作，掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時，頭上就開始冒汗了，想起之前看到另一個老師給病人抽血時紮了又扎也抽不到，看到病人痛苦到抽搐的臉心裏感覺很不好受。現在我能否幸運扎都到，讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下，老師就安慰我説扎不到不要緊，也不是每個人都能一針見血的，只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵，自己也放心許多，硬着頭皮把針扎進去了。遭了，沒扎到!心裏有開始慌了，老師還是平靜地説，把針慢慢退出來，再往動脈搏動的地方進針，我又硬着頭皮把針扎進去了。這時候終於看到回血了，懸着的一顆心終於平穩降落。我的抽動脈血的第一次，能夠順利抽取，除了幸運神的臨幸，還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在後面的帶教過程中，老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識，有一些知識自己雖然學過，但是也忘得七七八八了，經老師的提醒回去翻書，又加深了印象。一旦發現醫生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等，老師都會叫我放下手中的活去看醫生如何進行操作的，總會抓住機會讓我去學習，去了解，感謝老師!也感謝ICU裏面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!

總的來説，在ICU實習的每一天都能夠學到東西，在實習過程中也很快樂，老師們的笑容讓我們感到很温暖!感謝在ICU的每一位醫護工作者!

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20__年8月19號是一個值得紀念的日子，因為這一天，在醫院領導和科主任的支持下，在同事們的關心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所CCU進修學習的機會。從8月19號離院到8月26號回院，轉瞬間一個星期過去了，時間很短，但受益匪淺。

經過我自身的考慮以及結合我院ICU的特點，我有計劃的選擇一些ICU的基礎知識去掌握及熟練應用。

1、ICU最基本的一個技能就是氣管插管術。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術後常見的呼吸道併發症，對於已經拔管的病人，這時候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個星期中，我見過一次氣管插管的整個過程，醫生的插管速度讓我驚詫，而插管後的條條不紊，更是讓我堅定了學習插管的決心。回去以後，我決定去麻醉科學習一段時間，徹底掌握氣管插管術。

2、通過一個星期的觀察和學習，我基本瞭解了術後病人如何處理，開什麼樣的醫囑。相關的護理醫囑、抗生素應用、營養支持及對症治療，這是每一個病人術後需要的處理。當手術室通知有患者需要轉入ICU進行監護的時候，我們需要做的事情是：①接好呼吸機，檢查是否漏氣，並根據患者情況調好相應參數;②準備好相應的搶救設備，搶救藥物，為即將到來的患者做好搶救的準備;③患者進入ICU後，接好呼吸機、監護儀，第一時間瞭解患者的血壓、心率及心電圖情況，與接牀醫生了解患者的一般情況、麻醉前狀態、麻醉情況及手術情況。④根據患者的病情開醫囑，對患者進行相應處理。

3、對於一些ICU的常見藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等，我有了一定程度的瞭解，什麼時候用什麼藥物，用多少劑量，這是ICU醫生最需要掌握的技能，ICU病人的治療就是一個“快”字，沒有紮實的藥理學基礎，沒辦法及時的對症治療，患者隨時都會面臨生命的威脅，所以，我決定還去以後，儘快把這些ICU常用藥物的使用劑量、適應症、禁忌症掌握。

4、在ICU，對於每一個患者的各項監護是極其重要的，這能讓我們及時的掌握患者的生理變化。心電監護儀上的每一個數據都有各自的意義，掌握這些數據的意義，並密切監護，就能第一時間瞭解患者機體的變化，並做出及時處理。在監護儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變化，可以隨時監測袖帶血壓，若對患者行中心靜脈穿刺、肺動脈穿刺，還可以看到CVP、動脈血壓、肺動脈壓等，這些都需要去掌握。

在CCU，我還大概瞭解瞭如何去使用呼吸機，如何行中心靜脈穿刺術，如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外，我還從這邊的醫生和護士身上學會了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們躁動的心。這絕對是一門學問，ICU的患者經常在牀上一躺就是幾天，周圍都是儀器設備，他們很容易產生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會導致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫生身上，需要學的不僅僅是醫學技術，還要學會如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個合格的醫生。

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歲末年初，回顧創傷加強病房起步的這一年當中，這一年期間,在院領導的關心下，在院主管領導及醫務科主任的幫助和支持下，使ICU的診療工作得以正常運行。這一年來，在繼續深入開展創羣眾滿意醫院和創建平安醫院的思想指導下，順利完成了本職工作，現將一年來的工作做如下幾方面總結：

一、完善病房設施，加強病房管理：

ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有ICU病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器。一年當中,增設了1台呼吸機,1台注射泵,1台輸液泵,以及各種醫療用品。

二、建立及健全各項規章制度：

完善的設施離不開有效的管理,這一年中不斷制定了ICU相關制度：業務學習制度、三基考核制度、醫務人員外出報告制度、突發事件應急制度、危重病例及特殊情況報告制度、貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒制度等。做到理論基礎定期鞏固及更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定了儀器、藥品、物資管理人員，責任到人。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。創傷加強病房成立於20xx年4月，在本院屬新興的一門學科,收集創傷外科所有的危重病人,而我科的醫務人員均年齡較輕,資歷淺，且大多數缺乏ICU專科經驗，因此在年初我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規, 同時定期督促、檢查執行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

三、提高醫務人員業務素質,加強自身建設：

由於ICU的工作性質及嚴格要求,醫生護士始終處於病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫務人員的素質如何,將直接關係到ICU的工作質量、救治水平。一年來, ICU醫生的培訓工作是我工作之重點,在ICU醫生的後續教育中,我採取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,並結合臨牀工作中存在的問題，定期舉辦科內業務講座及組織疑難病例討論。今年度先後輸送二名醫生及三名護士到上級醫院ICU進修，並且鼓勵全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經濟效益初顯：

今年度我科收治病人120餘例,成功搶救了包括：特重度顱腦外傷、多發傷、內臟破裂在內的諸多危重症患者,取得了良好的社會效益和經濟效益。一年來的診療工作由於院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。

回顧*年，既有成績，也存在着不足。希望在新的一年裏能夠不斷改進，彌補不足，創造更好的成績。