勞動仲裁調查取證申請書（精選21篇）

勞動仲裁調查取證申請書 篇1

申請人：_________________

性別：_________________

出生：_________________年月日

民族：_________________

户籍所在地(或外國人註明國籍)：_________________

現住址：_________________

聯繫電話：_________________

確認有效的通訊地址：_________________郵政編碼：_________________

被申請人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)

職務：_________________

住所：_________________

聯繫電話：_________________

第三人：_________________

法定代表人(主要負責人)：_________________(姓名)職務：_________________

住所：_________________

聯繫電話：_________________

仲裁請求：_________________

事實和理由：_________________

此致

__________市勞動人事爭議仲裁委員會

附件：_________________1.《仲裁申請書》副本份;

2.證據清單及有關證據材料份。

申請人：_________________

年              月              日    

勞動仲裁調查取證申請書 篇2

申請人：_________，性別__________，_______年_______月_______日出生，_______族，住址：___________________________________

被申請人：______________________市場管理有限公司

住址：_________________________________________________

法定代表人：_________

申請事項：

1.請求確認自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間申請人與被申請人之間存在勞動關係;

2.被申請人依法為申請人補繳自_________年_______月_______日至_________年月日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育_____五項_____，具體數額由社會_____徵稽部門確定;

3.請求被申請人依法向申請人支付自_________年_______月_______日至_________年_______月_______日期間加班工資人民幣______________元〔_________【(『_______÷_______』__________________)+(『_______÷_______』__________________)】〕;

4.請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣______________元〔【_______+(__________________『______________÷______________』)】_________〕;

5.請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣______________元〔【_______+(_________________『_______÷_______』)】_______________________________〕。

事實與理由：

申請人於_________年_______月_______日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衞工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午_____________-______________、下午______________-______________上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至______________後才可下班;從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至_________年_______月_______日。

_________年_______月_______日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那麼多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月後等路面整修完畢後再回來上班”。一個月後的_________年_______月_______日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之後，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至_________年______月______日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”!至此，申請人被被申請人強行辭退。

自_________年______月______日至_________年______月______日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年裏，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會___________，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會___________費及加班工資，但是均未果。

此致

_________勞動人事爭議_____委員會

申請人：__________________

_________年______月______日

勞動仲裁調查取證申請書 篇3

申請人：___________________________有限責任公司，住_______________

法定代表人_______________，職務 _______________

請求事項：

准予延期舉證

事實與理由：

申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發現本案勞動關係十分複雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現依《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規則》第二十七條之規定，特請貴委准予延期(望延期日)舉證。

此致

__________市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______________

______________ 年 ______________ 月 ______________ 日

勞動仲裁調查取證申請書 篇4

申請人：上海_________建築安裝有限公司

住所地：上海嘉定永新_________號_________

法寶代表人：_________

被申請人：陸_________，漢族，1969年_________月_________日出生，住上海市嘉定區塔城。

請求事項：

判決本案訴訟費用由被申請人承擔

事實與理由：

一、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決適用法律錯誤

二、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌後再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，並且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌後再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，並且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而_____裁決對此事一字未提。

此致

上海市第二中級人民法院

申請人：上海司

勞動仲裁調查取證申請書 篇5

勞動仲裁申請書

申請人：_________________，__________，__________，出生_____________年__________月__________日

被申請人：______________公司

法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________

仲裁請求：_________________

一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金_______________元;

三、請求裁決被申請人為申訴人補繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費。

事實與理由：_________________

…………………………

以上請求，請仲裁委支持。

此致__________市勞動仲裁委員

會申請人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

勞動仲裁調查取證申請書 篇6

申請人：_________________安徽_____________有限責任公司，住_______________

法定代表人_______________，職務總經理

請求事項：_________________准予延期舉證

事實與理由：_________________

申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發現本案勞動關係十分複雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現依《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規則》第二十七條之規定，特請貴委准予延期(望延期日)舉證。

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動仲裁調查取證申請書 篇7

申請人：_________________*，女，漢族，生於*年*月*日，

家庭住址：_________________*市*街*號，

身份證號：_________________*，聯繫電話：_________________*

被申請人：_________________蘇州b有限公司法定代表人：_________________*

地址：_________________*市經濟開發區*路2288號

聯繫電話：_________________*郵編：_________________*

仲裁請求事項：_________________

一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業權;

二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協議，裁定被申請人與申請人繼續履行勞動合同。

三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：_________________150元，體檢費：_________________150元;

四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

事實及理由：_________________

申請人於20__年10月21日進入蘇州b公司，任npiqc工程師一職。試用2個月合格後簽訂勞動合同，合同期限2年，20__年10月21日續簽合同，合同編號：_________________a356100

*年*月*日，申請人蔘加了被申請人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請人單位課長李*找申請人談話，説申請人體檢結果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反覆交涉未果。*年*月*日，被申請人單位人事經理給被申請人發郵件並附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據證實。

綜上所述，申請人認為，20__年5月18日，勞動部和衞生部聯合發佈了《關於維護乙肝表面抗原攜帶者就業權利的意見》規定：_________________"除國家法律、行政法規和衞生部規定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規定：_________________"除國家法律、行政法規和衞生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作為體檢標準。"。20__年1月1日生效的《就業服務與就業管理規定》也作出了類似的規定。

根據我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規定，公民有平等就業權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業權。我國《勞動法》第三條、第十二條規定，勞動者享有平等就業的權利，勞動者就業不應受到歧視。《中華人民共和國傳染病防治法》第十六條規定：_________________"任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規為申請人體檢了乙肝標誌物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業權，還嚴重打擊申請人的就業信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業權和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規定，以及勞動和社會保障部及衞生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。

此致

*市勞動局勞動仲裁委員會

申請人：_________________*(簽名，手印)

*年*月*日

附：_________________證據

勞動仲裁調查取證申請書 篇8

申請人：___________________，性別_________，民族_________，出生年月日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯繫方式_________。

被申請人：_________________性別_________，民族_________，出生年月日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯繫方式_________。

請求事項：_________________申請對被申請人的下列財產進行查詢及保全：_________________

1、定期存單：_________________賬户____________，存款500000.00

(五十萬)，建行大理南詔分行開户，20__.6.3存入;

2、活期賬户：_________________建行大理__________分行開户，存款不詳，

卡號_____________，賬號________________;

事實和理由：_________________申請人與被申請人因離婚糾紛，已向貴院提起訴訟，現因家庭共同存款控制在被申請人的上述兩個賬户內，為防止被申請人轉移財產，特向貴院申請保全。

本申請人提供如下擔保：_________________家庭共有的房產一套。坐落於大理市__________路__________號，房屋所有權證號________________，建築面積105.32平方米，市場價值在60萬左右。

特此申請。

此致

__________市人民法院

申請人：______________

_____年_____月_____日

勞動仲裁調查取證申請書 篇9

申請人：_________________，男，漢族，身份證號：_________________，住___________________，代理人聯繫電話：_________________。

被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________區________________，聯繫電話：_________________。

法定代表人：______________。

請求事項：

請求調取_________________勞動人事爭議仲裁委員會受理的“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。

請求理由：

申請人訴被申請人違法約定試用期一案，貴院已立案受理。

根據此前申請人訴被申請人違法解除勞動關係一案，即“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”開庭筆錄，被申請人當庭自認其與申請人簽訂的是以完成一定任務為期限的勞動合同。

現由於申請人不能調取出_________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄，而該筆錄對本案查清事實有重要作用，因此，請求仲裁委依據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第二十條之規定，依法調取___________________勞動人事爭議仲裁委員會“穗_____勞人仲案﹝____﹞_____________號”案庭審筆錄。

此致

_______________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_________________(簽名)

_____年_____月_____日

勞動仲裁調查取證申請書 篇10

申請人：_______________，女，_______________年_____月_____日出生，身份證號：_________________________。漢族，住_______________縣____________鎮____________村，

申請事項

1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑑定;

2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑑定;

3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑑定。

事實與理由：_________________

原告_______________訴被告_______________、_______________、_______________、_______________、_______________、____________________、_____人房屋買賣合同糾紛一案，業經貴院受理，現被告_____________有正當理由懷疑原告提供的買賣契約系偽造。特申請法院委託專業的司法鑑定機構對上述請求事項進行司法鑑定。

此致

_______________縣人民法院

申請人：_______________

_______________年________月_________日

勞動仲裁調查取證申請書 篇11

申請人：_________________張__________，女，漢族，_____________年_____月_____日出生，住址：______________。電話：______________。

被申請人：_____________有限公司，住所地：_________________廣州市_______________區。郵編：________________

法定代表人：______________，職務：______________。電話：______________。

仲裁請求：_________________

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;

2.請求裁決被申請人向申請人支付____個月經濟補償金________元;

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年____月至______年_____月社會保險費.

事實與理由：_________________

此致

________人民法院

申請人：_________________

日期：_________________

__________年_____月_____日

勞動仲裁調查取證申請書 篇12

向勞動仲裁委寫申請延後提供證據怎麼做

當事人應當在舉證期限內向人民法院提交證據材料，當事人在舉證期限內不提交的，視為放棄舉證權利。對於當事人逾期提交的證據材料，人民法院審理時不組織質證。但對方當事人同意質證的除外。當事人增加、變更訴訟請求或者提起反訴的，應當在舉證期限屆滿前提出。當事人在舉證期限內提交證據材料確有困難的，應當在舉證期限內向人民法院申請延期舉證，經人民法院准許，可以適當延長舉證期限。當事人在延長的舉證期限內提交證據材料仍有困難的，可以再次提出延期申請，是否准許由人民法院決定。

勞動仲裁取證延遲申請書

申請人：_________________安徽_____________有限責任公司，住_______________

法定代表人_______________，職務總經理

請求事項：准予延期舉證

事實與理由：

申請人與_______________之間勞動合同糾紛一案，業經合肥市勞動爭議仲裁委員會受理。在答辯與舉證期間，申請人發現本案勞動關係十分複雜涉及多方主體，有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法在舉證期限內完成舉證。為保障申請人的仲裁權利，現依《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十七條、《安徽省勞動爭議處理證據規則》第二十七條之規定，特請貴委准予延期(望延期日)舉證。

此致

合肥市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______________

二0__________年__________月__________日

勞動仲裁調查取證申請書 篇13

反訴人(本案被申訴人)：_________________廣西__________通訊有限公司

地址：_________________南寧市民族大道__________大廈_______________室

法定代表人：____________________

被反訴人(本案申訴人)：______________________，女，__________  歲，壯族，住廣西南寧市__________路__________小區，電話號碼 ：____________________

因韋__________與廣西__________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現提出勞動爭議仲裁反請求。

反請求事項：

1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__________元;

2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__________元;

事實與理由：

__________ 年 __________ 月 __________ 日，被反訴人與反訴人口頭約定：_________________由反訴人提供培訓費用__________元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。

__________ 年 __________ 月 __________ 日 至 __________ 年 __________ 月 __________ 日 ，被反訴人蔘加職業技能培訓。__________ 年 __________ 月 __________ 日 。被反訴人蔘加資格考試，在等待頒發資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關係。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂合同。

因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。

綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

此致

_________________ 勞動爭議仲裁委員會

反訴人：________________________通訊有限公司

法定代表人：_________________

_____年_____月_____日

勞動仲裁調查取證申請書 篇14

申請人:

被申請人:

請求事項:

事實和理由:

申請人已就爭議向你會提交仲裁申請書。根據《中華人民共和國民事訴訟法》及《中華人民共和國仲裁法》之有關規定,特向你會申請對被申請人採取凍結存款(或查封、扣押財產)保全措施。如因採取保全措施不當,造成被申請人財產損失,由我單位承擔責任。

此致

仲裁委員會

申請人:

法定代表人:

________年________月________日

勞動仲裁調查取證申請書 篇15

申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業經理，現住__________市__________區__________路__________號。

請求事項：

對於申請人與__________經貿公司貨物購銷合同糾紛已向你會提起仲裁申請，並已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。

事實和理由：

(應祥述事實與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動，行使權利，特向你會申請推遲本案開庭審理時間。

此致

__________市仲裁委員會

申請人：_________________

勞動仲裁調查取證申請書 篇16

申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。

被申請人：_________________公司名稱

法人代表：_________________

聯繫電話：_________________(公司辦公室負責與你協商人的電話)

案由：_________________勞動爭議糾紛

仲裁請求：_________________

分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關係;2一次性傷殘補助金;3一次性就業補助金;4一次性醫療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫療費等等，基本上就是這些!

事實與理由：_________________

(如實陳述從什麼時間應聘到公司，什麼時間發生工傷事故，怎麼發生的，什麼時候做的認定、什麼時候鑑定傷殘的、幾級等等最後是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動仲裁調查取證申請書 篇17

申請人：_________________，男，年月日生，漢族，住廣東省__________________

住址：_________________

被申請人：_________________廣州________________有限公司，

地址：_________________白雲區_____________

法定代表人：_________________電話：_________________

請求事項：_________________

1、被申請人支付申請人工資81400元;

2、一次性傷殘補助金17600元;

3、一次性傷殘就業補助金17600元;

4、一次性工傷醫療補助金4400元

5、護理費10000元;

6、住院伙食費2400元;

7、返還押金5000元

以上合計人民幣1384000元。

事實和理由：_________________

現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

_______________勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

_____年_____月__________日

勞動仲裁調查取證申請書 篇18

申請人：______________，聯繫電話：______________

案號：______________

案由：______________

申請事項：_________________

貴會受理申訴人_____________訴被訴人_____________仲裁案件。為查清本案事實，維護當事人合法權益，特向貴會申請證人_______________、_______________出庭作證，證明如下事實：1、_____________;2、_____________

申請人(簽名或者蓋章) ：______________

申請日期：______________年__________月__________日

附證人身份證複印件_____份。

(勞動爭議仲裁申請證人出庭作證用

勞動仲裁調查取證申請書 篇19

申請人：________________，女，_______________歲，______族，_______________省_______________市人，_______________民營企業經理，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。

請求事項

對於申請人與_______________經貿公司貨物購銷合同糾紛已向你會提起仲裁申請，並已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。

事實和理由：______________________(應詳述事實與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動，行使權利，特向你會申請推遲本案開庭審理時間。

此致

_______________市仲裁委員會

申請人：________________

__________年___________月__________

勞動仲裁調查取證申請書 篇20

申請人：_____________

住所地：_____________

法定代表人：______________

請求事項：_________________

請求貴委將案件移送至__________市__________區勞動爭議仲裁委員會受理管轄。

事實與理由：_________________

貴委受理_______________訴申請人勞動爭議糾紛一案。依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條：_________________“勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。”《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十二條：_________________“用人單位所在地為用人單位註冊、登記地”。_________________。綜上，勞動仲裁的管轄權異議申請書，依照《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十三條規定：_________________“仲裁委員會發現已受理案件不屬於其管轄範圍的，應當移送至有管轄權的仲裁委員會，並書面通知當事人”，特向貴委提出管轄權異議申請，請求貴委將該案件移送至_______________勞動爭議仲裁委員會管轄。

此致

__________市__________區勞動爭議仲裁委員會

申請人：_________________

日期：_________________

勞動仲裁調查取證申請書 篇21

申請人：_________________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，地址_______________。

被申請人：________________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，地址_______________。

申請事項：

立即凍結被告銀行存款人民幣144000元或查封、扣押被申請人相當於人民幣144000元的其他財產。

事實及理由：

申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第九十二條等相關規定，特申請貴院對被申請人採取凍結其銀行存款人民幣144000元或查封、扣押相當於人民幣144000元財產的保全措施。被申請人房產(位於某市某區某某小區四區7號樓1單元601號，房產證號：______________135600)。如因採取保全措施不當造成被申請人財產損失的，由申請人承擔責任。

此致

________人民法院

申請人：_________________

_____年_____月_____日