醫院工作績效方案（通用6篇）

醫院工作績效方案 篇1

為了進一步加強醫院的經營管理，規範分配行為，完善分配製度，保障職工的工資及福利待遇，發揮獎金的激勵機制作用，充分調動全員的工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識，實現優質、高效、低耗的管理目標，切實解決羣眾反映的“看病難、看病貴”問題，促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規，結合本院實際，經研究，特制訂本方案。

一、績效工資分配原則

體現按勞分配，效率優先，兼顧公平，質量為核心，向臨牀一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則，堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鈎，與藥品收入掛鈎和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法，建立按崗取酬，按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制，使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鈎。具體體現以下三個方面的原則：

（一）綜合目標考核，突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系，重點突出社會效益，切實減輕病人負擔，滿足廣大人民羣眾基本醫療和保健需求，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，以降低醫療成本費用為重點，實行綜合量化考核。

（二）按質按勞分配，體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次，把工作業績、服務質量緊密掛鈎，向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜，充分調動全員的工作積極性，真正發揮績效工資的激勵機制作用。

（三）成本核算管理，體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算，使全員參與成本管理，真正增強全員的'成本意識，嚴格成本費用控制，開源節流，增收節支，降低成本，提高醫院含金量，實現優質、高效、低耗的管理目標。

二、組織領導

為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調，使績效工資考核分配方案得到順利實施，調動全員工作積極性，實現優質、高效、低耗的管理目標，促進醫院良性發展，經研究，成立興和縣醫院績效考核管理領導小組（以下簡稱為“領導小組”），人員組成如下：

組長：（院長、支部書記）副組長：（副院長）

成員：（院辦主任）（醫務科主任）（護理部主任）（財務科主任）（內科主任）（藥劑科主任）（財務科會計）

領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調，使績效工資考核分配方案得到順利實施，領導小組下設辦公室，核算小組，工作數量考核小組，工作質量考核小組，醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組，職責如下：

領導小組下設辦公室，辦公室主任由兼任。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、彙總和解釋工作，並向領導小組彙報考核情況。

三、科室設置與崗位職數設定

根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則，結合本院工作目標和任務的實際情況，參與核科室分為行政職能及後勤科室和業務科室：

（一）行政職能及後勤科室：包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室；

（二）業務科室：包括內科、兒科、外科、骨科、婦產科、五官科、手術室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室；

四、績效工資的核算與分配辦法

（一）全院績效工資分配總額的核定

全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則：1.醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展，實行宏觀管理，總額調整，在保證提足各項基金，確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節餘。 2.醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定，嚴格控制人員費用支出佔醫院業務總支出的比例，為了控制每季度績效工資總額，全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定，其中預留3%作為年終績效工資的考核分配（參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減）。醫院收支核算按全年決算為準，若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節餘的情況下，應適當調減績效工資的發放金額。

（二）績效工資的分配模式

績效工資分配統一採用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。

1、一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分，計算出全院平均分值績效工資，然後將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。

計算方式及步驟如下：

（1）全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。

（2）科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。

2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人。科室將醫院一級分配的績效工資額，根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法，具體計算分配到個人。

計算方式及步驟如下：

（1）科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。

（2）個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。

（三）績效工資考核計分辦法

1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要採用每季考核科室工作數量、工作質量（包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等）、醫德醫風、全成本費用控制、風險係數共五個方面的計分指標。

（1）工作數量、工作質量（包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等）、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分，總分為100分，其中工作數量50分，工作質量30分（其中醫療質量佔50%考核分，護理質量佔30%考核分，院內感染控制佔20%考核分），醫德醫風20分；

計算方式如下：

業務科室當季考核實得分=[（工作量考核分＋工作質量考核分＋醫德醫風考核分）×成本費用係數]×風險係數

具體操作如下：

①工作數量的考核計分（權重50％，每人基本分50分）。醫院根據有關規定，參照上年度及上半年科室業務量，結合各科室具體實際，下達各相關科室每月診療病人次，檢查人次，收治住院病人數，出院病人數等基本工作量（詳見附表一、二）。每季考核時，科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比，得出完成工作量係數，每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量係數為科室工作量考核得分。

計算方式如下：

業務科室工作量考核得分＝每人基本分50分×科室人數×（科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量）

各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計彙總交財務科核算。

②工作質量的考核計分（權重30％，每人基本分30分）。工作質量包括醫療質量（佔50%考核分）、護理質量（佔30%考核分）及院內感染控制（佔20%考核分）。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案，每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核，將考核結果彙總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下：

業務科室工作質量考核得分＝每人基本分30分×科室人數－工作質量考核扣分。

③醫德醫風考核計分（權重20％，每人基本分20分）。按照醫德醫風考核方案，每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核，將考核結果彙總報績效工資核算小組核算。

計算方式如下：

業務科室醫德醫風考核得分＝每人基本分20分×科室人數－醫德醫風考核扣分。

（2）成本費用控制考核。本項不計分，只計考核係數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加後乘以成本費用控制考核係數再乘以風險係數，作為科室當季考核實得分。

（3）全成本費用控制考核。本項不計分，只計考核係數，各科室成本費用考核係數即是當季科室實際收入（醫療收入）除以當季科室實際支出（全成本）。

計算方式如下：

成本費用考核係數=當季科室實際收入（醫療收入）÷當季科室實際支出（全成本）。

2、行政、後勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、後勤科室一級核算同樣採取計分的辦法。由於行政、後勤科室的工作量難於量化，又無直接創收，加上其成本費用支出往往用於為全院工作服務等因素，因此，主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險係數，減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分，作為行政、後勤科室當季考核實得分。計算方式如下：

行政、後勤科室考核實得分=綜合基本分×風險係數－（工作任務、工作質量與效率考核扣分＋職業道德考核扣分）

具體操作如下：

（1）綜合基本分。根據行政、後勤工作崗位性質，根據不同崗位將綜合基本分分為三類：一類是院領導（院長、書記、副院長）綜合基本分，為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分；二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分，為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分；三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及後勤綜合基本分，為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及後勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及後勤的綜合基本分。

計算方式如下：

院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。

醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。

其他行政職能科室、藥庫、供應室及後勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及後勤的總人數。

（2）風險係數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則，把行政、後勤崗位的風險係數分為四個等次，即院領導1.05，醫務科、護理部、院感科0.90，辦公室、設備科、財務科0.80，收費處0.60，另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外，還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作，把這些工作則轉工作量計入。

（3）工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、後勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核，包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率，對於未完成本職工作任務，工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者，按規定扣分。

（4）職業道德考核。每季由考核小組根據行政、後勤職業道德考核方案及職業道德規範要求，醫院相關制度，執行勞動紀律，出勤等情況進行考核，凡是工作態度差，出現羣眾投訴，違反勞動紀律者按規定扣分。

（四）“三項”控制指標考核辦法

各科室按考核計分辦法核算的績效工資，還必須與以收定支定額控制（變動成本核算），“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鈎，超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。

計算方式如下：

科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資－（以收定支定額控制超標扣罰績效工資＋“兩費”控制超標扣罰績效工資＋藥品收入控制超標扣罰績效工資）

1.以收定支定額控制考核（變動成本核算）根據醫院會計制度，參考上年度各科室各項業務的收支基數，結合各科室的實際，測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鈎控制定額，各科室各項業務收支掛鈎控制定額詳見附表

（五）。以科室為核算單位，按照規定的以收定支掛鈎定額，超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鈎定額實行包乾制，各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。

2.“兩費”控制考核

“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衞生行政部門有關規定，按照“總量控制，結構調整”的原則，結合各科室的實際，將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室（詳見附表一、二），以科室為單位，如當季“兩費”超出控制指標，每超一個百分點，扣罰科室績效工資總額的5%。

3.藥品收入控制考核

根據上級衞生行政部門相關規定，結合各科室臨牀用藥的具體實際，將藥品收入控制指標下達到各科室（詳見附表一、二），如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標，每超一個百分點，扣罰科室績效工資總額的5%。

（五）績效工資二級核算的考核計分辦法

二級核算分配（即科室考核分配到個人）也採用考核計分辦法，根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值後進行分配。

1.計算方法：

首先算出個人的分值（個人考核得分），然後相加得出科內總分值，將科室績效工資總額除以科內總分值，得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。

具體計算步驟及公式如下：

（1）個人分值（個人考核得分）=（職務、職稱和崗位能力分值＋完成工作數量考核分＋工作質量考核分＋醫德醫風考核分＋勞動紀律考核分）－出勤考核扣分。

（2）科內總分值=科內個人分值相加。

（3）每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。

（4）個人績效工資=每分績效工資額×個人分值（個人考核得分）

2.個人分值考核。

（1）職稱、職務和崗位能力分值（佔25-55分）。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級：

①正高職稱55分；

②副高職稱50分；

③中級職稱45分；

④師級職稱、高級技工40分；

⑤士級職稱、中級技工35分；

⑥初級技工30分；

⑦普通工人25分。

院領導（院長、書記、副院長）加5分；醫務科主任、護理部主任、臨牀科中心主任及院領導班子兼臨牀科主任加4分；臨牀科主任、護理部副主任及總護長加3分；其他職能科主任、臨牀科副主任及護長加2分；其他職能科副主任加1分。

（2）完成工作數量考核計分（基本分40分）。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。

（3）醫療質量考核計分（基本分10分）。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分，無出現差錯事故，按質量要求做好本職工作可得10分，在工作中出現差錯者每次扣2分，出現事故者全扣分。

（4）年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上，學分不足者扣10分；不服從進修學習安排者扣10分。

（5）醫德醫風考核計分（基本分10分）。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規範和醫院相關制度考核。工作表現好，服從科主任、護長安排，服務態度好，遵守醫德規範，無被病人、羣眾或其它職工投訴者可得10分；違反醫德規範，服務態度不好按情節輕重適當扣分，被病人或羣眾有效投訴1次全扣分，收受紅包1次經核實全扣分。

（6）依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分（包括執業助理上崗）。

（7）勞動紀律考核計分（基本分10分）。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律，無曠工，無遲到早退，無擅離工作崗位者可得10分；無故曠工、不服從科主任、護長排班，遲到早退、脱崗超過5分鐘每次扣1分，30分鐘以上每次扣2分，曠工半天扣5分，曠工1天以上全扣分。

（8）出勤考核。各科室做好出勤登記，由科室進行考核；除法定節假日外，出滿勤者不扣分，缺勤者按缺勤天數計算，扣除個人分值。

計算公式如下：出勤考核扣分=（個人考核總分值÷規定上班天數）×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。

3、各科室可根據本科室實際，進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節，充分調動科室全員的工作積極性。

（六）年終績效工資的考核分配辦法

1.年終醫院結算如收支平衡或有結餘，各科室年終績效工資按規定比例提取；如年終結算收支不平衡，應扣減各科室的年終績效工資。

2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鈎，按考核結果獎懲兑現年終績效工資。

3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配，按考核結果發放個人年終績效工資。

4.個人本年度年終考核不合格者，不享受年終績效工資待遇。

（七）院領導及中層幹部增發崗位考核獎考核辦法。

按院領導、中層幹部任期目標責任考核規定進行考核，考核合格以上者，按以下標準發給崗位考核獎。

1.院領導增發平均獎35%；

2.醫務科主任、護理部主任、臨牀科中心主任及院領導班子兼臨牀科主任增發平均獎30%；

3.臨牀科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%；

4.職能科主任、臨牀科副主任及護長增發平均獎20%；

5.職能科副主任增發平均獎15%。

五、其他規定

（一）非正式職工（未入編人員）的績效工資核算。

1.實行工資包乾制的門衞、清潔工、勤雜等人員，不享受績效工資。

2.新聘人員在試用期內，實行包乾期工資待遇，不享受績效工資。試用期滿後參加該科室考核計分，按相關規定享受績效工資。

3.聘用臨時工，按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發；初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發；士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發；師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

4.聘用合同工，按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發；師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發；本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。

5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員，引進緊缺的專業技術人員，引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人，其績效工資待遇可採取優惠政策，具體由院領導班子討論決定。

（二）外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。

1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者，醫院沒有增設人員時，可以按月扣減所在科室基本工作量，三個月以下者原則上不扣減基本工作量。

2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。

3.外出參加學習培訓或進修人員，短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發，即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發；4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發；7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發；1年以上者不發。

（三）全院績效工資的發放設最高封頂線和最低底線。

1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍，超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充，超年度無效。

2.績效工資發放底線為每季度每人600元，科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。

（四）科室績效工資發放。由所在科室職工簽名後報醫院財務科，由財務科複核後經院長審批記入個人銀行帳户，並由財務科代扣代繳個人所得税。

（五）藥劑科。藥品每季度盤點一次，盤盈藥物全部歸醫院所有，如有盤虧藥本，按零售價加倍扣罰該科室績效工資；各科室臨牀用藥每月或半月清理一次，如有節餘，節餘藥全部交回醫院藥房，醫院按節餘藥總金額扣減科室成本支出，否則，加倍扣罰科室績效工資。

（六）違規及醫療事故。對於違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者，按醫院相關制度規定，由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。

（七）考核分配。績效工資按季度考核分配，按考核結果獎懲兑現。

六、附則

（一）績效工資考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。

（二）績效工資考核分配實施方案在試行中，如有不完善或爭議之處，每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。

（三）本方案於年月起實施。

醫院工作績效方案 篇2

為真正使同工同酬的聘用人員享受與在編人員同等職稱聘任待遇，根據《縣事業單位崗位設置管理實施意見（試行》的文件精神，結合我院實際，制定同工同酬聘用人員崗位聘任實施方案如下：

1.健全領導機構，逐步建立完善的考核制度及聘任辦法，堅持標準，因事設崗，公平競爭，全面衡量，綜合考慮，擇優聘任。

2.實行評聘分開，申報和推薦晉升高、中級、初級專業技術職務實行數量控制不再受指標、崗位限制，按規定，符合申報條件經考核合格者，單位予以推薦。

3.實行評聘分開，聘任不得突破崗位指標限額，聘任通過一定程序，按崗位擇優聘任，享受相應職務工資待遇，未聘任人員不與工資掛鈎。

4.根據省衞生廳閩衞人[1995]942號文規定，專業技術人員聘任期間，有下列行為之一者，將隨時予以解聘其專業技術職務，當年不參加聘任考核：

1當年違反計劃生育、綜治等涉及單位被一票否決或黃牌警告的；

2不服從院部工作安排，惡意失職的；

3當年與職務行為有關的錯誤受到黨內嚴重警告、行政記大過、降級等行政處分的；

4工作失職或因個人責任心的原因引起醫療差錯或事故，造成重大經濟損失或嚴重社會影響的；

5缺乏工作能力，不能履行崗位職責，又拒絕調整新的工作崗位的；

6無正當理由，拒不參加考核，經批評教育無效的；

7拒收病人被舉報查實的，介紹患者到院外並收取好處費的；

8未達到個人目的'，無端貶低他人的；

9散步消息、謠言等影響本院形象和聲譽的；

10惡意跨科收病人一年累計達5人次的；

5.聘期為1年，聘任時間與在編人員同步，聘任考核結束後才取得專業技術職務資格的，本年度將不再補考核聘任，只能參加下一年度的聘任考核。

6.在開展聘任考核時，按職稱級別分正高級（分3、4級、副高級（分5、6、7級、中級（分8、9、10級、初級（分11、12、13級。各崗位的分配比例如下圖，每年根據同工同酬的聘用人員數進行核定崗位數。

7.原則上專業技術三級崗位需聘任正高級職務滿三年以上，專業技術五級崗位需聘任副高級職務滿五年以上，專業技術六級崗位需聘用副高級職務滿三年以上，專業技術八級崗位需聘任中級職務滿五年以上，專業技術九級崗位需聘任中級職務滿三年以上，專業技術十一級崗位需聘任助理級職務滿三年以上。

8.原則上初級職稱採用直接聘任的辦法，中級以上職稱聘任需參加院部組織的考評（考評辦法與在編人員考評辦法一致，如崗位無需競聘，考評分數需達80分及以上方可聘任。

9.未享受同工同酬待遇的聘用人員不參與崗位聘任。

10.本方案自20xx年元月1日起實施。

醫院工作績效方案 篇3

為認真貫徹執行上級有關部門安全生產相關文件精神，切實加強醫院安全生產管理，構建和諧安全的醫療環境，保障人民羣眾生命財產安全，制定本方案：

一、工作目標

紮實開展醫院安全生產，落實安全生產責任制，強化醫院安全生產管理，狠抓醫院安全隱患排查治理，建立健全醫院隱患治理和危險源監控制度，加強事故預警、預防和應急救援工作，切實加強和解決醫院安全生產薄弱環節和突出問題，增強全院人員做好安全生產工作的主動性和自覺性。通過開展醫院安全生產工作，建立醫院安全生產管理長效機制，堅決遏制重大安全生產事故發生。

二、加強組織領導

醫院成立安全生產工作領導小組，定期研究解決安全生產工作中存在的問題，定期排查整改安全生產隱患。按照安全生產“一崗雙責”規定，層層落實責任，把工作任務分解到科室，落實到人，逐級抓好工作落實。保障我院安全生產工作順利進行。安全生產要貫穿醫院全年安全生產工作始終，做到同步部署、同步實施、同步檢查推進，並結合醫院特點，統籌兼顧，突出重點，有計劃、有步驟、有針對性地組織開展。

三、建立醫院衞生安全生產保障體系

1、醫院建立健全各類應急組織，如急救、搶險、會診、突發事件處理等方面安全保障體系，建立健全及各項規章制度和操作規程，確保關鍵時刻能順利運轉。

2、醫院成立醫院質量控制小組，建立考評獎懲制度，各科室均成立了以科主任為組長的自控小組，明確分工，責任到人，層層負責，逐級把關，對醫院服務全過程，以及每項操作和關鍵環節嚴格質量控制，並認真記錄，定期檢查、評價、整改。

四、定期進行安全生產教育和培訓工作

1、有計劃、有系統、有組織的對全體職工進行安全生產教育活動，提高全體職工的安全質量意識，對新入院人員進行質量。安全管理方面知識培訓，對醫護人員重點進行醫療安全教育，有計劃地開展安全生產，防止醫療事故的發生。

2、對後勤人員進行安全保衞知識，水、電、氣、消防等方面的培訓和教育，提高他們對防盜、防火等方面的技能水平。加強醫院水、電、氣、壓力容器等方面的管理，從源頭上杜絕安全事故的發生。

3、對毒麻藥品保管等知識進行教育和培訓，全面落實“五專”管理，加強對處方權醫師，麻醉劑精神使用指導原則及疼痛三階梯治療原則等知識的學習，並定期組織考核驗收，保障毒、麻、精神的安全管理和使用。

五、做好安全生產預防控制工作

立足於治理大隱患、防範大事故。增加醫院安全投入，加強安全生產基礎設施建設。加大節假日、自然災害高發季節和重點科室部門等重點時段和關鍵節點的安全防範工作，堅決遏制重特大事故發生。

1、對氧氣、消防設施、壓力容器、安全通道等重點部位，確定專人負責，建立保管、使用登記制度，定期維護、保養，有記錄。

2、加強門診及重點部位的`巡查工作，值班醫生為夜間醫院安全總負責人，對可疑人員要進行盤查，防止破壞。

3、各科室要進行安全生產自查，重點是醫療安全、護理安全、財產安全、毒麻藥品管理、易燃易爆物品管理、防火防盜管理等。醫院安全生產管理領導小組在各科室自查的基礎上，每月全面檢查一次，針對存在問題，及時研究制定整改措施，杜絕漏洞，消除隱患。

具體檢查內容：

（1）、消防安全標誌明晰，疏散通道暢通與否，消防器材保證完好，能正常使用，電路是否正常等。

（2）各部門財產安全管理，重要儀器保管及維護保養情況，是否提醒就醫患者錢財及重要物品妥善保管等。

（3）醫院財務、收費、藥房、藥庫嚴格規章制度，落實防火、防盜措施。

（4）認真執行首診負責制度，加強醫患溝通，落實病人知情同意制度，加強院前、院內急救工作，堅持值班醫師簽到制度，堅持三查八對制度，加強危重疑難病人的觀察、處置、會診等制度的執行情況，嚴格執行重大問題逐級上報制度等方面是否存在問題。

4、對檢查出的問題，及時整改，安全生產領導小組要及時反饋科室存在的安全隱患，提出整改期限，並及時對整改情況進行復查，保障安全生產工作順利進行。

六、嚴格責任追究

健全完善和落實安全生產責任追究制，嚴格醫院安全生產事故處理，對因隱患排查治理工作不力而引發事故的，嚴肅追究責任，依法嚴厲查處。對安全生產措施不重視，工作不落實，走過場的人要予以通報，並限期整改。 附件1：安全生產領導小組成員

茂縣中醫院 20xx年1月5日

醫院工作績效方案 篇4

一、目標任務

進一步加強對反恐怖工作的領導，醫院各科室主任為第一負責人，按照反恐怖工作總體要求，確保衞生應急醫療救護、疾病控制、衞生監督工作高效有序進行，最大限度地保護人民羣眾生命安全，減少傷亡、預防和控制傳染病的暴發和流行，確保事件過後無重大疫情發生。

二、工作原則

按照屬地管理原則，以各院區為基本單位，認真做好反恐怖工作，要求制定完善的工作方案，明確重點防範位置，完善各項配套措施，明確指揮機制、職責分工、應急響應、力量調動及處置措施，確保一旦發生緊急突發情況，能夠在第一時間迅速啟動。

三、領導機構

為加強全市衞生系統反恐怖工作，經研究，決定zz醫院反恐怖工作領導小組，成員如下：

組 長：zz zz醫院院長

副組長：zz zz醫院副院長

zz zz醫院副院長兼醫務科主任

zz zz醫院副院長

zz zz醫院副院長

zz zz醫院副院長

zz zz醫院副院長

成 員：zz 辦公室主任

z 市中院區防疫主任

領導小組主要職責：為文登市衞生局統一指揮提供緊急救援、醫療救護、衞生監督、疾病控制等工作，協調全市發生恐怖事件的緊急救援、醫療救護、衞生監督、疾病控制工作，組織協調全院衞生人力、物力、財力，對災區提供緊急支援。

四、組織機構

為確保恐怖事件發生後，各項衞生救援工作能順利開展，盡最大限度減少損失，控制疫情發生，經研究，決定成立zz醫院醫療救治組、疾病控制組、衞生監督組和應急保障組。人員組成和主要職責如下：

（一）醫療救治組

組 長：zz

成 員：zz

主要職責：

組建應急醫療救治隊伍和醫療救治專家組，調配急救車輛，備齊相應的急救藥品、物品和器械，一旦發生恐怖事件，立即調動醫療救治隊伍趕赴現場開展急救。

（二）疾病控制組

組 長：z

成 員：zz

主要職責：

負責疾病監測、疫情處理和突發食物中毒等公共衞生事件的樣品採集及檢驗工作，做好各類應急物資、試劑等儲備，組建疾病預防控制專家隊伍，指導恐怖事件發生後疾病控制工作，防止重大疫情出現。

（三）衞生監督組

組 長：z

成 員：z

主要職責：

加強對轄區內食品、生活飲用水的監督檢查，加強對轄區內餐飲單位、早餐、夜市飲食攤點、餐飲店等衞生監督，加強對轄區內學校、幼兒園、工廠食堂監督檢查。組建衞生監督工作專家隊伍，一旦發生恐怖事件，立即組織趕赴現場，控制現場，防止事故擴大。

（四）應急保障及信息聯絡組

組 長：z

成 員：z

主要職責：

監督各院區做好藥械和物資的儲備；督促有關單位做好特殊緊急事件（有毒有害化學品的泄漏、放射性傳染等）應急監測及處置設備的.儲備；督促有關單位加強對防治藥物、設備、消殺滅藥械的管理，保障衞生應急供應；收集、彙總、整理醫療救護、衞生監督、疾病預防控制工作信息，為領導小組決策提供依據。

五、工作要求

（一）加強領導，狠抓落實。各院區要在反恐怖工作領導小組的統一領導下，開展反恐怖工作。要結合實際，將工作任務分解到科室人員，建立工作責任制和責任追究制，制定詳細的工作方案，做到組織、人員和措施三落實。要加強對各項工作措施的督導，確保工作落到實處。

（二）嚴格值班制度，保持通訊暢通

要求嚴格執行行政總值班制度，所有工作人員通訊工具保持24小時暢通，一旦發現可疑情況，及時上報反恐辦公室。

（三）加強應急隊伍演練，提高實戰水平

要加強反恐怖應急演練，提高實戰能力，保證發生恐怖事件後，召之即來，來之能戰，戰之能勝。

（四）做好監測評估和善後處置工作

恐怖事件過後，醫療救治、疾病控制和衞生監督專家隊伍要對災情進行評估，做好善後處置工作，為反恐怖工作領導小組提供可靠的依據，決定各項工作是否恢復到常態工作機制。

醫院工作績效方案 篇5

為進一步提高醫療質量和服務水平，結合醫院“醫療質量萬里行”活動的深入開展，加強我院行風建設，創建和諧健康，積極向上的工作氛圍，更好地滿足患者的醫療需求，經院委會研究決定，我院將在20xx年x月x日—x月x日期間，開展20xx年“加強行風建設暨優質服務月”活動。具體方案如下：

一、指導思想

以科學發展觀為指導，堅持“以病人為中心，提高醫德醫風及醫療質量為核心”，切實把改善服務態度，提高服務質量，優化服務流程落到實處，努力為病人提供優質、便捷的醫療服務，促進我院各項工作又好又快發展。

二、活動主題

優化行風建設，提高職業道德，和諧醫患關係，實現醫療質量持續改進。

三、活動時間

20xx年x月x日至x月x日

四、活動內容及責任分工

醫院黨支部及管理委員會負責本活動的領導工作，將堅持尊重病人、“以人為本”的人性化服務理念，從醫院、科室的實際出發，由下而上、由基礎工作到管理工作，全面分析、完善我院現有的規章制度、操作程序、服務功能、服務措施、服務要求，採取行之有效的辦法，研究解決服務的瓶頸問題、患者和員工重點關注的問題等，不斷提高行風建設和服務質量，讓患者真正體驗到我院的優質服務。服務月活動期間，要着重抓好以下五個方面工作：

（一）開展加強醫療質量和醫療安全的宣傳教育活動。

根據我院在行風建設、醫療質量、醫療安全方面出現的新情況、新問題，由黨支部負責牽頭，醫院辦公室配合，通過院科兩級會議貫徹落實，採取召開員工大會、分批培訓、科室學習、臨時抽檢等形式，開展行風建設、醫療質量和醫療安全的宣傳教育活動，進一步強化全院幹部員工的質量意識和服務意識。

（二）結合“醫療服務質量萬里行”活動，組織開展行風評議活動。

由醫院黨支部牽頭，配合醫院“質量萬里行”活動的深入開展，組織科室負責人考評小組，以科室為單位根據《寧夏西京婦產醫院醫德醫風考核標準》進行醫德醫風考核，每月一次。組織全院各職能科室，集中開展一次民主評議行風督導活動，不斷加強我院行風建設，確保評議活動順利開展，服務月活動收到實效。

（三）強化醫療護理工作質量考核。

強化每月一次的醫療護理質量考核，由醫務科負責，從日常基礎工作抓起，確保醫療質量和醫療安全，嚴格檢查，最大限度地減少工作差錯、避免醫療投訴和醫療事故的發生，為“優質服務月”活動創造良好的醫療質量基礎。

（四）加強服務意識從細節做起

由各科室負責人按照活動工作的要求和行風建設優質服務八項準則緊密結合組織實施，結合實際推出新的便民利民措施，推動我院文明優質服務工作再上新台階。要明確整改的內容（如：窗口單位突出形象和服務質量的改進、醫技科室突出高效和便利的服務、職能科室突出對臨牀一線服務和指導等），切實抓好服務月活動的開展。

（五）加強滿意度問卷調查活動。

由營銷部負責，分診台配合。通過加大《滿意度調查問卷》的訪問頻率和樣本量，進一步徵求廣大患者、顧客和家屬的意見建議，加大投訴監管力度，由醫務科和醫院辦公室負責接待，對患者投訴意見建議及時處理。客觀評價我院服務月活動的實際效果，通過整改，進一步提高服務水平。

五、工作要求

一是要提高認識，加強組織領導。各科室要充分認識開展“加強行風建設暨優質服務月”活動對促進我院行風建設的重要性，將開展此項活動列入重要日程，結合實際，把活動的工作任務、責任、要求層層分解細化，落實到每一名員工，形成一級抓一級、層層抓落實、一級對一級負責的組織領導機制，做到活動工作事事有人管、件件有着落。各項活動承辦科室要按照工作方案的要求，通力配合，確保各項任務圓滿完成。

二是要突出重點，全面推進。各科室要把“加強行風建設暨優質服務月”活動與行風評議、先進評比活動等工作結合起來，認真查找和解決本科室在服務理念、服務標準、服務水平、服務措施、服務創新等方面存在的問題，高標準嚴要求，全力以赴抓好改進和落實，切實做到用規範促進服務，用文明體現服務，用管理鑄就服務，用制度確保服務，用典型示範服務，確保活動的實際效果。

三是要加強宣傳，營造氛圍。要召開全院員工大會充分動員全體員工積極關注、參與“加強行風建設暨優質服務月”活動。同時，通過院內海報、宣傳欄、電子屏、短信等多種形式，加大宣傳力度，大張旗鼓地宣傳活動中湧現出來的先進典型。各科室的活動開展情況、成功做法及先進典型要及時上報醫院。通過對活動的正確引導、正面宣傳，在全院形成一種上下齊心協力、人人爭先創優的良好氛圍。

六、優質服務八項準則

1、勞動紀律：上班堅守崗位，不遲到、不早退、不脱崗、不串崗；

2、認真熱情：工作嚴肅認真，對待病人主動熱情，對病人提出的`問題有問必答，不和病人或家屬發生爭吵，提倡使用文明用語，禁用服務忌語，不訓斥病人，不頂撞，推諉病人；

3、儀容儀表：工作期間衣帽整潔，配戴胸牌上崗，服飾符合職業規範要求；

4、工作四禁：保持工作場所安靜，上班時間禁止做私活、禁止吃零食、禁止打鬧，禁止吸煙；

5、改進作風：虛心接受患者及社會各界的意見與建議，不斷改進工作方法，提高工作效率，針對性地制定便民措施，簡化就診程序，縮短等候時間，最大程度地滿足患者需求，對病人提出的意見和要求，給予耐心解釋，或按規定程序上報職能部門解決；

6、四個合理：堅持合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費，尊重患者的選擇權、知情權和監督權；

7、清潔衞生：整理好科室衞生環境，做到窗明几淨，地面無污漬，桌面無雜物；

8、主人翁意識：樹立主人翁意識，加強集體主義精神，愛護公物愛惜公共資源（如節約水、電、辦公耗材等），杜絕鋪張浪費。

七、實施步驟

（一）組織實施階段（20xx年x月x至20xx年x月x日）

1、11月1日召開全院職工大會，動員全員關注，全員參與“加強行風建設暨優質服務月”活動；

2、醫院黨支部、管理委員會成員按照分管工作和崗位分工組織檢查科室落實實施方案；

3、各科室負責人按照醫院“活動方案”的具體要求，制定科室落實工作的具體措施；

4、醫院黨支部、管理委員會成員每月將科室工作質量、指標考核和專項檢查等內容結合起來全面評估醫療服務質量。結合每月滿意度調查，在院週會及時反饋總結醫院服務存在的問題，對調查結果進行通報處理。科室針對工作的薄弱環節和檢查中發現的問題，制定改進措施，落實相關制度管理，提高醫療服務質量。

（二）總結階段（20xx年x月）

1、各科室x月x日前總結上報科室“加強行風建設暨優質服務月”活動材料，根據活動中存在的問題，結合年度工作計劃，制定改進工作措施。

2、醫院黨支部、管理委員會12月31日總結，對於“加強行風建設暨優質服務月”活動中湧現出的先進集體、個人予以通報表揚以及相應物質獎勵。

（三）表彰獎勵

1、從各個單元中評選出4個優質服務集體。

2、評選出10名優質服務之星（個人）。

3、院管理委員會成員不參與評選。

醫院工作績效方案 篇6

按照《蕪湖市安康促進醫院試點工作方案》精神，更好發揮我院自身優勢，大力倡導安康理念，全面推進安康促進工作，優化醫療效勞形式，進步全民安康素質，促進社會和諧。

開展針對不同人羣需求的安康教育，改善就醫環境和診療效勞，與社區建立互動式的親密聯絡，為醫護人員、患者及家屬、社區居民提供綜合性的安康保健效勞措施，促進我院從當前以疾病為中心形式向以安康為中心形式的轉變。力爭20xx年通過安康促進醫院的.驗收。

1、成立創立“安康促進醫院”指導小組組長：

副組長：

成員：

指導小組下設辦公室：設在醫務科主任：

成員：

2、建立院科二級安康教育管理網絡

醫院設立安康促進辦公室，各臨牀、醫技科室設立安康教育宣傳員。

3、建立例會制度

安康教育指導小組每年召開2次例會，總結醫院安康教育開展情況，改進缺乏、交流經歷。

4、設立“安康促進醫院”專項經費預算2萬元/年，由財務科單獨記賬。

醫院安康教育納入醫院年度方案，實行院科兩級目的責任制管理，定期檢查，檢查結果按醫院有關考核制度處置。