衞生院工作人員績效考核方案

衞生院績效考核評價指標體系則是建立績效考核制度的基礎，所以指定好考核方案是很重要的。下面是本站小編整理的關於衞生院績效考核的一些實施策劃方案範例，歡迎大家參閲。

衞生院績效考核方案篇一

為切實加強鄉鎮衞生院管理，提高鄉鎮衞生院工作效率，逐步建立鄉鎮衞生院提供醫療服務所得收入與醫務人員個人收入不直接掛鈎的分配製度和激勵機制，調動廣大醫務人員工作積極性。根據《甘肅省基層醫療衞生機構績效考核辦法(試行)》(甘衞辦發[20xx]119號)的精神，結合我縣實際，特制定本辦法。

一、基本原則

(一)效率優先原則。堅持工作數量與工作質量相結合，按勞取酬、優勞多酬，不得將個人收入與開單提成相結合，突出社會效益，淡化經濟效益;

(二)公平公正原則。堅持工作總量與服務質量相結合、崗位風險與分配係數相統一，實行因事設崗、以崗定責、以責定分、以分取酬;

(三)合理分配原則。堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結餘，加強成本費用控制，摒棄短期行為，增強發展後勁。

(四)分級考核原則。衞生院接受衞生局的考核，同時負責對職工進行考核。同一層級實行一個考核標準、一套考核辦法。

二、考核內容及評價標準

衞生院幹部職工的考核內容及評價標準參照附件制定。

三、考核方法

1、鄉鎮衞生院院委會負責對職工進行考核。縣衞生局定期不定期對考核情況進行督查，並對考核情況進行審核。審核後由縣財政核算中心撥付。

2、鄉鎮衞生院每年年初要結合本院實際，根據職工工作崗位的性質和特點，確定崗位工作職責和考核評價標準，堅持每月考核，考核結果進行公示並上報縣衞生局審核備案，按考核結果兑付績效工資。

3、鄉鎮衞生院職工實行考勤與考績相結合的績效考核辦法。檔案工資的70%作為基本工資，每月考勤發放，鄉鎮衞生院依據出勤情況實行日工資制，出勤天數按照當月法定出勤日計算。檔案工資的30%，並提取衞生院業務收入的20%作為績效工資，進行考核二次分配，將考核結果與績效工資掛鈎。

4、鄉鎮衞生院職工津貼補貼和護士的基本工資提高10%的部分列入支出預算，作為收入分配中的固定部分按月發放。

四、考核方式

1、查閲資料。包括查閲各種統計報表、病歷、處方、診療登記、疫情報告、疾病譜排序等;

2、現場檢查。包括查看醫療設備完好率和使用率、服務流程、服務規範、工作紀律、制度建設、環境衞生等;

3、走訪羣眾。包括對預防接種對象、保健對象、建檔對象和患者及其家屬等接受醫療衞生服務的情況，測評滿意度。

4、召開座談會。隨機抽取30%的職工和患者進行座談，徵求意見。

5、計算工作量。對每個職工的工作量進行核算。

6、評價服務質量。對每個職工的服務質量採取不定期巡查和定期檢查相結合的方式進行評價，結果作為評價服務質量的依據。

7、評估滿意度。對不遵守醫院規章制度和工作紀律等要按次、按性質予以扣分。

五、考核結果運用

1、鄉鎮衞生院職工績效考核實行百分制考核。考核結果分為4個等次，分值在90分以上的為優秀，80-89分為良好，60-79分為合格，60分以下的為不合格。考核優秀的比例不得超過15%，按分數高低依次確定。

2、按考核結果確定考核係數，不合格的為0.8、合格的為1.0、良好的為1.2，優秀的為1.4 。

3、結合崗位考核係數對績效工資進行分配。即：職工當月績效工資=(衞生院職工個人30%績效工資+20%業務收入人均數)×考核係數

六、監督管理

(一)縣衞生局每年年初制定鄉鎮衞生院績效考核實施方案和目標管理責任書，明確考核內容及評價標準。鄉鎮衞生院對職工的績效考核實施辦法根據簽訂的責任書和本辦法，結合本院實際制定，上報縣衞生局審核、備案。

(二)縣衞生局要加強對鄉鎮衞生院績效考核分配工作的監督管理，建立責任追究制度，每月抽查20%的鄉鎮衞生院，採取明查暗訪、民主測評、滿意度調查等方式進行督導，及時發現和解決問題，總結經驗，不斷完善。

(三)各鄉鎮衞生院要堅持考核分配原則，緊貼實際制定可操作的績效考核辦法，做到任務到人、責任到人、權利到人、考核到人、分配到人。決不能偏三向四，厚此薄彼，要始終做到公平、公道、公正，切實發揮績效考核的獎勤罰懶、激勵創優作用，調動廣大職工工作積極性，全面完成上級下達的各項工作任務。

(四)各鄉鎮衞生院要增加工作的透明度，對績效考核方案、結果、大額費用支出等進行公示，接受職工的監督。

(五)各鄉鎮衞生院職工的保健津貼、特殊崗位津貼、節假日加班費、夜班費、出差費、下鄉補助等按照省市縣有關規定執行，列入支出預算。

(六)各鄉鎮衞生院職工的請銷假曠工按照縣人事局下發的《關於機關事業人員請假曠工有關規定的通知》執行

七、社區衞生服務中心(站)職工績效考核分配參照本辦法執行。

八、本辦法由縣衞生局、縣財政局負責解釋。

衞生院績效考核方案篇二

為貫徹實施人力資源和社會保障部、財政部、衞生部《關於公共衞生與基層醫療衞生事業單位實施績效工資的指導意見》(人社部發[20xx]182號)及《寧鄉縣基層醫療衞生機構績效工資實施辦法》(寧衞政發〔20xx)53號)、寧衞政發[20xx]73號文件等文件精神，根據20xx年收支預算目標，結合20xx年度績效考核和經濟運行情況，規定。結合我院實際，按照“政府統籌、一院一策、超收提獎、虧欠不發”的原則，結合我院崗位實際情況，按照衞計委加強醫療衞生行風建設“九不準”的要求，特制定我院20xx年績效考核實施辦法。

一、績效考核實施範圍和時間

績效考核的實施範圍：全院幹職工、臨聘人員，共分為臨牀、護理、行政、藥劑、公共衞生(防疫、婦幼保健等)、醫技、後勤七個系列。實施時間為20xx年元月1日至20xx年12月31日。

二、工作目標

建立績效工資以工作數量、工作質量、羣眾滿意度等為主要考核指標的分配辦法，不斷提高我院的醫療服務質量和效率，向社會提供優質、高效、安全的醫療保健服務，促進衞生院和諧發展。真正實現“老百姓滿意、醫務人員滿意、政府滿意”的新醫改目標。

三、考核分配基本原則

1、堅持確保結餘的原則。個人收入增長幅度低於衞生院收入增長幅度，以收定支，確保結餘，虧欠不發。

2、堅持按勞分配，獎勤罰懶，堅持效率優先，兼顧公平的分配原則，重技術，重責任，重實績，重貢獻，向臨牀一線和技術風險高的崗位傾斜，向關鍵崗位和貢獻大的優秀人才傾斜。

3、堅持績效工資分配不與藥品收入直接掛鈎，不與科室收入直接掛鈎的原則。

4、根據相關文件精神，結合醫院實際收支情況，結合20xx年度經濟預算目標，按照開源節流的原則，力爭20xx年度全院職工平均績效較20xx年度基礎上增長8-10%。

四、考核內容及具體實施辦法

(一)成立考核領導小組機構，明確考核小組人員以及職責分工;

1、經幹職大會民主選舉推薦以院長為組長，院委成員、業務骨幹、職工代表為成員的9人績效考核管理領導小組：

大成橋鎮衞生院績效考核管理領導小組：

組長：謝文龍

成員: 曾建光、楊繼承、楊建明、唐波、徐偉、歐潤伏、周太明、許愛輝。

具體分工：

謝文龍：負責績效考核管理全面工作;

曾建光：負責對功能科室、護理部、住院部的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

楊繼承：負責對各科室業務收入結算，負責各職工服務數量來源的統計，制定績效考核工資分配;

楊建明:負責全院各臨牀科室的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

唐波：負責藥房藥庫的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

徐偉:負責公衞辦各項工作任務的落實，參加全院績效管理考核總評;

歐潤伏：負責對治療室、注射室的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

周太明：負責對住院結算，收款室的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

許愛輝：負責對公衞辦的的工作質量、勞動紀律、醫德醫風、服務滿意度等方面的考核工作;

(二)職工的工資性收入分為基本工資(崗位工資+薪級工資)和績效工資組成，績效工資嚴格按照績效考核分值計算。

(三)績效分具體計算辦法：各科室每月完成相應的服務數量後得100分，加當月超額完成服務數量的獎勵分合計數乘以對應的個人崗位係數，減去服務質量考核扣分和滿意度考核扣分後即為該職工本月的考核得分。核算工資總額時基本工資按檔案工資的60%核算，剩餘部分納入績效工資總額中按考核得分分配。

重要規定：全院各科室分為主動性崗位及被動性崗位。門診醫師、住院醫師、肛腸專科及理療科屬於主動性崗位，具有開具藥品處方及功能檢查的處方權利，必須嚴格按照上級下發的費用指標控制目標開具相關醫囑，即住院日均費用控制在170元/日之內，住院次均費用控制在1050元/次之內，藥品比例控制在總費用的30%之內。並且嚴格杜絕掛牀住院;凡超出規定比例及費用控制目標的，均實行扣分，按照每項每超過1%扣3分，核算到個人，主動性崗位的數量核定按照當月收治的住院病人和門診病人總人數所產生的除藥品收入、材料收入及其他收入之外醫療收入總和計算績效考核得分。

其他科室包括護理部、功能檢查科室及藥品調劑屬於被動性科室，被動性科室完成好各主動性科室開具的醫囑護理、檢查、化驗及調劑任務，其數量核定按照對應科室所治療病人總人數所產生的相關醫療收入總和核定，藥劑科除外，藥劑科按照當月所完成的中藥處方調劑次數總和核定。

一門診、二門診、三門診共三名醫師，每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入後，核定25150得100分，每增減1%獎罰1分，三個科室的係數均為2.31。為弘揚中醫藥事業，中草藥處方實行獎分制度，一門診、二門診、三門診每月各核定中草藥處方數60張次，每超額完成1%獎勵0.15分，加入績效考核總分。

4 各科室考核獎罰辦法及崗位係數如下：

婦科室1名醫師，每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入後，核定11000得100分，每增減1%獎罰1分，係數均為2.31。為弘揚中醫藥事業，中草藥處方實行獎分制度，每月核定任務數30張次，每超額完成1%將勵0.07分，加入績效考核總分。

痔瘡科醫師一名，每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的醫療收入後，核定18800得100分，每增減1%獎罰1分，係數為3.5，中草藥獎勵同婦科室;

理療科醫師一名，每月根據融達系統統計出收治住院人次及門診人次總和所產生的療費收入後，核定13200得100分，每增減1%獎罰1分，係數為2.7，中草藥獎勵同婦科室;

護理部10人，每月完成住院護理及門診護理任務，完成總數中核減12%的材料費用後，核定23368得100分，每增減1%獎罰1分，正式工係數為1.3，臨聘人員係數1.1。

藥線組6人，完成好各醫師開具的處方調劑，負責好藥品保管完成好當月的調劑任務，核定總草藥收入14060得100分，每增減1%獎罰0.4分，係數為1.35。

放射科2人，完成好各醫師開具的放射申請任務，完成總數中核減15%的材料費用後，核定15200得100分，喻宏宇係數為1.05，張強係數為0.9。

化驗、B超室、心電圖室3人，完成好各醫師開具的檢查申請，完成總數中核減15%的材料費用後，核定33000得100分，係數為1.1。

住院部醫師4人，每月完成好相應的病歷規範書寫，按照每完成一個治療人次數得6分，佔20%;完成數量16600後得100分，每增減1%獎罰1分，佔80%;

{[(完成人次*6)*20%]+[(完成數量-16600)/16600]*100+100}*係數=個人得分，係數為正編1.7，臨聘1.5。

農合出納1人，完成好每月本院出院的兑付工作，績效分按藥線組平均分的0.95倍計算當月得分;

公衞辦8人，每月完成各項公衞工作，個人績效考核得分按醫療組正編人員(不含院委成員)每月考核總分的平均分乘以8除以公衞組8人係數之和後乘以個人對應的係數為個人當月的績效考核分，全院各科室個人服務質量和滿意度考核分實行負分制，即當月服務質量完成得好、無滿意度投訴，數量考核得分即得相應的考核分，反之從數量考核得分中扣除當月的質量分和滿意度扣分。

分值的確定，按照計財科下發的《績效工資核算情況表》計算出當月的可發績效工資額，按照工資發放應留有一定餘地，平均績效工資不超過上年度10%的原則，核算出醫療線應發績效工資額，除以醫療線考核總分即為當月分值，

每月每職工的績效考核分乘以每分值加其他崗位補助為當月總績效工資;正式工基本工資按人事局核定的計算，臨聘人員基本工資參照正編人員最低基本工資計算，職工當月的工資總額即為按考核表計算出的績效工資加基本工資。

(四)非公衞人員(含行政、醫療、後勤、財務等)績效工資總額的核定和各崗位績效工資計算方法：當月績效工資總額的計算：醫療業務收入加財政補助收入中人員經費補助、上級補助收入和其他收入減去醫療支出和其他支出(均指年初至當月的累計數)，加上至當期末財政應撥未撥款項，減去財政已撥款項中應列支而未列支金額。按寧衞政發[20xx]53號文件的要求為確保節餘，根據我單位實際情況按月從醫療總收入中提取12%的節餘基金，同時，控制實際發放的年度績效工資額不高於上年度績效工資總量的10%。財政已撥款項中應列支項目是指：應由財政負擔的在編在崗人員基本工資(崗位工資和薪級工資)、“五險一金”單位部分、退休人員生活補助和遺屬生活困難補助經費。

(五)按照寧衞政發[20xx]53號文件的要求，院長按單位正式職工平均績效工資水平的1.5倍逐月發放，副院長按1.2倍逐月發放，衞生局聘任的院委成員不高於副院長標準執行。經衞生局對單位及領導班子進行年度綜合目標考核後，單位有結餘的，在結餘金額範圍內先計提應補發班子成員的績效工資額;在計算每月績效工資總額時應預先提留上述應補發部分。補提績效工資後結餘金額超過業務收入2%的單位再按規定計提獎勵基金。

未完成收支預算目標出現虧損，未完成衞生局年度目標管理考核指標，或對其考核(百分制)得分在60分以下的單位，單位主管領導、分管領導、科室負責人和相關責任人不得補發績效工資和獎金。

(六)根據我院實際情況，確定後勤維護人員1人，負責日常水、電、門窗鎖具等維修，由喻建軍同志兼任，每月補助300元納入績效工資總額中;計生專幹(陳泉冰)每月補助100元納入績效工資總額中，不另行造表發放;科室主任(住院部唐波、護理部李燦、公衞辦徐偉、醫技科室歐喜平、婦幼辦許愛輝、藥劑科歐潤伏)每月補助200元納入績效總額中，不另行造表發放;放射科(喻宏宇)每月補助200月特崗補助納入績效總額中發放。

(七)科室主任業務電話費按實際發生額憑發票補助;院長、副院長、會計及科室主任差旅費按實際發生額附辦事去向清單憑發票補助(自帶車輛的按寧鄉縣城每次往返60元，下鄉每次30元標準補助，以上級主管部門下發的通知文件為準，特殊情況辦事由院長批准)，市內特殊情況出車每次往返200元標準補助;職工平時培訓出差費按時按實報銷。

(八)特殊節假日補助全院職工按每節200元標準補助(只包括端陽節、中秋節、春節等)，三八婦女節每女職工以及護士節每位護士發放補助100元;產假、病假人員的工資發放全額基本工資，不另行發放績效工資;春節期間值班人員(正月七年級至正月九年級)每天補助100元計入績效工資總額中;獲得各類表彰獎勵人員的獎勵金標準按衞生局文件發放;全年年終實現了年度收支預算目標，年終按規定提取的獎勵基金，根據各科室個人全年貢獻大小以及獎金數量，年終統一由院委會決定獎金髮放額度，最高每人不超過3000元。

(九)為控制科室衞生材料成本支出，各科室材料成本統一購進，由專人管理，做台賬，統一收發驗收。放射科每月按總放射收入的15%計算成本，化驗室、B超、心電圖室每月按總收入的15%計算成本。

護理部按12%計算成本，凡各科室超支材料成本比例的，按超支比例相應扣除績效分數。

(十)臨聘醫技人員(具備相應職業資質的)試用期一個月，試用期工資1200元，試用期後合格的被錄用者參加績效考核，按醫院績效考核方案執行，無執業資質的跟班學習臨聘人員每月固定工資900元，無職業資質衞生局公開招考的人員按相關文件發放。肛腸科臨聘人員(1人)固定工資20xx元每月，臨聘後勤人員中收費室固定工資1850元每月，食堂臨聘人員(1人)固定工資1200元每月。食堂燃煤、水電單位負責，其他材料食堂自行負責。

(十一)明確績效考核結果公示辦法和應用;

每月的績效考核結果直接與各職工當月的績效工資相關聯，按實際計算出當月每分的分值數，乘以當月個人的績效考核分即為職工當月的績效工資額，績效考核總分值表每月張貼在院務公開欄內。

(十二)績效方案審核確定以後，原則性的條款年內不作調整，院長根據院委會意見有上下10%的修改權。

具體各崗位考核項目指標(按工作數量、服務質量、羣眾滿意度等方面的考核項目)、月度考核工作數量按當月實際工作數量參照工作數量考核表考核;服務質量由考核小組綜合每位職工當月服務質量參照服務質量考核評分細則考核，羣眾滿意度考核按當月隨機調查患者考核落實。

(十三)培訓進修學習人員績效工資決議，院委會討論決定，20xx年起，上級主管部門安排的外出培訓進修學習，經院委會研究同意後派出學習的人員，考試考核成績合格者績效工資按培訓學習天數每天50元發放，不合格者未取得相關資質(證書)的不予發放。往返旅差費由單位報銷，無其他任何補助。短期培訓學習7天以內的由院方

(十四)下列幾種情況實行一票否決制：

1、收受紅包、回扣者(嚴重者交公安機關處理);

2、私自收費者; 安排科室內人員調節值班，無績效補助。

3、發生嚴重醫療過失的或其他嚴重過失的，對醫院造成嚴重後果者;

4、散佈損害集體或個人名譽的評論或信息者;

5、侮辱或人身攻擊考核人員的。

6、違反紀委“八項規定”任何一項者。

五、其他原則性要求

(一)公共衞生服務崗位的績效考核根據衞生局下發的公衞人員的考核項目和要求按月考核，年度公衞績效考核工資和獎勵資金，根據局公衞辦對各單位年度基本公衞工作考核結果進行分配。公衞辦月度績效工資按相關文件不低於全院平均績效水平，月度質量考核和滿意度考核實行負分制，即在平均績效分的基礎上扣減當月質量考核和滿意度考核相應扣分值。

(二)工資發放時間嚴格按照寧衞政發[20xx]22號文件規定執行：每月5日前各單位財務部門必須會同考核部門按績效考核方案核算出每個幹職工的績效分值，並在一定範圍內公示，根據考核計算當月績效工資並報院長審批，15日前先經各核算櫃組對績效工資總額、班子成員的績效工資進行預審、再報局計財科負責人審批!

(三)單位年內自有資金添置的固定資產額不納入績效工資分配總額，按規定審批程序購置的大型設備，財政部門沒有安排專項資金的，按該設備預計使用年限平均攤銷，計入各期成本。當月財務報表中資產負債表“本期結餘”科目餘額，加上至當期末財政應撥未撥款項，減去財政已撥款項中應列支而未列支金額仍為負數的，即為虧欠，當月績效工資不予發放。特殊情況虧欠當月要發放績效工資的，報局黨委會審籤，通過後方可發放。

(四)績效工資報賬時，必須提供如下必須附件：經考核領導小組簽名的幹職工績效考核評分和績效工資計算表、核定的績效工資總額及計算方法、績效考核單位分值金額及計算過程。

衞生院績效考核方案篇三

為充分調動我院職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，根據《朔城區基層醫療衞生機構績效考核辦法(試行)》和市、區衞生局相關文件並結合我院人員崗位情況，經院委會、全體職工會研究決定，特制訂我院績效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鈎，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衞生服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當拉開差距的原則。

二、考核主體

衞生院績效考核領導小組依據《朔城區鄉鎮衞生院績效考核方案》，對下列各崗位人員進行考核：考慮到不同崗位風險、責任、兼職等因素確定崗位係數為：公共衞生崗0.12，醫療崗0.12，中醫中藥崗0.12管理崗0.12，信息崗0.11，護理崗0.115，西藥劑崗0.11，婦幼保健0.115，收款崗0.11。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標準進行自評，在每週一早會佈置下週工作的同時，要求每個職工書面彙報對上週崗位職責及佈置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準，通過調閲資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。

四、績效工資的計算

1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的65%部分。

2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、羣眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，醫生值班，通訊補貼、公共衞生服務下鄉補貼，每週佈置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩餘部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位係數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

五、績效考核內容：

德.勤.績、服務數量、服務質量、羣眾滿意度、否決性指標。

(一)德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。

(二)服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衞生服務的數量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衞生服務人次等。

(三)服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衞生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。

(四)羣眾滿意度是指聽取羣眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。

(五)否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，當月無內部績效工資。

六、考核標準

一針對每個職工的績效工資採取百分制考核標準：德、勤指標占25%、服務數量指標占30%、服務質量指標占35%、羣眾滿意度指標占10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結餘額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。

二院長獎勵性績效考核工資，如不參與考核則取第一名職工獎勵標準核算。

三德、勤考核標準和方法(25分)

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風(10分)

⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑑定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。 ⑷規範醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是羣眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指徵，完善病歷書寫、用藥指徵，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣1分。 ⑹醫務人員相互拆台，不團結合作，發現一次扣1分，並實施誡勉談話。對職工內部製造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報縣局處理。

⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。

⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，並實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、鬥毆，講不利於團結的話、做不利於團結的事，發現一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊，衞生狀況差，每檢查發現一次扣1分。 ⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天(打牌、玩遊戲)，非工作聯繫串崗或聊天、帶小孩上班,上班時幹私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費並扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。

⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，並實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，後果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重症病例不積極配合搶救，發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病症不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。

⒂各臨牀醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心，不在上班時間外出兑換小幣，不讓患者代為兑換小幣。如發現其中一項扣1分。

2、考勤(15分)

⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少於26天，少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.

⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務，上班不脱崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脱崗論處。脱崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脱崗者，同脱崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯繫不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良後果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，並報經院長同意，事假條超過三天由院長批准，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。

⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門後解決。

⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批准，但不得超過一週。如既不履行請假手續又超過一週者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

四服務質量考核標準和方法(35分)

1基本醫療質量考核標準方法(35分)

①查當月門診工作：診療行為規範，嚴格執行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重症病例搶救制度、轉診制度等)，做不到扣2分;門診文書書寫不規範、診斷符合率低於90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，並依法依規進行另外處罰。

②查當月住院工作：住院指徵不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分;不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔,病人出院後3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,並責令重寫，出現2例待崗。

③不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發公共衞生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分。

2、護理質量考核標準方法(35分)

查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度(護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重症搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體温單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配製不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規範、無登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、牀單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)

查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衞生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規範，每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規範、不及時，每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥;不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病複查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衞生事件應急處理的扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分;嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑑定，做不到的扣2分，責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衞生服務質量考核標準方法(35分)

查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定範圍和人羣的接種率達不到80%以上，扣1分;預防接種門診管理和運行不規範，扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規範，扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分;轄區內健康檔案的管理率小於80%，扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿病)達不到要求的，扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分;對突發公共衞生事件不能積極主動參與處理，扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衞生指導的，扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分;不積極參與鄉村衞生服務一體化管理，扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分;查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷燬無害化處理，發現一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衞生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分;發現檢查不及時、報告不及時扣4分;發現報告單書寫不完整或不正規扣2分;臨牀與放射診斷符合率、臨牀與B超診斷符合率小於90%，扣4分;科室不衞生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑑定，發現一例當年無工資，所有責任自負。

6、財務收款質量考核標準方法(35分)

查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規範扣2分;結算不規範，收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分;發現現金、存款登記不及時扣2分;發現現金與票據不相符扣2分;登、記賬發現錯、漏，一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，並依法從嚴處理。

7、中西藥房質量考核標準方法(35分)

查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小於98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、黴爛、變質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨牀醫生,每月處方不按期彙總對賬扣2分;發錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負;發現私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理髒、亂、差扣2分。

五服務數量考核標準和方法(30分)

科室當月考核數量：超任務後加分：

⑴門診西醫處方0.15分/人次,中醫處方0.3分/人次(無登記不得分)，夜班9點後0.5分/人次(無登記不得分)出、急診1分/人次(無登記不得分)，住院3分/人次(無病歷不得分)，手術主刀5分、助手2分。門診小手術1分/人次。開化驗、心電、B超、X光片0.2分/人次。

⑵公共衞生科：建健康檔案60人/月，村室督導數5個/月，健康教育宣傳欄7塊/月，其它公共衞生和基礎免疫、加強免疫不低於20xx年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

⑶護辦室任務數150人次：超任務後加分：肌注皮試0.075分/人次，輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術2分/每人，門診小手術0.5分/人次。夜班9點後0.5分/人次,特護,病房看護病人另加0.1分/小時,(無登記不得分)。灌腸導尿2分/人次， ⑷西藥房：任務數350人次：超任務後加分：每張處方劃價0.02分取藥0.08分，中藥每張處方劃價0.05分,取藥0.5分，藥品申購、驗收按藥品品種20個品種加1分。

⑸收款室：任務數350人次：超任務後加分：每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。

⑹辦公室完成一體化管理任務，完成各科室、村衞生室帳務、報表，藥品零差率銷售、防範推諉病人，基本藥物目錄學習使用加10分。每增加收支結餘500元加1分。完成收發文加1分。完成水電管理加5分。醫保、優撫門診、殘疾人項目服務0.1分/人次，負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每週。 ⑺保健科：檢查、指導三位一體人員5人/月;按上級規定和進度每月完成公共衞生服務項目指標數;按月完成全鎮兒保婦保，產後訪視每例1分。超過任務建卡發證每份檔案完整加0.5分，平產住院3分/人，新生兒採血2分/次，代金券按0.27分/人計算。

⑻辦公室主任、醫療、公衞、中醫組長、護士長加10分/月。婦幼保健、藥事管理、收款員加5分/月。

⑼組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分(有簽到，有學習記錄)。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分;受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分;

六羣眾滿意度考核標準和方法(10分)

院內設有羣眾意見箱，公佈投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分;每月進行5名羣眾對醫務人員滿意度調查問卷，羣眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。

七否決性指標考核標準和方法

對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

八責任扣除項目：

①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資：⑴依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或超出執業範圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物製劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑹醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脱崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。

⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其後果由當事人負責。(檔案保存期不低於2年)

⑵藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮製，未進行翻曬至黴變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫療用品銷燬不當，登記不全而被罰款。

⑷在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由於當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無法防範外)造成的損失。

③對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衞生事件、羣體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資並報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監督

1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經院委會討論，職工會通過後執行，並報縣衞生局業務股、計財股備案。於20xx年2月份開始試行內部績效工資制。

2、每個職工績效考核根據工作任務完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、羣眾滿意度等工作任務分值，以及每週佈置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統計表”並由本人簽字。報辦公室報賬員核實並彙總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，並組織於每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表，並將考核結果內部公示3天。

3、每月內部績效工資發放表，要附《花園口鎮中心衞生院月份崗位績效考核情況表》和上述説明性文件資料，做為會計記帳的依據。

八、其他

本方案自發文之日起執行，如與上級文件相關規定條款相牴觸，以上級文件為準。