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心內科實習報告(通用15篇)

心內科實習報告(通用15篇)

心內科實習報告 篇1

心內帶教的是湘雅醫學院畢業的,蠻牛的,欽佩+仰慕的説,79年生,有車,有房,有穩定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。

心內科實習報告(通用15篇)

跟着他的三個禮拜,學到了蠻多東西,不僅有專業上的,也有為人處事上的,態度上的……實習了這麼多個月,第一次有種很強烈的危機感,覺得自己所學的是那麼那麼的有限,沒學過的不懂就算了,很多有學過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來了我們醫院後中醫自然也是學了一點,有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程裏,單子上明明寫的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時發現了這個問題,並給我指出來了,當時就覺得好慚愧,恨不得找個洞鑽進去,自己怎麼可以這麼粗心,後來幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時候,打一個病程,又打錯了一個地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨……真的覺得自己好粗心啊,以後一定要細心、細心再細心。

專業知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎麼看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的症狀啊等等等等,其實書上都有,可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白,什麼都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我帶教的同學都説他是會拍馬屁那型的,我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的説“免貴姓,他説,這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦,現在醫患矛盾這麼尖鋭,一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科經歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什麼摸樣的,搶救紀錄是怎麼寫的。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年痴呆症,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過來,現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷,所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧,話也不會説了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經常唱國歌,一回我跟我同學去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱,現在我知道了,這個老爺爺他唱國歌,基本是屬於本能了,他都已經病重成這樣了,什麼都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重複次數最多的是那句“我們萬眾一心,冒着敵人的炮火,前進,冒着敵人的炮火,前進,前進,前進進!”真的相當的感動的説。

心內科實習報告 篇2

一晃眼,在心內科的見習已有11天了,在這11天中,我學到了許多臨牀知識。雖然有些還是瞭解的不透徹,但知識大廈的建立畢竟是需要時間的,那些漏洞的修補也有待進一步的學習與實踐,在此僅做一階段性的小結,對已涉及的知識作一回顧。

在心內科,每天早上都要查房,這時,老師就教我們視診,觸診,叩診以及聽診;看化驗結果,其中包括血常規,尿常規,糞便常規;生化大套,病原4項,國際標準化比值;心電圖,平板運動負荷試驗結果,24h動態心電圖,心臟超聲,胸片,CT···有時也會看到胃鏡的檢查結果等等。查房時要仔細詢問病人的身體狀況,並據此下醫囑,我們從中也學到許多治療心臟病的藥以及治療原則。

(1)視診

心臟視診主要看是否有胸廓畸形,最常見的是桶狀胸;心尖搏動是否移位,強度與範圍的改變。

(2)觸診

心臟觸診除可進一步確定視診檢查發現的心尖搏動位置和心前區異常搏動的結果外,尚可發現心臟病特有的震顫及心包摩擦感。與視診同步進行,能起互補效果。觸診方法是檢查者先用右手全手掌開始檢查,置於心前區,然後逐漸縮小到用手掌尺側或示指和中指指腹併攏同時觸診,必要時也可單指指腹觸診。

(3)叩診

心臟叩診用於確定心界大小及其形狀。採用間接叩診法,受檢者一般取平卧位,以左手中指作為叩診板指,板指與肋間平行放置,以右手中指藉右腕關節活動均勻叩擊板指,通常先叩左界,後叩右界。左界在心尖搏動外2-3cm處開始,由外向內,逐個肋間向上,直至第二肋間。

(4)聽診

心臟聽診區主要是:二尖瓣區(位於心尖搏動最強點),肺動脈瓣區(胸骨左緣第二肋間),主動脈瓣區(胸骨右緣第二肋間),主動脈瓣第二聽診區(胸骨左緣第三肋間),三尖瓣區(胸骨左緣第四、五肋間)。聽診內容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。

各項檢查的正常值也必須勞記在心,並根據檢查結果診斷出疾病,在進行治療,心內科經常用藥如下:

一、抗高血壓藥

氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)

尼羣地平

氨氯地平(絡活喜)

卡託普利

依那普利

貝那普利(洛汀新)

氯沙坦

纈沙坦(代文)

厄貝沙坦

特拉唑嗪

硝普鈉

利血平

二、抗心力衰竭藥

地高辛

毛花苷丙(西地蘭)

美託洛爾

三、抗心律失常藥

奎尼丁

利多卡因

苯妥英鈉

維拉帕米

四、抗心絞痛藥

硝酸甘油

硝酸異山梨酯

單硝酸異山梨酯

硝苯地平(心痛定,拜新同)

地爾硫卓

五、抗休克的血管活性藥

去甲腎上腺素

腎上腺素

多巴胺

六、調節血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥

阿託伐他汀(立普妥)

辛伐他汀

七、利尿藥

氫氯噻嗪

呋塞米(速尿)

螺內酯

八、抗凝血藥

肝素

華法林

九、抗血小板藥

阿司匹林

川弓嗪

十、影響血糖的藥物

二甲雙胍

阿卡波糖

最讓我印象深刻的兩件事:一是去19病區看一位患有系統性紅斑狼瘡的女病人,並有狼瘡性腎炎,狼瘡性肺炎,心包積液。患者年僅45歲,卻已經多器官衰竭,隨時可能死亡!這讓我明白雖然當今醫學技術迅猛發展,但仍有解決不了的疾病,這也有待於千千萬萬醫學人士進一步的研究,激勵我們刻苦學習,打好堅實的基礎。二是幫老師給東1牀的病人做腹穿。首先準備好手術用具,然後帶上帽子和口罩,拆開橡膠手套的包裝,無菌手套使用時特別要注意,未戴手套的手不可觸及手套的外面,戴手套的手不可觸及未戴手套的手或手套的裏面。穿刺部位一般在臍與左髂前上棘連線外1/3處,給穿刺部位進行常規消毒,在皮膚至壁層腹膜注射2%利多卡因進行局部麻醉,術者左手固定穿刺部位皮膚,右手持針經麻醉處垂直進入腹壁,當針鋒抵抗感突然消失時表示已穿過壁層腹膜,即可抽取腹水。抽液過程中,助手用止血鉗固定針頭,注射器抽滿時用止血鉗夾緊膠管,取下注射器排出液體,放液後拔出穿刺針,覆蓋消毒紗布,壓迫15min再用膠布進行固定。 手術過程中,我一直很小心,怕出岔子,老師也很耐心地做示範。用四個字概括就是:膽大心細。

在這11天中,我也感受到了醫生工作是如何辛苦。每天要查房,要寫病歷,如果是門診,就要不停地給患者診斷下處方···這也是我們以後要走的路,儘管這條路充滿艱辛,但我們義無反顧,樂在其中!

最後,用孔子的一句詩勉勵自己:氣若蘭兮長不改,心若蘭兮終不移。

心內科實習報告 篇3

時間匆匆走過,心內科實習的一個月時間就在不經意間“流失”了,不長不短的一個月時間裏,用心的話,能夠學到的東西還是很多的。

首先,先講一下在這裏學到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個時間段自己應該去做什麼,對一些護理文書的書寫也有了一定的瞭解。第二,學會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關疾病的瞭解只是在書本上知道一些理論,現在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這裏能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學會了對患者相關疾病的健康宣教。最後一點,就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能説完全學會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學到的東西,只是現在還沒發現。

其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點迷茫的,畢竟之前都是跟着帶教老師走,從來都是像個機器人那樣聽從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達不到那個水平。不過經過一個月的磨練,發現原來並沒有想象中的那麼困難,所以説,實踐出真知啊。還有一點,我發現我們的排班好像有點不太合理,就拿我來説吧,一下子連上7天的高責,然後突然上初則,對我來説,就有點亂,不知道自己具體應該要做什麼,感覺會很凌亂。確實,我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會不會好一點。

説實話吧,在這個科裏,唯一的不好就是人際關係,感覺它好像處於一種冷漠的狀態,好像同事間沒有什麼交流。我也不知道為什麼會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些讚揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時及時指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最後,很感謝心內科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那裏的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關心我們。在往後的日子裏,我會再接再厲,力求做到最好。

心內科實習報告 篇4

在結束的這三週的臨牀心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。

清晨6點起牀,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室裏,到了先換衣服,然後是做晨間護理,刷牀,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之後去隨着老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然後就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓,買份快餐。我經常吃泡麪。拿去寢室裏,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體温,畫體温單。就沒什麼事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。

就快出科了,要寫出科實習心得了。回想在心內科的三週了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調不肯意關窗户的時候,一下午都在換病人尿濕的牀單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房裏啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻導管,中午吃着飯,還要人喂,看着病重的病人從我身邊經過,心中真的很心痛。

有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們為人師表卻是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那麼細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹着。

通過這三週的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,瞭解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時,我也瞭解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。

另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這麼多。我要感謝我的老師,向春豔老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那麼的優秀,相信自己在以後的工作中能更加努力的學習。

心內科實習報告 篇5

短短的一個月已經結束,在心內科的實習已經結束。在這一個月裏,在老師的辛勤指導下,收穫了許多東西。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恆指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然後我去叫老師,老師測量後告訴我測量一定要標準。

然後在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月裏,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟着老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排牀位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那麼走了,十一點到病房,一點多臨牀宣佈死亡,一個生命就這麼結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了,卻有好多的不捨。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更瞭解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規範化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

心內科實習報告 篇6

在心內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨牀工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨牀才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上説寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

心內科實習報告 篇7

第一天。到了心內,很寬敞明亮,所以心情愉快。我跟着的主治醫師是一個很寬的人。到那裏認識了很多師姐。介紹以下心內的工作。每天的工作就是寫查房和病歷,包括入院,病程,醫囑,出院。人生一半的時間就在寫字。今天很閒,因為劉師姐沒來。下午上課,內容忘了,應該很無聊。還認識了一個進修醫生,他説四川話。早上交班的時候也説四川話。大家很沉默。

第二天。劉師姐來了。安排我寫病程,一個病程寫十幾行有沒有搞錯這麼多。我覺得醫生應該從這種簡單重複勞動中解放出來,有更多時間看病人,搞科研。下午上課。

第三天。辦了兩個出院。一個出院要寫5張單據。很多很複雜。我覺得應該交給護士去寫。下午上;無菌操作;,一個樣子還不錯的護士來講課,大家聽得非常認真。

第四天。學習了測心電圖。很好。我以後買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈。那個機器真是方便,出了結果後還把診斷一起出了。真是輕鬆又愉快。不知是這天還是哪天,早上突然來個投票。選心內研究所主任。我不認識就照着師姐填了。

第五天。不知什麼時候收了一個亞急性感染性心內膜炎的病人。於是就作為示教。那人頭孢過敏,克林和青黴素耐藥。最後用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就壓下去了。感覺就是神裝和出門裝的區別。

第六天。無特殊。下午考體檢。很囧很難受。我們等了兩個小時終於考了十分鐘就完了。

第七天。無特殊。終於發現只要呆在旁邊一個辦公室,師姐找不到我就不用寫東西。但是還是有被gank的危險。關鍵看意識。比如我在小辦公室躲到了11:30準備走,師姐突然出現叫我寫個大病歷。這就是被抓。

第八天。有個病人。進來一天就走。我要寫很多東西。入院和出院。老兄多住幾天嘛。

最後幾天。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機來做。非常專業。因為我是專業人士嘛。哈哈哈。但是不給我錢。

在人民醫院第一週的見習時間轉眼過去,收穫很多。 在技能操作室的操作和臨牀的見習交替進行,使我們更好的把日常練習跟臨牀操作聯繫在了一起。這周在技能操作室練習的操作有CPR,口腔護理,導尿,還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同,都重新進行了學習,導尿還學習了新式和老式兩種。在操作室練習的時候,自己練的機會不是那麼特別多,所以在別人練習的時候也會積極的觀摩,一方面,向別人學習,看看自己做的有什麼疏漏的地方,另一方面也替其他的同學把關。

在臨牀帶我們的老師是消化內科魏老師,老師真的特別熱情認真負責,業務也是相當的熟練,最重要的是對我們學生特別的好,當然其他的老師對我們也很好,對於初到北京的我們來説,感覺特別温暖,很是感動!對以後的學習和工作也充滿希望和信心! 在臨牀見習的時候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸,老太太歲數很大,根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰卧位,這對操作的護士來説要求更加熟練迅速的操作。且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨牀的情況是瞬息萬變的,不像練習的時候那麼單純死板,突發情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的高水平操作來應對變化多端的臨牀工作。是我對這一週見習的思考!

老師們熱情的工作態度,温柔細緻耐心的服務,以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!

心內科實習報告 篇8

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恆指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然後我去叫老師,老師測量後告訴我測量一定要標準。

然後在心內科更加理解了生命的脆弱,在心內科的這一個月裏,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟着老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排牀位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那麼走了,十一點到病房,一點多臨牀宣佈死亡,一個生命就這麼結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了,卻有好多的不捨。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更瞭解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規範化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

心內科實習報告 篇9

在結束的這三週的臨牀心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。

清晨6點起牀,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室裏,到了先換衣服,然後是做晨間護理,刷牀,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之後去隨着老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然後就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓,買份快餐。我經常吃泡麪。拿去寢室裏,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體温,畫體温單。就沒什麼事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。

就快出科了,要寫出科實習心得了。回想在心內科的三週了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調不肯意關窗户的時候,一下午都在換病人尿濕的牀單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房裏啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻導管,中午吃着飯,還要人喂,看着病重的病人從我身邊經過,心中真的很心痛。

有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們為人師表卻是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那麼細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹着。

通過這三週的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,瞭解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時,我也瞭解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。

另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這麼多。我要感謝我的老師,向春豔老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那麼的優秀,相信自己在以後的工作中能更加努力的學習。

心內科實習報告 篇10

時間匆匆走過,心內科實習的一個月時間就在不經意間“流失”了,不長不短的一個月時間裏,用心的話,能夠學到的東西還是很多的。

首先,先講一下在這裏學到的東西。第一,明確了自己的職責,懂得高責與初則之間應該完成哪些工作,知道每個時間段自己應該去做什麼,對一些護理文書的書寫也有了一定的瞭解。第二,學會了組員之間的分工與合作,互相幫助。第三,之前對心血管相關疾病的瞭解只是在書本上知道一些理論,現在通過親身的接觸,對疾病的認識就更加深刻了。另外,還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。第四,一些護理技能操作得到了很大的進步,因為在這裏能夠自己動手的機會很多。第五,懂得了健康宣教對患者的重要性,學會了對患者相關疾病的健康宣教。最後一點,就是面對不同的病人,應該如何去溝通,雖不能説完全學會,但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外,可能還有一些自己在無形中就學到的東西,只是現在還沒發現。

其次,既然是寫心得,就講一下自己在心內科的感想吧。一開始來的這個科時,看到那一大堆的初則與高責的工作細則,自己是有點迷茫的,畢竟之前都是跟着帶教老師走,從來都是像個機器人那樣聽從指揮,現在樣樣都要自己親力親為,感覺自己好像達不到那個水平。不過經過一個月的磨練,發現原來並沒有想象中的那麼困難,所以説,實踐出真知啊。還有一點,我發現我們的排班好像有點不太合理,就拿我來説吧,一下子連上7天的高責,然後突然上初則,對我來説,就有點亂,不知道自己具體應該要做什麼,感覺會很凌亂。確實,我第一天上初則時,總是忘了做這做那,角色轉變不過來。如果每天都上不同的班,一天初則一天高責那樣,不知效果會不會好一點。

説實話吧,在這個科裏,唯一的不好就是人際關係,感覺它好像處於一種冷漠的狀態,好像同事間沒有什麼交流。我也不知道為什麼會這樣,讓人覺得沒一點激情,大家除了工作還是工作。另外,個人覺得護長缺少了對下屬的一些讚揚與肯定。護長對工作的嚴謹是很好的,當下屬出現錯誤時及時指出,另外加一些適當的批評,這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時候,給予一些肯定是很重要的,有時候,一個小小的表揚就可以大大增加我們的積極性。這只是我個人的看法,也許護長有表揚下屬,只是我不知道而已,呵呵。最後,很感謝心內科的所有老師,特別是XX老師,在你們的精心教導下,感覺我們又長大了一點,懂事了一點。當然還有感謝那裏的護工阿姨,她們平時都對我們很好,很關心我們。在往後的日子裏,我會再接再厲,力求做到最好。

心內科實習報告 篇11

時間匆匆而過,轉眼間我在心內科四個月的輪轉即將結束了。從一名學生成為一名真正的護理人員,這期間有過惶恐也有過迷茫,然而偉大的護理事業和老師們的鼓勵讓我堅持了下來,心內科是我第一個真正踏入臨牀工作的科室,在這四個月裏,我已適應了本科的病房環境及基本的護理操作,遵守科室的規章制度,尊敬師長,團結同事,關心病人。

通過這四個月的臨牀工作,在護士長的領導及帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,能正確的執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發現問題及時解決。在工作中能理論聯繫實際,遇到不懂的問題及時向護士長及帶教老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止、態度和藹可親。除了完成常規的基礎護理外,還基本掌握了本科的專科知識和常見病及多發病的護理工作,能做好介入術前準備指導,並完成術中、術後的護理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時瞭解病人的動態心理,並做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領導的悉心教育和老師們的耐心教導,我會努力改正,更加的完善自己。

在生活上,我努力養成良好的生活習慣,與老師們和睦相處,努力學習,按時參加各項院內講課,作好記錄,努力以嚴謹的生活態度來要求自己,不斷豐富自己的閲歷,努力提高自己的綜合水平,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

這四個月的學習,給我在未來的工作生活中打下了基礎,在今後的工作中,我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個台階,以便能更好的服務於患者,爭取做一名優秀的護理人員。

心內科實習報告 篇12

短短的一個月已經結束,在心血管內科的實習已經結束。在這一個月裏,在老師的辛勤指導下,收穫了許多東西。

心血管內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測定及所代表的意義,心臟彩超報告單上數據上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,搶救心衰病人的常用藥,常用設備。學會使用除顫儀,掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個依據,所以測量的準確性很重要,袖帶在肘上兩恆指,摸到肱動脈搏動放上聽診器,再測量,因為有些危重病人的動脈搏動很微弱,不標準的測量測不出血壓,我實習的時就有一個病人:心衰,搏動很微弱,我去量血壓,就是沒有量出來,然後我去叫老師,老師測量後告訴我測量一定要標準。

然後在心血管內科更加理解了生命的脆弱,在心血管內科的這一個月裏,我一共遇上了三次大搶救,一次我跟着老師值班的時候,來了一個心室逸搏,先是多巴胺持續泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,抓緊時間除顫,安裝臨時心臟起搏器,這個過程直接就是一個打仗的過程,等病人稍平穩的時候都是凌晨一點多了,我渾身濕濕的,全是汗,很高興。另一次一個病人大面積心梗,護士在安排牀位的時候,病人心梗發作,大搶救,除顫,氣管插管,持續多巴胺泵入,腎上腺素推入,所有醫護人員輪流心外按壓,除顫,安裝臨時心臟起搏器,可是病人就那麼走了,十一點到病房,一點多臨牀宣佈死亡,一個生命就這麼結束了,那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了,卻有好多的不捨。感覺己學的還不夠,還有好多東西要學。但是實習的安排,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我更瞭解了職業的精神。在這一個月期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行實習生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到工作規範化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

心內科實習報告 篇13

在結束的這三週的臨牀心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。

清晨6點起牀,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室裏,到了先換衣服,然後是做晨間護理,刷牀,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之後去隨着老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然後就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓,買份快餐。我經常吃泡麪。拿去寢室裏,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體温,畫體温單。就沒什麼事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。

就快出科了,要寫出科實習心得了。回想在心內科的三週了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調不肯意關窗户的時候,一下午都在換病人尿濕的牀單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房裏啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻導管,中午吃着飯,還要人喂,看着病重的病人從我身邊經過,心中真的很心痛。

有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們為人師表卻是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那麼細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹着。

通過這三週的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,瞭解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時,我也瞭解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態度和最負責的行動去關心病人的疾苦。

另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這麼多。我要感謝我的老師,向春豔老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那麼的優秀,相信自己在以後的工作中能更加努力的學習。

心內科實習報告 篇14

在醫院心內科實習已經有一段時間了,下面就把我實習的收穫做如下總結:

在心內科實習我明白了,心內科是醫院重要的科室,主要是輔助別的科室完成患者的檢查,讓醫生做出最準確的判斷,所以我覺得能在心內科實習是一種榮幸,我也告誡自己要好好學習,把理論知識結合到實踐操作中去。

在醫院心內科實習,我隨指導醫師查房,瞭解了很多的知識:1、看動態心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多發生於凌晨,因為迷走神經興奮;心率加快多發生於下午(甚至達到100以上),因為交感神經興奮。2、心臟是回血的臟器,心功能不全者回血功能障礙,可導致下肢水腫;老年人心功能差,油膩食物容易意氣血液積聚於胃腸部,導致迴心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現,心衰是心功能不全的臨牀表現,多由輸液過快過多和感染引起,所以抗感染對治療心衰很關鍵。心衰的治療原則:利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克),緩解症狀,然後就是抗感染以消除誘因。3、房顫。聽診診斷:“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導致房顫,處理方法:射頻消融。常見射頻消融手術指徵:陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架,藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種,植入裸支架的患者必須在術後3個月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生,從而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手術指徵?5、看心電圖。①早搏:房早,出現異常p波,提前出現qrs波,但qrs波與前無異;室早,p波消失,出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發生於老年患者,考慮心肌缺血。另外,抽煙飲酒對血管有損傷,嚴重也可引起心肌缺血。6、聽診時,抽風樣雜音的出現時間不同,提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期,提示二尖瓣關閉不全,可伴有三尖瓣關閉不全;出現在舒張期,則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關閉不全,提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。

我相信有了這次在醫院心內科的實習經歷,我的未來會更加的美好。

心內科實習報告 篇15

短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月裏,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不捨。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學心內科實習小結5篇心內科實習小結5篇。不過在這裏,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們瞭解了職業的精神.在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等症狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作心內科實習小結5篇作文。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

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