學校安全協議書（通用9篇）

學校安全協議書 篇1

甲方：

乙方：學生家長

為了切實保障學生的人身安全，預防和處理學生人生傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關條款，甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發生。

2、甲方應制定有關安全方面的規章制度，並組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防範意識，杜絕安全事故的發生。

3、甲乙雙方都應教育學生養成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

4、甲方應承擔學生在校期間的安全教育和管理，發現學生有不安全因素應及時教育。在校期間發生安全事故，甲方應立即採取有效措施，予以處理，並及時通知乙方。

5、學生放學後、節假日、寒暑假等不在學校學習期間而發生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

6、學生不得擅自離校，有事必須請假並經甲方批准方可離校，甲方應將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校後發生的一切安全事故，甲方概不負責。

7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規定的時間內返校和離校。如果學生在規定的時間內未到校，甲方應及時通知乙方，學生在返校、離校途中發生安全事故，甲方概不負責。

8、甲方應掌握學生健康資料，乙方應以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質或特定疾病，甲方應根據學生實際情況，採取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情後，甲方又採取了必要措施，仍發生安全事故，甲方不承擔責任。

9、學生在校期間突發疾病，甲方應立即採取相應措施並及時通知乙方。如甲方已採取措施但仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

10、學生在校期間自殺、自殘事件;在體育活動中發生意外事故，甲方已採取防範措施和救助措施後，仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

甲方代表簽名：

乙方代表簽名：

四年級學生姓名

家長簽名

20xx年月日

學校安全協議書 篇2

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育——家庭教育——社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規之規定，結合我校實際，特簽訂本安全責任協議書。

1、學生的監護人為學生的父母或依法確定的監護人，其監護關係不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育;學生在校期間學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學生造成他人人身或財產損害的，由其監護人承擔賠償責任，學生在校期間發生損害賠償糾紛，按本協議第3條處理。

3、學生在校生活、學習期間，因第三人的原因造成身體受到傷害和財產受到傷害的，應由第三人承擔賠償責任，因自身造成傷害的，由本人負責。如給他人造成傷害的，一般由學生或監護人承擔賠償責任。如能夠證明學校有過錯的，按學校過錯的大小確定學校應承擔的賠償責任。學生構成犯罪的，移交司法機關處理。

4、符合下列條件即可確定學校無過錯：

(1)損害事件的發生與學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施並無缺陷;(2)學校或老師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免地必然發生;(3)損害事件不屬學校教育教學活動直接所致;(4)地震、洪水等不可抗拒的自然因素或來自校外突發性、偶發性侵害造成的損害。

5、學生放學後應立即離校回家，非學校或教師的原因學生在校內滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學校不承擔賠償責任。住校生原則上只能在規定時間才可出校，若自行外出或擅自離校造成的事故者，責任自負。學生上學、放學、離校、返校途中發生的傷害事故，以及課間、中午休息和雖在校內但是由學生之間造成傷害事故，學校不承擔賠償責任。禁止學生在校內“瘋打鬧”，如果不聽從教育發生事故者，責任自負。節假日學生自行滯留學校或自行到校發生的事故，學校不承擔賠償責任。

6、嚴禁教職工侮辱、毆打、體罰和變相體罰學生，因此造成後果的由教職工本人負責或由教職員工和學校共同負責，學校還可根據情節對教職員工進行紀律處分和經濟處罰。但教職員工履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，學校不負責任。

7、學校開展校內外集體活動，因組織不周 ，造成意外傷害的，學校應承擔相應責任;因學生不聽指揮，違反有關規定，自己造成意外傷害的，由學生承擔責任;他人造成傷害的應由他人承擔責任。日常上課期間，學生未到校或私自離校，學校知道後應及時通知學生的監護人，學生因此造成社會危害或出現意外事故的，學校不承擔責任。

8、學生應嚴格遵守交通規則，出現交通事故的，由肇事方負責;嚴禁在校內騎自行車，違者出現事故，學校不負責。

9、學校嚴禁學生玩火、玩電、玩水、玩甩炮、火炮、玩鋭刃鈍器物等，因此發生的賠償糾紛，應由肇事者承擔負責;如果肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危險情形而不制止的，學校承擔部分責任。

10、嚴禁學生熄燈後在寢室、教室點蠟燭，否則，因此發生的損害事件，由學生自己負責;如果肇事方或受害方能證明學校、老師明知有上述危險而不制止的，學校承擔部分責任。

11、學生應按學校指定地點食宿，在校外食宿和購買零食吃造成意外後果的，學校不承擔責任。學校指定的提供食宿方應按有關要求和學校簽訂的責任書履行職責，否則造成意外後果的，由提供食宿方負責。如果受害方能證明學校未盡到管理職責的，學校可承擔部分責任。

12、學校應加強校舍等設備設施的檢查管理，及時消除隱患。若隱患不能及時消除的，必須加以封閉並增設警示標誌，並且對學生進行安全教育;若未消除隱患又無警示標誌，又未對學生進行安全教育，又不屬學生故意造成學生傷害的，由學校承擔賠償責任;學生故意造成的傷害，由本人或監護人負責;他人故意造成的，由他人負責。

13、嚴禁學生私自到河塘、溝堰等處洗澡，學生違反規定造成意外事故，學校不負責任。

14、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校應積極採取措施，防止事故擴大，事後應積極配合家長向保險公司申請索賠(限入保的)。

15、安全事故發生後，學校應積極進行協商調解。受傷害的學生的父母(監護人)不願協商調解的，或經協商調解不成的，可向人民法院提起訴訟。

本協議自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。

該協議書一式二份，班主任存一份，學生及學生家長留一份。

甲方(蓋章)： 班主任(簽字)：

乙方(學生)： 學生監護人(簽字)

年 月 日

學校安全協議書 篇3

為了進一步增強學生、家長和學校的安全意識，明確安全責任，保障學生安全，根據《教育法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《民法通則》、國家教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規規定，特與學生家長簽訂本責任協議書。

1、學生的監護人是學生的父母或家長委託的或依法確定的監護人，應依法對學生進行監護和教育，其監護關係和責任不因學生入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係。學生父母或其監護人應配合學校對學生進行安全教育、遵紀守法教育、和遵守學校規章制度及紀律的教育。

2、學生在自行上學、放學、離校、返校途中發生的安全事故;在學生自行外出或擅自離校期間發生的安全事故;學生請假、無故逃課、曠課期間所發生的安全事故，學校概不負責。

3、學校堅決杜絕學生乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛、“三無”車輛、農用車輛、超載車輛及電動車、摩托車。家長要教育孩子不乘坐非法營運車輛，更不能帶孩子乘坐非法營運車輛，學生不遵守交通規則，乘坐非法營運車輛或車況不好的車輛及“三無車輛”、農用車輛。騎自行車等外出，不遵守交通規則，説笑打鬧，飈車拐彎、搶行、帶人;騎電動車、摩托車和不安全車輛外出，由此發生的交通安全事故由家長負責。

4、在放學後、節假日、寒暑假、雙休日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到學校，發生的安全事故學校概不負責。

5、學生私自玩火、電、水、鞭炮等易燃易爆物品、私帶鋭刀鈍器物造成的人身傷害;在與他人發生矛盾和糾紛時，沒有向老師、班主任、學校領導或其他相關部門反映，用暴力解決問題發生的安全事故，學校概不負責。

6、學生違反法律規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為，發生的安全事故學校概不負責。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，發生的安全事故學校概不負責。

8、家長或其監護人知道學生有特異體質，或患有特殊疾病，隱瞞和未告知學校，發生的安全事故或人身傷害及病狀等學校概不負責。

9、未成年學生的身體、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或已被學校告知，但監護人未10、學生在校外商店、攤點等購買食品，發生的飲食安全事故學校概不負責。

11、學生翻越或推拉圍牆、欄杆、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳，發生的安全事故學校概不負責。

12、因學生吸煙、酗酒、賭博、參與封建迷信活動、迷戀網絡遊戲、網上聊天、進入網吧和經營性歌舞廳及與有不良行為的人交往而造成的損害，學校概不負責。

13、學生因違反學校明文規定禁止的有關條款，造成的安全事故，學校概不負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起生效，有效期一學期。本協議中沒有涉及到的問題，依教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》規定為準。

甲方(學校蓋章)：

乙方：(學生家長或其監護人)(簽字)：

校長(簽字)：

學生(簽字)：

二0年月日

學校安全協議書 篇4

年級： 選學科目： 學生姓名：

為了使您的孩子在學校健康快樂的學習，學校堅持“安全第一，預防為主”的方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要求學生家長配合學校做好學生的安全工作，為了確保學生在校學習期間的人身安全，結合我校實際，為此，學校與家長簽訂“學生安全協議書”，具體協議如下：

1、學生在校期間應服從學校安排，不得未經允許擅自離校，如有特殊情況，離校時學生需同家長取得聯繫，並得到允許後才能夠離開學校，如有意外，由本人承擔全部責任。

2、學生在放學後不得進行具有危險性的活動，如游泳、攀巖、涉水、探險等，如因此而造成任何人身意外，由本人承擔全部責任。

3、同學之間應該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學發生爭執、打架、鬥毆等違規行為，如違規一次，學校會給予警告，並及時告示家長。如再有犯，學校會進行勸退。

4、學生每天應該準時到校，如有特殊情況需向學校負責人請假，不得擅自曠課，早退，確保學生安全。上課期間學生應遵守課堂紀律。

5、學生在校期間如發生突發狀況，如突發疾病等，學校會立即與學生家長取得聯繫，共同解決。(這個地方不好，大家想一下怎麼改下，儘量不要往自己身上攬責任)

如已經閲讀完畢，請學生監護人簽字確認。經監護人簽字，視為已經閲讀並同意以上協議並已瞭解了學校的注意事項。此協議書自正式開課起生效，有效期至停課。

學校負責人簽字： 學生監護人簽字：

二〇XX年X月X日

學校安全協議書 篇5

為了進一步增強學生、家長和學校的安全意識，明確安全責任，保障學生安全，根據《教育法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《民法通則》、國家教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規規定，特與學生家長簽訂本責任協議書。

1、學生的監護人是學生的父母或家長委託的或依法確定的監護人，應依法對學生進行監護和教育，其監護關係和責任不因學生入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係。學生父母或其監護人應配合學校對學生進行安全教育、遵紀守法教育、和遵守學校規章制度及紀律的教育。

2、學生在自行上學、放學、離校、返校途中發生的安全事故;在學生自行外出或擅自離校期間發生的安全事故;學生請假、無故逃課、曠課期間所發生的安全事故，學校概不負責。

3、學校堅決杜絕學生乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛、“三無”車輛、農用車輛、超載車輛及電動車、摩托車。家長要教育孩子不乘坐非法營運車輛，更不能帶孩子乘坐非法營運車輛，學生不遵守交通規則，乘坐非法營運車輛或車況不好的車輛及“三無車輛”、農用車輛。騎自行車等外出，不遵守交通規則，説笑打鬧，飈車拐彎、搶行、帶人;騎電動車、摩托車和不安全車輛外出，由此發生的交通安全事故由家長負責。

4、在放學後、節假日、寒暑假、雙休日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到學校，發生的安全事故學校概不負責。

5、學生私自玩火、電、水、鞭炮等易燃易爆物品、私帶鋭刀鈍器物造成的人身傷害;在與他人發生矛盾和糾紛時，沒有向老師、班主任、學校領導或其他相關部門反映，用暴力解決問題發生的安全事故，學校概不負責。

6、學生違反法律規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為，發生的安全事故學校概不負責。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，發生的安全事故學校概不負責。

8、家長或其監護人知道學生有特異體質，或患有特殊疾病，隱瞞和未告知學校，發生的安全事故或人身傷害及病狀等學校概不負責。

9、未成年學生的身體、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或已被學校告知，但監護人未10、學生在校外商店、攤點等購買食品，發生的飲食安全事故學校概不負責。

11、學生翻越或推拉圍牆、欄杆、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳，發生的安全事故學校概不負責。

12、因學生吸煙、酗酒、賭博、參與封建迷信活動、迷戀網絡遊戲、網上聊天、進入網吧和經營性歌舞廳及與有不良行為的人交往而造成的損害，學校概不負責。

13、學生因違反學校明文規定禁止的有關條款，造成的安全事故，學校概不負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起生效，有效期一學期。本協議中沒有涉及到的問題，依教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》規定為準。

甲方(學校蓋章)：

乙方：(學生家長或其監護人)(簽字)：

校長(簽字)：

學生(簽字)：

二0年月日

學校安全協議書 篇6

為了進一步增強學生、家長和學校的安全意識，明確安全責任，保障學生安全，根據《教育法》、《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》、《民法通則》、國家教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》等有關法律法規規定，特與學生家長簽訂本責任協議書。

1、學生的監護人是學生的父母或家長委託的或依法確定的監護人，應依法對學生進行監護和教育，其監護關係和責任不因學生入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關係。學生父母或其監護人應配合學校對學生進行安全教育、遵紀守法教育、和遵守學校規章制度及紀律的教育。

2、學生在自行上學、放學、離校、返校途中發生的安全事故;在學生自行外出或擅自離校期間發生的安全事故;學生請假、無故逃課、曠課期間所發生的安全事故，學校概不負責。

3、學校堅決杜絕學生乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛、“三無”車輛、農用車輛、超載車輛及電動車、摩托車。家長要教育孩子不乘坐非法營運車輛，更不能帶孩子乘坐非法營運車輛，學生不遵守交通規則，乘坐非法營運車輛或車況不好的車輛及“三無車輛”、農用車輛。騎自行車等外出，不遵守交通規則，説笑打鬧，飈車拐彎、搶行、帶人;騎電動車、摩托車和不安全車輛外出，由此發生的交通安全事故由家長負責。

4、在放學後、節假日、寒暑假、雙休日等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到學校，發生的安全事故學校概不負責。

5、學生私自玩火、電、水、鞭炮等易燃易爆物品、私帶鋭刀鈍器物造成的人身傷害;在與他人發生矛盾和糾紛時，沒有向老師、班主任、學校領導或其他相關部門反映，用暴力解決問題發生的安全事故，學校概不負責。

6、學生違反法律規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度或紀律，實施具有危險或者可能危及他人的行為，發生的安全事故學校概不負責。

7、學生行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，發生的安全事故學校概不負責。

8、家長或其監護人知道學生有特異體質，或患有特殊疾病，隱瞞和未告知學校，發生的安全事故或人身傷害及病狀等學校概不負責。

9、未成年學生的身體、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或已被學校告知，但監護人未10、學生在校外商店、攤點等購買食品，發生的飲食安全事故學校概不負責。

11、學生翻越或推拉圍牆、欄杆、門窗,私自進入施工區,私自下河(塘)游泳，發生的安全事故學校概不負責。

12、因學生吸煙、酗酒、賭博、參與封建迷信活動、迷戀網絡遊戲、網上聊天、進入網吧和經營性歌舞廳及與有不良行為的人交往而造成的損害，學校概不負責。

13、學生因違反學校明文規定禁止的有關條款，造成的安全事故，學校概不負責。

此責任書一式二份，雙方各執一份，自學校與家長簽字日起生效，有效期一學期。本協議中沒有涉及到的問題，依教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》規定為準。

甲方(學校蓋章)：

乙方：(學生家長或其監護人)(簽字)：

校長(簽字)：

學生(簽字)：

二0年月日

學校安全協議書 篇7

甲方：

乙方：

為加強學校安全工作，增強廣大師生的安全防範意識，進一步提高學校安全管理水平，杜絕不安全事故的發生，構建以人為本的和諧校園，構建“教師、學生家長、社會”三位一體的安全教育網絡，營造良好的教育環境，保證學校教育教學活動的正常開展，促使教育事業持續、健康、快速發展，特制定如下協議：

1、學校應營造良好的安全氛圍，構建安全教育網絡體系，建立健全安全工作制度，定期對教師進行安全知識培訓，使教師樹立安全防範的責任意識和主體意識。

2、校長是學校安全工作的第一責任人，也是學校安全防範工作的第一責任人，對學校安全防範工作負全部責任;教師是學校安全工作的具體執行者和操作者，負責學校具體安全工作計劃、規程、措施的實施。

3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，對造成的意外事故責任由教師自行承擔。

4、值周教師在值週期間負責學校的一切安全，要根據當時當地具體情況，對學生提出明確的安全要求。放學時要親自整隊，護送學生至校門外並目送學生遠去。

5、各兼職人員要定期檢查、維修本兼職範圍內的各種設施、設備、器械等，保證其正常使用。

6、學生勞動或外出活動，學校要指派專人負責，責任人要及時做好學生的安全教育工作，加強操作指導，嚴密組織，精心安排，保證學生安全。

7、學校開展的第二課堂活動、課外活動、各類競賽活動、社會實踐活動等必須指派專人負責，責任人必須制定周密的計劃，確保活動的正常開展，確保師生安全。

8、各課任教師要確保自己所任學科授課期間的學生安全。體育教師要指導、幫助學生開展好體育活動;科學課教師要管理好實驗儀器，指導學生規範操作。

9、班主任必須經常對學生進行安全常規教育，利用班會、隊會組織學習安全知識，增強學生安全防範意識，提高學生的自救自護能力。

10、班主任要與本班學生共同制定班級的安全制度，教育學生遵守校紀班規，杜絕打架鬥毆、追逐打鬧、出入教師擁擠等不安全因素。

11、班主任要通過召開家長會、家訪等形式，定期與家長溝通、交流，相互協調，齊抓共管，共同督促學生遵守各項安全制度。

12、班主任要定期對班內桌椅、門窗、教學設施進行檢查，發現桌椅、門窗損壞，電線裸露等不安全隱患應及時維修或上報學校安排專人維修。

13、班主任應加強本班學生的心理健康教育，防止學生出現嚴重的心理問題。

14、班主任應做好本班學生的考勤工作，如發現學生缺席或早退的，應及時與家長取得聯繫，瞭解情況，查明原因並上報學校。

15、學生在校突然生病或發生意外事故，班主任應及時和家長聯繫，情況嚴重的要採取果斷措施，及時送往醫院進行救治。

16、其它未盡事宜，按《中國小幼兒園安全管理辦法》之規定執行。

本協議一式兩份，學校與教師各執一份，自簽訂之日起生效。

甲方:(蓋章) 乙方(簽字)：

年 月 日

學校安全協議書 篇8

甲方：

乙方：

為加強學校安全工作，增強廣大師生的安全防範意識，進一步提高學校安全管理水平，杜絕不安全事故的發生，構建以人為本的和諧校園，構建“教師、學生家長、社會”三位一體的安全教育網絡，營造良好的教育環境，保證學校教育教學活動的正常開展，促使教育事業持續、健康、快速發展，特制定如下協議：

1、學校應營造良好的安全氛圍，構建安全教育網絡體系，建立健全安全工作制度，定期對教師進行安全知識培訓，使教師樹立安全防範的責任意識和主體意識。

2、校長是學校安全工作的第一責任人，也是學校安全防範工作的第一責任人，對學校安全防範工作負全部責任;教師是學校安全工作的具體執行者和操作者，負責學校具體安全工作計劃、規程、措施的實施。

3、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，對造成的意外事故責任由教師自行承擔。

4、值周教師在值週期間負責學校的一切安全，要根據當時當地具體情況，對學生提出明確的安全要求。放學時要親自整隊，護送學生至校門外並目送學生遠去。

5、各兼職人員要定期檢查、維修本兼職範圍內的各種設施、設備、器械等，保證其正常使用。

6、學生勞動或外出活動，學校要指派專人負責，責任人要及時做好學生的安全教育工作，加強操作指導，嚴密組織，精心安排，保證學生安全。

7、學校開展的第二課堂活動、課外活動、各類競賽活動、社會實踐活動等必須指派專人負責，責任人必須制定周密的計劃，確保活動的正常開展，確保師生安全。

8、各課任教師要確保自己所任學科授課期間的學生安全。體育教師要指導、幫助學生開展好體育活動;科學課教師要管理好實驗儀器，指導學生規範操作。

9、班主任必須經常對學生進行安全常規教育，利用班會、隊會組織學習安全知識，增強學生安全防範意識，提高學生的自救自護能力。

10、班主任要與本班學生共同制定班級的安全制度，教育學生遵守校紀班規，杜絕打架鬥毆、追逐打鬧、出入教師擁擠等不安全因素。

11、班主任要通過召開家長會、家訪等形式，定期與家長溝通、交流，相互協調，齊抓共管，共同督促學生遵守各項安全制度。

12、班主任要定期對班內桌椅、門窗、教學設施進行檢查，發現桌椅、門窗損壞，電線裸露等不安全隱患應及時維修或上報學校安排專人維修。

13、班主任應加強本班學生的心理健康教育，防止學生出現嚴重的心理問題。

14、班主任應做好本班學生的考勤工作，如發現學生缺席或早退的，應及時與家長取得聯繫，瞭解情況，查明原因並上報學校。

15、學生在校突然生病或發生意外事故，班主任應及時和家長聯繫，情況嚴重的要採取果斷措施，及時送往醫院進行救治。

16、其它未盡事宜，按《中國小幼兒園安全管理辦法》之規定執行。

本協議一式兩份，學校與教師各執一份，自簽訂之日起生效。

甲方:(蓋章) 乙方(簽字)：

年 月 日

學校安全協議書 篇9

甲方：

乙方：學生家長

為了切實保障學生的人身安全，預防和處理學生人生傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關條款，甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發生。

2、甲方應制定有關安全方面的規章制度，並組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防範意識，杜絕安全事故的發生。

3、甲乙雙方都應教育學生養成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

4、甲方應承擔學生在校期間的安全教育和管理，發現學生有不安全因素應及時教育。在校期間發生安全事故，甲方應立即採取有效措施，予以處理，並及時通知乙方。

5、學生放學後、節假日、寒暑假等不在學校學習期間而發生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

6、學生不得擅自離校，有事必須請假並經甲方批准方可離校，甲方應將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校後發生的一切安全事故，甲方概不負責。

7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規定的時間內返校和離校。如果學生在規定的時間內未到校，甲方應及時通知乙方，學生在返校、離校途中發生安全事故，甲方概不負責。

8、甲方應掌握學生健康資料，乙方應以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質或特定疾病，甲方應根據學生實際情況，採取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情後，甲方又採取了必要措施，仍發生安全事故，甲方不承擔責任。

9、學生在校期間突發疾病，甲方應立即採取相應措施並及時通知乙方。如甲方已採取措施但仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

10、學生在校期間自殺、自殘事件;在體育活動中發生意外事故，甲方已採取防範措施和救助措施後，仍發生不良後果，甲方概不承擔責任。

甲方代表簽名：

乙方代表簽名：

四年級學生姓名

家長簽名

20xx年月日