仲裁裁決書大綱範例

申請人：xx，男，十九，住址：xx省xx縣xxx屯。

委託人：xx，女，37，職務：xxx律師事務所律師。

被申請人：xxx機械廠，單位性質：私營企業。單位地址：xxx鎮。

法定代表人：xxx，男，20歲，職務：該廠廠長。

委託代理人：xx，男，35.歲，職務：xxx律師事務所律師。

上列雙方因工傷賠償爭議一案，申請人於XX年4月15日向本會提出申請。訴稱：申請人於XX年4月開始在被申請人處做電焊工工作，被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。XX年5月14日晚申請人在修卷板機時，左手絞傷，工傷鑑定為八級傷殘。現申請人請求被申請人支付：

1、傷殘賠償金等共計101964元；

2、未簽訂勞動合同工資計44450元（XX年5月至XX年5月）

申請人提供證據：

1、仲裁裁決書複印件一份；

2、工傷認定書複印件一份：

3、傷殘能力等級鑑定書複印件一份；

4、住院結算收據複印件一份；

5、住院病案首頁複印件一份。

被申請人辨稱：

一、申請人所受傷害不屬工傷。哈爾濱市松北區勞動和社會保障局未向其送達工傷認定書，使其無法行使複議權利，該工傷認定書不能做為定案依據。

二、申請人所訴無事實及法律依據，索要數額明顯偏高，請求貴委駁回其申訴請求。

被申請人提供證據：

1、xxx工資收據複印件一份；

2、xx工資收據複印件一份；

3xx等工資收據複印件一份。

經查：申請人XX年4月到被申請人處工作，於XX年5月14日工作時左手被絞傷，後送到醫院住院治療，XX年7月10日出院。被申請人為其支付醫療費24578.62元。XX年3月24日哈爾濱市勞動能力鑑定委員會議認定申請人為傷殘八級。 本會認為：申請人在工作中受傷，按照《工傷保險條例》規定，應享受工傷保險待遇。根據《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動合同法實施條例》、《工傷保險條例》裁決如下：

1、被申請人支付申請人一次性傷殘就業補助金（1000元*10個月工資）10000元

2、被申請人支付申請人一次性傷殘補助金（1000元*10個月工資）10000元

3、被申請人支付申請人一次性工傷醫療補助金（1000元*15個月工資）15000元

4、被申請人支付申請人住院期間伙食補助費（35元*58元）2030元

5、被申請人支付申請人停工留薪期工資（1000元*5個月工資）5000元。

6、被申請人支付申請人未簽訂勞動合同的雙倍工資11000元（1000元*11個月工資）

7、陪護費、交通費因沒有依據不予支持。

如不服本裁決，應當自收到本仲裁裁決書之日起15日內向人民法院提起訴訟，超過法定期限，本裁決即產生法律效力。